临床护理学见习报告范文
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护理专业见习报告范文护理专业见习报告范文精选3篇(一)护理专业见习报告范文尊敬的导员:我是某某医院某某专业的一名见习生,经过几个月的见习,我很荣幸能够向您汇报这段时间的工作情况和所学到的知识和经验。
在见习期间,我主要在某某科进行了见习工作。
在这个科室里,我主要的工作内容包括协助护士进行病人的基本护理,如测量体温、血压、心率等生命体征,帮助病人进行床旁活动和卫生护理等。
同时,我还观察了护士们进行病人护理的整个过程,学习了一些专业的操作技巧和护理知识,如静脉注射、留置导尿管、吸痰等。
通过与护士的沟通和交流,我进一步了解了护理工作的重要性和困难,也更加深刻地体会到了护士的责任和使命感。
在实际工作中,我积极主动地参与了病人护理工作,并努力做到细心、耐心和责任心。
我学习了如何与病人建立良好的沟通关系,及时了解病人的需求和意愿,并根据病人的情况给予相应的照顾和关怀。
我还学会了如何应对和处理突发情况,如病人突感不适、存在疼痛、情绪不稳定等。
通过这些实践经验,我对护理工作的技能和专业要求有了更全面和深入的认识。
除了实践工作外,我还参加了一些专业培训和讲座,提高了自己的专业知识和技能。
我主动参与了护理操作技能的学习和练习,通过模拟实战的方式,我更加熟练地掌握了常见护理操作的步骤和要点。
此外,我还学习了一些相关的理论知识,如护理学基础、护理伦理学等,这些知识的学习为我的实践工作提供了理论支持和指导。
通过这段时间的见习和学习,我深刻认识到护理工作的重要性和挑战性。
护士不仅需要熟练掌握各种护理技能,还需要具备细心、耐心、责任心和沟通能力等良好品质。
同时,作为一名护士还需要具备忍受压力和困难、善于处理突发情况等能力。
在未来的工作中,我将继续努力提升自己的专业素养和技能水平,不断学习和进步。
我将时刻保持谨慎和负责的态度,为病人提供优质的护理服务,为医院的发展作出自己的贡献。
感谢您对我的关心和指导,在见习期间,您给予了我很多的支持和帮助。
临床护理实习报告临床护理实习报告7篇在人们越来越注重自身素养的今天,报告与我们愈发关系密切,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。
一起来参考报告是怎么写的吧,下面是小编精心整理的临床护理实习报告,仅供参考,大家一起来看看吧。
临床护理实习报告1本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。
医院见习报告范文10篇医院见习报告范文(一):一、实习目的一开始,我们进入了xx医院,进行为期9个月的临床护理实践。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。
在那里我要感激xx医院给我供给了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感激所有的带教教师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自我的机会。
二、实习过程在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室、外科等几个科室轮流进行实习。
我实习的第一站是手术室,在那里我们的实习时间仅有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。
第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。
刚去的时候护士长给我们分别安排了带教教师,带教教师先带领我们熟悉了那里的环境,之后为我们讲解手术室的工作性质。
刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。
好在带教教师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了那里的程序。
在这两周里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。
对于无菌操作技术,如戴无菌手套、穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。
可是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作。
第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的。
对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和手术室完全不一样,在那里接触最多的是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处细心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。
在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的教师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。
临床护理学见习报告范文临床护理学见习报告范文精选5篇(一)以下是一份临床护理学见习报告的范文:见习时间:2021年6月1日至2021年6月30日见习地点:XX医院见习科室:XX病房一、见习目的通过本次见习,主要目的是提高自己的临床护理理论与实践能力,进一步了解和掌握病人的具体情况,学习并熟悉常见疾病的护理要点,培养自己的团队合作意识和沟通能力。
二、见习内容1. 见习期间,我主要负责XX病房的病人护理工作。
在导师的指导下,我全面负责了几位病人的日常护理工作,包括巡视病房、测量体温、观察病情变化、记录护理观察等。
2. 我还参与了医生的查房工作,了解了病人的诊疗过程,掌握了相关病人护理常识和护理技术。
3. 在见习期间,我还参与了病人的饮食管理工作,与病房同事一起为病人提供营养餐,并了解了特殊病人的饮食要求和禁忌。
4. 我还参与了病人康复护理工作,了解了病人转运、安全卧床和活动训练等护理操作,并积极配合康复科医生的治疗计划进行护理。
