心电图概念简介
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正常心电图知识点总结一、心电图的基本概念1. 心电图的产生原理心脏是一个由心肌组成的具有自主节律、自动传导和兴奋传导功能的脏器,心肌细胞通过电生理活动产生的电信号,产生心脏电活动。
这种电活动经皮肤表面传导到表面的电极上,形成的记录称为心电图。
2. 心电图的记录方法心电图是通过将心脏电活动传导到体表上,经过放大、滤波、放大和记录等步骤,形成纸带上的图形。
常见的记录方法有静态心电图和动态心电图。
静态心电图是通过将电极贴在患者的皮肤上,记录一段时间内的心电活动。
动态心电图通常是指24小时动态心电图,通过患者佩戴便携式心电图仪器,持续记录24小时内的心电活动。
3. 心电图的波形正常心电图包含有P波、QRS波群和T波,它们代表了心脏不同阶段的电活动。
P波代表心房的兴奋传导,QRS波群代表心室的兴奋传导,T波代表心室的复极。
这些波形的形态和持续时间都可以用来判断心脏的功能状态。
二、正常心电图的特征1. P波P波是由心房兴奋传导所产生的,其形态应该是相对正常的,持续时间通常在0.06-0.12秒之间。
在Ⅱ、Ⅲ和aVF导联中,P波应该是正向的,而在aVR导联中为负向。
2. PR间期PR间期是指从P波开始到QRS波群开始的时间,通常持续时间在0.12-0.2秒之间。
正常的PR间期可以反映房室结和心室肌细胞的兴奋传导情况,对于心房、心室和传导系统的异常有一定的诊断价值。
3. QRS波群QRS波群是由心室兴奋传导所产生的,其持续时间应该在0.06-0.1秒之间。
在Ⅰ、aVL、V5和V6导联中,QRS波群应该是正向的;在Ⅱ、Ⅲ和aVF导联中,QRS波群应该是负向的。
4. ST段ST段是从QRS波群结束到T波开始的一段时间,通常是等电位的。
ST段的抬高或压低可以反映心肌缺血或损伤等病理性改变。
5. T波T波代表心室的复极,其形态应该是相对正常的,通常是正向的。
T波的改变可以反映心肌再极化异常,如低钾血症、心肌缺血和心肌病等疾病。
细目一心电图检查一、心电图的概念:心脏在活动过程中产生的生物电俗称“心电”,利用心电图机把“心电”引导出来,描记成的曲线图就是“心电图”。
二、心电图纸的规格:描记心电图的纸是一种特殊规格的纸(如下图),叫做心电图纸。
心脏的电传导三、心电图导联方式1.肢体导联①标准导联——Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,②加压肢体导联——aVR、aVF、aVL。
2.胸导联:常做V1----V6心电图的导联肢体导联:ⅠⅡⅢaVLaVRaVF胸导联:V1~V6四、心电图各波段的生理意义①P波—心房去极化②QRS波—心室去极化③T波—心室复极化④P-R间期——从心房开始兴奋到心室兴奋的时间⑤ Q-T间期——心室去极到复极的时间⑥ P-P(R-R)间期——一个心动周期时间一、心电图检查正常心电图五、心电轴1.概念:心电轴一般指的是平均QRS电轴,它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS 向量)。
可简单地理解为,心电轴是表示心室去极化过程中电流大小和方向的一条轴线,这条轴线的偏移情况可反映心室肌的肥厚程度。
2.结果判定①正常心电轴位于0度~+90度之间;②+90度~-90度为右偏;③+30度~-90度为左偏。
3.心电轴偏移的判断:根据Ⅰ、Ⅲ导联R波的方向①Ⅰ、Ⅲ导联的R波都向上——心电轴在0°~90°之间,电轴不偏;②Ⅰ导联R波向上,Ⅲ导联R波向下——电轴左偏;③Ⅰ导联R波向下,Ⅲ导联R波向上——电轴右偏。
4.临床意义①心电轴左偏→左心室肥大,②心电轴右偏→右心室肥大。
反映左、右心房电激动去极化过程的是A.P波B.P-R段C.QRS波群D.S-T段E.T波『正确答案』A『答案解析』P波反映心房去极化。
下列关于心电轴的描述,错误的是A.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏D.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下,则为心电轴不确定E.Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏『正确答案』E『答案解析』Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏。
