大仑丁（苯妥英钠片）说明书

常用的抗癫痫药物常用的抗癫痫药物常用于大发作和局限性发作1、苯妥英钠(大仑丁)Dilantin,Phenytoin Sodium：作用较强;疗效高;为大发作首选，对精神运动性发作次之，对局限性发作也有较好疗效，但对小发作无效甚至恶化; 无嗜睡作用;安全范围大;作用缓慢，口服一般需3～4天才显效，用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。

苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用，对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。

应引起注意的不良反应主要有：(1)齿龈增生：多见于儿童和青年，发生率约20%，因其抑制垂体-肾上腺系统，抑制ACTH、糖皮质激素分泌，使胶原组织增生。

维生素C或保持口腔卫生可减轻此增生，停药3～6个月可消失。

(2)长期服用可致佝偻病和骨质软化：药酶诱导剂可加速维生素D代谢，致缺钙。

用D3和钙剂可预防和提高疗效。

(3)久服骤停可引起发作，甚至诱发持续状态。

2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal：作用快，维时长(6hr)，毒性低，安全性较大，可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。

不可突然停药，长期应用可致成瘾。

3、扑米酮(去氧苯巴比妥，扑痫酮)Primidone,Mysoline：对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效，但不如苯妥英钠。

儿童对其有耐受性，故用量较大;体内消除较慢，长期应用有蓄积性;不可突然停药。

常用于癫痫持续状态1、安定(苯甲二氮卓)Diazepam,Valium：静注显效快，为持续状态首选，对大发作作用差。

不良反应少，久服骤停可引起惊厥;婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。

2、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin：抗惊厥作用较安定强5倍，抗癫痫谱广，疗效稳定，作用快，维时长。

不可骤停，连服半年可产生耐受性。

常用于小发作1、乙琥胺Ethosuximide：为失神小发作首选。

但能加重大发作，并有大发应合用苯巴比妥或苯妥英钠。

抗癫痫药物-苯妥英钠片[英文名]：Phenytoin Sodium【性状】本品为白色片或薄膜衣片。

【鉴别】取本品的细粉适量（约相当于苯妥英钠1g），加水20ml，浸渍使苯妥英钠溶解，滤过；滤液照苯妥英钠项下的鉴别(1)、(2)项试验，显相同的结果；另取部分滤液，蒸干，残渣照苯妥英钠项下的鉴别(3) 项试验，显相同的反应。

【类别】同苯妥英钠。

【规格】 (1) 50mg (2) 100mg【贮藏】遮光，密封保存。

【成份】苯妥英钠【适应症】适用于治疗1. 全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。

2. 也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），3. 发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），4. 肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。

5. 本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

【用法用量】成人常用量(抗癫癎)：每日250~300mg（2.5-3片），开始时100 mg(1片)，每日二次，1~3周内增加至250~300 mg（2.5-3片），分三次口服，极量一次300mg（3片），一日500mg（5片）。

由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。

应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效（控释）制剂，一次顿服。

如发作频繁，可按体重12~15 mg/kg，分2~3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg（或按体重1.5~2mg/kg ），每日3次直到调整至恰当剂量为止。

小儿常用量：（抗癫痫）：开始每日5mg/kg，分2~3次服用，按需调整，以每日不超过250 mg为度。

维持量为4~8 mg/kg或按体表面积250 mg/m2，分2~3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。

苯妥英钠片使用说明书【药品名称】通用名：苯妥英钠片汉语拼音：Bentuoyingna Pian英文名：Phenytoin Sodium Tablets曾用名：Dilantin 大仑丁商品名：本品的主要成分为苯妥英钠，其化学名为：5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐，化学结构式为：ONaHNNO分子式：C15H11N2NaO2分子量：【性状】本品为白色片或薄膜衣片。

【药理毒理】本品为抗癫癎药、抗心律失常药。

治疗剂量不引起镇静催眠作用，1.动物实验证明，本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。

其抗癫癎作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。

2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用，提高房颤与室颤阈值。

3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。

4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶。

还可加速维生素D代谢，可引起淋巴结肿大，有抗叶酸作用，对造血系统有抑制作用，可引起过敏反应，有酶诱导作用，静脉用药可扩张周围血管。

【药代动力学】口服吸收较慢，85~90%由小肠吸收，吸收率个体差异大，受食物影响。

新生儿吸收甚差。

口服生物利用度约为79%，分布于细胞内外液，细胞内可能多于细胞外，表观分布容积为kg。

血浆蛋白结合率为88~92%，主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结合可能还高。

口服后4~12小时血药浓度达峰值。

主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英（约占50~70%），此代谢存在遗传多态性和人种差异。

