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2024年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库及精品答案单选题（共45题）1、马克思主义基本原理认为，决定道德发展状况的根本因素是（）。
A.社会舆论B.风俗习惯C.领导示范D.经济关系【答案】 D2、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。
A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想【答案】 C3、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。
A.歪曲的认知B.不合理信念C.评价性观念D.挫折和遭遇【答案】 D4、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。
A.开放提问B.直接逼问C.间接询问D.封闭提问【答案】 C5、求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】 A6、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。
A.情绪低落B.焦躁不安C.害怕担心D.惊慌恐惧【答案】 A7、求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
A.思路敏捷B.想证实自己有能力C.思维奔逸D.急躁和没耐性【答案】 D8、与心理咨询师A的第二次咨询：A.讲话内容上的阻抗B.讲话方式上的阻抗C.讲话程度上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】 C9、该求助者目前最主要的心理问题是（）。
A.头痛失眠B.焦虑不安C.心慌胸闷D.郁闷绝望【答案】 B10、求助者不遵守咨询预约时间是违反了（）。
A.求助者的权利B.咨询师的权利C.求助者的责任D.求助者的义务【答案】 D11、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。
A.将赵某转介B.制定咨询方案C.确定咨询目标D.开始进行咨询【答案】 A12、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。
A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】 B13、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。
A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】 C14、在智力测验中，不受文化因素影响的测验是（）。
三级心理咨询师考试试题及答案一、选择题1. 心理咨询的基本原则不包括以下哪一项？A. 保密性B. 专业性C. 主动性D. 尊重性答案：C2. 以下哪个理论是由弗洛伊德提出的？A. 行为主义理论B. 人本主义理论C. 精神分析理论D. 认知发展理论答案：C3. 在心理咨询中，建立良好咨询关系的首要步骤是什么？A. 自我披露B. 倾听与同理C. 提供专业建议D. 制定咨询计划答案：B4. 认知行为疗法主要针对的是以下哪种心理问题？A. 人格障碍B. 情绪障碍C. 社会适应问题D. 学习障碍答案：B5. 下列哪个不是心理咨询师的职业伦理要求？A. 保护客户隐私B. 持续专业发展C. 无条件满足客户需求D. 维护客户利益答案：C二、简答题1. 简述心理咨询的基本过程。
答：心理咨询的基本过程通常包括初步访谈、评估、制定咨询计划、实施干预策略、以及最后的评估与终止。
在初步访谈中，咨询师与来访者建立联系，并收集相关信息。
评估阶段旨在确定来访者的问题和需求。
制定咨询计划时，咨询师会与来访者一起确定治疗目标和方法。
实施干预策略是咨询过程的核心，咨询师运用各种技术和方法帮助来访者解决问题。
最后的评估与终止阶段，咨询师会评估治疗效果，并在适当的时候结束咨询关系。
2. 描述阿德勒心理学中“劣等感”的概念及其在咨询中的应用。
答：阿德勒心理学中的“劣等感”是指个体感受到自己在某些方面不如他人，从而产生的一种内在的不安和紧张。
这种感觉可能源于童年时期的经验，如身体缺陷、社会地位低下或家庭环境不利等。
在咨询中，咨询师会帮助来访者认识到这种感觉的根源，并通过增强自我接纳、鼓励正面的社会参与和提升个人能力等方式，帮助来访者克服劣等感，促进其心理健康和社会功能的提升。
3. 阐述心理咨询中的“同理心”及其重要性。
答：同理心是指咨询师能够理解并感受到来访者的情绪和经历，是一种深入的、从来访者角度出发的理解和共鸣。
在心理咨询中，同理心对于建立信任的咨询关系至关重要，它能够帮助来访者感到被听见和被理解，从而更加开放地探讨自己的问题。
