月经后期,月经过少

⽉经量过少中医秘验⽅⽉经过少⽉经周期正常，经量明显少于既往，经期不⾜2天，甚或点滴即净者，称“⽉经过少”，亦称“经⽔涩少，经量过少”。

本病相当于西医学性腺功能低下、⼦宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的⽉经过少。

⽉经过少伴⽉经后期者，可发展为闭经。

本病属器质性病变者，病程较长，疗效较差。

[病因病机]主要机理为精亏⾎少，冲任⽓⾎不⾜，或寒凝瘀阻，冲任⽓⾎不畅，⾎海满溢不多⽽致。

常见的分型有肾虚、⾎虚、⾎寒和⾎瘀。

⼀、肾虚先天禀赋不⾜，或房劳久病，损伤肾⽓，或屡次堕胎，伤精耗⽓，肾精亏损，肾⽓不⾜，冲任亏虚，⾎海满溢不多，遂致⽉经量少。

⼆、⾎虚数伤于⾎，⼤病久病，营⾎亏虚，或饮⾷劳倦，思虑过度，损伤脾⽓，脾虚化源不⾜，冲任⽓⾎亏虚，⾎海满溢不多，致经⾏量少。

三、⾎寒经期产后，感受寒邪，或过⾷⽣冷，寒邪伏于冲任，⾎为寒滞，运⾏不畅，⾎海满溢不多，致经⾏量少。

四、⾎瘀经期产后，余⾎未净之际，七情内伤，⽓滞⾎瘀，或感受邪⽓，邪与⾎结，瘀滞冲任，⽓⾎运⾏不畅，⾎海满溢不多，致经⾏量少。

[辨证论治]以经量的明显减少⽽周期正常为辨证要点，也可伴有经期缩短。

治疗须分辨虚实，虚证者重在补肾益精，或补⾎益⽓以滋经⾎之源；实证者重在温经⾏滞，或祛瘀⾏⾎以通调冲任。

⼀、肾虚型主要证候：经来量少，不⽇即净，或点滴即⽌，⾎⾊淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕⽿鸣，⼩便频数，⾆淡，苔薄，脉沉细。

证候分析：肾⽓不⾜，精⾎亏虚，冲任⽓⾎衰少，⾎海满溢不多，故经量明显减少，或点滴即净，⾊淡黯质稀；精⾎衰少，脑髓不充，故头晕⽿鸣；肾虚腰腿失养，故腰酸腿软；肾虚膀胱失于温固，故⼩便频数。

⾆淡，苔薄，脉沉细，也为肾虚之征。

治疗法则：补肾益精，养⾎调经。

⽅药举例：当归地黄饮（《景岳全书》）加紫河车、丹参。

当归、熟地、⼭茱萸、杜仲、⼭药、⽜膝、⽢草⽅中熟地、⼭茱萸、当归、紫河车补肾益精养⾎；当归、丹参养⾎活⾎调经；杜仲、⽜膝补肾强腰膝；⼭药补脾资⽣化之源；⽢草调和诸药。

妇女月经量少是为什么
一般来说月经量偏少是与每个人的身体情况不一样而定的，有的人本身就不会很多，但是其他方面都很正常，周期很规律的话这是没有大碍的，但是如果是一下子变少的，就有可能是身体出现了一些问题了，不可以怠慢，应该重视起来，如果一直没有好转的话，建议去医院检查。

经量少具体情况：月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净;或经期缩短不足两天，经量也少，都称为“月经过少”。

月经量少常与月经后期并见，常伴体重增加。

如果发生在处于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。

月经量少可能会是功能失调性子宫出血病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、或人流手术后宫腔黏连等疾病。

还有就是个体差异，即初潮后，一直经量很少，但排卵和生育功能正常等。

1、有先天性发育不良，子宫偏小，子宫内膜薄，经行量少。

2、如患甲状腺功能亢进，代谢紊乱，身体肥胖，引起内分泌失调，经行过少。

3、因为工作紧张，过度疲劳，夫妻房室不节，感受寒气等。

4、长期服用避孕药，或人工流产，损伤子宫内膜，患结核病等原因造成局部损伤。

如果月经一次的量少于30毫升的话，就是月经过少的表现，导致这种情况的原因有很多，比如说：近期吃了避孕药或者最近的心情不好等等，都有可能会影响月经的，最好要保持一个稳定的心情，不要整天闷闷不乐，避孕药建议不要吃，可采取其他避孕方式，一段时间以后就会有改善的。

