内科总结
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内科医生个人自我总结范文6篇篇1作为一名内科医生,我在过去的工作中积累了许多宝贵的经验。
在这篇自我总结中,我将分享我的职业发展、工作经验、专业知识、团队合作和未来规划,以展示我的专业素养和成就。
一、职业发展自从我进入医学院学习以来,我就立志成为一名优秀的内科医生。
通过不懈的努力和持续的学习,我最终实现了自己的梦想。
在接下来的工作中,我不断提升自己的专业技能和综合素质,以适应医学领域的快速发展和患者需求的不断变化。
二、工作经验在多年的内科医生工作中,我积累了丰富的临床经验。
我能够熟练掌握内科常见病、多发病的诊断和治疗,对一些疑难杂症也有深入的研究。
在工作中,我始终坚持以患者为中心,注重与患者的沟通和交流,以真诚的态度和专业的技能赢得了患者的信任和好评。
同时,我也非常注重团队合作。
在与同事和上级医生的合作中,我始终保持谦虚谨慎的态度,尊重他人的意见和建议,以共同达成更好的治疗效果为目标。
三、专业知识作为一名内科医生,我不断学习最新的医学知识和技术,以保持自己的专业水平。
我熟悉内科领域的最新进展和治疗方法,能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
同时,我也注重培养自己的临床思维能力和判断能力,以便更好地应对各种复杂的病例。
四、团队合作在团队中,我始终积极参与讨论和决策,为团队的发展贡献自己的智慧和力量。
我相信团队的力量是无穷的,只有通过团队合作,我们才能更好地为患者提供优质的服务。
五、未来规划未来,我将继续致力于提升自己的专业素养和综合能力。
首先,我将加强学习,不断更新自己的医学知识库,以适应医学领域的快速发展。
其次,我将积极参与科研工作,探索新的治疗方法和技术,为医学事业的发展贡献自己的力量。
最后,我将继续保持对患者的热情和关怀,以真诚的态度和专业的技能为患者提供更好的服务。
在未来的工作中,我将继续努力,不断追求卓越,争取成为一名更加优秀的内科医生。
同时,我也期待与团队成员一起共同成长,共同书写医学事业的辉煌篇章。
现在已经进入十二月份了,开始了我的第六个月的实习。
时间就是这样的匆匆忙忙,上个月我刚去参加了学校的招聘会,这个月就不断传来我的同学们已经招聘成功签约的消息,而我还在默默等待,这时心里还真是有些着急,希望自己也可以早日找到工作。
在消化科,护士长和老师对我都很好,很和蔼,我的老师平时也不用我帮忙做那些扫床之类的工作,而让我负责每天上午给患者扎针和换药。
没有怨言,老师也是为了锻炼我么。
只是刚开始时也感觉压力好大呀,所有老师负责的患者都让我负责扎针,也只能硬着头皮工作了,并且第一天很顺利。
其实我的技术还是不错的,几天下来,我得到了病房的一致好评心里还是美滋滋的,很感谢老师,让我正视自己的能力。
不过消化科的药还真的很多呀,平均每个患者每天都需要静点8瓶药,只是换药就把我累惨了。
某一天,在工作时听到某个人在呼喊,“快来人那,她吐血了”,我刚跑到病房门口,老师也到了,这时有其他病房的人嚷着换药,没办法,我先去换药了,回来时,在老师的协助下,医生已经下好了三腔管压迫止血,我没有看到操作,觉得很失落呀,没有得到学习。
之后我回家看了网上的操作视频,也算是学习了吧!时间很快,消化科的实习期结束了,很舍不得,不过我还要进行下一个科室的学习,还会有新的开始。
加油吧!内科科室的月报总结第2篇时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。
回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。
对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。
虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。
老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。
内科医生工作总结10篇内科医生工作总结 1上半年在医院领导班子领导下,坚持以xx大精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医师的岗位职责。
在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合自身工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了工作任务,一、加强政治业务学习,不断提高自身素质一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了xx大精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。
同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。
在政治上认真学习党的政策理论,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
认真负责地做好医疗工作。
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医务工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。
为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。
一是坚持业务学习不放松。
二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,收到了社会各界的好评。
全年共计接到了患者**人。
严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不容辞的责任。