存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。

T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为15~95小时，甚至更长。

目的：建立固体制剂车间苯妥英钠片生产操作规程，使苯妥英钠片生产操作标准化，规范化。

范围：适用于固体制剂车间苯妥英钠片生产操作。

责任人：固体制剂车间苯妥英钠片生产操作人员。

内容：1．准备工作：根据生产技术部下达的月度生产计划，编制生产指令单，按处方量计算批产量所需的原辅料和包装材料的用量，最小批量21万片，最大批量156万片，定额领用。

1.1操作人员要详细阅读所生产品种的工艺规程并严格按工艺规程操作。

1.2 操作人员要详细阅读生产品种所使用的设备的操作规程并严格执行操作规程。

1.3操作间外有上一批“清场合格证”状态标志卡。

1.4所用的容器具应挂“已清洁”状态标志。

1.5所用的设备，应有“完好”及“已清洁”状态标志。

1.6检查温湿度、压差：温度18~26℃相对湿度45~65% ，压差：正压室与负压室≥5Pa。

1.7检查和核准电子秤，核准零点，检查是否平衡，显示是否正常。

1.8操作间外用本批生产状态标志卡替换“清场合格证”，生产设备用正在运行标志替换“已清洁”状态标志。

2．粉碎过筛：2.1 原辅料脱包从原辅料库领取经检验合格、外包装完好的苯妥英钠、淀粉、滑石粉、硬脂酸镁、95%药用乙醇，核对品名、规格、批号、数量，经缓冲间外清并脱去外包装，写好物料标志卡，由传递柜进入洁净生产区原辅料存放室，放在货架上并填写物料状态标志卡，按指令单分别称量，剩余量扎紧口袋，经传递窗进缓冲间用原包装包装，注明剩余量、称量日期、称量人，退库。

2.2 粉碎过筛将苯妥英钠、淀粉、滑石粉、硬脂酸镁分别过100目筛并记录。

2.3 转入称量配料室将过筛的苯妥英钠、淀粉、滑石粉、硬脂酸镁分别放在不锈钢桶中盖上盖，写好物料标志卡，转入称量配料室。

2.4 生产结束后关闭电源，清理设备及环境卫生，清理生产过程的遗留物，并填写生产记录和清场记录。

2.5条件2.5.1 在过筛前核对苯妥英钠、淀粉、滑石粉、硬脂酸镁的检验报告单，检查并核对所填写的物料标志卡。

苯妥英钠片的功能主治、用法、用量功能主治苯妥英钠片是一种抗癫痫药物，其功能主要是用于治疗各种类型的癫痫发作，包括部分性发作、全身性发作以及特殊类型的癫痫发作。

用法苯妥英钠片通常口服给药，建议在饭后或者饭中服用，以减少胃部不适。

遵循医生的处方剂量和用法，不要自行增加或减少药物剂量。

根据患者具体情况，剂量可能有所不同。

用量1.儿童：对于年龄在6至12岁的儿童，建议起始剂量为每日100-125mg，并逐渐增加至每日200-500mg。

对于年龄在12岁以上的儿童，起始剂量为每日100-200mg，并逐渐增加至每日200-500mg。

2.成人：起始剂量为每日100-200mg，逐渐增加至每日200-500mg。

如果患者病情较严重，可能需要更高的剂量。

3.老年患者：老年患者的肝功能和肾功能通常较差，因此需要根据具体情况调整剂量。

常见副作用苯妥英钠片在治疗癫痫过程中可能会出现一些副作用，以下是常见的副作用列表：•头痛和眩晕•精神失常和情绪改变•肌肉颤抖和震颤•平衡困难和共济失调•食欲不振和恶心呕吐•皮疹和过敏反应•骨质疏松和骨折如果您在使用苯妥英钠片过程中出现以上副作用，建议立即停药并咨询医生。