来月经血少是什么原因呢？关于《来月经血少是什么原因呢？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

大家都了解女士的经期是十分关键的一种生理现象，全部身心健康女士们都是出現月经症状，并且是有规律性的出現，不容易对人体造成过大的影响。

每一次月经期的出血都相对稳定，不容易对人体内的血液总产量造成比较严重的影响，可是有的女士出現来月经血少是啥原因呢？下边就讨论一下解读吧。

1、为减肥瘦身过多节食减肥出自于各种各样原因，很多女士对自身身型的规定做到了严苛的程度，女人月经与休重和身体脂肪率关联巨大，非常是早已出現生理期问题的女士应终止减肥瘦身，提升营养成分，尽快恢复。

2、作息时间过度内分泌失衡节奏快的日常生活，高韧性的工作中，假如再遇到每个月都难受的那几日，估算很多女士都是伤脑，假如这时还不留意保持稳定的作息规律、释放压力，就很可能导致月经过少。

3、常生气心理状态抑郁症女性朋友遭受了憋屈千万不要憋住，从中医学的视角看来，烦闷非常容易导致肝气郁结，进而使经量少。

除此之外，过多的精神刺激性、焦虑不安和心理阴影也会导致月经过少。

4、人流手术人流手术后子宫卵巢一般可在22天内修复排卵期作用，1月上下月经初潮。

但有极少数女士在人流手术后出現月经时间长、周期时间长短不一、闭经等，一般在2—3月后恢复过来。

5、卵巢衰落卵巢的功能立即影响着女士的经期，月经后期，例假量少，现代科学大多数觉得与子宫发育欠佳或不排卵相关，因而，促排、强壮卵巢是医治月经过少的关键阶段。

6、胸部的变病很多女士会出現经前乳房疼痛但例假量少的状况，对于此事可千万不要忽视，由于出現乳房疼痛等病症，可能是肝气郁结型，需要舒肝理气，连通血脉，进而做到总体调理月经的功效。

