2019年上半年医疗新政大事纪
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国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第2472号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.09•【文号】医保函〔2019〕18号•【施行日期】2019.07.09•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第2472号建议的答复方剑乔代表:您提出的关于加强民营医院监管的建议收悉,经商国家卫生健康委,现答复如下:一、关于医疗质量控制管理工作国家卫生健康委等相关职能部门一直将民营医院监管作为重点工作之一,坚持多管齐下,不断加强监督管理力度,促进民营医院健康有序发展。
一是组织开展相关法律法规落实情况监督检查。
2014年以来,完成《执业医师法》等7部法律和《医疗机构管理条例》等17部行政法规落实情况的监督检查。
二是严厉整治违法发布医疗广告。
共查处违法发布医疗广告等案件5800多件,移交其他有关部门处理260件,对违法发布医疗广告情节严重的11家医疗机构给予了吊销诊疗科目的行政处罚。
三是严肃查处民营医院违法执业行为。
2013年以来,联合中央综治办、网信办、公安、工商总局等部门,开展打击非法行医、“医托”诈骗等专项行动,指导地方办理了多起民营医院违法违规重大案件。
5年来,全国共查处医疗机构违法执业案件约15万件,罚没款5亿元。
下一步,国家卫生健康委将重点推进以下几方面工作:一是开展医疗乱象专项整治行动。
2019年3月,国家卫生健康委联合中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家医保局等8部委印发《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》(国卫医发〔2019〕36号),在全行业部署开展为期1年的医疗乱象专项整治行动,重点打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、诱导消费和过度诊疗等违法违规执业行为,特别是在民营医院集中的医疗美容、生殖、泌尿、皮肤、妇产、肿瘤、眼科等领域。
要求整治实现民营医院全覆盖,以整顿和规范医疗秩序,营造良好的就医环境。
盘点医药卫生领域年度重磅大事件(18条,时间排序)【1月17日】国家谈判,带量采购1月17日,国务院办公厅发布《国家组织药品集中采购和使用试点方案》。
有些药物最高降幅达到96%,制药行业将重新洗牌。
【3月1日】持续为重大疾病治疗托底3月1日,首批21个罕见病药品和4个原料药,将参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税,此举将加强癌症、罕见病等重大疾病防治,事关亿万群众福祉。
【4月17日】洗牌医药界4月17日,国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,国外经验表明,300~400种药品即可满足临床基本用药需求,而我国医保药品目录中品高达2196个,此举将促使药物“有进有出”。
【5月13日】大病报销终于“及格”5月13日,国家医保局会同财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。
通知要求,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。
【5月28日】给医联体加把火5月28日,国家卫健委、国家中医药管理局联合印发《城市医疗联合体建设试点工作方案》,大力倡导多种形式的医联体建设,以落实分级诊疗政策。
【6月5日】看病与“修车”能一样吗?6月5日,国家多个部门联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,“按项目付费”即按诊疗项目付费,而“按病种付费”是通过统一的疾病诊断分类,制定出每种疾病的定额偿付标准,“明码标价”,医保机构按这个统一标准向医疗机构支付费用。
【6月10日】社会办医,有点“鸡肋”6月10日,国家卫健委等10个部门联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》,继续鼓励社会办医。
【6月20日】高兴不起来,十几亿人生命健康,靠“仿制”?6月20日,卫健委公示了《第一批鼓励仿制药品目录建议清单》,其中包含专利到期前一年尚没有提出注册申请的药品,为企业研发布局提供方向性参考。
【7月4日】医疗器械,曾经的国人之殇7月4日,国家药监局通知,《定制式医疗器械监督管理规定(试行)》正式发布,2020年1月1日起施行,明确定制式医疗器械不得委托生产。