注意事项•在服用苯妥英钠片期间，应避免饮酒，因为酒精可能增加药物的副作用。

•如果您正在使用其他药物，特别是抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物，请告知医生，以避免药物相互作用。

•长期使用苯妥英钠片可能会导致药物耐药性，因此定期检查癫痫病情并根据需要调整治疗方案。

请始终遵循医生的建议，并定期进行复诊，以确保癫痫病情得到有效控制。

以上是关于苯妥英钠片的功能主治、用法和用量的简要介绍。

如果您有任何其他疑问或需要进一步了解，请咨询专业医生。

苯妥英钠用法用量不良反应功能主治苯妥英钠药物类别：神经系统用药所属类别：抗癫痫药药物名称：苯妥英钠英文名称：药物别名：序号中文别名英文别名1 二苯乙内酰脲Diphenylhydantoin，Dantoin，Diphentoin2 大仑丁Dilantin 制剂/规格：序号制剂规格1 注射剂O.25g(5ml)，O.1(粉)，O.25(粉)2 片剂O.05g，0.1g成份/化学结构：序号成份化学结构1 Phenytoin Sodium药理作用：苯妥英钠能抑制细胞外钠离子的被动内流，而导致细胞膜稳定化，升高其兴奋阈值，此作用可能与其抑制了细胞膜的某些特异蛋白质的磷酸化有关。

由于细胞膜电位趋向稳定，阻止了脑部异常电位的活动向周围正常脑组织扩散，从而制止癫痫发作。

药动学：口服吸收较慢，主要经小肠吸收，吸收率可达90％以上。

成人单剂口服后Tmax为3～12小时。

肌内注射吸收不稳定。

常以结晶形式沉积于肌肉中，有刺激性。

静脉注射后k为15分钟，但随着苯妥英分布至体内其他组织而下降。

吸收入血的苯妥英约90％与血浆蛋白结合，这种结合是可逆的。

其药物的有效血浓度为10～20μg／ml，每日口服300mg约7～10日可达稳态浓度，血浓度超过20弘g／ml易产生毒性反应，出现眼球震颤，超过30μg／ml出现共济失调。

超过40μg／ml往往出现严重毒性。

剂量一血药浓度关系个体差异大，即使按千克体重给药，病人的稳态血药浓度相差也很悬殊，同样由于苯妥英代谢的饱和特性，其有效的血浆半衰期随着稳态浓度的升高而逐渐延长，在很低血清浓度时有效半衰期平均约13小时；但如果稳态浓度达有效范围的顶峰，则此半衰期延长至48小时。

游离的苯妥英可分布于全身，细胞外液的浓度低于细胞内液。

由于其脂溶性大，易于通过血脑屏障，口服后15分钟脑脊液中的药物浓度即可达高峰。

药物主要在肝脏代谢，其代谢产物为对羟基苯妥英，并由尿缓慢排出，很少以原形由尿排出。

适应症：(1)治疗癫痫：是全面强直阵挛发作及部分性发作的首选药物，也可用于自主神经性发作。

苯妥英钠〔，大仑丁〕【体内过程】苯妥英钠口服吸收慢而不规那么，连续服药6～10日，才能到达有效浓度。

不同制剂的生物利用度显著不同，且有明显的个体差异。

由于本品呈强碱性〔l时，按一级动力学消除， 10t1/2约6～24小时；高于此浓度时，那么按零级动力学消除，血浆t1/2可延长至20210小时，且血药浓度与剂量不成比例地迅速升高，容易出现毒性反响。

由于常用量时血浆浓度有较大个体差异，又受诸多因素影响，最好在临床药物监控下给药。

【药理作用和临床应用】1抗癫痫苯妥英钠对癫痫大发作、单纯性局限性发作疗效最正确，具有无催眠作用、疗效高等优点；其次是精神运动性发作和局限性发作；但对小发作〔失神性发作〕无效，有时甚至会使病情恶化。

苯妥英钠对各种组织的可兴奋细胞膜，包括神经元和心肌细胞膜有稳定作用，可降低其兴奋性，对高频异常放电的神经元的Na、Ca2通道阻滞作用明显，抑制其高频反复放电，而对正常的低频放电并无明显影响。

临床上是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药，对精神运动性发作也有效，缓慢静脉注射可缓解癫痫持续状态。

