白带常规与BV唾液酸酶法联合检测的临床价值

唾液酸酶法在细菌性阴道病诊断中的应用价值目的探讨唾液酸酶法对细菌性阴道病（BV）的诊断价值，并与传统Amsel法检测结果进行比较。

方法选取2013年7月～2014年12月在本院就诊的1658例疑似BV患者，分别采用唾液酸酶法和Amsel法进行检查，并对两者结果进行比较。

结果唾液酸酶法BV阳性检出率为35.0%，Amsel法为36.1%，两者差异无统计学意义（P>0.05）；与传统Amsel法相比，唾液酸酶法筛查BV的灵敏度（94.5%）、特异度（98.2%）、总符合率（96.7%）、阳性预测值（94.5%）、阴性预测值（98.2%）均较高，假阴性率（5.5%）和假阳性率（1.9%）均较低。

结论唾液酸酶法对BV的诊断具有简便、快速、敏感性和特异性高的特点，有较好的临床应用价值，可替代传统Amsel法用于妇产科门诊患者的BV筛查，值得推广应用。

标签：唾液酸酶法；细菌性阴道病；Amsel法细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）是育龄妇女最常见的泌尿生殖道疾病之一，为常见病、多发病[1-2]。

临床常用传统的Amsel法诊断BV，但此方法操作费时、繁琐，受操作者主观意识影响较大，主、客观影响因素较多，且难以标准化，普遍开展存在实际困难[3-4]。

随着实验诊断技术的不断发展，快速诊断方法亦不断出现。

本研究分别采用唾液酸酶法和Amsel法对疑似BV患者进行检查，并比较两者的检查结果，分析其敏感性和特异性等指标，以期为临床提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年7月～2014年12月在本院就诊的1658例疑似BV患者，年龄18～59岁。

按常规操作采集患者白带标本两份，立即送检，一份用Amsel法检测，另一份用唾液酸酶法检测。

1.2 试剂与仪器革兰染色液（珠海贝索生物技术公司生产）；奥林巴斯双目显微镜；广州江元医疗科技有限公司AT-1600型BV仪。

1.3 方法Amsel法：按操作常规进行检测。

113 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.12·临床研究·阴道感染性疾病为妇科常见病，当阴道受到病原体的入侵，造成阴道黏膜发生炎症反应，阴道内微生态失衡，进而形成阴道炎。

主要包括：非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎[1]。

尤其是妊娠妇女，一旦患有阴道炎则会造成宫内以及产道感染，甚至会造成胎膜早破、先天发育畸形、早产以及低体重儿等情况，严重威胁患者正常的生活工作以及生命健康[2]。

该文章随机选取本院门诊就诊的150例妊娠妇女及同期例行检查的非妊娠妇女136例的阴道分泌物标本进行检测，以分析联合检测对妇科疾病的临床价值。

1 资料与方法1.1 一般资料随机纳入2017年8月～2018年8月于本院妇产科门诊诊治的150例妊娠妇女为研究对象，并纳入参照对象为同期例行检查的非妊娠妇女136例，妊娠组妇女年龄22～42岁，平均为（38.54±2.87）岁，病程1～11个月，平均 （3.81±1.72）个月。

非妊娠妇女年龄23～45岁，平均为（39.38±2.94）岁，病程2～13个月，平均（3.38±1.77）个月。

纳入标准：①有性生活史者；②就诊前未进行相关治疗；③均因外阴瘙痒、阴道分泌物特殊气味、阴道分泌物异常增多等临床表现就诊者。

1.2 方法门诊就诊时均采用棉拭子采集两份患者阴道后穹窿分泌物标本，生理盐水5～10倍稀释，分别进行涂片镜检、阴道pH值检测及BV三项检测。

涂片镜检：用生理盐水棉拭子涂于玻片上在显微镜下查找滴虫，观测白带清洁度；10 g/100 ml KOH溶液湿片：分泌物涂片后，置入1滴10 g/100 ml KOH溶液于玻片上，进行细胞破坏，有利于查找霉菌，严格依据《全国临床检验操作》进行[3]。

