上海2017年临床药理：苯妥英钠的作用机制及临床应用试题

临床药理学试题及答案（二十八）1.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液传播D.性传播E.接触传播正确答案为：B2.关于传染病的预防, 下列概念哪项是正确的A.乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法B.丙种球蛋白, 胎盘球蛋白预防戊型肝炎有特效C.肾综合征出血热不会由病人传给人,对病人血液及尿液无需隔离与消毒D.钩体病人不是传染源, 排泄物无需消毒E.切断传播途径是预防伤寒的关健性措施正确答案为：E3.关于乙型肝炎病毒，下列说法正确的是A.HBV为环状双链DNA，其正链长于负链B.一般情况下，患者血液循环中以小球形颗粒最多，Dane颗粒最少C.全基因组约含4200个碱基D.前C区突变可导致抗HBc隐形的乙型肝炎E.HBV抵抗力较强，但对紫外线敏感正确答案为：B4.流脑的特征性表现是A.皮肤淤点或淤斑B.皮肤荨麻疹C.带状疱疹D.皮肤瘙痒E.红色斑丘疹正确答案为：A5.大肠杆菌败血症哪项是错误的A.可见双峰热和稽留热B.常有原发病C.迁徙性病灶少见D.中毒性休克多见E.皮疹及关节症状明显正确答案为：E6.华支睾吸虫病的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液-体液传播正确答案为：A7.典型流脑病例脑脊液检查的表现是A.白细胞增多，蛋白升高，糖含量低于22mmo1/LB.白细胞减少，蛋白升高，糖含量高于22mmo1/LC.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常D.白细胞增多，蛋白降低，糖含量高于22mmol/LE.白细胞增多，蛋白升高，糖含量高于2.2mmo1/L正确答案为：A8.对同一药物来讲，下列描述中错误的是A.在一定范围内剂量越大，作用越强B.对不同个体，用量相同，作用不一定相同C.用于妇女时，效应可能与男人有别D.成人应用时，年龄越大，用量应越大E.小儿应用时，可根据其体重计算用量正确答案为：D9.某职工旅游归来.腹泻一天,10余次,呈水样便,至某医院求医,疑为肠炎.大便培养出EL-Tor(爱尔托)型细菌.诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不得超过下列哪项时间?A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.48小时正确答案为：A10.排钾利尿剂与抗心律不齐药合用引起的药效改变是A.作用于同一作用部位或受体的协同作用B.竞争性拮抗作用C.作用于不同的作用点或受体时的协同作用D.肝药酶诱导作用E.改变电解质平衡产生的作用正确答案为：E11.关于血药浓度下列叙述不正确的是A.随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时会发生变化B.随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化C.血药浓度是指导临床用药的重要指标D.通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数E.血药浓度与表观分布容积成正比正确答案为：E12.口服中枢抑制药引起中毒宜选用哪种药物导泻A.硫酸镁B.硫酸钠C.大黄D.液状石蜡E.甘油正确答案为：B13.某年七月，某医院接诊一名七岁儿童，神志不清，急性起病，但病史不详，腰穿脑脊液压力增高，白细胞计数正常，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。

2015年上半年四川省临床药理：苯妥英钠的作用机制及临床应用考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、心理治疗在中国的初步发展始于A．1949年B．1965年C．1978年D．1987年E．1990年2、关于正常成年妇女雌激素的生理功能，正确的叙述是A．使排卵后体温升高B．使宫颈口关闭，黏液减少变稠，拉丝度减小C．使子宫内膜增生变厚D．使子宫肌对缩宫素的敏感性降低E．使水钠排出3、下列关于右肺的描述正确的是A．有一肺小舌B．分上、下两叶C．有心切迹D．有水平裂E．无斜裂4、患者，男，恶寒重，发热，无汗，身倦，咳嗽、咳痰无力，苔淡白，脉浮无力。

治宜选用A．荆防败毒散B．藿香正气散C．玉屏风散D．新加香薷饮E．参苏饮5、下列哪项属于血管介入A．冠脉搭桥术B．脾动脉栓塞术C．经皮腰穿刺D．PTCD E．经皮椎间盘切吸术6、骨折血肿机化演进期大约需要A．3天B．5天C．1周D．2周E．3周7、来访者见到某个同学就紧张，但又不知道原因，咨询师让他记录下每次紧张前的想法，这么做是帮助来访者A．便于情境模拟B．分辨当时的情绪C．提醒自己不要紧张D．识别自动性想法E．识别问题的最根本原因8、阑尾切除术后最常见的并发症是A．粪瘘B．腹腔出血C．切口感染D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻9、原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切____A．饮酒B．营养不良C．乙肝病毒感染D．进食霉变玉米E．寄生虫感染10、免疫细胞化学技术的特点是A．灵敏度高，但特异性差B．特异性强，但灵敏度低C．能将形态学改变与功能和代谢相结合D．只能定性，不能定量E．只能定性，不能定位11、不符合尤因肉瘤特点的是A．可形成Codman三角B．肿瘤坏死液化呈化脓样C．肿瘤细胞为弥漫分布的小圆细胞D．瘤细胞间有花边状肿瘤性骨组织E．瘤细胞NSE(+)，Vimentin(+)12、葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是A．体温平稳后的2～3天B．体温平稳后的5～7天C．体温平稳后的2～3周D．症状、体征消失后的2—3天E．症状、体征消失后的5～7天13、111In-AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系，下列正确的是A．与发病时间及血流量呈同向的关系B．与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系C．与发病时间及血流量呈反向关系D．与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系E．以上均不对14、在血栓形成过程中起核心作用的是：A．胶原裸露B．血小板的活化C．纤维蛋白原D．内皮细胞E．凝血因子Ⅻ15、精神病性否认、妄想性投射等心理防御机制属于A．自恋性防御机制B．不成熟防御机制C．神经症性防御机制D．成熟防御机制E．正常人的防御机制16、手部创口清创处理，一般不迟于____A.8小时B.9小时C.10小时D.11小时E.12小时17、胃溃疡、发病机理中保护因素消弱，首要的是A．胃炎的影响B．胃黏膜屏障破坏C．吸烟的不良作用D．幽门括约肌功能失调E．胆汁反流18、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括A．生物素B．NAD+ C．FAD D．硫辛酸E．辅酶A19、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）A．有腹膜刺激征B．肠鸣音极微弱或消失C．腹痛持续严重无缓解D．呕吐血性或棕褐色的液体E．X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置20、以下哪种情况属于强迫观念A．联想过程缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性B．大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C．以往经验在记忆中大量脱失D．持续地重复某一单调的语句E．缺乏现实基础，患者却坚信不疑的病理信念21、骨关节结核最常见的发生部位是A．肌肉最不发达的腕关节B．全身滑膜面积最大的膝关节C．负重最大的踝关节D．脊柱椎体E．活动最多的髋关节22、不符合子宫颈癌描述的是A．与慢性细菌感染有关B．与HPV感染有关C．与多胎生产有关D．与早婚有关E．与性生活紊乱有关二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

临床药理学题库(有答案)1.临床药理学的重点研究包括药效学、药动学、毒理学、新药的临床研究与评价以及药物相互作用。

2.临床药理学的研究内容包括药效学、药动学与生物利用度研究、毒理学研究、临床试验与药物相互作用研究。

3.临床药理学试验必须遵循XXX提出的三项基本原则，即随机、对照、盲法。

4.正确的描述是：安慰剂在临床药理研究中有实际的意义，临床试验中应设立双盲法，单盲法指对病人保密而非医生，安慰剂在试验中也可能引起不良反应，新药的随机对照试验必须使用安慰剂。

5.药物代谢动力学的临床应用包括给药方案的调整及进行TDM、给药方案的设计及观察ADR、进行TDM和观察ADR、测定生物利用度及ADR、测定生物利用度、进行TDM和观察ADR。

6.临床药理学研究的内容不包括剂型改造。

7.安慰剂可用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药、治疗轻度精神忧郁症、已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人、一些证实不需用药的病人，但不包括危重、急性病人。

8.药物代谢动力学研究的内容包括新药体内过程及给药方案、比较新药与已知药的疗效。

9.影响药物吸收的因素包括药物所处环境的pH值、病人的精神状态、肝、肾功能状态、药物血浆蛋白率高低以及肾小球滤过率高低。

10.在碱性尿液中，弱碱性药物解离多、重吸收少、排泄快。

11.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间为9天。

12.不正确的描述是：药物血浆半衰期能反映体内药量的消除速度。

C.通常涉及数百名病人D.研究药物的药代动力学特征E.确定药物的最佳给药途径和剂量37．新药临床Ⅲ期试验的目的是（）A.评价药物的安全性B.评价药物的疗效C.评价药物的毒副反应D.评价药物的药代动力学特征E.评价药物的最佳给药途径和剂量38．新药临床Ⅳ期试验的目的是（）A.评价药物的安全性B.评价药物的疗效C.评价药物的药代动力学特征D.评价药物的毒副反应E.评价药物的最佳给药途径和剂量39．以下哪项不属于新药研发的前期研究（）A.药理学实验B.毒理学实验C.药代动力学实验D.临床试验E.化学合成40．以下哪项不属于新药研发的后期研究（）A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.化学合成48.老年人使用胰岛素后容易出现低血糖或昏迷，原因是内分泌系统变化对药效学的影响。

药理第三次作业第三次作业第12、13章一、问答题1、试述diazepam的作用机制、药理作用及临床应用。

答：diazepam（地西泮）a.作用机制：苯二氮桌类与GABA结合于同一GABAA受体-氯离子通道复合物，苯二氮卓类通过促进GABA与GABAA受体的结合易化GABA功能，增加率离子通道开放的频率，使细胞外的氯离子大量进入细胞内导致神经元超极化，使其兴奋性降低，从而发挥镇静、催眠、抗焦虑、中枢性肌松和抗惊厥作用。

b.药理作用：主要作用于中枢神经系统，产生抗焦虑作用、镇静催眠作用、中枢性肌松和中枢性肌松。

c.临床应用：（1）抗焦虑作用：适用于焦虑症、焦虑性抑郁、各种躯体疾病如脑血管疾病等引起的焦虑症状；（2）镇静催眠作用：对各种原因引起的失眠有效；（3）中枢性肌松：临床上可用于大脑麻痹患者、脑血管意外或者脊髓损伤引起的肌肉僵直，也用于缓解关节病变、腰肌劳损所致的肌肉痉挛；（4）抗惊厥、抗癫病作用：临床上用于辅助治疗破伤风、药物中毒、小儿高热所致的惊厥。

本品对癫病大发作的疗效好。

2、简述癫痫的类型及治疗代表药。

答：（1）癫痫的类型：临床表现为不同的运动、感觉、意识和自主神经功能紊乱症状。

根据癫病发作的临床表现，可分为局限性发作和全身性发作。

a.局限性发作包括单纯性局限性发作和复合型局限性发作（神经运动性发作），前者是局部肢体运动或感觉异常，无意识障碍；后者是出现意识障碍和精神症状等部分性发作发展至全身性发作。

b.全身性发作包括小发作（失神性发作）、大发作（全身性发作）、肌阵挛性发作和癫痫持续状态，小发作是分典型性发作和不典型性发作，突然知觉丧失，动作中断；大发作是全身阵挛性抽搐，意识丧失；肌阵挛性发作是依年龄分婴儿、儿童、青春期肌阵挛；癫痫持续状态是大发作持续状态，反复抽搐，持续昏迷，不及世界就危及生命。

