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中外健康文摘临床医师 2008年5月第5卷第5期 W orld Hea lth DigestMedical Pe riodical病例分析75例充血性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T的检测及临床分析■李晓燕(荣成市人民医院 264300)【摘要】目的:研究充血性心力衰竭患者cT NT的动态变化及对预后判断的临床意义。
方法:检测75例不同病因、不同心功能分级的充血性心力衰竭患者及40例正常对照组cT N T及经彩色多普勒心脏超声测左室射血分数,进行比较。
结果:不同病因、不同心功能分级的充血性心力衰竭患者cT N T及LVEF与对照组比较有显著差异(P<0.01)。
结论:检测cT N T对于判断CH F患者病情严重程度及预后具有重要的临床意义。
【关键词】充血性心力衰竭;肌钙蛋白T;左室射血分数【中图分类号】R446.11+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)-05-0123-10 引言随着社会生活水平的提高和人均寿命的延长,心力衰竭成为住院的最常见的原因之一。
尽管诊断和治疗不断进展,CHF患者的预后仍然很差,三年的死亡率约60%[1],因此评估心衰的预后有极为重要的意义。
血清肌钙蛋白T(CardiacTr opn inT,cTnT)作为反映心肌损伤的一种高敏感性、高特异性的标识物,目前主要应用于诊断急性心肌缺血损伤、估计心肌损伤面积、判定心肌损害程度等。
本文主要探讨了测定心衰患者的血清cTNT、LV EF 与心功能分级作对比分析,探讨cT NT在心衰诊断和预后判断方面的应用价值。
1 对象与方法1.1 对象 2004年6月至2007年6月在我院心内科住院的心力衰竭患者75例,按纽约心脏病协会(NY2 HA)心功能分级,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级入选,剔除急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、急性肾功能不全、肿瘤、自身免疫性疾病和感染性疾病。
所患心脏病包括冠心病36例(除外急性心肌梗死及近1个月内出现过心绞痛者)、风湿性心瓣膜病8例、高血压性心脏病17例、慢性肺源性心脏病案10例、肥厚性心脏病2例、扩张性心肌病2例。
心衰患者血清肌钙蛋白T和心肌酶变化的临床意义摘要】目的观察心衰患者血清肌钙蛋白T和心肌酶的变化。
方法心衰组及对照组患者均于基础状态抽取静脉血，同时进行cTnT床旁定量及心肌酶检测。
结果CHF组各项指标测定结果显著高于对照组(P<0.001)。
心功能Ⅳ级组各指标均显著高于心功能Ⅲ级组(P<0.01)。
结论 cTnT值的高低对判断CHF患者病情及预后有重要的指导意义。
【关键词】肌钙蛋白T 肌酸激酶心力衰竭肌钙蛋白T(cTnT)是一种心肌特异的结构蛋白，伴随心肌细胞损伤由细胞释放入血，因此cTnT在检测心肌损伤方面有很高的敏感性和特异性[1]，尤其在微小心肌损伤方面明显优于肌酸激酶(CK)及MB同功酶(CK-MB)。
我们对50例不同病因所致的充血性心力衰竭（CHF）患者和25例健康人的上述心肌损伤标志物进行检测，旨在探讨其与不同程度心功能损伤的关系及临床诊断价值。
1 临床资料1.1研究对象：心衰组系2008年10月至2009年10月我科住院病人，男性35例，女性15例，年龄55岁～85岁(68.6±7.5)；病因分类为：冠心病27例、高血压性心脏病10例、慢性肺心病5例、扩心病5例、风湿性心脏病3例。
心功能按NYHA标准分级，分为Ⅲ级18例、Ⅳ级32倒。
对照组25例健康人，男性l6例，女性9例，年龄55岁～80岁(66.4±7.42)，均为肝、肾功能正常，无心脑血管病史，各项心功能指标和血清标志物正常者。
1.2研究方法所有入选患者均于基础状态抽取静脉血，同时进行cTnT床旁定量及心肌酶检测。
cTnT定量采用罗氏诊断Roche CARDIAC READER台式分析仪；cut-off：0.1ng／Ml，进行床旁快速定量检测，标本为肝素抗凝静脉全血，严格按照操作说明进行检测。
心肌酶送化验室检测。
2 结果2.1 CHF组与对照组各指标测定结果 CHF组各项指标测定结果显著高于对照组(P<0.001)。
血清肌钙蛋白T与慢性心力衰竭的关系
安丽萍;王嵬民;伍海安
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2005(5)4
【摘要】目的:探讨血清肌钙蛋白T(c Tn T)与慢性心力衰竭程度及其预后的关系。
方法:测定10 0例慢性心力衰竭患者治疗前及出院前c Tn T水平,根据c Tn T结果,将患者分为c Tn T组和阴性组,比较两组患者心力衰竭严重程度及其心脏事件发生率。
结果:c Tn T阳性者,心衰程度较重,随访期间心脏事件发生率为6 8.8%。
结论:血清c Tn T可作为一种判断心力衰竭患者病情严重程度及预后的指标。
【总页数】3页(P601-603)
【关键词】心钙蛋白T;血液;充血性心力衰竭;病理学
【作者】安丽萍;王嵬民;伍海安
【作者单位】黑龙江省医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.61
【相关文献】
1.血清肌钙蛋白Ⅰ与慢性心力衰竭患者室性心律失常的关系 [J], 谭维羚;钟志英;孙国锋;周宇昕
2.慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I水平与患者近期预后的关系 [J], 路广华
3.慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白与心脏结构功能的关系及对预后的影响 [J],
袁清茹;刘莉娟;王晋华;赵明中;余娟