三、见习收获1. 通过本次见习,我进一步了解和掌握了临床护理的基本知识和技能,提高了自己的护理能力。
2. 在实践中,我学会了与病人和家属进行有效的沟通,增强了我和病人之间的信任和良好关系。
3. 通过与导师和病房同事的合作,我体验到了团队合作的重要性,学会了与他人良好协作,提高了自己的团队合作意识。
4. 在护理过程中,我尊重病人的权益,关心病人的感受,增强了我的责任感和使命感。
四、存在的问题与改进措施1. 在见习中,我发现自己对某些疾病的护理要点了解不深入,还需要进一步学习和提高。
改进措施:在自习和学习时间里,加强对相关疾病的学习和了解,积极参与病例讨论,提高自己的临床护理水平。
2. 在护理过程中,有时候由于个人的疏忽,未能及时记录病情变化和护理观察。
改进措施:加强对病人的观察和记录,提醒自己保持细心和耐心,做好护理记录工作。
3. 在与病人和家属沟通时,有时候表达不够清晰,特别是对于病情解释和护理指导的表达。
护理专业实习报告范文四篇实习的日子对于每一名护士都会是难以忘记的,由于在实习的日子里我们会尽自己最大的努力去学习,去发觉,去探究,去感悟作为一个合格护士的责任与义务,医院护士实习报告。
从去年7月份我离开了自己的母校"曲靖医学专科学校'来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。
在20xx年7月至20xx 年5月这十个月里,我从外二科、手术室到外一科,在这条艰辛的路上,从开头进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的来自昆明医学院、大理医学院的同学比起来没有优势,所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃进展的社会所淘汰。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教育下,我学到了很多学问,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的其次个实习科室是手术室,刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们认真的讲解,有许多事都让我们自己动手,渐渐的我们也熟识了这里的程序。
在这短短的二十多天里,我很仔细的学习关于手术室方面的学问,了解手术室的工作性,熟识每台手术所需要预备的物品以及特别器械,把握其基本的操作方法,实习报告《医院护士实习报告》。
无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够娴熟精确的操作。
但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些圆满。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了许多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,留意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习,我选择的科室是手术室,由于以前的实习熟悉,所以这次再次进入手术室时,我不再感到生疏,老师对我们也是特殊的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台协作医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的协作,于至得到各位老师的认可及好评,在这三个月里,我参加了许多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽敞的视野,总之,在该科我学到了许多学问,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
护理见习报告范文(通用3篇)护理见习报告范文篇1一、实习时间20xx年x月x日二、实习地点xx医院三、实习内容在急诊科实习期间,首先让我学到的就是“时间就是生命”,这里的主任,医生,护士长,护士,每个人都永远保持着紧张的态度,“脑出血”“多处外伤”“误服农药”所有的病人在急诊科都能得到最快,的救治!其次是护理操作更加娴熟,呼吸心跳骤停患者,胸外按压,气管插管,建立静脉通路,如果没有娴熟的操作技能,就有可能延误抢救时机!再次是端正的服务态度,急诊科是医院的窗口科室,无论多忙,无论多烦,要永远用端正的态度对待每一位病人,急诊科往往要遇到好多醉酒,外伤的患者,如果不保持一颗为广大患者服务的心,就很容易与患者或患者家属发生冲突,影响科室,医院的形象!四、实习总结总之,急诊科是一个充满知识的科室,短暂的学习时间无法满足我好学的心!根据各医院急诊科建设的不同,可按本模式自己调整,希望采纳为精华知识!护理见习报告范文篇2时间:地点:这次能来工厂实习我感到非常的高兴,通过实习使我第一次真正的了解和接触社会,让我学到了很多课堂上根本就学不到的知识,受益匪浅,也打开了视野,深切的体会到了工作的辛酸与人情世故,为我毕业后走上工作岗位打下了一定的基础。
一、工厂的总体模式水平:塑胶五金制品有限公司是香港元通塑胶制品有限公司在国内的独资企业主要生产塑胶、五金、布、纸及木类等材质的珠宝盒、首饰盒。
厂房占地十万平方米,公司对环保意识非常注重,所以特别划出百分之二十作为绿化场地。
为了提高产品质量及服务,公司实施行全面质量管理体系,并取得了突破性的改进,于XX年荣获iso9001:国际管理体系认证。
公司以jit为基本思想:纸在需要的时候,按需要的量生产所需的产品,故被称为准时制生产,适实生产方式,看板生产方式。
justintime适品适量适时二、工作收获如下几点是我在工厂实习期间就我erp文员的工作需要,主要学到的一些知识及由此得到的一些心得体会。
护理学的见习报告(通用3篇)护理学的见习报告篇1深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。
做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。
病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。
