外科学总论无菌术章节练习(2015-3-1)

外科第一季度三基训练理论考试试题（无菌术部分）选择题1.取用无菌溶液时.应首先核对( )A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊2.外用溶液开启后.其使用的时间不能超过( ).A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时3.无菌容器打开后.应记录开启的日期、时间.其有效时间不超过( ).A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时4.铺无菌盘时.应注明铺盘的日期、时间.其无菌盘的有效期为( ).A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的( ).A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外标明的手套号码.灭菌日期C.取出滑石粉.用后放回袋内D.戴好手套后.两手置腰部水平以上E.脱手套时.将手套口翻转脱下6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为( ).A.灭菌B.无菌C.消毒D.清洁E.抑菌7.下述哪项符合无菌技术操作原则( ).A.无菌操作前30分钟清扫地面B.无菌包潮湿待干后使用C.取出的无菌物品未用立即放回原处D.治疗室每周用紫外线照射一次E.操作时手臂保持在腰部水平以上8.在无菌技术操作原则中.预防交叉感染的关键措施是( ).A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时.必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品与非无菌物品分别放置E.无菌物品疑有污染不可再用9.下列哪项违背了无菌技术操作原则( ).A.打开无菌容器盖时盖的内面向上放置B.手持无菌容器时.应托住边缘部分C.倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E.揭开无菌盘时.双手捏住盖巾外面双角10 下列哪项不符合无菌物品的管理原则( ).A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.无菌包上必须注明灭菌日期C.已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌D.取出的无菌敷料不得放回原容器内E.无菌包的有效期为7天11.无菌盘于2Pm铺好后.在下列什么时间前可使用( ).A6Pm B7Pm C8Pm D11Pm E.次日2Pm12.卵圆钳浸泡于无菌容器中.消毒液面高度应( ).A.钳长的1/2处B.轴节下2cmC.轴节处D.轴节上2-3cmE.轴节5cm13.取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则( ).A.打开瓶盖.常规消毒瓶塞B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起C.手握瓶直接倒液入无菌容器中D.倒液后即消毒瓶塞盖回E.剩余溶液在24小时内可用14.长28cm的持物镊.浸泡消毒时.容器内消毒液面的高度应为( ).A10cm B12cm C14cm D18cm E20cm15.铺无菌盘时.除哪项外都是正确的( ).A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久16.无菌包内物品未用完.下列哪项处理是错误的( ).A.按原痕回包扎好.带端不打结B.注明开包日期、时间C.包内物品被污染或无菌包被浸湿.须重新灭菌D24小时后失效E4小时后失效17.使用无菌持物钳.下列哪项是错误的( ).A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.液面浸没轴节以上23cmC.每个容器只能放一把持物钳D.取钳时应将钳端闭合E.可用于取消毒的油纱布18.无菌贮槽一经打开其有效使用时间为( ).A2小时B4小时 C.12小时D24小时E7天内19.经高压灭菌的纸塑包装物品.其有效期为( ).A1个月B2个月C3个月 D.半年E1年20.病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌( ).A1次B2次C3次D4次E5次21.小剂量、单包装的皮肤消毒液.开启后其有效期为( ).A.三天B.每天C.一周D.两周E.两天22.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖( )A.口腔和鼻子B.口腔和下巴C.口鼻和下巴D.口腔E.鼻子23.药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐( ).A.所需用品和必要的急救药品、物品和器材B.常用药品.以便抢救时用C.常用物品.以便抢救时取用方便D.所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具E.给患者床边备好便器24.实施护理技术操作后( ).A.向患者.家属交代必要的注意事项B.告诉患者或家属操作步骤C.治疗环境应清洁.整齐D.向患者或家属解释操作目的E.向患者解释操作中的不适25.干式无菌持物筒开启后其有效时间为( ).A8h B6h C4h D2h E1h无菌术部分答案1 A2 C3 C4 A5 C6 C7 E8 C9 B 10.C11 A 12 D 13 C 14 C 15 D 16 E 17 E 18 D 19D 20 B 21 C 22 C 23 A 24 A 25 C。

完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么？2.如何预防输血反应？列举几种常见的输血反应及其处理方法。