医保新变化作者:董忱来源:《齐鲁周刊》2019年第19期医保待遇关乎到每一个人的利益,所以关于医保的每一项政策都会备受大家关注。
近日,国家医疗保障局会同财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》),医保又迎来了不少新变化,其中,大病保险报销比例提高至60%,这个消息对于参保的老百姓来说,着实是一件值得开心的事,除提高待遇外还有多项改革也在快步实施中。
大病和慢性病患者报销更多在今年的全国“两会”上,国务院总理李克强表示:要降低大病保险起付线,提升大病保险的报销标准,现在近14亿人都进入大病保险了,要让更多的人、上千万的人能够直接受益,因为我们这个大病保险是有倍数效应的。
医保虽然覆盖全民,但水平不高。
农民人均年收入不到1.5万,遇到大病靠自己扛是很难的。
政府和社会要共同出力,缓解这个民生之痛。
“年龄大了,各种慢性病缠身,每年除医保卡报销的部分外,花在看病吃药上的费用真不是小数目,现在国家增加财政补助,让我们这些慢性病患者减轻了负担,是个利好消息。
”济南退休职工王先生告诉记者,自己和老伴都70多岁了,患有高血压、冠心病,老伴还有糖尿病,长年吃药,二人虽然都办理了门规,但实际每年需要自掏腰包的药费仍然不少。
近日,随着《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》下发,医保又迎来了不少新变化,像王先生一样众多慢性病患者将能享受到更多的报销比例。
最新医保政策对于大病和慢性病患者来说,随着报销比例的增加,自费数额会明显减少。
《通知》明确,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。
城乡居民医保个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。
“新增筹资一方面用于巩固提高政策范围内住院费用报销比例,建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销范围。
另一方面,将用于提高大病保险保障功能。
”国家医疗保障局相关负责人介绍,降低并统一起付线,原则上按上一年底居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。
2019年医保新政策的解读:使用医保看病将更省钱!近日,国家医保局又发了一则通知,《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。
关于2019年医保最新政策解读:其中明确居民医保人均财政补助标准增加30元;把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销;大病保险政策范围内报销比例由50%提高到60%。
《通知》要求加快推进两项制度整合,在2019年底前实现两项制度合并运行向统一的居民医保制度过渡。
国家医保局副局长施子海表示:城乡居民医保制度整合明显提高了制度的公平性,农村居民待遇水平得到明显的提升,参保居民可以享受到城乡一体化的医保服务。
全国各地2019医保政策同步进行河南省温县积极推进健康扶贫,并对全县42%因病致贫的人口实施医保救助。
温县开展医保救助以来,共有建档立卡贫困户1531人获得62万元医保补偿资金,实际补偿达到94.3%。
稳步提升待遇保障水平。
《通知》要求新增资金用于两方面:一是要确保基本医保待遇保障到位。
提高政策范围内住院费用的报销比例,建立完善居民医保门诊费用的统筹及支付机制,将高血压、糖尿病等门诊药品纳入医保报销范围。
二是要提完善大病保险的保障功能。
降低并统一起付线,要求按上一年度居民人均可支配收入的50%计算;政策范围内报销比例由50%提高到60%;加大对贫困人口支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。
针对青海省药品用药量少、配送成本高的实际,青海省与山西、甘肃等14个省区组成省际采购联盟,联合开展进口抗癌药物专项采购工作,累计商价成功47个产品,平均降幅达11.3%。
此外,青海省还将糖尿病、高血压门诊用药纳入医保报销范围,挤压药品虚假高含水量,有效解决群众看病贵的问题。
全面建立统一的城乡居民医保制度。
《通知》主要针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区,要求加快两项制度整合,并保证在2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡,在制度政策“六统一”的基础上,进一步完善服务和信息系统,提高运行质量和效率。