（2）治疗代表药：苯妥英钠又叫大仑丁、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、乙酰胺、丙戊酸钠、苯二氮卓类。

第十八章抗癫痫药和抗惊厥药一、A1、苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是A、抑制病灶本身异常放电B、稳定神经细胞膜C、抑制脊髓神经元D、具有肌肉松弛作用E、对中枢神经系统普遍抑制2、治疗三叉神经痛可选用A、苯巴比妥B、地西泮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、扑米酮3、治疗癫痫大发作或局限发作最有效的药物是A、氯丙嗪B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英钠E、丙戊酸钠4、对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠E、丙戊酸钠5、癫痫小发作首选药物是A、氯硝西泮B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、扑米酮6、在下列药物中广谱抗癫痫药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、硫酸镁D、丙戊酸钠E、乙琥胺7、癫痫持续状态的首选药物为A、乙琥胺B、肌注苯妥英钠C、静注地西泮D、巴比妥钠E、水合氯醛8、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是A、可以抗心律失常B、可引起齿龈增生C、可用于治疗三叉神经痛D、可用于控制癫痫持续状态E、对失神发作也有效9、丙戊酸钠的严重毒性是A、肝功能损害B、再生障碍性贫血C、抑制呼吸D、口干、皮肤干燥E、低血钙10、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、扑米酮11、苯妥英钠首选用于A、癫痫肌阵挛性发作B、癫痫大发作C、精神运动性发作D、癫痫小发作E、癫痫持续状态12、长期应用可致牙龈增生的药物是A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠13、苯巴比妥不具有下列哪项作用A、镇静B、催眠C、镇痛D、抗惊厥E、抗癫痫14、下列哪个药不用于治疗癫痫A、米安色林B、氟桂利嗪C、氨己烯酸D、奥卡西平E、拉莫三嗪15、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的A、治疗某些心律失常有效B能引起牙龈增生C能治疗三叉神经痛D治疗癫痫大发作有效E、口服吸收规则，个体差异小16、下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应A、嗜睡B、粒细胞减少C、共济失调D、牙龈增生E、致胎儿畸形17、关于苯妥英钠的应用，下列哪项是错误的A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、癫痫小发作D、精神运动性发作E、局限性发作二、B1、A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.氯硝西泮<1> 、对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍可有效的药物是<2> 、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是2、A.静注地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.硫酸镁E.氯丙嗪<1> 、子痫首选<2> 、癫痫大发作首选<3> 、癫痫持续状态首选<4> 、癫痫小发作首选三、X1、卡马西平的不良反应有A、头昏、乏力、眩晕B、共济失调C、粒细胞减少D、可逆性血小板减少E、牙龈增生2、苯妥英钠的特点是A、刺激性大，不宜肌内注射B、口服吸收慢而不规则C、血浆药物浓度个体差异大D、血浆蛋白结合率高于80％E、主要以原形经尿排出3、对失神小发作无效的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、扑米酮4、卡马西平作用的特点是A、对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效B、对癫痫的精神运动性发作疗效好C、对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好D、对小发作效果好E、具有抗心律失常作用5、治疗癫痫持续状态的有效药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、氯硝西泮E、奋乃静6、通过增强脑内GABA介导的抑制作用而抗癫痫的药物有A、乙琥胺B、苯妥英钠C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、氯硝西泮7、苯妥英钠可用于治疗A、癫痫大发作B、小儿高热引起的惊厥C、中枢性痛D、心律失常E、大脑损伤所致的肌肉僵直8、苯妥英钠的不良反应有A、胃肠道反应B、呼吸抑制C、牙龈增生D、巨幼红细胞贫血E、过敏反应致肝损害9、对癫痫大发作有效的药物有A、扑米酮B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、丙戊酸钠10、硫酸镁的药理作用正确的是A、导泻B、利胆C、降压D、利尿E、抗惊厥11、对小儿高热性惊厥有效的药物包括A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、戊巴比妥E、硫酸镁12、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的A、口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用B、拮抗Ca2+作用，引起肌肉松弛C、过量引起血压下降D、过量时可引起呼吸抑制E、静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用答案部分一、A1、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛等中枢性痛征，这与苯妥英钠的细胞膜稳定作用有关。

第十一章镇静催眠药一、单项选择题1.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是（）A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被假性胆碱酯酶破坏D.被单胺氧化酶破坏E.诱导肝药酶使自身代谢加快2.安定的催眠作用机制主要是（）A.抑制特异性感觉传入通路B.抑制特异性感觉传入道路的侧支传导冲动至网状结构C.抑制网状结构上行激活系统D.抑制大脑皮层及边缘系统E.增强中枢GABA能神经的抑制效应3.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，应（）A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E.以上都不对4.巴比妥类长效类的药物是（）A.司可巴比妥B.戊巴比妥C.硫喷妥钠D.苯巴比妥E.异戊巴比妥5.不产生成瘾性的药物是（）A.巴比妥类B.苯二氮卓类C.吗啡D.度冷丁E.苯妥英钠6.下列关于水合氯醛的描述哪一项正确（）A.不刺激胃粘膜B.催眠作用快C.久服无成瘾性D.兼有止痛作用E.无抗惊厥作用7.关于巴比妥类的描述，下列哪项正确（）A.长期应用能产生习惯性，成瘾性B.短效类主要从肾排泄C.药物中毒可酸化尿液促进排泄D.长效类比短效类脂溶性高E.循环衰竭是该类药物中毒死亡的原因8.关于苯巴比妥用途的叙述，下列哪项是错误的（）A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗癫痫E.麻醉9.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作用（）A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉D.抗惊厥E.抗癫痫10.对小儿高热性惊厥无效的药是（）A.苯巴比妥B.安定C.异戊巴比妥D. 戊巴比妥E.苯妥英钠11.严重烫伤疼痛而难以入睡、最好选用（）A.哌替啶B.安定C.苯巴比妥D.氯丙嗪E.异戊巴比妥二、多项选择题1.对安定的描述哪些正确（）A.小剂量即能抗焦虑B.剂量加大，依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉、麻痹等作用C.安全范围大，无成瘾性D.用于催眠，其依赖性、耐受性、反跳现象均轻E.其作用机制与抑制中枢ＧABA能神经功能有关2.苯二氮卓类的中枢作用机制是（）A.增强GABA与GABAA受体结合的能力B.阻断苯二氮卓类受体C.增强GABA能神经功能D.抑制GABA能神经功能E.激活脑干网状结构上行激活系统3.安定具有的作用（）A.中枢性肌松B.抗焦虑C.镇静、催眠D.抗惊厥、抗癫痫E.麻醉4.具有镇静、催眠作用的药物是（）A.安定B.苯巴比妥C.水合氯醛D.异丙嗪E.阿托品5.苯二氮卓类有如下不良反应（）A.乏力、头昏B.嗜睡C.大剂量可致共济失调D.静注对心血管有抑制作用E.明显诱导肝药酶，产生耐受性6.常用抗惊厥作用的药物有（）A.苯巴比妥B.安定 C，巴比妥 D.硫酸镁 E.氯丙嗪7.长期使用下列哪些药物突然停药可能产生戒断症状（）A.苯巴比妥B.安定C.吗啡D.氯丙嗪E.水合氯醛三、判断题1.巴比妥类均有抗惊厥作用，因此均可用于抗癫痫。

天津2015年下半年临床药理：苯妥英钠的作用机制及临床应用试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列不符合Graves病诊断的是A．24小时尿肌酸增高B．血甲状腺激素(TH)增高C．促甲状腺激素(TSH) D．甲状腺摄131I率增高E．TSAB或TSI阳性2、脊髓的颈膨大和腰骶膨大对应的脊髓节段为A．C3～T1和L2～S3 B．C1～T1和L1～S3 C．C6～T1和L2～S2 D．C6～T1和L3～S3 E．C4～T1和L2～S33、引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括A．营养过剩B．乙醇中毒C．肝功能不全D．胰腺炎E．先天性胆道闭锁4、女性38岁,已婚未育，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。

妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节:最可能的诊断为：A．盆腔结核B．宫颈癌C．慢性盆腔炎D．子宫内膜异位症E．子宫肌瘤5、Lendrum等MSB染色法显示纤维蛋白结果正确的是A．纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色，红细胞呈红色B．纤维蛋白呈蓝紫色，陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈绿色，红细胞呈红色C．纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈绿色，红细胞呈黄色D．纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈蓝色，红细胞呈黄色E．纤维蛋白呈绿色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色，红细胞呈红色6、低钾血症时，最早出现的临床表现是A．心电图改变B．肌无力C．口苦、恶心D．心脏传导阻滞E．心脏节律异常7、意识障碍伴脑膜刺激征最常见于A．蛛网膜下腔出血B．低血糖状态C．休克D．吗啡类中毒E．巴比妥类中毒8、下列哪项不是带状疱疹的特征A．成簇水疱B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛C．水疱不超过体表中线D．呈刀割样痛或灼痛E．疼痛向左肩放射9、吸气性呼吸困难常见于A．肺不张B．支气管哮喘C．气管异物D．阻塞性肺气肿E．慢性支气管炎10、下列哪项不属于盆底外(浅)层结构A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴浅横肌D．会阴深横肌E．肛门外括约肌11、男性50y甲状腺肿瘤手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,呼吸脉搏血压正常:A．输注全血2单位B．输注红细胞悬液2单位C．输注新鲜冰冻血浆400MLD．继续观察,暂不输血E．输注少白细胞的红细胞2单位12、血清中能检出抗HA V-lgM的时间是____A．起病后6周内B．起病后12周内C．起病后6个月内D．起病后4周内E．起病后12个月内13、经产妇，30岁，经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，色较暗，有血块，宫底升高，按摩子宫轮廓清晰，阴道检查宫口回缩，容3指，首先考虑可能为哪种情况A．胎盘粘连B．部分性胎盘植入C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．完全性胎盘植入14、哮证发作期的主要病机是A．外邪侵袭，肺失宣降B．肺失宣肃，肺气上逆C．痰气搏结，气道被阻D．邪袭于肺，肺气不利E．肺脏虚弱，气失所主15、进食障碍常用治疗手段A．认知行为治疗B．家庭治疗C．精神动力学治疗D．饭前使用一定剂量胰岛素E．以上都对16、治疗热哮的首选方剂是A．射干麻黄汤B．小青龙汤C．苏子降气汤D．杏苏散E．定喘汤17、膝反射的反射中枢在____A．腰髓1～2 B．腰髓2～4 C．腰髓4～5 D．骶髓1～2 E．腰髓5、骶髓18、内源性凝血途径异常主要见子A．血友病B．慢性肝病C．维生素K缺乏D．口服抗凝药物期间E．血小板减少19、吴先生，74岁。

临床医学检验临床微生物技术：临床药理学真题1、单选男性， 60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170／100mmHg。