临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。
在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。
医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。
只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。
而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。
作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。
我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。
这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。
护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。
护士实习报告范文8篇护士实习报告篇1转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。
虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。
查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。
在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。
当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。
学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。
对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。
等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。
医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。
我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。
当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。
在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡.这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
护理临床实习报告范文 (2)护理临床实习报告范文 (2)精选2篇(一)实习报告课程名称:护理临床实习指导教师:XXX实习地点:XXX医院实习日期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日一、实习目的及意义本次护理临床实习是为了提高本科护理专业学生的实际操作技能,加深对临床护理工作的理解和认识,培养综合护理能力,为将来成为合格的护理人员打下坚实的基础。
通过实习,我可以将在学校所学到的理论知识与实际工作相结合,对临床护理流程和操作方法有更深入的了解。
同时,实习还提供了与患者互动的机会,培养了我的沟通能力和人际交往能力。
二、实习工作内容1. 病房常规工作在临床实习期间,我主要负责病房的日常护理工作。
我和导师一起完成患者的体温测量、脉搏测量、血压测量、导尿等基础护理操作。
我还学习了病人病历的填写,病人转运和接诊,以及病人的宣教工作,提高了我对患者的关注和照顾能力。
2. 高危患者护理除了病房常规工作外,我还有机会参与高危患者的护理工作。
我观察和记录患者的病情变化,及时向导师反馈。
我也参与了高危患者的护理计划制定和实施,包括疼痛管理、危重病人的生命体征监测等工作。
这些工作对提高我在危重患者管理方面的能力非常有帮助。
3. 护理技能培训在实习期间,我还参加了护理技能培训课程。
这些课程帮助我学习到了很多新的护理操作技巧,包括静脉穿刺、注射技巧、伤口护理等。
通过实践和模拟训练,我能够更熟练地掌握这些技能,并在实习工作中应用。
三、实习总结通过这次护理临床实习,我对临床护理工作有了更深入的了解和认识。
我学到了很多实际操作技巧,提高了我的动手能力。
在与患者互动的过程中,我也培养了自己的沟通能力和人际交往能力。
然而,我也发现了自己的不足之处。
在实习过程中,我有时候不能够及时适应工作节奏,还需要提高工作效率。
此外,我对某些疾病的护理知识还不够了解,需要进一步学习和提升。
综上所述,这次护理临床实习对我的成长和发展有着重要的意义。
护理专业见习报告护理专业见习报告精选2篇(一)尊敬的导师:我是一名护理专业的实习生,在过去的实习期间,我广泛学习了护理理论和技能,并在临床实践中锻炼了自己的护理实践能力。
通过这次实习,我更加深入地了解了护理专业的工作内容和职责。
在实习期间,我主要参与了医院内各科室的日常护理工作。
在内科实习期间,我熟悉了常见疾病的护理管理和治疗措施,如心脏病、呼吸系统疾病和消化系统疾病等。
在外科实习期间,我学习了手术前后的护理工作,包括术前准备、手术台上的护理和术后康复护理等。
在妇产科实习期间,我了解了妇科和产科的常见疾病和护理方法,包括孕妇保健、分娩护理和产后恢复等。
除了科室实习,我还参与了护理诊断和护理计划的制定。
通过收集患者的临床资料和进行观察评估,我能够准确地判断患者的护理需求,并制定相应的护理计划。
在护理过程中,我注重与患者和家属的沟通,尊重他们的意见和需求,提供全面的护理服务,帮助他们恢复健康。
在实习的过程中,我遇到了一些困难和挑战。
例如,在面对复杂病情和紧急情况时,我需要迅速作出正确的判断和决策。
在与患者的沟通中,有时会遇到不配合或情绪异常的患者,我需要耐心和理解去应对。
在团队合作中,我也学到了如何与其他护理人员和医生密切配合,共同为患者提供优质的护理服务。
通过实习,我深刻认识到护理工作的重要性和责任感,在平凡的工作中体现了对患者的关爱和照顾。
我也意识到护理专业需要不断学习和提升自己的知识和技能,以适应不断发展的医疗环境和治疗技术的要求。