2019年企业职工医疗保险新政策退休职工医疗保险补缴政策为解决职工特别是年龄偏大、工龄较短人员参加医保一次性补足相差年限费用过高、个人负担较重的问题,新参保人员按下列规定选择参保缴费可自参加城镇职工基本医疗保险申报月起,按规定缴费比例缴纳;可申请自进入单位时间起,按核定缴费基数的8补缴,补缴部分按规定划入个人账户,可申请按到达法定退休年龄补足最低缴费年限男满30年,女满25年差,按核定缴费基数的5补缴,补缴部分不划入个人账户。
2019年城镇职工医疗保险报销新政策一、门诊报销比例规定上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50,就是250元。
二、住院报销比例规定目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用支付额目前是7万元。
住院起付标准如下三级含三级以上医院700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85退休人员支付90。
乙类药品支付75高精尖支付70。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。
甲类及普通诊疗支付80,乙类为75高精尖为70。
国家卫生健康委办公厅关于下达2019年度卫生健康标准项目计划的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------国家卫生健康委办公厅关于下达2019年度卫生健康标准项目计划的通知国卫办法规函〔2019〕714号北京市、天津市、辽宁省、黑龙江省、上海市、江苏省、安徽省、福建省、山东省、河南省、湖北省、广东省、四川省、宁夏回族自治区卫生健康委,中国疾控中心、委统计信息中心、委医管中心,国家卫生健康标准委员会各标准专业委员会、各标准起草单位:现将2019年度卫生健康标准项目计划(可从国家卫生健康委员会网站下载)印发给你们,请认真组织落实。
请各项目负责人和牵头单位按照卫生健康标准管理制度要求完成标准研究、起草和征求意见等工作,在规定的时限前报送相关材料。
各标准协调管理机构(中国疾控中心、委统计信息中心、委医管中心)和标准专业委员会秘书处要加强对项目执行情况的监督管理。
请相关省份卫生健康委及有关单位对辖区或下属单位承担的项目给予充分支持,加强督促检查,确保项目按时、保质完成。
国家卫生健康委办公厅2019年9月4日2019年度卫生健康标准项目计划序号专业项目编号项目名称项目分类标准类别牵头单位负责人完成时限1.?卫生健康信息20190101医院信息化功能及建设标准制定WS/T国家卫生健康委统计信息中心李岳峰2020-9-102.?20190102重大疾病监测业务协同基本数据集制定WS/T中国疾病预防控制中心马家奇2020-9-103.?20190103互联网医疗健康信息安全管理规范制定WS/T国家卫生健康委统计信息中心郝惠英2021-9-104.?20190104电子健康卡技术规范制定WS/T国家卫生健康委统计信息中心汤学军2021-9-105.?20190105预防接种信息系统数据交换接口规范制定WS/T中国疾病预防控制中心曹玲生2021-9-106.?远程医疗信息共享文档规范制定WS/T郑州大学第一附属医院赵杰2021-9-107.?20190107分级诊疗信息系统基本功能规范制定WS/T江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)唐金海2021-9-108.?20190108全国卫生行业医疗器械、仪器设备(商品、物资)分类与代码修订WS/T中国医学装备协会杨建龙2021-9-109.?20190109宁夏互联网医院监督管理标准培育试点研究—宁夏卫生健康委田丰年10.?20190110福建互联网医院监督管理标准培育试点研究—福建省卫生计生监督所缪伟2020-9-1011.?20190111医学人工智能应用管理规范研究项目?第1部分:基于供需侧的应用指导、标准体系与应用评估方法研究研究—国家卫生健康委统计信息中心胡建平2020-9-1012.?20190112医学人工智能应用管理规范研究项目?第2部分:医学人工智能应用管理规范指南研究—国家卫生健康委医疗管理服务指导中心高学成2020-9-1013.?医疗卫生建设20190201医院污水处理系统建设制定WS/T北京市环境保护科学研究院?孙长虹2020-9-1014.?20190202疾病预防控制中心装备配置标准制度WS/T中国疾病预防控制中心赵赤鸿2020-9-1015.?20190203乡镇卫生院医用装备配置标准制定WS/T中国医学装备协会赵自林2021-9-1016.?20190204妇幼健康服务机构医用装备配置标准制定WS/T国家卫生健康委发展研究中心2021-9-1017.?传染20190301结核病实验室检测流程制定WS/T中国疾病预防控制中心赵雁林2020-9-1018.?