腹膜炎护理
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结核性腹膜炎护理1.病情观察:护士应密切观察患者的病情变化,包括体温、呼吸、血压、腹部疼痛等症状的变化。
特别要注意有无并发症的发生,如肠梗阻、腹膜破裂等。
2.休息与营养:患者需要充分的休息以帮助身体恢复。
护士应协助患者安排合理的休息时间,避免过度疲劳。
此外,护士还要关注患者的营养状况,提供适当的饮食,保证患者的营养需求。
3.疼痛管理:由于结核性腹膜炎会导致腹部疼痛,护士应及时进行疼痛评估并采取相应的疼痛缓解措施。
可以使用药物镇痛,如非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。
同时,也可以采用非药物方法来缓解疼痛,如热敷、按摩等。
4.慢性病管理:结核性腹膜炎是一种慢性疾病,护士需要协助患者管理疾病。
护士应向患者提供关于疾病的教育,包括病因、病情发展、治疗方法等方面的知识。
护士还应协助患者制定合理的治疗计划,并监测治疗效果。
5.感染控制:结核性腹膜炎是一种传染病,护士需要采取措施控制感染的传播。
护士应遵循手卫生规范,洗手前后接触患者,戴手套进行护理操作。
同时,还要做好环境清洁,确保病房的通风良好。
6.心理支持:结核性腹膜炎可能给患者带来身体和心理上的困扰,护士需要给予患者心理支持。
护士可以与患者建立密切的沟通,并倾听患者的痛苦和需求。
在对待患者的态度上,护士应友善、体贴,给予患者信心和勇气。
7.定期复查:结核性腹膜炎患者需要定期复查以评估疾病的进展和治疗效果。
护士应协助患者约定复查时间,并提供必要的帮助。
同时,护士还要做好复查结果的记录和报告工作。
总之,结核性腹膜炎护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,通过疼痛管理、营养支持、感染控制等措施帮助患者康复。
护士还需要提供疾病教育和心理支持,使患者能够积极面对疾病,提高生活质量。
腹膜炎护理措施引言腹膜炎是一种常见且严重的疾病,其发生原因很多,包括感染、手术后感染、疝气破裂等。
在腹膜炎的治疗过程中,护理措施起着至关重要的作用。
本文将介绍腹膜炎的护理措施和相关注意事项。
一、病情评估1.对患者进行全面的病史询问,了解发病原因、持续时间等信息。
2.定期监测患者的体温、血压、心率以及呼吸状况,及时发现异常情况。
3.观察患者的腹部疼痛情况,包括疼痛的性质、部位、程度等。
同时还需要观察腹膜刺激征象的出现,如腹肌紧张、反跳痛等。
二、护理常规1.保持患者的休息和舒适。
为患者提供舒适的床位和环境,减轻疼痛和不适。
2.注意患者的营养支持。
根据患者的情况,制定合理的饮食方案,保证营养的摄入。
3.定期更换患者的体位,避免长时间保持一个姿势,减少腹部的压迫和刺激。
三、疼痛管理1.根据患者的疼痛程度,给予适当的镇痛药物。
常用的镇痛药物包括阿片类药物和非阿片类药物。
2.注意观察镇痛药物的效果和副作用。
如果患者出现呼吸抑制等严重不良反应,应立即停止使用。
四、感染控制1.严格执行手卫生,包括洗手和使用洗手液或消毒洗手液清洗双手。
2.保持患者的皮肤清洁和干燥。
定期更换患者的床单和衣物,避免交叉感染。
3.合理使用抗生素,根据药敏结果选择有效的抗生素治疗。
4.关注患者的感染指标,并及时采取相应的措施。
如发热、脱水、白细胞计数升高等。
五、卧床护理1.鼓励患者保持卧床。
卧床可以减少腹膜的刺激,促进疾病的康复。
2.定期帮助患者翻身和换位,防止压疮的发生。
3.注意患者的体位和姿势,保持腹部舒适。
对于出现腹胀和排气困难的患者,可适时进行腹部轻压或按摩,促进肠道蠕动。
六、密切观察1.密切观察患者的病情变化。
包括体温、血压、心率、呼吸等生命体征的变化,以及意识状态的改变等。
2.注意观察患者的排尿情况,及时发现尿潴留或减少等异常情况。
3.监测患者的腹部疼痛和腹部刺激征象的变化,及时向医生汇报。
七、心理支持1.给予患者充分的心理关怀和支持,鼓励患者积极面对疾病,保持乐观的心态。
急性腹膜炎的护理措施简介急性腹膜炎是一种常见的腹腔感染性疾病,其症状包括腹痛、发热、腹胀等。
对于患有急性腹膜炎的患者,合理的护理措施是缓解症状、促进康复的关键。
本文将介绍急性腹膜炎的护理措施,帮助护理人员提供更好的护理服务。
护理措施1. 保持休息与疼痛缓解•患者应保持适当的休息,避免过度活动,以减轻疲劳和促进身体康复。
•针对患者腹痛的不同程度,可以使用合适的镇痛药物进行缓解,但需遵循医嘱使用。
2. 观察病情变化•护理人员应密切观察患者的生命体征,包括体温、呼吸、血压等,及时发现病情的变化。
•对于有并发症的患者,如感染、脱水等,还需要观察相关的病情表现并及时处理。
3. 保持水电解质平衡•针对患者可能存在的脱水情况,护理人员应及时给予补液,保持水电解质平衡。