2．抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛等。

神经元放电与癫痫有相似的发作机制，感觉通路神经元在轻微刺激下即产生强烈放电，引起剧烈疼痛。

苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。

3．快速型心律失常主要用于室性心律失常，是强心苷中毒引起室性心律失常首选药物。

【不良反响和考前须知】1．胃肠道反响碱性强，口服可致恶心、呕吐、食欲不振、上腹疼痛等，餐后服可减轻。

2．中枢神经系统反响血药浓度2021/ml左右可致眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等，大于40μg/ml可致精神错乱、昏迷，50μg/ml以上出现严重昏睡。

3．造血系统反响抑制二氢叶酸复原酶，长期用药可引起巨幼红细胞性贫血，可用甲酰四氢叶酸治疗。

4 过敏反响皮疹较常见，还可见粒细胞缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血。

偶见肝脏损害。

应定期作血常规和肝功能检查。

常见的药物中毒症状及解救措施1. 巴比妥类（Barbiturates）中毒症状头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。

解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。

2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium）（Dilantin）中毒症状恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。

解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗3.水合氯醛(Chloral hydrate)中毒症状恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。

解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治疗。

4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde）中毒症状恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。

解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；⑹保肝；⑺对症治疗.5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine）中毒症状表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。

苯妥英钠的功能主治和用法用量一、功能主治苯妥英钠是一种广泛应用于临床的抗癫痫药物。

它具有一系列的功能主治，主要包括：1.控制癫痫发作：苯妥英钠可以有效地抑制癫痫发作，降低患者癫痫发作的频率和强度。

2.镇静催眠作用：苯妥英钠具有一定的镇静催眠作用，对于焦虑、紧张、失眠等症状有一定的缓解作用。

3.抗焦虑作用：苯妥英钠能够缓解患者的焦虑情绪，减轻焦虑症状。

4.抗惊厥作用：苯妥英钠可以阻断大脑中异常放电引起的惊厥，从而控制并预防癫痫发作。

5.抗痉挛作用：苯妥英钠对中枢神经系统的抑制作用可以减轻痉挛症状，对于肌肉痉挛和痉挛性头痛等有一定的缓解作用。

二、用法用量苯妥英钠的使用方法和用量应根据医生的建议进行，具体需要根据患者的具体情况来调整。

一般来说，苯妥英钠的用法和用量如下：1.用法：苯妥英钠可口服或注射。

常见的口服剂型有片剂和胶囊剂，常见的注射剂型有注射液和保泰松钠注射液。

2.用量：苯妥英钠的用量应根据患者的具体情况来确定，一般初始剂量为每日100-200毫克，分2-3次口服。

癫痫患者的剂量通常需要逐渐增加，最大剂量一般不超过每日600毫克。

3.注意事项：–使用苯妥英钠时需注意必要的监测，包括肝功能、血常规、血药浓度等。

–患者在使用苯妥英钠期间需避免酒精的摄入，以免增加药物的副作用。

4.药物相互作用：–苯妥英钠在体内可与其他药物相互作用，影响其疗效或产生不良反应。

使用苯妥英钠期间需遵循医生的建议，避免与其他药物同时使用。

总之，苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，具有控制癫痫发作、镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和抗痉挛等功能主治。

在使用苯妥英钠时，患者需严格按照医生的建议进行用药，并注意必要的监测和避免与其他药物的相互作用。

中国药典2015年版苯唑西林钠苯妥英钠片Bentuoymgna PianPhenytoin Sodium Tablets本品含苯妥英钠（c l5Hn N zN a02)应为标示量的93.0%〜107.0%。

【性状】本品为白色片或薄膜衣片。

【鉴别】（1)取本品的细粉适量（约相当于苯妥英钠lg)，加水20ml，浸溃使苯妥英钠溶解，滤过；滤液照苯妥英钠项下的鉴别（1)、（2)项试验，显相同的结果；另取部分滤液，蒸干，残渣照苯妥英钠项下的鉴别（4)项试验，显相同的反应。

(2)在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

【检査】有关物质取含量测定项下的细粉适量，加流动相溶解并稀释制成每l m l中含苯妥英钠lm g的溶液，滤膜滤过，作为供试品溶液；精密量取适量，用流动相定量稀释制成每l m l中含苯妥英钠10M g的溶液，作为对照溶液。