病20190302鼠疫诊断修订GB中国疾控中心传染病所李伟2020-9-1019.?寄生虫病20190401包虫病诊断修订WS中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所伍卫平2020-9-1020.?20190402血吸虫病诊断修订WS中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所周晓农2020-9-1021.?20190403疟原虫抗原检测?试纸条法制定WS/T江苏省寄生虫病防治研究所曹俊2021-9-1022.?20190404利什曼原虫检测?血涂片法制定WS/T中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所汪俊云2021-9-1023.?地方病20190501克山病病区控制和消除制定WS/T中国疾病预防控制中心地方病控制中心2020-9-1024.?20190502碘缺乏病消除修订WS中国疾病预防控制中心地方病控制中心刘鹏2020-9-1025.?营养20190601牛奶蛋白过敏儿童膳食营养指南制定WS/T广州市妇女儿童医疗中心龚四堂2020-9-1026.?20190602住院患者营养风险筛查与营养状况评定制定WS/T北京协和医院于康2021-9-1027.?健康20190701环境化学物质暴露健康风险评估技术指南制定WS/T中国疾病预防控制中心环境所施小明2020-9-1028.?20190702农村户厕卫生规范修订GB/T中国疾病预防控制中心农村改水中心张荣2020-9-1029.?20190703环境健康标准名词术语制定WS/T北京大学郭新彪2020-9-1030.?20190704生活饮用水检验方法标准制定GB/T中国疾病预防控制中心环境所施小明2020-9-1031.?20190705室内空气质量标准修订GB/T中国疾病预防控制中心环境所施小明2020-9-1032.?20190706基于人体健康风险的环境化学污染物安全剂量推导技术指南研究研究—华中科技大学徐顺青2020-9-1033.?20190707温泉水卫生标准研究研究—江苏省疾病预防控制中心丁震2020-9-1034.?20190708《公共场所集中空调?通风系统卫生规范》实施评估—上海市卫生健康委员会监督所毛洁2020-9-1035.?学校卫生20190801学生健康检查规范修订GB/T安徽医科大学陶芳标2020-9-1036.?20190802学生健康监测质量控制技术规范制定WS/T北京市疾病预防控制中心郭欣2020-9-1037.?20190803中小学生屈光不正筛查规范制定WS/T上海市眼病防治中心/上海市眼科医院邹海东2020-9-1020190804上海儿童青少年近视防控管理综合标准化试点研究—上海市眼病防治中心许迅2020-9-1039.?卫生有害生物防制20190901病媒生物密度监测方法??蚤类制定WS/T中国疾病预防控制中心传染病预防控制所鲁亮2020-9-1040.?20190902病媒生物密度控制水平?蝇类修订GB/T上海市疾病预防控制中心冷培恩2020-9-1041.?医疗机构管理20191001医院医用气体系统运行管理修订四川大学华西医院黄进2020-9-1042.?20191002精神科电抽搐治疗相关设备安全使用要求制定WS/T武汉大学人民医院?王高华2020-9-1043.?医疗服务20191101严重创伤院前与院内信息链接规范制定WS/T北京大学人民医院姜保国2020-9-1044.?20191102医护人员院前急救培训规范制定WS/T中日友好医院孙??阳2020-9-1045.?手术部位标识规范制定WS/T国家卫生健康委医院管理研究所马丽平2021-9-1046.?20191104患者体验调查与评价术语制定WS/T北京大学人民医院张??俊2021-9-1047.?医院感染控制20191201医院感染诊断标准制定WS/T北京协和医院马小军2020-9-1048.?20191202碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制规范制定WS/T四川大学华西医院2021-9-1049.?20191203重点部门医院感染监测与控制规范制定WS/T中国人民解放军总医院刘运喜2021-9-1050.?护理20191301医疗机构常用护理文书书写规范制定WS/T北京协和医院吴欣娟2020-9-1051.?临床检验20191401便携式血糖仪临床操作和质量管理指南制定WS/T复旦大学附属中山医院?潘柏申2020-9-1052.?20190402儿童临床生化常规检验项目参考区间制定WS/T首都医科大学附属北京儿童医院? 倪鑫2020-9-1053.?20190403儿童血细胞分析参考区间制定WS/T首都医科大学附属北京儿童医院? 倪鑫2020-9-1054.?