全科医学主治医师专业实践能力-24试题
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全科主治医师考试题1:关于全科医学的描述正确的是A: 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B: 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C: 临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D: 包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E: 以内科为主的综合临床学科正确答案: B解析:全科医学建立于20世纪60年代末,同内科、外科和妇产科等学科一样,是临床医学的二级学科。
2:全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A: 以门诊为主体的服务B: 从生到死的全程服务C: 提供以急诊室和病房为主的服务D: 强调预防疾病和维持健康E: 提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务正确答案: C解析:全科医疗提供六位一体的服务,主要为门诊服务。
目前可保留病床,但从长远看,要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。
3:关于全科医生的描述正确的是A: 全面掌握各科业务技术的临床医生B: 提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C: 能熟练处理常见健康问题,为社区居民提供上门医疗服务的基层医生D: 经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E: 以预防工作为主的医生正确答案: D4:培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所A: 全科医疗诊所B: 专科医院C: 综合性医院D: 社区卫生服务机构E: 三级医院的综合科正确答案: B5:以下不是全科医生的主要历史使命的是A: 实施医疗保险B: 承担社区群体与个体的三级预防C: 发展照顾医学D: 重塑医生形象E: 成为社区健康的主要组织、实施与监测者正确答案: A6:全科医生的目标是A: 诊断和治疗疾病B: 最大限度地满足社区居民的卫生需要C: 促进社区健康可持续发展D: 实现人人享有卫生保健E: 以上都是正确答案: E解析:最后一项涵盖了全科医生的各种目标。
7:国家基本卫生服务应逐步实现()化A: 平等B: 均等C: 平均D: 公平E: 公正正确答案: B解析:实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革近期重点任务。
2021年全科医学主治医师资格考试题库(全真题库)一、选择题1. 全科医学的服务对象是?A. 慢性病患者B. 亚健康人群C. 所有患者D. 特定年龄段人群A. 个体化治疗B. 标准化治疗C. 群体化治疗D. 综合性治疗3. 全科医生在接诊患者时,应进行?A. 体格检查B. 询问病史C. 心理评估D. 诊断性检查4. 全科医学的服务范围不包括?A. 儿科B. 内科C. 外科D. 妇产科A. 个体化治疗B. 标准化治疗C. 群体化治疗D. 综合性治疗6. 全科医学的服务对象是?A. 慢性病患者B. 亚健康人群C. 所有患者D. 特定年龄段人群7. 全科医生在接诊患者时,应进行?A. 体格检查B. 询问病史C. 心理评估D. 诊断性检查8. 全科医学的服务范围不包括?A. 儿科B. 内科C. 外科D. 妇产科A. 个体化治疗B. 标准化治疗C. 群体化治疗D. 综合性治疗10. 全科医学的服务对象是?A. 慢性病患者B. 亚健康人群C. 所有患者D. 特定年龄段人群二、简答题1. 简述全科医学的定义及其在我国的发展历程。
2. 全科医生在处理患者问题时,应遵循哪些原则?3. 全科医学的服务范围包括哪些方面?4. 全科医生在接诊患者时,应进行哪些步骤?5. 全科医生在处理患者问题时,如何实现个体化治疗?2021年全科医学主治医师资格考试题库(全真题库)三、案例分析题1. 案例一:患者,男,45岁,因“反复胸闷、气促3个月”就诊。
查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
辅助检查:心电图示窦性心动过速,心肌酶谱正常。
请问全科医生应如何处理?2. 案例二:患者,女,38岁,因“发热、咳嗽、咳痰2周”就诊。
查体:体温38.5℃,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音。
辅助检查:血常规示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高。
请问全科医生应如何处理?3. 案例三:患者,男,65岁,因“反复头晕、乏力1年”就诊。