最好选用哪一种降压药（）A.可乐定B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.维拉（江南博哥）帕米E.普萘洛尔正确答案：C2、单选敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃（）A.生理盐水B.高锰酸钾溶液C.饮用水D.碳酸氢钠溶液E.醋酸溶液正确答案：D3、单选对β内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述哪一项是错误的（）A.触发细菌的自溶酶活性B.抑制菌细胞壁黏肽合成酶C.抑制细菌的自溶酶活性D.阻碍菌细胞壁黏肽合成E.菌体膨胀变形正确答案：C4、单选托普利常见的不良反应是（）A.多毛B.刺激性干咳C.直立性低血压D.阳痿E.反射性心率加快正确答案：B5、单选男性，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。

诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。

最好加用哪一种药物继续治疗（）A.卡托普利B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.硝苯地平E.氨茶碱正确答案：A6、单选治疗心脏骤停宜首选（）A.舌下含异丙肾上腺素B.静脉滴注去甲肾上腺素C.静脉滴注地高辛D.肌内注射可拉明（尼可刹米）E.心内注射肾上腺素正确答案：E7、单选扩血管作用最强的钙拮抗剂是（）A.尼卡地平B.硝苯地平C.尼索地平D.尼群地平E.拉西地平正确答案：C8、单选血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）A.尼卡地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.尼索地平E.尼群地平正确答案：C9、单选胺碘酮的作用是（）A.促K+外流B.阻滞Na+通道C.阻滞Ca2+通道D.延长动作电位时程E.阻滞β受体正确答案：D10、单选毒性大，仅局部应用的抗病毒药是（）A.利巴韦林B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.阿糖胞苷E.碘苷正确答案：E11、单选色甘酸钠的作用机制是（）A.直接松弛支气管平滑肌B.能对抗胆碱等过敏介质的作用C.抑制肥大细胞脱颗粒反应D.促进儿茶酚胺释放E.阻断M受体正确答案：C12、单选下述哪个药物不宜进行肌内注射（）A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱正确答案：B13、单选HMG－CoA还原酶抑制剂是（）A.烟酸B.考来烯胺C.非诺贝特D.洛伐他汀E.普罗布考正确答案：D14、单选磺胺药抗菌机制是（）A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA螺旋酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.改变膜通透性E.抑制分枝菌酸合成正确答案：C15、单选主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物是（）A.考来烯胺B.多烯脂肪酸C.硫酸软骨素AD.洛伐他汀E.吉非贝齐正确答案：C16、单选氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正（）A.去氧肾上腺素B.肾上腺素C.甲氧明D.去甲肾上腺素E.间羟胺正确答案：B17、单选一般说来，下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证（）A.急性粟粒型肺结核B.活动性消化性溃疡病C.水痘D.糖尿病E.孕妇正确答案：A18、单选氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.直立性低血压C.内分泌障碍D.锥体外系反应E.消化系统症状正确答案：D19、单选男性，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。

四川省临床药理：苯妥英钠的作用机制及临床应用考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义____A．上消化道造影B．纤维胃镜及胃黏膜活检C．胃液分析D．血清胃泌素测定E．血清抗壁细胞抗体检查2、在黑白显微摄影中，最常用于增加反差的滤色镜为A．红色B．黄色C．绿色D．蓝色E．青色3、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A．造血干细胞移植B．定期使用静脉注射免疫球蛋白C．免疫调节治疗D．有效抗生素控制感染E．胎肝移植4、我国的妊娠合并贫血诊断标准包括血红蛋白值、血细胞比容、红细胞计数分别为A．＜90g/L、＜0.31、＜3.5×1012/L B．＜110g/L、＜0.32、＜3.3×1012/L C．＜100g/L、＜0.30、＜3.5×1012/L D．＜110g/L、＜0.32、＜3.4×1012/L E．＜100g/L、＜0.31、＜3.2×1012/L5、引起口腔“鹅口疮”的真菌是A．隐球菌B．曲菌C．毛霉菌D．念珠菌E．放线菌6、下列哪种情况下不易发生气体栓塞：A．胸廓外伤手术B．大隐静脉切开术C．骨折D．正常分娩E．颈部外伤手术7、任何被照射物质每单位质量所吸收的任何电离辐射的平均能量称为A．照射量B．吸收剂量C．剂量当量D．比释动能E．传能线密度8、患者，女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是A．腹部B超检查B．肛门镜检查C．腹腔穿刺D．后穹隆穿刺E．直肠前壁穿刺9、脂肪栓塞患者的一般死亡原因是A．动脉系统栓塞B．脂肪分解产物引起中毒C．肺水肿和心力衰竭D．肾梗死E．脑栓塞10、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（）A．立即切开引流B．改用其他抗生素C．配合局部物理疗法D．全身加大抗生素剂量E．加用肾上腺皮质激素11、重度主动脉瓣返流时心尖可存在A．Austin-Flint杂音B．Traube征C．DeMusset 征D．Durozier征E．Graham-Steell 杂音12、关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的A．立即洗胃做内窥镜检查B．镇痛C．补液及纠正酸碱平衡紊乱D．给予解毒剂E．使用青霉素13、下列有关超薄切片前的准备工作不包括A．修块B．切厚片(半薄切片) C．正染色D．制刀E．载网和支持膜14、不符合心理咨询一般原则的是A．来访者与咨询师进行对话B．来访者提供情况和问题C．来访者与咨询者共同商讨并听取咨询者的指导和建议D．咨询者参与决断和解决问题E．咨询者提供一定的指导意见15、下列关于面静脉的描述正确的是A．起自眼上静脉B．与颅内海绵窦相通C．在面动脉的前外方下行D．至下颌角前方汇合至下颌后静脉E．至舌骨大角高度注入颈外静脉16、经产妇，30岁，经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，色较暗，有血块，宫底升高，按摩子宫轮廓清晰，阴道检查宫口回缩，容3指，首先考虑可能为哪种情况A．胎盘粘连B．部分性胎盘植入C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．完全性胎盘植入17、邓先生，56岁。

药理学练习试卷17(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是A．易成瘾B．可致便秘C．对钝痛效果差D．治疗量可抑制呼吸E．可引起直立性低血压正确答案：A2．苯巴比妥与苯妥英钠相比，其抗癫痫作用特点是A．抗癫痫作用比苯妥英钠强B．对小发作疗效好C．起效快(口服1～2小时生效)D．抗癫痫谱广E．长期应用无耐受性和成瘾性正确答案：D3．苯海索治疗帕金森病的特点是A．适用于重症患者B．一般不与左旋多巴合用C．对抗精神病药引起的帕金森综合征有效D．对患有青光眼的帕金森病患者疗效好E．无阿托品样不良反应正确答案：C4．阿托品对下列哪种疾病疗效最好A．支气管哮喘B．胃肠绞痛C．胆绞痛D．肾绞痛E．胃幽门括约肌痉挛正确答案：B5．有机磷酸酯类的中毒机制是A．激活胆碱酯酶B．抑制胆碱酯酶C．激活磷酸二酯酶D．抑制磷酸二酯酶E．抑制腺苷酸环化酶正确答案：B6．下列对阿片类药物叙述错误的是A．镇痛作用强大B．作用机制与激动阿片受体有关C．反复多次应用易产生耐受性及成瘾性D．镇痛的同时可产生意识丧失E．又称麻醉性镇痛药正确答案：D7．下列叙述中不正确的是A．卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B．乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠C．丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效D．地西泮是癫痫持续状态的首选药E．硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效正确答案：B8．关于阿司匹林的不良反应，错误的叙述是A．胃肠道反应最为常见B．凝血障碍，术前1周应停用C．过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用D．水钠潴留，引起局部水肿E．水杨酸反应是中毒表现正确答案：D9．碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是A．阻断M胆碱受体B．阻断N胆碱受体C．直接对抗乙酰胆碱D．使失去活性的胆碱酯酶复活E．使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案：D10．能够舒张肾血管，增加肾血流量，治疗急性肾功能衰竭的药物是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．间羟胺正确答案：D11．多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了A．α1受体B．α2受体C．D1受体D．β2受体E．β1受体正确答案：C12．药物的治疗指数是指A．ED50与LD50的比B．LD50与ED50的比C．ED95与LD5的比D．ED5与LD95的比E．ED99与LD1的比正确答案：B13．吗啡的镇痛作用机制是A．抑制中枢PG的合成B．抑制外周PG的合成C．阻断中枢的阿片受体D．激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体E．减少致痛因子的产生正确答案：D14．哌替啶须与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶A．可引起恶心、呕吐等胃肠反应B．抑制呼吸C．易成瘾D．镇痛作用低E．可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压正确答案：E15．下列关于药物副作用的叙述错误的是A．治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B．难以避免，停药后可恢复C．常因剂量过大引起D．常因药物作用选择性低引起E．副作用与治疗目的是相对的正确答案：C16．关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确A．为广谱抗癫痫药B．其抗癫痫作用与GABA有关C．对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物D．对大发作疗效不及苯妥英钠E．对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案：C17．既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是A．普鲁卡因B．普鲁卡因胺C．利多卡因D．丁卡因E．罗哌卡因正确答案：C18．下列哪一项不属于阿托品的不良反应A．口干舌燥B．恶心、呕吐C．心动过速D．皮肤潮红E．视近物模糊正确答案：B19．碳酸锂中毒的主要表现为A．肝脏损害B．肾功能下降C．中枢神经症状D．血压下降E．心律失常正确答案：C20．地西泮的镇静催眠作用机制是A．作用于DA受体B．作用于受体C．作用于5-HT受体D．作用于M受体E．作用于α2受体正确答案：B21．吗啡抑制呼吸的主要原因是A．作用于中脑盖前核B．能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性C．作用于迷走神经背核D．作用于导水管周围的灰质E．作用于边缘系统正确答案：B22．不属于氯丙嗪作用的是A．调节体温B．阻断M受体C．镇静、安定D．激动α受体E．减少生长激素分泌正确答案：D23．不宜与铁剂同时服用的药物是A．抗酸药B．维生素CC．稀盐酸D．维生素B1E．右旋糖酐铁正确答案：A24．喘息性支气管炎可选用A．特布他林(博利康尼)B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．喷托维林E．溴己新正确答案：A25．糖尿病伴有水肿的患者不宜选用A．氢氯噻嗪B．速尿C．安体舒通D．乙酰唑胺E．山梨醇正确答案：A26．APC的组成是A．阿司匹林+非那西丁+咖啡因B．阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因C．阿司匹林+氨基比林+咖啡因D．阿司匹林+非那西丁+可待因E．阿托品+非那西丁+可待因正确答案：A27．肾性高血压患者可选用A．美加明B．普萘洛尔C．可乐定D．卡托普利E．氢氯噻嗪正确答案：D28．甲苯磺丁脲降血糖的主要作用机制是A．促进葡萄糖降解B．妨碍葡萄糖的肠道吸收C．刺激胰岛β细胞释放胰岛素D．拮抗胰高血糖素的作用E．增强肌肉组织糖的无氧酵解正确答案：C29．有癫?或精神病史者应慎用的药是A．对氨水杨酸B．吡嗪酰胺C．乙胺丁醇D．利福平E．异烟肼正确答案：E30．吗啡不会产生下述的A．呼吸抑制B．止咳作用C．体位性低血压D．腹泻稀便症状E．支气管平滑肌收缩正确答案：D31．毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是A．视近物清楚，视远物模糊B．视近物模糊，视远物清楚C．视近物、远物均清楚D．视近物、远物均模糊E．视物基本无改变正确答案：A32．去甲肾上腺素的主要用途有A．抗休克B．治疗支气管哮喘C．治疗阵发性室上性心动过速D．治疗心力衰竭E．治疗上消化道出血正确答案：A33．心源性哮喘可选用A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．吗啡E．多巴胺正确答案：D34．抢救青霉素过敏性休克应首选A．肾上腺皮质激素B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．多巴胺E．抗组胺药正确答案：C35．控制疟疾临床症状的首选药物是A．奎宁B．氯喹C．伯氨喹D．青蒿素E．乙胺嘧啶正确答案：B36．大剂量糖皮质激素突击疗法用于A．过敏性休克B．红斑狼疮C．慢性肾上腺皮质功能不全D．湿疹E．肾病综合征正确答案：A37．妊娠期贫血宜选用A．维生素KB．维生素B12C．叶酸D．硫酸亚铁E．富马酸亚铁正确答案：C38．普鲁卡因不可用于哪一种局麻A．蛛网膜下腔麻醉B．表面麻醉C．浸润麻醉D．传导麻醉E．硬膜外麻醉正确答案：B39．下列药物中对军团菌病首选药是A．红霉素B．异烟肼C．土霉素D．对氨水杨酸E．吡哌酸正确答案：A40．下列关于扑尔敏的叙述，错误的是A．有抗过敏作用B．对中枢的抑制作用较弱C．无抗晕止吐作用D．常用于治疗变态反应性疾病E．对过敏性休克有效正确答案：E。