心理咨询师三级真题一、选择题1.下面哪个是人类最基本的情绪？ A. 愤怒 B. 快乐 C. 担心 D. 无聊2.心理学家认为，发展心理学在人类生命周期中起到了重要作用的是：A. 十几岁时B. 二十几岁时C. 三十几岁时D. 四十几岁时3.以下哪个是常见的自我实现需求？ A. 物质需求 B. 社交需求 C. 个人成长需求 D. 安全需求4.哪种心理疾病是由于精神因素导致的身体症状？ A. 抑郁症 B. 焦虑症C. 强迫症D. 躁狂症5.以下哪种心理治疗方法是以解释患者潜意识中的冲突来消除病症的？A. 认知行为疗法B. 系统疗法C. 分析疗法D. 行为疗法二、问答题1.请简述自主性的概念以及在咨询过程中的意义。
自主性指个体根据自身需求、兴趣和价值观进行自主选择和行动的能力。
在咨询过程中，自主性允许咨询者更好地了解自己的内心需求和目标，以便做出积极改变并实现个人成长。
咨询师应该尊重和促进咨询者的自主性，帮助他们在咨询过程中发现自己的潜力和掌握解决问题的技能。
2.请简要介绍一下社会认知理论。
社会认知理论认为个体通过观察和模仿他人来学习和获得知识。
它强调个体在社会环境中获取信息、解释信息和构建知识的过程。
社会认知理论认为人们对自己和他人行为的理解直接影响其自我概念和人际互动。
在心理咨询中，社会认知理论可以帮助咨询师理解咨询者的思维方式和对他人行为的解释，从而更好地帮助他们解决问题和改变行为。
3.请简要说明认知行为疗法的基本原理和应用方法。
认知行为疗法认为人们的情绪和行为是由于对事件的解释和评价而产生的，而不是由于事件本身。
它的基本原理是通过认知重构来改变患者的不良思维模式和行为方式，从而改善他们的心理健康状况。
在实践中，认知行为疗法通常包括以下几个步骤：首先，帮助患者识别和了解他们的不良思维模式和行为习惯；然后，通过引导患者进行反思和重新评估来改变这些不良思维和行为；最后，鼓励患者在日常生活中实践新的思维和行为方式，并对其进行反馈和支持。
三级心理咨询师考试试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1. 心理咨询的主要目标是帮助个体（）A. 解决实际问题B. 改善情绪状态C. 获得自我成长D. 获得社会认同2. 以下哪项不是心理咨询师的职业道德要求？（）A. 尊重客户隐私B. 保持专业界限C. 随意透露客户信息D. 提供准确的专业建议3. 心理咨询师在咨询过程中应遵循的原则不包括（）A. 保密性原则B. 客观性原则C. 系统性原则D. 随意性原则4. 心理评估中，最常用的标准化工具是（）A. 心理测试B. 观察记录C. 个人访谈D. 自我报告5. 在心理咨询中，建立良好的咨询关系最重要的是（）A. 专业知识B. 沟通技巧C. 真诚与尊重D. 时间管理二、多选题（每题2分，共20分）6. 以下哪些因素可能影响心理咨询的效果？（）A. 咨询师的专业能力B. 咨询师的外表形象C. 咨询环境的舒适度D. 咨询双方的匹配度7. 心理咨询师在面对危机干预时，应采取的措施包括（）A. 立即评估风险B. 提供专业建议C. 通知紧急联系人D. 避免直接干预8. 在心理咨询中，以下哪些属于非言语沟通的范畴？（）A. 面部表情B. 身体姿态C. 语速变化D. 咨询记录9. 心理咨询师在进行案例记录时，应包括以下哪些内容？（）A. 客户的基本信息B. 咨询的具体过程C. 客户的隐私信息D. 咨询效果的评估10. 以下哪些属于心理咨询的基本原则？（）A. 自愿性原则B. 系统性原则C. 保密性原则D. 随意性原则三、判断题（每题1分，共10分）11. 心理咨询师可以根据自己的判断，对未成年人进行心理测试。
（）12. 心理咨询师在任何情况下都应严格遵守保密原则。
（）13. 心理咨询过程中，咨询师可以根据自己的喜好选择咨询技术。
（）14. 心理咨询的目标之一是帮助个体适应社会环境。
（）15. 心理咨询师在咨询过程中应始终保持中立，不表达个人意见。
（）四、简答题（每题5分，共20分）16. 简述心理咨询师在处理客户情绪时应注意的要点。
心理咨询师(三级)考试题(频考类试题)带答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 心理咨询师在咨询过程中，以下哪项做法是正确的？A. 对求助者进行道德评判B. 保持中立，不给予任何建议C. 鼓励求助者表达自己的情感和想法D. 直接告诉求助者解决问题的方法答案：C2. 心理咨询师在初次接待求助者时，以下哪项是错误的？A. 介绍自己的姓名和职务B. 询问求助者的咨询目的C. 直接进入咨询主题D. 建立良好的咨询关系答案：C3. 以下哪种情况下，心理咨询师可以拒绝为求助者提供咨询服务？A. 求助者要求心理咨询师为其提供药物治疗B. 求助者不愿意透露个人信息C. 求助者对心理咨询师有敌意D. 求助者没有支付咨询费用答案：A（以下题目略）二、案例分析题（每题20分，共40分）1. 案例分析：张女士，32岁，全职妈妈。
近期因孩子教育问题与丈夫发生争执，导致夫妻关系紧张。
张女士感到焦虑、抑郁，睡眠质量下降，有时甚至出现失眠。
她担心自己的情绪会影响孩子，于是前来寻求心理咨询。
问题：（1）请分析张女士的心理问题可能的原因。
（2）针对张女士的情况，心理咨询师应该采取哪些咨询策略？答案：（1）张女士的心理问题可能的原因：- 家庭教育观念的差异导致夫妻关系紧张- 长期承受生活压力，缺乏有效的情绪宣泄途径- 对孩子的过度关注，导致自身情绪波动（2）心理咨询师应采取的咨询策略：- 建立良好的咨询关系，让张女士感受到理解和关心- 采用倾听、共情等技术，帮助张女士宣泄情绪- 引导张女士认识自己的情绪问题，提高自我调节能力- 提供家庭教育指导，帮助张女士调整教育观念- 协助张女士制定合理的作息时间，改善睡眠质量2. 案例分析：李先生，45岁，企业高管。