•根据医嘱,可以给予口服或静脉输液的方式进行补液,注意监测尿量和尿液的颜色。
4. 给予适当的饮食•在治疗急性腹膜炎期间,患者胃肠功能可能受到一定影响。
护理人员应根据患者的具体情况,给予适当的饮食。
•在疾病初期,患者可能需要禁食或限制摄入的食物种类,直至症状缓解。
•当患者病情稳定后,可以逐渐恢复正常饮食,但需避免油腻、辛辣等刺激食物。
5. 督促遵医嘱并监测药物治疗•护理人员应督促患者按照医嘱规定进行药物治疗,遵守用药时间和剂量。
•同时,护理人员需仔细观察患者用药后的效果及不良反应,并及时向医生反馈。
6. 定期更换伤口敷料•如果患者进行了手术治疗或存在腹腔引流管,护理人员应定期更换伤口敷料,确保伤口的清洁和愈合。
•注意观察伤口的红肿、流脓等情况,及时向医生报告。
7. 心理护理•急性腹膜炎患者可能由于疼痛、不适等症状影响心理状态,护理人员应给予患者积极的心理支持和安慰。
•与患者进行交流,倾听其不良情绪,帮助其缓解焦虑和压力。
8. 减少感染传播风险•护理人员在与患者接触前后,应进行手卫生。
并在必要时,佩戴口罩、手套等个人防护装备。
•遵守标准预防措施,对院内环境进行消毒清洁,减少感染传播的风险。
急性化脓性腹膜炎病人的护理完整本文将介绍急性化脓性腹膜炎病人的护理完整,包括患者的评估、治疗和监护、术后护理、营养支持和心理支持等方面内容。
1.患者评估1.1了解病人的病史、既往病史、过敏情况、用药情况等。
1.2进行全面的体格检查,包括腹部按压、叩诊等,以确定腹部疼痛的位置和性质。
1.3进行实验室检查,包括血常规、C反应蛋白、血培养,以评估患者的炎症程度和感染情况。
2.治疗和监护2.1给予静脉输液,补充液体和电解质,以维持患者的血容量和循环稳定。
2.2使用抗生素治疗,根据细菌培养结果选择合适的抗生素药物,保持抗生素血浓度的稳定。
2.3给予疼痛控制,根据疼痛程度给予适量的镇痛药物,例如吗啡等。
3.术后护理3.1监测术后病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
3.2帮助病人改变体位,减少因手术而引起的不适和疼痛。
3.3观察手术切口的伤口愈合情况,保持伤口的清洁和干燥。
3.4促进早期活动,帮助病人尽快康复,预防并发症。
4.营养支持4.1给予病人足够的营养支持,在病人术前和术后给予适量的高蛋白饮食,以促进伤口愈合和增强免疫力。
4.2监测病人的摄入和消耗,根据需要调整饮食方案,以维持患者的营养平衡。
5.心理支持5.1与病人进行沟通,给予情感支持,减轻病人的焦虑和恐惧。
5.2教育病人和家属,告知病情、治疗方案和预后等,增加他们的理解和配合。
总结起来,对于急性化脓性腹膜炎病人的护理完整,包括患者评估、治疗和监护、术后护理、营养支持和心理支持等方面。
通过以上护理措施的综合应用,可以促进病人的康复,减少并发症的发生。
急性腹膜炎的护理要点
什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是一种常见且严重的急性腹部疾病,通常由细菌感染
引起。
腹膜是覆盖在腹部器官表面的一层薄膜组织,当受到感染或者
其他刺激时,会引起急性的炎症反应,出现严重的腹痛、发热、腹胀
等症状。
护理要点
1. 及时观察病情
在患者出现急性腹膜炎症状后,护理人员需要及时观察患者的病
情变化。
包括注意观察患者的呼吸情况、心率和血压变化等生命体征,及时发现并处理出现的各种并发症。
2. 保持患者休息
在治疗过程中,需要保持患者充分休息,避免剧烈运动或者劳累,减轻身体对于感染的反应,有利于身体恢复和治愈。
3. 控制饮食
治疗期间需要控制患者的饮食,避免摄入过多油脂和刺激性食物,同时要遵医嘱规定药物和限水饮食。
4. 规律给药
护理人员需要按时给予患者规定的药物治疗,并且注意监测药物治疗过程中的各种不良反应,包括可能出现的药物过敏反应、肝肾功能损害等情况。
5. 心理护理
在患者治疗期间,护理人员需要给予患者精神上的支持和鼓励,帮助患者建立信心和战胜疾病的信心,缓解焦虑和恐惧情绪。
6. 护理后期
在患者病情稳定后,也需要持续进行护理工作,包括协助做好康复训练和康复护理工作,在医嘱指导下逐渐加强身体锻炼,促进身体功能康复。
总的来说,对于急性腹膜炎的护理工作,护士需要密切观察患者生命体征变化、规范用药、注意饮食控制等方面进行全面细致的护理工作。
同时还需关注心理护理和后期康复工作,努力提高患者的生活质量和促进康复。
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹部疾病,其特点是腹痛、发热、腹胀等症状。
对于急性腹膜炎患者的护理工作至关重要,合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦,促进康复。
本文将介绍急性腹膜炎的护理要点,帮助护士更好地进行护理工作。