月经不调的中医常见症状及调理方法有哪些对于女性来说，月经是身体健康的“晴雨表”，而月经不调则是一种常见的妇科问题，给不少女性带来了困扰。

中医在调理月经不调方面有着独特的见解和丰富的经验。

下面我们就来详细了解一下月经不调的中医常见症状以及相应的调理方法。

一、月经不调的中医常见症状1、月经周期异常月经先期：月经周期提前 7 天以上，甚至 10 余天一行，连续两个周期以上。

这种情况多由气虚、血热等因素导致。

月经后期：月经周期延后 7 天以上，甚至 3 到 5 个月一行。

其原因可能是血虚、虚寒、气滞等。

月经先后无定期：月经周期时而提前，时而延后 7 天以上，连续 3 个周期以上。

这通常与肝郁、肾虚有关。

2、月经量异常月经过多：月经量明显增多，超过正常范围。

多因血热、气虚、血瘀等所致。

月经过少：月经量明显减少，甚至点滴即净。

可能是血虚、肾虚、血瘀、痰湿等原因引起。

3、月经颜色和质地异常月经色淡：经血颜色较淡，质地稀薄。

往往是由于气血不足。

月经色紫暗：经血颜色发紫发暗，有血块。

多为血瘀、寒凝所致。

月经质稠：经血质地黏稠，多与血热有关。

4、经期异常经期延长：月经持续时间超过 7 天以上，甚至淋漓半月方净。

常见于气虚、血瘀、湿热等情况。

经期缩短：月经持续时间不足 2 天，量亦甚少。

可能是血虚、肾虚等导致。

5、痛经经前或经期小腹疼痛，疼痛程度轻重不一。

中医认为，痛经可分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肾气亏损型等。

6、闭经女子年逾18 周岁，月经尚未来潮，或已行经而又中断3 个月以上。

闭经的原因较为复杂，可能是肝肾不足、气血亏虚、气滞血瘀、痰湿阻滞等。

二、月经不调的中医调理方法1、中药调理辨证论治：中医会根据患者的具体症状、舌象、脉象等进行辨证，然后开具相应的中药方剂。

比如，对于气血不足导致的月经不调，常用的方剂有归脾汤；对于肝郁气滞型，常用逍遥散等。

中成药：市面上也有一些针对月经不调的中成药，如乌鸡白凤丸、益母草颗粒等，但使用时也需在医生指导下，根据自身症状选择合适的药物。

女人经期量少什么原因月经的多少与女性的健康有着密切的关系，月经量少有可能意味着你身上携带有很多疾病的隐患。

女人经期量少什么原因?女人经期量少什么原因1、过度节食：女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，特别是已经出现经期问题的女性应停止减肥，加强营养，恢复健康。

2、作息无度内分泌失调：快节奏的生活，高强度的工作，如果再碰到每个月都不舒服的那几天，估计许多女性都会抓狂，如果此时还不注意保持良好的作息规律、放松心情，就很可能造成月经过少。

3、常生闷气心理抑郁：女性朋友受到了委屈千万别憋着，从中医的角度来看，憋闷很容易造成肝郁气滞，从而使经量减少。

此外，过度的精神刺激、紧张和心理创伤也会造成月经过少。

4、人工流产：人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。

但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等。

5、卵巢功能衰退：卵巢的功能直接影响着女性的月经，月经后期，月经量少，现代医学大多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵、强健卵巢功能是治疗月经过少的主要环节。

6、胸部的病变：许多女性会出现经前乳房胀痛但月经量少的情况，对此可千万别轻视，因为出现乳房胀痛等症状，可能是肝郁气滞型，需要疏肝理气，打通血脉，达到调经的目的。

女人月经量少怎么办1、充足的睡眠。

有道是：“女子以血为本，以肝为先天”，养肝血对女人来说至关重要。

肝血不足，月经量容易变少，皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。

很多女性都想知道吃什么最养肝血，其实最养肝血的不是食物，而是睡眠。

最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。

2、调整心态。

调整好自己的心态。

有些时候，心理上的压力会导致月经异常。

精神上受挫折、压力大等负面情绪，均会造成月经异常，所以女性朋友必需调整好自己的心态，保持良好的心态非常必要。

3、多吃含有铁和滋补性的食物。

多吃含有铁和滋补性的食物。

补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。

多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

月经过少、月经后期、闭经的13部中医古籍研究刘格;杨晶;王薇华;孙静【摘要】目的:对中医古籍记载的月经过少、月经后期、闭经等三种疾病进行整理研究,从病因病机、证型、理法方药等方面进行总结.方法:对13部中医古籍进行词条检索,建立数据库,进行频数、关联及文字总结分析.结果:共检索出词条234条,发现病机主要与血海不足或阻滞有关,症状描述以月经不通伴有腹痛、消耗性症状多见.治疗主要是补益血海,活血通瘀,方药以八珍四物等多见,其次为活血方剂.结论:发现古籍认为月经过少、月经后期、闭经病机分虚实两类,症状描述较集中,辨证论治以补为主,多用补血活血方剂.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2017(045)005【总页数】3页(P119-121)【关键词】月经过少;月经后期;闭经;中医古籍【作者】刘格;杨晶;王薇华;孙静【作者单位】深圳市宝安区妇幼保健院,广东深圳518100;深圳市宝安区妇幼保健院,广东深圳518100;深圳市宝安区妇幼保健院,广东深圳518100;深圳市宝安区妇幼保健院,广东深圳518100【正文语种】中文【中图分类】R271.11+2月经过少、闭经、月经后期是妇科常见病，临床上月经后期往往合并有月经过少，进而发展成闭经，近年来随着人工流产增多、生活压力增大、环境恶化诸病患病率逐渐升高。

中医药在治疗此类疾病上效果较好，历代古籍都有记载，我们整理研究了从唐朝《千金方》至清代《傅青主女科》共13部古籍，从病因病机到理法方药进行总结分析，以有效指导临床实践。

1.1 数据采集与筛选选取唐至清代包括《千金方》《妇科玉尺》《妇人规》《女科证治准绳》《傅青主女科》《竹林寺女科》《白蒲岭妇科》《女科经纶》《竹泉生女科集要》《女科折中纂要》《女科指掌》《女科精要》《女科百问》共13部古籍。

