第五章消化系统药物习题

《兽医药理学》习题集第一章总论第二章外周神经系统药物第三章中枢神经系统药物第四章血液循环系统药物第五章消化系统药物第六章呼吸系统药物第七章利尿药与脱水药第八章生殖系统药物第九章作用于组织代谢的药物第十章抗微生物药物第十一章抗寄生虫药物第十二章特效解毒药物沈阳农业大学畜牧兽医学院兽医药理教研室第一章总论一、名词解释1.22.*药物治疗指数2.毒物23.受体3.药物剂型24.被动转运4.药效学25.主动转运5.药动学26.易化扩散6.药物作用27.消除7.药理效应28.吸收8.全身作用（吸收作用）29.首过效应9.局部作用30.生物转化10.药物作用的选择性31.药酶的诱导11.治疗作用32.药酶的抑制12.不良反应33.肝肠循环13.34.*对因治疗房室（房室模型）14.对症治疗35.药时曲线15.副作用36.消除半衰期（血浆半衰期或半衰期，T1/2）16.毒性反应37.峰浓度17.变态反应38.峰时18.继发性反应39.生物利用度19.后遗效应40.联合用药20.*41.构效关系配伍禁忌21.*量效关系二、填空题1.药物与毒物的区别在于2.药物按其来源不同主要可分为、、3.我国最早的兽医著作是_____4.药物的不良反应主要包括____、、_、等5.以剂量的对数为横坐标，以药物的效应强度为纵坐标，可得到关于药物与剂量的一条____ _6.受体的特性表现为__ __、、_。

7.药物的转运方式包括____、、_、等8.能够明显影响吸收过程的因素包括_____、、9.影响内服给药吸收过程的主要因素包括_____、、、、-- 1兽医药理学10.常见的给药途径有____、、_、等11.常见的排泄途径有__ __、、_等12.与生物利用度密切相关的三个参数是____、、_。

13.药物在外周组织部位的分布主要取决于：____、、_、等14.表观分布容积不代表真正的生理容积，一般情况下V d值越大，药物穿透入组织越，分布越，血中药物浓度越。

作用于消化系统药一、复习要点理解：抗消化性溃疡药的分类；乳酶生、多潘立酮、硫酸镁、蒙脱石的特点。

掌握：西咪替丁、奥美拉唑、枸橼酸铋钾的药理作用、临床应用及不良反应。

二、知识要点1.常用抗消化溃疡药（1）抗酸药——氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁、碳酸钙、碳酸氢钠。

抗酸药是一类弱碱性药物，口服后能中和胃酸，从而降低胃酸浓度和胃蛋白酶的活性，减弱胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，缓解疼痛，有利于溃疡的愈合。

（2）胃酸分泌抑制药：①H 2 受体阻断药——西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等，也可静脉给药治疗急性胃黏膜出血、应激性溃疡等；不良反应常见头痛、头晕、腹泻，长期应用西咪替丁可引起男性乳房发育、性功能障碍及女性溢乳，偶有肝肾损害。

②M 1 受体阻断药——哌仑西平。

③促胃液素受体阻断药——丙谷胺。

④胃壁细胞H + 泵抑制药——奥美拉唑，常用于治疗消化道溃疡，也是抑制胃酸分泌作用最强的药物之一；主要用于抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，抗幽门螺杆菌作用，用于各种类型的消化性溃疡；不良反应主要有恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状和头痛、头晕、嗜睡等神经系统症状。

长期使用PPI可降低体内维生素B 12 水平，升高骨质疏松患者骨折的风险，增加危重症患者呼吸道感染的发生率。

（3）黏膜保护药：①枸橼酸铋钾，在胃内酸性条件下形成凝胶，附着于溃疡表面形成保护膜，从而防止胃酸、胃蛋白酶、食物对溃疡面的损伤，主要用于消化性溃疡和慢性胃炎等，不良反应可见舌及大便黑染；②硫糖铝，酸性条件下形成保护膜；③米索前列醇，主要用于非甾体抗炎药引起的慢性胃出血。

（4）抗幽门螺杆菌药：阿莫西林、庆大霉素、克拉霉素、甲硝唑等。

2.乳酶生：干燥的活乳酸杆菌，可用于消化不良、腹胀及小儿腹泻。

饭前服用。

不宜与抗菌药、抗菌药及吸附药同服，以免影响疗效。

3.多潘立酮：促进胃肠动力，用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。

第一章绪论一、单项选择题1-1、下面哪个药物的作用与受体无关A. 氯沙坦B. 奥美拉唑C. 降钙素D. 普仑司特E. 氯贝胆碱1-2、下列哪一项不属于药物的功能A. 预防脑血栓B. 避孕C. 缓解胃痛D. 去除脸上皱纹E. 碱化尿液，避免乙酰磺胺在尿中结晶。

1-3、肾上腺素（如下图）的a碳上，四个连接部分按立体化学顺序的次序为A. 羟基>苯基>甲氨甲基>氢B. 苯基>羟基>甲氨甲基>氢C. 甲氨甲基>羟基>氢>苯基D. 羟基>甲氨甲基>苯基>氢E. 苯基>甲氨甲基>羟基>氢1-4、凡具有治疗、预防、缓解和诊断疾病或调节生理功能、符合药品质量标准并经政府有关部门批准的化合物，称为A. 化学药物B. 无机药物C. 合成有机药物D. 天然药物E. 药物1-5、硝苯地平的作用靶点为A. 受体B. 酶C. 离子通道D. 核酸E. 细胞壁第二章中枢神经系统药物一、单项选择题2-1、异戊巴比妥可与吡啶和硫酸酮溶液作用，生成A. 绿色络合物 b. 紫色络合物C. 白色胶状沉淀 d. 氨气E. 红色溶液2-2、异戊巴比妥不具有下列哪些性质A. 弱酸性 b. 溶于乙醚、乙醇C. 水解后仍有活性 d. 钠盐溶液易水解E. 加入过量的硝酸银试液，可生成银盐沉淀2-3、盐酸吗啡加热的重排产物主要是A. 双吗啡 b. 可待因C. 苯吗喃 d. 阿扑吗啡E. N-氧化吗啡2-4、结构中没有含氮杂环的镇痛药是A. 盐酸吗啡 b. 枸橼酸芬太尼C. 二氢埃托啡 d. 盐酸美沙酮E. 喷他佐辛2-5、咖啡因的结构如下图，其结构中R1、R3、R7分别为NN N NOOR13R7A. H、CH3、CH3B. CH3、CH3、CH3C. CH3、CH3、HD. H、H、HE. CH2OH、CH3、CH32-6、盐酸氟西汀属于哪一类抗抑郁药A. 去甲肾上腺素重摄取抑制剂 b. 单胺氧化酶抑制剂C. 阿片受体抑制剂 d. 5-羟色胺再摄取抑制剂E. 5-羟色胺受体抑制剂2-7、盐酸氯丙嗪不具备的性质是A. 溶于水、乙醇或氯仿 b. 含有易氧化的吩嗪嗪母环C. 与硝酸共热后显红色 d. 与三氧化铁试液作用，显兰紫色E. 在强烈日光照射下，发生光化毒反应2-8、盐酸氯丙嗪在体内代谢中一般不进行的反应类型为A. N-氧化 b. 硫原子氧化C. 苯环羟基化 d. 脱氯原子E. 侧链去n-甲基2-9、造成氯氮平毒性反应的原因是A. 在代谢中产生毒性的氮氧化合物B. 在代谢中产生毒性的硫醚代谢物C. 在代谢中产生毒性的酚类化合物D. 抑制β受体E. 氯氮平产生的光化毒反应2-10、不属于苯并二氮卓的药物是A. 地西泮B. 氯氮卓C. 唑吡坦D. 三唑仑E. 美沙唑仑第三章外周神经系统药物一、单项选择题3-1、下列哪种叙述与胆碱受体激动剂不符A. 乙酰胆碱的乙酰基部分为芳环或较大分子量的基团时，转变为胆碱受体拮抗剂B. 乙酰胆碱的亚乙基桥上 位甲基取代，M样作用大大增强，成为选择性M受体激动剂C. Carbachol作用较乙酰胆碱强而持久D. Bethanechol chloride 的S 构型异构体的活性大大高于R 构型异构体E. 中枢M 受体激动剂是潜在的抗老年痴呆药物 3-2、下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是A. Neostigmine bromide 是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，其与AChE 结合后形成的二甲氨基甲酰化酶，水解释出原酶需要几分钟B. Neostigmine bromide 结构中N, N -二甲氨基甲酸酯较physostigmine 结构中N -甲基氨基甲酸酯稳定C. 中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆D. 经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分E. 有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂 3-3、下列叙述哪个不正确A. Scopolamine 分子中有三元氧环结构，使分子的亲脂性增强B. 托品酸结构中有一个手性碳原子，S 构型者具有左旋光性C. Atropine 水解产生托品和消旋托品酸D. 莨菪醇结构中有三个手性碳原子C 1、C 3和C 5，具有旋光性E. 山莨菪醇结构中有四个手性碳原子C 1、C 3、C 5和C 6，具有旋光性 3-4、下列合成M 胆碱受体拮抗剂分子中，具有9-呫吨基的是A. Glycopyrronium bromideB. OrphenadrineC. Propantheline bromideD. BenactyzineE. Pirenzepine3-5、下列与epinephrine 不符的叙述是A. 可激动α和β受体B. 饱和水溶液呈弱碱性C. 含邻苯二酚结构，易氧化变质D. β-碳以R 构型为活性体，具右旋光性E. 直接受到单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的代谢 3-6、临床药用(－)- ephedrine 的结构是A. (1S2R)H NOHB.NC.D.E. 上述四种的混合物3-7、Diphenhydramine 属于组胺H 1受体拮抗剂的哪种结构类型A. 乙二胺类B. 哌嗪类C. 丙胺类D. 三环类E. 氨基醚类3-8、下列哪一个药物具有明显的中枢镇静作用A. ChlorphenamineB. ClemastineC. AcrivastineD. LoratadineE. Cetirizine3-9、若以下图代表局麻药的基本结构，则局麻作用最强的X 为X ArO CnNA. －O －B. －NH －C. －S －D. －CH 2－E. －NHNH －3-10、Lidocaine 比procaine 作用时间长的主要原因是A. Procaine 有芳香第一胺结构B. Procaine 有酯基C. Lidocaine 有酰胺结构D. Lidocaine 的中间部分较procaine 短E. 酰氨键比酯键不易水解第 四 章 循环系统药物一、单项选择题4-1. 非选择性β-受体拮抗剂propranolol 的化学名是 A. 1-异丙氨基-3-[对-（2-甲氧基乙基）苯氧基]-2-丙醇 B. 1-（2，6-二甲基苯氧基）-2-丙胺 C. 1-异丙氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇 D. 1，2，3-丙三醇三硝酸酯E. 2，2-二甲基-5-（2，5-二甲苯基氧基）戊酸 4-2. 属于钙通道阻滞剂的药物是A.H NO NNB.H NO O O NO 2OC.D.OOHOE. OOI I ON4-3. Warfarin sodium 在临床上主要用于： A. 抗高血压 B. 降血脂 C. 心力衰竭 D. 抗凝血 E. 胃溃疡4-4.下列哪个属于Vaughan Williams 抗心律失常药分类法中第Ⅲ类的药物： A. 盐酸胺碘酮 B. 盐酸美西律 C. 盐酸地尔硫卓 D. 硫酸奎尼丁 E. 洛伐他汀4-5. 属于Ang Ⅱ受体拮抗剂是: A. Clofibrate B. Lovastatin C. Digoxin D. NitroglycerinE. Losartan4-6. 哪个药物的稀水溶液能产生蓝色荧光：A. 硫酸奎尼丁B. 盐酸美西律C. 卡托普利D. 华法林钠E. 利血平4-7. 口服吸收慢，起效慢，半衰期长，易发生蓄积中毒的药物是：A. 甲基多巴B. 氯沙坦C. 利多卡因D. 盐酸胺碘酮E. 硝苯地平4-8. 盐酸美西律属于（）类钠通道阻滞剂。

消化系统疾病药物试题1.奥美拉唑抗消化性溃疡的机制是（） [单选题]A.阻断H2受体B.阻断M受体C.阻断胃泌素受体D.抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶(正确答案)2.下列说明中错误的是（） [单选题]A.处方药应凭医生处方销售B.非处方药安全，无明显不良反应C.精神药物需特殊管理D.大多数药物是被动转运的E.药物治疗作用可分为对症治疗和对因治疗(正确答案)3.从药物本身来说，影响药物吸收的因素有（）。

