模板三检表

三检制”概念、“三检制”验收表格及填写范例三检制是一种有效的检验制度，结合了操作者的自检、工人之间的互检和专职检验人员的专检。

在企业长期检验工作的经验总结中得出，从一开始就要严格执行，避免流于形式。

如果质检员执行起来比较困难，可以利用监理的力量，监理见三检制单子再验收，避免检查验收完全成了质检员一个岗位的事情了。

以下是我们单位的三检制的表格和填表范例。

分项工程质量“三检制”检查验收记录填写方法如下：表格如下：质量“三检制”检查验收记录编号：分部分项工程名称施工班施工部位施工班组长：日期：组自检班组检查下道工序班组验收施工班组长：日期：检查意见：专业工长：日期：专业工长检查验收意见：质检员验收是否同意下道工序施工：是（）否（）质检员：日期：备注：本表一式二份，质检员及专业工长各存一份。

填写方法如下：对于基础、主体模板施工，填写模板标高、轴线、垂直度、拼缝偏差的数值。

同时，填写模板加固、外模通直、梁、板底起拱、剪力墙根部海绵条封堵、剪力墙模板角部粘贴双面胶条、垃圾清理等情况的文字说明。

对于混凝土分项，需对模板加固、拼缝、标高点布置的情况进行说明。

同时，填写模板标高、轴线、垂直度、拼缝的数值或文字说明。

另外，需检查验收班组是否同意本道工序施工。

专业工长应进行检查验收，并填写验收意见。

质检员应进行验收，并记录存在问题及处理意见。

根据下道工序准备情况，判断是否同意下道工序施工。

如果存在问题，应及时通知相关责任人班组进行整改复查，不合格继续整改，直至合格。

最后，填写是否同意下道工序施工的选项。

根据下道工序的准备情况，我们需要决定是否同意下道工序的施工。

如果存在问题，我们需要提出处理意见。

在综合工长的意见中，对于同意下道工序施工的问题，他们打了√。

根据现有情况，我们需要对下道工序的准备情况进行评估。

如果存在任何问题，我们需要提出解决方案。

综合工长认为，下道工序的准备情况良好，并同意进行施工。

针对下道工序的准备情况，我们需要认真评估是否可以进行施工。

二级检查记录表
编号:
检查情况及处理方案：
1） 主要抽查上道工序班组自检情况是否真实;
2） 有无影响下道工序施工的情况； 3） 是否同意交接。

用文字和数值说明。

参与人签字：工长，该工序班组长，下道工序班组长 年 月 日 检查情况及处理意见： 1、 如果符合要求： 经检查该工序施工质量符合设计及规范要求，同意进入下道工序施工， 具体检查内容详见《XX （编号）现场验收原始记录表》。

2、 如果存在问题： 经检查该工序存在XX 问题，不符合设计及规范要求，须立即进行整改, 整改
完成后再通知进行复检，
接受检查人签字：班组长 质检员签字： 交接
检检
查记 录
专检
检查
记录。

三检表填写模板(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）在职攻读硕士专业学位研究生答辩申请申请人姓名学号培养单位软件学院院（系、所）专业软件工程指导教师柳青或：张德海、柳青或：李劲、柳青云南大学研究生部制表2021年4月填表说明一、本表适用于在职软件工程硕士专业学位研究生。

二、本表分在读期间研究成果、学位论文情况及学位论文导师意见三个部分。

三、除在读期间研究成果的学号、姓名、性别、专业及导师由系统自动生成不能更改外，其他所有信息均必须由学生认真如实填报且全部为必填项(注：已发表论文、科研项目及专利若没有可不填)。