以“经不及期、过期论、后期至、经水后期、月经后期、过期经行、数月行经、后期而至、月水不通、月水不利、闭经、经闭、数月行经”等词条为检索词，共检出月经后期、月经过少 133条，闭经101条。

妇科月经过少疾病的诊治月经周期正常，月经量明显减少，或行经时间不足2天，甚或点滴即净者，称为“月经过少”。

古籍有称“经水涩少”“经水少”“经量过少”。

一般认为月经量少于20m1为月经过少。

本病一般周期尚正常，但有时也与周期异常并见，如先期伴量少，后期伴量少，后者往往为闭经的前驱症状。

西医学中子宫发育不良、性腺功能低下等疾病及计划生育手术后导致的月经过少可参照本病治疗。

月经过少早在晋代王叔和《脉经•平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》中有“经水少”的记载，认为其病机为“亡其津液二金代《素问•病机气宜保命集•妇人胎产论》以“四物四两加熟地黄、当归各一两“，治疗“妇人经水少血色和者”。

明代万全《万氏妇人科•调经章》根据体质虚实，提出“瘦人经水来少者，责其血虚少也，四物人参汤主之”，“肥人经水来少者，责其痰碍经隧也，用二陈加苜归汤主之。

”李梃《医学入门•妇人门》认为因寒因热均可导致月经过少，处理也有差别，如“来少色和者，四物汤。

点滴欲闭，潮烦脉数者，四物汤去茸、地，加泽兰叶三倍，甘草少许……内寒血涩来少……四物汤加桃仁、红花、牡丹皮、葵花”。

《证治准绳•女科•调经门》指出：“经水涩少，为虚为涩，虚则补之，涩则濡之”。

以上诸家论述，从病因病机、治法、方药方面，提出了不同的见解，丰富了月经过少的内容。

【病因病机】本病发病机理有虚有实。

虚者多因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源；实者多由瘀血内停，或痰湿内生，痰瘀阻滞冲任血海，血行不畅发为月经过少。

临床以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为多见。

1肾虚禀赋素弱或少年肾气未充，或房劳伤肾，以致肾气不足，精血不充，冲任血海亏虚，经血化源不足以致经行量少。

2.血虚素体血虚，或久病伤血，营血亏虚，或饮食、劳倦、思虑伤脾，脾虚化源不足，冲任血海不充，遂致月经量少。

3,血瘀感受寒邪，寒客胞宫，血为寒凝；或素多忧郁,气郁血滞，均使冲任受阻，血行不畅，经血受阻致经行量少。

4.痰湿素多痰湿，或脾失健运，湿聚成痰，痰阻冲任,血不畅行而经行量少。

月经太少怎么调理概述：月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。

属月经病。

月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。

本病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。

本病相当于西医的功能失调性子宫出血病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、或人流手术后宫腔黏连或大失血后等疾病。

病因病理：月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。

诊断要点：1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。

2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。

3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。

产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。

4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。

多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闻经。

卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。

5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。

要诊断和鉴别诊断以上疾病，下列内容可供参考：（1）仔细询问病史：以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流手术史，有否慢性病或服影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。

（2）妇科检查：内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢综合征者，双侧卵巢稍增大；子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。

（3）盆腔B超（或阴道B超）：对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值（详见各病诊断）。

月经量少的原因吃什么调理月经量少的原因1、为减肥过度节食出于各种原因，许多女性对自己身材的要求达到了苛刻的地步，女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，特别是已经出现经期问题的女性应停止减肥，加强营养，恢复健康。

2、作息无度内分泌失调快节奏的生活，高强度的工作，如果再碰到每个月都不舒服的那几天，估计许多女性都会抓狂，如果此时还不注意保持良好的作息规律、放松心情，就很可能造成月经过少。

3、常生闷气心理抑郁女性朋友受到了委屈千万别憋着，从中医的角度来看，憋闷很容易造成肝郁气滞，从而使经量减少。

此外，过度的精神刺激、紧张和心理创伤也会造成月经过少。

4、人工流产人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。

但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等，一般在2—3个月后恢复正常。

5、卵巢功能衰退卵巢的功能直接影响着女性的月经，月经后期，月经量少，现代医学大多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵、强健卵巢功能是治疗月经过少的主要环节。

