八、茯苓四逆汤
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郝万山治疗闭经的验方
1. 茯苓四逆汤,这个方剂主要由茯苓、白术、甘草、干姜组成,具有温中健脾、温经散寒的作用,适用于寒凝闭经、脾胃虚寒所致
的闭经。
2. 当归四逆汤,这个方剂主要由当归、白芍、生姜、甘草组成,具有活血化瘀、温经散寒的作用,适用于气血不足、寒凝闭经的情况。
3. 芍药甘草汤,这个方剂主要由白芍、甘草组成,具有活血调经、缓解痛经的作用,适用于经血不畅、痛经引起的闭经。
4. 茯苓四逆加味汤,在茯苓四逆汤的基础上加入当归、川芎、
红花等药物,以增强活血化瘀的作用,适用于气血不足、寒凝闭经、经血淤滞等情况。
5. 艾叶暖宫汤,这个方剂主要由艾叶、川芎、当归、生姜组成,具有温经散寒、活血调经的作用,适用于寒凝闭经、经血不畅的情况。
需要注意的是,闭经的原因复杂多样,治疗方案应根据具体病因进行个体化调整。
此外,中医治疗闭经还包括针灸、艾灸、推拿等疗法,以及调整生活习惯、饮食调理等综合治疗措施。
最后,闭经属于疾病范畴,治疗前应咨询专业医生或中医师的建议,避免自行使用药物或方剂。
以上仅为一些常见的郝万山治疗闭经的验方,具体的治疗方案还需根据个体情况进行调整。
四逆汤医案四逆汤发表者:赵东奇 18137人已访问【方药】甘草(炙)(6克)干姜(6~9克)附子生用(5~10克)【煎服】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
强人可大附子一枚,干姜三两(现代用法:久煎,分两次温服)。
【原文】伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。
救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤(91)病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。
(92)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。
(225)自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆汤(277)少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
(323)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。
(352)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。
(353)下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。
温里,宜四逆汤;攻表,宜桂枝汤。
(371)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之(376)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
(388)【解说】本方主治三阴寒证,为回阳救逆之代表方剂。
凡疾病发展到三阴阶段,心脾肾阳虚,阴寒内盛的严重阶段,如太阴病之腹痛下利、完谷不化;少阴病之恶寒厥逆、脉微、但欲寐;厥阴病之表热里寒、手足厥冷等,均可使用本方。
此即《素问·至真要大论》所谓“寒淫于,治以辛热,佐以苦甘,以咸泻之’’之意。
附子大辛大热,纯阳有毒,为补益先天命门真火之第一要剂,通行十二经,先用尤能迅达·内外逐寒。
干姜温中焦之阳而除里寒,助附子升发阳气。
甘草既能解毒,又能缓姜、附辛烈之性,合而回阳救逆,又不致有暴散之虞。
附子含有乌头碱,为安全起见,煎制药物时,须文火久煎'以减低其毒性。
【运用】一、阴盛阳亡俞长荣医案:苏某妻,三十余岁。
月经期中不慎冲水,夜间忽发寒战,继即沉沉而睡,人事不省,咏微细欲绝,手足厥逆。
桂枝汤项强头痛汗憎风,桂芍生姜三两同,枣十二枚甘二两,解肌还藉粥之功。