心电图的概念名词解释心电图(Electrocardiogram,ECG)是一种记录心脏电活动的图形记录,用于评估心脏功能和诊断心脏疾病。
它通过记录心脏在每次心脏收缩和舒张过程中产生的电信号,来提供心脏健康的信息。
在医学领域,心电图被广泛应用于心血管疾病的诊断和监测。
1. 心脏的电信号生成过程心脏是一个由收缩和舒张组成的复杂器官,它通过电信号的传递来控制收缩和舒张的节奏。
这些电信号来源于心脏的自主神经系统,主要由窦房结、房室结和希氏束等组织生成。
当心脏电信号在心脏各部位传导时,就会产生一系列的电位变化,这些变化被记录在心电图上。
2. 心电图的基本图形心电图通常由五个主要波形组成,分别是P波、QRS波群、T波、U波和ST 段。
P波反映心房收缩,QRS波群代表心室收缩,T波表示心室舒张,U波和ST段则反映了心室复极的过程。
通过分析这些波形的形态、幅度和时间间隔,医生可以对心脏的节律和功能进行评估。
3. 心电图的临床应用心电图是诊断心血管疾病的重要工具之一,常用于检测心律失常、心肌缺血、心肌梗死等病情。
例如,室速、室颤等心律失常可以通过心电图的异常表现来确定。
而心肌缺血和心肌梗死则往往表现为特定的ST段和T波改变。
此外,心电图还有助于监测心脏病患者的治疗效果和疾病进展。
医生可以通过反复的心电图检查来观察治疗对心脏功能的影响,并对疾病的发展进行预测。
4. 心电图的检查方法心电图检查通常通过将电极贴附在患者的胸部、手臂和腿部,以记录心脏电信号。
患者需要保持静息状态,并遵循医生的指示完成检查。
整个过程通常只需要几分钟,是一种非侵入性的检查方法。
近年来,随着技术的不断发展,心电图检查也得以进一步完善。
例如,传统的12导联心电图已经被3D心电图所取代,后者可以提供更多、更准确的心脏电信号信息,对心脏疾病的早期诊断和个体化治疗具有重要意义。
5. 心电图的局限性值得注意的是,心电图虽然是一种重要的诊断工具,但它也有一定的局限性。
心电图概念简介
心电图是从体表记录的心脏电位随时间而变化的曲线。
它可以反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。
在心电图记录纸上,横轴代表时间。
当标准走纸速度为
25mm/s时,每1mm代表0.04s;纵轴代表波形幅度,当标准灵敏度为10mm/mV时,每1mm 代表0.1mV。
1、心电图的典型波形
心电图典型波形如图1-1-1所示。
以下所述的心电图各波形的参数值,是在心电图机处于标准记录条件下,即:走纸速度为25mm/s、灵敏度为10mm/mV时记录得出的值。
P波:由心房的激动所产生。
前一半主要由右心房所产生,后一半主要由左心房所产生。
正常P波的宽度不超过0.11s,最高幅度不超过2.5mm。
QRS波群:反映左、右心室的电激动过程,称QRS波群的宽度为QRS时限,代表全部心室肌激动过程所需要的时间。
正常人最高不超过0.10s。
T波:代表心室激动后复原时所产生的电位。
在R波为主的心电图上,T波不应低于R 波1/10。
U波:位于T波之后,可能是反映心肌激动后电位与时间的变化。
人们对它的认识仍在探讨之中。
2、心电图的典型间期和典型段
P-R间期:是从P波起点到QRS波群起点的相隔时间。
它代表从心房激动开始到心室开始激动的时间。
这一期间随着年龄的增长而有加长的趋势。
QRS间期:从Q波开始至S波终了的时间间隔。
它代表两侧心室肌(包括心室间隔肌)的电激动过程。
S-T段:从QRS波群的终点到T波起点的一段。
正常人的S-T段是接近基线的,与基
线间的距离一般不超过0.05mm。
P-R段:从P波后半部分起始端至QRS波群起点。
同样,正常人的这一段也是接近基线的。
Q-T间期:从QRS波群开始到T波终结相隔的时间。
它代表心室肌除极和复极的全过程。
正常情况下,Q-T间期的时间不大于0.04s。
3、正常人的心电图典型值
P波:0.2mV;Q波:0.1mV;R波:0.5~1.5mV;S波:0.2mV;T波:0.1~0.5mV;
P-R间期:0.1~20.2S;QRS间期:0.06~0.1s;S-T段:0.12~0.16s;P-R段:0.04~0.8s。