1. 临床观察在护理急性腹膜炎患者时,护士需要密切观察患者的临床表现,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化。
同时还需要观察患者的疼痛程度、排尿情况、精神状态等。
及时发现异常情况并采取相应措施是保证患者安全的重要环节。
2. 疼痛管理急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛,护士需要及时评估患者的疼痛程度,并给予相应的镇痛治疗。
常用的镇痛方法包括静脉注射镇痛药物、应用热敷、采用舒适体位等。
在给予镇痛治疗时,护士需要密切观察患者的反应,避免出现过度镇痛或镇痛不足的情况。
3. 液体管理急性腹膜炎患者常伴有腹水或腹腔感染,因此液体管理是非常重要的一项护理工作。
护士需要根据患者的体重、血压、尿量等指标来评估患者的液体需求,并及时给予静脉输液治疗。
在输液过程中,护士需要密切观察患者的血压、心率、尿量等指标,及时调整输液速度和种类,以保证患者的液体平衡。
4. 饮食管理急性腹膜炎患者在发作期常伴有恶心、呕吐等症状,因此饮食管理是一项重要的护理工作。
护士需要根据患者的病情和消化功能来制定合理的饮食方案,一般以流质或半流质饮食为主。
在给予饮食时,护士需要密切观察患者的反应,避免出现进食不适或恶化病情的情况。
5. 导尿管理急性腹膜炎患者常伴有尿潴留或尿频等症状,因此导尿管理是一项重要的护理工作。
护士需要根据患者的尿量和尿液性状来评估患者的排尿情况,并及时进行导尿操作。
在导尿过程中,护士需要注意导尿管的固定和清洁,避免感染和其他并发症的发生。
6. 感染控制急性腹膜炎是一种感染性疾病,因此感染控制是非常重要的一项护理工作。
护士需要严格执行手卫生、消毒和隔离措施,避免交叉感染的发生。
同时还需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现感染的征象并采取相应措施。
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急腹症,严重影响患者的生活质量和健康状况。
在护理患者的过程中,护士需要密切关注患者的病情变化,及时采取有效的护理措施,帮助患者尽快康复。
以下是急性腹膜炎的护理要点:1. 严密观察患者病情变化:护士需要密切观察患者的症状变化,包括腹痛的性质、部位和程度、发热情况、恶心呕吐、腹部肌紧张等情况。
及时记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,以便及时发现病情变化。
2. 疼痛管理:急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛,护士需要及时评估疼痛程度,给予有效的止痛药物,如吗啡、哌替啶等。
同时,可以采用热敷、按摩等方式缓解患者的疼痛感。
3. 液体管理:急性腹膜炎患者常伴有腹泻、呕吐等症状,易导致脱水。
护士需要及时监测患者的液体入量和出量,保持患者的水电解质平衡。
必要时给予静脉补液,以维持患者的循环稳定。
4. 饮食护理:急性腹膜炎患者在疾病急性期需禁食,以减轻腹部压力,降低腹腔内压力,减少腹痛。
在病情稳定后,可以逐渐恢复饮食,但要避免油腻、刺激性食物,以免刺激腹膜炎病灶。
5. 密切监测并发症:急性腹膜炎患者容易发生并发症,如脓肿、腹腔感染等。
护士需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,防止病情恶化。
6. 心理护理:急性腹膜炎患者常伴有焦虑、恐惧等情绪,护士需要给予患者心理支持,帮助其树立信心,保持乐观的心态,促进康复。
7. 定期康复评估:急性腹膜炎患者在治疗过程中需要定期进行康复评估,包括症状缓解情况、体征变化、实验室检查结果等。
根据评估结果及时调整护理措施,促进患者的康复。
8. 定期复查随访:急性腹膜炎患者出院后需要定期复查随访,包括复查血常规、腹部彩超等检查,以监测病情变化,预防复发。
通过以上护理要点的有效实施,可以提高急性腹膜炎患者的治疗效果,减轻患者的痛苦,促进患者的康复。
护士在护理过程中要细心、耐心,全心全意为患者服务,做到以患者为中心,为患者提供优质的护理服务。
腹膜炎护理查房腹膜炎的定义腹膜炎是指由细菌、真菌或其他病原体引起的腹膜腔的感染,常常伴随着严重的症状和并发症。
腹膜炎通常需要紧急治疗和护理。
查房目的腹膜炎护理查房的目的是评估患者的腹部状况,以便及时发现并处理任何异常情况。
此外,查房还可以评估治疗效果和患者的恢复进展。
查房内容1. 体征观察:- 患者的一般情况,包括意识状态、呼吸、循环状况等。
- 腹部的外观,观察有无红肿、疼痛和压痛等情况。
- 监测患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征。
