宫颈癌晚期容易转移哪

多选题：1.宫颈癌淋巴转移一级组包括：A. 宫旁B. 宫颈旁C. 输尿管旁D. 闭孔，髂内外淋巴结E. 髂总淋巴结【答案】ABCD2.关于宫颈癌，下述哪些是正确的?A. 经产妇多发B. 我国宫颈癌发病率多于宫体癌C. 宫颈鳞状上皮区是宫颈癌的好发部位D. 宫颈鳞状细胞癌比宫颈腺癌少见E. 转移途径以血行转移为主【答案】AB3.宫颈癌浸润已达到子宫颈横韧带中部，按国际临床分期应除外A. ⅠB期B. ⅡA期C. ⅡB期D. ⅢA期E. ⅠA期【答案】ABDE4.宫颈癌最容易蔓延到的脏器和组织是下述哪3种?A. 盆腔淋巴结B. 子宫旁结缔组织C. 阴道D. 膀胱E. 直肠【答案】ABC5.宫颈鳞癌巨检的几种类型是：A. 外生型B. 内生型C. 溃疡型D. 颈管型E. 鳞腺癌型【答案】ABCD6.关于宫颈癌，下述哪些是正确的?A. 锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B. 临床分期中ⅠA期的诊断应有组织学检查C. 放射治疗之后，容易发生子宫腔积脓D. 对腺癌最好用放射治疗E. ⅠB期行单纯子宫全切除术即可，无须放射治疗和化学治疗【答案】ABC7.宫颈癌发病相关因素有A. 种族B. 经济状况C. 过早性生活D. 地理环境E. 多产【答案】ABCDE8.宫颈鳞癌分型有A. 外生型B. 内生型C. 溃疡型D. 颈管型E. 混合型【答案】ABCD9.老年妇女，绝经多年，因不规则阴道流血及不定时的下腹部阵发性疼痛，伴脓性白带而就诊。

内诊检查：子宫增大，子宫颈质地变硬、变大，阴道壁、外阴部无异常所见。

根据这些检查结果，请回答此时哪些疾病的可能性最大?A. 功能失调性子宫出血B. 宫体癌C. 子宫肌瘤D. 宫颈癌E. 卵巢癌【答案】BD10.关于宫颈肿瘤的组织学，下列哪些是错误的?A. 腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结均汇入髂内淋巴组织B. 子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位C. 盆腔淋巴分为髂淋巴组和腰淋巴组D. 子宫颈两侧淋巴可沿韧带进入腹股沟浅淋巴结E. 阴道上段淋巴主要汇入腹股沟深淋巴结【答案】CD11. 如图，下面关于宫颈活检适应证说法正确的是A. 阴道镜检查时反复可疑阳性或阳性者B. 宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅱ级经抗炎治疗后仍为Ⅱ级C. 宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅲ级或Ⅲ级以上D. 可疑宫颈癌须进一步明确诊断E. 慢性特异性炎症须进一步明确诊断【答案】ABCDE12.宫颈癌时，可出现下列哪种病理性白带：A. 大量无色透明白带B. 泡沫状白带C. 脓样白带D. 血性白带E. 水样白带【答案】ACDE13.宫颈癌发病相关因素有A. 过旱性生活B. 经济状况低下C. 种族D. HPV感染E. 多产【答案】ABCDE14.关于宫颈肿瘤的叙述，下列哪项内容是错误的?A. 子宫内膜异位症有时形成冰冻骨盆B. 宫颈癌病例发生的尿瘘，以尿道阴道瘘最多见C. 宫体癌病例多有不孕史D. 宫颈残端癌是指子宫大部切除术后在切除残端发生的癌E. 宫颈癌发生与HPV感染有关【答案】ABC15.关于宫颈癌，下述哪些是正确的?A. 早期间质浸润属于临床分期的ⅠA期B. 鳞状细胞癌较腺癌多见C. 0期的手术治疗，行广泛性子宫全切除术是适宜的D. 在临床分期上，鳞状上皮癌与腺癌不同E. 年轻病人不保留卵巢【答案】AB判断题：1．女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。

副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》（题库）预测试卷五［单选题］1.恶性骨肿瘤的预后因素包括OA.（江南博哥）原发肿瘤大小B.组织学分级C.原发肿瘤位置D.转移部位E.以上均是参考答案：E参考解析：恶性骨肿瘤已知的预后因素如下：①T1期肿瘤的预后比T2期好；②组织学病理分级低级（G1、G2）好；③原发肿瘤的位置是一个预后因素，在解剖上能切除部位的肿瘤比不能切除部位的肿瘤预后好。