血液20191501全血及成分血质量要求修订WS上海市血液中心邹峥嵘2020-9-1055.?20191502血液成分制备技术制定WS/T中国医学科学院输血研究所刘忠2020-9-1056.?20191503一般血站业务场所通用要求制定WS/T上海市血液中心林俊杰2020-9-1057.?基层卫生健康20191601基层医疗卫生服务机构视觉设计基本规范制定WS/T中国社区卫生协会陈博文2020-9-1058.?20191602基层医疗卫生服务机构工作单元及应用系统视觉设计规范制定WS/T中国社区卫生协会陈博文2020-9-1059.?20191603基层医疗机构医务人员急重病人判断及转诊标准制定WS/T北京协和医院?曾学军2020-9-1060.?消毒20191701内镜自动清洗消毒机卫生要求修订GB中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所张流波2020-9-1061.?20191702消毒产品检测方法制定WS/T中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所沈瑾2020-9-1062.?20191703内镜灭菌效果评价与检测方法制定WS/T江苏省疾病预防控制中心徐燕2021-9-1063.?20191704邻苯二甲醛卫生要求制定WS/T空军特色医学中心曹晋佳2021-9-1064.?老年20191801老年健康标准专业术语研究研究—北京医院杨泽2020-9-1065.?20191802中国老年健康服务标准体系研究研究—北京医院张鹏俊2020-9-1066.?妇幼20191901妊娠期糖尿病妇女体重增长推荐值制定WS/T北京协和医院马良坤2020-9-1067.?20191902托幼机构卫生保健工作评价研究研究—中国疾病预防控制中心妇幼保健中心徐轶群2020-9-1068.?职业健康20192001工作场所空气中苯接触限值修订GBZ中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所邢彩虹2020-9-1069.?20192002职业性苯中毒的诊断修订GBZ首都医科大学附属北京朝阳医院叶俏2020-9-1070.?尿中二氯甲烷的测定?气相色谱法制定GBZ/T天津市疾病预防控制中心张明2020-9-1071.?20192004职业接触三甲基氯化锡生物限值制定GBZ/T广东省职业病防治院吴邦华2020-9-1072.?20192005疑似职业病界定导则制定GBZ/T广东省职业病防治院陈嘉斌2020-9-1073.?20192006职业性慢性二硫化碳中毒诊断修订GBZ江苏省疾病预防控制中心丁邦梅74.?20192007强制性职业病诊断标准实施评估:《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》实施—黑龙江省劳动卫生职业病研究所宋莉2020-9-1075.?20192008强制性职业病诊断标准实施评估:《职业性急性硫酸二甲酯中毒的诊断标准》实施—大连市第四人民医院(大连市职业病防治院)马雪松2020-9-1076.?20192009强制性职业病诊断标准实施评估:《职业性慢性铅中毒》实施—南京医科大学朱宝立2020-9-1077.?20192010强制性职业病诊断标准实施评估:《职业性中毒性肝病诊断标准》实施—上海市化工职业病防治院闫丽丽2020-9-1078.?20192011强制性职业病诊断标准实施评估:《煤矿井下工人滑囊炎诊断标准》实施—首都医科大学附属北京朝阳医院夏玉静2020-9-1079.?放射卫生20192101工业辐射探伤放射卫生防护要求修订GBZ山东省医学科学院放射医学研究所邓大平2020-9-1080.?20192102医用质子重离子加速器质量控制检测规范制定WS中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所程金生2020-9-1081.?20192103核动力发电企业职业病预防控制规范制定GBZ/T中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所侯长松2020-9-1082.?20192104核电厂操纵员的健康要求和医学监督规定修订GBZ/T苏州大学附属第二医院刘玉龙2020-9-1083.?其他20192201国家卫生城市标准制定WS北京市疾病预防控制中心曾晓芃2020-9-1084.?20192202国家卫生乡镇标准制定WS北京市疾病预防控制中心曾晓芃2020-9-1085.?20192203病原微生物核酸扩增检验实验室能力通用要求制定WS中国疾病预防控制中心赵赤鸿2020-9-1086.?20192204病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术要求制定WS/T中国疾病预防控制中心魏??