在今后的学习和实践中,我将继续努力学习,不断提高自己的护理专业知识和技能,为患者提供更好的护理服务。
感谢您给予我实习机会和指导,希望能得到您的指导和支持。
衷心感谢!护理专业实习生护理专业见习报告精选2篇(二)见习报告模板1. 引言- 简要介绍报告目的和背景- 介绍见习的时间、地点和具体任务2. 见习期间的工作和实践经历- 描述在护理实践中所涉及的各种任务和活动- 讨论参与的团队和团队成员之间的合作3. 学习和技能发展- 介绍在见习过程中获得的新知识和技能- 解释如何应用这些知识和技能来提供优质的护理服务4. 职业素养和人际关系- 讨论在见习期间与患者、家属和其他医护人员建立的良好人际关系 - 强调在护理实践中表现出的职业素养和道德准则5. 挑战和反思- 谈论在见习期间面临的挑战和困难- 分析如何克服这些挑战并逐渐改善自己的工作表现6. 结论- 总结见习经验和收获- 强调对未来发展的影响和学习计划7. 参考文献- 引用有关护理专业的相关文献和资源请注意:以上模板仅供参考,可根据实际情况进行调整和修改。
临床护理学见习报告范文专业:护理实习医院:天津医科大学总医院班级:08组合班姓名:刘佳学号:20**01231607 成绩:护理临床实习报告一例左上肺叶切除患者的护理(一)护理评估患者的一般情况:姓名:李世樑民族:汉性别:男婚姻:已婚年龄73 文化程度:大学毕业职业:教师入院20**年10月21日2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞否认高血压冠心病糖尿病肝炎结核感染病史否认手术外伤史输血史家族遗传病史过敏史:对磺胺药物过敏。
3、身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸CT平扫视左上肺肿物为进一步治疗96收入我院。
4、实验室检查及其他检查:术前检查:86 胸CT示:左上肺叶肿物、左肺门增大 96 *光示左中上肺肿物、双肺纹理增多 106 SPECT 未见典型骨转移 116 颅脑MRI未见确切转移灶 126 腹部B超“超声心动未见异常 146 胸增强CT 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移实验室检查:256 左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化侵及胸膜支气管及淋巴结未见转移 157痰培养铜绿假单胞菌(+++)267 血常规、肝肾功回报:Hb 98gL 110-160 gL ALB 32gL 35-55 gL Ga2+07mmolL 血气分析加电解质: PH7.44 PCO2 51mmHg PCO2 77mmHg Na﹢133mmolL K+4.5 mmolL Ga2+1.19mmolL Glu6.0 mmolL BeB9.0 mmolL SaO2 96%(二)护理诊断术前:1.焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。
向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。
呼吸功能受阻:遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。
术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。
方法指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次min左右,3~5次d,每次以患者能耐受为宜。
术后:1. 有感染的危险:已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。
咳痰费力:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,协助患者翻身拍背,鼓励其有效咳嗽,密切观察体温及血常规的变化。
4. 胸腔闭式引流的护理:A.严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。
B.保持引流通畅,患者采取半坐卧位,避免引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,密切观察水注的波动幅度在4~6CM,并协助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。
C.评估胸腔情况,严密观察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。
(三)护理目标短期目标:满足患者的基本生理需要。
长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。
(四)护理措施术前护理:心理护理:做好术前宣教,多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气,得知病情后产生恐惧、悲观的心理,担心手术效果,患者情绪波动大、厌世心理,此期心理护理的重点是采取防范措施,为了增强患者对护士的信任感,消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理,我们开展了术前护理宣教,对患者的情绪和心理特点,护理人员要同情、安慰患者者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。
使患者保持良好的心理状态接受手术。
2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部CT、胸片、B超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。
3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次日,10~15分钟次,应根据患者的具体情况而定。
让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。
鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。