四、学生通过本系统上传答辩申请电子文档前，必须通过E-Mail等方式将答辩申请电子文档发给导师请导师先进行审查，导师认可后再上传。

五、本模板表格格式不能自行更改，仅能在规定空白处进行文字填充，否则导致答辩申请不能正常提交。

在读期间研究成果完成情况复印件（学术论文复印期刊封面、目录及文章全文；专著复印封面、版权页及目录；科研项目或专利提供相关证明）。

“是否有效”如实填“是”或者“否”。

学位论文情况学位论文导师意见路基清基质量检验表（三检表）土方路基工程质量检验表（三检表）水泥混凝土面层现场质量检验表（三检表）石灰土底基层现场质量检验表（三检表）沥青混凝土面侧和沥青碎（砾）石面层现场质量检验表（三检表）土（石）排水沟工程质量检验表浆砌石排水沟工程质量检验表浆砌砌体挡土墙现场质量检验表（三检表）浆砌砌体挡土墙现场质量检验表（三检表）护坡垫层质量检验表浆砌石护坡质量检验表（三检表）预制梁、板工程质量检验表（三检表）预制梁、板安装工程质量检验表（三检表）桥梁总体工程质量检验表（三检表）桥面铺装工程质量检验表（三检表）栏杆安装工程质量检验表（三检表）管节预制工程质量检验表管节安装工程质量检验表(三检表)伸缩缝安装工程质量检验表（三检表）。

项目工程三检制度及检查表格
施工过程中应严格执行“三检”制度，形成完善三检记录（不能以报监理的资料代替），记录内容要具体，能反映实际检查数据。

三检制度指“自检、互检、交接检”：
自检：指现场施工操作者完成本工序后由工班长按图纸、工艺标准要求进行检查，要求按工程/工序的100%频率进行。

互检：指项目派驻现场技术员对该工序的检查，检查合格后通知质检工程师检查，要求按工程/工序的100%频率进行。

交接检：指项目质检工程师的检查，检查合格后通知驻地监理检查验收，常规工程专检频率不小于50%，重点、关键、隐蔽工程应100%专检。

工程名称：徐州市城市轨道交通1号线一期工程09标
工程名称：徐州市城市轨道交通1号线一期工程
工程名称：徐州市城市轨道交通1号线一期工程。

三级检查记录表编号：云南省昭通市2015-2016城镇保障性安居工程-工程威信县田坝片区、石龙片区、麒麟片区棚户区改造项目名称检查栋号、层数、轴线号/轴线号部位完成情况：填写具体检测项目内容（该检的一个都不能漏）、检测方法、检测结果（以“+X”“-X”的形式填写），要将所有检测结果逐个地填写，不能简单地填写“实测组数、实测值范围（最小值～最大值）”1、基础、主体模板施工：（1）模板标高、轴线、垂直度、模板上口直线性、拼缝偏差填写数值。

（2）模板加固；梁、板底起拱；拼缝用胶带封堵情况；剪力墙根、框架柱部海绵条或砂浆封堵；外墙、楼梯、卫生间等部位吊脚模板底部粘贴双面胶条；垃圾清理用文字说明。

2、基础、主体钢筋施工班组自检（1）钢筋规格、数量、锚固、接头、保护层垫块、预插钢筋的位置等记录用文字说明。

（2）钢筋间距、接头长度偏差、保护层厚度填写数值。

3、基础、主体砼施工（1）砼浇筑前准备工作情况：如浇灌道搭设，振实机具数量等用文字说明。

（2）砼浇筑过程中检查振捣、收面，有不合格部位及时整改。

（3）完毕后填写覆盖保温、保湿、养护情况用文字说明。

（4）表面平整度、标高，高差填写数值班组长签字：该工序班组长日月年．检查情况及处理方案：1）主要抽查上道工序班组自检情况是否真实；2）有无影响下道工序施工的情况；交接3）是否同意交接。

检检查记录用文字和数值说明。

参与人签字：工长，该工序班组长，下道工序班组长年月日检查情况及处理意见：、如果符合要求：1经检查该工序施工质量符合设计及规范要求，同意进入下道工序施工，（编号）现场验收原始记录表》。

具体检查内容详见《XX专检、如果存在问题：2检查须立即进行整改，经检查该工序存在XX问题，不符合设计及规范要求，记录整改完成后再通知进行复检，接受检查人签字：班组长质检员签字：日月年．。