强2021-9-1087.?20192205全国医疗服务价格项目技术规范制定WS/T卫生发展研究中心于丽华2020-9-1088.?20192206托育服务机构质量评估标准研究研究—中国儿童中心杨彩霞2020-9-1089.?20192207卫生健康领域团体标准管理体制研究研究—中国疾病预防控制中心传染病预防控制中心卢金星2020-9-1090.?20192208中国参与ISO卫生健康领域标准工作策略研究研究—中国疾病预防控制中心雷苏文2020-9-1091.?20192209中国卫生健康标准发展状况研究研究—北京市疾病预防控制中心曾晓芃2020-9-10——结束——。
2019年我国医疗行业有什么新变化2019年,我国医疗行业新变化:一、努力推进医联体建设,提高县级医院服务能力县级医院是医疗社区建设的重要环节,在医疗社区建设中起着承上启下的关键作用。
要加强县级医院的综合服务能力,更好地完成上下衔接、双向转诊的工作,理顺上下级医疗机构之间的关系。
并且,在最新发布的《关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中,要求推进县域医共体建设,探索实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理,构建三级联动的县域医疗服务体系。
随着县域医共体的全面推进,县级医院的服务能力将进一步提高,发挥主导作用。
二、大力发展远程医疗互联网医院正式走上轨道,远程医疗将成为一种新型而普及的诊疗方式大范围推广开来,大大减少了医疗资源的浪费,让老百姓在家门口就能找专家看病。
三、做实家庭医生签约服务。
“做实做细家庭医生签约服务”不再只是一个简单的口号。
去年10月份国家发布《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》,公布家庭医生签约十一项,签约内容得到明确细化,从内容和执行上“做实做细”,提高百姓获得感。
从国家层面来看,近一年来,家庭医生不再盲目追求签约率,去掉各种指标压制,更加注重服务质量的签约,实现了“签而有约”。
四、强化三医联动改革破解看病贵问题三医联动就是医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动,即医疗、医保、医药改革联动,即三医联动。
福建三明、安徽、上海等地,在一定程度上实现了资金使用效率最大化、医疗服务质量优化的目标。
2019年,三医联动模式必将走向更多的地方,使医疗机构之间配合更加权责一致、统一高效。
五、健全国家基本药物制度会议提到完善国家基本药物制度,进一步完善集中采购和使用的政策。
新版基药目录已经发布,并建立了动态调整机制。
今后目录将实行动态调整,调整周期原则上不超过3年。
坚持进出口并重,不断完善品种结构和数量,满足疾病防治的需要。
六、统筹推进医疗价格调整和公立医院绩效考核提高公立医院管理水平,促进公立医院整体医疗价格调整和绩效考核,配合医疗保险支付方式改革,促进各地医疗直接结算。
2019-2023年医疗服务的政策及质量分析2019年中国医疗服务相关政策汇总医疗方面的政策实际上是围绕着两个核心在落脚,其一是公立医院综合改革,其二是鼓励社会办医。
公立医院综合改革方面,医药分开、价格调整、薪酬人事、政事分开、分级诊疗等是关键词;鼓励社会办医方面,发展第三方医疗服务、鼓励养老服务发展、诊所开办放宽是关键词。
图表2019年医疗服务行业相关政策汇总时间颁布单位政策名称2019年1月10日成文,1月24日发布国家卫生健康委办公厅国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案将于2019年3月1日起实施民政部“孤儿医疗康复明天计划”项目实施办法2019年1月17日成文,1月28日发布,3月1日起实施国家卫生健康委人体捐献器官获取与分配管理规定2019年1月16日成文,1月30日发布国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见2019年2月1日成文,2月11日发布国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)2019年1月31日成文,2月15日发布国家卫生健康委办公厅健康口腔行动方案(2019年-2025年)2019年1月22日成文,2月12日发布国家卫生健康委办公厅“互联网+护理服务”试点工作方案2019年2月26日国家卫生健康委办公厅生物医学新技术临床应用管理条例(征求意见稿)2019年2月27日国家卫生健康委办公厅国家卫生健康委办公厅关于印发罕见病诊疗指南(2019年版)的通知2019年3月18日发布国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