领导干部廉政档案统计表【模板】

附件档案编号：安徽省领导干部廉政档案登记表填报人：（签名）填报时间：审签人：（签名）审签日期：中共安徽省纪律检查委员会中共安徽省委组织部安徽省监察厅安徽省档案局填表说明一、表内各项内容由本人填写。

书写时一律用钢笔或签字笔，并使用碳素或蓝黑墨水，字迹端正清楚。

二、表内时间一律用公历和阿拉伯数字，“本人因公出国（境）情况”日期填写到日，其它日期填写到月。

三、表内项目没有内容填报的，写“无”；如内容较多，表中预设位置不足时，请另附相同规格纸张填报。

四、“学历”栏填写最高学历，“毕业院校及专业”填写与最高学历对应的院校和专业。

五、“共同生活子女”指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。

六、单位性质包括党政机关、事业单位、国有企业、私营企业、合资企业、外资企业和其他等。

七、房产性质包括商品房、福利房、经济适用房、限价房、自建房和其他等，房产为门面房或写字楼的请注明。

房产来源包括：购买、继承、赠与和其他。

房产现状包括自住、出租和闲置。

房产地址具体填报到市（县）、街道（路）、小区、幢、室。

八、兼职单位与本人单位关系指两单位是否存在产权关系、依托关系、关联关系和业务往来等；“兼职取酬”包括在兼职单位领取的薪酬和奖金。

九、“兼职”、“投资非上市公司、企业”、“经商办企业”、“拥有证券、股票等理财产品”、“移居国（境）外”、“与外国人、无国籍人、港澳台居民通婚”等情况均只填现有状况。

“本人出国（境）情况”填报近三年来所有因公、因私出国（境）情况。

“出国（境）留学”填报所有出国（境）留学情况。

十、“本人、配偶、共同生活子女拥有证券、股票等理财产品情况”栏填报所持有的有价证券、股票（包括股权激励）、期货、基金、投资型保险以及其他金融理财产品情况。

股票、基金应注明产品名称、编号、持有份额、填报前一天的市值和账户可用余额；其他金融理财产品主要包括外汇交易、贵金属交易、股权投资、债券投资、信托投资、期权投资等。

精心整理浔阳区科级领导干部廉政档案登记表单位：___________________________________四、表一至表五每份表格表头的个人信息都要填写，表内项目本人没有内容填写的，必须跨栏写一个“无”，不得空白。

书写时一律用钢笔，并使用碳素或蓝黑墨水。

字迹要端正、清楚。

五、此表填好后，必须在封面“单位”处加盖本单位党组织印章。

六、表五-4填报近三年“领导干部参与操办婚丧喜庆事宜”的情况。

七、其他注意事项请按各表下方“说明”填写。

表一：领导干部基本情况登记表填表时间：年月日说明：“基本情况”填现状。

表二：领导干部奖惩情况登记表填表时间：年月日说明：“获奖情况”栏填报受县级以上奖励情况；“受惩处情况”：如有，均须如实填报并由领导干部本人填写；“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组织审核并盖章，非中共党员的领导干部加盖所在单位的公章。

表三：领导干部财产收入申报登记表表五-2：表五-3-1：领导干部住房情况报告表(一) 住房类别：房改房填表时间：年月日说明：1.住房结构是指跃式或平式、复式楼、别墅。

2.填写的金额单位为：元。

3.该表报告是指以本人或配偶名义按房改政策购买的福利房。

领导干部住房情况报告表(四) 住房类别：自建房、单位集资建房在本地或异地的自建房；单位集资建房是指以本人或配偶名义在单位集资建房。

表五-4：领导干部婚姻变化情况报告表填表时间：年月日说明：1、有两次以上婚姻变化的请比照表格内容在其他需说明情况栏中填写。

表五-5：领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表时间：年月日填表时间：年月日领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表填表时间：年月日说明：1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明，如注册个体工商户、个人独资企业或合伙企业，在国（境）外经商办企业等应当说明投资（注册）公司、企业名称，所占份额。

2、配偶退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需如实填报。

****廉政档案登记表（目录）表1、领导干部基本情况登记表表2、领导干部奖惩情况登记表表3、领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表4、领导干部个人重大事项报告情况1、领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表2、领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、领导干部婚姻变化情况报告表4、领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表5、领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表6、领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表7、领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表8、领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表9、领导干部其他重大事项报告表表一、领导干部落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表表二、领导干部信访核查情况表表三、领导干部经济责任审计情况登记表表四、领导干部廉洁从政情况信息交流表填表说明一、表格一律使用黑色钢笔或签字笔填写。