BV三项检测：细菌性阴道病（BV）检测试剂盒[广州江元医疗科技有限公司 粤食药监械（准）字2011第2400231号]严格按照操作规程进行。

唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测在细菌性阴道病诊断的意义摘要目的探讨唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测在妇科细菌性阴道病（BV）诊断中的价值。

方法1680例妇产科就诊的患者，对其阴道分泌物进行常规检验分析，同时做唾液酸苷酶和白细胞酯酶单项和联合检测，观察患者BV发病情况。

结果1680例患者中，BV发病率为15.5%；唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测的特异性为100.00%，准确性为97.08%，阳性预测值为100.00%，均高于单独使用一种酶检验（P＜0.001）；联合检测法与金标准结果一致性较好（P＜0.001）。

结论在BV的辅助诊断中，唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测具有较高的准确性和特异性，在BV早期诊断中具有重要临床推广价值。

关键词唾液酸苷酶；白细胞酯酶；细菌性阴道病BV是妇科最常见的感染性疾病之一，诊断不及时或不准确会导致病情加重，尤其影响育龄女性的生殖系统健康[1]。

目前实验室诊断主要是盐水涂片法找线索细胞[2]，由于取材及涂片的因素易造成漏检，同时容易受其他有形成分的干扰，病原体检出率低。

有报道，唾液酸苷酶检测BV具有简洁、快速等特点[3]，也有联合检测BV的方法报道[4，5]。

本研究拟采用唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测BV，评价其在BV诊断中的价值。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料回顾分析2014年1～5月在本院妇产科就诊的1680例女性患者，年龄17～58岁，平均年龄35岁。

被检测者要求取样前24 h内禁止性生活、盆浴、阴道灌洗及局部上药。

1. 2 标本采集由妇科医生用无菌棉拭子取阴道壁上、子宫颈管或后穹窿分泌物置于装有0.5 ml 0.9%氯化钠溶液的一次性塑料试管中混匀送检。

1. 3 检测方法唾液酸苷酶检测试剂盒、白细胞酯酶检测试剂盒及检测仪均由珠海迪尔生物工程有限公司提供。

1. 3. 1 唾液酸苷酶检测法将分泌物置于检测反应杯中，摇匀静置10 min，终止反应观察其颜色，蓝色或绿色为阳性，无色为阴性。

唾液酸酶法与常规镜检法的临床应用比较目的通过唾液酸酶检测法和白带常规镜检法的结果进行对比分析，探讨唾液酸酶法在细菌性阴道病（BV）中的诊断价值，为临床快速诊断BV提供可靠的方法。

方法将480例患者按年龄分为四组（50岁），同时应用唾液酸酶法和常规镜检法检测，对比分析结果。

结果唾液酸酶法的阳性率为17.91%，白带常规镜检法的阳性率8.75%，两种方法检测细菌性阴道病的阳性率的比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

BV阳性率随年龄增长有上升趋势，以>50岁组的阳性率为最高（25.68%）。

结论唾液酸酶法操作简便、快速，提高了阳性检出率和准确度，适合临床推广。

Abstract：Objective To investigate the significance of sialidase test in diagnosis of bacterial vaginosis by comparing sialidase test with conventional microscopy，and provide rapid and reliable methods for diagnosis BV in clinic. Methods Sialidase test and conventional microscopy were used to determine 480 samples （50 years old group）and the results were analyzed comparatively. Results The positive rate of sialidase test for diagnosis BV was 17.91%%，and the positive rate of routine microscopic examination was 8.75%.There was significance difference（P＜0.05）. BV positive rate increased with age，and the highest rate was 25.68% when the age was>50 years old. Conclusions Sialidase test improves the accuracy and positive detection rate.So the sialidase test is suitable for clinical application and be generally applied.Key words：Bacterial vaginosis；Vaginal secretion；Routine microscopic examination；Sialidase test细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV），是育龄妇女常见的阴道疾病，感染率在15%～50%[1]。

