《24小时尿标本采集法》

采集24小时尿标本流程
1.事前准备
在进行24小时尿标本采集之前，需提前准备一些材料，如：
-1个尿采集容器：容量要足够大，一般为2-3升。

-一个清洁的5升塑料桶：用于存放尿采集容器。

-一个清洁的尿漏斗。

-一个闹钟或手机：用于提醒患者定时采集尿液。

2.开始采集
-在采集前的晚上，让患者排尿完毕，并将此时的尿液丢弃。

-从第二天早上开始，让患者尽量每次排空膀胱后，将尿液集中到采集容器中。

在每次采集之前，患者要先清洁双手和外生殖器，以避免尿液被污染。

-采集尿液时，患者需将尿采集容器置于卫生间或指定的采集场所，并确保尿液不会被其他物质污染。

-患者应尽量保持正常饮食和活动，并按时采集尿液，确保尿液的完整性。

3.完成采集
-采集结束的时间一般是在第二天早上的同一时刻，即采集时长为24小时。

-当采集时间到达时，患者需最后一次排空膀胱，并将此时的尿液收集到采集容器中。

4.储存和送检
-如果是住院患者，则需将尿液样本送至医院的实验室进行分析和检测。

如果是门诊患者，则需根据医生的要求，将尿液样本送至指定的实验室。

总结：
24小时尿标本采集流程包括事前准备、开始采集、完成采集和储存和送检。

这项检查需要患者严格按照规定的时间和方法进行尿液收集，并保持尿液的完整性和无污染。

只有这样，才能确保尿液样本的质量，有效地进行疾病的诊断和监测。

(完整版)24小时尿液采集方法
24小时尿液标本的收集方法
1、装尿液用的容器:自行准备好一个清洁的塑料桶（大小：能装4000毫升以上，并带有桶盖的)。

2、早晨某一时刻（如早晨7：00点钟）排尿一次，这次尿液排掉不要（不要装在桶里)。

从这
一时刻以后的24小时排出的所有尿液，均要装到塑料桶中，一直到第二天早晨7：00点钟时，排最后一次尿,此次排出的尿液要装到塑料桶中。

3、每次排尿液到塑料桶时，均需要将桶里的尿液摇匀，并盖好桶盖（以防尿液蒸发）.
4、收集完24小时尿液后，测量并记录尿量，取1—2毫升，送检。

5。

在夏天，应注意将标本放置于阴凉处及时送检。

6。

若有问题,请咨询值班护士或医生。

注意事项：
在收集尿液期间,不要进行激烈活动、避免劳累、不要过多食用高蛋白饮食.。

临床检验标本采集要求临床检验样本拒收的准则1．盛样本的容器和/检验申请单上信息缺失或不符1.1 样本容器上无标识或标识不清；1。

2 样本容器上标签与检验申请单不符；1。

3 临床检验申请单上未写患者姓名、检测项目和检测材料中任何一项;1。

4 检验申请单上送检项目本科未开展和/或属科研项目但未事先联系确认。

2．样本不合要求2.1 未使用合适的抗凝剂或样本类型不当;2.2 送检样本容器破损、有渗漏或选择不当；2。

3 样本采集后保存不当;2.4 患者准备状态不恰当，影响实验结果,如未空腹查血脂.3．发生以下情况原则上拒收样本中度以上溶血；中度以上脂血；抗凝血中有凝块；量太少等。

但因情况特殊、取材困难或感染疾病的咨询等，本科将会应客房要求进行检测，并在报告单上注明样本状态供临床参考。

样本拒收后处理:在我科拒收的样本，应及时重新采集，否则将和检验申请单一起退回。

临床检验分析前要求一、临床检验单要求1．病人信息：申请者必需清楚写病人的姓名、性别、年龄或其它有效识别身份的信息；2．病人的病历信息申请者必须清楚填写病人所在临床科室名称、病历号、床号、临床诊断、临床样本类型、样本采集日期和时间、申请者姓名、申请检验日期；3．请的检验项目：申请者必须清楚填写检验项目名称，项目名称应规范、准确，特别是申请组合项目时，一定要与本科〈检测目录>的组合内容一致，否则需填写组合项目的具体单项；二、标本采集前患者准备须知1．患者状态原则上患者应在平静、休息状态下采集样本，特别是血液样本。

激动、兴奋或恐惧时，可使血红蛋白、白细胞等增高；剧烈运动、能量消耗、体液丢失、呼吸剧烈可以造成体内多项指标变化，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等一过性升高，还可引起血钾、钠、钙、白蛋白、血糖等的变化。