2024年全科医生临床(诊断及治疗)实操知识考试题库与答案一、选择题1.全科医生是A.全面掌握各临床学科业务技术的临床医生B.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C.专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生D.在社区提供长期负责式的医疗保健医生E.以公共卫生服务为主的预防医生试题答案:B2.全科医生的工作方式,不包括A.以病人为中心提供照顾8.以家庭为单位提供照顾C.以社区为范畴提供服务D.主要提供急诊和住院服务E.提供机会性预防服务试题答案:D3.全科医学〃可及性服务〃的含义是()A.其方便.经济,有效等特点使服务对象易于接受B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜C.提供24小时急诊服务D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全E.其目标以治愈医学试题答案:A4.关于全科医疗和专科医疗的区别和联系,描述不正确的是()A.服从管理B.互补互利C.“接力棒”式服务D.双向转诊E.各司其职试题答案:A5.全科医学是第一线医疗照顾,是以()A.门诊为主体8.上门服务为主体C.病房为主体D.流动性服务为主体E.预防服务为主体试题答案:A6.全科医生的素质要求为()A.强烈的人文情感B.娴熟的业务技能C.出色的管理能力D.执著的科学精神E.以上都对试题答案:E7.儿童多动综合征的最主要特点是A.本病仅需药物治疗,不需心理治疗8.男孩发病率低于女孩C.活动过度,注意力不集中,行为冲动D.找不到器质性病变E.智力低下试题答案:C9.妇女是指多少岁以上的女性A.18岁B.15岁C.14岁D.16岁E.17岁试题答案:B10代谢性酸中毒的临床表现为A,钾离子进入细胞内11呼吸深而快C.呼吸快而浅D.尿液呈碱性E.呼吸慢而浅试题答案:B10.以下需要同时服用的药物中,应最后服用的是A.止咳糖浆B.复方阿司匹林C.维生素CD.头泡拉定E.维生素Bl试题答案:A11.妇女保健工作重点范围是A.孕期保健及疾病防治B.妇科肿瘤的防治C.青春期,围生期.围绝经期保健D.生殖系感染及性病防治E.从女童期到围绝经期生殖器官与功能保健及疾病防试题答案:E12.医患关系的最佳模式是A.以病人为中心模式B.医师权威式C.医师及病人道德模式D.病人自主式E.医师关怀模式试题答案:C13.煎煮中药最好选用A.铁锅B.铝锅C.不锈钢锅D.铜锅E.砂锅试题答案:E14.全科医学学科是A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C.正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学E.自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科试题答案:B15.“以病人为中心”的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队B.重视病人的患病感受和价值观C,满足病人提出的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务试题答案:C16.全科医学概念引入中国是在A.20世纪60年代后期B.20世纪80年代后期C.20世纪90年代后期D.19世纪80年代后期E.19世纪60年代后期试题答案:B17.全科医生的问诊应采取A.封闭式问诊B.开放式问诊C.一次性问诊D.间接式问诊E.诱导式问诊试题答案:B18.下列不属于病毒性疾病的是A.流行性腮腺炎Bo脊髓灰质炎C.麻疹D.猩红热E.感冒试题答案:D9猝死最常见的原因是A.肺癌B.肺栓塞C.急性冠状动脉综合征D.自发性气胸E.脑出血试题答案:C19.男性,青年,消瘦,在用力搬动重物时,突然发生胸痛.气短,考虑最大可能是:A.胸部肌肉拉伤B.急性心肌梗死C.急性大动脉夹层D.食管裂孔疝E.急性自发性气胸试题答案:E20.根据KerrWhitE∙等对社区居民患病情况的调查结果,理想的卫生保健体系结构应呈()A.正方形B.菱形C.正三角形(金字塔形)D,倒三角形E.以上都不对试题答案:C21.全科医学“连续性服务”体现在()A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作,就应该将自己的患者带走试题答案:D22.关于全科医学的学科特点,描述错误的是()A.范围宽广23内容丰富C.有独特的价值观D.有独特的知识技能E.范围窄而深确答案:E23.哪项不符合全科医疗的基本特征()A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务试题答案:E24.下列各项中,除哪项外均属于“替代医学”或“互补医学”()A.催眠术B.内科学C.自然疗法D.瑜珈术E.脊柱疗法试题答案:B25.全科医生使命之一,承担()的三级预防任务。
全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题12 B型题A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下隙出血1. 男性,56岁。
高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查:BP180/120mmHg,双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+)。
可能诊断为答案:D2. 男性,46岁。
高血压病史3年,5小时讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。
检查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅲ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗。
可能诊断为答案:AA.脑血管超声B.腰椎穿刺C.脑MRID.脑CTE.全脑血管造影(DSA)3. 男性,65岁,5小时前激动时出现左侧偏瘫,构音不良,嗜睡,血压180/120mmHg,为明确诊断,急需检查答案:D4. 男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。