照苯妥英钠有关物质项下的方法测定。

供试品溶液色谱图中如有杂质峰，除相对保留时间0.3前的色谱峰不计，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积（1.0%)。

溶出度取本品，照溶出度与释放度测定法（通则0931第二法），以水500ml为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，经45分钟时，取溶液滤过，取续滤液照紫外-可见分光光度法(通则0401)，在258nm的波长处测定吸光度；另取苯妥英钠对照品，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每l m l中约含0.lm g(50m g规格）或0.2mg(lOOmg规格）的溶液，同法测定，计算每片的溶出量。

限度为标示量的75%，应符合规定。

其他应符合片剂项下有关的各项规定（通则0101)。

【含量测定】取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于苯妥英钠25m g)，置50m l量瓶中，加流动相适量，振摇30分钟使苯妥英钠溶解，用流动相稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液5m l，置50m l量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液，精密量取20^1，注人液相色谱仪，记录色谱图；另取苯妥英钠对照品适量，精密称定，加流动相溶解并稀释制成每l m l中约含50@的溶液，同法测定。

苯妥英钠的临床新用【关键词】苯妥英钠药理作用苯妥英钠又名大仑丁，是二苯乙内酰脲的钠盐，为治疗癫痫的常用药。

近年来随着它在临床的广泛应用，一些新的药理作用相继被发现，现逐一加以介绍。

1降低血浆纤维蛋白原（Fg）苯妥英钠是肝微粒体活性的诱导剂，通过增加肝微粒体活性影响Fg生成后的清除。

朱宝森等［1］报道53例缺血性心脑血管病患者，分观察组26例，对照组27例。

观察组服苯妥英钠10 mg，1次/d，连续服30 d。

对照组静滴蝮蛇抗栓酶0.75 U，加入生理盐水250 ml 稀释，1次/d，15 d为1疗程，用药2个疗程。

结果表明，用药30 d 后，对照组无显著变化，而观察组血浆Fg水平降低非常显著，临床症状有明显改善。

2治疗精神分裂症幻听临床上各类幻听与大脑颞叶皮层机能障碍有关。

听觉中枢位于颞叶皮层，经颞叶与海马、杏仁核、丘脑背内侧核和大部分边缘系统有密切关系。

王文安等［2］报道，对60例幻听明显的精神分裂症患者，在常规抗精神病药物治疗的基础上加用苯妥英钠，并以单用常规抗精神病药物治疗的60例患者作为对照，8周末作疗效评定，研究组有效率93.3%，对照组有效率78.3%。

研究组疗效明显好于对照组。

3对烧伤残余创面和溃疡的治疗广泛深度烧伤，由于自身皮源有限、皮片间密度不够、部分皮不能成活、深度创面愈合后新生上皮脆弱易形成水疱或处理不当等均可形成烧伤残余创面。

残余创面缠绵难愈，植皮成功率极低，是烧伤后期比较棘手的问题。

据王锡华［3］报道，苯妥英钠可促进伤口细胞钙离子的转移，使细胞内钙离子升高，激活细胞活力，使纤维细胞合成胶原增加，并且可释放细胞因子（如IL1和TGFβ），促进创面愈合，与小块异体皮移植联合应用起到协同作用，为治疗烧伤创面及一些慢性皮肤溃疡提供了一种积极的措施。

临床医生发现苯妥英钠能用于体表溃疡创面的治疗。

经研究证实,苯妥英钠具有减轻创面炎症,加速肉芽组织生长和减轻创面感染等作用,故可作为慢性溃疡创面的外用药,苯妥英钠外用仅在用药初期局部有烧灼感,无其他不良反应。

苯妥英钠片(信谊嘉华)的说明书治疗神经系统疾病是一件比较严谨的事情，神经系统是我们人体重要的组成部分，它是人体当中比较脆弱的部分，科学的治疗才能使我们人体恢复健康的身体。

目前药物治疗神经疾病是一种大趋势，对于人体的伤害比较小。

因此，今天我们为您推荐一种名为苯妥英钠片(信谊嘉华)的药物，它能有效治愈您的神经系统疾病。

【药品名称】通用名称：苯妥英钠片商品名称：苯妥英钠片(信谊嘉华)【适应症/功能主治】适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。

也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dys【规格型号】0.1g*200s【不良反应】本品副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。