二、认真落实各项规章制度,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的困难,保证正常护理工作的顺利开展。
三、注重服务细节,提高病人满意度。
坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医德医风建设,落实行为规范,在日常工作中要求微笑服务,文明用语。
内科工作总结四篇内科工作总结篇1作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。
以下是我今年的工作总结。
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。
努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。
在实践中不断总经验教训并合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。
并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。
希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作当我们步入神圣的医学学府的.时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。
为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。
今天,我不断的努力着。
基层医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。
按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。
只有把位置任准,把职责搞清,团同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
三、具体的工作表现不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。
平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。
做到合理检查、合理治疗,合理收费。
实用的内科工作总结六篇内科工作总结篇1一年的时间匆匆而过,在过去的一年的时间里,在医院的各级领导的正确领导下,在周围同事的积极配合下,我认真学习本专业的知识,认真对待自己的工作。
坚持以病人为中心的服务理念,不断发扬救死扶伤的精神,认真的对待本职工作,不断取得突破,同时,我也不断总结工作中的经验与教训,获得了领导以及周围同事的一致认同,具体情况总结如下:一、尽心尽责,搞好本职工作我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。
认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。
我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。
在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作三、发挥作用,做好帮带工作对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。
近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
四、不断学习,提高思想业务水平在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。
内科工作总结(共10篇)内科工作总结(共10篇)希望对你的学习工作能带来参考借鉴作用。
第1篇:内科工作总结20xx年在医院领导班子和护理部及科主任的领导下,在医院各兄弟科室的支持关怀下,心内科全体护理人员协调全都,在工作上主动主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合心内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。
取得了满意的成果,现将20xx年护理工作做如下总结:一、主动创新,改善服务措施,提高优质护理服务内涵以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,连续开展优质护理服务。
护理工作的重点照旧是连续深入到到开展优质护理服务,连续推行责任制整体护理工作模式,为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理服务。
坚持以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提,强化服务理念,转变服务态度,加强护患沟通。
准时听取看法,对工作中存在的不足,提出改进措施。
落实基础护理,入院宣教及健康指导工作,进一步充实责任制整体护理的内涵。
加强了病房管理,进一步做好基础护理及晨晚间护理,削减陪护及探视人员,保持病室及床单元洁净,病房内定时通风,保持空气清爽,保持病室安静,整治,舒适,平安,为病人供应良好的疗养环境,加强护理人员的责任心,对可能消逝的平安隐患,护士应履行告知程序,尽可能把隐患降到最低,强化护理员工作,病区卫生应勤打扫,床单应勤更换,卫生间无异味,送水到床头,病区卫生无死角,主动开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。
三勤:勤观看、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观看病人要细心、为病人解答问题要急躁、对待病人有怜悯心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。
