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第五部分全口义齿修复目的要求：通过临床见习和实验室操作，使同学们初步掌握全口义齿的制作方法和操作步骤。
实验一无牙颌病人的口腔检查、取印模、灌模型目的要求：1.掌握无牙颌病人的口腔检查方法。
2.学会仿头模的使用方法。
3.初步掌握无牙颌病人取印模、灌模型的方法。
器材：无牙颌托盘、印模材、石膏、调拌刀、橡皮碗、小刀、变色铅笔、玻璃板步骤和方法：一、无牙颌病人的口腔检查检查前，先将治疗椅调整到合适的位置，使患者头部微向后倾，张口时下颌平面成水平位，其高度与操作者的肘部相平。
1.颌面部的比例关系：观察面下1/3的高度与面部是否协调，唇颊部丰满度情况，上唇的长短，下颌有无偏斜和前伸，下颌关节有无疼痛，弹响，颜面部左右是否对称。
2.无牙颌的情况(1)牙槽嵴的局部情况：①牙槽嵴的丰满度，是否为刃状牙槽嵴有无骨尖、骨棱（与义齿的固位有关)；②上下颌隆突是否明显（注意缓冲该部位)；③两侧上颌结节颊侧是否存在过大的倒凹（一侧大可用于固位，两侧大应考虑切除)；④系带附丽情况（义齿的稳定性)；粘膜有无炎症，有无活动性软组织，腭穹窿的高度。
(2)颌弓的形状和大小：颌弓的形状为方形、卵圆形、三角形或混合形；上下颌弓的形状和大小是否协调，两侧吸收情况是否一致。
(3)颌间距离的大小。
(4) 上下颌牙槽嵴的前后位置关系是否正常。
(5)上下颌牙槽嵴内外位置关系。
(6)口腔粘膜的厚度与性质。
3.唾液：注意唾液的分泌量与稀稠度；4.对原有义齿的检查：如果患者有旧全口义齿，则应询问重做的原因和要求，检查固位，稳定、咬合关系，面部垂直距离以及口腔组织的情况等；5.牙槽嵴周围软组织的附丽情况；此外还应检查了解患者的身体健康，精神状态等情况。
二、取印模印模的分类：一次印模、二次印模；张口式印模、闭口式印模。
临床上多采用二次印模法。
（一)步骤1 选取托盘：无牙颌托盘底部与牙槽嵴的外形相似。
上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，长度需达到上颌结节远中翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm；下颌托盘的高度和宽度的要求与上颌的托盘相同，后缘应盖过磨牙后垫。
口腔修复学实验大纲第八学期学时：84应开实验个数：13 必开实验个数：13 选开实验个数：0实验七印模和模型学时：4（一) 实验类型：验证性（二）实验目的：1．掌握制取印模和灌注模型的方法。
2．了解印模和模型材料的性能。
（三）实验内容：学生间互相取模，并灌注成石膏模型。
（四）要求：必开（五）每组人数：2（六）主要仪器设备及配套数：牙科诊疗椅10台。
（七）所属实验室：口腔临床模拟实验室实验八可摘局部义齿的制作（1）学时：8（一）实验类型：综合性（二）实验目的：1．掌握模型设计原则及观测仪使用方法。
2．掌握填补倒凹和弯制牙合支托与卡环的方法和步骤。
（三）实验内容：1．根据牙列缺损情况设计可摘局部义齿。
2．用导线测绘仪在模型上画出义齿设计范围内的导线，填补倒凹，弯制牙合支托与卡环。
（四）要求：必开（五）每组人数：1（六）主要仪器设备及配套数：常规仪器50套。