长期服用后或血药浓度达30μg/ml 可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。

神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。

可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障；常见巨幼红细胞性贫血，可用叶酸加维生素B12防治。

可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮肤反应【禁忌】对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞，窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。

【有效期】0 月【批准文号】国药准字H31020129【生产企业】上海辛帕斯制药有限公司【药物相互作用】①长期应用对乙酰氨基酚患者应用本品可增加肝脏中毒的危险，并且疗效降低; ②为肝酶诱导剂，与皮质激素、洋地黄类(包括地高辛)、口服避孕药、环孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三环抗抑郁药合用时，可降低这些药物的效应; ③长期饮酒可降低本品的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度;与氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类合用可能降低本品代谢使血药浓度增加，增加本品的毒性;与抗凝剂合用，开始增加抗凝效应，持续应用则降低; ④与含镁、铝或碳酸钙等合用时可能降低本品的生物利用度，两者应相隔2～3小时服用;⑤与降糖药或胰岛素合用时，因本品可使血糖升高，需调整后两者用量; ⑥原则上用多巴胺的患者，不宜用本品; ⑦本品与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏的抑制作用; ⑧虽然本品消耗体内叶酸，但增加叶酸反可降低本品浓度和作用; ⑨苯巴比妥或扑米酮对本品的影响，变化很大，应经常监测血药浓度;与丙戊酸类合用有蛋白结合竞争作用，应经常监测血药浓度，调整本品用量。

苯妥英钠在治疗癫痫中的应用李鑫（甘肃中医学院临床医学院）摘要：目的：了解苯妥英钠治疗癫痫的药理作用，以及对其他疾病在临床上的应用；使用苯妥英钠时存在的副作用以及不良反应；以及在用苯妥英钠治疗癫痫时候需要注意的事项。

关键词：苯妥英钠、癫痫、药物作用、不良反应、钠通道、钙通道一、癫痫癫痫是由脑组织局部病灶的神经元异常高倍放电，并向周围扩散，导致大脑的功能短暂失调综合症，癫痫的发病率与年龄有关。

一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。

我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1。

种族患病率无明显差异。

主要临床表现为突然发作，发作时伴有异常脑电图。

癫痫可分为局限性发作和全身性发作。

二、苯妥英钠苯妥英钠（phenytoin sodium）又称大仑丁（dilantin），属于乙内酰脲累，是非镇静催眠性抗癫痫药。

动物实验证明，苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。

另外苯妥英钠缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用。

其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。

三、药物作用其抗癫痫作用机制较为复杂。

一般认为，苯妥英钠对大发作的控制主要是由于提高病灶周围正常细胞的兴奋阈值，从而抑制异常高频放电向周围正常脑组织的扩散。

膜稳定作用是苯妥英钠上述药理作用的基础。

电生理和放射性配基-受体结合实验证实，苯妥英钠对于Na+通道具有选择性阻断作用，可减少Na+内流并呈现出明显的使用依赖性阻滞，即对高频率异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用明显，可抑制其高频反复放电，而对正常神经元的低频放电无明显影响。

治疗浓度的苯妥英钠能选择性地阻断小鼠大脑皮质神经元和脊髓神经元的持久高频反复放电(sustained high frequence repetitive firing，SRF)，SRF的形成是由于神经处于高度兴奋状态，Na+依赖性动作电位不断形成的结果，其性质与电休克惊厥相似。