外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术：是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。

2.灭菌法：是预先使用物理方法（如高温）杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。

3.抗菌法：是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。

二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于40x30x30cm。

2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。

在水中煮沸至100℃后，持续15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。

三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。

体液丢失的水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。

2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K 交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。

虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。

3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。

二、填空题1.轻度缺钠后，病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+减少，血清Na+在135mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5g。

2.细胞外液中最主要的阳离子是Na，主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。

3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡，保持内环境稳定。

三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么？第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物。

第一章:无菌术一、选择题A型题：1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A 作细菌培养B 包内和包外各一条灭菌指示纸带C 置入包内的升华硫磺是否融化D 观察手术切口有无感染E 置入包内的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：A 5cmB 10cmC 15cmD 20cmE 30cm?3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：A 紫外线照射B 石炭酸浸泡C 烈日暴晒D 流动蒸汽灭菌E 焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面A 手背部位B 手套掌背部位C 套口翻转部位内面D 套口翻转部位外面E 以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于：A 毛囊、汗腺、皮脂腺内B 皮肤表面C 皮肤皱褶处D 指甲下E 以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括：A 适用于耐高湿物品的灭菌B 穿透力强C 灭菌快速D 不遗留毒性E 能杀灭所有微生物7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是：A 30分钟B 60分钟C 20分钟D 5～10分钟E 15分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：A 用3％碘酒擦拭B 用3％碘酒擦拭后更换手套C 更换手套及套袖D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套E 重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用A 无菌包的包布稍有潮湿B 灭菌效果基本肯定?C 灭菌后有效时间基本肯定D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞E 限制区内的灭菌包10、手臂消毒法能消灭：A 皮肤毛囊内的细菌B 皮肤皮脂腺内的细菌C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D 皮肤表面的细菌E 皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸：A 30′?B 60′?C 100′D 120′?E 180′12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力127.5Kpa，锅内最高温度可达124℃，灭菌时间为：A 5′?B 10′C 20′?D 30′13、物品经高压灭菌后，超过下列时间不能使用：A 2天?B 4天?C 8天?D 10天?E 14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法：A 金属器械B 橡皮制品C 搪瓷D 敷料E 苯类?15、用2％中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀，灭菌时间为：A 1′C 3′D 5′E 10′16、HBsAg阳性病人术后，地面和手术台可撒布0.1％次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭：A 10′B 20′C 30′D 40′E 60′17、气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：A 1小时B 2小时C 5小时E 12小时18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应：A 重新洗手B 以碘酒、酒精消毒C 终止手术D 另换无菌手套E 再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡，其浓度为：A 5％B 2％C 1％D 0.1％E 0.5％20、手术中切开空腔脏器前，应先：B 用纱布垫保护好周围组织C 用70％酒精再消毒一次D 挤空脏器内容物E 以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔高度每增高300m，灭菌时间需延长：A 1′?B 2′C 3′D 5′?E 10′22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力达104.0～137.3Kpa，温度为121～126℃，要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物，需维持：A 30′B 40′C 60′E 15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大，体积(长×宽×高)上限为：A 20cm×15cm×15cmB 20cm×20cm×15cmC 40cm×30cm×30cmD 30cm×10cm×10cmE 25cm×25cm×25cm24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是A 器皿类B 缝线和橡胶类C 搪瓷D 金属器械E 玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每0.01m3加高锰酸钾10g及40％甲醛4ml计算，灭菌需：A 2～3小时B 3～4小时C 5～6小时D 6～10小时E 6～12小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用：A 2.5～3％碘酊B 