为明确诊断,急需检查答案:DA.可逆性痴呆B.不可逆性痴呆C.混合性痴呆D.脑发育不全E.先天性愚型下列患者最可能诊断为5. 男性,68岁,记忆力减退4年,查体:神经清楚,言语流利,四肢肌力Ⅲ级,双侧病理征阴性。
脑CT显示脑萎缩。
答案:B6. 男性,65岁,高血压病10年,近一个月出现记忆力明显减退,计算力、空间定向力障碍。
查体:神志清楚,构音障碍,四肢肌张力稍高,四肢肌力Ⅲ级。
脑CT显示多发脑梗死。
答案:AA.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性下列患者最可能诊断为7. 男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。
查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管佯增高,病理征阴性,脑CT正常。
患者最可能的诊断是答案:D8. 男性,65岁,运动迟缓3年,查体:表情正常,双眼球上视困难,四肢肌张力增高,病理征阴性。
脑CT正常。
患者最可能的诊断为答案:CA.氯硝西泮B.电休克C.阿米替林D.哈伯因E.百忧解9. 老年抑郁症患者,伴有记忆损害。
全科医学主治医师专业实践能力-8(总分:34.00,做题时间:90分钟)一、B型题(总题数:9,分数:10.00)A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血(分数:1.00)(1).男性,56岁。
高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查:BP180/ 120mmHg,双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+),应诊断为(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:根据患者为男性,56岁。
高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
考虑为脑出血。
双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+),出血定位小脑。
(2).男性,46岁。
高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。
检查:BP 180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗,应诊断为(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:根据患者为46岁男性,高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。
考虑脑出血。
根据查体:口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗。
考虑基底节区出血。
A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰(分数:1.00)(1).肺炎球菌肺炎最可能的症状为(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰。
(2).急性肺脓肿最可能的症状为(分数:0.50)A.B.D. √E.解析:急性肺脓肿最可能的症状:反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血。
A.造血干细胞增生和分化异常B.遗传性Hb合成异常C.慢性失血D.获得性红细胞膜缺陷E.遗传性红细胞膜缺陷(分数:1.50)(1).缺铁性贫血(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:缺铁性贫血的原因多见于慢性失血。
全科主治医师考试试题一、选择题(共20题,每题1分)1. 以下哪项不是全科医学的特点?A. 综合性B. 连续性C. 专科性D. 社区导向性2. 全科医生在处理患者关系时,以下哪项沟通技巧是错误的?A. 倾听B. 同理心C. 打断患者D. 反馈3. 以下关于临床决策的说法,哪项是错误的?A. 临床决策应基于最新的医学证据B. 临床决策应考虑患者的意愿和偏好C. 临床决策是医生单方面的决策过程D. 临床决策应考虑成本效益4. 在全科医学中,以下哪项是预防医学的主要目标?A. 治疗疾病B. 早期发现疾病C. 预防疾病和促进健康D. 仅关注慢性病管理5. 以下哪项检查不是心血管系统常用的初筛方法?A. 血压测量B. 心电图C. 心脏超声D. 血常规6. 社区健康教育的主要目的是什么?A. 提高医疗服务的可及性B. 提高居民的健康素养C. 降低医疗费用D. 增加医院收入7. 以下关于儿童保健的说法,哪项是错误的?A. 儿童保健是全科医生的重要职责B. 儿童保健包括预防接种和生长发育监测C. 儿童保健不需要家庭参与D. 儿童保健旨在促进儿童全面发展8. 以下哪项不是老年人健康管理的重点?A. 慢性病管理B. 预防跌倒C. 社会支持D. 增加药物治疗9. 以下关于妇女保健的说法,哪项是正确的?A. 妇女保健仅限于生殖健康B. 妇女保健应包括心理健康和社会支持C. 妇女保健不需要关注更年期问题D. 妇女保健应忽视职业健康问题10. 以下哪项不是心理健康评估的内容?A. 情绪状态B. 认知功能C. 社会功能D. 饮食习惯11. 以下哪项不是传染病控制的措施?A. 隔离B. 消毒C. 药物治疗D. 心理干预12. 以下关于营养指导的说法,哪项是错误的?A. 营养指导应根据患者的文化背景B. 