唾液酸酶在三种妇科阴道病诊断中的临床价值摘要】目的探讨阴道分泌物唾液酸酶在细菌性阴道病、滴虫性阴道病、霉菌性阴道病诊断中的价值。

方法滴虫性阴道病和霉菌性阴道病以涂片中检出滴虫和霉菌并依据Amsel法排除细菌性阴道病的混合感染，细菌性阴道病依据Amsel法诊断，唾液酸酶使用郑州安图生物科技有限公司提供的细菌性阴道病联合测定试剂条。

结果阴道分泌物唾液酸酶在450例细菌性阴道病中阳性425例，阴性25例，阳性率94.4%；在378例滴虫性阴道病中阳性39例，阴性339例，阳性率10.3%；在360例霉菌性阴道病中阳性40例，阴性320例，阳性率11.1%。

结论唾液酸酶在细菌性阴道病中有着较高的阳性率，在霉菌性阴道病和在滴虫性阴道病中阳性率较低，且唾液酸酶在细菌性阴道病和滴虫性阴道病、霉菌性阴道病的鉴别诊断中有着较好的价值。

【关键词】唾液酸酶细菌性阴道病滴虫性阴道病霉菌性阴道病细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis，BV）是临床常见妇科疾病，若不及时治疗，可以引起一系列的并发症，包括早产、胎膜早破、子宫内膜炎、宫颈上皮不典型增生及泌尿系统感染等。

近年来，有研究发现BV可改变妇女对HIV的易感性，是HIV感染的危险因素[1]。

而单纯的滴虫性阴道病、霉菌性阴道病的治疗与BV也不完全相同，这些都要求临床能够有快速诊断BV，并能够判断滴虫性阴道病、霉菌性阴道病是否混合BV感染的方法。

为评价唾液酸酶对此的临床价值，对我院妇科门诊2008年12月至2009年11月的1188例有症状患者进行观察，现报告如下：1 材料与方法1.1 标本来源我院2008年12月至2009年11月的妇科门诊1188例有症状患者，年龄17-58岁，平均年龄（31.8±7.2）岁；其中BV 450例，滴虫性阴道病378例，霉菌性阴道病360例。

并且依据Amsel法诊断标准对滴虫性阴道病和霉菌性阴道病排除了混合BV感染的可能。

唾液酸酶测定法在细菌性阴道病诊断的应用价值目的探讨唾液酸酶测定法（Blue法）诊断细菌性阴道病的价值。

方法以无菌棉试子采集符合标准的患者阴道分泌物,分别用Blue法和传统的Amsel法金标准法，同时对476例送检样本进行检测，比较结果。

结果Blue法和传统的Amsel法金标准法试验相比，两法检出率差异无统计学意义（χ2=3.79, P>0.05）。

结论采用Blue法检测细菌性阴道病简便、快速、可靠，结果易判读，是一种临床上可行的好方法。

标签：阴道分泌物；唾液酸酶法；细菌性阴道病细菌性阴道病（BV）是妇产科皮肤性病科最常见的阴道感染性疾病。

临床上诊断BV常用传统的Amsel金标准法［1］，但此方法操作费时繁琐，主观性强，影响因素较多。

现采用唾液酸酶法（Blue法）测定试剂进行BV的快速检测，并与常规的Amsel法金标准法进行比较,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均来自笔者所在医院妇产科就诊的患者，患者有不同程度的临床症状。

共476例，年龄20～55岁，同时用Blue法与Amsel法，检测采集的阴道分泌物。

1.2 检测方法1.2.1 样本采集所有对象就诊前72 h内无性生活，均未采取灌注疗法及使用阴道乳剂，用无菌棉拭子收集患者阴道侧壁分泌物，尽量避免宫颈口分泌物的干扰，立即送检。