0.75％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精27、供皮区的消毒可用：A 2.5～3％碘酊B 0.75％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术台边：A 10cmB 5cmC 15cmD 20cmE 30cm29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上：A 5cmB 10cmC 15cmD 12cmE 20cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在70％酒精内5分钟，浸泡范围要到肘上：A 2cmB 5cmC 6cmD 8cmE 10cm31、可用2.5-3％碘酊消毒的部位是：A 面部皮肤B 肛门和外生殖器C 婴儿腹部皮肤D 成人脐部E 口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用：A 70％酒精B 2～3％碘酊C 0.5％碘尔康D 0.9％生理盐水E 0.75％吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于20％碘复原液内需浸泡：A 30′B 1小时C 1.5小时D 50′E 2小时34、术室内空气消毒,100m3空间可用80％乳酸12ml倒入锅内，下燃酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能打开通风：A 5′B 10′C 15′D 20′E 30′35、紫外线消毒手术室空气，通常以每平方米地面积使用紫外线电功率1～2W计算，照射2小时，照射距离不超过：A 0.5米B 1米C 1.5米D 2米E 3米36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以及有机玻璃制品的消毒其浓度为：A 0.1％B 1％C 2％D 5％E 10％37、有关参观手术人员的要求，那种是错误的：A 不宜超过2人B 不可靠近手术人员C 不可站得太高D 不可经常在室内走动E 不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩38、穿无菌手术衣和带无菌手套后，被认为有菌的地带是：A 肩部以下，腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上，腰部以上D 肩部以上，腰部以下E 胸部以上，腰部以下39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒，下列哪项是错误的A 可缩短煮沸灭菌时间至10minB 可提高水的沸点至105℃C 可防止金属物品生锈D 碳酸氢钠的浓度应为4%40、应用煮沸灭菌法，下列哪项或哪项是错误的A 物品须完全浸没水中B 煮沸器盖应严密关闭C 灭菌时间应从水煮沸后开始D 玻璃类物品应在煮沸后放入41、手臂消毒法下列哪项不能达到完全无菌A 肥皂水刷手10min，浸泡70%酒精5 minB 肥皂水刷手5min，浸泡1‰新洁尔灭5 minC 肥皂水洗手后，两盆0.5‰氨水各擦3 min后浸泡70%酒精5 min或1‰新洁尔灭5 minD 3%碘酒擦手后再用70%酒精脱碘42、内腔镜以下哪种方法消毒为宜A 1:1000新洁尔灭溶液浸泡B 70%酒精溶液C 器械溶液D 甲醛蒸汽熏蒸X型题43、无菌术包括：A 灭菌法B 抗菌法C 无菌操作规则D 管理制度E 清洁卫生44、手术切口的外源性感染途径有：A 手术人员的手和臂B 病人手术区皮肤C 手术室的空气D 手术室的器械及敷料用品E 手术室人员的呼吸道45、关于新洁尔灭浸泡消毒，下列哪几项是正确的A 常用于刀片、剪刀、缝针的消毒B 有防止锐利器械转钝的作用C 加亚硝酸钠后有防止金属器械生锈的作用D 药液每二周更换1次46、关于火烧消毒法，下列哪几项是正确的A 只适用于金属器械的灭菌B 用95%酒精点火直接燃烧C 锐利器械易变钝，失去光泽D 操作方便，为一般情况下的常用方法47、器械、敷料和用具使用过后的处理中，下列哪几项是错误的A 金属、搪瓷等物先用水洗净，然后擦干保存B 金属器械需擦油防锈C 各种橡胶管还需冲净内腔，然后擦干D 接触过绿脓杆菌伤口的手术用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁尔灭中灭菌48、用新洁尔灭代替70%酒精浸泡手臂时，下列哪几项是正确的A 溶液浓度为0.1%B 刷手时间可缩短至5minC 手臂上的肥皂应彻底冲净D 新洁尔灭液使用一周后，需重新校正浓度后再用49、穿无菌手术衣和戴手套时，其次序应为A 先穿手术衣，后戴干手套B 先戴干手套，后穿手术衣C 先戴湿手套，后穿手术衣D 先穿手术衣，后戴湿手套50、关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的A 用2.5%碘酊涂擦后，随既用70%酒精脱碘2次B 婴幼儿皮肤可用1.5%碘酊C 肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D 供皮区皮肤可用1.5%碘酊消毒51、较大手术时，铺盖无菌巾的原则是A 除手术野外，至少有二层无菌巾遮盖B 先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C 无菌巾铺下后，不可再随便移动D 如果巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整52、无菌术包括A 灭菌法B 抗菌法C 一定的操作规程D 严格的管理制度53、胸腹腔手术在关闭切口前应A 检查胸腹腔B 核对器械C 核对敷料D 缝合皮肤前用70%酒精消毒54、虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套，下列哪些部位仍为有菌地带A 肩部B 腰以下部位C 背部D 肘部?55、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后，应该保持术者的无菌地带是A 双上肢B 腰以上前胸和后背C 腰以上前胸和侧胸D 肩部以上包括面颈部56、面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是A 1:100新洁尔灭B 2.5%碘酒，70%酒精C 70%酒精D 1:1000新洁尔灭酊57、手术进行中的无菌原则指的是?A 手臂不准接触未消毒的物品B 不准在手术人员背后传递手术用品C 同侧手术人员调换位置应背对背移动D 切开空腔脏器前用纱布保护周围组织58、适用橡胶手套的消毒法有A 高压蒸汽法B 甲醛熏蒸法C 煮沸法D 酒精浸泡59、可用高压蒸汽法灭菌的物品有A 金属器械B 瓶装溶液C 敷料D 橡胶类60、用2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌的目的A 提高沸点缩短灭菌时间B 防止爆炸C 防止金属物品生锈D 加强杀菌力61、高压蒸汽灭菌时应注意?A 包内应放入用纸包好的少许升华硫磺粉，以备检查灭菌效果B 易燃及易爆物品忌用高压蒸汽消毒C 已灭菌物品应做好记号，已便识别D 各种包裹应排列整齐、紧密62、肥皂刷手应注意A 先剪短指甲，并除去甲缘下积垢B 反复刷洗3遍，到肘上10cm，共约10minC 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂D 将手和前臂浸泡在70%酒精5 min63、皮肤消毒时应注意A 药液应该用力来回涂擦B 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15 cmC 感染伤口手术时，应先消毒伤口区，再消毒周围皮肤D 无菌手术时，药液应从手术区中心向周围涂擦二、讨论题1. 煮沸灭菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸多少时间2. 高压蒸气灭菌的压力现时间是多少三、思考题1. 简述手术进行中十大无菌操作原则2. 