（七）所属实验室：口腔修复实验室实验九可摘局部义齿的制作（2）学时：8（一）实验类型：综合性（二）实验目的：初步掌握排牙、雕牙、制作蜡型的基本技能，加深对有关理论的理解。
（三）实验内容：1．在弯制好支架的模型上排列人工牙，对小间隙缺牙区作雕刻人工牙。
2．制作基托蜡型。
（四）要求：必开（五）每组人数：1（六）主要仪器设备及配套数：常规仪器50套。
（七）所属实验室：口腔修复实验室实验十可摘局部义齿的制作（3）学时：8（一）实验类型：综合性（二）实验目的：1．熟悉整装法和分装法，掌握混装法的方法和步骤。
2．掌握可摘局部义齿的去蜡法。
（三）实验内容：1．将完成蜡型的可摘局部义齿工作模修整装盒。
2．去蜡、涂分离剂、充填塑料。
3．热处理。
（四）要求：必开（五）每组人数：1（六）主要仪器设备及配套数：常规仪器50套。
（七）所属实验室：口腔修复实验室实验十一可摘局部义齿的制作（4）学时 4（一）实验类型：综合性（二）实验目的：初步掌握开盒、磨光的基本操作方法、步骤和要求。
口腔医学实验教程（修订稿）上海交通大学口腔医学院2007-5目录实验室规章制度 (1)第一部分口腔修复学实验教程 (2)实验一印模和模型 (3)实验二全口义齿的制作（一）制作基托、牙合堤 (7)实验三全口义齿的制作（二）确定、转移颌位关系 (10)实验四全口义齿的制作（三）排牙、调整平衡牙合 (12)实验五全口义齿的制作（四）制作蜡型及装盒 (17)实验六全口义齿的制作（五）去蜡、充填塑料、热处理及磨光 (20)实验七可摘局部义齿的制作（一）修复前的口腔检查、口腔准备及印模和模型························································································ (22)实验八可摘局部义齿的制作（二）模型设计、填倒凹 (27)实验九可摘局部义齿的制作（三）弯制牙合支托、卡环 (30)实验十可摘局部文齿的制作（四）排牙、蜡型 (32)实验十一可摘局部义齿的制作（五）装盒、去蜡 (34)实验十二可摘局部义齿的制作（六）充填塑料、热处埋 (37)实验十三可摘局部义齿的制作（七）开盒、磨光 (39)实验十四可摘局部义齿的制作（八）复制耐火材料铸模 (41)实验十五可摘局部义齿的制作（九）带模铸造支架蜡型的制作与包埋 (43)实验十六可摘局部义齿的制作（十）焙烧、铸造与打磨、抛光 (50)实验十七可摘局部义齿的制作（十一）排牙和蜡型 (51)实验十八后牙邻牙合金属嵌体的制作（一）牙体预备 (53)实验十九后牙邻牙合金属嵌体制作（二）取印模、灌注模型及可卸石膏代型制作····················································································· (55)实验二十后牙邻牙合金属嵌体的制作（三）蜡型形成及包埋 (58)实验二十一后牙邻牙合金属嵌体的制作（四）铸造、磨光、试合 (61)实验二十二后牙铸造固定桥的制作（一）固位体（铸造全冠）牙体预备、取印模及灌注模型制作可卸石膏代型 (64)实验二十三后牙铸造固定桥的制作（二）蜡型形成及包埋 (67)实验二十四后牙铸造固定桥的制作（三）铸造、磨光、试合 (70)实验二十五前牙烤瓷熔附金属全冠的制作牙体预备、临时塑料全冠制作 (71)第二部分口腔颌面外科学实验 (73)实验一口腔颌面外科临床检查 (74)实验二口腔颌面外科门诊病案书写 (77)实验三口腔颌面外科住院病案书写 (79)实验四几项基本操作技术 (82)实验五口腔颌面部局部麻醉 (84)实验六牙拔除术的步骤和方法 (86)实验七各类普通牙拔除术 (88)实验八下颌阻生第三磨牙拔除术 (92)实验九牙槽外科手术(牙槽骨修整术) (94)实验十急性下颌智齿冠周炎病例诊治及口内脓肿切开引流术 (96)实验十一颌面部间隙感染病例诊治及脓肿口外切开引流术 (99)实验十二牙及牙槽骨损伤的诊断与处理 (102)实验十三颌骨骨折诊断与处理 (103)实验十四口腔颌面部肿瘤 (104)实验十五唾液腺疾病 (107)实验十六颞下颌关节疾病 (109)实验十七神经疾患 (11)1实验十八先天性唇腭裂 (113)实验十九牙颌面畸形 (114)实验二十口腔颌面部后天畸形和缺损 (116)第三部分牙周病学实验指导 (117)实验一牙周病的检查和病历书写 (118)实验二口腔卫生指导 (125)实验三牙周病X线读片 (129)实验四牙周手术录像观摩 (132)实验五龈上洁治术 (133)实验六相互龈上洁治 (137)实验七龈下刮治术 (1)37实验八调牙合法和松牙结扎固定术 (142)实验九牙周手术基本操作 (147)第四部分牙体牙髓病学实验 (152)实验一口腔内科实验室和临床常用器械，医师和模拟病员的体位 (153)实验二龋病治疗的洞型讨论 (155)实验三仿头模架上合成树脂牙Ⅰ类洞型制备 (156)实验四仿头模架上合成树脂牙Ⅱ类复合洞型制备 (157)实验五仿头模架上合成树脂牙Ⅲ类复合洞型制备 (158)实验六仿头模架上合成树脂牙Ⅴ类洞型制备 (159)实验七仿头模架上离体牙Ⅰ类洞型制备 (160)实验八仿头模架上离体牙Ⅰ类洞扩展为Ⅰ类复合洞型 (161)实验九仿头模架上离体牙Ⅱ类复合洞型制备 (162)实验十仿头模架上离体牙Ⅲ类复合洞型制备 (163)实验十一仿头模架上离体牙Ⅴ类洞型制备 (164)实验十二仿头模架上窝洞垫基操作 (165)实验十三仿头模架上窝洞充填操作 (166)实验十四牙齿髓腔预备 (169)实验十五干髓术——离体牙 (171)实验十六牙髓塑化术—一离体牙 (172)实验十七根管治疗术——离体牙 (173)实验十八牙体病X线读片 (175)支台形成评估系统 (176)第五部分口腔黏膜病实验教程 (178)实验一口腔黏膜病临床检查 (179)实验二常见口腔黏膜病的识别 (181)实验室规章制度1、遵守实验室纪律，不迟到、不早退。
口腔修复学实验教程口腔修复学是研究用符合生理的方法、修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学，同时又是一门理论性很强的修复工艺学科。
本实习教程以把修复理论与工艺制作有机的结合为目的，交融了口腔医学、材料学、冶金学以及医学美学等知识，系统地介绍了牙体、牙列缺损及牙列缺失后常见修复体的制作理论、方法和技能。
通过学习和操作，使学生能掌握各类修复体的制作方法和要点。
根据大纲要求，本教程共介绍了九类修复体制作，安排了三十个实习内容，共152学时。