患者于20**.6.21在全麻下行左侧开胸探查术左上肺叶切除纵膈淋巴结清扫左侧胸腔闭式引流术术中失血150ml 并给予相应护理措施患者于当日:15返还SICU 给予心电、呼吸、血压、血氧监护,气管插管接呼吸机SIMV模式辅助呼吸,保留上、下胸腔闭式引流,续接负压吸引有效引液为血性。
保留尿管接无菌袋Q1h开放。
于23:40拔除气管插管,给予面罩吸氧5L分,行雾化吸入及口腔护理,预防呼吸道粘膜水肿,给予沐舒坦化痰治疗,泰能抗感染治疗洛赛克抑酸保护胃粘膜治疗及静脉补液治疗.患者术后咳痰力差考虑痰栓阻塞性肺不张,于236予以支气管镜吸痰,吸出大量黄色粘稠痰液;246于8:45行气管切开接呼吸机辅助呼吸治疗;286停呼吸机辅助呼吸,给予气切处接面罩吸氧8L分;296给予拔除上下胸引;于17转入胸外科继续治疗。
97拔除尿管2、现给予执行左上肺叶切除术后护理常规特级护理病危鼻饲流质口入半流质鼻饲高能能全力瑞能心电、呼吸、血压、血氧监护气切处接氧气吸入并给予气切护理记出入量保留胃管胸带外固定患者睡眠良好,二便正常3、药物治疗:安博诺降压依姆多扩冠地高辛强心补达秀补钾凯思立补钙能气朗补充微量元素洛赛克保护胃黏膜舒氟美止咳祛痰强心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百忧解氯硝西泮镇静4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。
协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。
从患者肺底部开始。
在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。
当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。
5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。
因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。
应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。
为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。
6、早期活动,注意休息、止痛。
适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵,肌注杜冷丁等,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。
早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。
7、做好饮食护理。
术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。
8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。
健康教育:1.告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊;如伴随有肋骨折,注意骨折卧平板床,3个月复查*线片,以了解骨折愈合情况;保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。
3.积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽护理评价1、患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。
2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。
收获及感悟我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。
我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。
通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。
每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。
但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。
我们要用我们的微笑来感染每一位患者。
在这次授课中,老师讲了在临床中容易被我们忽略,但却又是很重要的事情,比如说洗手,医疗废物的处理,查对制度等。
洗手看似简单却很重要。
我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。
“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情,做好了这一点,是一名护士最基本的要求,但做到这一点却需要有细心、有耐心,要勤快。
护士应做到五勤:口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者.这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。
我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。
但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。
机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。
相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。
实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。
护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。
作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。
12 内容。