4.慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ与心脏结构功能的关系及其对预后的影响[J], 汪兵;吴继雄;王晓晨;许邦龙;彭晓云
5.慢性心力衰竭患者血清脂蛋白a、总胆红素及肌钙
蛋白指标与之预后关系分析 [J], 吴庆法;李庆军;孙华保
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充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白I检测及临床分析董文;刘息平【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(8)24【摘要】目的研究充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能的关系及其对预后的判断.方法检测110例不同病因、不同心功能分级的充血性心力衰竭患者的cTnT、cTnI及左室射血分数 (LVEF),并与40名健康对照组的结果进行比较.结果心功能Ⅱ级组cTnT为(78.56±25.65)pg/mL,cTnI为(0.85±0.57)ng/mL,LVEF值为57.46%±4.42%;心功能Ⅲ级分别为(249.25±76.21)pg/mL、(3.75±1.83)ng/mL、44.27%±10.13%;心功能Ⅳ级组分别为(375.62±81.29)pg/mL、(8.57±2.56)ng/mL、36.75%±5.66%,与健康对照组[分别为(3.65±0.96)pg/mL、(0.02±0.01)ng/mL、65.52%±8.01%]比较,差异有统计学意义(P<0.01),且心功能越差,cTnT、cTnI浓度越高;cTnT、cTnI与LVEF 值均呈负相关,r分别为-0.487、-0.360,差异有统计学意义(P<0.01).结论检测cTnT、cTnI对于判断充血性心力衰竭患者病情严重程度及预后具有重要的临床价值,是早期评估患者风险的重要方法.【总页数】2页(P2975-2976)【作者】董文;刘息平【作者单位】江苏省常州市第一人民医院检验科,213003;江苏省常州市第一人民医院检验科,213003【正文语种】中文【相关文献】1.曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T、心肌酶及P波离散度的影响 [J], 郭丽蓉;李卫华;孙常青2.75例充血性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T的检测及临床分析 [J], 李晓燕3.慢性充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T的变化及意义 [J], 陶志刚;王洪敏;李如臻;刘运祥;吴金英;梁亚风4.血清肌钙蛋白I和N末端B型脑钠肽前体联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用 [J], 谭宇峰5.75例充血性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T的检测及临床分析 [J], 李晓燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义汪靖;裘存新;吴捷华【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2007(032)002【摘要】目的:检测充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cardic troponin I,cTnI)水平,探讨血清cTnI与心功能、左室射血分数(LVEF)及血清肌酐(Cr)之间的关系. 方法:对118例CHF患者采用发光免疫法检测血清cTnI含量,根据血清cTnl水平分为升高组和正常组,并设对照组20例.所选者均进行心脏彩色超声检查及血清Cr测定. 结果:CHF患者血清cTnl含量明显高于对照组(P＜0.05);心功能Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级患者之问血清cTnI比较差异有统计学意义(P ＜0.01);CHF组血清Cr水平明显高于对照组(P＜0.001),且血清cTnI升高组血清cr水平与血清cTnI正常组差异有统计学意义(P＜0.001).血清cTnl含量与血清cr 水平无相关关系(P＞0.05). 结论:CHF患者cTnI含量与心力衰竭的程度密切相关,可作为心力衰竭预后判断的辅助指标.【总页数】3页(P181-183)【作者】汪靖;裘存新;吴捷华【作者单位】安徽省黄山市人民医院心血管内科,245000;安徽省黄山市人民医院心血管内科,245000;安徽省黄山市人民医院心血管内科,245000【正文语种】中文【中图分类】R541.61【相关文献】1.慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T与肌酸激酶同工酶测定 [J], 常永茂2.连续测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶在特重度烧伤患者治疗中的临床意义 [J], 梁丽红;李向云3.充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义 [J], 汪靖;裘存新;吴捷华4.慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定 [J], 吴海萍;暨利军;王丹枫;张珍真;冯琳华;张晓明;张雅红5.慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T与肌酸激酶同工酶测定 [J], 常永茂因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
