肘关节解剖及功能障碍
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肘关节的特征肘关节是人体上肢最复杂、最重要的关节之一,由上臂骨、尺骨和桡骨组成。
它不仅是人体上肢的重要支撑点,也是人体上肢运动的关键部位。
肘关节的特征包括其结构、功能、解剖及生理特点等方面。
一、肘关节的结构特征肘关节由上臂骨上端的鹰嘴突、尺骨上端的尺骨髁和桡骨上端的桡骨髁组成,三者之间通过韧带相互连接。
肘关节的结构特征主要包括以下几个方面:1.关节面肘关节的关节面由上臂骨的鹰嘴突、尺骨的尺骨髁和桡骨的桡骨髁组成,形成了一个长方形的突起,被称为“肘关节面”。
这个突起的长轴与上臂骨的长轴呈45度角,使得肘关节能够进行伸展、屈曲和旋转等多种运动。
2.关节囊肘关节的关节囊是一个由纤维组织构成的袋状结构,包裹着肘关节,起到保护和支撑的作用。
关节囊内壁有关节滑膜,分泌润滑液,使得肘关节运动时能够减少摩擦,保持关节的正常运转。
3.韧带肘关节的韧带是连接肘关节各个部分的结缔组织,主要有尺侧韧带、桡侧韧带、横向韧带和悬韧带等。
韧带的主要作用是维持肘关节的稳定性,防止关节脱位和损伤。
二、肘关节的功能特征肘关节是人体上肢最重要的关节之一,它的功能特征主要包括以下几个方面:1.支撑和承受重量肘关节是人体上肢的支撑点之一,能够承受人体上肢的重量和外部物体的压力。
2.旋转和伸展肘关节能够进行旋转和伸展等多种运动,使得人体上肢能够完成各种复杂的动作。
3.协调运动肘关节是人体上肢运动的关键部位之一,能够协调手臂、手腕和手指等各个部位的运动,使得人体上肢的运动更加灵活和自如。
三、肘关节的解剖特征肘关节的解剖特征主要包括肘关节韧带、软骨、滑膜和肌肉等方面。
1.肘关节韧带肘关节韧带是连接肘关节各个部分的结缔组织,主要有尺侧韧带、桡侧韧带、横向韧带和悬韧带等。
韧带的主要作用是维持肘关节的稳定性,防止关节脱位和损伤。
2.肘关节软骨肘关节软骨是肘关节面上的一层薄膜,能够减少关节运动时的摩擦,保护肘关节的正常运转。
3.肘关节滑膜肘关节滑膜是关节囊内壁的一层薄膜,分泌润滑液,使得肘关节运动时能够减少摩擦,保持关节的正常运转。
正常肘关节MRI解剖及病变肘关节是由上臂尺骨端、尺骨头和肱骨小头三骨组成,包括肱骨小头、尺骨头和尺骨的关节面。
在 MRI(磁共振成像)中,肘关节显现出清晰的图像,可用于解剖学结构和病变的诊断。
MRI解剖在肘关节的 MRI 中,我们可以看到三个骨头之间复杂的关系。
在肱骨小头的侧面,我们可以看到两个重要的结构:•肱韧带(Ligament of Humphrey),位在肱骨小头的前内侧缘,是肘关节中最重要的稳定器之一;•肘内侧侧副韧带(Medial collateral ligament),横行于肱骨小头的内侧,用于稳定尺骨和肱骨之间的关节。
在图像的外侧,我们可以看到尺骨的三个结构:•桡侧韧带(Radial collateral ligament),起源于尺骨茎突并伸展到肱骨小头的外缘;•尺偏外侧副韧带(Lateral ulnar collateral ligament),横向穿越尺骨近端和尺关节结构;•尺外旋肌肌腱(Extensor carpi ulnaris),插入到尺骨茎突。
此外,在 MRI 中,我们还可以看到肱骨后上方的肱二头肌腱、肱肌腱以及肱快速旋转肌腱等肌腱结构。
病变与诊断在 MRI 中,我们可以根据影像解剖学特征的异常来判断可能存在的病理病变。
以下是一些常见的病理病变:肘关节骨折肘关节骨折时常伴随着滑膜、关节囊、韧带和肌肉损伤,MRI 可帮助识别骨折碎片、滑膜受损和关节周围肌肉腱的断裂。
肘关节内侧撞击综合症肘关节内侧撞击综合症是一种运动员常见的肘部疾病,主要发生在以下两类人群:1.球类运动员,如棒球、垒球、排球、壁球、网球等;2.滑雪、滑板、BMX等极限运动爱好者。
MRI 可对肘部疼痛、肘关节内侧结构肿胀和韧带损伤进行检查诊断。
肘部滑膜肿瘤肘部滑膜肿瘤是一种非常罕见的神经肌肉肉瘤病,MRI 可以检查局部肿瘤的大小、分布和侵蚀范围。
径向头肱骨关节炎径向头肱骨关节炎是一种原因不明的炎症性疾病,常伴随着肘部肿胀、疼痛和运动障碍。
肘关节(elbow joint)影像学解剖与报告肘关节包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。