[单选题]A.药品包装B.给药途径(正确答案)C.来源D.价格4.奥美拉唑主要用于（） [单选题]A.胃、十二指肠溃疡(正确答案)B消化不良C.慢性腹泻D.胆囊炎5.作用机制均是抑制胃酸分泌的一组药物是（）。

[单选题]A. 氢氧化铝、奥美拉唑B.西咪替丁、多潘立酮C.奥美拉唑、西咪替丁(正确答案)D.硫糖铝、西咪替丁6. 长期服用会引起便秘，严重时甚至发生肠梗阻的是（）。

[单选题]A. 氢氧化铝(正确答案)B. 碳酸氢钠C. 奥美拉唑D. 硫糖铝7.关于药物剂型方面叙述错误的是（） [单选题]A、生物利用度是指药物制剂被机体吸收利用的程度B、同一种药物制成同一种剂型，药物的疗效和毒性也相同C、利用生物度来评价药物的疗效(正确答案)D、同一种药物制成不同剂型，所起的作用及不良反应有所不同8.慢性胃炎的临床表现一般不包括（）。

[单选题]A、起病急(正确答案)B、恶心、呕吐C、起病缓慢D、上腹部痛9.下列关于胃癌表现的描述中错误的是（）。

[单选题]A、早期可无症状和体征B、中晚期患者上腹部可触及肿块C、早期可有特异性的消化不良症状(正确答案)D、上腹疼痛较早出现10.下列关于奥美拉唑药理作用的描述中错误的是（） [单选题]A.可抑制胃酸分泌B.可使胃泌素分泌减少C.其作用机制是干扰胃壁细胞内胃泌素的生成D.可使胃泌素分泌增加(正确答案)11.治疗过敏性休克的首选药是（） [单选题]A.多巴胺B.甲基多巴C.阿托品D.肾上腺素(正确答案)12.下列关于消化性溃疡治疗的说法中错误的是（） [单选题]A.保持良好的心态B.联合用药C.症状好转即可停药(正确答案)D.忌辛辣饮食13.消化性溃疡的主要病因是（） [单选题]A.胃十二指肠运动异常B.服用非甾体抗炎药C.遗传D.幽门螺杆菌感染(正确答案)14.奥美拉唑治疗溃疡的主要作用是（） [单选题]A、中和胃酸B、保护溃疡面C、抑制胃酸分泌(正确答案)D、解痉止痛15.有关药物的各项叙述，错误的是（） [单选题]A、阿托品用于各种内脏绞痛B、多潘立酮可促进胃动力也可止吐C、山莨菪碱用于止吐(正确答案)D、溴丙胺太林用于治疗胃痉挛16.吗丁啉的服用时间为（）。

消化系统药物一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有37题，合计74.0分。

)1.关于氢氧化镁的叙述正确的是A.中和胃酸作用强而迅速B.口服易吸收C.不影响排便D.对溃疡面有保护作用E.可能使尿液碱化2.三硅酸镁和氢氧化铝合用的目的是A.增强解痉作用B.增强止痛作用C.可以互相纠正腹泻和便秘D.增强抑制胃酸分泌作用E.增强对抗胃蛋白酶的作用3.抗酸作用温和，缓慢而持久的药物是A.氢氧化镁B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.碳酸钙E.碳酸氢钠4.消化性溃疡使用抗菌药的主要目的是A.抑制胃酸分泌B.减轻溃疡病的症状C.消除肠道寄生虫D.抗幽门螺杆菌E.保护胃黏膜5.下列选项为质子泵抑制药的是A.氢氧化铝B.法莫替丁C.哌仑西平D.奥美拉唑E.硫糖铝6.属于胃壁细胞H+-K+-ATP酶抑制药的是A.丙谷胺B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.哌仑西平E.西咪替丁7.奥美拉唑的作用机制是A.阻断H2受体B.阻断M受体C.阻断质子泵D.阻断胃泌素受体E.阻断多巴胺受体8.根据作用机制分析，奥美拉唑是A.胃黏膜保护药B.胃泌素受体阻断药C.胃壁细胞H+泵抑制药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药9.奥美拉唑治疗消化性溃疡其作用是A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞H+泵功能，减少胃酸分泌C.阻断M1受体，减少胃酸分泌D.阻断H1受体，减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加，保护溃疡面10.能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是A.西咪替丁B.哌仑西平C.丙谷胺D.奥美拉唑E.恩前列醇11.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括A.抑制基础胃酸分泌B.抗幽门螺杆菌C.抑制各种刺激引起的胃酸分泌D.抑制胃蛋白酶分泌E.对胃黏膜的保护作用12.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A.阻断M受体B.阻断H1受体C.中和胃酸D.阻断H2受体E.保护胃黏膜13.对阻断H2受体具有阻断作用的药物是A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.奥美拉唑14.哌仑西平的药理作用是A.阻断M1胆碱作用，抑制胃酸分泌B.阻断H2受体，抑制胃酸分泌C.阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌D.促进胃黏液分泌，保护胃粘膜E.治疗胃、十二指肠溃疡病疗效较好15.具有抑制肝药酶的药物是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.硫糖铝16.对细胞色素P450肝药酶活性抑制较强的药物是A.雷尼替丁B.西咪替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.奥美拉唑17.属于黏膜保护药的是A.硫糖铝B.奥美拉唑C.西咪替丁D.碳酸氢钠E.氢氧化铝18.酸性环境中有效，不宜与碱性药物合用的黏膜保护药是A.米索前列醇B.恩前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.思密达19.能杀灭幽门螺杆菌和保护胃粘膜的抗溃疡药是A.碳酸氢钠B.西咪替丁C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.阿托品20.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是A.胃肠反应B.致畸作用C.升高血压D.子宫收缩E.引起胃出血21.孕妇合并十二指肠溃疡不宜选用的药物是A.氢氧化铝B.硫糖铝C.西咪替丁D.奥美拉唑E.米索前列醇22.临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇D.前列腺素E.奥美拉唑23.能引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇D.前列腺素E.奥美拉唑24.米索前列醇抗消化性溃疡的机制是A.中和胃酸B.阻断胃壁细胞胃泌素受体C.阻断胃壁细胞H2受体D.阻断胃壁细胞M1受体E.保护细胞或黏膜作用25.下列无抗幽门螺杆菌作用的药物是A.甲硝唑B.庆大霉素C.阿莫西林D.红霉素E.四环素26.不是抑制胃酸分泌的药物是A.法莫替丁B.阿托品C.丙谷胺D.氢氧化铝E.奥美拉唑27.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于A.子宫收缩作用B.致畸胎作用C.反射性盆腔充血D.胃肠道反应E.女性胎儿男性化28.治疗反流性食管炎效果最好的药物是A.苯海拉明B.肾上腺皮质激素C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.异丙嗪29.下列药物属于胃黏膜保护剂的是A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.西咪替丁30.对非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效的药物是A.米索前列醇B.昂丹司琼C.硫糖铝D.多潘立酮E.三硅酸镁31.下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是A.西咪替丁B.丙谷胺C.恩密达D.氢氧化铝E.甲硝唑32.下列药物中能增强胃黏膜屏障功能的是A.四环素B.庆大霉素C.氢氧化铝D.硫糖铝E.克拉霉素33.关于氢氧化铝的叙述，下列哪项是错误的A.中和胃酸作用强而迅速B.饭后服用效果好C.不影响排便D.可抑制蛋白酶活力E.升高胃内PH34.西咪替丁的药理作用机制是A.激动H1受体B.阻断H1受体C.激动H2受体D.阻断H2受体E.阻断质子泵受体35.属于H2受体阻断药的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.以上都是36.可以用来治疗卓-艾综合征的抗溃疡药是A.乳酶生B.多潘立酮C.硫糖铝D.雷贝拉唑E.药用炭37.西咪替丁或雷尼替丁可治疗A.皮肤粘膜过敏性疾病B.晕动病C.支气管哮喘D.溃疡病E.失眠二、简答题(答题说明：根据提问，请简要回答下列问题。

2020年高职《药理学》复习题消化系统药物一、选择题1．下列哪组是错误的配伍：A．胃蛋白酶+稀盐酸B．乳酶生+呋喃唑酮C．氢氧化铝+三硅酸镁D．氯化铵+喷托维林E．普萘洛尔+硝酸甘油{{（中）# B2．硫酸镁注射过量中毒用何药抢救：A．氯化钾 B．氯化钠 C．氯化钙 D．氯化铵 E．碘化钠{{（易）# C3．长期使用可引起阳痿的抗消化性溃疡药是：A．氢氧化铝B．西咪替丁C．哌仑西平D．米索前列醇E．硫糖铝{{（中）# B4．阻断胃壁细胞H﹢泵的抗消化性溃疡是：A．米索前列醇B．奥美拉唑C．丙谷胺D．丙胺太林E．米西替丁{{（易）# B5．临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是：A．双嘧达莫B．依前列醇C．米索前列醇D．前列腺素E．奥美拉唑{{（中）# C6．使胃蛋白酶活性增强的药物是：A．胰酶B．稀盐酸C．乳酶生D．奥美拉唑E．抗酸药{{（易）# B7．乳酶生是：A．胃肠解痉药B．抗酸药C．干燥活乳酸杆菌制剂D．生乳剂E．营养剂{{（易）# C8．抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于它能引起：A．子宫收缩B．胎儿畸形C．盆腔充血D．胃肠道反应E．女性胎儿男性化{{（中）# A9．慢性便秘可选用：A．硫酸镁B．酚酞C．硫酸钠D．鞣酸蛋白E．开塞露{{（中）# B10．关于硫酸镁的药理作用，下列叙述哪项不正确：A．降低血压B．导泻作用C．中枢兴奋作用D．松弛骨骼肌E．利胆作用{{（中）# C11．不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是：A．稀盐酸B．胰酶C．乳酶生D．多潘立酮E．西沙必利{{（中）# C12．严重胃溃疡患者，为避免穿孔，不宜使用的药物是：A．氢氧化铝B．氢氧化镁C．三硅酸镁D．碳酸钙E．奥美拉唑{{（中）# D13．硫酸镁不能用于：A．排除肠内毒物、虫体B．治疗阻塞性黄疸、慢性胆囊炎C．治疗子痫D．治疗高血压危象E．治疗消化性溃疡{{（中）# E。

第五章消化系统药物Digestive System Agents要求：1.熟悉抗溃疡药物的结构类型和作用机制。

掌握西咪替丁、雷尼替丁的结构、化学名称、理化性质、体内代谢及用途。

熟悉奥美拉唑的结构、化学名称及用途。

了解西咪替丁的合成路线。

2.熟悉止吐药的结构类型和作用机制。

掌握昂丹斯琼的结构、化学名称、理化性质、体内代谢及用途。

熟悉地芬尼多的结构、化学名称及用途。

了解硫乙拉嗪的结构特点及用途。

了解昂丹斯琼的合成路线。

3.掌握甲氧氯普胺的结构、化学名称、理化性质、体内代谢及用途。

熟悉多潘立酮的结构、化学名称及用途。

了解西沙必利的结构特点、用途、不良反应和现状。

了解促动力药的作用。

4.掌握联苯双酯的结构、化学名称、理化性质、体内代谢及用途。

了解水飞蓟素、熊去氧胆酸的结构特点及用途。

了解肝胆疾病辅助治疗药物的现状。

第一节抗溃疡药Anti-ulcer Agents一、消化性溃疡1.概念发生在胃幽门和十二指肠处，由胃液的消化作用所引起的胃粘膜损伤2.机理胃酸分泌过多，粘膜的抵抗力下降二、幽门螺旋杆菌（HP ）侵袭1.HP感染:损害了控制胃酸分泌的反馈机制2.HP分泌的尿素酶将尿素分解为NH3与CO2,使胃内的ｐＨ值升高,从而使胃泌素分泌的抑制作用减弱,胃酸分泌的反馈机制受到损害。