宜用高压蒸气灭菌的物品有哪些答案1 B2 C3 E4 D5 A6 A7 D8 B9 E 10 D11 B 12 B 13 E 14 E 15 E 16 C 17 E 18 D 19 D 20 B 21 B 22 A 23 C 24 B 25 E 26 B 27 C 28 E 29 B 30 C 31 D 32 A 33 B 34 E 35 D 36 E 37 E 38 D 39 D 40 D 41 B 42 D 43 ABCD 44 ABCDE 45 ABCD 46 ABC 47 AD 48 ABC 49 AC 50 AC 51 ABC 52 ABCD 53 ABCD54 ABC 55 AC 56 AB 57 ABCD 58 AC 59 ABCD60 AC 61 ABCD 62 ABCD 63 BD第二章:外科病人体液失调一、选择题A型题1、细胞外液中主要阳离子是A Na+B K+C Mg2+D Ca2+E Fe2+2、细胞内液中主要阴离子是：A HPO42－、Cl－B HCO3－、蛋白质C HPO42－、蛋白质D Cl－、蛋白质E HPO42－、HCO3－3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A 深快B 浅慢C 浅快D 深慢E 没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：A 禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4gB 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4g?C 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3g?D 禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4g?E 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g5、输液的常见并发症：A 输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿B 输液反应C 静脉炎D 输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡?E 以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是：A 水中毒B 等渗性脱水C 低血钾D 酸中毒E 低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol9、高血钾最危险情况是A 心跳骤停?B 腹胀?C 肠梗阻D 呕吐E 呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是；A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是；A 静脉补钙?B 透析C 输入碳酸氢钠?D 输入葡萄糖溶液及胰岛素?E 以上都对12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：A 钾，碱中毒B 钠，酸中毒C 氯，酸中毒D 氯，碱中毒E 钠，碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在；A 等渗性脱水，低血钾B 低渗性脱水，低血钾C 高渗性脱水，低血钾D 等渗性脱水，高血钾E 低渗性脱水，高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A 每日需水量为50～60ml/kgB 需钠盐2～3mmol/kgC 需水量为60～80ml/kgD 需钠盐4～6mmol/kg?E 每日需水量为150～180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 5%氯化钠溶液B 复方氯化钠溶液?C 平衡盐溶液?D 晶体溶液和胶体溶液E 晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：A 脑血管意外?B 低血钾?C 高血钠D 低血钠?E 高血磷17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：A 低钠血症B 高钙血症C 低钙血症D 低镁血症?E 低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：A 1.25%NaHCO3液+林格液?B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液?C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液?D 1.86%乳酸钠溶液E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液19、正常血钾浓度为.A 3.5～5.5mmol/LB 5.5～6.5mmol/LC 4.0～6.0mmol/LD 5.0～7.0mmol/LE 3.0～5.0mmol/L20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线A 右移B 左移C 上移D 下移E 固定不动21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为7.50，此发现常伴有以下哪一项A 低血钾B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1C PCO2降低D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足E 呼吸功能衰竭22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：A 补充了大量等渗盐水B 水分补充不足C 补充了大量葡萄糖溶液D 补充了足量钾盐E 肾功能不全23、补钾液体安全配制为：A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升24、关于低钾血症正确的是：A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒C 典型的心电图早期表现为T波高尖，QT间期延长?D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/LE使用静脉补钾，常可在1-2天内纠正低血钾25、有关代谢性酸中毒，正确的有：A 机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－、BE、PaCO2都降低C 在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症D 对于血浆HCO3－低于16 mmol/L的病人，应立即补钾E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－增高、BE、PaCO2降低26、关于高钾血症，正确的是：A 可见于严重的组织损伤，酸中毒B 典型的心电图表现S-T 段下移，U波出现C 可以有明显的临床表现D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E 一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水，错误的是：A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化28、关于高渗性缺水，正确的是：?A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠E 高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：A 腹腔内及腹膜后感染B 胃肠道消化液持续丢失C 大量放胸腹水D 中暑E 长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是：A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16 mmol/L?B 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E 以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是：A 最早出现的临床表现是腹胀B 典型心电图表现是T波高尖C 一般1~2天就可以纠正D 急性肾功能衰竭时不会发生E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是：A 休克B 通气过度C 呕吐D 脱水E 腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是：A 水中毒又称细胞外水过多B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。

