皮肤病分类

皮肤病的分类与常见治疗方法

一、皮肤病的分类

皮肤病是指引起皮肤结构或功能异常的各类疾病，根据不同的致病因素和临床表现，可以将其分为以下几类：

1. 感染性皮肤病：包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染和病毒感染等。常见的细菌性皮肤病有蜂窝组织炎、疖（脓包）、葡萄球菌感染等；真菌性皮肤病如白色念珠菌感染、足癣等；寄生虫感染主要为虱子、螨虫引起的皮肤问题；而常见的病毒性皮肤病则有带状疱疹、风疹等。

2. 过敏反应性皮肤病：过敏反应会导致不同种类的皮肤问题，例如接触性皮炎（因接触光敏物质引起）、药物过敏、荨麻疹等。

3. 再生障碍性与免疫相关性皮肤病：这类皮肤病主要由机体免疫系统异常引起，如银屑病、红斑狼疮等。

4. 皮肤囊肿与肿物：主要指形成于皮肤表面或皮下组织的囊性或实质性结构，如脂肪瘤、血管瘤等。

5. 代谢障碍相关性皮肤病：与身体内代谢紊乱相关的皮肤问题，例如色素沉着、肝斑等。

6. 建议就此其中几种常见分类做

二、常见治疗方法

针对不同类型的皮肤病，医生会采取不同的治疗策略。以下是对几种常见皮肤病的治疗方法进行介绍： 1. 细菌感染性皮肤病的治疗方法：一般情况下，医生会根据患者具体情况开具抗生素药物进行口服或外用治疗。同时，保持休息、饮食卫生和个人卫生清洁也非常重要。对于特别严重的感染，可能需要住院治疗。

2. 真菌感染性皮肤病的治疗方法：根据感染的部位和范围，医生会开具相应的抗真菌药物进行口服或外用治疗。同时，保持皮肤干燥、清洁，并避免使用不适合的化妆品和药膏也非常重要。

3. 过敏反应性皮肤病的治疗方法：在过敏性接触皮炎的情况下，首要任务就是尽量减少与致敏物质接触，并规避已知的过敏原。在严重过敏状况下，医生可能会推荐抗过敏药物进行治疗。

4. 免疫相关性皮肤病的治疗方法：对于这类皮肤病，一般采用内服激素、免疫调节剂等药物进行治疗。另外，光疗也是常见的治疗手段之一，在医生指导下使用特定波长和剂量的紫外线可以改善患者皮肤情况。