2. 疼痛评估:- 询问患者腹部疼痛的性质、程度和持续时间等。
- 观察患者在活动或受压时的疼痛反应。
3. 腹部检查:- 仔细触诊患者的腹部,寻找压痛、肌紧张和脏器扩大等征象。
- 记录腹部的硬度、肌肉张力和腹部的轮廓等。
4. 实验室检查:- 根据医生的要求,收集患者的血液、尿液和其他体液样本进行实验室检查。
- 检查患者的白细胞计数、C反应蛋白和炎症标志物等。
5. 检查结果评估:- 根据实验室检查结果和患者的病情,评估腹膜炎的程度和严重性。
- 及时向医生报告异常结果,以便采取相应的治疗措施。
查房要点- 查房时应注意保持患者的隐私和尊严,提供温暖和舒适的环境。
- 观察和记录患者的疼痛程度和变化,及时报告给医生。
- 密切观察患者的生命体征,如体温、心率和血压等。
- 根据医嘱,及时采集和整理患者的实验室检查结果。
- 注意查房过程中的交流和沟通,与患者建立良好的信任关系。
参考文献- 陈存常, 吴刚.临床护理学[M].北京: 人民卫生出版社, 2015.- WHO. World Alliance for Patient Safety. WHO guidelines forsafe surgery[M]. Geneva: World Health Organization, 2008.。
急性腹膜炎的护理要点大家好,今天我们来聊一下急性腹膜炎的护理要点。
急性腹膜炎是一种常见但危险的急性腹部疾病,及时和正确的护理对于患者的康复至关重要。
下面让我们一起来了解一下急性腹膜炎护理的关键要点。
1.早期识别与处理急性腹膜炎最关键的环节就是早期的识别与处理。
一旦出现腹部疼痛、发热、呕吐等症状,就要及时就医。
医生会通过体格检查、实验室检查和影像学检查等手段来确诊,及时采取有效的治疗措施。
2.严密监测病情变化在护理过程中,密切监测病情变化是至关重要的。
包括监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化,观察患者疼痛程度、饮食摄入、排尿情况等综合症状。
只有及时发现问题并做出调整,才能有效地帮助患者恢复健康。
3.合理控制疼痛急性腹膜炎的患者常常伴有明显的剧烈腹痛,所以合理控制疼痛是护理工作中的重要一环。
护理人员需要根据医嘱合理使用镇痛药物,同时采取适当的姿势调整和心理安抚,帮助患者减轻疼痛感,提高舒适度。
4.注意饮食调理在急性腹膜炎的治疗过程中,饮食调理是非常重要的一环。
患者可能会出现食欲不振、消化不良等情况,护理人员应根据患者的实际情况,制定科学合理的饮食计划,保证营养的摄入,避免对病情造成不良影响。
5.定期康复评估随着治疗的进行,急性腹膜炎患者需要定期进行康复评估。
包括检查病情变化、观察治疗效果、评估并发症的风险等方面。
只有及时发现问题并采取相应措施,才能更好地帮助患者康复。
急性腹膜炎的护理工作涉及识别、监测、疼痛控制、饮食调理、康复评估等方面,是一个综合性的工作。
只有综合施加各方面的护理措施,才能提高患者的治愈率和康复质量。
希望本文能帮助大家更好地了解和掌握急性腹膜炎的护理要点,让患者能够早日康复健康。
祝愿大家身体健康,谢谢!急性腹膜炎的护理至关重要,正确的护理措施能够有效帮助患者康复。
希望护理人员能够认真对待急性腹膜炎患者的护理工作,提高护理质量,为患者的健康贡献自己的一份力量。
急性化脓性腹膜炎病人护理全版1.安排合适的病房:将患者安置在单人病房,或与其他腹部感染患者隔离。
确保房间内有良好的通风。
2.严格执行手卫生:所有接触患者及其周围环境的护理人员都必须严格执行手卫生措施,包括洗手和使用消毒洗手液。
这有助于减少交叉感染的风险。
3.定期监测体温:监测患者的体温变化,每隔一段时间测量一次体温。
立即报告高热或低热情况。
4.监测血压和心率:每天定期监测患者的血压和心率。
报告任何异常的变化。
5.留意疼痛:注意观察患者的疼痛情况,并记录每次疼痛的强度和持续时间。
配合医生进行疼痛评估,并根据需要提供适当的镇痛药物。
6.监测呼吸:对患者的呼吸进行监测,包括呼吸频率和每分钟呼吸量。
报告任何异常的呼吸变化。
7.提供适宜的饮食:根据患者的病情和医生的建议,提供适宜的饮食。
避免食用刺激性食物,如辛辣食物和油腻食物。
8.维持水平卧位:患者需要保持平卧位,以减轻腹腔内压力和减少炎症扩散的风险。
9.禁止患者进食:在出现急性腹膜炎症状的早期阶段,患者需要禁食,以免刺激腹腔内的感染部位。
10.定期更换体位:为了预防压疮和靠垫部位的感染,定期更换患者的体位,并使用适当的护理垫。
11.给予抗生素治疗:按照医生的建议和处方给予患者合适的抗生素治疗,以控制感染,避免并发症。
12.监测尿液排出:监测患者的尿液排出量和颜色,排尿异常可能是肾功能损害的标志。
报告任何排尿异常。
13.检查和清洁引流管:定期检查和清洁患者体内的引流管,以确保通畅并预防感染。
14.防止静脉血栓形成:按照医生的建议给予患者适当的抗凝治疗,使用压力袜或进行体位转换,以预防静脉血栓形成。