近期因公司业务繁忙，工作压力巨大。
李先生感到焦虑、疲惫，工作效率下降。
他担心自己无法胜任工作，导致家庭生活受到影响。
于是，他决定寻求心理咨询。
问题：（1）请分析李先生的心理问题可能的原因。
三级心理咨询师考试试题及答案一、选择题1.以下哪种心理治疗方法属于行为疗法？A. 分析疗法B. 心理动力疗法C. 认知疗法D. 家庭系统疗法答案：C. 认知疗法2.三级心理咨询师应具备的核心素质包括：A. 丰富的心理知识B. 良好的沟通技巧C. 强大的决策能力D. 全面的法律知识答案：A. 丰富的心理知识和B. 良好的沟通技巧3.在咨询过程中，咨询师应该遵循的基本原则是：A. 保密原则B. 尊重原则C. 兼顾个体和社会的利益原则D. 唯一正确原则答案：A. 保密原则和B. 尊重原则二、简答题1.什么是情绪智力？请用自己的语言解释并举例说明。
答：情绪智力是指个体在情绪感知、理解、表达和管理方面的能力。
它包括认识自己和他人的情绪，正确评估和处理情绪，以及有效地表达和管理情绪的能力。
例如，一个具有较高情绪智力的个体能够在面对挫折和压力时保持冷静，并能够有效地应对和调节自己的情绪，使自己保持积极的心态。
2.简述咨询师在咨询过程中的职业道德和职业伦理。
答：咨询师在咨询过程中应遵守职业道德和职业伦理，包括以下几个方面：- 保密原则：咨询师应当对咨询过程中得知的客户信息保密，除非有法律要求或客户本人同意，否则不得泄露客户的私密信息。
- 尊重原则：咨询师应当尊重客户的人格和价值观，不应做出任何歧视、诋毁或伤害客户的行为。
- 建立专业边界：咨询师应当保持咨询关系的专业性，不与客户发展超越咨询关系范围的私人关系。
- 持续学习和自我反思：咨询师应当不断提升自己的专业知识和技能，同时进行自我反思，以提高咨询效果和自身发展。
三、论述题论述心理咨询的发展趋势及应对策略。
心理咨询作为一种专业服务，受到越来越多人的重视和需求。
随着社会的变化和人们心理健康意识的不断提升，心理咨询行业也在不断发展和拓展。
以下是心理咨询的发展趋势及应对策略：1. 多元化的咨询方法：随着心理学研究的不断深入和应用领域的拓展，心理咨询方法也越来越多元化。
05年11月一、单项选择题(26～125题，每题0.75分，共75分.26、皮层下较高级的感觉中枢位于（)(A)网状结构（B）丘脑（C）下丘脑（D)小脑27、能力发展的个体差异主要表现在（）上(A）能力发展水平、类型和发展早晚（B)遗传、后天教育影响的程度（C）素质的高低和智力发展水平（D)认知、操作、人际交往等不同方面以及天赋高低28、高级神经活动反射学说的创始人是( )(A)巴甫洛夫（B)冯特（C)桑代克和斯金纳（D)罗杰。
斯佩里29、1860年法国医生布洛卡发现了（）(A)运动性言语中枢（B)听觉性言语中枢(C)视觉性言语中枢(D）书写性言语中枢30、构成人格的主要成分包括( ）（A）情绪和意志（B)神经过程的强度、平衡性和灵活性（C)人格的倾向性和人格的心理特征（D)胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质31、有爱就有恨；有喜悦就有悲伤;有紧张就有轻松，说明情绪和情感( )（A）具有两极对立的特性(B）具有不可调和的特征（C)的两极是不相容的（D）的两极是绝对对立的32、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫( ）(A)运动知觉(B)时间知觉（C)似动知觉（D)方位知觉33、神经系统是由（)构成的(A)中枢神经系统和外围神经系统（B)感觉神经、运动神经和大脑(C)脊髓和大脑（D）脑干、间脑和大脑34、把思维划分为动作思维、形象思维和抽象思维是根据思维（）（A）探索答案方向的不同划分的（B)是否具有创造性划分的(C）形态划分的（D)内容划分的35、( )是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。
(A）错觉（B)梦（C)无意识（D)幻觉36、顺利有效地完成某种活动所必须具备的心理条件叫（）（A)意志(B)情感(C）能力(D）智力37、黏液质的神经过程的基本特性是（）（A）强、不平衡（B）强、平衡、灵活(C）强、平衡、不灵活(D)弱38、( )不是社会感染的特点。
(A）全面性(B）双向性(C)接收的迅速性(D）爆发性39、( )相信自己能发挥作用，面对可能的失败也不怀疑未来可能会有所改善,面对困难情境，能付出更大的努力,加大工作投入。
心理咨询师之心理咨询师三级技能练习题库附带答案单选题（共20题）1. 老年期记忆障碍的主要表现是（）。
A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】 C2. 案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】 B3. 第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】 D4. 案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】 C5. 2006年11月单项选择题A.标准分B.百分位数C.百分等级D.Z分数【答案】 C6. 心理咨询师：但从目前的情况看，确实没有直接证据表明您丈夫有出轨的行为。