营养指导应考虑患者的经济状况C. 营养指导应忽视患者的个人口味D. 营养指导是慢性病管理的重要组成部分13. 以下哪项不是家庭医学访问的目的?A. 了解患者的家庭环境B. 评估患者的社会支持C. 提供紧急医疗服务D. 加强医患关系14. 以下关于慢性病管理的说法,哪项是错误的?A. 慢性病管理需要患者积极参与B. 慢性病管理应定期评估治疗效果C. 慢性病管理不需要关注患者的生活质量D. 慢性病管理是全科医生的重要职责15. 以下哪项不是健康促进的策略?A. 提供健康教育B. 改善生活环境C. 限制个人自由D. 促进健康行为16. 以下哪项不是医患沟通中应遵循的原则?A. 尊重患者的隐私B. 保持沟通的开放性C. 忽视患者的文化差异D. 保持信息的透明度17. 以下关于疼痛管理的说法,哪项是正确的?A. 疼痛管理应仅依赖药物治疗B. 疼痛管理应考虑非药物治疗方法C. 疼痛管理不需要患者参与D. 疼痛管理应忽视患者的心理状态18. 以下哪项不是社区卫生服务的内容?A. 疾病预防B. 健康教育C. 环境监测D. 医疗服务提供19. 以下关于患者教育的说法,哪项是错误的?A. 患者教育应根据患者的教育水平B. 患者教育应使用简单的语言C. 患者教育不需要考虑患者的文化背景D. 患者教育是提高患者自我管理能力的重要手段20. 以下哪项不是全科医生的职业道德要求?A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 追求个人经济利益D. 持续专业发展二、简答题(共5题,每题4分)21. 简述全科医生在公共卫生应急事件中的角色和职责。
共享题干题患者,男性,70岁。
有糖尿病史2年,右(江南博哥)侧肢体乏力2小时就诊。
查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。
[单选题]1.为进一步明确诊断,最有价值的检查是A.EEGB.SEPCTC.CTD.B超E.TCD参考答案:C参考解析:头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。
对于缺血性脑血管病,多数病例在发病24小时后,CT可显示低密度梗死灶,而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。
因此,CT检查可确定病变性质,明确诊断。
B超对于颅内病变的判断无任何价值。
TEA对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。
脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。
SPBCT是脑功能显像,缺乏特异性。
掌握“缺血性脑血管病”知识点。
患者,男性,70岁。
有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。
查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。
[单选题]2.如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是A.超早期溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.抗凝治疗D.脑保护治疗E.降纤治疗参考答案:A参考解析:目前,公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗,本病例符合溶栓的指征,故选择A。
掌握“缺血性脑血管病”知识点。
[单选题]3.经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是A.抗血小板聚集B.抗凝治疗C.控制血压D.调节血脂E.降糖治疗参考答案:B参考解析:卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物,对于心源性栓塞者,抗凝治疗也非常重要,但本病例患者无心脏疾患,故选B。
2022年-2023年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案单选题(共40题)1、头面部的感觉是由何种神经支配的A.三叉神经B.交感神经C.面神经D.迷走神经E.听神经【答案】 A2、牙周炎病人X线拍片牙槽骨吸收效果最好的为A.B.曲面体层片C.颏位片D.根尖片E.梅氏位片【答案】 A3、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。
并有时出现轻度下肢肿胀。
以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.瘙痒B.湿疹C.皮下硬节D.下肢肿胀E.色素沉着【答案】 D4、在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤A.擦伤B.挫伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤【答案】 B5、在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将A.移动该对象B.复制该对象C.无任何结果D.删除该对象E.建立快捷方式【答案】 A6、,肱骨干中1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】 B7、出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。
体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。