3.ＨP感染可导致粘膜局部的pH值升高,但是总的胃酸分泌量却是增高的。

三、胃壁细胞分泌胃酸的过程四、分类根据药物的作用机制1.中和过量胃酸的抗酸药2.从不同环节抑制胃酸分泌的抗胆碱能药物，H2受体拮抗剂，抗胃泌素药和质子泵制剂3.加强胃粘膜抵抗力的粘膜保护药五、 H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂的研发历程1.20世纪60年代中期，发现胃壁细胞里存在组胺H2受体2.Na-胍基组胺有拮抗H2受体的作用3.侧链端基换为甲基硫脲，将侧链增长为四个碳原子，得到咪丁硫脲（Burimamide）4.Burimamide中次甲基换为S，环上5位接上甲基，得到甲硫咪脲（Metiamide）5.用电子等排体胍的取代物替换硫脲基6.在胍的亚氨基氮上引入吸电子的氰基，制得Cimetidine(一)西咪替丁Cimetidine1.化学名：N-氰基-N’-甲基-N’’-[2-[[（5-甲基-1H-4-咪唑基）-甲基]硫基]-乙基]胍N-Cyano-N′-methyl-N’’-[2-[[（5-methyl-1H-imidazol-4-yl）-methyl]thio]-ethyl] guanidine2.理化性质1)本品对湿、热稳定2)在过量稀盐酸中，氰基缓慢水解3)与铜离子结合生成蓝灰色沉淀4)灼热放出硫化氢，使醋酸铅试纸显黑色3.药理作用1)临床：活动性十二指肠溃疡，预防溃疡复发2)对胃溃疡、反流性食管炎、预防与治疗应激性溃疡等均有效3)中断用药后复发率高，需维持治疗4)副作用：长期应用可产生男子乳腺发育和阳萎，妇女溢乳等副作用4.化学合成5.结构改造(二)盐酸雷尼替丁Ranitidine Hydrochloride1.化学名：N’-甲基-N-[2-[[[5-[（二甲氨基）甲基-2-呋喃基]甲基]硫代]乙基]-2-硝基-1，1-乙烯二胺盐酸盐N-[2-[[[5-[（dimethylamino）methyl-2-furanyl]methyl]thio]ethyl]-N’-methyl-2-nitro-1，1-ethenediamine monohydrochloride2.理化性质1)易溶于水，极易潮解，吸潮后颜色变深2)存在顺反两种异构体，药用其反式体，顺式体无活性3)灼热，产生硫化氢气体，能使湿润的醋酸铅试纸显黑色六、质子泵抑制剂1.质子泵：即H+/K+-ATP酶，催化胃酸分泌的第三步即最后一步2.质子泵抑制剂:是已知的胃酸分泌作用最强的抑制剂,作用较H2受体拮抗剂专一，选择性高，副作用较小3.研究历程1)早期的抗病毒药物吡啶硫代乙酰胺2)苯并咪唑环的衍生物替莫拉唑（Timoprazole）3)奥美拉唑4)吡啶环的4位引入含氟烷氧基，得到 Lansoprazole5)可逆质子泵抑制剂 SCH32651和SK&F 96067(一)奥美拉唑Omeprazole，5-二甲基-吡啶-2-基-甲基氧硫基）-1H-苯并咪唑（R，S）5-methoxy-2-（4-methoxy-3，5-dimethyl-2-pyridylmethylsulfinyl） benzimidazole2.理化性质1)具光学活性，药用其外消旋体2)单一光学活性S体，吡帕拉唑（Perprazole ）3)具弱碱性和弱酸性4)水溶液中不稳定，对强酸也不稳定，应低温避光保存1)口服后在十二指肠吸收，选择性地浓缩在胃壁细胞的酸性环境中 24小时之久2)临床：十二指肠溃疡较快愈合，治愈率较高Cimetidine 或Ranitidine无效的卓、艾二氏综合症3)比传统的H2受体拮抗剂的治愈率高、速度快、不良反应少第二节止吐药Antiemtic一、呕吐1.是人体的一种本能，可将食入胃内的有害物质排除2.可能妨碍饮食，导致失水，紊乱，失调，障碍，甚至发生食管贲门粘膜裂伤等并发症3.某些疾病，妊娠，癌症病人的放射治疗和药物治疗等都可引起恶心呕吐二、止吐机理呕吐神经反射环受多种神经递质影响脑干的极后区有丰富的多巴胺受体、阿片受体和5-HT3受体,孤束核富有脑啡肽、组胺和Ｍ胆碱受体,外周的小肠壁内神经丛也有5-HT3受体三、分类根据其拮抗的受体1.抗乙酰胆碱受体止吐药地芬尼多Difenidol2.抗多巴胺受体止吐药硫乙拉嗪Thiethylperazine3.5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼Ondansetron4.抗组胺受体止吐药(一)5-HT3受体拮抗剂 5-HT3 Receptor Antagonists研究历程1.高剂量甲氧氯普胺（Metoclopramine）对抗抗癌药顺铂引起的恶心、呕吐2.以5-HT和Metoclopramine作为先导化合物3.以Metoclopramine作为先导化合物四氢-9-甲基-3-[（2-甲基咪唑-1-基）甲基]-4H-咔唑-4-酮（dl）-1，2，3，4-tetrahydro-9-methyl-3-[（2-methylimidazol-1-yl）methyl]-carbazol-4-one2.研究进展1)八十年代，作为止吐药开发研究2)1990年上市3)临床用其外消旋体；光学活性的（R）体现正作为新药申报4)用作抗焦虑抑郁症与精神分裂症，继续进行临床研究3.药理作用1)化疗或放疗引起小肠与延髓的5-HT释放，作用5-HT3受体引起迷走神经兴奋而导致呕吐反射2)强效，高选择性的5-HT3受体拮抗作用3)临床：癌症病人的恶心呕吐症状，辅助癌症病人的药物治疗，预防和治疗手术后的恶心和呕吐4.化学合成N H ON HOBr OONH 2Br NN H ONNNONHN NN OIi-PrOH(CH 3)2NH,(HCHO)nCH 3IHCl·H 2O NN NOHCl·2H 2O5. 5-HT 3受体拮抗剂的基本药效结构现已公认芳环，羰基，和碱性中心是必要组成 也有学者认为羰基只是一接受氢质子的化学结构(二) 其他止吐药Other AntiemticNOH·HCl1-diphenyl-4-piperidinobuta-1-nol hydrochloride 2. 化学合成3. 药理作用1) 作为抗乙酰胆碱受体止吐药2) 可以改善椎底动脉供血不全，对前庭神经系统有调节作用，对各种中枢性，末梢性眩晕有治疗作用3) 有止吐及抑制眼球震颠作用，可用于运动病 马来酸硫乙拉嗪N NN SS·2OOHO OH1. 奥美拉唑的作用机制是A. 组胺受体H2抑制剂B. 羟甲戊二酰辅酶A 还原酶C. 质子泵抑制剂D. 血管紧张素转化酶抑制E. 组胺受体H1抑制剂 答案C2. 下列药物中哪个是呋喃类H2受体拮抗剂A. 西眯替丁B. 法莫替丁C. 昂丹司琼D. 雷尼替丁E. 奥美拉唑 答案：D3. 下面哪些性质与奥美拉唑相符A. 为无活性的前药，在体内转化为活性物质B. 为两性化合物，易溶于碱液，在强酸中易分解C. 用于治疗消化道溃疡D. H2受体拮抗剂E. 分子中含有亚磺酰基和苯并咪唑结构答案：ABCE第三节 促动力药 Prokinetics一、 促动力药促使胃肠道内容物向前移动的药物，用于治疗胃肠道动力障碍疾病，如反流性食管炎，消化不良，肠梗阻 二、 分类多巴胺D2受体拮抗剂 Metoclopramine 外周性多巴胺D2受体拮抗剂 Domperidone 作用于乙酰胆碱药 Cisapride(一) 西沙必利 Cisapride1. 化学名：（±）顺式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-（4-氟苯氧基）丙基]-3-甲氧基-4-哌啶基]-2-甲氧基苯甲酰胺（±）cis-4-Amino-5-chloro-N-{1-[3-（4- fluerophenoxy ）-propyl]-3-methoxy- piperidin-4-yl}-2-methoxybenzamide NClH 2NON H OOFO2) 顺式 ：分子中甲氧基 和苯甲酰氨基 均在 哌啶环的同侧 3) C-3 ，C-4 均有手性，有四个光学异构体 4) 药用其顺式 的两个外消旋体 3. 研发历程N H NOH 2NCl ON HNNHNNOOCl4) 合成了大量的哌嗪1位不同取代的衍生物 5) 开发上市了优秀的促动力药CisaprideNOO OH N LORCl H 2NON HO4. 体内代谢5. 药理作用1) 可选择性地刺激肠肌间神经丛的乙酰胆碱释放，通过胆碱能神经系统起作用，促进食管、胃、肠道的运动2) 可能是激活了5-HT 4受体而起作用3) 临床：各种以胃肠动力障碍为特征的疾病（胃轻瘫、反流病 ） 4) 副作用：罕见的、可危及生命的心室心律失常 6. 系列衍生物(二) 甲氧氯普胺 Metoclopramide1. 理化性质1) 含叔胺和芳伯胺结构，具有碱性2) 与硫酸共热，显紫黑色，加水，有绿色荧光，碱化后消失 2. 药理作用1) 系中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，具有促动力作用和止吐的作用2) 改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良有效 3) 对反流病效果不佳 4) 大剂量时用作止吐药5) 副作用：锥体外系症状，常见嗜睡和倦怠 Me 2COCl 2OON HOOOON HCl O O H 2NNN H NON HCl OO H 2ON HNOH 2NCl O ,K 2CO 3(CH 3)2SO 4 EtOHH 2SO 4, MeOH Ac 2O,OHO H 2NOHO O H 2NOHO O NHOHO ,N HNNHNNOOCl基）丙基]-4-哌啶]-2，3-二氢-1H-苯并咪唑-2-酮2.药理作用1)较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂2)促进上胃肠道的蠕动，使张力恢复正常，促进胃排空3)增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩4)也能增强食道的蠕动和食道下端扩约肌的张力，对小肠和结肠平滑肌无明显作用第四节肝胆疾病辅助治疗药物Adjuvant for Hepatic and Biliary Diseases一、肝病辅助治疗药肝病的引发因素1.病毒、细菌、原虫等病原体感染2.毒素、化学药物的损害3.遗传基因缺陷所致代谢障碍4.自身免疫抗体反应异常，5′，6′-二次甲二氧- 2，2′-二甲酸甲酯联苯4，4-dimethoxy-5，6，5′，6′-dimehtyl- enedioxy-2，2′-dimethoxycarboxyl-biphenyl2.发生与发展1)中药五味子2)七○年代初，发现蜜丸和粉剂能降低SGPT3)五味子仁的乙醇提取物制成“五仁醇”片剂上市4)从五味子醇提物中分离到七种单体，作为先导化合物5)70年代最终将五味子丙素γ体的中间体Bifendate 开发上市6)75年合成、并发现其保肝作用7)77年开始临床使用8)83年研制成功滴丸新剂型9)95年，药典收载3.理化性质1)有二种晶型，低熔点为方片状晶体，高熔点为棱柱状晶体2)异羟肟酸铁盐试验显暗紫色3)在浓硫酸作用下产生甲醛，后者能与变色酸形成紫紫色的产物4)有联苯的特征紫外吸收带278±1nm ，用于定性和定量分析4.体内代谢5.药理作用1)使血清谷丙转氨酶降低，有增强肝脏的解毒功能和肝保护作用2)临床：迁延性肝炎及长期谷丙转氨酶异常患者3)远期疗效不巩固，停止服药后，部分病人的血清转氨酶可上升，但继续服药仍有效6.化学合成HO OHOO OHO OH HOO OBr2O OOOOCH2I2O O OO OBrO OOOOOOOOOCuDM F7.结构改进(二)水飞蓟宾SilibininO HOOH O OHOOOHOOH1.从菊科水飞蓟属植物水飞蓟草（Silybum marianum）果实中提取分离而得的一种黄酮类化合物2.临床：急、慢性肝炎，初期肝硬化，肝中毒等症二、胆病辅助治疗药熊去氧胆酸Ursodeoxycholic AcidOH HOOH O1.化学名：3α，7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸3α，7β-Dihydroxy-5β-cholan-24-oic acid2.鉴别反应遇硫酸甲醛试液，生成蓝绿色悬浮物3.药理作用有利胆作用，用于治疗胆固醇结石，及预防药物性结石形成4.化学合成习题1.关于西沙必利的叙述，下列哪个是错误的A.从化学结构看，属于苯甲酰胺衍生物B.可能是激活了5-HT4受体而起作用C.药用其反式外消旋体D.可导致非常严重的室性心率失常E.对胃轻瘫和反流病有效答案：A.鹅去氧胆酸B.西沙必利C.地高辛D.熊去氧胆酸E.多潘立酮答案：3.下面哪些性质与联苯双酯符合A.有二种晶型，低熔点为方片状晶体，高熔点为棱柱状晶体B.为我国创制的治疗肝炎的降酶药C.口服易吸收，生物利用度高D.在浓硫酸作用下，能与变色酸形成紫紫色的产物E.能使血清谷丙转氨酶降低，有增强肝脏的解毒功能和肝保护作用答案：。