实习－印模和模型〔4学时〕[目的和要求]1．掌握制取一次印模、二次印模和灌注模型的方法和步骤。
2．理解印模和模型材料的性能。
[实习内容] 学生间互相取印模，并灌注石膏模型；无牙颌模型的全口义齿印模并灌注成模型[实惯用品] 口镜、镊子、探针、漱口杯、托盘、酒精灯、火柴、印模膏、弹性印模材料、石蜡油、水、橡皮碗、调拌刀、平头钳、振荡器、模型修整机等。
[方法和步骤]一．学生间互取印模1．操作前准备〔1〕准备检查器械和漱口杯。
〔2〕选择托盘：两名同学为一组，每人选择一副大小、形状适宜的有孔有牙颌托盘，要求托盘与牙弓内外侧间约有3～4mm间隙，足以包容印模材料。
翼缘不超过粘膜皱襞，以不阻碍唇、颊、舌组织活动。
上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤抖线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。
假设托盘边缘伸展不够，可用红膏加深或加长至适宜为止；假设托盘某部位与口腔情况略有差异，可用平头钳调改。
2．制取印模〔1〕调节体位：被操作者头部直立，使其下颌与操作者的肘部相平，牙合平面与地平面接近平行。
〔2〕取上颌印模：取适量弹性印模粉放在橡皮碗内，按适宜水粉比参加清水，快速调拌均匀，放入上颌托盘内。
操作者站在被操作者的右前方，左手持口镜牵引其左侧口角，右手将托盘用旋转方式放入口内，对正牙列，并使托盘柄对准面部中线，均匀加压，使托盘就位。
同时在印模料未凝固前，迅速用右手固定托盘，左手将上唇、左侧颊组织向前、向下牵动，以作肌功能修整。
第三部分胶连法制作可摘局部义齿实验一修复前的口腔准备、取印模、灌模型目的要求：1、掌握口腔检查的方法及可摘局部义齿修复前的准备。
2、初步掌握取印模、灌模型的方法。
3、学会弹性印模材、石膏的使用方法及注意事项。
器材:仿头模、口腔检查器一份、刃状石、戴石针、印模托盘、弹性印模材、石膏调刀、橡皮碗、蜡片、玻璃板、石膏、电机、全口塑料牙模型。
步骤：一、口腔检查1、了解患者的全身健康情况。
2、口内的检查：（1)缺失牙部位及缺隙情况：缺牙的部位及数目，缺牙区间隙的大小；检查拔牙窝的组织变化；剩余牙槽嵴的高低、形态和丰满度；牙槽嵴有无骨尖、骨嵴、倒凹等。
（2)余留牙情况：基牙牙冠形态、牙周其支持组织的健康状况；了解余留牙的情况及咬合关系。
（3)软组织和周围肌肉的附丽情况：软组织的形态、色泽、弹性、厚度等。
（4)颌骨的情况：上下颌骨大小，前后左右是否相配。
3、颌面部检查：了解颌面的对称性；口唇的形态和位置；重点检查颞下颌关节和咀嚼肌的状态。
二、修复前的口腔准备1、余留牙的准备：（1) 余留牙上的不良修复体应予以拆除。
（2) 余留牙中畸形牙、错位牙、牙体严重破坏的牙、重度松动牙、重度倾斜移位的牙及其它对修复不利者，均应拔出。
（3)有一定保留价值的形态异常牙、牙体病、牙髓病、残冠、残根、轻度松动牙等要先治疗。
2、缺牙间隙的准备：（1)缺牙区的残根、骨尖、游离骨片应拔除；（2)对颌牙的调整；（3)缺隙两侧基牙向缺隙倾斜的调整。
3、牙槽骨的修整、系带附丽的矫治。
三、初步设计：根据口腔检查情况和设计原则进行初步设计，确定卡环的分布，支托的位置，基托的伸展。