为使患儿复温,最适宜的方法是A.放入30℃~32℃温箱复发温B.放入37℃~38℃的温水中行温水浴C.立即放入37℃~38℃的暖箱中D.立即放入比其体温高1℃~2℃的暖箱中,每小时提高0.5℃~1℃E.在一般病室中,自然复温【答案】 D8、对于胃炎病因中的幽门螺旋杆菌(Hp)感染恰当的是A.Hp感染随年龄减少B.尿素酶活性不高C.Hp感染与中性粒细胞浸润程度有一定的关系D.Hp分泌一种酶E.胃窦炎感染率为50%【答案】 C9、女性患者,65岁。
反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。
两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。
有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。
近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。
全科医学主治医师分类模拟题24A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 激活荨麻疹非变态反应途径的物质是A.青霉素B.真菌C.蛇毒D.血清制品E.花粉答案:C[解答] 蛇毒属于动物毒素,可直接刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹,为非变态反应途径。
2. 关于银屑病以下叙述错误的是A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C.局限型银屑病.以局部治疗为主D.寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)答案:E[解答] 关节型银屑病的治疗可选用MTX,故选E。
3. 下列关于银屑病的叙述正确选项为A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底B.追求彻底治疗,可全身使用糖皮质激素C.具有传染性,因此避免接触患者D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)答案:D[解答] 寻常型银屑病好发于头皮、四肢伸侧,故答案A错误;由于皮质类激素具有免疫抑制与抗炎作用,效果明显,但是一旦停药后即可复发,并产生严重的“反跳现象”和“激素依赖性”,使病情反复,并逐渐加重,因此应针对不同病因、类型、病期给药,故答案B错误;银屑病不具有传染性,即使重症患者亦无传染性,故答案C错误;关节型银屑病的治疗可使用甲氨蝶呤(MTX),故答案E错误;唯有答案D正确。
4. 关于寻常型银屑病,以下哪项易出现同形反应A.进行期B.静止期C.消退期D.A、B均是E.A、B、C均是答案:A[解答] 寻常型银屑病在进行期易出现同形反应,故选A。
5. 寻常型银屑病的好发部位是A.皱褶部位B.头皮、四肢伸侧C.面、颈部D.暴露部位E.掌跖部位[解答] 寻常型银屑病的好发部位是头皮、四肢伸侧,故选B。
6. 下列哪项不是银屑病的分型A.关节型银屑病B.脓疱型银屑病C.红皮病型银屑病D.寻常型银屑病E.全身型银屑病答案:E[解答] 根据银屑病的临床特征,可分为寻常型银屑病、关节炎型银屑病、脓疱型及红皮病型银屑病,因此本题选择答案E。
全科医学主治医师专业实践能力(传染病)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题1.我国规定管理的法定传染病分为A.二大类30种B.三大类35种C.三大类30种D.二大类35种E.甲3种,乙21种,丙二种正确答案:B 涉及知识点:传染病2.下述哪组疾病属于监测管理的传染病A.病毒性肝炎,新生儿破伤风,肺结核B.鼠疫,霍乱C.脊髓灰质炎,流行性出血热,血吸虫病D.白喉,猩红热,麻风E.麻风,血吸虫病,风疹正确答案:E 涉及知识点:传染病3.传染过程的表现以哪一种最为常见A.显性感染B.隐性感染C.病原体被清除D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案:B 涉及知识点:传染病4.传染病基本特征是A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性B.有传染性,免疫性及流行性C.有传染性,传播途径和免疫性D.有病原体,免疫性与传染性E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性正确答案:B 涉及知识点:传染病5.我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不恰当的A.甲类2种B.法定传染病分3类35种C.乙类22种D.丙类11种E.天花属于甲类管理传染病正确答案:E 涉及知识点:传染病6.下述哪组疾病属于严格管理的传染病A.脊髓灰质炎,流行性出血热,血吸虫病B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核C.鼠疫,霍乱,艾滋病D.白喉,猩红热,麻风E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽正确答案:B 涉及知识点:传染病7.对于传染的概念,哪项是不恰当的A.传染包括机会性感染B.是病原体对人体的一种寄生过程C.传染又称感染D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一正确答案:D 涉及知识点:传染病8.预防传染病的综合措施是A.发现并处理带菌者,切断传播途径,流行季节预防服药B.管理传染源,发现并处理带菌者,保护易感人群C.隔离患者,发现并处理带菌者,保护易感人群D.