1.2.2 唾液酸酶法将棉拭子收集的患者阴道分泌物标本插入试管溶液中，置于37 ℃温浴10 min；加1或2滴显色剂至含有棉拭子的测试管中，轻摇混匀，3 min内观察显色结果。

结果判定：测试管中或棉拭子上显示蓝色或绿色，指示BV蓝检测阳性；测试管中黄色，指示BV蓝检测阴性。

试剂由珠海浪峰生物技术有限公司提供。

1.2.3 传统Amsel法诊断标准（1）阴道分泌物增多、变稀、有异味；（2）阴道pH值＞4.5；（3）线索细胞阳性；（4）氨试验阳性，即在阴道分泌物中加入10%的KOH产生鱼腥味；（5）乳酸杆菌减少，＜5个/油镜，加德纳菌和厌氧菌增加。

白带常规与BV 唾液酸酶法联合检测的临床价值【摘要】目的：探讨白带常规与BV唾液酸酶法联合检测的临床价值。

方法：选取2014年9月4日至2014年10月15日期间在我院妇产科门诊部接受相关检测的580例女性作为本次调查对象，患者年龄为18~50岁。

对各调查对象的阴道分泌物进行常规检查，并通过白带常规与BV唾液酸酶联合法对患者是否存在细菌性阴道病进行诊断。

结果：根据阴道清洁度等级对患者进行划分，其中II度患者178例占30.7%；III度患者358例，占61.7%；IV度患者44例，占7.6%。

霉菌感染患者115例，占19.8%；滴虫感染患者20例，占3.4%；BV唾液酸酶检测阳性患者41例，占7.1%。

结论：白带常规与BV唾液酸酶法联合检测临床价值显著，对各项阴道疾病诊断做出较好的临床意义。

【关键词】白带常规；BV唾液酸酶；联合；检测；临床价值【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0161-02阴道炎症疾病中，以细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎最为常见。

对于育龄女性或有性生活史的女性，大多伴有上述阴道疾病。

对于此类病症患者，除了伴有外阴瘙痒、异味、白带异常等不适外，同时还可引发产道感染，尤其对于孕期女性，甚至可对胎儿造成不良影响，造成胎儿早产、畸形等[1]。

因此，女性人群需重视阴道炎症疾病，接受及早的诊断与治疗，促进机体康复。

在阴道疾病检测过程中，以白带常规检测联合BV唾液酸酶检测法较为常用。

在本次调查中，笔者重点分析白带常规与BV唾液酸酶联合检测的临床价值。

具体情况如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2014年9月4日至2014年10月15日期间在我院门诊部接受相关检测的580例女性作为本次调查对象。

患者年龄为18~50岁，其中18~20岁女性20例、21~30岁女性306例、31~40岁女性162例、41~50岁女性92例。

通过采集女性阴道分泌物，对其进行白带常规检测与BV 唾液酸酶联合检测。

阴道分泌物常规检查合并BV联合测定的诊断价值摘要目的探讨细菌性阴道病（BV）联合测定技术在阴道感染诊断中的应用价值。

方法使用阴道分泌物常规镜检法和JY-Po-Color BV Set联合检测技术对600例妇科门诊患者进行阴道感染检测，并对两种方法进行比较。

结果阴道分泌物清洁度为Ⅰ～Ⅱ度时，两种检测方法结果差异具有统计学意义（χ2=6.912，P=0.009<0.05）；清洁度为Ⅲ～Ⅳ度时，两种检测方法结果差异具有统计学意义（χ2=9.937，P=0.002<0.05）。