6、胸部的病变许多女性会出现经前乳房胀痛但月经量少的情况，对此可千万别轻视，因为出现乳房胀痛等症状，可能是肝郁气滞型，需要疏肝理气，打通血脉，从而达到整体调经的作用。

月经量少吃什么调理1、血瘀型。

月经易延后，经量过少或有血块，经血颜色紫或暗黑，月经来潮时小腹疼痛，血块排出后疼痛稍微减轻，严重者甚至不孕，常见于子宫内膜异位症患者。

治疗时宜活血化瘀。

月经量少吃什么益母草蛋--益母草15克、鸡蛋1个，加水同煮。

熟鸡蛋去壳，吃蛋饮汤。

治月经延后或痛经。

2、痰湿型。

体态多较肥胖，胸口闷胀，月经较易延后或经量少，常伴有白带较多的情形。

宜多食白萝卜、海带、荸荠、冬瓜、海参、海哲皮等祛痰消脂的食物，少吃肥肉油炸等助长痰湿的食物。

肥胖者宜少吃多动，减轻体重。

月经量少吃什么山楂荷叶饮--山楂、陈皮、荷叶各10克，加水煎汤，取汁代茶饮。

3、血虚型。

此种体质的女性多患有贫血，经色较淡，质地较稀，脸色苍白或萎黄，容易疲倦、头晕、心悸，舌质淡白，苔薄白，脉细弱。

月经推后是什么虚月经推后指的是月经延期，这在女性中是比较多见的。

但是很多人都知道月经提前或者是拖后一周都算是正常的问题，不算是月经延迟。

如果说到月经推后，一定是月经推后一周以上才算。

那么月经推后是什么虚呢？月经推后是什么虚月经后期与量少和体质虚弱有关，患者要多参加文娱体育活动，提高机体抵抗能力。

月经周期延晚一周以上称为月经后期。

月经期尚正常而经量减少者称月经量少。

月经后期与月经量少常常同时出现。

本症有虚实之分，如见到腰酸肢冷、耳鸣头晕，腹痛空空有下垂感，而且喜按喜暖，大致是肾、血亏损的虚寒症。

如果见到少腹胀痛拒按、经色黯而有块、块下痛胀减轻、精神抑郁，则是血瘀气滞的实证。

月经推迟的原因有哪些1．怀孕可在月经在月经延迟7天后，可用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，早孕试纸呈阴性则反之。

但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。

当然最后的办法是到医院做B超检查。

2．药物的幅作用如，长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。

与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药也可能引起。

由于这些药物不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。

中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

3．手术引起如，宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

4．其他如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。

都可以引起月经推迟。

月经推后是女性身体虚弱的一种表现。

作为一名女性如果你的月经推后，那么你的月经一定是出现了大问题，你一定要及时寻找到造成月经推后的具体原因，及时采取措施来改善自己的月经推后才行，不然的话任其发展就可能问题越来越严重，甚至可能导致无法孕育下一代，让你终生遗憾。

月经过少（月经量少）的辨证要点及辨证治疗月经过少是指月经周期正常，月经明显减少，或经行时间不足2天，甚或点滴即净者。

一般认为月经量少于20ml为月经过少。

【病因病机】月经过少有虚有实。

虚者常见素体血虚，或大病久病伤血，营血亏虚，或饮食劳倦，脾虚不运，化源不足，血海不充，以至营血亏虚，经量减少；或因禀赋素弱，或少年肾气未充，或多产房劳伤肾，以致肾气不足，经血衰少，血海不赢。