15.与患者和家属沟通:与患者和家属进行有效的沟通,提供情绪支持和安慰。
解答他们可能有的疑问和顾虑。
急性化脓性腹膜炎是一种严重疾病,对护理人员要求严格。
必须保证全面持续的监测和护理,确保患者的安全和恢复。
以上给出的护理措施仅为参考,并不代表所有患者都适用。
在护理过程中,必须根据患者的具体情况和医生的指导进行调整和实施。
急性腹膜炎患者的护理1.监测体征:定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及腹部的触诊、听诊和观察。
如果患者有发热、快速脉搏、呼吸困难、血压下降等异常情况,应及时报告医生。
2.保持患者安静:急性腹膜炎患者的腹部非常痛,需要保持休息和安静。
避免剧烈活动和提重物,以免加重症状和破裂已感染的腹腔器官。
3.疼痛管理:当患者出现腹痛时,可以给予相应的止痛药。
选择适当的药物需要根据患者的病情和医生的建议。
4.抗生素治疗:急性腹膜炎的治疗通常需要使用抗生素,根据患者的病情和细菌培养结果选择合适的抗生素。
护理人员要确保患者按时服药,遵守医嘱。
5.液体管理:保持患者的水分和电解质平衡至关重要。
根据医生的建议,给予足够的液体以维持患者的循环稳定。
监测患者的尿量和尿液性状,并及时报告异常情况。
6.饮食管理:在急性期,患者可能无法进食或恶心呕吐,可以给予静脉输液或胃肠减压。
恢复期后,可逐渐开始清淡易消化的食物,如流质饮食。
避免食用刺激性食物和饮料,以免加重症状。
7.密切观察并预防并发症:急性腹膜炎患者可能出现腹膜炎感染的并发症,如腹脓肿、弥散性腹膜炎和脓毒症。
护理人员应密切观察患者的病情变化,并及时报告医生。
8.协助医生进行检查和治疗:急性腹膜炎的治疗可能需要进行多种检查和治疗,如腹部X线、超声波、CT扫描、腹腔穿刺和手术等。
护理人员要协助医生进行这些检查和治疗,并保护患者的隐私和尊严。
9.心理支持:急性腹膜炎是一种严重的疾病,患者可能会感到焦虑、恐惧和沮丧。
护理人员要给予患者充分的心理支持和安慰,帮助他们应对疾病,增强治疗的信心。
10.康复护理:急性腹膜炎患者在康复期需要逐渐恢复体力和日常生活能力。
护理人员可以制定个性化的康复护理计划,包括物理治疗、营养指导、情绪管理等,帮助患者尽快康复并预防复发。
2024年影响胃肠功能的腹膜炎护理论文一、腹膜炎对胃肠功能的影响腹膜炎时,腹膜受到炎症的刺激,会产生一系列病理生理变化,这些变化会直接影响胃肠功能。
胃肠蠕动减弱:腹膜炎会导致腹腔内炎症介质的释放,这些介质会影响胃肠道平滑肌的收缩和舒张,导致胃肠蠕动减弱,进而影响食物的消化和吸收。
胃肠道水肿:腹膜炎时,腹腔内大量的炎症介质会引起胃肠道壁血管通透性增加,导致水肿的发生。
水肿会使胃肠道壁增厚,影响其正常蠕动,从而影响食物的推进和消化。
肠道菌群失调:腹膜炎的发生会破坏肠道内的菌群平衡,导致有益菌减少,有害菌增多。
这不仅会影响营养物质的吸收和利用,还可能引起腹泻等症状。
二、腹膜炎的护理原则针对腹膜炎对胃肠功能的影响,护理工作应遵循以下原则:保持胃肠减压:通过胃肠减压管减少胃肠道内的压力,缓解腹胀和腹痛等症状。
同时,要观察引流液的性质和量,及时发现并发症。
维持营养支持:由于腹膜炎会影响胃肠功能,患者往往会出现营养不良的情况。
因此,需要通过肠内营养或肠外营养等途径,提供足够的热量和营养素,以满足患者的生理需求。
促进胃肠蠕动:通过药物、按摩、针灸等手段,促进胃肠蠕动,改善胃肠功能。
同时,要鼓励患者适当活动,促进身体的康复。
预防感染:腹膜炎患者易发生感染,因此要做好口腔卫生、皮肤护理等基础护理工作,防止感染的发生。
三、腹膜炎的护理措施基于上述护理原则,以下是一些具体的护理措施:病情观察:密切观察患者的病情变化,包括腹痛、腹胀、呕吐等症状的缓解情况。
同时,要关注患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现并处理并发症。
饮食指导:根据患者的病情和营养状况,制定合理的饮食计划。
对于急性期患者,应给予清淡、易消化的流质或半流质食物;对于恢复期患者,应逐渐增加蛋白质、脂肪等营养素的摄入,以满足身体的需要。
心理护理:腹膜炎患者因疼痛、腹胀等症状而感到痛苦和焦虑。
护理人员应加强与患者的沟通,了解其心理需求,给予适当的心理支持和安慰。
填空题1.腹膜是一层很薄的_______,分为互相连续的______和_______两部分。
2.男性腹膜腔是密闭的,女性腹膜腔经______与体外相通。
3.诊断腹膜炎的主要临床依据是_____。
4.最常见的腹腔脓肿是______。
5.原发性腹膜炎的致病菌多为______和______。
6.腹膜炎最突出的症状是______。
7.腹膜炎最早出现的常见症状是。
8.腹膜刺激征是指______、______、_______。