桂枝加葛根汤葛根四两走经输,项背几几反汗濡,只取桂枝汤—料,加来此味妙相须。
桂枝加附子汤汗因过发漏浸浸,肢急常愁伸屈难尚有尿难风又恶,桂枝加附一枚安。
桂枝去芍药汤桂枝去芍药加附子汤桂枝去芍义何居,胸满阴弥要急除,若见恶寒阳不振,更加附子—枚俱。
桂枝麻黄各半汤桂枝—两十六铢,甘芍姜麻一两符,杏廿四枚枣四粒,面呈热色痒均驱。
桂枝二麻黄一汤一两六铢芍与姜,麻铢十六杏同行,桂枝—两铢十七.草两二铢五枣匡。
白虎加人参汤服桂渴烦大汗倾,液亡肌腠涸阳明,膏斤知六参三两,二草六粳米热成。
桂枝二越婢一汤桂芍麻甘十八铢,生姜一两二铢俱,膏铢廿四四枚枣,要识无阳旨各殊。
桂枝去桂加茯苓白术汤术芍苓姜三两均,枣须十二效堪珍,炙甘二两中输化,水利邪除立法新。
甘草干姜汤心烦脚急理须明,攻表误行厥便成,二两炮姜甘草四,热因寒用奏功宏。
芍药甘草汤芍甘四两各相均,两脚拘挛病在筋,阳旦误投热气灼,苦甘相济即时伸。
调胃承气汤调和胃气炙甘功,硝用半升地道通,草二大黄四两足,法中之法妙无穷。
四逆汤生附—枚两半姜,草须二两少阴方,建功姜附加良将,将将从容藉草匡。
葛根汤四两葛根三两麻,枣枚十二效堪嘉,桂甘芍二姜三两,无汗憎风下利夸。
葛根加半夏汤二阳下利葛根夸,下利旋看呕逆嗟,须取原方照分两,半升半夏洗来加。
葛根黄芩黄连汤二两连芩二两甘,葛根八两论中谈,喘而汗出脉兼促,误下风邪利不堪。
麻黄汤七十杏仁三两麻,一甘二桂效堪夸,喘而无汗头身痛,温服休叫粥到牙。
大青龙汤二两桂甘三两姜,膏如鸡子六麻黄,枣枚十二五十杏,无汗烦而且躁方。
小青龙汤桂麻姜芍草辛三,夏味半升记要谙,表不解兮心下水,咳而发热句中探。
若渴去夏取萎根,三两来加功亦壮;微利去麻加荛花,熬赤取如鸡子样;若噎去麻炮附加,只用—枚功莫上;麻去再加四两苓,能除尿短小腹胀;若喘除麻加杏仁,须去皮尖半升量。
桂枝加厚朴杏子汤下后喘生与喘家,桂枝汤外更须加,朴加二两五十杏,此法微茫未有涯。
久服小剂量“四逆汤”,效果很神奇青岛中医院梁文华大夫在其《浅谈中医养生与修身》中说,小剂量四逆汤是亚健康的克星逆汤,“一切慢性病、亚健康者,均可服用”,“妙在久服”,“经脉通则全身病除”。
“所谓王道无近功,而且决无副作用,但会出现一些排病反应”。
我的体验正是如此。
四逆汤源于汉代名医张仲景《伤寒论》,所谓小剂量四逆汤即:制附片15克,干姜25克,炙甘草35克。
我从2007年9月初开始到2014年10月底止,服用整整七个年头,效果非常好。
面部过敏、脂肪肝、睡眠不好,等毛病,都治好了,且精力充沛,浑身轻松。
今天,M女士来转方。
她告诉我,原来非常严重的口干口渴明显减轻,膝盖不再疼痛,下肢的浮肿也没有了。
而且,体重一个月中减了2公斤。
她是个知识型的退休干部,年过七旬,体态丰腴,肤色黄白,腹松软而大。
今年夏天以来,她经常口渴,有时口舌粘在一起,眼睛也干涩,需要点人工眼泪。
而且,腰膝疼痛,走路也困难。
9月8日她来索方时,面部浮肿貌,有较大的眼袋。
问她出汗否?她说,汗特别多。
我的处方:生黄芪60克、粉防己30克、白术30克、生甘草5克、桂枝20克、茯苓20克、泽泻20克、猪苓20克。
每天一剂。
等症状缓解后可以每两天一剂。
此方真灵,她说这方吃得非常舒服。
我开的方是防己黄芪汤与五苓散的合方。
防己黄芪汤是古代治疗风湿病、风水病、水气病的专方,《金匮要略》的表述是“脉浮,身重,汗出恶风”,《外台秘要》的表述是“病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸”。
其方证特征是身体困重,浮肿,以下肢为甚;多汗,恶风;关节痛,特别是膝关节肿痛。
五苓散是古代治疗水逆病的专方。
所谓水逆,就是口渴,入水即吐。
此外,水逆病还往往伴有腹泻、头晕、心悸等症状。
本案患者的口渴、浮肿、多汗、腰膝痛等,正好是两方证的结合体。
方证相应,所以,症状很快缓解。
临床上,象M女士这种体质的中老年女性很多。
皮肤白白的,人胖胖的,特别是下半身特别松大,经常浮肿、容易出汗,容易疲劳,经常口干渴、容易腰膝关节疼痛,走路常常受限。