主要包括以下几个内容：1、基牙应选择形态正常、牙周健康、牙周膜面积大、牙根其支持组织健康者；根据缺牙数目多少，选择2~4个基牙；选择邻近缺隙的牙作基牙；选择多个基牙时，彼此分散度越大，固位越好。
2、固位体应尽量分散，面式、三角式固位设计较线式固位更有利于义齿的稳定。
3、基托的设计：根据缺牙数目、部位及固位体的位置设计基托的大小及伸展范围。
《口腔修复学》实验教学大纲前言口腔修复学是研究用符合生理的方法，修复口腔颌面部各种缺损的一门学科，同时又是一门实践性很强的学科。
本实验教学大纲是学生通过学习和操作，掌握各类修复体的制作方法和要点，为临床打下良好的基础。
【目的要求】1.掌握后牙铸造金属可卸石膏代型的制作方法和步骤。
2.掌握后牙铸造金属蜡型的制作方法和步骤。
【教学内容】1. 制作可卸石膏代型。
2.制作全冠蜡型实验五后牙金属全冠蜡型包埋、铸造、切割【目的要求】了解蜡型包埋、铸造的过程。
【教学内容】由老师示教完成蜡型包埋、铸造的过程。
实验六前牙金属烤瓷全冠的牙体预备【目的要求】1．加深对金属烤瓷全冠修复理论的理解。
2.掌握前牙金属烤瓷全冠的牙体预备的方法和步骤。
【教学内容】1. 制作硅橡胶指引。
2.对人工模型上的人工牙进行铸造金属全冠的牙体预备。
实验七前牙金属烤瓷全冠临时冠的制作【目的要求】掌握前牙金属烤瓷全冠临时冠的制作的不同方法【教学内容】用三种方法制作临时冠。
实验八前牙金属烤瓷全冠代型修整、作基底冠蜡型【目的要求】1.掌握前牙铸造金属全冠可卸石膏代型的制作方法和步骤。
2.掌握前牙铸造金属全冠基底蜡型的制作方法和步骤。
【教学内容】1.修整代型。
2.回切法制作基底冠蜡型。
实验九前牙金属烤瓷全冠烤瓷【目的要求】1.熟悉金属基底冠瓷结合面处理的方法。
2.熟悉涂瓷的方法和步骤。
【教学内容】1.对金属基底冠瓷结合面进行粗化处理，排气和预氧化。
2.在金属基底冠上涂瓷，融附。
3.烤瓷全冠试合和粘固。
实验十前牙金属烤瓷固定桥牙体预备【目的要求】掌握前牙金属烤瓷固定桥牙体预备方法和步骤。
【教学内容】完成前牙金属烤瓷固定桥牙体预备实验十一后牙金属烤瓷固定桥牙体预备【目的要求】掌握后牙金属烤瓷固定桥牙体预备的方法和步骤。
【教学内容】完成后牙金属烤瓷固定桥牙体预备实验十二可摘局部义齿制作（一）：修复前口腔检查、基牙预备、印模制取与模型灌注【目的要求】1.掌握模型观察的方法和步骤。
口腔修复学实验教程口腔修复学是研究用符合生理的方法、修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学，同时又是一门实践性很强的修复工艺学科。
本实习教程以把修复理论与工艺制作有机的结合为目标，融合了口腔医学、材料学、冶金学以及医学美学等知识，系统地介绍了牙体、牙列缺损及牙列缺失后常见修复体的制作理论、方法和技能。
通过学习和操作，使学生能掌握各类修复体的制作方法和要点。
根据大纲要求，本教程共介绍了九类修复体制作，安排了三十个实习内容，共152学时。
实习－印模和模型（4学时）[目的和要求]1．掌握制取一次印模、二次印模和灌注模型的方法和步骤。
2．了解印模和模型材料的性能。
[实习内容]学生间相互取印模，并灌注石膏模型；无牙颌模型的全口义齿印模并灌注成模型[实习用品]口镜、镊子、探针、漱口杯、托盘、酒精灯、火柴、印模膏、弹性印模材料、石蜡油、水、橡皮碗、调拌刀、平头钳、振荡器、模型修整机等。