安徽省2017年临床药理：苯妥英钠的作用机制及临床应用考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不属于细菌特殊结构的是A．鞭毛B．荚膜C．菌毛D．芽胞E．质粒2、支气管扩张的典型x线表现____A．肺纹理增多B．肺纹理正常C．肺纹理紊乱D．卷发样改变E．片状阴影3、临床上不出现发绀的疾病是A．急性肺炎B．慢性阻塞性肺气肿C．自发性气胸D．严重贫血E．右心衰4、荆芥的常用炮制方法是A．炒黄法B．炒焦法C．麸炒法D．炒炭法E．砂炒法5、40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。

恰当的处理应为A．观察随访B．大剂量雌激素C．大剂量孕激素D．子宫全切除术E．放射治疗6、下列有关兔空气栓塞的处死剂量，正确的是A．静脉内注入5～10ml空气即可致死B．静脉内注入10～20ml空气即可致死C．静脉内注入20～40ml空气即可致死D．静脉内注入40～60ml空气即可致死E．静脉内注入60～70ml空气即可致死7、减压病引起的栓塞为__。

A．气体栓塞B．血栓栓塞C．羊水桂塞D．脂肪栓塞E．异物栓塞8、男孩，5岁。

因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次于1991年8月5日来院急诊。

体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。

下列抢救措施中哪项是错误的A．立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下B．立即用针灸及药物止痉C．保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸D．立即用右旋糖酐40扩充血容量E．静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿9、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．髓样癌E．甲状腺癌恶变10、利福平是肝微粒体酶的诱导剂，可加速下列药物的灭活____A．糖皮质激素B．β-内酰胺类抗生素C．氟喹诺酮类药物D．胰岛素E．氨基糖苷类抗生素11、根据伤后出现症状的时间分为急性亚急性、慢性颅内血肿的标准是A．1天以内、1天～1周、1周以上B．2天以内、2天～2周、2周以上C．3天以内、3天～3周、3周以上D．3天以内、3天～2周、2周以上E．3天以内、3天～4周、4周以上12、溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是A．溃疡底部可见坏死组织B．溃疡处有癌细胞C．溃疡可深达肌层D．溃疡周围可伴有萎缩性胃炎E．溃疡合并穿孔13、郝先生，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁，血压80/55mmHg，脉搏124次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于____ A．心源性休克B．心力衰竭C．肾衰竭D．病情好转E．心律失常14、卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是A．腹腔镜探查B．CT/MRI C．剖腹探查D．短期抗炎治疗E．诊断性刮宫15、关于人和动物病毒复制的步骤，错误的是A．吸附B．穿入C．脱壳D．分裂E．生物合成16、天然血型抗体属于A．IgG B．IgM C．IgA D．IgE E．IgD17、子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型指A．腺癌伴鳞状分化B．子宫内膜样癌与黏液腺癌C．浆液性癌与透明细胞癌D．内膜样癌与浆液性癌E．黏液腺癌与透明细胞癌18、年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤是A．单纯性腺病B．纤维腺瘤C．导管扩张症D．导管内乳头状瘤E．纤维囊性病19、防止PCR交叉污染的措施包括A．严格区分不同工作区B．操作时戴手套、口罩C．使用一次性移液器和试管D．严格消毒E．以上全部均是20、狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳____A．纤维性新月体B．细胞性新月体C．透明血栓D．肾间质炎性浸润E．肾小球坏死21、巫术、气功、流行疗法的回潮和兴起，不仅仅是治疗疾病和健身的问题，还反映出A．宗教管理比较落后B．文化建设比较滞后C．文化变迁中的群体性适应问题D．文化迁移的剧烈性E．文化变革的深刻性22、下列关于子宫内膜的描述错误的是A．分为基底层和功能层B．基底层能保证月经后子宫内膜的再生C．功能层分为表面的致密层和基底的海绵层D．表面上皮对激素不如腺上皮敏感E．子宫内膜的基底层易受孕酮的影响23、盖格计数器探测射线依据的是A．电离作用B．荧光现象C．感光效应D．康普顿散射E．光电效应24、个案研究的要点包括A．精确及重复的评估B．分析患者的进一步趋势C．详细描述治疗计划并完成计划D．必要时修改计划E．以上都是25、蛋白质的互补作用是指A．糖和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用B．脂肪和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用C．几种营养价值低的蛋白质混合食用，提高食物的营养价值作用D．糖、脂肪、蛋白质及维生素混合食用，提高食物的生理价值作用E．用糖和脂肪代替蛋白质的作用二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

《药理学》简答和论述题复习参考1.毛果芸香碱对眼睛的作用。

答：毛果芸香碱对眼睛的作用：(1)激动瞳孔括约肌M受体，使瞳孔缩小；(2) 由于缩瞳，使虹膜根部变薄，前房角间隙增大，房水回流通畅，而降低眼内压；(3)激动睫状肌的M受体，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，视近物清晰，视远物模糊，即调节痉挛。

2.试述毛果芸香碱治疗青光眼的机制。

答：(1)低浓度的毛果芸香碱对闭角型青光眼有较好的疗效，机制是：该药通过激动虹膜括约肌的M受体 缩瞳 虹膜根部变薄 前房角间隙增大 房水回流通畅， 眼内压降低；(2)该药对开角型青光眼的早期也有一定疗效，其机制未明。

3.青光眼患者为何禁用阿托品？答：阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，使NA能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势，致使瞳孔扩大，虹膜退向四周边缘，前房角间隙变窄，房水回流障碍。

若青光眼患者应用阿托品会使病人的眼压进一步增高，引起病情加重或恶化。

因此，青光眼患者要禁用阿托品。

4.阿托品可缓解支气管痉挛为何不能用做平喘药？答：主要是由于（1）抑制呼吸道腺体分泌，致使痰液粘稠，不易咳出，（2）选择性作用差，副作用多。

5.试述阿托品的药理作用和特点。

答：(1)抑制腺体分泌，对汗腺和唾液腺的作用最显著；(2)松弛内脏平滑肌，作用强度与平滑肌的种类及功能状态相关。

可抑制胃肠痉挛，缓解支气管、膀胱逼尿肌和输尿管痉挛。

对其他平滑肌的作用效果差。

(3)对眼睛的作用：无论局部滴眼还是全身用药均可产生扩瞳、升高眼内压、调节麻痹的作用。

(4)较大剂量解除迷走神经对心脏的抑制：表现心率加快和改善房室和心房传导，作用的效果与迷走神经对心脏抑制的程度相关。

(5)大剂量扩张血管，改善微循环。

此作用与其抗胆碱作用无关。

(6)兴奋中枢神经系统。

可兴奋延脑和高位大脑中枢。

作用强度与剂量相关，严重中毒还可由兴奋转入抑制，导致昏迷、延髓麻痹而死亡。

6.试述阿托品的临床用途。

答：(1)解痉作用方面的用途:①各种内脏绞痛：对胃肠绞痛及膀胱刺激症状疗效较好，胆绞痛和肾绞痛疗效较差需与哌替啶合用以增强疗效。

第十八章抗癫痫药和抗惊厥药一、A1、苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是A、抑制病灶本身异常放电B、稳定神经细胞膜C、抑制脊髓神经元D、具有肌肉松弛作用E、对中枢神经系统普遍抑制2、治疗三叉神经痛可选用A、苯巴比妥B、地西泮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、扑米酮3、治疗癫痫大发作或局限发作最有效的药物是A、氯丙嗪B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英钠E、丙戊酸钠4、对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠E、丙戊酸钠5、癫痫小发作首选药物是A、氯硝西泮B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、扑米酮6、在下列药物中广谱抗癫痫药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、硫酸镁D、丙戊酸钠E、乙琥胺7、癫痫持续状态的首选药物为A、乙琥胺B、肌注苯妥英钠C、静注地西泮D、巴比妥钠E、水合氯醛8、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是A、可以抗心律失常B、可引起齿龈增生C、可用于治疗三叉神经痛D、可用于控制癫痫持续状态E、对失神发作也有效9、丙戊酸钠的严重毒性是A、肝功能损害B、再生障碍性贫血C、抑制呼吸D、口干、皮肤干燥E、低血钙10、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、扑米酮11、苯妥英钠首选用于A、癫痫肌阵挛性发作B、癫痫大发作C、精神运动性发作D、癫痫小发作E、癫痫持续状态12、长期应用可致牙龈增生的药物是A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠13、苯巴比妥不具有下列哪项作用A、镇静B、催眠C、镇痛D、抗惊厥E、抗癫痫14、下列哪个药不用于治疗癫痫A、米安色林B、氟桂利嗪C、氨己烯酸D、奥卡西平E、拉莫三嗪15、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的A、治疗某些心律失常有效B能引起牙龈增生C能治疗三叉神经痛D治疗癫痫大发作有效E、口服吸收规则，个体差异小16、下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应A、嗜睡B、粒细胞减少C、共济失调D、牙龈增生E、致胎儿畸形17、关于苯妥英钠的应用，下列哪项是错误的A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、癫痫小发作D、精神运动性发作E、局限性发作二、B1、A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.氯硝西泮<1> 、对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍可有效的药物是<2> 、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是2、A.静注地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.硫酸镁E.氯丙嗪<1> 、子痫首选<2> 、癫痫大发作首选<3> 、癫痫持续状态首选<4> 、癫痫小发作首选三、X1、卡马西平的不良反应有A、头昏、乏力、眩晕B、共济失调C、粒细胞减少D、可逆性血小板减少E、牙龈增生2、苯妥英钠的特点是A、刺激性大，不宜肌内注射B、口服吸收慢而不规则C、血浆药物浓度个体差异大D、血浆蛋白结合率高于80％E、主要以原形经尿排出3、对失神小发作无效的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、扑米酮4、卡马西平作用的特点是A、对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效B、对癫痫的精神运动性发作疗效好C、对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好D、对小发作效果好E、具有抗心律失常作用5、治疗癫痫持续状态的有效药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、氯硝西泮E、奋乃静6、通过增强脑内GABA介导的抑整理用而抗癫痫的药物有A、乙琥胺B、苯妥英钠C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、氯硝西泮7、苯妥英钠可用于治疗A、癫痫大发作B、小儿高热引起的惊厥C、中枢性痛D、心律失常E、大脑损伤所致的肌肉僵直8、苯妥英钠的不良反应有A、胃肠道反应B、呼吸抑制C、牙龈增生D、巨幼红细胞贫血E、过敏反应致肝损害9、对癫痫大发作有效的药物有A、扑米酮B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、丙戊酸钠10、硫酸镁的药理作用正确的是A、导泻B、利胆C、降压D、利尿E、抗惊厥11、对小儿高热性惊厥有效的药物包括A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、戊巴比妥E、硫酸镁12、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的A、口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用B、拮抗Ca2+作用，引起肌肉松弛C、过量引起血压下降D、过量时可引起呼吸抑制E、静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用答案部分一、A1、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛等中枢性痛征，这与苯妥英钠的细胞膜稳定作用有关。