2024年内科工作总结以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真____,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊装修,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科住院环境,使我科取得了可喜的成绩,今年至____月份共收住病人____人,病床使用率达____%以上,诊断符合率达____%,年收入达____万元,比去年同期增长了____%;净收入明显提升。
门诊人数达____余人次,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提____部职工的政治思想素质。
今年以来,我科____开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展诚信在卫生,满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。
科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。
把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。
落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度。
一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平1.注重人才队伍建设我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
内科的自我总结5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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内科护理工作总结(优秀8篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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内科2024年终工作总结6篇篇1光阴似箭,岁月如梭,2024年已经过去,回首过去的一年,内科全体护士在护理部主任的带领下,以严谨的工作态度,为病人提供优质服务,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。
在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
较好的完成了2024年的工作任务。
具体总结如下:一、思想政治方面能够认真学习政治理论,遵守医院护理人员政治服务章程,拥护党的领导,拥护党的路线、方针、政策,并把它学习贯彻在工作中,通过自己的政治学习,进一步端正了自己的工作态度,为更好地为病人服务打下了政治思想基础。
(一)积极配合医生做好医疗工作。
在工作中,我深知广泛学习和专业工作的重要性,为此,我抱着不断学习的态度,努力掌握本专业知识和技能。
平时经常阅读相关书籍和网上资讯,不断充实自己,丰富头脑,提升专业素养。
工作中遇到不懂、不会的问题,主动向科室同事请教,并查阅相关书籍和网上资讯,及时掌握最新的专业知识和技能。
同时,还注重学以致用,将掌握的专业知识和技能运用到实际工作中,为病人提供优质服务。
(二)严格执行规章制度。
内科作为医院的一个重要科室,是医院窗口单位之一。
在日常工作中,严格遵守医院及科室的各项规章制度,严格执行各项护理操作规范。
遵守医院作息时间,按时上下班,不迟到早退。
工作中严格执行三查七对制度及护理程序,避免发生差错事故。
同时,积极和同事沟通工作中的问题,不断改进工作中的不足。
(三)认真做好患者的护理工作。
作为一名护士,始终坚持以病人为中心的服务理念。
工作中尽量为病人提供方便,协助病人解决实际困难。
同时,还注重与病人加强沟通,了解病人的心理状态,以便给予针对性的护理。
在护理工作中,注重细节和耐心,做到“三好一满意”,即病人满意、家属满意、社会满意。
(一)加强专业知识和技能的学习。
在繁忙的工作中抽出时间学习专业知识和技能,不断提高自身专业素养。
1、体温的程度分类,问发热病人时应了解哪些内容?分度:低:37.3~38℃中:38.1~39℃高:39.1~41℃超高:>41℃热型:稽留热特点:T>39~40℃,24h波动<1℃。
见于:大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒的发热极期弛张热特点:T>39℃, 24h波动>2℃ >正常见于:各种败血症、风湿热、重症肺结核、肝脓肿间歇热特点: T骤升骤降,间歇期可>1天,间歇期T正常见于:疟疾、急性肾盂肾炎、慢性胆道感染波状热特点:T渐升>39℃,数天渐至正常,数天渐升。
不规则热:特点:体温曲线无一定规律见于:结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎[问诊要点]①发热情况:起病时间,季节,缓急、程度、病程、频度、诱因②伴随症状:畏寒/寒战、大汗/盗汗、有无头痛、呕吐、昏迷等神经系统症状;咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状;腹泻、腹痛2、端坐呼吸常见于哪些病变,呼吸困难的分类端坐呼吸常见于急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、各种原因所致心力衰竭、心包压塞、原发性肺动脉高压和肺栓塞等。