第一章绪论一、单项选择题1-1、下面哪个药物的作用与受体无关A. 氯沙坦B. 奥美拉唑C. 降钙素D. 普仑司特E. 氯贝胆碱1-2、下列哪一项不属于药物的功能A. 预防脑血栓B. 避孕C. 缓解胃痛D. 去除脸上皱纹E. 碱化尿液，避免乙酰磺胺在尿中结晶。

1-3、肾上腺素（如下图）的a碳上，四个连接部分按立体化学顺序的次序为A. 羟基>苯基>甲氨甲基>氢B. 苯基>羟基>甲氨甲基>氢C. 甲氨甲基>羟基>氢>苯基D. 羟基>甲氨甲基>苯基>氢E. 苯基>甲氨甲基>羟基>氢1-4、凡具有治疗、预防、缓解和诊断疾病或调节生理功能、符合药品质量标准并经政府有关部门批准的化合物，称为A. 化学药物B. 无机药物C. 合成有机药物D. 天然药物E. 药物1-5、硝苯地平的作用靶点为A. 受体B. 酶C. 离子通道D. 核酸E. 细胞壁第二章中枢神经系统药物一、单项选择题2-1、异戊巴比妥可与吡啶和硫酸酮溶液作用，生成A. 绿色络合物 b. 紫色络合物C. 白色胶状沉淀 d. 氨气E. 红色溶液2-2、异戊巴比妥不具有下列哪些性质A. 弱酸性 b. 溶于乙醚、乙醇C. 水解后仍有活性 d. 钠盐溶液易水解E. 加入过量的硝酸银试液，可生成银盐沉淀2-3、盐酸吗啡加热的重排产物主要是A. 双吗啡 b. 可待因C. 苯吗喃 d. 阿扑吗啡E. N-氧化吗啡2-4、结构中没有含氮杂环的镇痛药是A. 盐酸吗啡 b. 枸橼酸芬太尼C. 二氢埃托啡 d. 盐酸美沙酮E. 喷他佐辛2-5、咖啡因的结构如下图，其结构中R1、R3、R7分别为NN N NOOR1R3R7A. H、CH3、CH3B. CH3、CH3、CH3C. CH3、CH3、HD. H、H、HE. CH2OH、CH3、CH32-6、盐酸氟西汀属于哪一类抗抑郁药A. 去甲肾上腺素重摄取抑制剂 b. 单胺氧化酶抑制剂C. 阿片受体抑制剂 d. 5-羟色胺再摄取抑制剂E. 5-羟色胺受体抑制剂2-7、盐酸氯丙嗪不具备的性质是A. 溶于水、乙醇或氯仿 b. 含有易氧化的吩嗪嗪母环C. 与硝酸共热后显红色 d. 与三氧化铁试液作用，显兰紫色E. 在强烈日光照射下，发生光化毒反应2-8、盐酸氯丙嗪在体内代谢中一般不进行的反应类型为A. N-氧化 b. 硫原子氧化C. 苯环羟基化 d. 脱氯原子E. 侧链去n-甲基2-9、造成氯氮平毒性反应的原因是A. 在代谢中产生毒性的氮氧化合物B. 在代谢中产生毒性的硫醚代谢物C. 在代谢中产生毒性的酚类化合物D. 抑制β受体E. 氯氮平产生的光化毒反应2-10、不属于苯并二氮卓的药物是A. 地西泮B. 氯氮卓C. 唑吡坦D. 三唑仑E. 美沙唑仑第三章外周神经系统药物一、单项选择题3-1、下列哪种叙述与胆碱受体激动剂不符A. 乙酰胆碱的乙酰基部分为芳环或较大分子量的基团时，转变为胆碱受体拮抗剂B. 乙酰胆碱的亚乙基桥上 位甲基取代，M样作用大大增强，成为选择性M受体激动剂C. Carbachol作用较乙酰胆碱强而持久D. Bethanechol chloride 的S 构型异构体的活性大大高于R 构型异构体E. 中枢M 受体激动剂是潜在的抗老年痴呆药物 3-2、下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是A. Neostigmine bromide 是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，其与AChE 结合后形成的二甲氨基甲酰化酶，水解释出原酶需要几分钟B. Neostigmine bromide 结构中N, N -二甲氨基甲酸酯较physostigmine 结构中N -甲基氨基甲酸酯稳定C. 中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆D. 经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分E. 有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂 3-3、下列叙述哪个不正确A. Scopolamine 分子中有三元氧环结构，使分子的亲脂性增强B. 托品酸结构中有一个手性碳原子，S 构型者具有左旋光性C. Atropine 水解产生托品和消旋托品酸D. 莨菪醇结构中有三个手性碳原子C 1、C 3和C 5，具有旋光性E. 山莨菪醇结构中有四个手性碳原子C 1、C 3、C 5和C 6，具有旋光性 3-4、下列合成M 胆碱受体拮抗剂分子中，具有9-呫吨基的是A. Glycopyrronium bromideB. OrphenadrineC. Propantheline bromideD. BenactyzineE. Pirenzepine3-5、下列与epinephrine 不符的叙述是A. 可激动α和β受体B. 饱和水溶液呈弱碱性C. 含邻苯二酚结构，易氧化变质D. β-碳以R 构型为活性体，具右旋光性E. 直接受到单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的代谢 3-6、临床药用(－)- ephedrine 的结构是A. (1S2R)H NOHB.NC.D.E. 上述四种的混合物3-7、Diphenhydramine 属于组胺H 1受体拮抗剂的哪种结构类型A. 乙二胺类B. 哌嗪类C. 丙胺类D. 三环类E. 氨基醚类3-8、下列哪一个药物具有明显的中枢镇静作用A. ChlorphenamineB. ClemastineC. AcrivastineD. LoratadineE. Cetirizine3-9、若以下图代表局麻药的基本结构，则局麻作用最强的X 为X ArO CnNA. －O －B. －NH －C. －S －D. －CH 2－E. －NHNH －3-10、Lidocaine 比procaine 作用时间长的主要原因是A. Procaine 有芳香第一胺结构B. Procaine 有酯基C. Lidocaine 有酰胺结构D. Lidocaine 的中间部分较procaine 短E. 酰氨键比酯键不易水解第 四 章 循环系统药物一、单项选择题4-1. 非选择性β-受体拮抗剂propranolol 的化学名是 A. 1-异丙氨基-3-[对-（2-甲氧基乙基）苯氧基]-2-丙醇 B. 1-（2，6-二甲基苯氧基）-2-丙胺 C. 1-异丙氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇 D. 1，2，3-丙三醇三硝酸酯E. 2，2-二甲基-5-（2，5-二甲苯基氧基）戊酸 4-2. 属于钙通道阻滞剂的药物是A.H NO NNB.H NO O O NO 2OC.D.OOHOE. OOI I ON4-3. Warfarin sodium 在临床上主要用于： A. 抗高血压 B. 降血脂 C. 心力衰竭 D. 抗凝血 E. 胃溃疡4-4.下列哪个属于Vaughan Williams 抗心律失常药分类法中第Ⅲ类的药物： A. 盐酸胺碘酮 B. 盐酸美西律 C. 盐酸地尔硫卓 D. 硫酸奎尼丁 E. 洛伐他汀4-5. 属于Ang Ⅱ受体拮抗剂是: A. Clofibrate B. Lovastatin C. Digoxin D. NitroglycerinE. Losartan4-6. 哪个药物的稀水溶液能产生蓝色荧光：A. 硫酸奎尼丁B. 盐酸美西律C. 卡托普利D. 华法林钠E. 利血平4-7. 口服吸收慢，起效慢，半衰期长，易发生蓄积中毒的药物是：A. 甲基多巴B. 氯沙坦C. 利多卡因D. 盐酸胺碘酮E. 硝苯地平4-8. 盐酸美西律属于（）类钠通道阻滞剂。

第五章消化系统◇A1型题1.内脏A.包括消化、呼吸和泌尿3个系统B.全部位于胸、腹腔内C.各系统都借孔、道直接或间接与外界相通D.心是内脏器官E.脾也是内脏器官2.不属于内脏的系统是A.泌尿系统B.脉管系统C.生殖系统D.呼吸系统E.消化系统3.属中空性器官的是A.肾、输尿管、膀胱B.气管、肺C.胃、肝D.盲肠、阑尾、胰E.输卵管、子宫4.属实质性器官的是A.肝、胰B.主支气管、肺C.肾、输尿管D.前列腺、输精管E.卵巢、子宫5.有“门”的器官是A.横结肠B.肾C.输卵管D.气管E.胃6.上消化道不包括A.口腔B.十二指肠C.空肠D.胃E.食管7.下消化道不包括A.盲肠B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠8.对口腔的描述中，错者为A.向前经口裂通外界B.向后经咽峡与咽相通C.口腔二侧为颊D.口底由黏膜、肌和皮肤组成E.当上、下牙列咬合时，口腔前庭与固有口腔互不相通9.腭A.前1/3为硬腭B.软腭由横纹肌和黏膜构成C.软腭又称腭帆D.自腭帆向两侧的弓形皱襞，前方一对称腭咽弓E.腭垂位于腭咽弓与腭舌弓之间10.舌A.为肌性器官，表面被覆黏膜B.界沟之后为舌根，占舌的后1/3C.舌扁桃体位于舌根部的黏膜内D.丝状乳头不含味蕾E.以上全对11. 舌肌A.为舌外肌，受舌咽神经支配B.属于舌骨下肌群C.一侧瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧D.一侧收缩，舌尖偏向同侧E.受舌下神经支配，为舌内肌12.牙A.可分牙冠和牙根两部B.牙腔内有牙髓C.牙完全由牙本质构成D.乳牙和恒牙均有前磨牙E.牙冠和牙根的表面均覆有釉质13.5┼表示A.右下颌第2前磨牙B.左下颌第2前磨牙C.右下颌第2乳磨牙D.左下颌第2乳磨牙E.左下颌第2磨牙14 .┼Ⅲ表示A.右上颌尖牙B.左上颌尖牙C.右上颌乳尖牙D.左上颌乳尖牙E.左上颌第1前磨牙15.大唾液腺A.最大的一对为腮腺，腮腺管开口于舌下襞B.最小的一对为下颌下腺C.舌下腺小管也开口于舌下阜D.3对大唾液腺均有导管开口于舌下阜E.腮腺管开口于平对上颌第2磨牙的颊黏膜处16.咽A.是消化道与呼吸道的共同通道B.鼻咽有梨状隐窝，常为异物滞留处C.口咽经咽鼓管咽口，借咽鼓管通中耳鼓室D.喉咽向下移行于喉腔E.咽隐窝为喉口两侧的深凹17.食管A.成人的食管长约 40cmB.食管的第1狭窄距中切牙约 25cmC.食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处D.食管按行程可分3段，其腹段最长E.食管的第3狭窄位于其与贲门相接处18.胃A.中等度充盈时，大部分位于左季肋区和腹上区B.幽门窦又称幽门部C.胃底位于胃的最低部D.幽门管位于幽门窦的右侧部E.角切迹位于胃大弯的最低处19.小肠A.又称系膜小肠B.分空肠和回肠2部C.包括十二指肠，空肠和回肠3部分D.空肠黏膜有集合淋巴滤泡E.回肠黏膜环状襞高而密20.十二指肠A.呈 C 形包绕胰体B.上部又称球部C.降部前外侧壁有十二指肠大乳头D.降部于第1～3腰椎的右侧及右肾内侧缘前面下降E.水平部续空肠21.大肠A.各部均有结肠带、结肠袋和肠脂垂B.盲肠为大肠的起始部，位于右髂窝C.结肠可分为升结肠、横结肠和降结肠 3 部D.直肠的会阴曲凸向后E.阑尾的末端连于盲肠22.不属于肛管的结构是A.肛窦B.肛柱C.肛瓣D.齿状线E.直肠横襞23.肝A.位于右季肋区和腹上区B.上界在右锁骨中线平第5肋C.上面凹凸不平，可分4叶D.前下缘（即下缘前部）钝圆E.肝静脉由肝门出肝24.胆囊A.为分泌胆汁的器官B.位于肝的胆囊窝内C.后端圆钝为胆囊底D.胆囊管和肝左、右管合成胆总管E.胆囊底的体表投影位于锁骨中线与肋弓相交处25.胰A.兼有内、外两分泌部，分泌物全由胰管输送B.在第1、2腰椎水平横贴于腹后壁C.位于胃的前方D.可分头、颈、体、尾 4 部E.胰管与肝总管汇合后共同开口于十二指肠大乳头◇名词解释1.内脏2.锁骨中线3.肩胛线4.咽峡5.咽隐窝6.梨状隐窝9.齿状线10.肝门11.肝蒂12.十二指肠大乳头13.肝胰壶腹◇简答题1.按构造可将内脏器官分为哪几类？各举3个例子。