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群E.隔离患者,发现并处理带菌者,流行季节预防服药正确答案:D 涉及知识点:传染病9.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A.脊髓灰质炎,流行性出血热B.艾滋病,梅毒,淋病C.鼠疫,霍乱D.白喉,猩红热,麻风E.流行性乙型脑炎,血吸虫病正确答案:C 涉及知识点:传染病10.下列哪组传染病的热型描述恰当A.弛张热见于伤寒、流行性出血热B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒C.稽留热见于伤寒、副伤寒D.回归热见于登革热、疟疾E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热正确答案:B 涉及知识点:传染病11.下列哪组传染病的热型描述不恰当A.间歇热又称败血症型热B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热C.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒D.回归热见于回归热、疟疾E.马鞍热见于登革热正确答案:D 涉及知识点:传染病12.乙型肝炎患者血清中,检出抗?HBs,说明A.病毒变异,仅查出抗?HBsB.获得免疫,疾病已恢复C.肝炎病毒在体内复制D.免疫耐受,病情迁延不愈E.血清中可同时检出HBsAg正确答案:B 涉及知识点:传染病13.急性重型肝炎的最主要病理变化是A.肝细胞广泛性坏死B.肝细胞桥形坏死C.汇管区碎屑样坏死D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润E.肝细胞灶性坏死正确答案:E 涉及知识点:传染病14.肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于A.轻度慢性肝炎B.重度慢性肝炎C.急性轻型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性重型肝炎正确答案:B 涉及知识点:传染病15.某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断A.抗HA V?IgMB.抗HBe?IgMC.抗HA V?IgGD.抗HBe?IgGE.HBsAg正确答案:A 涉及知识点:传染病16.男性,22岁,在一次体检中发现:HBsAg阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT 230U /L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大A.慢性乙型肝炎,迁延型B.非甲非乙型肝炎C.慢性乙型肝炎,活动型D.慢性乙型肝炎合并甲肝E.甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者正确答案:E 涉及知识点:传染病17.起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系A.AST活性B.凝血酶原时间延长程度C.CLT活性D.肝肿大程度E.血胆红素升高程度正确答案:B 涉及知识点:传染病18.38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。
全科医学主治医师专业实践能力-24(总分:100.01,做题时间:90分钟)一、案例分析题 (总题数:10,分数:100.00)男性患儿,5岁半,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。
血常规检查WBC4×10 9 /L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。
(分数:6.00)(1).本病可能的诊断是(分数:2.00)A.化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎√C.左侧牙龈炎D.结核病E.白血病F.手足口病解析:(2).对本患儿需注意下列哪些并发症(分数:2.00)A.脑膜炎√B.喉、气管、支气管炎C.支气管肺炎D.心肌炎√E.睾丸炎√F.败血症解析:(3).对于本病的健康指导不正确的是(分数:2.00)A.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动B.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的流行性腮腺炎预防知识宣传C.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种√D.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗√F.呼吸道隔离至病后7日√解析:男性患者,40岁。
因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。
体温在39~39.8℃之间波动。
入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。