01级药学本科《药理学》期末考试卷（A）三、简述题（每题4分，共16分）1. 抢救有机磷酸酯类中毒时为何要“联合、尽早”用药？2．简述苯妥英钠的临床应用。

3．糖皮质激素长期大剂量应用的主要不良反应。

4．抑制蛋白质合成的抗菌素哪些是杀菌剂，哪些是抑菌剂，请简要说明其作用部位。

四、问答题（第5、6、7题，每题7分，第8题8分，共29分）5．何为肝药酶？肝药酶诱导剂对肝摄取率高，即“血流限制性”消除的药物血药浓度影响如何？为什么？6．下列各药可否用于分娩止痛？为什么？（1）吗啡（2）哌替啶（3）罗通定7．试举一类临床上常用的钾通道阻滞药。

写出其代表药药名并简述其药理作用及临床应用。

8．对青霉素耐药的金葡菌感染，请选择两类药物，写出药名，并简述其主要不良反应。

一、A型题（请选一个最适答案涂黑；选A，则将A涂黑; 每题0.5分，共45分）1.长期应用降压药普萘洛尔，停药后血压激烈回升，这种反应为：A.后遗效应B. 毒性反应C. 特异质反应D. 变态反应E. 停药反应2.质反应量效关系的频数分布曲线图形为：A.对称S型曲线B. 正态分布曲线C. 直线D. 长尾S型曲线E. 双曲线3.半数有效量是指A.临床有效量的一半B. ＬＤ50C. 引起５０％最大反应强度的药量D. 效应强度E. TC50/EC504.pＤ2 值可以反映药物与受体亲和力，pＤ2值大说明A.药物与受体亲和力大，用药剂量小B.药物与受体亲和力大，用药剂量大C.药物与受体亲和力小，用药剂量小D.药物与受体亲和力小，用药剂量大E.以上均不对5.药物的内在活性是指A.药物穿透生物膜的能力B. 受体激动时的反应强度C. 药物水溶性大小D. 药物对受体亲和力高低E. 药物脂溶性强弱6.下列药物与受体亲和力最大的是：A.K D＝0.01 µmon/LB. K D＝0.05 µmon/LC. K D＝0.1 µmon/LD. K D＝0.5 µmon/LE. K D＝1.0µmon/L7.药物的生物转化和排泄速度决定其：A.副作用的多少B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短D. 起效的快慢E. 后遗效应的大小8.关于表观分布容积小的药物，下列哪项是正确的？A.与血浆蛋白结合一般较少，较集中于血浆B.与血浆蛋白结合一般较多，较集中于血浆C.与血浆蛋白结合一般较少，多在细胞内液D.与血浆蛋白结合一般较多，多在细胞内液E.与血浆蛋白结合一般较多，多在细胞间液9.药物首过消除可能发生于下列哪种给药方式?A. 舌下给药Ｂ. 吸入给药 C. 口服给药Ｄ. 静脉注射E. 皮下给药10.药物消除的零级动力学是指A.吸收与代谢平衡B.血浆浓度达到稳定水平C.单位时间消除恒定的量D. 单位时间消除恒定的百分比E. 药物完全消除到零11.药物的血浆半衰期是A.50％药物与血浆蛋白结合所需要的时间B.50％药物生物转化所需要的时间C.药物从血浆中消失所需时间的一半D.血药浓度下降一半所需要的时间E. 50％药物从体内排出所需要的时12.决定药物每天用药次数的主要因素是A. 吸收快慢B. 作用强弱C. 分布速度D. 转化速度E. 消除速度13.长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘,需要增加剂量才有效,这种现象称A. 耐药性B. 耐受性C. 成瘾性D. 习惯性E. 适应性14.麻醉药品是指A.能使机体产生习惯性的药物B.能使机体产生成瘾性的药物C.具有麻醉作用的药物D. 具有高效性的药物E.具有中枢抑制作用的药物15.有机磷酸酯类中毒时Ｍ样症状产生的原因是A. Ｍ受体敏感性增加B. 胆碱能神经递质释放增加C. 药物排泄缓慢D. 胆碱能神经递质破坏减慢E. 兴奋胆碱能神经16.肾上腺素对心脏的作用是A. 激动α受体,使心率加快, 心肌收缩力加强,传导加快B. 激动β1受体,使心率加快, 心肌收缩力加强,传导加快C. 激动β1受体,使心率减慢, 心肌收缩力加强,传导加快D. 激动α受体,使心率减慢, 心肌收缩力加强,传导加快E. 激动β1受体,使心率加快, 心肌收缩力加强,传导减慢17.治疗过敏性休克的首选药物是A.glucocorticoids Ｂ. astemizole C.noradrenaline Ｄ. adrenaline E.atropine18.误用过量去甲肾上腺素, 应该用下列哪一种药物才能反转其血管收缩作用?A. phentolamine Ｂ. isoprenaline C. propranolol Ｄ. atropine E. neostigmine19.普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是A. β受体阻断Ｂ. 膜稳定作用C. 内在拟交感活性Ｄ. 钠通道阻滞 E. 以上都不对20.阿托品治疗感染中毒性休克主要是它能够A. 对抗迷走神经对心脏的抑制B. 解除血管痉挛,改善微循环C. 升压D. 兴奋血管运动中枢E. 中和内毒素21.关于阿托品的不良反应,错误的叙述是A. 口干乏汗B. 小便困难C. 心率加快D. 瞳孔扩大E. 血压升高22.琥珀胆碱是A．保肝药Ｂ. 抗癫痫小发作药 C. 非除极化型肌松药 D. 除极化型肌松药E．肠道用磺胺药23.Ｍ胆碱受体兴奋的效应是A. 膀胱括约肌收缩B. 骨骼肌收缩C. 瞳孔扩大肌收缩D. 唾液腺分泌E. 睫状肌舒张24.局麻药对中枢神经系统的作用是A. 兴奋作用B. 抑制作用C. 先兴奋,后抑制D. 先抑制,后兴奋E. 无规律25.苯巴比妥过量急性中毒，为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是A. 静注大剂量维生素ＣB. 静滴碳酸氢钠C. 静滴１０％葡萄糖D. 静滴甘露醇E. 静滴低分子右旋糖酐26.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作用A. 镇静、催眠B. 抗焦虑C. 麻醉作用D. 抗惊厥E. 抗癫痫作用27.苯二氮卓类药物的作用机制是A. 直接与GABA A受体结合, 增强GABA能神经功能B. 与苯二氮卓受体结合, 促进Cl－通道开放C. 延长Cl－通道开放的时间D. 与苯二氮卓受体结合, 促进GABA与GABA A受体结合, 使Cl－通道开放频率增加E. 与苯二氮卓受体结合, 促进GABA 与GABA A受体结合, 使Cl－通道开放时间延长28.硫酸镁的肌松作用是因为A. 抑制脊髓B. 抑制网状结构C. 竞争Ca2+受点, 抑制神经化学传递D. 抑制大脑运动区E. 以上都不是29.治疗癫痫小发作的首选药是A. 丙戊酸钠B.卡马西平C. 硝西泮D. 乙琥胺E. 地西泮30. 关于苯海索, 不正确的叙述是A. 阻断胆碱受体, 减弱ACh 作用B. 阻断黑质－纹状体通路中ACh 释放C. 抗震颤效果好，改善僵直效果差 D. 对心脏的影响较阿托品弱 E. 能致尿潴留，前列腺肥大者慎用31.溴隐亭治疗帕金森病的作用机制A. 减少多巴胺降解B. 抑制多巴胺再摄取C. 直接激动多巴胺受体D. 阻断中枢胆碱受体E. 提高脑内多巴胺浓度32.下列有关左旋多巴的作用特点不正确的是A. 对肌肉僵直及运动困难疗效好B. 抗震颤疗效差C. 对各种原因引起的帕金森综合征均有效D. 对年轻患者疗效好E. 作用发生慢33.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能A. 兴奋Ｍ受体B. 兴奋β受体C. 阻断多巴胺受体D. 阻断α受体E. 阻断β受体34.在何种情况下氯丙嗪的降温作用最强？A. 阿司匹林加氯丙嗪B. 哌替啶加氯丙嗪C. 苯巴比妥加氯丙嗪D. 异丙嗪加氯丙嗪E. 物理降温加氯丙嗪35.下列哪种药物抗精神病作用很强而镇静及降压作用弱？A. winterminB. perphenazineC. thioridazineD. haloperidolE. tardan36.下列药物均用于治疗躁狂症, 除了A. 氯丙嗪B. 马普替林C. 卡马西平D. 碳酸锂E. 氟哌啶醇37.胆绞痛病人最好选用：A. 阿托品B. 哌替啶C. 氯丙嗪+阿托品D. 哌替啶+阿托品E. 阿司匹林+阿托品38.阿片受体拮抗剂为A. methadoneB. naloxoneC. fantanylD. pentazocineE. rotundine39.成瘾性最小的镇痛药是：A. 吗啡B. 度冷丁C. 芬太尼D. 喷他佐辛E. 安那度40.尼可刹米没有下列哪一种作用？A. 直接兴奋延脑呼吸中枢B. 作用于颈动脉体、主动脉体化学感受器C. 提高呼吸中枢对CO2的敏感性 D. 过量可致惊厥 E. 可舒张支气管平滑肌41.乙酰水杨酸预防血栓形成的机理是A. 抑制环化加氧酶，减少ＴＸＡ2的形成B. 直接抑制血小板的聚集 C 抑制凝血酶的形成 D. 激活血浆中抗凝血酶Ⅲ E. 对抗维生素Ｋ的作用42.不属于慎用或禁用乙酰水杨酸的情况是A. 过敏体质B. 维生素Ｋ缺乏C. 甲状腺机能亢进D. 低凝血酶原血症E. 十二指肠溃疡43.过量( 成人１０－１５ｇ) 可引起肝脏坏死的解热镇痛药是A. 乙酰水杨酸B. 吲哚美辛C. 保泰松D. 对乙酰氨基酚E. 布洛芬44.布洛芬的主要特点是A. 解热作用较强B. 镇痛作用较强C. 抗炎作用较强D. 胃肠道反应较轻E. 以上都对45.有关吲哚美辛的特点, 不正确的是A. 是强PG合成酶抑制剂B. 有显著的解热镇痛作用C. 对风湿及类风湿性关节炎疗效好 D. 可控制癌性发热 E. 不良反应小46.抑制心脏作用最强的药物是A. 硝苯地平B. 维拉帕米C. 地尔硫卓D. 尼莫地平E. 尼群地平47.有关钙通道及其药理的错误叙述是A. 根据激活方式可分电压门控性和配体门控性两类通道B. 钙拮抗剂选择作用于配体门控性通道 C. 骨骼肌横管的L型通道由5个亚单位组成D. 电压门控性通道可分L、T、N、P、Q及R型E. 药物有频率依赖性48.奎尼丁取消折返的机制是A. 减弱膜反应性，延长ERPB. 增加膜反应性，延长ERPC. 缩短ERP，减弱膜反应性 D. 缩短ERP，增加膜反应性 E. 缩短APD和ERP49.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A. quinidineB. phenytoin sodiumC. verapamilD. procainemideE. lidocaine50.关于普萘洛尔和维拉帕米的临床应用，下述哪种错误的？A. 均可用于治疗室上性心动过速B. 均可用于治疗心绞痛C. 均可用于治疗高血压D. 均禁用于有传导阻滞的病人E. 均禁用于心房纤颤的病人51.细胞外K+ 浓度较高时能减慢传导, 血K+ 降低时能加速传导的抗心律失常药是A. 索他洛尔B. 利多卡因C. 奎尼丁D. 氟卡尼E. 胺碘酮52.强心苷引起心动过缓时宜选用A. 阿托品B. 肾上腺素C. 氯化钾D. 普萘洛尔E. 奎尼丁53.在下列关于强心苷的适应症的描述中，哪一项是错误的？A. 充血性心力衰竭B. 室上性心动过速C. 室性心动过速D. 心房纤颤E. 心房扑动54. 强心苷治疗房颤的机制主要是A. 缩短心房有效不应期B. 减慢房室传导C. 降低窦房结自律性D. 降低浦肯野纤维自律性E. 以上都不是55.硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用原理是A. 扩张冠状动脉,增加冠脉灌流量B. 改善心肌代谢C. 扩张外周血管, 降低心肌耗氧量 D. 减慢心率,降低心肌耗氧量 E. 减轻冠状动脉的病变56.关于普萘洛尔抗高血压作用，下述哪点是错误的？A.阻断突触前膜β2 受体，减少去甲肾上腺素释放B.阻断心脏β1受体，抑制心肌收缩力 C. 阻断肾脏β1受体，减少肾素的释放 D.长期应用不宜突然停药E. 因抑制心脏，不宜与其它降压药合用57.下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的？A.口服应用具有持久的降压作用B.长期或大量应用可致氰化物中毒C.对小动脉和小静脉均有舒张作用 D.作用机制与其释放NO，使cGMP形成增加有关E. 可用于难治性心衰的治疗58.下列哪种药物可推迟或防止糖尿病肾病的进展？A. 哌唑嗪B. 可乐定C. 米诺地尔D. 卡托普利E. 氢氯噻嗪59.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与A.抑制前列腺素合成有关B.增加前列腺素合成有关C.增加肾素分泌有关D.抑制肾素分泌有关E.抑制转肽酶有关60.关于利尿药的作用部位，下述哪点是错误的？A.呋塞米作用于髓袢升枝粗段B.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端C.