[方法和步骤]一．学生间互取印模1．操作前准备（1）准备检查器械和漱口杯。
（2）选择托盘：两名同学为一组，每人选择一副大小、形状合适的有孔有牙颌托盘，要求托盘与牙弓内外侧间约有3～4mm间隙，足以容纳印模材料。
翼缘不超过粘膜皱襞，以不妨碍唇、颊、舌组织活动。
上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。
若托盘边缘伸展不够，可用红膏加深或加长至合适为止；若托盘某部位与口腔情况略有差异，可用平头钳调改。
2．制取印模（1）调节体位：被操作者头部直立，使其下颌与操作者的肘部相平，牙合平面与地平面接近平行。
（2）取上颌印模：取适量弹性印模粉放在橡皮碗内，按合适水粉比加入清水，快速调拌均匀，放入上颌托盘内。
操作者站在被操作者的右后方，左手持口镜牵引其左侧口角，右手将托盘用旋转方式放入口内，对正牙列，并使托盘柄对准面部中线，均匀加压，使托盘就位。
同时在印模料未凝固前，迅速用右手固定托盘，左手将上唇、左侧颊组织向前、向下牵动，以作肌功能修整。
然后用左手固定托盘，同法作右侧肌功能修整，最后用双手的中指和食指在双侧前后磨牙区固定托盘。
待印模材料凝固后，将托盘从口内取出，对照口腔情况检查印模是否清晰，边缘是否完整，有无气泡等。
若符合要求，用清水冲洗后立即灌模。
（3）取下颌印模：同法调拌印模料放入下颌托盘。
在被操作者的右前方，左手持口镜牵引其右侧口角，右手用旋转方式将托盘放入口内，令被操作者舌尖稍向后上卷起并边抖动边压托盘就位，以防产生气泡。
同时以同法作舌、颊肌功能修整，并在双侧前后磨牙区固定托盘，待印模料凝固后取出，符合印模要求后立即灌模。
二．无牙颌印模1．托盘选择：采用圆底无孔托盘，其形状、大小与牙槽弓相一致，托盘长度，上颌超过腭小凹2～4mm，二侧盖过翼上颌切迹，下颌盖过磨牙后垫，托盘宽度应比牙槽嵴宽2～3mm，周边高度离唇、颊、舌沟2mm左右，腭穹隆区形状要协调、合适。
个别托盘可用印模胶或自凝塑料制成，也可利用旧义齿作个别托盘。
2．印模膏准备：将印模膏放入70℃热水中浸泡软化，要求内外均匀软化，取上颌时，将适量印模膏搓成团状，放置在上颌托盘，牙槽嵴区微下凹，表面光滑，印模膏略包过托盘边缘，以免脱落。
取下颌时，印模膏搓成条状，放置在托盘上，其它要求同前。
3．初印模制取：取上颌初印模时医生在病人的右后方，取下颌初印模时医生应位于病人的右前方。
右手持托盘，左手持口镜或用手指牵引口角，将托盘引入口内，托盘就位时要注意不能偏斜，前牙区牙槽嵴先就位，托盘柄对准患者鼻尖，同时用两手中指在两侧6556区按压，使托盘全部就位。
然后作唇、颊、舌部的肌能运动，冷却后取出，即获得初印模。
检查初印模范围及边缘情况。
初印模范围应包括整个牙槽嵴，上颌后缘超过腭小凹至少2～4mm，二侧包括上颌结节，下颌包括整个磨牙后垫及其舌侧翼缘区。
印模边缘应反映唇、颊、舌沟区的高度与形状。
印模应完整，无气泡、缺损等，与组织面贴合，解剖形态清晰，有一定吸力且无翘动，边缘圆滑且有一定厚度，约3mm左右（系带区较薄）。
4.初印模边缘修整（肌能整塑）（1）初印模边缘过长、过多、过厚，应削除多余的印模膏，用酒精灯或喷枪烤软,浸水后控制温度，再次就位口内进行肌功能修整，使之符合要求。