脊柱比骨盆的肿瘤预后差；④对于骨肉瘤和尤文肉瘤来说，原发肿瘤的大小也是一个预后因素，肿瘤最大径W8cm 的尤文肉瘤比＞8cm者预后好，最大径＜9cm的骨肉瘤比＞9cm者好；⑤某些特定部位的转移预后差，骨和肝转移比肺转移预后差，多发肺转移比单发肺转移预后差。

［单选题］2.下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是OA.I期I级癌B.I期∏级癌C.肌层侵犯＞1/2D.有淋巴结转移E.脉管瘤栓参考答案：A参考解析：子宫内膜癌体外放疗的指征包括：任何期别伴肿瘤侵犯子宫肌层＞1/2,肿瘤分化G2、G3,脉管瘤栓，有盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移。

［单选题］3.卵巢上皮癌中最常见的病理类型为OA.子宫内膜样癌B.透明细胞癌C.未分化癌D.黏液性癌E.浆液性癌参考答案：E［单选题］4.由中心轴百分深度剂量（PDD）曲线可以看出，对于高能X（Y）射线（）A.能量增大时，表面剂量增加，建成区变窄，最大剂量深度减少B.能量增大时，表面剂量减少，建成区增宽，最大剂量深度增加C.能量增大时.表面剂量减少，建成区变窄，最大剂量深度增加D.能量增大时，表面剂量增加，建成区增宽，最大剂量深度增加E.能量减少时，表面剂量减少，建成区增宽，最大剂量深度减少参考答案：B［单选题］5.关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）A.手术+放疗+化疗B.手术+放疗+化疗+靶向治疗C.手术+放疗+化疗+免疫治疗D.手术+放疗+化疗+生物治疗E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率参考答案：E［单选题］6.临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是OA.细胞存在潜在倍增B.细胞凋亡C.细胞丢失D.细胞周期阻滞E.以上都不对参考答案：C60［单选题］7.旋转式钻治疗机头旋转范围是A.0-3600B.0—180°C.0~90°D.0-110°E.0—260°参考答案：Λ参考解析：旋转式6°钻治疗机的机头可做360。

宫颈癌起病隐匿，早期不易发现，随着病情进展，当出现明显症状时已经进入晚期。

宫颈癌到了晚期容易出现各个器官的转移，引起相应的症状，给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。

那宫颈癌的转移途径有哪些呢?一、直接蔓延：直接蔓延是最常见的宫颈癌转移扩散形式。

癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸润而侵犯邻近的组织和器官。

1 向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁因前穹窿较浅，故前阴道壁常常较后壁受侵为早。

有时阴道壁的浸润呈间隔状，癌细胞可沿阴道粘膜下的淋巴组织播散，在离宫颈较远处出现孤立的转移灶。

2 癌瘤向两侧蔓延至宫旁和盆壁组织由于宫旁组织疏松，淋巴管极丰富，癌瘤一旦穿破宫颈肌膜，即可沿宫旁迅速扩散，累及主韧带、骶韧带，甚至盆壁组织。

当输尿管受到浸润或压迫造成梗阻时，可引起肾盂输尿管积水。

3 癌瘤自颈管内向上侵犯可蔓延至宫体颈管型发生的机会较多。

4 邻近器官的侵犯晚期宫颈癌向前可侵犯膀胱，向后可侵及直肠。

由于膀胱与宫颈较直肠与宫颈的关系更加密切，往往先穿过阴道前壁侵犯膀胱，再向后穿破阴道直肠隔，累及直肠。

但侵犯直肠较少见。

二、淋巴转移：淋巴转移是宫颈癌转移扩散最重要的途径。

一般是沿宫颈旁淋巴管先转移至闭孔、髂内及髂外等区域淋巴结，而后再转移至髂总、骶前及腹主动脉旁淋巴结。

晚期患者可远处转移至锁骨上淋巴结或深浅腹股沟淋巴结。

当宫颈癌晚期出现癌细胞转移时，此时的治疗就不仅仅局限在转移肿瘤的治疗上，而应是注重患者的全身性治疗，做到全面预防宫颈癌的复发转移。

如中药三联平衡疗法可以对整个患者身体机理调节，可起到明显的增效减毒的作用，保证治疗方案的顺利进行。

以上内容就是对“宫颈癌的转移途径”的简单介绍，希望对您有所帮助。

专家提醒，女性朋友一旦出现上述异常症状，应尽早到好的医院做检查，一旦确诊应立即配合医生治疗。

切不可盲目用药，更不要失去治疗的信心。

宫颈癌是现在生活中发病十分猖獗的疾病，它不仅能给患者身体造成致命威胁，还让很多家庭因为治疗费用而破碎，如果不及时治疗，会发生转移，当宫颈癌晚期转移至淋巴系统时，往往已经属于严重病情，治疗也比较困难，那么宫颈癌晚期转移淋巴系统能治吗，多久恢复?。