9.急性弥漫性腹膜炎的潜在并发症是______和______。
10.腹腔脓肿病人应取______位,有利于腹肌松弛减轻疼痛,使隔肌下降,改善呼吸功能。
1.浆膜壁层脏层2.输卵管子宫阴道3.腹肌紧张4.盆腔脓肿5.溶血性链球菌肺炎双球菌6.腹痛7.恶心呕吐8.压痛反跳痛肌紧张9.腹腔脓肿感染性休克10.半卧位多选题1.急性腹膜炎手术时,放置引流的目的()A.控制炎症 B.减轻中毒症状C.引流腹腔内积气 D.促进炎症局限E.便于向腹腔注入抗生素2.急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到()A.禁食、胃肠减压B.给止痛剂减轻疼痛C.灌肠通便D.纠正水与电解质平衡失调E.应用有效抗生素控制感染3.腹膜炎的腹部体征包括()A.腹式呼吸受限 B.肝浊音界缩小C.肠鸣音亢进 D.移动性浊音E.腹膜刺激征4.急性化脓性腹膜炎的临床症状有()A.腹痛B.恶心、呕吐C.体温升高 D.腹膜刺激征E.中毒症状5.急性腹膜炎护理诊断是()A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑 E.缺乏保健知识6.脏层腹膜受刺激时,特点为()A.对痛觉不敏感 B.常为腹部钝痛C.对痛觉敏感定位准确D.可引起肩部放射痛E.痛觉定位差7.腹膜的生理功能有()A.润滑作用B.吸收作用C.固定作用D.防止炎症扩散E.修复作用8.继发性腹膜炎的病因有()A.急性阑尾炎穿孔B.脾破裂C.胃十二指肠穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性坏死性胰腺炎9.下列哪项是腹膜炎患者采用半卧位的目的( )A.渗液积聚于盆腔B.腹肌松驰,以减轻疼痛C.防止下肢静脉血栓形成D.使炎症局限及引流E.利于呼吸及循环10.下列哪项不属于原发性腹膜炎的病因( )A.手术时腹腔被污染B.病原菌经血液侵入腹腔C.腹腔炎症扩散D.胃肠道穿孔E.肝破裂1.ABDE2.ADE3.ABDE4.ABCE5.ABC D6.ABE7.ABDE8.ABCDE9.ABDE 10.ACDE 1.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于A.腹腔有无原发性病灶B.腹痛性质C.腹肌紧张程度D.病原菌的种类E.有无内脏损伤2.下列哪个脏器损伤的临床表现以腹膜炎为主A.肝B.脾C.胰D.肠E.肾3.为预防急性腹膜炎并发膈下感染,最有效的措施是A.胃肠减压B.半卧位C.早期活动D.禁食E.大剂量抗生素4.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是A.发热C.剧烈疼痛D.血容量减少及毒素吸收E.细菌毒力强5.下列哪项是急性腹膜炎最重要的体征A.腹式呼吸消失B.肠鸣音减弱C.移动性浊音D.腹膜刺激征E.肝浊音界缩小6.有利于腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收的护理措施是A.禁食、禁饮、输液B.胃肠减压C.应用抗生素D.半卧位E.保持腹腔引流通畅7.急性腹膜炎的术前护理,错误的是A.禁食、禁饮B.持续胃肠减压C.半卧位D.灌肠通便E.维持水、电解质平衡8.急性弥漫性腹膜炎可引起A.心源性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克E.感染性休克9.腹部触诊发现“板状腹”常提示A.急性胃炎B.急性肠炎C.急性胆囊炎D.胃溃疡穿孔E.结核性腹膜炎10.高某,女性,溃疡引起胃穿孔,下列哪项体征最能提示该患者存在急性腹膜炎的可能A.压痛、反跳痛、肌紧张B.肠鸣音减弱C.肝浊音界缩小D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸消失11.腹膜炎非手术治疗不包括A.禁食、胃肠减压B.抗生素的联合应用C.使用哌替啶止痛D.维持体液平衡E.吸氧12.丁某,男性,腹痛查体,下列哪项体征最能提示壁腹膜有炎症A.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹部反跳痛D.移动性浊音E.腹肌紧张2.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()A.腹痛性质不同 B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象3.急性腹膜炎术后,护士在护理过程中应特别注意()A.各种管道的护理 B.严密观察病情变化C.有无腹腔脓肿症状 D.心理护理E.营养支持4.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收()A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位5.