实者多因感受寒邪，寒客胞宫，血为寒滞，瘀血内停；或气滞血瘀，主滞胞脉；或素多痰湿，或皮运失健，湿聚生痰，痰湿阻滞，经脉壅阻，血行不畅所致。

【诊断要点】一、西医诊断要点1、可有失血、结核病、反复流畅等病史及刮宫术史。

2、经量明显减少，甚或点滴即净，月经周期可正常，也可伴周期异常，长于月经后期并见。

3、妇科检查:盆腔器官基本正常或子宫体偏小。

4、辅助检查:妇科内分泌激素测定对性腺功能低下引起月经过少的诊断有意义。

B超、诊刮、宫腔镜、子宫碘油造影等，对子宫发育不良、子宫内膜结核、子宫内膜炎或宫腔粘连等有诊断意义。

二、中医辨证要点本病的辩治应结合月经的色、质，有无腹痛，以及伴随症状和舌脉辨其虚实。

一般经色淡，质清稀，小腹无疼痛者属虚。

肾虚者大多半腰膝酸软，头晕耳鸣等证；血虚者大多伴头晕眼花，心悸等证。

突见经量减少、经色紫黯、有块、或质黏如痰，小腹疼痛或满闷不适者属实。

血瘀者伴见块下痛减，舌质紫黯；痰湿者多见形体肥胖、带多黏稠。

证时应结合病史综合分析。

【辨证施治】一、治疗原则本病的治疗，虚证者重在补肾滋阴，或濡养精血以调经，不可妄行攻破，以免重伤精血。

实证者重在温经行滞，或祛瘀行血以通调冲任。

1、肾虚证主症:经来量少，不日即净，或点滴即止，血色淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡，苔薄，脉沉细。

治疗法:治以补肾益精，养血调经。

方药:方用当归地黄饮。

常用药物：当归、熟地、山萸肉、菟丝子、枸杞子、阿胶、川芎、杜仲、山药、茯苓、白芍、紫河车。

月经量少的治疗月经量少(月经过少)月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少者,均称为“月经过少”。

属月经病。

月经过少常与月经后期并见,常伴体重增加。

该病发生于青春期与育龄期者可发展为闭经,发生于更年期者则往往进入绝经。

病因病理月经量少就是指月经来潮时经量较正常人为少,多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。

月经过少的病因病理有虚有实,虚者多因素体虚弱,大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾,或房劳伤肾,而使血海亏虚,经量减少;实者多由瘀血内停,或痰湿壅滞,经脉阻滞,血行不畅,经血减少。

月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为月经过少,又称经水涩少。

一般认为经量少于30毫升,即为月经过少。

本病常为闭经的前驱表现。

月经过少可与周期异常并见,如经期量少或后期量少。

如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药,并可参照本病论治。

月经过少的诊断,一般就是指连续发生二次以上。

如一贯正常的,突然过少者,应注意就是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。

常见原因:1、过度节食的女性会发生月经量少。

2、作息无度的女性容易发生月经量少,因为女性在经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分抽缩,就会出现月经量少,甚至闭经的症状。

3、生闷气或遇到刺激与心理创伤,都容易导致少女月经量少。

月经少还可能有以下原因:常见的就是内分泌原因,如各种激素分泌异常或不排卵等;另外可能就是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。