1 如该生在转换位置时不小心左手套碰了一下洗手护士背部的无菌衣。

此时该生该怎么办()A．因手套碰在无菌衣上，可继续进行手术B．改为第二助手继续参加手术C．左手加戴一只无菌手套D．左手另换戴一只无菌手套E．碰污的手套用70%酒精擦抹消毒2 医用丝线常用消毒方法()手术金属器械常用消毒方法()胆道镜消毒方法()A．70%酒精消毒B．高压蒸汽灭菌C．0.1%新洁尔灭液浸泡D．40%甲醛熏蒸E．煮沸灭菌3 面部、口腔粘膜的消毒选用()肛门、外生殖器及婴儿皮肤消毒选用()植皮时，供皮区的消毒选用()一般皮肤消毒选用()A．70%酒精B．2%碘酒C．2%碘酒及70%酒精D．0.75%吡咯烷酮碘E．1:1000高锰酸钾4.问答题什么是无菌术中的操作规则和管理制度? 参考答案无菌术中的操作规则和管理制度是防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区不再被污染，以免引起伤口感染...【查看详解】5.问答题试述病人手术区皮肤消毒的注意事项? 参考答案①涂擦消毒药液时，应由手术区中心向四周涂擦。

如为感染伤口，或为肛门区手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门...【查看详解】6.填空题甲醛蒸汽熏蒸法，对物品熏蒸____________小时即可达到消毒目的，但灭菌需____________小时。

参考答案1、6～127.填空题皮肤消毒一般用____________%碘酊涂擦，待碘酊干后，再以____________%酒精涂擦____________遍。

参考答案2.5～3、70、28.判断题煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至高无上100℃后，持续15～20分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽孢的细菌至少需要煮沸30分钟才能杀灭。

() 参考答案错9.判断题穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰以下和胸部以上都应认为是有菌地带，不能接触。