肱尺关节:由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分。
肱桡关节:由肱骨小头与桡骨小头凹构成,属球窝关节。
桡尺近侧关节:由桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成,属车轴关节。
主要解剖结构:关节面:骨与骨相关节的骨面。
关节软骨:覆于关节面上的一薄层软骨,有减少摩擦、缓冲震荡和冲击的作用。
关节囊:附于关节面的周缘及其附近的骨面上,为一结缔组织膜囊,密封关节腔。
关节腔:为关节囊和关节面围成的窄隙,内有少量滑液,呈负压状态,以增强关节的稳固性。
辅助结构:滑膜皱襞:为关节囊滑膜层向关节腔内突出而成,襞内含脂肪组织,有充填关节腔和播散滑液的作用。
滑液囊:为关节囊滑膜层穿破纤维层向外突出的囊状膨出,多位于肌腱的下方,有减少肌腱与骨摩擦的作用。
韧带:由致密结缔组织构成,具有加强骨间的连接和防止过度运动的作用。
分为囊内韧带和囊外韧带两种。
关节盂缘:是附在关节窝周围的环形纤维软骨,可加深关节窝的深度。
关节内软骨:是关节腔内的纤维软骨板,具有调整关节面、缓冲震荡和冲击的作用。
依形态分为圆形的关节盘和半月形的半月板。
关节囊:关节囊附着于各关节面附近的骨面上,肱骨内、外上髁均位于囊外。
关节囊前后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧副韧带。
尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁,呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节侧屈的作用。
桡侧副韧带也呈三角形,附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。
此外,在桡骨头周围有桡骨环状韧带,附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环,包绕桡骨头,可以防止桡骨小头脱出。
认为,好的MRI影像学模板,应该能够指引医生按顺序进行影像的观察并发现病变,结合临床病史,进行科学严谨的分析,最终做出诊断。
所以好的模板可以提高教学学习质量,防止在观察影像时发生遗漏。
以下是肘关节报告时需要观察的内容。
简述肘关节的特点一、肘关节的解剖结构肘关节是由肱骨、桡骨、尺骨和周围软组织组成的一种复合关节。
它包括三个关节,分别是:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成的肱尺关节、肱骨小头与桡骨环状关节面构成的肱桡关节,以及桡骨的尺桡切迹与尺骨的桡骨切迹构成的桡尺近侧关节。
二、肘关节的运动功能肘关节的主要运动包括屈曲、伸展、旋前和旋后。
在屈曲时,前臂可以贴近上臂,达到约140°的活动范围;在伸展时,前臂可以与上臂形成一条直线,伸展约50°。
旋前是指前臂向内旋转,范围约为90°;旋后是指前臂向外旋转,范围约为90°。
这些运动功能的正常发挥对于日常活动和体育运动的进行具有重要意义。
三、肘关节的稳定性与灵活性肘关节的稳定性主要依赖于周围软组织的支持和骨性结构的匹配。
周围软组织包括关节囊、韧带和肌肉等,它们为肘关节提供了一定的约束力,以保持其稳定。
同时,骨性结构的匹配也是维持肘关节稳定的重要因素,例如肱骨滑车与尺骨滑车切迹的匹配,以及桡骨和尺骨之间的匹配等。
四、肘关节的生物力学特性肘关节的生物力学特性包括运动效率、能量转换和减震等。
运动效率是指肘关节在进行运动时的能量利用效率,这有助于减少不必要的能量消耗。
能量转换是指肘关节在运动过程中能够将一种形式的能量转换为另一种形式的能量,例如将肌肉收缩的化学能转换为机械能。
减震是指肘关节在承受外力时能够减轻震动对内部结构的影响,从而保护关节不受损伤。
五、肘关节的疾病与损伤肘关节是常见的运动损伤部位之一,常见的疾病和损伤包括网球肘、高尔夫球肘、肘关节炎等。
这些疾病和损伤可以引起疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重影响患者的生活质量。
肘关节炎是最为常见的肘部疾病之一,它通常是由于长期的慢性磨损或创伤引起的,导致关节软骨退行性变和骨质增生,从而引起疼痛和僵硬等症状。
六、肘关节的康复与治疗对于肘关节的疾病和损伤,康复和治疗是非常重要的。