消化系统用药试题及答案一. 单选题（共43题，100分）1. (单选题)下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是A. 抗胃酸作用较强，起效较慢B. 口服后生成的AlCl3有收敛作用C. 与三硅酸镁合用作用增强D. 久用可引起便秘E. 可引起碱血症(正确答案)2. (单选题)能引起便秘的抗酸药是A. 硫酸钠B. 氢氧化铝(正确答案)C. 三硅酸镁D. 硫酸镁E. 碳酸氢钠3. (单选题)能引起腹泻的抗酸药是A. 氢氧化铝B. 碳酸钙C. 三硅酸镁(正确答案)D. 硫糖铝E. 碳酸氢钠4. (单选题)下列对氢氧化铝的描述哪项是正确的A. 大量应用可致碱血症B. 不产生收敛作用C. 不会引起便秘D. 中和胃酸作用缓慢而持久(正确答案)E. 不能保护溃疡面5. (单选题)氢氧化铝是A. 抗酸药(正确答案)B. 黏膜保护药C. 胃酸分泌抑制药D. 合成解痉药E. 抗幽门螺杆菌药6. (单选题)三硅酸镁和氢氧化铝合用的主要目的是A. 增强解痉作用B. 增强胃肠动力C. 增强胃酸中和作用，互相纠正腹泻和便秘(正确答案)D. 增强抑制胃酸分泌作用E. 增强抗幽门螺杆菌的作用7. (单选题)抑制胃酸分泌的药物不包括A. 西咪替丁B. 奥美拉唑C. 哌仑西平D. 氢氧化铝(正确答案)E. 丙谷胺8. (单选题)下列对胃酸分泌无抑制作用的是A. 丙谷胺B. 哌仑西平C. 硫糖铝(正确答案)D. 雷尼替丁E. 奥美拉唑9. (单选题)下列何药是质子泵抑制药A. 西咪替丁B. 硫糖铝C. 奥美拉唑(正确答案)D. 胶体果胶铋E. 哌仑西平10. (单选题)选择性抑制胃壁细胞H+泵，使胃酸分泌减少的药物是A. 奥美拉唑(正确答案)B. 雷尼替丁C. 丙谷胺D. 哌仑西平E. 硫糖铝11. (单选题)奥美拉唑的主要作用原理是A. 中和过多的胃酸B. 阻断H2受体C. 抑制胃壁细胞H+泵(正确答案)D. 促进胃黏液分泌12. (单选题)兰索拉唑是A. 抗酸药B. 黏膜保护药C. 胃酸分泌抑制药(正确答案)D. 合成解痉药E. 抗幽门螺杆菌药13. (单选题)奥美拉唑的临床应用适应证是A. 胃肠平滑肌痉挛B. 萎缩性胃炎C. 消化道功能紊乱D. 慢性腹泻E. 消化性溃疡(正确答案)14. (单选题)能阻断胃壁细胞H2受体，使胃酸分泌减少的药物是A. 西咪替丁(正确答案)B. 哌仑西平C. 丙谷胺D. 奥美拉唑E. 乙酰半胱氨酸15. (单选题)西咪替丁治疗消化性溃疡的作用机理是A. 中和胃酸B. 抑制质子泵D. 阻断H2受体(正确答案)E. 阻断胃泌素受体16. (单选题)雷尼替丁是A. 抗酸药B. 黏膜保护药C. 胃酸分泌抑制药(正确答案)D. 合成解痉药E. 抗幽门螺杆菌药17. (单选题)H2受体阻断药可用于A. 惊厥B. 急性荨麻疹C. 慢性荨麻疹D. 过敏性休克E. 胃及十二指肠溃疡(正确答案)18. (单选题)具有抑制胃酸分泌的药物是A. 氢氧化铝B. 枸橼酸铋钾C. 米索前列醇D. 西咪替丁(正确答案)E. 甲硝唑19. (单选题)通过阻断M受体，减少胃酸分泌的是A. 西咪替丁B. 哌仑西平(正确答案)C. 奥美拉唑D. 枸橼酸铋钾E. 丙谷胺20. (单选题)哌仑西平抑制胃酸分泌的机制是A. 阻断H2受体B. 抑制胃壁细胞质子泵C. 阻断胃泌素受体D. 阻断M1受体(正确答案)E. 阻断H1受体21. (单选题)通过阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌的是A. 西咪替丁B. 哌仑西平C. 奥美拉唑D. 枸橼酸铋钾E. 丙谷胺(正确答案)22. (单选题)丙谷胺抑制胃酸分泌的机制是A. 阻断H2受体B. 抑制胃壁细胞质子泵C. 阻断胃泌素受体(正确答案)D. 阻断M1受体E. 阻断H1受体23. (单选题)不属于胃黏膜保护药的是A. 胶体果胶铋B. 硫糖铝C. 丙谷胺(正确答案)D. 枸橼酸铋钾E. 米索前列醇24. (单选题)通过保护胃黏膜达到治疗消化性溃疡作用的药物是A. 氨苄西林B. 奥美拉唑C. 硫糖铝(正确答案)D. 四环素E. 氢氧化镁25. (单选题)硫糖铝的主要作用是A. 中和胃酸B. 保护胃黏膜(正确答案)C. 抑制胃酸分泌D. 缓解胃肠痉挛E. 杀灭幽门螺杆菌26. (单选题)米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是A. 中和胃酸B. 阻断胃壁细胞上胃泌素受体C. 阻断胃壁细胞上M受体D. 促进胃黏液和碳酸氢盐分泌保护胃粘膜(正确答案)E. 阻断H2受体27. (单选题)枸橼酸铋钾是A. 抑制胃酸分泌药B. 促胃肠动力药C. 黏膜保护药(正确答案)D. 抗酸药E. 抗幽门螺旋杆菌药28. (单选题)下列哪种药物服药后易引起舌、大便颜色黑染A. 三硅酸镁B. 兰索拉唑C. 枸橼酸铋钾(正确答案)D. 硫糖铝E. 西咪替丁29. (单选题)下列哪个药物没有抗幽门螺杆菌的作用A. 甲硝唑B. 雷尼替丁(正确答案)C. 四环素D. 克拉霉素E. 阿莫西林30. (单选题)能抑制幽门螺杆菌和保护胃黏膜的抗消化性溃疡药是A. 米索前列醇B. 西咪替丁C. 奥美拉唑D. 枸橼酸铋钾(正确答案)E. 硫糖铝31. (单选题)兼具抗幽门螺杆菌作用和抑制胃酸分泌作用的药物是A. 氢氧化铝B. 米索前列醇C. 西米替丁D. 哌仑西平E. 奥美拉唑(正确答案)32. (单选题)治疗消化性溃疡时，使用克拉霉素的目的是A. 抑制质子泵B. 促进胃酸分泌C. 保护溃疡粘膜D. 中和胃酸E. 抑制或杀灭幽门螺杆菌(正确答案)33. (单选题)甲硝唑治疗消化性溃疡的机制是A. 抑制质子泵B. 促进胃酸分泌C. 保护胃黏膜D. 中和胃酸E. 抑制或杀灭幽门螺杆菌(正确答案)34. (单选题)既可以治疗厌氧菌感染又可以杀灭幽门螺杆菌的药物A. 庆大霉素B. 阿莫西林C. 甲硝唑(正确答案)D. 呋喃唑酮E. 红霉素35. (单选题)不能促进食物消化的药物是A. 乳酶生B. 胰酶C. 胃蛋白酶D. 干酵母E. 氢氧化铝(正确答案)36. (单选题)下列何药不宜与抗菌药合用A. 胃蛋白酶B. 胰酶C. 稀盐酸D. 乳酶生(正确答案)E. 硫酸镁37. (单选题)硫酸镁没有下列哪一项作用A. 导泻B. 利胆C. 抗惊厥D. 抗癫痫(正确答案)E. 降压38. (单选题)口服高浓度硫酸镁可A. 抑制中枢B. 松弛肌肉C. 降低血压D. 促进胆囊排空，发生利胆作用(正确答案)E. 抗惊厥39. (单选题)硫酸镁口服的作用是A. 抗惊厥作用B. 降压作用C. 中枢抑制作用D. 导泻作用(正确答案)E. 骨骼肌松弛作用40. (单选题)患者，女，45岁。