（2）不足的边缘应加添印模膏，烤软，在口内进行肌功能修整使之合适。
（3）初印模边缘分区烘软作肌能整塑（通过病人主动运动或医生牵动口腔周围肌肉运动来修整印模边缘）。
上颌分三个区：上唇——向下内运动左、右颊侧——向前、下、内运动。
下颌分六个区：下唇——向上内运动左、右颊侧——向前、上、内运动舌侧——向前上及左、右侧方运动左、右舌侧翼缘区——嘱患者作吞咽运动（4）上颌后堤区印模加压处理，用印模膏条烘软后放置在上颌印模后堤区，放入口内，嘱病人发“啊”音时，作后堤区加压处理。
5．终印模制取在终印模前将上下颌缓冲区（如上颌腭乳头，腭隆突区，下颌隆突，内斜嵴突出区）作相应的缓冲，即刮去部分初印模材料。
终印模常采用流动性较大的印模材料，藻酸盐印模材料，石膏或硅橡胶印模材料。
将印模材料调拌以后置于印模膏个别托盘上，以取初印模同样方法取上下颌终印模，并作好印模边缘的肌功能修整，凝固后取出，即获得终印模。
三．灌注模型及脱模修整1．调拌石膏：在盛有适量水的橡皮碗中缓缓加入石膏粉，水与石膏之比约为1：2。
用调拌刀搅拌均匀，并将橡皮碗振动数次以排出空气，亦可在振荡器上灌注模型以排空气。
2．灌模：取少量调好的石膏置于印模的腭顶或舌侧较高部位，左手持托盘轻轻振动，使石膏流入印模的牙冠处，继续灌石膏至注满整个印模。
将多余的石膏堆积在玻璃板上，将印模翻转置于堆积的石膏上，托盘底与板平行，模型底座厚度不小于0.5cm，修整周缘多余石膏，石膏包住印模边缘一定范围，形成3－5mm宽的保护边。
若为制作义齿的工作模，则先用人造石或超硬石膏灌注牙列及软组织面，再用石膏灌注其余部分。
3．脱模：灌模后静置约半小时，待石膏发热凝固后，修整模型周缘及下颌舌侧石膏突出部分。
然后顺牙长轴将模型与印模分离，小心取出模型。
若用印模膏作初印模者，脱模时用热水泡软化后脱出模型，不要强行脱模而损坏模型。
4．修整模型：将脱出的模型置修整机上，按要求磨除周围多余石膏，并对好上下颌咬合关系。
要求上下模型最薄厚度应在10mm以上，模型基底面与假想牙合平面平行，模型的后面、侧面与基底面垂直，模型的边缘宽度以3-5mm为宜。
[注意事项]1．印模材料比例要适当、调拌要均匀，取模过程中要保持稳定不动，以免影响印模准确性。
2．灌注模型要振动，避免产生气泡；脱模应顺牙长轴小心取出模型，防止牙冠折断。
[思考题]1．良好印模有哪些基本要求？2．灌注模型有哪些步骤？应注意什么？3．全口印模的范围和要求？[实习报告与评定]评定学生对制取印模要求及方法掌握情况。
(插入评分标准)实习二全口义齿的制作（一）制作基托、牙合堤（4学时）[目的和要求]1．掌握基托制作要求及制作方法。
2．熟悉蜡牙合堤的作用与要求，掌握蜡牙合堤的制作方法。
[实习内容]在上、下无牙颌模型上制作蜡（或塑料）基托及蜡牙合堤。
[实习用品]仿生头颅模型、上、下无牙颌模型一副、基托蜡片、蜡条、酒精灯、烤蜡箱、金属丝、蜡刀、工作刀、蜡匙、小毛巾等。
[方法和步骤]1．确定基托范围在已翻制好的标准上、下无牙颌模型上用红笔画出基托伸展范围。
上颌的前弓区、后弓区适当伸展，包过上颌结节，并充分伸展至颊间隙内。
唇、颊系带要让开，后缘以两侧翼上颌切迹与腭小凹连线后约2mm处为基准。