宫颈癌晚期转移淋巴系统是可以治疗的。

对于宫颈癌患者来说，淋巴转移的情况下，治疗的方法包含手术、放疗和化疗等多种。

不同的治疗方法因人而异，需要医生根据患者实际情况来制定具体方案。

手术治疗是目前治疗淋巴转移的主要手段，通过手术切除宫颈癌和淋巴结，减少癌细胞的扩散，达到治疗效果。

手术后，还需要接受放疗或化疗等综合治疗方案来巩固治疗成果，并预防癌细胞再次扩散。

放疗是一种独立的治疗方法，适用于不需要手术的患者，对于不能耐受化疗的患者也很有效。

放疗的效果可以和手术的效果媲美，而且可以保持出院后的生活水平，不会像手术那样会削弱身体的机能。

化疗是指通过给患者静脉注射一些药物来治疗肿瘤，可以针对性地破坏癌细胞，减少或消灭癌细胞。

但化疗有时会引起许多副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫系统降低等等，对患者的身体造成损害。

选择手术放化疗的患者也可以联合中医治疗，能够起到减毒增效的作用，帮助患者顺利完成治疗，预防病情反复。

因此，宫颈癌术后不做复发的情况，通常是根据患者的体质、病情等因素综合判定。

中医治疗副作用小，具有稳定的远期疗效，在临床中受到了越来越多患者和家属的认可，应及时将其纳入治疗方案中。

中医治疗从患者的整体出发，既关注患者的局部状况，又注重调节患者的全身状况，对西医治疗给身体带来的不适影响有很大帮助。

作为袁氏第八代传人，袁希福老中医铭记先祖遗训，秉承先人遗志，继承祖业，在四十余年的肿瘤临床治疗中，坚持弘扬中医抗癌优势，重视中医传承，运用中医药治疗各种常见的恶性肿瘤，尤其是针对术后，放化疗、靶向药治疗期间，应对患者常见的毒副反应、复发、转移等问题，提供扶正治疗，以固护患者自身坚实的身体基础，为抗癌治疗保驾。

宫颈癌是造成死亡率较高的妇科疾病之一，是女性的主要致命杀手之一，宫颈癌恶性程度较高，当进展到晚期时，很容易出现其他部位的扩散转移，有不少患者甚至是多处转移，给患者的身心健康，甚至生命安全造成极大的威胁，那宫颈癌晚期多处转移一般存活多久呢？宫颈癌晚期多处转移一般存活多久对于这个问题并没有明确的答案，跟患者的病情、身体状况以及选择的治疗方法有关，此时应结合患者的具体情况选择合适的方法，积极对症治疗，以控制病情发展，提高生存质量，延长生存时间。

如果患者不接受治疗的话生存期可能只有几个月，甚至更短，因此一定要积极配合治疗。

宫颈癌晚期多处转移，手术的意义不大，常用的方法有放化疗和中医治疗等。

中医治疗宫颈癌全部使用中草药，安全、副作用小，是晚期患者的理想选择。

中医治疗宫颈癌以扶正固本、祛邪抗癌为原则，一方面能抑杀机体内的癌细胞，抑制其继续扩散转移，改善病症，一方面调理患者的机体，恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡，增强机体的免疫力，提高自身的抗病能力，提高生存质量，延长生存时间。

除了能单独作用于患者外，中医还能联合其他方法进行综合治疗，如选择放化疗的患者，可以减轻毒副作用，缓解不良反，还能增强放化疗的敏感性和耐受力，提高整体的治疗效果，帮助患者顺利完成治疗。

在选择中医治疗时，很多患者和家属到郑州希福中医肿瘤医院寻求院长袁希福的帮助，他是是希福抗癌团队首席专家、袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理念创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员、中国十大当代名医。

出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家。

袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身近40年临床抗癌实践经验，摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系-三联平衡理念。

以该理念指导用药时通过采取“扶元”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，在我国有很高的发病率，发病原因目前尚不清楚，可能与妇女早婚、早育、多产及性生活紊乱等因素相关。

临床上很多患者一经确诊已属晚期，此时病情发展速度较快，很容易出现其他部位的扩散转移，甚至有的患者出现了多处转移，此时康复几率较低，生存期问题也备受患者和家属的关注，那宫颈癌晚期多处转移能活多长时间呢？关于宫颈癌晚期多处转移能活多长时间这个问题，很难给出明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的体质、转移的程度、选择的治疗方法以及心态等。