A.茫然型B.怀疑型C.情绪型D.反抗型【答案】 C7. 案例四A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】 B8. 在合理情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是（）。
A.与不合理信念辩论B.家庭作业C.合理情绪想象技术D.行为技术【答案】 A9. 案例三A.指导B.启发C.引导D.教育【答案】 C10. ―般资料：求助者，男性，30岁，大学教师。
A.心理学因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】 A11. 心理咨询方案不包含（）。
A.双方的责权利B.咨询的设置C.咨询的目标D.内容的不可变更性【答案】 D12. 根据案例材料，回答题A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】 A13. 抽取样本，全国性常模一般要（）。
A.30或100个B.100或500个C.300或1000个D.2000或3000个【答案】 D14. 按照EPQ中国常模标准，属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分（）。
A.＞61.5B.56.7～61.5C.38.5～43.3D.≤38.5【答案】 B15. 一般资料：韩某，女性，30岁，大专毕业，无业。
2024年心理咨询师-心理咨询师(三级)技能考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共25题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 一般单一性生活压力对当事人是（）。
A. 灾难性的B. 有延缓作用的C. 高强度的D. 有积极作用的正确答案：D,2.(多项选择题)(每题 1.00 分) 求助者：几个月了我一直烦躁担忧。
本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者:我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
(求助者进行心理测验）心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？求助者:将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？求助者:我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。
但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？求助者:差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者:本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天路过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。
作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人家病的不是时候。
但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了.......心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼;工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？求助者:吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床上时脑子里会想很多事情。
2024年心理咨询师之心理咨询师三级技能精选题库与答案单选题（共150题）1、心理咨询师：您的意思是对自己没有先于他出轨感到有些遗憾?继而才是对他的行为感到愤怒，而愤怒的背后是因为嫉妒?A.依赖B.移情C.热情D.投情【答案】 B2、该求助者的心理属于（）多选题A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】 B3、按照我国常模结果，抑郁症自评量表的标准分超过（）被认为重度抑郁。
A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】 D4、在本案例中，心理咨询师使用的影响性技术是（）。
A.倾听B.具体化C.说明D.内容表达【答案】 D5、本案例中最可能使用的诊断是（）单选题A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病神经症D.抑郁性神经症【答案】 C6、―般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。