下颌前弓区、颊翼缘区要适当伸展，舌翼缘区基托伸展要适度，以不妨碍舌及口底软组织功能活动为宜。
唇、颊、舌系带要让开，形成与之相应的切迹。
后界盖过磨牙后垫前1／3或l／2。
2．制作后堤区（1）对后堤区的要求：在模型上作一条凹陷的后堤沟。
后堤沟各段宽窄、深浅不同，在腭中缝及两侧翼上颌切迹区浅而窄，从腭中缝区向两侧及从翼颌切迹向中逐渐加宽加深。
（2）制作方法：从腭小凹后约2mm到两侧翼上颌切迹，用铅笔画一线，作为后堤区的后界。
然后用蜡刀沿后缘线刻入模型，刻入深度为：腭中缝两侧区2mm左右，翼上颌切迹区lmm左右，腭中缝区0．5mm左右，然后按不同部位不同的宽度（腭中缝处约1－1.5mm，两侧上颌切迹处宽约lmm，在两处之间的区域宽4～5mm），以后界为最深处，向前逐渐变浅，刻成斜坡状。
3．制作基托（蜡或塑料）（1）要求1）基托必须与模型完全贴合，表面光滑平整，厚度约1.5～2mm。
2）边缘长短要求与将来完成的义齿基托要求相同，边缘区形态应圆滑而略厚。
3）蜡基托容易变形，应埋入加强金属丝。
上颌加强金属丝横跨腭中缝，位于第一磨牙间；下颌位于牙弓舌侧止于双侧第二磨牙。
（2）制作蜡基托方法1）画好基托线，制备好上颌后堤区后，将上下无牙颌模型放人水中，浸透后取出，用小毛巾吸去浮水。
2）将烘软的蜡片放在模型上，轻压使之与模型完全贴合，上颌应从腭侧开始，下颌应从舌侧开始，压向唇、颊侧。
3）用蜡刀或剪刀沿基托线修去多余部分，用蜡匙烫光边缘。
4）取金属丝用平头钳弯制加强丝，上颌加强丝横跨腭中部，两末端超出牙槽嵴顶。
下颌放在牙槽嵴的舌侧。
5）将弯好的加强丝烘热后按上述要求压入蜡基托内，喷光蜡基托表面。
（3）自凝塑料基托（恒基托或暂基托）制作：将工作模型涂上分离剂，调拌适量自凝塑料，放置在模型上，厚约1．5～2mm，牙槽嵴顶略薄，边缘与唇、颊、舌沟一致，塑料凝固后，取出磨光。
4．制作蜡牙合堤（1）要求1）宽度约8mm，前部可略窄；高度为前部7～8mm，后部5～6mm，亦可根据颌间距离及牙槽嵴宽度适当增减。
2）位置应在牙槽嵴顶，与牙槽嵴形状一致，牢固粘着在蜡基托上，表面应平整光滑。
3）长度上颌至上颌结节区，下颌应在磨牙后垫之前。
4）上、下颌牙合堤形状应相互协调，在咬合时应均匀广泛接触，上下牙合堤高度大致相等。
（2）制作方法1）从烤蜡箱中取出烘软的蜡条，根据牙槽嵴形态弯成马蹄形，并置于上颌基托上，用蜡匙将蜡牙合堤与基托粘牢。
2）确定牙合堤平面：①将带牙合托（蜡基托和蜡牙合堤）的上颌模型固定于仿生头颅模型上；②用牙合面导板确定牙合堤平面，前面与瞳孔连线平行，唇下约2mm，侧面与鼻翼耳屏连线平行；③根据上唇系带位置，在上颌蜡牙合堤唇面确定并画出中线。
3）下颌蜡牙合堤：亦可在确定记录颌位关系时同时制作。
[注意事项]1．操作中不应损伤石膏模型。
2．在修整蜡基托边缘时勿使蜡流入基托组织面，以免造成基托与模型的不贴合。
3．蜡牙合堤的高度、宽度适中，尽量对称，牙合堤不可过低，以免影响排牙。
[思考题]1．何谓全口义齿的后堤区？2．在模型上制作后堤区的意义是什么？如何制作？[实习报告与评定]评定学生对牙合托制作方法掌握情况。
实习三全口义齿的制作（二）确定、转移颌位关系（4学时）[目的和要求]1．基本掌握颌位记录及转移的步骤和方法。