布美他尼作用于集合管 D.氨苯蝶啶作用于远曲小管末端和集合管 E.乙酰唑胺作用于近曲小管61.对青光眼有效的药物是A. 氨苯蝶啶B. 氢氯噻嗪C. 呋塞米D. 乙酰唑胺E. 螺内酯62.关于肝素的叙述，下列哪项是错误的？A. 体内、体外均有抗凝作用B. 口服和注射均有效C. 具有强酸性，带大量阴电荷，过量可用鱼精蛋白对抗 D. 作用原理主要是增强抗凝血酶Ⅲ的活性E. 对已形成的血栓无溶解作用63.H1 受体阻断药对下列哪种疾病无效？A. 皮肤粘膜变态反应性疾病B. 晕动病C. 烦躁不安D. 失眠E. 胃、十二指肠溃疡病64.糖皮质激素隔日疗法的根据在于A. 口服吸收缓慢而完全B. 体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度持久C. 与靶细胞受体结合牢固，作用持久D. 体内激素分泌有昼夜规律, 对肾上腺皮质功能的抑制较小 E. 存在肝肠循环，有效血药浓度持久65. 糖皮质激素诱导生成的脂皮素具有A.增强磷脂酶A1的活性B.抑制磷脂酶A1的活性C.增强磷脂酶A2的活性D. 抑制磷脂酶A2的活性E.增强脂氧化酶的活性66.甲状腺机能亢进的内科治疗最宜选用A. 小剂量碘剂B. 大剂量碘剂C. 甲状腺素D. 甲巯咪唑(他巴唑)E. 普萘洛尔67.应用极化液(GIK)防止心肌梗塞并发心律失常时，胰岛素的主要作用A.纠正低血钾B.改善心肌代谢C. 促进心肌糖原合成D. 促进钾离子进入细胞内E. 改善细胞膜的离子转运68.胰岛素中加入鱼精蛋白的目的是A. 增加溶解度，提高生物利用度B. 形成复合物，减慢吸收C. 收缩血管，减慢吸收 D. 减少注射部位刺激性 E. 降低排泄速度，延长作用时间69.下列有关化疗指数(CI)的叙述错误的是A. 表示化疗药物的安全性B. 是LD50/ED50C. 反映药物的安全性和有效性D. CI愈大毒性愈低E. CI高者用药绝对安全70.抗菌谱是A. 抗菌药物杀灭细菌的程度B. 抗菌药物的抗菌能力C. 抗菌药物的抗菌范围D. 抗菌药物的治疗效果E. 抗菌药物的适应证71.青霉素类抗生素基本结构的母核是A. 苄基B. 6-APAC. 7-ACAD. β－内酰胺环E. 青霉噻唑环72.下列头孢菌素类中对肾毒性较小者是A. 头孢曲松B. 头孢呋辛C. 头孢氨苄D. 头孢唑啉E. 头孢噻吩73.属单环β-内酰胺类的药物是A. piperacillinB. imipenemC. sulbactamD. aztreonamE. clavulanic acid74.对青霉素过敏的G+ 菌感染者可选用A. 苯唑西林B. 红霉素C. 头孢他定D. 奈替米星E. 多粘菌素75.首选链霉素的疾病是A.鼠疫Ｂ．布氏杆菌病 C. 立克次氏体病D. 浸润性肺结核E. 草绿色链球菌性心内膜炎76.下列对氨基苷类不敏感的细菌是A. 各种厌氧菌B. 沙门氏菌C. 金黄色葡萄球菌D. 肠道杆菌E. 绿脓杆菌77.用于治疗斑疹伤寒的首选药物是A. 氨苄西林B. 青霉素C. 链霉素D. 四环素E. 氯霉素78.在氯霉素的毒性反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关？A.二重感染B. 灰婴综合征C. 皮疹等过敏反应D. 可逆性贫血伴有粒细胞减少E. 消化道反应79.下列喹诺酮类药物中，体外抗菌活性最强的是A. 依诺沙星B. 氧氟沙星C. 环丙沙星D. 氟罗沙星E. 诺氟沙星80.竞争性对抗磺胺作用的物质是A. γ-氨基丁酸B. 丙氨酸C. 叶酸D. 对氨苯甲酸E. 甲氧苄啶81.仅对浅表真菌感染有效的药A. 制霉菌素B. 灰黄霉素C. 克霉唑D. 两性霉素BE. 酮康唑82.两性霉素B的应用注意点不包括A. 静脉滴注液应新鲜配制B. 静滴液浓度不宜超过0.1mg/mlC. 静滴液需加热去除细胞因子 D. 静滴前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药 E. 静滴液内加小量糖皮质激素83.下列抗结核病药中抗菌活性最强的是A. 链霉素B. 卡那霉素C. 乙胺丁醇D. 异烟肼E. 吡嗪酰胺84.利福平抗菌作用的原理是A. 抑制RNA多聚酶（转录酶）B. 抑制分枝菌酸合成酶C. 抑制胸苷酸合成酶D. 抑制二氢叶酸还原酶E. 抑制磷酸果糖激酶85.控制疟疾发作的最佳药物是A. 乙胺嘧啶B. 氯喹C. 奎宁D. 伯氨喹E. 青蒿素86.主要用于控制复发和传播的抗疟药是A. 奎宁B. 青蒿素C. 乙胺嘧啶D. 伯氨喹E. 周效磺胺87.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物是A. 喹碘方B. 甲硝唑C. 二氯尼特D. 依米丁E. 乙酰胂胺88.主要影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药A. 5-氟尿嘧啶B. 环磷酰胺C. 放线菌素DD. 长春新碱E. 糖皮质激素89.白消安最适用于A. 急性淋巴细胞性白血病B. 急性粒细胞性白血病C. 慢性粒细胞性白血病D. 慢性淋巴细胞性白血病E. 恶性淋巴瘤90.下列喹诺酮类抗菌药物中, 光敏反应较多见的是哪一个?A. moxifloxacinB.gatifloxacinC.ofloxacinD.sparfloxacinE.levofloxacin二、X型题（请将两个以上的正确答案写于相应括号内；每题0.5分，共10分）91.药物的不良反应包括A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 后遗效应E. 停药反应92.关于药代动力学, 正确的描述是A.同种药物不同剂型的生物利用度可能不同B. 诱导肝药酶的药物可能加速自身代谢C. 舌下给药无首过消除D. 解离度大的药物吸收多E. 脂溶性高的药物易通过血脑屏障93.毛果芸香碱治疗青光眼的机制是A. 使房水生成减少B. 促进房水循环C. 使前房角间隙扩大D. 激动虹膜Ｍ胆碱受体, 括约肌收缩E. 激动虹膜Ｍ胆碱受体, 括约肌松弛94.阿托品禁用于A. 青光眼Ｂ. 心动过缓 C. 支气管哮喘Ｄ. 虹膜睫状体炎 E. 前列腺肥大95.多巴胺具有下列作用A. 大剂量兴奋α受体B. 兴奋β1受体C. 兴奋ＤA受体D. 利尿作用E. 促进去甲肾上腺素释放96.影响局麻药作用的因素A. 神经纤维的粗细B. 细胞外液的pHC. 药液浓度D. 血管收缩药E. 药液比重及病人体位97.属于苯二氮卓类的药物有A. 三唑仑B. 氟西泮C. 氯硝西泮D. 氯氮卓E. 甲丙氨酯98.不宜与左旋多巴合用的药物是A. 维生素Ｂ6B. 氟哌啶醇C. 卡比多巴D. 利血平E. 氯丙嗪99.氯丙嗪有强大镇吐作用, 其特点有A. 小量镇吐可能与阻断CTZ 的D2受体有关B. 大量抑制呕吐中枢C. 对刺激前庭引起的呕吐有效D. 对顽固性呃逆无效E. 对癌症、放射病及某些药物所致呕吐有效100.解热镇痛药的解热作用特征是A. 能降低发热者体温, 而对体温正常者无影响B. 能降低发热者与正常体温C. 对内热原引起的发热有解热作用D. 对直接注射PG引起的发热无作用E. 由于抑制外周PG合成而发挥作用101.药物缓解心绞痛的途径是A. 舒张冠状动脉B. 促进侧枝循环的形成C. 降低前后负荷D. 减慢心率E. 降低收缩性102.噻嗪类利尿药与下列哪些药物合用可避免血钾紊乱？A. 螺内酯B. 阿米洛利C. 卡托普利D. 米诺地尔E. 氨苯蝶啶103.高血压药物治疗中, 常用的降压药为A. 利尿药B. 钙拮抗药C. ACEID. β受体阻断药E. 直接扩管降压药104.有关延迟整流钾通道(电流为I K)叙述错误的是:A. 属内向整流钾通道B.I K可分为I Ks、I K r、I Ku rC.I Ku r存在于心室肌细胞D. I K参与心肌细胞动作电位的复极化过程E. 广泛分布于各种组织细胞105.糖皮质激素治疗休克时A. 采用大剂量突击疗法B. 治疗各种原因引起的休克为首选药C. 感染性休克, 需在有效抗生素治疗下应用D. 需肾上腺素升压治疗下应用E. 见效后需继续用药2～3天才停药106.具有14元环的大环内酯类抗生素有A. 红霉素B. 克拉霉素C. 阿奇霉素D. 罗红霉素E. 吉他霉素107.酮康唑具有下列哪些特点A. 对念珠菌和浅表真菌均有作用B. 口服易吸收C. 易透过血脑屏障D. 抑制细胞膜麦角固醇的合成E. 偶有严重的肝毒性108.一线抗结核病药包括A. 异烟肼B. 利福平C. 吡嗪酰胺D. 乙胺丁醇E. 链霉素109.可用于治疗抗氯喹的恶性疟的药物是A. 伯氨喹B. 奎宁C. 甲氧苄啶D. 青蒿素E. 乙胺嘧啶110.前体药物本身无明显作用,但在体内可被转化为有明显抗癌作用的药物是A. 环磷酰胺B. 5-氟尿嘧啶C. 羟基脲D. 6-巯基嘌呤E. 丝裂霉素C01级药学本科《药理学》期末考试卷A●; 每题0.5分，共45分）一、A型题（请将一个最适答案涂黑；如A为最适答案，则将A涂成1. A B C D E2. A B C D E3. A B C D E4. A B C D E5. A B C D E6. A B C D E7. A B C D E8. A B C D E9. A B C D E 10.A B C D E 11.A B C D E 12.A B C D E 13.A B C D E 14.A B C D E 15.A B C D E 16.A B C D E 17.A B C D E 18.A B C D E 19.A B C D E 20.A B C D E 21.A B C D E 22.A B C D E 23.A B C D E 24.A B C D E 25.A B C D E 26.A B C D E 27.A B C D E 28.A B C D E 29.A B C D E 30.A B C D E 31.A B C D E 32.A B C D E 33.A B C D E 34.A B C D E 35.A B C D E 36.A B C D E 37.A B C D E 38.A B C D E 39.A B C D E 40.A B C D E 41.A B C D E 42.A B C D E 43.A B C D E 44.A B C D E 45.A B C D E46.A B C D E 47.A B C D E 48.A B C D E 49.A B C D E 50.A B C D E 51.A B C D E 52.A B C D E 53.A B C D E 54.A B C D E 55.A B C D E 56.A B C D E 57.A B C D E 58.A B C D E 59.A B C D E 60.A B C D E 61.A B C D E 62.A B C D E 63.A B C D E 64.A B C D E 65.A B C D E 66.A B C D E 67.A B C D E 68.A B C D E 69.A B C D E 70.A B C D E 71.A B C D E 72.A B C D E 73.A B C D E 74.A B C D E 75.A B C D E 76.A B C D E 77.A B C D E 78.A B C D E 79.A B C D E 80.A B C D E 81.A B C D E 82.A B C D E 83.A B C D E 84.A B C D E 85.A B C D E 86.A B C D E 87.A B C D E 88.A B C D E 89.A B C D E 90.A B C D E二、X型题（请将两个以上的正确答案写于相应括号内；每题0.5分，共10分）91．（ABCDE）92. (ABCE) 93. (BCD) 94. (AE) 95. (ABCDE)96. (ABCDE) 97. (ABCD) 98. (ABDE) 99. (ABE) 100. (ACD)101. (ABCDE) 102. (ABCE) 103. (ABCD) 104. (ABCDE) 105. (ACE)106. (ABD) 107. (ABDE) 108. (ABCDE) 109. (BD) 110. (ABD)三、简述题（每题4分，共16分）1．抢救有机磷酸酯类中毒时为何要“联合、尽早”用药？有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药，使体内乙酰胆碱水解减少而堆积，可出现M样症状、N样症状，严重时还有中枢症状，联合应用碘解磷定与阿托品是抢救时所必需的因为碘解磷定是胆碱酯酶复活药，可使与有机磷酸酯类结合的酶游离出来，恢复水解乙酰胆碱的活性，还能与体内游离的有机磷酸酯类结合成无毒的物质排出。