结论细菌性阴道病的联合检测技术与传统的常规检测等多种方法相结合，极大地提高了细菌性阴道病的检出率和准确性。

可对女性生殖道微生态环境、分泌物清洁度和细菌性阴道病致病菌状况、早期宫颈炎进行全面诊断。

关键词细菌性阴道病；联合测定技术；诊断价值细菌性阴道病（bacterial vaginosis ，BV）是妇科常见病、多发病。

妊娠期BV可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破及早产，产褥感染也比正常人群高。

非妊娠期BV可增加宫颈上皮非典型增生及子宫内膜炎、附件炎的危险性。

为探讨提高细菌性阴道病的检出率，现比较分析阴道分泌物常规检查与BV联合测定结果阳性率的差异性。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2014年1～12月于本院妇科门诊就诊患者600例，年龄23～50岁，平均年龄33岁。

阴道标本采集前24 h，禁止性交、盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部用药等。

采用盐水浸湿的棉拭子于阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材，制备成生理盐水涂片以观察阴道分泌物[1]。

1. 2 方法1. 2. 1 常规检查阴道分泌物滴加生理盐水涂片，使用高倍镜镜检，根据所含白细胞（或脓细胞）、上皮、杆菌、球菌的多少观察清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞，可在低倍镜下观察滴虫[2]。

1. 2. 2 细菌性阴道病联合测定技术使用型号为JY-Po-Color BV Set的试剂盒。

阴道五联检联合常规阴道分泌物检测在临床中的运用妇女阴道分物检查在妇科检查中是一项重要项目，为了提高诊断效率，很多商家研发出多种检测阴道病试剂盒，细菌性阴道病(BV)是五联检其中的一项指标，BV是妇女的常见非特异性阴道炎，BV在细菌学上表现为阴道乳酸杆菌减少，阴道加德纳菌增多，拟杆菌属和其他微生物增多[1]，导致阴道正常菌群失调。

阴道分泌物检查是了解女性泌尿生殖系统是否感染的一项指标，常规阴道分泌物检查的主要项目有清洁度、念珠、滴虫、淋病双球菌、线索细胞。

阴道五联检主要是检测PH、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶和N－乙酰－β－D氨基葡萄糖苷酶（简称乙酰氨基葡萄糖苷酶）等六个生化标志物，根据六种生化指标结果判断清洁度、BV、念珠、滴虫，从而达到辅助诊断女性阴道健康状况，包括微生态环境评估、阴道炎、细菌性阴道病（BV）、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎。

1 材料与方法1.1对象和样本来源对2012年1月至2014年6月到我院妇产科检查的患者，随机抽取138例患者主诉时均有白带增多、外阴瘙痒、有异味，取样由妇产科医生用无菌拭子采聚阴道后位分泌物及时保温送检验科检测。

1.2 试剂和方法阴道炎五联检试剂采用郑州安图生物工程股份有限公司生产。

革兰氏染液采用珠海贝索公司生产。

同时用两种方法检测同一标本，并进行对比，所有操作均严格按说明书进行。

1.3统计学分析所有数据采用χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果五联检与常规方法阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)，常规方法+五联检与单一方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05) ,清洁度Ⅰo、Ⅱo为阴性，Ⅲo、Ⅳo为阳性，见表1。

表1 常规方法与五联检的检测结果注明：五联检与常规方法比较▲P>0.05,常规方法+五联检与单一方法比较★P<0.05。

3讨论阴道感染时可致早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎[2]，五联检是近年来用于妇科筛查的一种新方法，本研究显示常规方法和五联检之间检测结果比较差异无统计学意(P>0.05)。

细菌性阴道病联合检测法的临床应用价值发布时间：2022-11-29T10:20:54.385Z 来源：《护理前沿》2022年21期作者：曾美玲[导读] 分析联合检测法在细菌性阴道病（BV）患者的诊断价值。

