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医院感染诊断及案例分析吉林省辽源市东丰县医院感染管理科于力医院感染诊断是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院感染的诊断包括呼吸道感染、消化系统感染、泌尿系统感染、血液系统感染、心血管系统感染、中枢神经系统感染、手术部位感染、皮肤软组织感染、还有骨关节、生殖道的感染等等；其中最常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、切口感染。
去年我院共报感染病例35例，其中呼吸道感染19例，占感染病例的54.3%；泌尿道感染7例，占感染病例的20%；切口感染4例，占感染病例的11.4%。
呼吸道感染占的比率比较多，其主要原因为患者长期住院、年老体弱、慢性病、免疫力低下、新生儿这些人群比较多，受外界因素影响大（比如冷空气、频繁探视…..）都可引起呼吸道感染；其次是泌尿道感染，其主要原因来自尿道插管、个人卫生等。
下面就几个案例分析一下：案例一新生儿肺炎是不是医院感染？不一定。
新生儿肺炎是新生儿常见疾病，也是引起新生儿死亡的重要原因。
由于新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程中和出生后，判断是否属于医院感染关键是看它的传染源。
若是由于母亲妊娠期间原发感染，经血行通过胎盘引起新生儿肺炎，则不属于医院感染，如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体、支原体等；若是由于分娩过程中胎儿通过产道吸入污染的羊水及阴道分泌物，医用器械如手术器械、吸痰器、雾化器、供养面罩、气管插管等消毒不严，呼吸机使用时间过长，或通过医务人员手传播等而引起新生儿肺炎，则属于医院感染。
案例二：产后发热是医院感染吗？产后体温超过38℃称产后发热。
引起产后病理性发热的最常见原因是产褥感染即生殖道感染，泌尿道、乳腺以及呼吸道感染也宜引起产褥期发热。
产褥感染有会阴裂伤或会阴切开伤口感染，子宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎及栓塞性静脉炎，全身可出现不同程度发热，甚至出现寒战、头痛、神志不安等中毒症状。