A.意志增强B.意志减退C.意志缺乏D.意向倒错【答案】 C7、老年期记忆障碍的主要表现是（）。
A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】 C8、引发该求助者心理问题的现实刺激是（）。
A.未评上职称B.不参加同学聚会C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气【答案】 A9、有效咨询目标的基本要素不包括（）。
A.具体可行B.双方可接受C.解决求助者实际困难D.属于心理学性质【答案】 C10、该求助者的非理性观念的主要特征是（）。
A.过分概括化B.糟糕至极C.绝对化要求D.追求完美【答案】 C11、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。
A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】 C12、世界上第一个正式的心理测验是（）。
A.韦氏成人智力量表B.瑞文推理测验C.比内测验D.MMPI【答案】 C13、关于SDS，下列描述中不正确的是（）。
A.用于反映病人的焦虑的主观感受B.用于具有抑郁症状的成年人C.对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用D.对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难【答案】 A14、求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
心理咨询师三级历年真题问答题及答案（2005年6月—2008年11月）（一）2005年6月案例：某男，26岁、工人、高中文化、未婚主诉：突发左侧头颈痛、左半身不适，伴心慌、失眠、烦恼七个月病史资料：七个月前，求助者因其兄精神病复发出走不归，四处寻找，搞到精神压力很大，也极劳累。
一日晚，突然感到“一股气从胸部往上冲，直达左侧头顶部。
”当时出现头痛，头颈活动受限，左手足发麻，左侧睾丸牵扯作痛并伴心慌。
当时求助者认为可能是“脑冲血”或“心脏病”，很着急。
次日即前往医院内科就诊，体格检查与心电图、胸透均未发现异常。
求助者仍不放心，回家后查阅医学书籍，但一无所获。
几天后前述表现一直存在，头颈痛、胸痛加重，酸胀、闷痛。
怀疑是“心脏病”或“癌症”，再次前往省级医院就诊。
在求助者反复要求下作钡餐透视、脑电图、脑超声波检查，均无异常发现。
但对检查结果仍不放心，虽一直坚持上班，但总因为左胸与头颈部痛而烦恼，工作效率低。
时感不安、紧张，且因“查不出病来”而心情不佳，社交与业余兴趣爱好下降，但无内疚、早醒和食欲减低。
几个月来常请假奔波于市内几家医院，找专家看病，请求作超声波、心动图、纤维胃镜、甲状腺功能、血尿常规、肝功能多项检查。
检查结果除乙型肝炎表面抗原为阳性外无其它异常发现。
病情一直未见好转。
半月前应求助者要求，某市级医院为其拍胸片一张，当医院通知他去取照片报告时，以为发现“重大疾病”（实为正常），顿时手忙脚乱，骑单车赶往医院途中不慎撞伤一老妇。
以后又为赔偿一事搞得焦头烂额，病情加重。
除前述表现外开始出现失眠、阵发性心慌、胸闷，终日头昏脑胀、忧心忡忡，工作任务不能完成而来访。
自开始以来无高热、昏迷、抽搐、无怪异言行，无冲动伤人与自伤，自杀行为，饮食二便如常。
儿时因肺炎高热引起抽搐，住院治愈后未在发。
无路脑外伤手术史，无毒物、疫水接触史，无长期服药史。
在家排行第二，从小寄养在姨妈家。
儿时发育与他人无异，在校成绩中等，高中毕业后参加工作。
人际关系尚可，能胜任工作，不嗜酒烟，爱好球类运动与书法。
性格较内向，敏感、多疑，易受到伤害，好幻想。
家庭气氛一般，父亲对子女要求严格。
有一兄三年前患“精神分裂症”，曾住院治疗，七个月前病情复发外出一直未归。
父患“冠心病”多年，母体健。
躯体检查无异常发现。
精神检查：意识清醒、定向好，交谈主动合作。
未发现幻想与妄想。
怀疑自己曾患有“脑冲血”、“心脏病”。
对身体忧心忡忡，呈明显烦恼、苦闷，紧张表情，但无内疚，自责，与生不如死之感。
希望早日康复。
实验室检查：三大常规、肝功能、胸透、心脑电图均无异常。
心理测验结果：1. 智能记忆检查无异常。
2. MMPI:：L40，K118，F33，Hs95，D94，Hy78，Pd71，Mf63，Pa97，Pt93，Sc120，Ma65，Si673. EPQ：P60，E45，N70，L35。
心理咨询过程：心理咨询师在收集资料后，对来访者的痛苦表示理解，想法与来访者建立良好信任关系，取得来访者的信任，在来访者心中要树立起高度的“权威”，然后让来访者尽情倾诉，暴露出心理矛盾和冲突，向来访者逐步讲解检查结果及身体情况，并对来访者个性特征进行分析，教导来访者要以理性观点去克服种种非理性观念，克服困难把心神转移到感兴趣的活动中去，以改变其顽固观念，是来访者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估，经过咨询后来访者的情绪有所改善，但对自己的身体仍持怀疑态度，后自动脱离咨询。