2017年临床执业医师资格考试(药理学)试题及答案[A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．麦角生物碱不能用于A．人工冬眠B．子宫复旧C．子宫出血D．月经痛E. 偏头痛2．幼儿期甲状腺素缺乏可导致A．呆小病B．先天愚型<C．猫叫综合征&NBSP;D. 侏儒症E．甲状腺功能低下3．有一种降血糖药对尿崩症很有效，它是A．降糖灵B．氯磺丙脲C．优降糖D．胰岛素E．拜糖平4．最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A．素啶嗪B．诺氟沙星C．磺胺类D．甲氧苄啶E．甲硝唑5．新斯的明一般不被用于A. 重症肌无力B．阿托品中毒C．肌松药过量中毒D．手术后腹气胀和尿潴留E．支气管哮喘6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是A. 抑制腺体分泌B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用D．松弛内脏平滑肌E．升高眼内压，调节麻痹7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．可乐定D．肾上腺素E．多巴酚丁胺8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是A．异丙肾上腺素——普萘洛尔B. 肾上腺素——哌唑嗪C．去甲肾上腺素——普荼洛尔D．间羟胺——育亨宾E．多巴酚丁胺——美托洛尔9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括A．无肝药酶诱导作用B. 用药安全C．耐受性轻D. 停药后非REM睡眠时间增加E．治疗指数高，对呼吸影响小10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E．以上说法均不对11．吗啡一般不用于治疗A．急性锐痛B．心源性哮喘C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用A．硝苯地平B．维拉帕米C．地尔硫草D．尼莫地平E．尼卡地平14．对高肾素型高血压病有特效的是A．卡托普利B．依那普利C．肼屈嗪D．尼群地平E．二氮嗪15．氢氯噻嗪的主要作用部位在A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端16．用于脑水肿最安全有效的药是A．山梨醇B．甘露醇C．乙醇D，乙胺丁醇E．丙三醇17．有关肝素的叙述，错误的是A．肝素具有体内外抗凝作用B．可用于防治血栓形成和栓塞C．降低胆固醇作用D．抑制类症反应作用E．可用于各种原因引起的Dic18．法莫替丁可用于治疗A．十二指肠穿孔B．急慢性胃炎C．心肌梗塞D．十二指肠溃疡E．胃癌19．氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达A．70％B，80％C．90％D．85％E．95％20．平喘药的分类和代表药搭配正确的是A．拟肾上腺素药—倍氯米松B．糖皮质激素药——克伦特罗C．M胆碱受体阻断药——色甙酸钠D．过敏介质阻滞药——沙丁胺醇E．茶碱类药物——茶碱21. 不良反应不包括A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应22.首次剂量加倍的原因是A．为了使血药浓度迅速达到CssB．为了使血药浓度继持高水平C．为了增强药理作用D．为了延长半衰期E．为了提高生物利用度23．血脑屏障的作用是A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑C．阻止药物进人大脑D．阻止所有细菌进入大脑E．以上都不对24．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A．能直接激动M受体，产生M样作用B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C．可使眼内压升高D．可用于治疗青光眼E．常用制剂为1％滴眼液25．青霉素的抗菌作用机制是A．阻止细菌二氢叶酸的合成B．破坏细菌的细胞壁C．阻止细菌核蛋白体的合成D．阻止细菌蛋白质的合成E．破坏细菌的分裂增殖26．半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A．耐酶青霉素——阿莫西林B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林C．耐酸青霉素——萘唑西林D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林E．广谱类——氨苄西林27．第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是A．体内分布较广，一般从肾脏排泄B．对各种β—内酰胺酶高度稳定C．对G—菌作用不如第一、二代D．对绿脓杆菌作用很强E. 基本无肾毒性28．氨基甙类抗生素的作用部位主要是在A．细菌核蛋白体30S亚基B．细菌核蛋白体50S亚基C．细菌的细胞壁D．细菌的细胞壁E．以上说法全不对29. 氨基甙类最常见的不良反应是A．肾毒性B．肝脏毒性C．变态反应D．头痛头晕E．耳毒性30. 大环内酯类抗生素不包括A．阿齐霉素B．螺旋霉素C．克拉霉素D．林可霉素E．罗红霉素31．抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A．抗生素类——克霉唑B．唑类——伊曲康唑C．烯丙胺类———5—氟胞嘧啶D．抗生素类——特比那芬E．烯丙胺类——两性霉素B[B1型题]以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个各选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