案2019年3月18日发布国家卫生健康委办公厅医院智慧服务分级评估标准体系(试行)2019年3月15日发布国家卫生健康委办公厅国家卫生健康委办公厅关于开展社区医院建设试点工作的通知2019年3月6日成文,3月21日发布国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、公安部、国家市场监管医疗乱象专项整治行动方案总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局2019年3月14日中国民用航空局国家卫生健康委员会航空医疗救护联合试点工作实施方案2019年3月18日成文,3月26日发布国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室关于开展医疗卫生机构厕所整洁专项行动的通知2019年4月23日成文,4月24日网站发布国家卫生健康委办公厅关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知2019年4月28日成文,5月13日发布国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局关于开展促进诊所发展试点的意见2019年5月16日成文,5月22日发布国家卫生健康委,国家中医药局关于开展城市医疗联合体建设试点工作的通知2019年6月10日成文,6月12日发布国家卫生健康委、国家发展改革委、科技部、财政部、人力资源社会保障部、自然资源部、住房城乡建设部、市场监管总局、国家医保局、中国银保监会关于促进社会办医持续健康规范发展的意见2019年5月31日成文,6月26日发布国家卫生健康委办公厅关于印发社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点(试行)的通知资料来源:中投产业研究院整理中国医疗服务质量分析2018年的医疗服务工作主要涉及两个方面。
《深化医药卫生体制改革2019 年重点工作任务》重点内容重点领域19 年要求研究制定的文件19 年要求推动落实的重点工作18 年相关表述鼓励仿制药替代发布鼓励仿制的药品目录。
(国家卫生健康委负责,2019 年6 月底前完成)将鼓励仿制的药品目录内的重点化学药品、生物药品关键共性技术研究列入国家相关科技计划2018 年度项目。
(科技部、国家卫生健康委负责)医疗耗材制定进一步规范医用耗材使用的政策文件。
(国家卫生健康委负责,2019 年8 月底前完成)制定医疗器械唯一标识系统规则。
逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码。
对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理。
改革完善医用耗材采购政策。
(国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局分别负责)取消公立医疗机构医用耗材加成,完善对公立医疗机构的补偿政策,妥善解决公立医疗机构取消医用耗材加成减少的合理收入的补偿问题。
(国家医保局、国家卫生健康委、财政部负责)制定治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案。
(国家医保局、国家卫生健康委负责)制定医疗器械编码规则,探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。
(国家药监局、国家卫生健康委、国家医保局负责)推进医疗器械国产化,促进创新产品应用推广。
(工业和信息化部、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家药监局负责)药品集中采购制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件。
(国务院医改领导小组秘书处负责,2019 年9 月底前完成)扎实推进国家组织药品集中采购和使用试点,加强对中标药品质量、试点地区公立医疗机构优先使用和药款结算、中标药品及原料药生产的监测,做好保证使用、确保质量、稳定供应、及时回款等工作。
开展试点评估,认真总结试点经验,及时全面推开。
(工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局分别负责)规范用药行为制定医疗机构用药管理办法。
(国家卫生健康委负责,2019 年9 月底前完成)加快推进医保支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组付费试点,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革。