二、“表一”至“表四”由领导干部本人填写，并在每一张表格上签名确认。

三、《领导干部基本情况登记表》（表一）：照片贴近期一寸免冠彩色照片；家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定。

此表为一次性填报。

四、《领导干部奖惩情况登记表》（表二）：获奖情况填报本人任县处级领导干部以来，上级正式发文表彰的获奖情况；干部如有受惩处情况，无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。

五、《领导干部拒收或上交礼金礼品情况登记表》（表三）：拒收或上交的礼品价值，由所在单位纪检监察或组织人事部门认定，尚未认定的可以不填。

六、“表四”中表格的填写按照市委办公室、市政府办公室《关于县处级领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》（锡委办发[2006]19号）文件具体规定执行。

七、“表一”至“表四”的廉政档案登记表初次填报时间见《领导干部廉政档案表一至表四填报时间范围》。

党员（领导）干部基本情况登记表
表1－1
表1－2
主
填表人签名：填表时间：年月日党员（领导）干部奖惩情况登记表
表2
党员（领导）干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表
表3
的子女。

2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居
房、自建房等。

3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠
等。

4、房屋出售情况填写自1998年11月30日以来相关情况。

5、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让，以及本人和配偶享受
住房补贴等情况。

党员（领导）干部婚姻变化情况报告表
填表人签名：填表时间：年月日
说明：本表填写《关于领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》（苏办发〔2005〕37号）。

领导干部廉政档案登记表（样表）档案编号:领导干部廉政档案登记表单位: ,公章, 职务:姓名: ,签名, 填报时间:审签人: ,签名,中共**市纪律检查委员会制* * 市监察局(一)个人基本情况登记表姓名性别工作单位出生日期身份证号籍贯民族政治面貌现任职务任现职职称职级时间毕业院校学历及专业分管工作固定电话家庭住址移动电话主要简历起始年月截止年月工作(学习)单位及职务配偶、子女及主要社会关系情况出生政治称谓姓名工作(学习)单位及职务单位性质日期面貌婚姻变化情况原配偶姓名原配偶单位婚姻结束婚姻登记时间时间其他需要说明事项(二)年度考核情况登记表考核年度考核结果备注(三)受表彰奖励、学习培训情况登记表姓名工作单位职务受表彰奖励情况名称时间决定机关批准文号备注学习培训情况培训单位培训时间培训地点培训内容培训成果(四)本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表姓名工作单位职务购买建筑面积房产房产获得房房产价格 2产权人房产具体地址 (m) 性质来源产时间现状 (万元)购置费用车主车辆品牌型号车牌号车辆来源购置时间 (万元)(五)本人、配偶及共同生活子女收入、投资情况登记表姓名工作单位职务本人在企事业单位、社会团体或其他营利性组织中兼职任职情况兼职任职单位与兼职任职兼职任职单位及职务批准单位本人单位关系取酬情况本人、配偶及共同生活子女投资非上市公司、企业情况注册资金投资金额所占份额企业近三年个人获投资人企业名称 (万元) (万元) (%) 任职益总额(万元)配偶、共同生活子女经商办企业情况企业经营经营投资金所占份近三年个人获姓名企业名称性质地点范围额(万元) 额(%) 益总额(万元)本人、配偶、共同生活子女拥有证券、股票等理财产品情况持有投入资金帐户总额持有人产品类别产品名称数量 (万元) (万元) 本人上年度收入情况(税后、万元)各类奖金、津贴从事讲学、写作、工资总额补贴(工资外) 咨询、审稿、书画总额等劳务所得总额其他收入其他收入来源(六)本人、配偶及共同生活子女出国(境)、涉外情况登记表姓名工作单位职务本人持有因公和因私出国(境)证件情况证件名称证件号码发证机关失效日期本人出国(境)情况所到国家(地区) 出发时间返回时间审批单位经费来源事由配偶、子女及其配偶出国(境)留学情况留学费姓名起止时间地点学校名称经费来源用(万元)配偶、子女及其配偶移居国(境)外情况移居费移居姓名移居时间移居地点现居住城市及从事职业用来源类别子女与外国人、无国籍人、港澳台居民通婚情况子女配子女姓名子女配偶国籍(地区) 子女配偶工作(学习)单位婚姻登记时间偶姓名(七)配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表姓名工作单位职务姓名与本人关系(原)工作单位及职务执纪执法处分或追究机关时间配偶、子女及其配偶受党政纪处分或涉案基本追究刑事情况责任情况处理结果备注(八)上交无法退还的礼金、礼品情况登记表姓名工作单位职务上交礼金、上交礼品情况有价证券或上交时间上交部门备注支付凭证金名称数量额(万元)(九)操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表姓名工作单位职务操办事项办理时间办理地点参加对象参加人数报告备案情况收受礼金(元) 金额(件) 收受礼品数量及折合价值 (元)违规收受礼金礼品处理情况备注(十)民主生活会情况登记表姓名工作单位职务召开时间必填参会人员批评与自我批评情况上次民主生活会提出整改措施落实情况备注(十一)落实党风廉政建设责任制考评情况登记表姓名工作单位职务考评年度考评时间考评机关班子成员数是否为项目得分等次排名“一票否决”民主测评作风状况评价民主评议情况整改情况注:设置条件:90分及以上为好、75-89分为较好、60-75分为一般、备注 60分以下及“一票否决”的为差领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表年度: 姓名: 职务:评价加强研究部署准确把握廉政状况大力支持纪委工作指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价高度重视廉政教育带头开展检查考核做廉洁从政表率指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数得分领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表年度: 姓名: 职务:评价主动研究部署支持查办案件加强督促指导指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价参加检查考核严格廉洁自律指标不不得分评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解票数领导干部作风状况民主测评表年度: 姓名: 职务:评价思想作风学风文风会风工作作风指标落实中央和省委重大决策部署和关于改进工作作坚持解放思想、实事求是、风、密切联系群众的有关坚持理论联系实际，勤奋评价与时俱进，树立宗旨意识规定，心系群众、为民服好学、学以致用、知行合要点和群众观点，坚定理想信务，求真务实、真抓实干，一，改进文风、会风情况念，执行政治纪律情况敢于担当、敢抓敢管，依法行政、秉公用权、廉洁从政情况不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价领导作风生活作风指标坚持艰苦奋斗、勤俭节约，坚持民主集中制、开展批评价持续反对“四风”，生活评与自我批评、发扬民主、要点正派、情趣健康，遵守各得分团结共事情况项工作生活待遇标准情况不不评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解票数党政领导班子成员作风状况评分细则年度: 姓名: 职务:指标民主测评(70分) 反向评分(30分) 是否有党风廉政建被纪检监察被媒体曝光或设“一票得分以述职述廉大会受到诫勉谈评分机关或组织形成网络舆情否决”情民主测评的结果话处理的，标准部门约谈且被查实的，扣形为依据。