根据以上案例，请在答题纸上回答一下问题：1. 该案例有哪些主要特点？（24分）2. 该求助者的初步诊断是什么？诊断依据是什么？（30分）3. 针对该求助者情况，你认为可选用哪些心理测验工具？（24分）4. 应如何分析该求助者问题的原因？（22分）答案：1、（1）青年男性，在一定诱因下起病，主要表现为对身体状况过分关注，左头颈胸部酸胀痛，伴不安紧张，以后出现心情差，兴趣下降。
（4分）（2）病前性格内向，敏感多疑，有精神病家族史。
（3）体查与实验室检查未发现异常，无重大疾病史。
（4）无头部外伤昏迷抽搐中毒与长期服药史。
（5）有突发的疑病观念，未发现幻觉妄想，有焦虑抑郁情绪，积极求治。
（6）躯体不适感一直存在，治疗后不适减轻，疑病观念一直存在。
2、初步诊断为疑病症依据如下：（1）对自身健康和疾病过分担心，严重程度与实际健康不符。
（2）对经常出现的身体异常感觉和生理现象做出疑病性解释。
（3）有牢固的疑病观念，缺乏充分根据。
（4）反复就医或不接受医生的解释。
（5）社会功能受到损害。
（6）持续时间在三个月以上。
3、（1）如要了解性格特点可选用MMPI，EPQ。
（2）如要了解情绪特点可选用SAS，SDS，（3）如要了解总体心理状况可选用SCL—90。
（4）如要了解生活质量可选用生活质量量表。
4、（1）社会性原因：①其兄精神病复发②撞伤一老妇（3）心理性原因：①性格较内向②敏感、多疑，易受伤害，好幻想（二）2005年11月案例：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。
求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。
吃不下饭，睡眠也很差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。
容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。
不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。
多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。
心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。
从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。
但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。
24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。
3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。
虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。
曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看待自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。
在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。
遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。
虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。
自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。
根据以上案例，请回答以下问题：1、对该案例的初步印象是什么？请说明理由。
（30分）2、请对本案案例进行病因分析。
（20分）3、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。
（25分）4、该求助者的主要症状是什么？（25分）答案：1、初步印象：严重心理问题（10分）理由（20分）（1）引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的，对个体威胁较大的现实刺激，丈夫的外遇使求助者有着痛苦情绪体验如悔恨、恼怒、情绪低落等（6分）（2）从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下：（5分）（3）遭受的刺激强度较大，反应强烈。
有短暂地失去理性控制。
如气愤、争吵，砸电视机；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对工作和生活有一定程度的影响。
（5分）（4）痛苦情绪被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。