苯妥英钠的临床新用途摘要】苯妥英钠为最常用的抗癫痫药。

其作用机制是应用苯妥英钠后，病灶仍能放电，但细胞不受病灶放电向围周扩散的影响，从而提高了脑细胞膜的兴奋阈值，使膜电位趋于稳定或超极化。

目的讨论苯妥英钠的临床新用途。

方法参考文献结合临床经验归纳总结。

结论苯妥英钠的临床新用途还有治疗缺血性心脑血管病、治疗局灶性肾小球炎等。

【关键词】苯妥英钠临床新用途【别名】大仑丁、二苯乙内酰脲。

【药理】苯妥英钠为最常用的抗癫痫药。

其作用机制是应用苯妥英钠后，病灶仍能放电，但细胞不受病灶放电向围周扩散的影响，从而提高了脑细胞膜的兴奋阈值，使膜电位趋于稳定或超极化。

【制剂】片剂：每片50mg，100mg。

注射剂：每支100mg，250mg。

【注意】1.孕妇和哺乳期妇女慎用。

2.久服不可骤停，否则可使发作加剧，或者引起癫痫持续状态。

3.本品可加速维生素D代谢，小儿长期服用易引起软骨病，可服用维生素D预防。

【临床新用途】1.治疗缺血性心脑血管病苯妥英钠可使血清高密度脂蛋白(HDL-C)浓度升高，HDL／LDL比值升高，纠正动脉粥样硬化，增加缺血局部流量，保护脑组织，从而在防治缺血性心脑疾病中发挥作用。

2.治疗局灶性肾小球炎局灶性肾小球炎，IgA系膜肾病等，其主要表现为进行性肉眼血尿，肾活检可见系膜广泛IgA，IgG，IgE，C3呈颗粒沉积，有的报道约1／3患者肾小球系膜有IgA沉着，1／2血IgA水平升高。

因此，降低IgA是一项重要措施。

人们发现应用苯妥英钠可使IgA水平显著下降。

有人治疗2例，均获显效。

方法：每日苯妥英钠3～5mg／kg体重，用药3～5周血药浓度10～25mg／L，疗程4个月至1年。

3.治疗慢性支气管炎有人对40例慢性喘息性支气管炎(包括少数哮喘病例)，43例慢性咳嗽和30例多痰者(以老年慢性支气管炎为主，排除合并感染)，以苯妥英钠0.1g／次，3／d，口服，连用10d，观察其平喘、镇咳作用。

结果经苯妥英钠治疗后肺功能多项指标均值较前明显增加肺功能改善率72 %，总有效率89.5％。

苯妥英钠片的功能主治一、苯妥英钠片简介苯妥英钠片是一种抗癫痫药物，多用于控制癫痫发作。

它属于巴比妥类药物，通过调节中枢神经系统的活动来减少癫痫的发作频率和严重程度。

以下是苯妥英钠片的功能主治。

二、苯妥英钠片的功能主治1.控制癫痫发作：苯妥英钠片是一种常用的抗癫痫药物，主要用于控制多种类型的癫痫发作。

它通过抑制神经元的兴奋性以及调节神经传递途径，有效减少癫痫的发作频率和持续时间，提高患者的生活质量。

2.预防热性惊厥：苯妥英钠片也可用于预防热性惊厥，热性惊厥是婴幼儿常见的急性发作性疾病，多由感染或高热引起。

苯妥英钠片通过调节中枢神经系统的活动，减少热性惊厥的发作风险，保护婴幼儿的神经系统健康。

3.治疗焦虑症：苯妥英钠片在一定剂量下可用于治疗焦虑症。

焦虑症是一种常见的心理疾病，患者常伴有紧张、不安、恐惧等情绪。

苯妥英钠片通过抑制神经元的活动，调节中枢神经系统的功能，减轻焦虑症状，帮助患者恢复正常的情绪状态。

4.协助治疗睡眠障碍：苯妥英钠片也可用于协助治疗睡眠障碍，包括失眠和睡眠过度。

苯妥英钠片通过调节中枢神经系统的活动，改善睡眠质量，帮助患者获得充足的睡眠，提高睡眠效果。

5.协助治疗肌阵挛和震颤：苯妥英钠片在一定剂量下可用于协助治疗肌阵挛和震颤。

肌阵挛和震颤是神经系统疾病的常见症状，包括肌肉的抽搐、颤动等。

苯妥英钠片通过抑制神经元的兴奋性，减少肌肉的不自主运动，改善患者的运动功能。

三、注意事项使用苯妥英钠片时，需要注意以下事项：1.用药剂量和频次：使用苯妥英钠片时，应按照医生的指导准确使用药物，避免过量使用或频繁调整剂量。

同时，患者应定期复诊，根据病情调整用药剂量和频次。

2.不良反应监测：使用苯妥英钠片时，应定期监测不良反应。

常见的不良反应包括头晕、恶心、皮疹等，如果出现严重不良反应，应立即联系医生并停药。

3.药物相互作用：使用苯妥英钠片时，应注意避免与其他药物的相互作用。

苯妥英钠片与某些药物（如抗凝血药、口服避孕药、抗生素等）可能发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应风险。