干部廉政档案
登
记
表
单位（盖章）职务
姓名
二〇一六年
说明
一、填写要严肃认真，实事求是，确保真实、准确。

二、表中所列项目如没有内容填写的，应写“无”或“没有”。

三、表格文本一律用黑色钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。

年月日使用阿拉伯数字；同时提供电子稿。

四、“照片”一律用近期一寸正面半身免冠彩色照片。

五、表格为一式两份，一份交处纪委存档，一份作为本单位干部廉政台帐。

干部基本情况登记表
填报单位（章）：填报日期：年月日
表二
干部考核、奖惩情况登记表
填表人签名：填表时间：年月日
说明：1、“考核情况”每年考核结束后填写，“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章；
2、如有变化及时上报更新。

表三
收入情况申报表
表四
住房、车辆购置（处置）情况登记表
表五
廉政承诺书
表六
诫勉教育或效能告诫情况登记表
廉政档案资料移交表。

领导干部廉情信息档案登记表（本表须由领导干部本人亲笔填写）报告人：___________________（签名）单位：___________________报告日期：_______年____月____日审签人：___________________（签名）审签日期：_______年____月____日中共信州区纪委信州区监察局监制2015年填表须知1．本表须由领导干部本人亲笔填写，书写要工整，并在封面上签名，填报日期具体到日，填写不下时可以另附页。

填写前请认真阅读本须知和每一事项表格下方的填写说明。

2．领导干部须对填报内容的真实性和完整性负责。

对隐瞒不报的，不得提拔任用、不得列入后备干部人选，并根据情节轻重，给予批评教育、组织处理或者纪律处分。

3．新的符合报告条件的领导干部首次填报时，应当如实填写截至填报时的现状。

4．属于本单位管理的领导干部的报告材料，不需要单位负责人审签。

属于上一级党委（党组）管理的领导干部的报告材料，由所在地方（单位）党委（党组）书记审签。

5．报告人应当将本人的报告材料密封，并在信封上签名。

6．每年1月进行年度集中报告时，表二领导干部个人有关事项报告表的“基本情况”和表（一）“第3项”、表（二）“第1项、第2项”应当如实填报上一年的总体情况，表（二）“第4项”应当如实填报填表前一交易日收盘时的持有情况，其他事项均填写“变化情况”。