康复治疗的目标是缓解疼痛、改善关节功能和提高生活质量。
肘关节的解剖肘关节是上肢连接前臂的重要关节之一,由桡骨头、尺骨头、肱骨远端三者共同构成。
肘关节是人体中最复杂的关节之一,其强度、稳定性和精确性对于日常生活中的许多活动至关重要。
本文将对肘关节的解剖结构、功能和相关临床知识进行详细介绍。
一、骨骼结构肱骨、桡骨、尺骨组成了肘关节的骨骼结构。
其中肱骨是上臂骨的长骨,其远端形成了肘关节的外侧部分。
桡骨和尺骨是前臂骨的长骨,它们的上端与肱骨远端相接,形成了肘关节的内侧和中央部分。
肱骨、桡骨和尺骨之间的关节面通常被称为肘窝。
二、肌肉结构肘关节的肌肉包括上臂三头肌、肱桡肌和肱尺肌。
上臂三头肌由肱骨上段的三个头组成,是肘关节运动的主要肌肉。
肱桡肌和肱尺肌则分别位于桡骨和尺骨侧,它们的主要功能是协助上臂屈曲和伸展,同时也参与手腕和手指的伸展。
三、韧带结构肘关节的韧带包括内侧韧带、外侧韧带和横韧带。
内侧韧带和外侧韧带负责肘关节的稳定性,而横韧带则负责肘关节的前后移动。
四、神经结构肘关节的神经结构包括正中神经、桡神经和尺神经。
正中神经是肘关节内侧的主要神经,其支配了前臂和手部的皮肤和肌肉。
桡神经和尺神经则分别位于桡骨和尺骨侧,它们的主要作用是支配手腕和手指的动作。
五、相关临床知识肘关节疾病常见的有肱骨髁突骨折、肘关节滑膜炎、尺骨头脱位等。
肘关节的损伤通常表现为肿胀、疼痛、活动受限等症状,严重时可能会导致功能障碍和残疾。
总之,肘关节是人体中最重要的关节之一,它的解剖结构对于人们的生活和工作都有着非常重要的作用。
由于其解剖复杂性和功能多样性,对于肘关节的保护和治疗也需要医学专家和患者的共同努力。
肘关节解剖及功能障碍
一、肘关节的解剖:在解剖学上,肘关节属于复合关节。
是由肱骨、桡骨、尺骨和肘部的关节囊,还有周围的韧带组成的。
我们通常说肘关节,好像就是一个关节。
实际上,肘关节包括了肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节三个关节。
在肘关节的前后面上,有韧带组成的关节囊。
肘关节的两侧,有尺侧副韧带和桡侧副韧带加强,作用是防止肘关节过度内收和外展。
同时在桡骨小头颈上还包绕着环状韧带组织,对于维持桡骨小头的稳定性非常重要。
肘关节是具有两个活动轴的,有两个自由度的关节。
换句好理解的话,就是肘关节可以屈伸,就是弯曲胳膊和伸直胳膊;同时还能做前臂的旋前和旋后动作。
就是转动前臂,让手心朝上(旋后),和让手心向下(旋前)。
我们在日常生活的各种动作中,通常是这两种运动协同进行,同时还有肩关节旋转功能的参与,所以屈伸容易被注意,旋转功能经常会被忽视。
肘关节屈伸的正常角度大概是135-150°-0°。
很多人(尤其是女性)还存在肘关节的过伸,大约10-15°。
旋前和旋后大概都是80-90°。
还有一个生理外翻角,叫做携物角或者提携角,大约15°。
二、关节的功能障碍:
肘关节本身的损伤,或者是周围的骨折之后,肘关节周围的软组织都会有炎症和制动。
这就会导致肘关节周围的肌肉、韧带、关节囊等组织发生形态、结构、生物力学等方常关节,这样势必造成了骨折端附近的关节不同程度的功能受限。
而缺乏医疗常识的患者往往不知道如何去锻炼,也不敢去锻炼,如果在制动的期间,患者没有接受过任何的专业康复指导,势必会造成正常关节的面的变化,同时造成关
节的粘连和关节周围肌肉的萎缩。
肘关节粘连后,主要会表现在肘关节屈伸功能上的受限,但如果只是肘关节伸直受限,对功能的影响不是
大部分的骨折术后患者,为了保证骨很大,就是胳膊伸不直会不好看。
但是前臂旋前、旋后的旋转如果也同时受限,就会非常严重地影响日常生活。
大部分的骨折术后患者,为了保证骨折的良好愈合,医生常常要求患者骨折处要保持相对较长时间的外固定,这种外固定往往会超越肘关节骨折上下的正常关节,这样势必造成了骨折端附近的关节不同程度的功能受限。
而缺乏医疗常识的患者往往不知道如何去锻炼,也不敢去锻炼,如果在制动的期间,患者没有接受过任何的专业康复指导,
势必会造成正常关节的粘连、附近肌肉关节囊以及韧带的挛缩。
友情提示:如果术后没有外固定,建议患者在术后3-5天开始功能训练(在康复师在指导下),如果在术后的外固定期间,能够有专业康复师进行指导或协助患者活动受限的关节,则可以减缓关节的功能障碍,在解除固定后,我们建议患者尽早过来进行系统的康复锻炼,以便于能尽早的提高和恢复患者的肌肉力量及功能,使已有功能障碍的您早日康复!。