消化系统疾病用药练习题一、最佳选择题1、下列关于抗酸剂的描述，正确的是A、碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂B、常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生C、抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物pHD、氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收E、氢氧化铝抗酸作用强，起效快，作用时间短2、关于氢氧化铝的描述哪一项是正确的A、抗酸作用较弱B、不产生收敛作用C、不引起便秘D、不可与其他抗酸药合用E、多与三硅酸镁合用3、碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症A、氧化镁B、格列本脲C、噻嗪类利尿剂D、四环素类E、阿司匹林4、西米替丁的作用原理是A、阻断β受体B、阻断H1受体C、阻断β受体D、阻断H2受体E、阻断M受体5、抑制胃酸分泌作用最强的是A、法莫替丁B、雷尼替丁C、西米替丁D、奥美拉唑E、哌仑西平6、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵的功能C、阻断M受体D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸分泌7、长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A、精神障碍B、血浆泌乳素升高C、呃逆、腹胀D、骨折E、便秘8、下述不属于质子泵抑制剂的是A、法莫替丁B、奥美拉唑C、雷贝拉唑D、泮托拉唑E、兰索拉唑9、奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A、抑制H+，K+-ATP酶的活性B、阻断组胺受体C、阻断5-HT受体D、阻断M受体E、阻断DA受体10、下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A、奥美拉唑B、泮托拉唑C、兰索拉唑D、埃索美拉唑E、法莫替丁11、泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是A、5%葡萄糖注射液B、10%葡萄糖注射液C、葡萄糖氯化钠注射液D、0.9%氯化钠注射液E、林格溶液12、下列哪个性质不属于质子泵抑制剂的特性A、选择性B、专一性C、不可逆性D、高稳定性E、持久性13、下列哪个不是提高质子泵抑制剂稳定性的有效措施A、需制备成肠溶制剂B、整片吞服，不得嚼碎或压碎C、注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解D、合用抗酸药，降低自身的生物利用度E、应用酸性较强的溶剂，并在溶后4h用完14、铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致A、大便呈黑色B、舌苔变黑C、神经毒性D、肝功能损害E、不孕15、下述不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、谷氨酰胺C、枸橼酸铋钾D、胶体果胶铋E、替普瑞酮16、下列对铋剂的描述，错误的是A、服用铋剂可能导致口中带有氨味、舌头变黑B、硫糖铝及铋剂不宜与碱性药物合用C、抑酸剂可干扰铋剂的吸收D、铋剂不会引起便秘E、为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用17、下列药物中，能促进食物消化的药物是A、胶体果胶铋B、乳酶生C、兰索拉唑D、雷尼替丁E、乳果糖18、下列关于乳酶生的描述中，错误的是A、是乳酸杆菌的活性制剂B、用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C、应于餐前服用D、与氨基酸联用疗效增强E、有抑制胃酸分泌作用19、干酵母的临床适应症不包括A、消化不良B、食欲减退C、腹泻D、胃肠胀气E、消化道出血20、以下有关胰酶的说法错误的是A、急性胰腺炎早期患者、对蛋白质及过敏者禁用胰酶B、用于各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗C、在酸性环境下作用强D、是含有消化三大营养酶的混合物E、遇热不稳定，宜在冷处或凉暗处保存21、胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A、胃酶合剂B、法莫替丁C、叶酸D、阿卡波糖E、稀盐酸22、阿托品禁用于A、全身麻醉前给药B、青光眼C、胆绞痛D、遗尿症E、盗汗23、阿托品引起的便秘的原因是A、抑制胃肠道腺体分泌B、使括约肌兴奋C、抑制排便反射D、松弛肠道平滑肌E、促进肠道水的吸收24、阿托品抗休克的机理是A、兴奋中枢神经B、解除迷走神经对心脏的抑制C、解除胃肠绞痛D、扩张小血管、改善微循环E、升高血压25、阿托品用于全麻前给药的目的是A、增强麻醉效果B、减少麻醉药用量C、减少呼吸道腺体分泌D、预防心动过缓E、辅助骨骼肌松弛26、下述关于解痉药的描述，错误的是A、具有拮抗胆碱M受体的作用B、具有口干、视物模糊等不良反应C、青光眼患者禁用D、与促胃肠动力药之间没有拮抗作用E、重症肌无力患者禁用27、下列不属于胃肠解痉药的是A、多潘立酮B、颠茄C、阿托品D、山莨菪碱E、东莨菪碱28、下述药物中，不属于促动力药的是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氢氧化铝D、莫沙必利E、西沙必利29、甲氧氯普胺的主要不良反应是A、增加泌乳素的释放B、锥体外系副作用C、肝功能损害D、导致便秘E、消化道症状30、甲氧氯普胺的禁忌症不包括A、肠梗阻B、胃穿孔C、帕金森综合症D、胃出血E、恶心、呕吐31、下述属于5-HT4受体激动剂的促动力药是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、伊托必利D、莫沙必利E、山莨菪碱32、下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是A、甲氧氯普胺B、西沙必利C、多潘立酮D、莫沙必利E、伊托必利33、属于促动力药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽34、通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ）D2受体而止吐的药物是A、多潘立酮B、昂丹司琼C、甲氧氯普胺D、西沙比利E、奥美拉唑35、以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A、硫酸镁B、酚酞C、乳果糖D、液状石腊E、聚乙二醇电解质散36、下述关于甘油的描述，错误的是A、用于便秘的治疗B、属于渗透性泻药C、属于润滑性泻药D、妊娠期妇女慎用E、可在溶液中加入柠檬汁以改善口味37、属于润滑性泻药的是A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇400038、可用于治疗高氨血症的药物是A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇400039、下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是A、具有吸附、收敛的作用B、不被胃肠道吸收，不进入血液循环C、属于抗动力药D、不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E、可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右40、关于地芬诺酯的叙述，不正确的是A、用于急、慢功能性腹泻B、可吸附肠内细菌及有毒气体C、能提高肠张力，减少肠蠕动D、长期应用可产生依赖性E、无镇痛作用41、具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是A、地芬诺酯B、洛哌丁胺C、蒙脱石散D、乳果糖E、西沙必利42、对霍乱毒素、肠毒素有显著的抑制作用的止泻药是A、洛哌丁胺B、地芬诺酯C、药用碳D、聚乙二醇E、甘油栓剂43、下列关于微生态制剂的描述，错误的是A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B、可用于菌群失调所致的腹泻C、活菌制剂不宜与抗菌药物同服D、大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E、安全性高，不会发生过敏反应44、以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药A、多潘立酮B、多烯磷脂酰胆碱C、还原型谷胱甘肽D、甘草酸二铵E、葡醛内酯45、联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A、降低氨基转移酶效果不明显B、对化学药物导致的氨基转移酶升高无效C、降酶速度慢D、口服吸收率低，降酶作用差E、远期疗效差，停药后易反跳46、下述保肝药物中可导致低钾血症的是A、复方甘草酸苷B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、门冬氨酸鸟氨酸E、复方氨基酸注射液47、熊去氧胆酸的适应症不包括A、胆固醇型结石B、胆汁缺乏性脂肪泻C、预防药物性结石形成D、治疗脂肪痢E、胆色素结石48、下述保肝药中属于解毒类的是A、复方甘草酸苷B、硫普罗宁C、甘草酸二铵D、多烯磷脂酰胆碱E、熊去氧胆酸49、下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A、门冬氨酸钾镁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、复方甘草酸苷E、联苯双酯50、下述药物中主要用于缓解胆汁淤积的是A、门冬氨酸鸟氨酸B、腺苷蛋氨酸C、多烯磷脂酰胆碱D、复方甘草酸苷E、双环醇51、属于必需磷脂类的保肝药是A、还原型谷胱甘肽B、甘草酸二铵C、多烯磷脂酰胆碱D、联苯双酯E、腺苷蛋氨酸52、属于保肝药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽二、配伍选择题1、A.奥美拉唑B.西沙必利C.碳酸氢钠D.莫沙必利E.碳酸钙<1> 、长期使用导致骨折风险的药物是A B C D E<2> 、与噻嗪类利尿剂合用，易发生高钙血症的药物是A B C D E<3> 、有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是A B C D E<4> 、抑制胃酸分泌作用的药物是A B C D E<5> 、具有心脏毒性的药物是A B C D E2、A.氢氧化铝B.胶体果胶铋C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.甲氧氯普胺<1> 、阻断H2受体的药物是A B C D E<2> 、属于胃黏膜保护剂的药物是A B C D E<3> 、抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是A B C D E<4> 、中和胃酸的药物是A B C D E<5> 、属于促胃肠动力的药物是A B C D E3、A.胶体果胶铋B.胃蛋白酶C.奥美拉唑D.莫沙必利E.还原型谷胱甘肽<1> 、属于助消化药的是A B C D E<2> 、属于抑酸药的是A B C D E<3> 、属于胃黏膜保护剂的是A B C D E<4> 、属于保肝药的是A B C D E<5> 、属于促动力药的是A B C D E4、A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利<1> 、大剂量可导致Q-T间期延长的5-羟色胺受体激动剂是A B C D E<2> 、具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是A B C D E<3> 、作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是A B C D E<4> 、高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是A B C D E<5> 、主要不良反应为锥体外系反应的是A B C D E5、A.硫酸镁B.地芬诺酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶（药物分类）<1> 、润滑性泻药A B C D E<2> 、容积性泻药A B C D E<3> 、渗透性泻药A B C D E<4> 、止泻药A B C D E三、综合分析选择题1、患者男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。

第五章 消化系统药物（第一节 抗溃疡药）一、单项选择题1.可用于胃溃疡治疗的含咪唑环的药物是A.盐酸氯丙嗪B.奋乃静C.西咪替丁D.盐酸丙咪嗪E.酒石酸唑吡坦2.下列药物中，不含带硫的四原子的H 2-受体拮抗剂A.尼札替丁B.罗沙替丁C.甲咪硫脲 D.西咪替丁 E.雷尼替丁3.下列药物中，具有光学活性的是A.雷尼替丁B.地西泮C.哌替啶D.奥美拉唑E.普鲁卡因二、配伍选择题【4～8】A.B.C.D.E.4.西咪替丁5.雷尼替丁6.法莫替丁7.尼札替丁8.罗沙替丁N N H CH 2SCH 2CH 2NH C NHCH 3CH 3N CH 2O CH 2CH 2NHCOCH 2OCOCH 3N S CH 2SCH 2CH 2NH (CH 3)2NCH 2C CHNO 2NHCH 3N S CH 2SCH 2CH 2C NH 22NH 2N C H 2NH 2N O CH 2SCH 2CH 2NH (CH 3)2NCH 2C CHNO 2NHCH 3三、多项选择题9.抗溃疡药雷尼替丁含有下列哪些结构A.含有咪唑环B.含有呋喃环C.含有噻唑环D.含有硝基E.含有二甲氨甲基10.属于H 2受体拮剂的有A.西咪替丁B.苯海拉明C.西替利嗪D.法莫替丁E.奥美拉唑四、问答题11.为什么质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的作用强，而且选择性好？五、案例学习12．李某，女，58岁，自从三年前丈夫去世后就服用地西泮帮助睡眠。

最近因胃溃疡，医生处方用西咪替丁。

最近李某到你工作的药房购买处方药地西泮时，抱怨她现在早上起来锻⑴ 确定是否属于用药问题。

⑵ 在你作为药剂师，为病人根据处方发售地西泮的时候，你对病人的医师有什么建议？并解释你的理由H 2SCH 2CH 2NH C NHCH 3NCN3。

临床药物治疗学--消化系统常见病的药物治疗练习题一、A11、男性，49岁，间歇性上腹疼痛5年，昨夜出现呕吐，呕吐物为晚餐食物，医生诊断为十二指肠溃疡，下列不可选择的药物是A、硫糖铝B、奥美拉唑C、稀盐酸合剂D、甲氧氯普胺E、多潘立酮2、女性患者，69岁，胃溃疡，服用奥美拉唑后，症状好转，以下对奥美拉唑的叙述正确的是A、助消化药B、H受体阻断药1受体阻断药C、H2D、M受体阻断药E、抑制H+ ，K+-ATP酶3、男性患者，63岁，诊断为消化性溃疡病，医生为其开具了抗菌药物，该患者应用抗菌药的目的是A、保护胃黏膜B、抗幽门螺杆菌C、抑制胃酸分泌D、清除肠道寄生菌E、减轻溃疡病的症状4、女性患者，78岁，上腹部疼痛10余年，夜间疼痛较明显，昨日出现大呕血后入住ICU，以下药物可鼻胃管给药的是A、奥美拉唑口服混悬剂B、兰索拉唑分散片剂C、兰索拉唑胶囊D、泮托拉唑注射液E、埃索美拉唑片5、男性，69岁，脑梗死病史1个月，目前吞咽困难，近两日出现胃部不适，医生诊断为十二指肠溃疡，以下药物适合该患者的是A、奥美拉唑镁肠溶片B、兰索拉唑分散片C、兰索拉唑胶囊D、泮托拉唑钠肠溶片E、雷贝拉唑钠肠溶片6、患者，女性，46岁，间歇性上腹痛7年，加重1周，有饥饿性疼痛，进食后可缓解，行PPI药物治疗，以下药物为单一的S型异构体，药效持久的是A、奥美拉唑C、兰索拉唑D、西咪替丁E、雷尼替丁7、下列可以抑制胃酸分泌的药物是A、抗酸剂B、碳酸氢钠C、硫糖铝受体拮抗剂D、组胺H2E、阿司匹林8、下列可以抑制胃酸分泌的药物是A、胶态次枸橼酸铋B、前列腺素EC、生长抑素D、硫糖铝E、克拉霉素9、在中性pH条件下，HP最为敏感的抗生素是A、青霉素B、四环素C、氧氟沙星D、红霉素E、万古霉素10、下列属于水溶性制酸药的是A、氢氧化铝B、三硅酸镁C、氧化镁D、碳酸氢钠E、碳酸钙11、中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是A、奥美拉唑B、西咪替丁C、米索前列醇D、雷尼替丁E、甲硝唑12、女性，46岁，近3个月出现反酸伴有吞咽困难。