药理学习题库（附答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.适用于产科手术麻醉的是A、布比卡因B、罗哌卡因C、利多卡因D、丁卡因E、普鲁卡因正确答案：B2.下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证A、三叉神经痛B、抗室性心律失常C、抗心功能不全D、癫痫大发作E、坐骨神经等疼痛正确答案：C3.无镇静作用的H1受体阻断药是A、苯茚胺B、异丙嗪C、布可立嗪D、氯苯那敏E、苯海拉明正确答案：A4.对精神运动性发作疗效较好的是A、卡巴西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、乙琥胺E、硫酸镁正确答案：A5.局麻药过量最重要的不良反应是A、坏疽B、皮肤发红C、支气管收缩D、肾功能衰竭E、惊厥正确答案：E6.能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是A、他巴唑B、硫氧嘧啶C、卡比马唑D、大剂量碘剂E、甲硫氧嘧啶正确答案：B7.药理学是研究（）A、药物效应动力学B、药物代谢动力学C、药物D、与药物有关的生理科学E、药物与机体相互作用及其规律正确答案：E8.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A、缩小心室容积B、扩张冠脉C、抑制心肌收缩力D、减慢心率E、降低心肌氧耗量正确答案：E9.能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是A、扎莫特罗B、硝普钠C、米力农D、卡托普利E、多巴酚丁胺正确答案：D10.降压同时不会引起反射性心率加快的药物是A、尼群地平B、米诺地尔C、硝普钠D、卡托普利E、硝苯地平正确答案：D11.对小发作首选的药物是A、乙琥胺B、卡巴西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、硫酸镁正确答案：A12.下列药物单用抗帕金森病无效的是A、金刚烷胺B、苯海索C、左旋多巴D、卡比多巴E、溴隐亭正确答案：D13.能选择性阻断M1受体抑制胃酸分泌的药物是A、后阿托品B、异丙阿托品C、东莨菪碱D、阿托品E、哌仑西平正确答案：E14.可抑制磷酸二酯酶活性的药物是A、氨甲环酸B、华法林C、双嘧达莫D、噻氯匹定E、阿司匹林正确答案：C15.大剂量碘剂A、使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧B、使甲状腺泡上皮萎缩、减少分泌C、维持生长发育D、对甲状腺激素代谢无作用，仅能改善甲亢症状E、抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成正确答案：D16.突然停药有明显反跳症状的抗心律失常药物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、维拉帕米D、普萘洛尔E、利多卡因正确答案：D17.下列药物激动κ、σ受体，拮抗μ受体的是A、喷他佐新C、美沙酮D、哌替啶E、芬太尼正确答案：A18.关于胰岛素的作用下列哪一项是错误的A、抑制蛋白质合成和氨基酸的转运B、促进脂肪合成，抑制脂肪分解C、促进钾离子进入细胞，降低血钾D、促进葡萄糖转运，加速葡萄糖的氧化和酵解E、抑制糖原分解，促进糖原的合成正确答案：A19.大多数药物在胃肠道的吸收方式是A、有载体参与的主动转运B、零级动力学被动转运C、简单扩散D、一级动力学被动转运E、胞饮正确答案：C20.对肝药酶活性抑制作用较强的药物是A、尼扎替丁B、雷尼替丁C、西米替丁D、法莫替丁E、奥美拉唑正确答案：C21.对预防冠状动脉粥样硬化性心脏病无益的药是A、考来烯胺B、普罗布考D、氯贝特E、洛伐他汀正确答案：D22.抑制质子泵而减少胃酸分泌的药物A、丙谷胺B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、西咪替丁E、氢氧化镁正确答案：B23.心梗时既可减少心律失常发生又能缩小心肌梗死面积的抗心律失常药物是A、利多卡因B、地尔硫䓬C、普萘洛尔D、苯妥英钠E、胺碘酮正确答案：C24.首过消除影响药物的A、肝内代谢B、作用强度C、药物消除D、持续时间E、肾脏排泄正确答案：B25.影响氟喹诺酮类吸收的药物是A、碳酸氢钠B、苯巴比妥D、氯霉素E、丙磺舒正确答案：C26.抗着床避孕药的主要优点是A、服用次数少B、避孕效果高于短效口服避孕药C、服用时间不受月经周期限制D、可常规使用E、服用剂量小正确答案：C27.药物与血浆蛋白结合A、对药物主动转运有影响B、是可逆的C、促进药物排泄D、是难逆的E、可加速药物在体内的分布正确答案：B28.甲状腺危象的治疗主要采用A、大剂量碘剂B、大剂量硫脲类药物C、普萘洛尔D、甲状腺素E、小剂量碘剂正确答案：A29.可引起刺激性干咳的抗高血压药是A、卡托普利B、可乐定C、硝苯地平D、拉贝洛尔E、樟磺咪芬正确答案：A30.巴比妥类急性中毒的直接死亡原因是A、肾功能不全B、血压降低C、体温下降D、中枢抑制所致昏迷E、深度呼吸抑制正确答案：E31.解热镇痛药的降温特点是A、仅降低发热者体温，不影响正常体温B、既降低发热者体温，也降低正常体温C、可抑制P物质的释放D、对体温的影响随外界环境温度而变化E、抑制体温调节中枢正确答案：A32.氯丙嗪过量中毒引起的低血压应选用：A、异丙肾上腺素B、酚妥拉明C、多巴胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案：E33.米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是A、保护细胞或黏膜B、阻断壁细胞胃泌素受体C、阻断壁细胞M1受体D、中和胃酸E、阻断壁细胞H2受体正确答案：A34.耐药性是指何项所述A、长期用药细菌对药物缺乏选择性B、反复用药病人对药物产生躯体依赖性C、连续用药细菌对药物的敏感性降低甚至消失D、反复用药病人对药物产生精神依赖性E、连续用药机体对药物产生不敏感现象正确答案：C35.抑制HIV病毒的药物A、碘苷B、利巴韦林C、阿昔洛韦D、阿糖腺苷E、齐多夫定正确答案：E36.奎尼丁治疗房颤时联用强心苷的目的是A、抑制房室传导，减慢心室率B、增加奎尼丁的生物利用度C、抑制奎尼丁引起的动作电位时程延长D、提高奎尼丁的血药浓度E、增强奎尼丁的钠通道阻断作用正确答案：A37.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药？A、氨苯蝶啶B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、螺内酯正确答案：D38.可用于尿崩症治疗的是A、氯磺丙脲B、阿卡波糖C、罗格列酮D、胰岛素E、二甲双胍正确答案：A39.短效口服复方甾体避孕主要是A、雌激素和孕激素B、睾酮C、黄体酮D、雌二醇E、大剂量孕激素正确答案：A40.能降低眼压用于治疗青光眼的利尿药是A、氨苯蝶啶B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、乙酰唑胺E、呋塞米正确答案：D41.五种药物的LD50和ED50如下表。

上海口腔助理医师：使用苯妥英钠、环孢素和钙通道阻滞剂对口试题一、单项选择题(共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)1、某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1/5，伤口不甚干净，创面已不渗血。

以下处理措施中，哪项是不必要的A ．清创B ．直接拉拢缝合C ．采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D.注射破伤风抗毒素(TAT)E.应用抗生素2、萌出，叩(++),松H度，牙龈红肿。

X线示髓角尖细，根发育畸形。

病因可能是A.隐裂B.磨耗C.创伤D.畸形中央尖折断E.逆行性感染3、影响桥体挠曲变形的最主要因素是A. 力大小B.桥体长度C.桥体厚度D.桥体宽度E.桥体材料的强度4、吗啡的适应症是A.分娩止痛B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.颅脑外伤疼痛E.感染性腹泻5、肝脏进行生物转化时甲基供体是___A.亮氨酸B.胆碱C. ATPD.甲基胞嘧啶E. S-腺苷甲硫氨酸6、阻滞麻醉镇痛效果不全时加用A.冷冻麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸润麻醉D.牙周膜注射浸润麻醉E.针刺麻醉7、口腔分级预防的概念正确的是A.三级预防包含一级预防、二级预防B.二级预防又称病因预防C.二级预防是指防止牙丧失(恢复口腔功能)D. X线辅助检查属于二级预防E.早期充填属于一级预防8、深部脓肿的特征性表现是A.发热B.波动感C.局部淋巴结肿大D.凹陷性水肿E.白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升9、关于心理应激的调节错误的是A.相信事件是可控制可预测的可减轻心理应激B.对解决问题的期望值不能过低C.社会支持不但包括精神上的也包括物质上的D.防御机制的应用可以从根本上消除紧张E.有效的放松训练可以降低心理应激水平10、有关限制性内切酶的叙述，正确的是A.由噬菌体提取而得B.将单链DNA随机切开C.将双链DNA特异切开D.将两个DNA片段连接起来E.催化DNA的甲基化11、局限性青少年牙周炎的临床表现A.广泛的邻面附着丧失B.全口大多数牙的重度牙周损害C.牙周组织的破坏程度与牙石的局部刺激因素不成比例D.常伴有精神损害E.常伴有智力损害12、下列哪项是牙源性上皮性肿瘤A.牙源性腺样瘤B.牙源性钙化上皮瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性纤维瘤E.牙瘤13、患者男性26岁，上唇痈伴发热已3天，局部处理恰当的是A.切开引流B.贴拔毒膏药C.药物湿敷D.挤出脓头E.热敷理疗14、面磨损D.保持近、远中间隙E.为戴冠提供便利15、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是A：激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度B：抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度C：直接松弛支气管平滑肌D：激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度E：抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度16、有关酶原激活的概念，正确的是A.初分泌的酶原即有酶活性B.酶原转变为酶是可逆反应过程C.无活性酶原转变为有活性酶D.酶原激活无重要生理意义E.酶原激活是酶原蛋白质变性17、属于按病变深度分类的龋病类型的是A：湿性龋B：干性龋C：静止龋D：深龋E：继发龋18、与全口义齿稳定无关的是A.咬合关系B.人工牙排列位置C.合平衡D.基托密合E.磨光面形态19、上颌牙列中牙周膜面积最大的是A．8B．7C．6D．5E．320、下列哪一项不是牙龈增生的原因A.感染B.内分泌失调C.药物性D.创伤性E.特发性21、患者，男性，35岁，右下6远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。

苯妥英钠（phenytoinsodium）为二苯乙内酰脲的钠盐。

作为最常用的抗癫痫药已有半个多世纪的历史。

【药理作用】苯妥英钠对各种组织的可兴奋膜，包括神经元和心肌细胞膜，有稳定作用，降低其兴奋性。

这与其治疗浓度（10μmol/L以下）时即阻滞Na+通道，减少Na+内流有关。

苯妥英钠的这一作用具有明显的使用-依赖性（use-dependence）。

因此，对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用明显，抑制其高频反复放电，而对正常的低频放电并无明显影响。

苯妥英钠还抑制神经元的快灭活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+内流。

此作用也呈使用信赖性。

较大浓度时，苯妥英钠能抑制K+外流，延长动作电位时程和不应期。

近又知，高浓度苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，由此间接增强GABA的作用，使Cl-内流增加而出现超极化，也可抑制异常高频放电的发生和扩散。

【临床应用】1.抗癫痫苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。

但对小发作（失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。

2.治疗中枢疼痛综合征中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等，其神经元放电与癫痫有相似的发作机制。

医学教育网搜|索整理感觉通路神经元在轻微刺激下即产生强烈放电，引起剧烈疼痛。

苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。

3.抗性律失常【体内过程】苯妥英钠口服吸收慢而不规则，达峰浓度时间可早于3小时，也可迟于12小时。

不同制剂的生物利用度显著不同，且有明显的个体差异。

由于本品呈强碱性（pH=10.4），刺激性大，故不宜肌内注射。

癫痫持续状态时可作静脉注射。

血浆蛋白结合率约90%.60～70%在肝内质网中代谢为无活性的对羟基苯基衍生物，以原形由尿排出者不足5%.消除速率与血浆浓度有密切关系。

低于10μg/ml时，按一级动力学消除，血浆t1/2约6～24小时；高于此浓度时，则按零级动力学消除，血浆t1/2可延长至20～60小时，且血药浓度与剂量不成比例地迅速升高，容易出现毒性反应。