分类:吸气性呼气性混合性特点吸气三凹征呼气费力吸呼费力吸气T延长呼气T延长呼吸频率浅快伴有吸气干罗音伴哮鸣音伴呼吸音异常见于喉部、气管肺泡弹性↓呼吸面积大气道疾患小气道痉挛大量↓哮喘肺纤维化三凹征:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙凹陷异物阻塞(儿童尤为多见)出现吸气性困难,紫绀呼吸节律的改变:潮式呼吸间停呼吸见于中枢神经系统的兴奋性降低深大呼吸见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症性酸中毒呼吸过缓见于麻醉或镇静过深、颅内高压呼吸过速见于发热、疼痛、贫血、甲亢、心衰3.呕血与咯血的特点呕血咯血病因消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血性胃炎、胆道出血等肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等出血前症状上腹不适、恶心、呕吐等喉部痒感、胸闷、咳嗽等出血方式呕出,可为喷射状咯出血色棕黑、暗红、有时鲜红鲜红血中混有物食物残渣、胃液痰、泡沫反应酸性碱性黑便有,可为柏油样便,呕血停止后仍持续数日除非咽下,否则没有出血后痰性状无痰常有血痰数日4.引起呕吐的常见原因1.反射性呕吐(1)咽部受到刺激:吸烟、剧咳、鼻咽部炎症等。
(2)胃、十二指肠疾病:急慢性胃肠炎、消化性溃疡、急性胃扩张或幽门梗阻。
(3)肠道疾病:急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。
(4)肝、胆、胰疾病:急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎或胰腺炎等。
(5)腹膜及肠系膜疾病:急性腹膜炎等。
(6)全身性疾病:肾输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂、内耳迷路病变、青光眼、屈光不正2.中枢性呕吐特点:喷射状(1)颅内感染:各种脑炎、脑膜炎。
(2)脑血管疾病:脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等。
(3)颅脑损伤:脑挫裂伤或颅内血肿。
(4)癫痫,特别是持续状态。
(5)全身疾病:可因尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒或低血糖引起脑水肿、颅压升高等而致呕吐。
(6)药物:某些药物(如抗生素、抗癌药、吗啡等)可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。
3.神经性呕吐如胃肠神经官能症、神经性厌食症等。
5上呼吸道感染、肺炎、肺结核、支气管扩张的症状各有哪些特点?疾病症状上呼吸道感染普通感冒:常急性起病,无发热或有低热,常有畏寒及程度不等的咽干、咽痒、咽痛、声嘶、鼻塞、喷嚏、清水样鼻涕、数天后变稠,流泪、全身肌肉酸痛、头痛、纳差、乏力、轻咳,少数患者有腹胀、腹泻等症状。
流行性感冒:起病多急骤,以畏寒、高热、全身酸痛,头痛、咽干、咽痛、胸骨后不适等全身中毒症状为主,鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽等呼吸道症状较轻,偶尔可有鼻出血、腹泻等。
肺炎肺炎链球菌肺炎:急性发病,寒战、高热,呼吸急促、全身肌肉酸痛、患侧胸痛、咳嗽、咳粘液脓性混血痰,典型者是铁锈色痰。
偶尔可有腹痛、腹泻。
感染严重时可有神志模糊、烦躁不安、呼吸窘迫甚至休克。
葡萄球菌肺炎:常急性起病,寒战、高热、咳嗽、咳较多黏液脓性痰、有时痰中带血,胸痛、呼吸急促、发绀,早期便可以出现全身衰竭或末梢循环衰竭等表现。
克雷白杆菌肺炎:起病迅速,早期可出现严重中毒症状或休克,有血痰,典型者呈红棕色或果酱样、十分粘稠胶冻样的痰,无臭。
铜绿假单胞菌肺炎:无菌血症者常有恶寒、双峰热、咳嗽、咳大量黄绿色脓性痰、胸痛、咯血不多见。
伴菌血症者病情多重笃,中毒症状严重,高热,咳嗽、痰少、烦躁甚至昏迷。
肺炎支原体肺炎:起病缓慢,常以上呼吸道感染起病,症状较轻,有畏寒、中毒发热、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、全身不适,长期刺激性咳嗽为本病突出症状,干咳或小量痰黏液,偶尔痰中带血丝,部分患者有腹胀、恶心、呕吐、腹泻、关节酸痛或一过性斑丘疹、荨麻疹等。
肺结核常见症状有长期午后低热、咳嗽、无痰或少量黏液痰、咯血或痰中带血,胸痛、倦怠、乏力、盗汗,病情严重者或病变范围广泛者还可出现气急支气管扩张典型症状是慢性咳嗽、大量脓痰、间断咯血及反复肺部感染痰液分层:上层——泡沫中层——浆液或浆液脓性底层——坏死组织碎屑6、胃溃疡、十二指肠溃疡、直肠病变的腹痛特点:消化性溃疡:泛指胃肠道粘膜某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠。
以胃溃疡(GU)和十二指肠(DU)最常见。
部位:多位于上腹部,偏左或偏右。
胃或十二指肠后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部。
程度或性质:可表现为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛节律性(消化性溃疡疼痛的特征性之一):与进食有关:胃溃疡疼痛多在餐后一小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再出现上述节律;十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,并可发生夜间疼痛。
周期性:消化性溃疡疼痛的又一特征,尤以十二指肠较为突出。
疼痛发作可在持续数天、数周、数月后继以较长时间的缓解,以后又复发。
一年四季均可复发,但以秋末至春初较冷的季节更常见。
直肠病变:大便后痛直肠癌:肛门、骶尾区持续性痛。
肠梗阻:机械性肠梗阻临床表现为阵发性腹部绞痛,发作时可伴肠鸣。
7.急性、慢性腹痛可见于哪些症状?急性腹痛(1)腹腔器官急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。
(2)空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。