(分数:12.00)(1).首要的处理是(分数:2.00)A.退热B.请相关科室会诊明确诊断C.尿培养D.大便培养E.静脉穿刺、补液、纠正休克√F.骨穿检查排除血液系统疾病解析:(2).需做哪些必要的检查(分数:2.00)A.化验血常规、血型√B.尿常规、大便常规√C.电解质√D.肾功能检查√E.血气分析√F.凝血常规√解析:(3).需要考虑以下哪几种病的可能(分数:2.00)A.急性上呼吸道感染√B.急性肾炎√C.肾综合征出血热√D.钩端螺旋体病√E.伤寒√F.霍乱解析:(4).化验:血常规WBC11.5×10 9 /L,中性90%,血小板65×10 9 /L,BUN9.8mmol/L,Cr360μmol/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。
最可能的诊断为(分数:2.00)A.急性上呼吸道感染B.急性肾炎C.肾综合征出血热√D.钩端螺旋体病E.伤寒F.霍乱解析:(5).属于肾综合征出血热的哪一阶段(分数:2.00)A.发热期√B.多尿期C.少尿期D.无尿期E.恢复期F.低血压休克期√解析:(6).治疗原则(分数:2.00)A.抗病毒治疗,如利巴韦林√B.补充血容量√C.稳定内环境D.改善微循环√E.利尿F.纠正酸中毒√解析:患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到我院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。
皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。
咽充血,扁桃体稍大,充血。
耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。
心肺腹无特殊。
四肢,关节无异常,神经反射正常。
(分数:6.00)(1).查血常规大多数提示(分数:2.00)A.白细胞正常,中性粒细胞比例增高B.白细胞减少,淋巴细胞相对增高C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞√D.白细胞增多,伴核左移E.白细胞增多,伴核右移F.白细胞增多,中性粒细胞比例增高解析:(2).本患儿的诊断是(分数:2.00)A.水痘B.麻疹C.风疹√D.幼儿急疹E.风湿热F.传染性单核细胞增多症解析:(3).该病的主要传播方式是(分数:2.00)A.飞沫传播√B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播解析:患者,女性,28岁。
因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。
既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。
查体:T39.7℃,P120次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。
(分数:8.00)(1).急诊应先进行哪些化验检查(分数:2.00)A.外周血白细胞计数及分类√B.尿常规√C.尿沉渣涂片作革兰染色√D.尿素氮及血肌酐√E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验√F.双肾及膀胱B超G.静脉肾盂造影解析:(2).实验室检查结果:血白细胞14.2×10 6/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%;尿常规:白细胞++++/HP,红细胞++/HP;中段尿培养:大肠杆菌生长,菌落计数3×10 5/ml;尿素氮5.6mmol/L,血肌酐108μmol/L。
结合病史、临床表现及检查结果,可初步作出哪些诊断(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎√C.急性尿道综合征D.肾病综合征E.肾结核合并感染F.尿路感染√G.中期妊娠√解析:(3).治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些(分数:2.00)A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案√B.选用对致病菌敏感的抗生素√C.如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素√D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高√E.选用对肾损害小的抗生素√F.选用半衰期长的抗生素G.选用广谱抗生素解析:(4).对该患者应采取哪项治疗措施(分数:2.00)A.氧氟沙星口服B.碳酸氢钠口服C.复方新诺明口服D.庆大霉素肌注E.氨苄西林静滴√F.万古霉素静滴解析:患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。
尿量明显减少。
查体:精神委靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。
血清钠136mmol/L。
(分数:6.00)(1).该患儿属何种脱水(分数:2.00)A.轻度等渗性B.中度等渗性√C.中度高渗性D.中度低渗性E.重度等渗性F.重度低渗性解析:(2).该患儿如果为口服补液,应如何补(分数:2.00)A.ORS溶液30~50ml/kg,于8~12小时少量多次喂服B.ORS溶液50~80ml/kg,于8~12小时少量多次喂服C.ORS溶液50~80ml/kg,于12~16小时少量多次喂服D.ORS溶液50~100ml/kg,于8~12小时少量多次喂服E.ORS溶液80~100ml/kg,于8~12小时少量多次喂服√F.ORS溶液80~100ml/kg,于12~16小时少量多次喂服解析:(3).该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少(分数:2.00)A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kgB.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kgC.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kgD.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kgE.2:1等张含钠液,液体量100~150ml/kgF.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg √解析:患者,女,30岁。