2．患者饮食对检验结果的影响2。

1 进食后一定时间内可使血液中许多成份发生变化。

因人们饮食的多样性,生理状况差异也大，而且大多数项目的参考范围是以空腹血液测定值为基础的.故建议，原则上要求早晨空腹采血（空腹12小时左右)，对进食有特殊要求的项目除外.一顿标准餐：可使甘油三酯增高40％以上，血糖增高15%以上，进食高蛋白食物可使尿素氮、尿酸等增高，高碳水化合物食物可使血糖增高；高脂肪食物:可使甘油三酯大幅增高,并使血液出现乳糜现象影响许多检验结果；进食咖啡：淀粉酶、促甲状腺激素、碱性磷酸酶增高.2。

检验标本的采集、储存、转运和处理制度检验标本的采集一、血液标本的采集血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管.静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。

毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。

(一）静脉采血法1．采血步骤采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。

病人应取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。

若用普通采血法,采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。

2．注意事项（ 1 ）防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。

若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血.体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。

（ 2 ) 避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。

用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。

（ 3 ）若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。

（ 4 ）采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。

一般采取直立位采血，其二标本的测定值比卧位高 5 %～ 15 ％.因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性。

（ 5 ）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。

（ 6 ）很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。

（二）动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉。

在摸到明显搏动处，按常规消毒，左手固定搏动处，右手持注射器，针头成 60 °角刺入，血液将自动进入注射器内.采血注意事项见血气分析部分。

检验标本采集规一、常规标本采集规〔一〕静脉血标本采集规1．真空采血标本对应真空管2．理想的采集血标本的时间是早晨7∶00～8∶00。

3．采血部位和数量成人首选肘部血管：正中静脉、贵要静脉、头静脉等，婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。

4．采血顺序为血培养管→凝血项目管〔蓝帽〕→血沉管〔黑帽〕→促凝剂管〔黄帽〕→无添加剂管〔红帽〕→EDTA管〔紫帽〕5．在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可能采血缺乏，血培养优先考虑需氧瓶，其他管应首先考虑凝血〔蓝帽〕和血沉〔黑帽〕检测管，因为这2种标本对血量要求最严格，且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。

6．检验申请条码贴在采血管上时，请注意不要将采血管完全包裹，应留出空白，以便观察液面高和血液状态，假设未打印条码，请将采血管上的数字条码撕下贴于检验申请单上,并同时标写、床号等关键信息。

7．同种颜色采血管采血时，请按上述要求采足血量和管数，不要只采一管。

8．血培养标本应在发热初期或发热顶峰期采血。

一般要求选择在应用抗生素治疗前采血，对已用药而不能终止的患者，也应在下次用药之前采血。

9．禁止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。

〔二〕末梢血采集规1．查对检验申请单、受检者与是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。

2．常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在试管。

3．用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压2-3分钟。

〔三〕尿常规检查标本采集规1．使用清洁枯燥容器，住院病人以清晨第一次尿为主，门、急诊患者可随时留取新鲜尿液约20ml送检。

2．尿标本应防止经血、白带、粪便等混入。

3．标本留取后与时送检，不得超过1小时，以免细菌在尿中生长繁殖。

(四〕24小时尿标本1、准备清洁枯燥带盖的广口容器，容量为3000~5000mL。

2、病人于晨7时将尿全部排尽弃去，然后开场留尿，将24小时历次所排尿液均留于容器中，包括次日晨7时所排最后一次尿。

尿液标本采集规范
采集时机：宜为抗菌药物使用之前的清晨第一次尿液。

清洁尿（中段尿、导尿、膀胱穿刺尿）：适用于细菌培养，应注意无菌操作。

采集方法：1）清洁中段尿
女性：采样前用肥皂水或0.1%的高锰酸钾溶液等清洗外阴，用手指分开阴唇，弃其前端段尿，不终止排尿，留取中段尿10-20ml于无菌容器内。

男性：采样前用肥皂水或0.05%-0.1%的碘伏溶液等清洗尿道口，擦干后上翻包皮，弃其前端段尿，不终止排尿，留取中段尿10-20ml于无菌容器内。

2）导管导尿：
直接导尿法：使用0.05%-0.1%的碘伏溶液等消毒剂消毒会阴局部，用导尿管经尿道插入膀胱，先弃其前段尿液约15ml，再留取中段尿液10-20ml于无菌容器内。

留置导尿管法：采集前先夹闭导尿管，采集时则松管弃其前段尿液，使用0.25%-0.5%的碘伏溶液等消毒剂消毒导尿管的采样部位，使用无菌注射器斜刺入导尿管（从采样口或靠近尿道的导尿管管壁）抽取10-20ml尿液于无菌容器内。

标本运送：标本采集后应及时送检并接种，室温下保存时间不应超过2h（夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存），如果不能及时送检或接种，应4℃冷藏，但保存时间也不应超过8h。

注意事项：不应从集尿袋中采集尿液。

尿液中不应加防腐剂或消毒剂。

多次采集或24小时尿不应用于尿液培养。

若尿液培养前患者曾使用抗菌药物，应反复多次送检。

不应对长期留置导尿管病人常规进行尿液培养。

2019年5月22日。