急性腹膜炎的临床表现不包括()A.腹痛B.恶心呕吐C. 高热D.休克E.肾衰竭6.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是()A.明确诊断B.去除病因C.清洗腹腔D.放置引流E.预防腹腔脓肿的发生7.急性腹膜炎的最主要体征是()A.肠鸣音减弱或消失 B.压痛和反跳痛C.腹肌紧张D.肝浊音界缩小或消失E.腹式呼吸减弱或消失8.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,下列错误的是()A.术后6h后接通引流管B.妥善固定C.保持通畅 D.观察引流液性状E.记出入量9.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外()A.一般情况好转 B.腹部症状缓解C.引流液减少 D.引流液为稠脓E.腹部体征好转10.急性腹膜炎,病情稳定的卧位是()A.半卧位B.侧卧位C.上半身及下腹各抬高10°一30°D.平卧位E.侧卧位11.继发性腹膜炎的腹痛特点是()A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关12.腹膜炎的治疗最重要的是()A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液D.有效的腹腔引流E.腹膜炎的病灶处理13.急性腹膜炎非手术治疗,不正确的是()A.一般取半卧位 B.禁食、胃肠减压C.静脉补液 D.禁止应用止疼剂E.应用抗生素14.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是()A.明显腹胀 B.叩诊移动性浊音C.压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱E.全身中毒症状15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是()A.肺炎球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌 E.链球菌16.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是()A.腹痛 B.发热 C.恶心、呕吐D.心慌E.疲乏无力17.腹膜炎的标志性体征是()A.腹式呼吸减弱或B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音消失 D.移动性浊音阳性E.明显腹胀18.继发性腹膜炎的腹痛特点是()A.阵发性绞痛B逐渐加重的腹痛C.疼痛与体位无关 D.先发热后腹痛E.持续性剧烈腹痛,以原发病灶部位为显著19.最重要的治疗腹膜炎的原则是()A.引流、排出脓性渗出物B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压 D.解除腹痛E.减轻中毒症状20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()A.发病的年龄B.腹痛、发热的先后顺序C.有无腹部手术史D.腹腔内有无原发病灶E.腹膜刺激征的轻重21.急性腹膜炎护理下列哪项错误()A.无休克的半卧位B.禁饮食C.注意水、电解质平衡D.应用抗生素E.疼痛严重的可用吗啡.哌替啶,但不可过量22.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是()A.全身中毒轻重B.腹腔内有无原发病变C.腹痛性质D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有无23.急性腹膜炎的标志性体征是()A.持续性腹痛B.肠鸣音减弱C.移动性浊音D.腹膜刺激征E.腹胀.呕吐24.继发性腹膜炎最常见的致病菌是()A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.溶血性链球菌25.下列哪项不是继发性腹膜炎手术适应证()A.腹腔内原发病症加重B.腹腔内炎症较重,有大量积液C.出现肠麻痹或中毒症状D.休克E.非手术治疗24小时后,症状不缓解反而加重的26.女,3有效的措施是()A.早期下床活动B.大剂量抗生素C.半卧位D.禁食 E.胃肠减压27.下列属于开放性损6岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术。