7．本表中所称“子女”，包括领导干部的所有子女（含养子女和有抚养教育关系的继子女），既包括与领导干部共同生活的子女，也包括未与领导干部共同生活的子女。

8．本表中“共同生活的子女”是指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。

未成年子女是指不满18周岁的子女；不能独立生活的成年子女，是指不能辨认自己行为或者不能完全辨认自己行为的无民事行为能力人或限制民事行为能力人，以及无劳动能力或者无收入，不能独立生活的成年子女等。

9．表格中有“□”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应的“□”内划“√”。

word格式文档****廉政档案登记表（目录）表1、领导干部基本情况登记表表2、领导干部奖惩情况登记表表3、领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表4、领导干部个人重大事项报告情况1、领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表2、领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、领导干部婚姻变化情况报告表4、领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表5、领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表6、领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表7、领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表8、领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表9、领导干部其他重大事项报告表表一、领导干部落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表表二、领导干部信访核查情况表表三、领导干部经济责任审计情况登记表表四、领导干部廉洁从政情况信息交流表填表说明一、表格一律使用黑色钢笔或签字笔填写。

二、“表一”至“表四”由领导干部本人填写，并在每一张表格上签名确认。

三、《领导干部基本情况登记表》（表一）：照片贴近期一寸免冠彩色照片；家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定。

此表为一次性填报。

四、《领导干部奖惩情况登记表》（表二）：获奖情况填报本人任县处级领导干部以来，上级正式发文表彰的获奖情况；干部如有受惩处情况，无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。

五、《领导干部拒收或上交礼金礼品情况登记表》（表三）：拒收或上交的礼品价值，由所在单位纪检监察或组织人事部门认定，尚未认定的可以不填。

六、“表四”中表格的填写按照市委办公室、市政府办公室《关于县处级领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》（锡委办发[2006]19号）文件具体规定执行。

七、“表一”至“表四”的廉政档案登记表初次填报时间见word格式文档《领导干部廉政档案表一至表四填报时间范围》。

尉犁县科级干部廉政档案基本情况表单位：尉犁县第四小学职务：校长姓名：塔吉古丽吐尔逊填表时间：2013.7.1说明一、表内所列项目，要实事求是地认真填写。

如本人确实不能填写，可由别人代笔。

二、表内项目本人没有的，可写“无”。

书写时一律用钢笔或毛笔，字迹要端正、清楚。

个别项目填写不下时，可加附页。

三、表内的年、月、日一律用公历。

四、“相片”一律用近期一寸正面半身脱帽照。

姓名现用名塔吉古丽吐尔逊性别女民族维照片曾用名出生年月日1977.9.5学历本科联系方式（含住宅）189976255 58职务校长工资情况基础工资：职级工资：全月合计：身体健康状况良好婚姻状况已婚籍贯尉犁县出生地尉犁县何时何地参加工作1994年9月在尉犁县古勒巴格乡参加工作何时何地何人介绍加入中国共产主义青年团90年在尉犁一中初三的班主任介绍加入中国共产党。

何时何地何人介绍加入中国共产党古勒巴格乡中心校书记依明尼亚孜介绍加入中国共产党。

何时何地加入民主党派，担任过何职务何年何月至何年何月在何处参加过何种政治理论与业务培训2006年5月—2006年7月巴州师范参加校长上岗培训2008年5月—2008年7月巴州师范参加校长提高培训2009年1月自治区党校参加校长培训有何专业特长汉语，写作何时何处何原因受过何种处分何时何处何原因受过何种奖励2010年被教育局评为“优秀校长”2011年被教育局评为“优秀管理者”2011年被评为“安全工作先进个人”家庭主要成员姓名、单位、职业和政治面貌等情况配偶姓名阿不都外力出生年月日1972.3民族维学历中专学位无党派群众籍贯尉犁县工资情况4800 现在何任何职务工人其他成员儿子在尉犁一中上初一主要社会关系的姓名、在何处从事何种职业及职务、政治面貌等情况无学习及工作简历年月日至年月日在何地何单位任何职务证明人1994.9-2004.3 在古勒巴格乡阿克其克学校任教老师依明尼亚孜2004.9-2006.3 担任古勒巴格乡幼儿园园长买合木提卡德尔2006.3-2009.11 在阿克其克学校校长买合木提卡德尔2009.11-至今尉犁县第四小学校长买合木提卡德尔参加人民代表大会、政治协商会议、中国共产党及民主党派、群众团体代表大会情况年月日至年月日在何地何单位身份及职务填表人签名盖章：年月日审查机关盖章年月日。