曾美玲绵阳市人民医院 621000【摘要】目的：分析联合检测法在细菌性阴道病（BV）患者的诊断价值。

方法：选取我院收治的115例BV初诊疑似患者为对象，分别对患者进行Amsel、五项联合检测，分析检测效果。

结果：联合检测、Amsel检测的阳性分别为58例（50.43%）、47例（40.87%），联合检测阳性率高于Amsel检测（=2.120，P=0.145）；联合检测敏感度95.74%（45/47），2例假阳性，阳性预测值77.59%（45/58）；联合检测特异度80.88%（55/68），13例假阳性，阴性预测值96.49%（55/57）。

与Amsel检测方式相比，联合检测后患者的满意度更高（P＜0.05）。

结论：BV疾病诊断中应用五项联合检测法的特异度、敏感度均较高，患者满意度高，值得推广。

【关键词】联合检测法；细菌性阴道病；敏感度；特异度阴道分泌物增加、瘙痒等是细菌性阴道炎（BV）的主要特征，早诊断早治疗能帮助患者早期治疗，快速恢复健康。

临床检查BV的方法较多，包括胺试验、PH检测等，不同方法检测的准确率也有差别[1]。

本研究认为五项联合检测法的敏感度及特异度均较高，为进一步分析联合检测的价值，选取115例BV患者，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料取我院收治的115例BV初诊疑似患者为对象，年龄19～56岁，平均（35.26±2.50）岁。

患者近1周未使用兴奋剂、阴道润滑剂等，患24h 内无性生活。

患者知情同意，资料齐全，可进行后续报告。

1.2 方法Amsel检测：中生金域公司提供Amsel检测试剂盒，严格按照说明书完成检测过程。

取阴道白色稀薄状样本，向其中加入10%的KOH，若显示PH值在4.5以上，且有鱼腥味，判定为BV。

关于580例妇女阴道分泌物检测结果调查摘要目的分析研究白带常规与BV唾液酸酶联合检测在诊断菌性阴道病中的临床价值，为细菌性阴道病（BV）临床诊治和预后提供诊治依据。

方法：采用白带常规检测法与BV唾液酸酶检测法，同时选取580例女性阴道分泌物作为标本，并将检测结果进行统计分析，了解BV唾液酸酶法阳性患者检测结果及患者年龄段分布情况。

结果：580例患者BV唾液酸酶阳性41例（7.10%），清洁度Ⅲ度比例最高（68.3%），其次为清洁度Ⅱ度、混合感染、清洁度Ⅳ度，41～50岁人群检出率最高（16.3%）。

结论：白带常规与BV 唾液酸酶联合检测用于诊断BV实用性高，具有重要的临床价值。

1引言细菌性阴道病（BV）是妇科常见病。

为了解女性健康，我院将白带常规与BV唾液酸酶联合用于女性阴道分泌物检测中，在诊断BV疾病中取得了显著的效果。

2资料与方法2.1临床资料2.1.1受检者资料2014年9月4日至2014年10月15日期间在我院门诊部接受相关检测的580例女性作为本次调查对象。

患者年龄为18～50岁，其中18～20岁女性20例、21～30岁女性306例、31～40岁女性162例、41～50岁女性92例。

2.1.2试剂与仪器(1）试剂：①0.9%的氯化钠注射液。

②美国LL.C公司生产的细菌唾液酸酶检测法试剂盒（唾液酸酶法）。

（2）仪器：①BVBULE及BV速蓝体外诊断试剂专用370C恒温仪。

②一次性使用无菌采样拭子。

③显微镜奥林巴斯CX2I型。

2.2方法标本采集：(1)分别采集每位女性阴道分泌物作为标本；（2）分别对分泌物行白带常规与BV唾液酸酶联合检测。

2.2.2观察指标（1）观察并记录联合检测结果；（2）统计记录BV唾液酸酶法阳性样本清洁度、病菌感人及患者年龄分布情况。

2.2.3统计学方法所有研究数据均录入Excel记录，并应用SPSS19.0统计软件进行统计学处理，计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。