（5分）2、（1）社会原因（5分）丈夫与别的女子有不正当关系（5分）（2）心理原因（15分）①性格内向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）②灾难化认知（发现丈夫外遇就觉得天塌了）（5分）③内心冲突（离婚与不离婚的矛盾冲突）（5分）3、（1）精神状态（10分）①注意力不集中(2分)②记忆力下降（2分）③情绪急躁，爱发脾气（2分）④抑郁：对未来悲观失望。
提不起精神，工作生活没有意思，落泪（2分）⑤内心痛苦，后悔（2分）（2）生理功能改变（5分）①睡眠障碍：入睡困难，经常做恶梦（3分）②无食欲（2分）（3）社会功能状况（10分）①工作效率低，备课时经常出现小差错（4分）②社会交往很少，不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会（4分）③经常对家人发脾气（2分）4、（1）认知：灾难化认知、消极认知（5分）（2）情感：情绪低落、痛苦后悔（5分）（5）社会功能：工作效率降低、容易出差错、交往减少。
（5分）（三）2006年5月案例：李某，女，汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员。
求助者资料：害怕与异性说话，工作中尽量避免与男性当面接触，希望把协调、组织工作交给别人，不要分配给自己。
必须与男性联系时，尽量通过邮件方式。
每当不得不与男性说话时，都感到是极大的负担，感觉心慌、脸红，脖子背后发硬，同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。
求助者想尽量降低自己的紧张，以免别人感到异样，但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。
近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，整天感到疲惫不堪，下班后就是自己在家看电视。
工作中注意力无法集中，记忆力下降。
食欲、睡眠都受到影响，对自己长期处于这种状况感到很沮丧。
心理咨询师观察了解的情况：求助者衣着朴素、整洁。
敲门的声音很轻。
进入咨询室后举止拘谨，说话声音很小，不敢正视心理咨询师。
从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。
父母要求严格，很在意她与男孩子的交往。
初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密，作为女孩子要注意影响。
这件事令求助者感到很羞耻，后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。
与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。
上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。
但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑，从此开始十分担心自己给人留下的行为不检点的印象，更加回避男生。
工作后这种情况更加严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。
求助者从未谈过恋爱。
现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响到了工作和生活，自己也对这种状况不满。
曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。
经三个月十五次咨询求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。
根据以上案例，回答以下问题：1.对该求助者目前的状态进行资料整理。
（25分）2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（25分）3.心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料？（25分）4.评定咨询效果的维度是什么？（25分）答案：1.（1）精神状态（5分）紧张不安（1分）注意力无法集中（1分）记忆力下降（1分）（2）.生理功能改变即躯体异常感觉：心慌（1分）脖子僵硬（1分）疲劳（1分）食欲和睡眠问题（1分）（3）社会功能状况：（5分）妨碍求助者恋爱（1分）工作受到影响（1分）影响其社会支持系统（1分）2.对该求助者的初步诊断是：社交恐怖症（15分）诊断依据：1.按病与非病三原则排除精神症（2分）2.内容充分泛化（2分）3.持续时间长（2分）4.社会功能受损（2分）5.精神负担重，内心痛苦（2分）3.需收集1.心理测验（5分）2.家庭史（5分）3.个性特征（5分）4.社会支持系统（5分）5.早年负性情绪记忆（5分）4.评定咨询效果的维度是：1.求助者的自我评估（5分）2.求助者社会适应状况（5分）3.求助者周围人士的评估（5分）4.咨询前后心理测试结果的比较（5分）5.心理咨询师的评估（5分）（四）2006年11月求助者自述：我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。