(3)脏器扭转或破裂:如长扭转、场绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂、异味妊娠破裂等。
(4)腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起,少部分为主发性腹膜炎。
(5)腹膜内出血阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
(6)腹壁疾病:如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
(7)胸腔疾病所致的腹部牵涉痛,如肺炎、肺梗塞、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝等产生的牵涉痛。
(8)全身性疾病所致的腹痛:如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒等。
慢性腹痛:(1)腹腔脏器的慢性炎症:返流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎等。
(2)空腔脏器的张力变化:胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍(3)胃、十二指肠溃疡(4)腹腔脏器的扭转或梗阻:慢性胃、肠梗阻头痛的病因:颅脑疾病:脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑出血、脑栓塞颅外疾病:颅骨病变、颈椎病或其他颈部疾病全身性疾病:高血压、贫血、一氧化碳中毒、月经期8、哪些病变会出现血尿:血尿:新鲜尿液离心后沉渣镜检,每高倍镜视野下红细胞≥3个或新鲜尿液直接记数红细胞超过8000/ml,或12h尿Addis氏记数细胞超过5×106均示尿液中红细胞异常增多病因:1、泌尿系统疾病:(1)原发性肾小球疾病:IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化等(2)继发性肾小球疾病:系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎等(3)感染:肾盂肾炎、膀胱及尿道结石等(4)结石:肾、输尿管、膀胱入尿道结石等(5)肿瘤:肾、输尿管、膀胱及前列腺肿瘤等(6)理化因素及药物:放射性肾炎、膀胱炎;化学物质、重金属、动植物毒素中毒;药物对肾脏的损伤(7)遗传性疾病:遗传性肾炎、多囊肾、肾及尿路的各种畸形等(8)血管性疾病:肾动脉血栓形成及栓塞、肾静脉血栓形成、肾动静脉畸形等(9)其他原因:如间质性肾炎、肾乳头坏死及泌尿系外伤等2、泌尿系统邻近器官疾病急性阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎或邻近器官肿瘤等,刺激或侵犯到膀胱[输尿管时,均可引起血尿。
3、全身性疾病(1)血液病:血小板养活性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、凝血因子缺乏、使用抗凝剂治疗(2)感染性疾病:如感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、流行性脑膜炎(3)心血管疾病:如恶性高血压、慢性必力衰竭等(4)内分泌代谢疾病:糖尿病肾病、肾淀粉样变等9、尿路刺激征有哪些症状:尿路刺激征又称膀胱刺激征:包括尿频、尿急、尿痛尿频:正常人白天平均排尿3-5 次,夜间排尿不超过1次,每次尿量200-400ml。
如果排尿次数超过正常,就称为尿频。
尿急:指患者一有尿意急需立即排尿,每次尿量均较正常排尿量少,甚至仅有尿意而无尿液排出。
尿痛:指排尿时产生的尿道及会阴部不适感,主要为刺痛或灼痛。
10 无尿、少尿和多尿的标准。
无尿 < 100 ml/d少尿< 400 ml/d多尿 3~5 L/d11.黄疸的分类和原因及其主要表现黄疸:由于血清中胆红素升高(正常值:3.4-17.1μmol/L)致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。
黄疸分类原因主要表现溶血性黄疸由于大批红细胞被破坏,形成大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取、结合与排泄能力;另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞被破坏后产物的毒性作用,削弱了干细胞对肝红素的代谢功能,是非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现黄疸一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色尿茶色或酱油色肝细胞性黄疸由于肝细胞的损伤,致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能降低,因而血中的UCB(非结合型胆红素)增加。
然而未受损的肝细胞仍能将UCB转化为CB(结合型胆红素),CB一部分仍经毛细胆管从胆道排泄,另一部分经已损害或坏死的肝细胞反流入血中。
此外,因肝细胞肿胀及小胆管内胆栓的形成,也可使胆汁排泄受阻而返流入血液循环中,致血中CB增加而出现黄疸皮肤、黏膜呈浅黄至深黄色,有疲乏、食欲减退等症状,严重者可有出血倾向12 、贫血病人的症状、体征 1.缺铁性贫血(1)症状:起病隐匿,在相当长时间内可无症状。
早期——眼花、耳鸣、倦怠乏力、心悸、体力活动后出现气促,当缺铁严重贫血加快时,有明显的贫血症状——兴奋、烦躁、易激动等神经系统症状。
(2)体征:皮肤、黏膜苍白最为突出,在口唇、口腔黏膜、睑结膜、甲床等更明显;小儿患者有不爱活动、易惹怒、生长迟缓、注意力不集中、食欲呆滞(在感染钩虫病时更严重);有时会出现上皮组织异常症状——无痛或萎缩性舌炎、口角炎、皮肤干燥、指甲变薄,重者有反甲、吞咽困难。