因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。
病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。
入院检查:消瘦,突眼。
甲状腺肿大,可触及震颤。
伸舌及伸手可见细震颤。
T37.7℃,P115次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率116次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。
入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
(分数:10.00)(1).考虑患者为良性突眼。
良性突眼表现为(分数:2.00)A.无明显眼睛不适感√B.眼睛的异物感明显C.轻度突眼√D.重度突眼E.通常不会引起失明√F.通常导致失明解析:(2).患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是(分数:2.00)A.饮食不洁B.受凉所致C.水土不服D.病变本身导致√E.药物的副作用F.进食刺激性食物解析:(3).患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。
2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。
查体:脱水貌,烦躁不安,大汗淋漓,嗜睡。
T39.5℃,P150次/分,呼吸急促,BP130/80mmHg;唇舌干燥,皮肤弹性差;心率152次/分,偶闻早搏,双肺未闻及明显湿啰音。
腹软,肝脾未明显触及。
神经系统检查未见明显定位体征。
患者目前出现了什么问题(分数:2.00)A.甲状腺危象√B.甲状腺功能亢进症√C.脑部感染D.肺炎E.急性胃肠炎F.急性感染解析:(4).在明确甲状腺危象的诊断后,应立即采取的治疗措施有(分数:2.00)A.降温、给氧,必要时人工冬眠√B.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱√C.抑制甲状腺激素合成,首选PTU,首剂600mg √D.口服或静脉应用碘制剂√E.应用激素√F.血浆置换、血液透析解析:(5).患者出院后,以下健康教育内容中哪些是正确的(分数:2.00)A.高热量、高蛋白、高维生素饮食√B.注意心态的调整√C.外出戴深色眼镜√D.患有甲亢的女病人不能妊娠√E.服药开始的3个月内每周查血象1次√F.脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标√解析:患儿,女,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
(分数:6.00)(1).本病例最可能的诊断是(分数:2.00)A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹√E.风湿热解析:(2).体检时最可能发现淋巴结肿大的情况是(分数:2.00)A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓B.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛C.颈部淋巴结肿大√D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛E.全身淋巴结肿大F.全身淋巴结肿大伴肝脾大解析:(3).出皮疹后的治疗方法为(分数:2.00)A.无明显痒感,不需要特殊治疗√B.明显痒感,给予抗过敏治疗C.用红汞涂抹D.1%甲紫涂抹E.皮炎平涂皮疹F.可用抗生素药膏解析:老年女性,68岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。
(分数:10.00)(1).此时最恰当的治疗措施是(分数:2.50)A.紧急完善术前准备,急诊手术√B.紧急化验血常规、肝功、胰酶√C.积极补液,抗休克治疗√D.行腹部平片检查E.同时行床旁B超检查√F.行腹部CT检查解析:(2).可能的诊断为(分数:2.50)A.急性胆囊炎√B.急性胆管炎√C.急性胰腺炎√D.急性胆源性胰腺炎√E.肠系膜静脉血栓√F.感染性休克√G.上消化道穿孔解析:(3).如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先(分数:2.50)A.找到穿孔位置,进行修补B.冲洗腹腔C.清除腹腔内渗出物D.切除胆囊E.切开胆总管√F.探查胰腺是否坏死解析:(4).可能采取的手术方式为(分数:2.50)A.胆囊切除√B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流√F.胃穿孔修补解析:患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。