第五章作用于消化系统的药物1.主要通过中和胃的发挥抗消化性溃疡作用的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案：A2.奥美拉唑的主要机制是A.阻断H2受体B.中和胃酸C.灭活H+,K+-ATP酶D.促进胃粘液分泌E.覆盖于胃粘膜上，阻断胃酸做用参考答案：C3.雷尼替丁最适用于治疗A.过敏性支气管哮喘B.荨麻疹C.慢性胃炎D.胃、十二指肠溃疡E.过敏性皮炎参考答案：D4.阻断H2受体，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是A.法莫替丁B.哌仑西平C.氢氧化铝D.丙谷胺E.奥美拉唑参考答案：A5.西咪替丁的作用主要是由于A.阻断胃壁H+泵B.阻断5-HT受体C.阻断H2受体D.阻断M受体E.阻断DA受体参考答案：C6.预防功能性便秘的最佳措施是A.口服酚酞B.多吃蔬菜水果，养成定时排便习惯C.口服液体石蜡D.口服大黄E.应用开塞露参考答案：B7.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是A.米索前列醇B.哌仑西平C.奥美拉唑D.丙谷胺E.枸椽酸铋钾参考答案：B8.阻断CTZ的P2受体，产生强大的中枢性止吐作用的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案：D9.阻断H2受体，抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案：B10.抑制胃壁细胞内质子泵而抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案：C11.容积性泻药是A.酚酞B.甘油C.液状石蜡D.硫酸镁E.开塞露参考答案：D12.排除肠内毒物应选用A.液体石蜡B.酚酞C.大黄D.硫酸镁E.开塞露参考答案：D13.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A.灭活胃壁H+泵B.阻断组胺受体C.阻断5-HT受体D.阻断M受体E.阻断DA受体参考答案：A14.胃舒平的组成是A.碳酸氢钠+三硅酸镁+氧化镁B.氢氧化铝+氧化镁+三硅酸镁C.氢氧化铝+三硅酸镁+颠茄硫浸膏D.氢氧化铝+三硅酸镁+普鲁苯辛E.氢氧化铝+氧化镁参考答案：C15.阻断H2受体的抗消化性溃疡药是A.碳酸氢钠B.法莫替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾E.拉贝拉唑参考答案：B多选题16.下列哪些药物适合治疗消化性溃疡A.氢氧化铝B.普鲁苯辛C.西米替丁D.奥美拉唑E.枸椽酸铋钾参考答案：ABCDE17.下列阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是A.西米替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.哌仑西平E.奥美拉唑参考答案：ABC18.硫糖铝药理作用包括A.形成胶状物质覆盖在溃疡表面B.刺激前列腺素的合成与释放C.促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌D.和胃蛋白酶结合抑制其活性E.吸附表皮生长因子，促进黏膜上皮更新参考答案：ABCDE19.保护胃粘膜达到抗消化性溃疡的药物是A.四环素B.氨苄西林C.奥美拉唑D.硫糖铝E.氢氧化镁参考答案：D20.具有助消化作用的药物有A.胃蛋白酶B.乳酶生C.稀盐酸D.氢氧化铝E.胰酶参考答案：ABCE第六章+第七章单选题1.促进毒物排泄首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.双氯非那安D.氨苯蝶啶E.甘露醇参考答案：B2.剧咳伴有粘痰患者应选用A.可待因B.麻黄碱C.氯化铵D.可待因＋乙酰半胱氨酸E.维静宁参考答案：C3.螺内酯临床常用于治疗A.脑水肿B.急性肾功能衰竭C.醛固酮增高引起的水肿D.尿崩症E.高血压参考答案：C4.属于保钾利尿药B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺参考答案：C5.分解痰液黏蛋白成分而发挥祛痰作用的药物是A.氯化铵B.右美沙芬C.乙酰半胱氨酸D.愈创木酚甘油醚E.碘化钾参考答案：C6.下列哪一种利尿药利尿作用最强B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.布美他尼参考答案：E7.呋塞米利尿的主要作用部位是A.远曲小馆近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球参考答案：C8.可待因主要用于A.长期慢性咳嗽B.无痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘E.痰多不易咳出参考答案：B9.可用于治疗尿崩症的利尿剂是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.双氯非那参考答案：B10.拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利参考答案：C11.具有镇咳作用的药物是A.右美沙芬B.酮替芬C.溴已胺D.乙酰半胱氨酸E.氨茶碱参考答案：A12.能升高血钾的利尿药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇参考答案：D13.氨茶碱的平喘作用是由于A.激活腺苷酸环化酶B.激活鸟苷酸环化酶C.抑制磷酸二酯酶D.兴奋磷酸二酯酶E.促进内源性儿茶酚胺类物质释放，阻断腺苷受体，减少炎性细胞浸润参考答案：E14.有关氨茶碱的描述错误的是A.舒张支气管平滑肌可治疗哮喘B.兴奋心脏，过量可致心律失C.静脉注射过快可致血压下降D.抑制呼吸，呼吸功能不全禁用E.有利尿作用参考答案：D15.易引起听力减退或耳聋的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺参考答案：A16.选择性作用于β2受体的药物是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.肾上腺皮质激素参考答案：B17.反复用药可产生成瘾性的镇咳药是A.可待因B.咳必清C.氯化铵D.乙酰半胱氨酸E.苯佐那酯参考答案：A多选题18.沙丁胺醇的作用是A.对心率影响较小B.激活腺苷酸环化酶使cAMP增加C.具有支气管舒张作用D.久用可产生耐受性E.可溶解粘痰参考答案：ABCD19.中枢性镇咳药有A.可待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.右美沙芬E.苯佐那酯参考答案：ABCD20.降解痰液中粘性成分的药包括A.氨溴索B.喷托维林C.溴已新D.氯化铵E.苯丙哌林参考答案：AC21.增加排钾的利尿药A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.依他尼酸D.氨苯蝶啶E.螺内酯参考答案：ABC22.呋塞米的主要适应症A.急性肺水肿B.药物中毒C.急性肾功能衰竭少尿期D.急性肾衰无尿E.脑水肿参考答案：ABCE23.氢氯噻嗪没有哪种用途A.治疗高血压B.用于轻、中度心性水肿C.用于尿崩症D.解救药物中毒E.急性脑水肿参考答案：DE24.氨茶碱可引起A.恶心呕吐B.心律失常C.血压下降D.中枢兴奋E.中枢抑制参考答案：ABCE25.高效利尿药的常见不良反应包括A.水及电解质紊乱B.胃肠道反应C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性E.贫血参考答案：ABCD第八章+第九章1.铁剂可用于治疗A.巨幼红细胞贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血参考答案：C2.下列苯海拉明的作用哪个是不正确的A.镇静B.止吐C.抗过敏D.减少胃酸分泌E.催眠参考答案：D3.有关H1受体阻断药的药理作用，错误的是A.可对抗组胺引起的胃肠道及支气管平滑肌收缩B.镇静、嗜睡作用C.抗晕动、镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张E.抗胆碱、局部麻醉及奎尼丁作用参考答案：D4.铁剂与下列哪种物质同服能促进吸收A.维生素ＣB.四环素C.浓茶D.氢氧化铝凝胶E.牛奶或豆浆参考答案：A5.恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生素Ｂ12C.维生素B６D.维生素ＣE.叶酸参考答案：B6.在体内体外均有强大抗凝作用的是A.枸橼酸钠B.维生素ＫC.肝素D.华法林E.链激酶参考答案：C7.新生儿出血常用A.止血敏B.维生素ＫC.垂体后叶素D.氨甲苯酸E.链激酶8.下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错的A.常与维生素Ｃ配伍以促进铁的吸收B.服用铁剂时忌喝浓茶C.忌与四环素类药物同服D.可与碳酸氢钠同服以促进铁剂的吸收E.口服铁剂宜饭后服用参考答案：D9.关于肝素的叙述，错误的是A.抗凝血作用缓慢而持久B.体内、体外均有抗凝血作用C.临床用于防治血栓栓塞性疾病D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药10.枸橼酸钠的抗凝作用机理是A.络合钙离子B.拮抗维生素ＫC.促进抗凝血酶III的作用D.直接激活纤溶酶E.促进纤溶酶原激活物的形成参考答案：A11.维生素B12 主要用于A.双香豆素类过量引起的出血B.纤溶亢进所致的出血C.血栓性疾病D.恶性贫血和巨幼红细胞贫血E.加速凝血因子耗竭参考答案：D12.弥漫性血管内凝血症的早期治疗宜选用A.华法林B.肝素C.噻氯匹定D.氨甲苯酸E.链激酶参考答案：B13.肝素不可用于A.输血抗凝B.脑血管栓塞C.弥散性血管内凝血的早期D.产后出血E.急性心肌梗死参考答案：D14.肝素过量所导致的自发性出血可选用何药治疗A.维生素ＫB.安络血C.鱼精蛋白D.止血敏E.止血芳酸参考答案：C15.苯巴比妥与华法林同服可使后者作用大大减弱，其原因是A.苯巴比妥使华法林吸收减少B.苯巴比妥使华法林排泄加快C.苯巴比妥加速华法林代谢灭活D.苯巴比妥促使华法林与血浆蛋白结合使游离减少E.两者作用互相拮抗参考答案：C16.下列哪项不是铁剂的不良反应A.便秘B.注射剂给药常引起局部刺激与疼痛C.急性中毒时可引起休克D.口服可引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻E.粒细胞减少参考答案：E17.治疗营养性巨幼红细胞性贫血宜选用A.铁剂B.维生素Ｂ12C.维生素Ｂ６D.叶酸E.抗坏血酸参考答案：D18.抗凝血药物中，肝素的毒性较低，肌注可引起局部血肿，过量易致出血，一旦出血立即停药并用何药对抗A.氨甲环酸B.叶酸C.硫酸鱼精蛋白D.维生素K1E.氨甲苯酸参考答案：C19.维生素Ｋ的拮抗剂是A.肝素B.枸橼酸钠C.双香豆素D.链激酶E.尿激酶参考答案：C20.H1受体阻断药最常见的副作用是A.恶心呕吐B.嗜睡C.厌食D.口干E.腹泻参考答案：B多选题21.于H1受体阻断药的药物是A.苯海拉明B.阿斯咪唑C.度泠丁D.扑尔敏E.甲氰咪胍参考答案：ABD22.肝素可用于A.抗血小板功能障碍B.体外抗凝C.弥漫性血管内凝血的高凝期D.防治血栓栓塞性疾病E.血小板减少性紫癜参考答案：BCD23.下列哪些药可治晕动病A.阿托品B.东莨菪碱C.普鲁本辛D.苯海拉明E.胃复康参考答案：BD24.铁制剂可用于下列哪些原因引起的贫血A.机体需要量增加（妊娠、儿童生长发育期）B.内因子缺乏C.慢性失血D.由于造血功能减退E.萎缩性胃炎参考答案：ACE25.体内抗凝药物包括A.华法林B.链激酶C.肝素D.枸橼酸钠E.尿激酶参考答案：ABCE第十章作用于内分泌系统的药物1.甲状腺分泌的最主要激素是A.单碘酪氨酸B.双碘酪氨酸C.甲状腺素D.甲状腺球蛋白E.蛋白水解酶参考答案：C2.甲亢手术前准备选A.大剂量碘制剂B.硫脲类药物C.小剂量碘D.硫脲类药与大剂量的碘E.硫脲类药物与小剂量碘制剂3.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A.激素用量不足B.病人对激素不敏感C.激素促进了病原微生物的繁殖D.病原微生物毒力过强E.降低了机体的防御功能参考答案：E4.长期应用糖皮质激素可以导致A.高血钾B.低血糖C.向心性肥胖D.高血钙E.减少磷的排泄5.外用几乎无抗炎的药物是A.可的松B.氢化可的松C.强的松龙D.地塞米松E.肤轻松参考答案：A6.胰岛素不会引起A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.酮血症E.胰岛素抵抗参考答案：D7.胰岛素的常用给药途径A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.舌下给药E.吸入给药参考答案：B8.胰岛素对糖代谢的影响主要是A.抑制葡萄糖的运转，减少组织的摄取B.抑制葡萄糖的氧化分解C.增加糖原的合成和贮存D.促进糖原分解E.抑制葡萄糖排泄参考答案：C9.下列以白细胞减少为主要副作用的药物是A.碘制剂B.甲状腺素C.硫脲类D.糖皮质激素E.胰岛素参考答案：C10.糖皮质激素可用于治疗A.各种休克B.严重精神病C.活动性消化性溃疡D.病毒感染E.严重高血压、糖尿病参考答案：A11.糖皮质激素的隔日疗法的给药时间最好在隔日A.中午12点B.上午8点C.下午8点D.下午5点E.夜间11点参考答案：B12.下列非胰岛素不良反应是A.过量出现低血糖症B.少数出现过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.高血钾参考答案：E13.主要用于轻症2型糖尿病，尤其适用肥胖者的药物是A.阿卡波糖B.格列本脲C.格列奇特D.二甲双胍E.格列吡嗪参考答案：D14.胰岛素能纠正A.细胞内缺钾B.细胞内缺钠C.细胞内缺钙D.细胞外缺钾E.细胞外缺钠参考答案：A15.长期大量应用糖皮质激素可引起A.骨质疏松B.红细胞减少C.血小板减少D.高血钾E.血红蛋白减少参考答案：A16.下列哪种情况使用抗菌药需合用糖皮质激素A.混合感染B.易产生抗药性菌株感染C.病因未明的感染D.抗菌药不能控制的严重感染E.严重感染伴毒血症或休克参考答案：E17.有关胰岛素作用的叙述错误的是A.促进葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进蛋白质的合成D.促进钾进入细胞内E.促进糖原分解和异生参考答案：E18.呆小症可选用A.碘制剂B.他巴唑C.甲状腺素D.甲亢平E.丙基硫氧嘧啶参考答案：C19.硫脲类的抗甲状腺作用是由于A.抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌B.抑制甲状腺对碘的摄取C.抑制甲状腺激素的合成D.抑制甲状腺球蛋白的水解E.加速甲状腺素的破坏参考答案：C多选题20.单纯性甲状腺肿可选用A.甲状腺素B.甲亢平C.他巴唑D.丙基硫氧嘧啶E.小剂量碘参考答案：AE21.甲状腺激素可治疗A.甲状腺功能亢进B.呆小症C.粘液性水肿D.甲状腺危象E.单纯性甲状腺肿参考答案：BCE22.糖皮质激素的免疫抑制作用机制包括A.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B.干扰淋巴细胞的识别及阻断免疫母细胞增殖C.抑制致敏淋巴细胞解体D.干扰体液免疫，使抗体生成减少E.消除免疫反应导致的炎症反应参考答案：ABDE23.糖皮质激素包括A.醛固酮B.氟氢松C.去氧皮质酮D.泼尼松E.泼尼松龙参考答案：BDE24.口服降血糖药有A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.阿卡波糖D.苯乙双胍E.二甲双胍参考答案：ABCDE25.糖皮质激素的禁忌症A.再生障碍性贫血B.急性淋巴性白血病C.糖尿病D.支气管哮喘E.活动性溃疡病参考答案：CE五--十章判断题1.抗酸药目前很少单一应用治疗消化性溃疡，常与其他抗溃疡药一起应当用。