宫颈癌晚期多处转移治疗会更加棘手，但并非无药可救，根据患者的病情和身体状况选择合适的方法，对症治疗，还是有助于控制病情，提高生存质量，延长生存时间的。

宫颈癌晚期多处转移，患者会出现各种症状，不仅身体上承受极大的痛苦，心理上还要承受巨大的心理压力，在治疗时，不应该只注重抑杀癌细胞，控制病情发展，还应根据患者的临床表现对症治疗，尽可能的减轻患者痛苦，提高生存质量。

宫颈癌晚期出现多处转移，手术切除的几率较小，风险较大，患者可以选择放化疗和中医治疗。

放化疗通过对癌细胞的抑杀，控制病情发展，抑制继续扩散转移，在一定程度上缓解症状，延长生存时间，但缺乏选择性，会产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。

有的患者会在放化疗期间辅助中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。

对于不能或者不愿放化疗的患者，可以考虑中医保守治疗，通过调节机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，调动自身的抗病能力，能在一定程度上控制病情发展，抑制肿瘤细胞，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗全面使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦，延长生命，甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

（一）阴道分泌物增多大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。

初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。

（二）阴道不规则流血早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。

对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。

宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。

菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。

由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

（三）疼痛为晚期宫颈癌的症状。

产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。

若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。

其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛；癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

（四）其他症状晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。

如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。

当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。

晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。

二、宫颈癌的体征及检查早期宫颈癌局部肉眼观察不能识别，多数仅有不同程度的糜烂或轻微的接触性出血，甚至有的宫颈外观光滑。

对可疑的或临床已能辨认的宫颈癌患者，应进行仔细的妇科检查及必要的全身查体，以便及早做出诊断和查清癌瘤生长类型和范围。

（一）妇科检查1.外阴视诊注意外阴部有无癌瘤。

晚期病人偶有外阴部转移。

此外，子宫颈和外阴癌还可同时存在。

2.窥器检查对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。

摘要：宫颈癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一，其骨转移是晚期宫颈癌常见的并发症，严重威胁患者的生命健康。

近年来，中药在治疗宫颈癌骨转移方面取得了显著疗效，本文旨在探讨宫颈癌骨转移中药治疗方案，为临床医生提供参考。

关键词：宫颈癌；骨转移；中药治疗；治疗方案一、引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。

晚期宫颈癌患者易发生骨转移，骨转移是宫颈癌患者死亡的主要原因之一。

近年来，随着中医药的不断发展，中药在治疗宫颈癌骨转移方面取得了显著疗效。

本文将对宫颈癌骨转移中药治疗方案进行探讨。

二、宫颈癌骨转移的病因及病理生理机制1. 病因宫颈癌骨转移的病因主要包括以下几种：（1）肿瘤细胞直接侵犯骨组织：宫颈癌肿瘤细胞通过直接侵犯骨组织，破坏骨组织结构，导致骨转移。

（2）血液循环转移：肿瘤细胞通过血液循环转移到骨骼，形成骨转移灶。

（3）淋巴道转移：肿瘤细胞通过淋巴道转移到骨骼，形成骨转移灶。

2. 病理生理机制宫颈癌骨转移的病理生理机制主要包括以下几种：（1）肿瘤细胞侵袭能力增强：肿瘤细胞侵袭能力增强，导致肿瘤细胞容易进入骨组织。

（2）骨组织微环境改变：骨组织微环境改变，如骨代谢紊乱、骨重塑失衡等，有利于肿瘤细胞生长和扩散。

（3）肿瘤细胞与骨细胞相互作用：肿瘤细胞与骨细胞相互作用，影响骨组织功能，促进骨转移的发生。

三、宫颈癌骨转移中药治疗方案1. 基本原则（1）扶正祛邪：中医认为，宫颈癌骨转移患者体内正气不足，邪气亢盛，治疗应以扶正祛邪为基本原则。

（2）标本兼治：治疗应标本兼治，既注重治疗骨转移本身，又注重调理全身。

（3）个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化治疗方案。

2. 中药治疗方案（1）扶正固本方组成：人参、黄芪、白术、山药、枸杞子、当归、川芎、白芍、甘草。

功效：补气养血，健脾益肾。

用法：每日1剂，水煎服，分早晚两次服用。

（2）祛邪散结方组成：三棱、莪术、穿山甲、海藻、昆布、海藻、夏枯草、白花蛇舌草、半枝莲。