辨证分型基本类型本病临床分血虚、肾虚、血瘀与痰湿四型。

血虚:月经量少或点滴即净,色淡,头晕眼花,心悸无力,面色萎黄、下腹空坠。

舌质淡,脉细。

肾虚:经少色淡,腰酸膝软,足跟痛,头晕耳鸣,尿频。

舌淡,脉沉细无力。

血瘀: 经少色紫,有小血块,小腹胀痛拒按,血块排出后痛减。

中医治疗月经过少良方月经周期基本正常，经量极少(一次少于50 ml)，或点滴即净，或经期不足2天者，称为“月经过少”，亦称“经水涩少”。

如初潮即出现月经过少，应考虑是否有“子宫发育不良”，如初潮时经量正常，以后逐渐减少，应排除“子宫内膜结核”、“内分泌功能障碍”等症。

一、病因病机月经过少，有虚有实。

虚者多因先天肾气不足或房劳多产伤肾。

肾气不足，精血不充，冲任匮乏，血海不盈而致月经过少；也有气血来源不足或久病大病失血，以致血海空虚，经血乏源而月经过少者。

实者或因血瘀，或因痰湿，邪阻胞脉胞络，血行不畅，以致经量减少。

二、临床表现与诊断1．临床表现月经过少是指月经周期正常，行经量明显减少于既往，或行经时间缩短，不足2天，甚或点滴即净者(一次少于50 ml)，称月经过少。

引起月经过少的原因主要是经血不足，多源于久病大病之后，素体虚弱，或因各种出血，或饮食劳倦伤脾，使生化之源不济，以致阴血不足，冲任血少而月经量过少。

或素禀肾气不足，或早婚多产，房事不节，损伤肾气，精亏血少，冲任不足而经量过少。

或由于经产之际，过食生冷，或涉水感寒，寒客血脉，使冲任阻滞，血行不畅，而致经水涩少。

2．诊断(1)月经周期基本正常，经量很少，不足50 ml，甚或点滴即净。

(2)如初潮即出现月经过少，应考虑是否有“子宫发育不良”，如初潮时经量正常，以后逐渐减少，应排除“子宫内膜结核”，“内分泌功能障碍”。

(3)本病应与早孕、激经相鉴别。

三、辨证施治1．肾虚型【辨证】经量素少，或病后或反复流产后经量明显减少，经色淡黯质薄。

腰酸膝软或足跟痛，或头晕耳鸣，或少寐多梦，或阴中干涩。

眼眶黯，或面斑多。

舌黯红少苔，脉细弱或沉细尺弱。

【施治】补肾养血调经。

【方药】归肾丸加减：菟丝子20 g，杜仲15 g，枸杞子15 g，山茱萸15 g，当归15 g，熟地黄15 g，山药30 g，茯苓30 g，香附10 g，巴戟天15 g，肉苁蓉15 g，何首乌20 g，紫河车15 g。

经⽅⼼裁（47）抵当汤（附：抵当丸）：⽉经后期、经量过少、盆腔瘀⾎综合征、输卵管阻塞抵当汤（附：抵当丸）【原⽂】1.太阳病六七⽇，表证仍在，脉微⽽沉，反不结胸，其⼈发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，⼩便⾃利者，下⾎乃愈。

所以然者，以太阳随经，瘀热在⾥故也，抵当汤主之。

《伤寒论》（124）2.太阳病⾝黄，脉沉结，少腹硬，⼩便不利者，为⽆⾎也。

⼩便⾃利，其⼈如狂者，⾎证谛也，抵当汤主之。

《伤寒论》（125）3.伤寒有热，少腹满，应⼩便不利，今反利者，为有⾎也。

当下之，不可余药，宜抵当丸。

《伤寒论》（126）4.病⼈⽆表⾥证，发热七⼋⽇，虽脉浮数者，可下之。

假令已下，脉数不解，合热则消⾕喜饥，⾄六七⽇不⼤便者，有瘀⾎，宜抵当汤。

《伤寒论》（257）5.妇⼈经⽔不利下，抵当汤主之。

亦治男⼦膀胱满急有瘀⾎者。

《⾦匮要略·妇⼈杂病脉证并治第⼆⼗⼆》【组成与⽤法】抵当汤：⽔蛭三⼗个，熬虻⾍三⼗枚，熬，去翅⾜桃仁⼆⼗个，去⽪尖⼤黄三两，酒洗上四味，为末，以⽔五升，煮取三升，去滓，温服⼀升。

抵当丸：⽔蛭⼆⼗个，熬虻⾍⼆⼗枚，去翅⾜，熬桃仁⼆⼗五个，去⽪尖⼤黄三两上四味，捣分四丸。

以⽔⼀升煮⼀丸，取七合服之。

晬时当下⾎，若不下者，更服。

【功效】破⾎逐瘀。

【医案】1．⽉经后期初诊：2005年2⽉22⽇。

姜某，26岁，末次⽉经2004年12⽉25⽇转，⾄今近60天未潮，⼼烦，⼩腹胀，⾯部痤疮增多，⼤便秘结，⼝臭，带下量中等。

⾆淡红，苔薄⽩，脉细。

治法：活⾎破瘀。

⽅剂：抵当汤合下瘀⾎汤加味。

⽔蛭10g 虻⾍5g 桃仁10g 制⼤黄10g 地鳖⾍10g 川⽜膝30g 茺蔚⼦10g ⼤腹⽪20g 丹⽪15g，3剂。

服药完毕，⽉经来潮，经量先多后少，有⾎块，6天净，⼼烦腹胀、便秘、痤疮诸症均消。

再⽤其他调经药物善后。

2．经量过少初诊：2006年6⽉27⽇。

黄某，22岁，未婚，⽉经6⽉24⽇来潮，经量过少，⼀天即净，今晨⼜见少量出⾎，经⾊鲜红，⼤便秘结，3天⼀解。