11 厌氧性细菌——【医学微生物学精品讲义】
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厌氧性细菌及检验● 考点概念及分类分布与临床意义厌氧菌标本的采集与送检分离与鉴定常见厌氧性细菌【内容讲解】一、厌氧菌概述概念:一大群专性厌氧,必须在无氧环境中才能生长的细菌。
分类:二、厌氧菌感染(一)厌氧菌在正常人体的分布及感染类型1.厌氧菌在正常人体的分布正常人的肠道、口腔、阴道等处均有大量的厌氧菌寄居。
厌氧菌与需氧菌和兼性厌氧菌共同组成人体的正常菌群,其中绝大多数为无芽胞厌氧菌。
其中肠道中的厌氧菌数量是大肠埃希菌的1000~10000倍。
表5-22-2 重要的厌氧菌种类及其在正常人体内的分布--------------------------------------------------------------------------厌氧菌皮肤上呼吸道口腔肠道尿道阴道--------------------------------------------------------------------------一、芽胞菌革兰阳性杆菌梭状芽胞杆菌属0 0 ±++±±二、无芽胞菌(一)革兰阳性杆菌乳杆菌属0 0 +++±++双歧杆菌属0 0 +++0 ±优杆菌属±±+++0 ±丙酸杆菌属++++++?±放线菌属0 ±+++ 0 0(二)革兰阴性杆菌类杆菌属0 +++++梭杆菌属0 +++++±普雷沃菌属0 +++++++紫单胞菌属0 +++++++(三)革兰阳性球菌消化球菌属++++++±++消化链球菌属++++++±++(四)革兰阴性球菌韦荣菌属 0 +++±+--------------------------------------------------------------------------2.外源性感染梭状芽胞杆菌属引起的感染,其细菌及芽胞来源于土壤、粪便和其他外界环境。
破伤风杆菌第12章厌氧性细菌概述厌氧芽胞梭菌无芽胞厌氧菌第12章厌氧性细菌概述厌氧性细菌(anaerobic bacteria)是一大群必须在无氧环境下才能生长的细菌。
分类:厌氧芽胞菌属无芽胞厌氧菌属第12章厌氧性细菌第12章厌氧性细菌第一节厌氧芽胞梭菌属破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌第一节厌氧芽胞梭菌属共同特点:G+杆菌有芽胞,抵抗力强;在自然界(水、土等)、动物及人体肠道中广泛存在;产生外毒素致病。
除产气荚膜梭菌外均无荚膜。
破伤风梭菌一般情况破伤风梭菌是破伤风的病原菌,大量存在于人和动物肠道中,由粪便污染土壤;创口污染、分娩时用不洁器械剪断脐带,本菌可从伤口侵入,引起破伤风,患者表现为肌肉痉挛,抽搐,最终呼吸衰竭或窒息而死,发病后,死亡率很高。
破伤风梭菌生物学性状形态染色:G+杆菌有芽胞,呈鼓槌状,有周身鞭毛,破伤风梭菌2.培养:专性厌氧,血平板上菌落呈“羽毛”状(不规则,中心紧密,四周疏松),微溶血 3.抵抗力:芽胞的抵抗力很强:土壤中可存活数十年;能耐煮沸1小时;在适宜条件下可出芽形成繁殖体,产生外毒素。
破伤风梭菌致病性:致病物质:⑴破伤风痉挛毒素化学本质:蛋白质化学结构:菌体外:重链和轻链,以二硫键相连;致病性:只有重链(与受体结合)和轻链(毒性部分)同时存在,才能致病,对人的致死量是1ug。
抗原性:强,可制成类毒素。
破伤风梭菌⑵破伤风溶血毒素:在功能和抗原性上与链球菌溶血素O相似,对氧敏感;可溶解红细胞、白细胞、血小板、巨噬细胞、成纤维细胞等;对破伤风病的作用尚未完全阐明。
破伤风梭菌致病条件:局部厌氧微环境窄而深的伤口;有泥土或异物污染;大面积创伤、烧伤,坏死组织多;局部缺血同时伴有需氧菌、兼性厌氧菌感染;破伤风梭菌免疫性:抗毒素可中和游离毒素的作用;抗毒素不能阻断细胞内毒素轻链的毒性作用;由于极少量毒素即可致病,但却不足以引起免疫,故患过破伤风后不易获得牢固的免疫力破伤风梭菌防治:防:破坏厌氧环境:及时正确清创、扩创人工自动免疫:白百破三联菌苗,DPO 类毒素--→儿童、军人、野外工作者人工被动免疫:紧急预防:破伤风抗毒素(tetanus antitoxin,TAT) 2. 治:早期足量TAT;抗生素:四环素,红霉素;产气荚膜梭菌 C. perfringens 产气荚膜梭菌 C. perfringens 一般情况:是引起气性坏疽的病原菌,广泛存在于自然界及人和动物肠道中。