对预防膈下脓肿最伤的是()A.裂伤B.坠落C.碰撞D.挤压伤E.扭伤28.腹部脏器中最容易受损伤的器官是()A.肝B.脾C.胰D.肾E.膀胱29.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是()A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音E.腹腔穿刺液性状30.空腔脏器破裂主要临床表现是()A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻31.腹部损伤急救措施中错误的是()A.首先处理威胁病人生命的复合伤B.防治休克C.回D.急性内出血E.膈下游离气体纳脱出的肠管D.无休克者取半卧位E.疑有内脏损伤者禁食32.对疑有腹腔内脏损伤病人,观察期间护理措施错误的是()A.禁饮食B.避免过多活动C.输液D.使用抗生素E.疼痛剧烈时给予吗啡33.腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是()A.凝血因子消耗B.出血量过大C.凝血功能障碍D.腹膜有脱纤维作用E.误穿入血管34.男,27岁。
腹部被刺伤,有少量肠管和大网膜脱出,现场急救措施正确的是()A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖35.男,21岁。
左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmH2O,脉搏110次/分,腹部压痛。
患者的处理措施是()A.立即剖腹探查B.休克好转后手术 C.立即输血D.抗休克边做好手术准备E.立即静脉注射抗生素36.男,34岁,建筑工人。
腹部被坠物砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量,抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗37.男,30岁,右下胸部撞伤2小时,患者出现上腹部疼痛,头晕。
BP90/7 0mmHg,P120次/分,面色苍白,右腹部压痛.反跳痛.肌紧张较明显。
X线透视示肝阴影扩大.右膈抬高。
首先应考虑的诊断是()A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔38.患者,25 岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是()A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖39.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征()A.术后一周,疼痛消失B.术后一周,引流量减少C.术后2 周,引流量减少,造影通畅D.术后2 周,引流量增加E.术后体温正常,白细胞不高40.创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用( )A.5%氯化钠溶液湿敷B.0.1%雷佛奴尔液湿敷C.凡士林油纱布覆盖D.红外线局部照射E.2%硝酸银烧灼41.急性阑尾炎发生的最重要的原因( )A.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射42.属于膀胱结石的典型症状是( )A.尿频、尿急B.排尿中断C.血尿D.脓尿E.尿潴留42.白先生,32 岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4 小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑( )A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻43.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的( )精品文档. A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰,以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓形成D.使炎症局限及引流E.利于呼吸及循环44.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因( )A.手术时腹腔被污染B.病原菌经血液侵入腹腔C.腹腔炎症扩散D.胃肠道穿孔E.肝破裂45.胆石症患者出现胆绞痛时禁用( )A.吗啡B.亚硝酸异戊酯 C.阿托品D.硝酸甘油E.33%硫酸镁溶液1.D2.D3.C4.D5.E 6.B 7.B 8.A9.D 10.A 11.C 12.E 13.D 14.C 15.C 16.A17.B 18.E 19.B 20.D 21-25EBDBA 26-30EBDBA31-35CABEE 36-40CEBCC 41-45ADCBA。