消化系统药物自测题一、单项选择题（陈舜权）1可用于胃溃疡治疗的含咪唑环的药物是（C ）A. 三唑仑B. 唑吡坦C. 西咪替丁D. 盐酸丙咪嗪E. 咪唑斯汀2、下列药物中，具有光学活性的是（B ）A. 西咪替丁B. 奥美拉唑C. 双环醇D. 昂丹司琼E. 联苯双酯3、联苯双酯是从中药的研究中得到的新药。

（B ）A. 五倍子B. 五味子C. 五加皮D. 五灵酯E. 五苓散4、西咪替丁主要用于治疗（A ）A.十二指肠球部溃疡B. 过敏性皮炎C.结膜炎D. 麻疹E.驱肠虫5、关于奥美拉唑的叙述，下列哪项是错误的（B ）A.结构中含有亚磺酰基B. 在酸碱溶液中均稳定C.本身无活性，为前体药物D. 为质子汞抑制剂E.经酸催化重排为活性物质6、下列药物中哪个是呋喃类H受体拮抗剂（C ）A.西咪替丁B. 法莫替丁C.雷尼替丁D. 奥美拉唑E.罗沙替丁7、与铜离子结合生成蓝灰色沉淀的药物是（A ）A.西咪替丁B. 雷尼替丁C. 奥美拉唑D. 联苯双酯E. 昂丹司琼、8、下列关于奥美拉唑化学名正确的是（ A ）A.（R,S）-5-甲氧基-2-{4-甲氧基-3，5-二甲基-吡啶-2-基-甲基亚硫磺酰基）-1H-苯并咪唑B．（R,S）-5-甲氧基-2-{4-甲氧基-3，5-二甲基-呋喃-2-基-甲基亚硫磺酰基）-1H-苯并咪唑C．（R,S）-5-甲氧基-2-{4-甲氧基-3，5-二甲基-咪唑-2-基-甲基亚硫磺酰基）-1H-苯并咪唑D．（R,S）-5-甲氧基-2-{4-甲氧基-3，5-二甲基-噻吩-2-基-甲基亚硫磺酰基）-1H-苯并咪唑二、多项选择题（张秋冬）1、抗溃疡药西咪替丁含有下列哪些结构（AD ）A. 含有咪唑环B. 含有呋喃环C. 含有噻唑环D. 含有呱基E. 含有氮酸结构的优势构象2、属于H2受体拮抗剂有（AD ）A. 西咪替丁B. 苯海拉明C. 西沙必利D. 雷尼替丁E. 罗沙替丁醋酸酯3、、用作“保肝”的药物有（A C）A. 联苯双酯B. 多潘立酮C. 水飞蓟宾D. 雷尼替丁E. 乳果糖4、与H2受体拮抗剂相比质子泵抑制剂有哪些优点（ABC ）A.专一性B. 选择性高C. 副作用小D. 吸收效率高E. 起效快5、、经炽灼、遇醋酸铅试纸生成黑色硫化铅沉淀的药物有（BC ）A. 联苯双酯B. 西咪替丁C. 雷尼替丁D. 昂丹司琼E. 西沙比利6、下列属于消化系统疾病的常见症状的是（B CD ）A. 便秘B. 恶心、呕吐C. 腹胀D. 呕血和黑便E. 腹水7、雷尼替丁的作用特点（ABE ）A．作用较西咪替丁强B．阻断H2受体C．抑制胃壁细胞质子泵D．阻断H1受体E．抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合8、具有抗幽门螺杆菌的药物有（BCE ）A．西咪替丁B．奥美拉唑C．甲硝唑D．米索前列醇E．枸橼酸铋钾三、填空题（陈漳波）1、西咪替丁其化学结构由咪唑五元环、含硫醚的四原子链、末端取代胍三个部分构成。

作用于消化系统的药物练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．泻药临床主要应用于：A．便秘B．痔疮患者C．服驱肠虫药后D．胆结石E．排除肠内容物正确答案：A,B,C,E解析：本题考查泻药的临床应用。

本题注意D项，可能认为服用泻药后可以增加大便次数，不利于痔疮愈合。

事实上大部分痔疮者多有便秘，服用泻药可以使大便变软、通畅易于排出，有利于痔疮患者。

故正确答案为ABCE。

知识模块：作用于消化系统的药物2．助消化药的作用有：A．抑制肠内腐败菌的繁殖B．增加胃内酸度C．增加胃蛋白酶含量D．抑制胃内胰酶活性E．增加胃内胰酶含量正确答案：A,B,C 涉及知识点：作用于消化系统的药物3．下列哪些药物可用于溃疡病的治疗：A．哌仑西平B．硫糖铝C．枸橼酸铋钾D．前列腺素EE．丙谷胺正确答案：B,D,E 涉及知识点：作用于消化系统的药物4．对于非细菌性腹泻可选用：A．阿片制剂B．鞣酸蛋白C．次碳酸铋D．药用碳E．抗生素正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：作用于消化系统的药物5．米索前列醇具有以下作用：A．抑制组胺引起的胃酸分泌B．有细胞保护作用C．使早期和中期妊娠子宫收缩引起流产D．能增加胃黏膜血流量E．能使胃液量及酸度下降正确答案：A,B,C,D,E解析：本题考查米索前列醇的作用特点。

米索前列醇在动物实验上，给予小于抑制胃酸分泌的剂量，也能预防乙酰水杨酸等引起的胃出血、溃疡或坏死，故表明它具有细胞保护作用；由于米索前列醇是前列腺素的衍生物，对子宫平滑肌作用较强，也能引起子宫收缩，使早期和中期妊娠子宫收缩引起流产。

在抗溃疡治疗中，孕妇禁用。

知识模块：作用于消化系统的药物6．阿片酊或复方樟脑两药可用于：A．急性便秘B．慢性消耗性腹泻C．急性腹泻D．禁用于细菌性腹泻E．慢性便秘正确答案：C,D 涉及知识点：作用于消化系统的药物7．乳果糖可：A．排毒B．抗酸C．治疗便秘D．降低肝性脑病患者的血氨E．利胆正确答案：B,C 涉及知识点：作用于消化系统的药物8．甲氧氯普胺药理作用特点是：A．阻断CTZ的D2受体，发挥止吐作用B．大剂量可引起高泌乳素血症C．激动5-HT受体，发挥止吐作用D．长期应用，可引起锥体外系反应E．阻断胃肠DA受体，发挥胃肠动力作用正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：作用于消化系统的药物9．下述泻药的应用哪些是不对的：A．治疗便秘B．预防便秘C．排除肠内毒物D．腹痛E．排出肠内虫体正确答案：B,D 涉及知识点：作用于消化系统的药物10．抗酸药的药理作用包括：A．促进溃疡愈合B．缓解胃肠痉挛C．促进消化D．中和胃酸E．抑制胃酸分泌正确答案：A,D 涉及知识点：作用于消化系统的药物11．奥美拉唑的作用特点是：A．合用抗菌药可使幽门螺杆菌转阴达90%以上B．抑制胃酸形成的最后环节C．缓解溃疡疼痛+&lt;/sup>泵抑制药” value1=“D”>D．胃壁细胞H+泵抑制药E．对溃疡愈合比H2受体阻断药更有效正确答案：A,B,C,D,E解析：本题考查奥美拉唑的特点。

作用于消化系统的药物练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用是：A．阻断H2受体，抑制胃酸分泌B．阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌C．阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌D．保护胃黏膜E．抑制胃壁细胞H+泵，抑制胃酸分泌正确答案：E 涉及知识点：作用于消化系统的药物2．具有胃肠促动作用的药物是：A．枸橼酸铋钾B．甲氧氯普胺C．洛哌丁胺D．奥美拉唑E．呋喃唑酮正确答案：B 涉及知识点：作用于消化系统的药物3．胃壁细胞质子泵抑制药：A．枸橼酸铋钾B．洛哌丁胺C．甲氧氯普胺D．奥美拉唑E．呋喃唑酮正确答案：D 涉及知识点：作用于消化系统的药物4．下列哪种抗酸药可引起便秘：A．碳酸氢钠B．碳酸钙C．氧化镁D．三硅酸镁E．氢氧化铝正确答案：E 涉及知识点：作用于消化系统的药物5．具有胃肠促动和止吐作用的药物是：A．氯丙嗪B．多潘立酮C．昂丹司琼D．苯海拉明E．东莨菪碱正确答案：B 涉及知识点：作用于消化系统的药物6．防治功能性便秘选用：A．比沙可定B．羧甲基纤维素C．酚酞D．硫酸镁E．以上都不是正确答案：B解析：本题考查功能性便秘选药。

酚酞属于二苯甲烷衍生物，是作用温和的缓泻药，但近年来发现有发生肠炎、皮炎及出血等过敏反应，现少用；羧甲基纤维素是蔬菜、水果中天然和半合成的多糖及纤维素衍生物，有亲水性，在肠道不被吸收，吸水膨胀后增加肠内容物的容积，促进推进性肠蠕动，排出软便，是功能性便秘的最佳选药。

知识模块：作用于消化系统的药物7．硫酸镁的药理作用不包括：A．排出肠内毒物和虫体B．抗惊厥C．降低血压D．中枢兴奋E．利胆正确答案：D 涉及知识点：作用于消化系统的药物8．下列哪种抗酸药可引起碱血症：A．碳酸钙B．三硅酸镁C．氢氧化镁D．碳酸氢钠E．氢氧化铝正确答案：D 涉及知识点：作用于消化系统的药物9．西咪替丁抑制胃酸分泌的机理是：A．阻断H2受体B．保护胃黏膜C．中和胃酸D．阻断M胆碱受体E．阻断H1受体正确答案：A 涉及知识点：作用于消化系统的药物10．下列哪种抗酸药可引起轻泻：A．碳酸氢钠B．氢氧化铝C．碳酸钙D．碳酸钙E．三硅酸正确答案：E 涉及知识点：作用于消化系统的药物11．西咪替丁治疗溃疡病的作用不包括：A．抑制胃蛋白酶分泌B．对胃黏膜有保护作用C．抗幽门螺旋杆菌D．抑制基础胃酸分泌E．抑制各种刺激引起胃酸分泌正确答案：C 涉及知识点：作用于消化系统的药物12．排除肠内毒物应选用：A．口服大黄B．口服硫酸镁C．甘油直肠给药D．口服比沙可啶E．注射硫酸镁正确答案：B 涉及知识点：作用于消化系统的药物13．适用于老人、幼儿便秘的泻药是：A．大黄B．硫酸镁C．羧甲基纤维素D．液体石蜡E．酚酞正确答案：D 涉及知识点：作用于消化系统的药物14．奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括：A．对胃黏膜有保护作用B．抑制胃蛋白酶分泌C．抑制基础胃酸分泌D．抗幽门螺旋杆菌E．抑制各种刺激引起胃酸分泌正确答案：B 涉及知识点：作用于消化系统的药物15．米索前列醇治疗消化性溃疡的作用是：A．阻断H2受体，抑制胃酸分泌B．抑制胃壁细胞H+泵，抑制胃酸分泌C．增强胃黏膜屏障功能D．阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌E．阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌正确答案：C 涉及知识点：作用于消化系统的药物16．阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药：A．奥美拉唑B．哌仑西平C．硫糖铝D．丙谷胺E．米索前列醇正确答案：A 涉及知识点：作用于消化系统的药物17．下列哪类药物不具有止吐作用：A．H1受体阻断药B．M受体阻断药(东莨菪碱)C．H2受体阻断药D．5-HT3受体阻断药E．多巴胺受体阻断药正确答案：C解析：本题考查常用的止吐药物的分类。