６９８　肤科杂志２００８年３７卷第１　１期Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２００８，Ｖｏ１．３７，Ｎｏ．１　１　能与ＥＧＣＧ介导的信号转导途径不同有关ｌ７Ｊ　除了外　用ＥＧＣＧ具有上述光保护作用，已有一项前瞻ｌ生研究　【２】　提示饮茶者比不饮茶者患皮肤癌的危险性低。ＥＧＣＧ　对培养的人类细胞及对摄人茶后获得的人外周血细　胞均有保护ＤＮＡ损伤的作用［２１，提示饮用绿茶也有一　定的光保护作用。　［３】　总之，ＥＧＣＧ是有效、无毒的光保护剂。ＥＧＣＧ的　光保护作用涉及到细胞基因突变、细胞凋亡等分子水　平改变。本实验通过观察慢性ＵＶＢ对小鼠皮肤的普　通组织病理改变、细胞凋亡方面的影响及ＥＧＣＧ对上　述变化的干预，证实了ＥＧＣＧ在动物体表试验中具有　ｌ５Ｉ　明确的光保护作用。为ＥＧＣＧ的光保护作用提供了实　验基础　ｒ　１　参考文献　【ｌ】Ｌｕ。Ｄａｎ，Ｍｉｎ　Ｗｅｉ，Ｌｉｎ　Ｘｉａｎｇ－ｆｅｉ，ｅｔ　ａ１．Ｐｈｏｔｏｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ　Ｅｆｆｅｃｔｓ　【７】　０ｆ　Ｈｙｄｒ０　ｙｃｈ１０ｒ０ｑｉｎｅ　ａｎｄ　ＴＣＭｓ　ｏｎ　Ｈｕｍａｎ　Ｋｅｒａｔｉｎｏｃｙｔｅｓ　Ｄａｍ—　ａｇｅｄ　ｆｒｏｍ　Ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔ　Ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ闭．Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎａｍｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，２００４，ｌ８（４）：１７１—１７７．　Ｍｏｒｌｅｙ　Ｎ，Ｃｌｉｆｆｏｒｄ　Ｔ，Ｓａｌｔｅｒ　Ｌ，ｅｔ　ａ１．Ｔｈｅ　ｇｒｅｅｎ　ｔｅａ　ｐｏｌｙｐｈｅｎｏｌ　（一）一ｅｐｉｇａｌｌｏｅａｔｅｃｈｉｎ　ｇａｌｌａｔｅ　ａｎｄ　ｇｒｅｅｎ　ｔｅａ　ｃａｎ　ｐｒｏｔｅｃｔ　ｈｕｍａｎ　ｃｅｌｌｕｌａｒ　ＤＮＡ　ｆｒｏｍ　ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔ　ａｎｄ　ｖｉｓｉｂｌｅ　ｒａｄｉａｔｉｏｎ—．ｉｎｄｕｃｅｄ　ｄａｍ—．　ａｇｅ［Ｊ］．Ｐｈｏｔｏｄｅｒｍａｔｏｌ　Ｐｈｏｔｏｉｍｍｕｎｏｌ　Ｐｈｏｔｏｍｅｄ，２００５，２ｌ（１）：１５—　２２．　李敏，骆丹，林向飞．表没食子儿茶素没食子酸酯抑制长波紫外　线诱导的ＨａＣａＴ细胞氧化损伤和凋亡ｆＪ］．临床皮肤科杂志，　２００８，３７（２）：８Ｏ一８３．　Ｇｏｅｔｔｓｃｈ　Ｗ，Ｇａｒｓｓｅｎ　Ｊ，ｄｅ　Ｇｒｕｉｊｌ　ＦＲ，ｅｔ　ａ１．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ｆｏｒ　ｅｘｐｏ—　ｓｕｒｅ　ｏｆ　ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ　ａｎｉｍａｌｓ　ｔｏ　ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔ　ｒａｄｉａｔｉｏｎｆＪ１．Ｌａｂ　Ａｎｉｍ，　１９９９，３３（１）：５８－６７．　Ｌｕ　ＹＰ，Ｌｏｕ　ＹＲ，Ｌｉａｏ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｇｒｅｅｎ　ｔｅａ　ｏｒ　ｃａｆｆｅｉｎｅ　ｅｎｈａｎｃｅｓ　ｔｈｅ　ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ　ｏｆ　ＵＶＢ－ｉｎｄｕｃｅｄ　ｐａｔｃｈｅｓ　ｏｆ　ｍｕｔａｎｔ　ｐ５３　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｅｐｉｄｅｒｍａｌ　ｃｅｌｌｓ　ｉｎ　ＳＫＨ－１　ｍｉｃｅ［Ｊ］．Ｃａｒｃｉｎｏ－　ｇｅｎｅｓｉｓ，２００５，２６（８）：１４６５—１４７２．　Ｂｉｃｋｅｒｓ　ＤＲ，Ａｔｈａｒ　Ｍ．Ｎｏｖｅｌ　ａｐｐｒｏａｃｈｅｓ　ｔｏ　ｃｈｅｍｏｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｋｉｎ　ｃａｎｃｅ￣．Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，２０ｏ０，２７（１　１）：６９１－６９５．　Ｊｉｎ　Ｈｏ　Ｃｈｕｎｇ，ｊｉ　Ｈｙｕｎ　Ｈａｎ，Ｅｕｎ　Ｊｕ　Ｈｗａｎｇ，ｅｔ　ａ１．Ｄｕａｌ　ｍｅｅｈ－　ａｎｉｓｍｓ　ｏｆ　ｇｒｅｅｎ　ｔｅａ　ｅｘｔｒａｃｔ－ｉｎｄｕｃｅｄ　ｃｅｌｌ　ｓｕｒｖｉｖａｌ　ｉｎ　ｈｕｍａｎ　ｅｐｉ—　ｄｅｒｍａｌ　ｋｅｒａｔｉｎｏｅｙｔｅｓ［Ｊ］．ＦＡＳＥＢ　Ｊ，２００３，１７（１３）：１９１３－１９１５．　１＇　＇ｌ１）＇＇，，＇＇＇＇＇’’＇　＇，　，＇，　’　，＇’　，，　’’’＇，，＇’　＇’，＇＇＇’，＇＇　＇　ｌ，＇，，，　＇，，ｌ＇　＇，＇，’＇ｌ＇，’’＇　＇＇＇＇＇’’　书评　评《国际皮肤病分类与名称》出版发行　在马振友等医师的精心组织下，经过世界卫生组织（ＷＨＯ）疾病分类合作中心病案专家和国内外中医、西医、中西医结合数十位　皮肤病学专家历时８年的共同努力、密切合作和辛勤工作，《国际皮肤病分类与名称》终于在２００７年出版发行，这部２００万字的巨著　是该书作者们集体智慧的结晶。　该书中的皮肤病名称、定义和分类由国内外知名的华人专家编写，他们均具有编著大型参考书、英汉皮肤科词典，主编杂志的丰　富经历和较高的知名度；ＩＣＤ一１０编码系ＷＨＯ疾病分类北京合作中心组织病案专家编写，具备制定皮肤病编码的资质和学术水平，　从而保证了本书的全面性、完整性、权威性、科学性和准确性。　该书包括国际皮肤病名称与分类总表、中西医皮肤病名称参照与索引、国际皮肤科手术及医疗操作编码、国际遗传皮肤病与基　因，并附汉英、英汉、皮肤病与相关疾病综合征索引。中（简、繁体）英文对照，中文、英文、中医皮肤病名称对照等。共收录了ＷＨＯ的　ＩＣＤ一１０编码５　０００多条，是当今世界上ＩＣＤ一１０皮肤病编码最全面、最完整的图书。共收录中文皮肤病名称８　８０８个、英文皮肤病名　称８　９４０个，中医皮肤病名称２　０００多个、皮肤病与相关疾病综合征１　２２１个。其中包括ＷＨＯ公布的英文皮肤病名称３　６００多个、全　国名词委审定西医中文皮肤病名称１　３４３个、中国国际标准及审定中医皮肤病名称２５２个，同时对２　７００多个皮肤病名称进行定义　和释义。　推广国际皮肤病分类编码，规范使用标准皮肤病名称是全球皮肤科医师共同的责任和义务。中国大陆与台湾地区以及使用汉语　国家的皮肤病专业学术交流，也急需一部权威著作。该书可多角度查阅ＷＨＯ和中国（包括台、港、澳地区）皮肤病的名称和编码，是　国内外高、中、初级皮肤科医生和病案管理及统计专业人士从事医教研工作必备的工具书。　该书作者承担国家科委“国际科技基础条件平台医药卫生学数据共享网——皮肤科部分”（２００５ＤＫＡ３２４０５—１５）项目，该书首次　对２　５００种西医皮肤病和２５２种中医皮肤病进行了定义和释义。我们期待着作者完成国家科委项目后，对该书进一步完善，于２００８　年出版第２版，２００９年出版英文版，同时面向全球发行。　统一、规范使用皮肤病名词是一项长期、艰巨而细致的工作。本书作者之一马振友医师为此付出了辛劳和汗水，这种以中国皮肤　科学发展为已任的无私奉献精神应该大力提倡，值得表彰和学习。　国际皮肤病分类编码项目是中国皮肤科和病案管理工作者的一件大事，是我们共同的责任和义务，关系到中国皮肤科的发展和　规范。希望全国皮肤科医师积极行动起来，共同努力，对本书作者予以大力支持和鼓励，同时也殷切希望国内外广大皮肤科同仁提出　批评指正．进一步对该书进行修订和完善。　让我们以振兴中国皮肤科事业为己任，共同努力，制订中国的皮肤病标准，大力推进中国皮肤科事业发展，同时将其推向世界，　为国际皮肤科学的发展作出贡献！　龙振华　

一、银屑病

寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，表面覆盖银白色鳞屑，可出现多个细小出血点。

人类对银屑病还未完全阐明，但对银屑病的认识已经取得了很大的进展，以下几点是我们必须要了解的：

1．目前认为本病是一种与遗传、感染、情绪、过敏等因素相关的免疫性疾病。

2. 该病无传染性，也不是不治之症，精神紧张、情绪抑郁等会使病情加重。

3．目前治疗银屑病的方法很多，但是还没有任何一种方法对所有患者均有效。不要相信任何广告特别是邮购药品，其疗效是短暂的，后果可能会使轻者加重疾病，重者危及生命。

4．细心寻找使疾病加重或复发的个体因素，如食物，有的患者在进食狗或羊肉后加重，有的在进食鱼、虾等水产品后加重，有的在饮酒后加重，个人的体验非常重要，尽量避免可能使疾病加重的个体因素。但也不要过多“忌口”。

5．本病尚无特殊的预防方法和可以“根治”的治疗方法。在医师的指导下坚持针对皮肤的治疗，如窄波中波紫外线照射和外用药物，擦药时

应按摩数次帮助药物吸收。尽可能不用内用药物。

6．不治比乱治好。

7．如有感染病灶如复发性扁桃体炎、齿与齿龈或齿槽感染等及时向皮肤科医师咨询。

8．本病一般无内脏损害，预后良好。出现关节症状应尽早就诊，因为“银屑病性关节炎”的致畸性超过类风湿关节炎和强直性脊柱炎。

二、湿疹

根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点，容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒，应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。

注意事项：

(1) 湿疹最忌四个字：烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激，即使再痒，也不能用热水烫洗和搔抓，否则只会加重病情。千万不要过度搔抓，身边还可以备些止痒药膏，痒了适度抹搽。湿疹患者还要管住嘴，虽然没必要什么都忌，但要自己注意观察，会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。

(2)有过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触

皮肤性病学复习重点

考试时间：2012年5月4日

题型：单选题40*1分

名词解释6*5分

简答题3*10分

重点内容（名词解释和简答题大概范围）：

1、皮肤病(第五章)十八种皮损的概念和皮肤改变

2、外用药物的剂型和适应症

3、麻风的分型

4、急性接触性皮炎与急性湿疹的鉴别要点

5、药疹的治疗原则和重型药疹的治疗

6、SLE诊断标准

7、皮肌炎的诊断标准和治疗原则

8、概念：斑疹、斑块、Gottron征、尼氏征、Auspitz征、药物性皮炎(药疹)

（第五章的内容是重点之重）

单选题每章都有涉及，复习注意每一章的定义、诊断、治疗原则(凡有分型、典型症状体征、首选治疗多注意。)