() 参考答案错 10 在较大手术开始前，关于铺巾方法正确的是()A．除手术野外，至少要铺1层巾单B．手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者同侧或先铺相对不洁区一侧C．无菌巾铺下后，如位置不准确，可以根据需要围绕手术区移动D．大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cmE．肢体近端手术常用双层无菌巾将手(足)部包裹11 肥皂刷手法，下列哪项是正确的()A．必须先刷双手然后双前臂，最后双上臂B．刷洗三遍，共10分钟C．刷洗至肘关节以上上臂10cm处D．刷洗完后即可穿无菌手术衣参加手术E．洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，手臂不能下垂 12 用0.1%新洁尔灭浸泡器械，浸泡时间不少于()A．10分钟B．15分钟C．20分钟D．30分钟E．60分钟。

外科无菌技术练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．手术人员手臂无菌处理方法正确的是A．从手指向上刷到肘关节处B．刷手后无菌毛巾要往返擦拭手臂C．紧急洗手法后要戴1副手套、穿2件手术衣D．洗手后手臂呈拱手姿势，不能下垂E．刷手后冲洗时手指朝下正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术2．下述哪类物品不宜高压蒸气灭菌的物品是A．锐利器械B．玻璃类C．敷料类D．橡胶类E．搪瓷类正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术3．使用高压蒸气灭菌法方法正确的是A．瓶装液体不可过满，塞上瓶盖B．器械、敷料和瓶装液体等可同锅灭菌C．包裹中心放入指示剂D．干燥情况下灭菌包裹可存放1个月E．灭菌包不超过66cm×44cm×33cm 正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术4．目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是A．流动蒸汽灭菌法B．高压蒸气灭菌法C．消毒剂浸泡法D．紫外线照射法E．煮沸法正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术5．能消灭物品上包括芽胞在内的一切微生物的方法是A．灭菌B．消毒C．清洁D．抗菌E．抑菌正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术6．用煮沸灭菌法杀灭芽孢至少需多长时间A．20分钟B．30分钟C．40分钟D．50分钟E．60分钟正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术7．面积30m2，高3m的手术间．，采用甲醛熏蒸法做空气消毒，其用量为A．40%甲醛90ml，高锰酸钾90gB．40%甲醛180ml，高锰酸钾180gC．40%甲醛90ml，高锰酸钾180gD．40%甲醛90mlE．40%甲醛180ml，高锰酸钾90g正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术8．下述哪个部位可用2%碘酊消毒A．小儿背部皮肤B．面部皮肤C．会阴皮肤D．股内侧取皮区E．颈部皮肤正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术9．高压蒸气灭菌达到灭菌的条件是A．100-101．3kPa、121．3℃30分钟B．100～01．3kPa、121～26℃、20分钟C．104～37．3kPa、121～26℃、20分钟D．104～37．3kPa、121～26℃、30分钟E．以上均不对正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术10．洗必泰的使用方法正确的是A．不用铁质容器盛装B．不能与肥皂合用C．遇有机物杀菌效果好D．不用于黏膜消毒E．不用于金属器械消毒正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术11．煮沸灭菌时在水中加入碳酸氢钠除提高杀菌效果外还有下述哪种作用A．直接杀灭芽孢B．防止锐器变钝C．防止物品生锈D．改变水的pHE．沉淀水中杂质正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术12．碘的消毒原理是A．破坏脱氢酶B．干扰细菌代谢C．凝固蛋白质D．沉淀蛋白质E．改变细菌细胞膜通透性正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术13．以下有关紫外线照射消毒的叙述正确的是A．一般每10～15平方米面积需用30W紫外线灯一只B．房间应清洁、潮湿C．紫外线照射距离应为3米D．室内温度在40℃以上时灯的输出量最高E．照射时间一般60分钟正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术14．煮沸灭菌方法中在水中加入碳酸氢钠的主要目的是A．防止金属生锈B．提高沸点C．防止橡胶类物品老化D．使金属器械更有光泽E．去除油污正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术15．用0.1%苯扎溴胺溶液泡手，每桶药液最多允许应用A．30人次B．35人次C．40人次D．45人次E．50人次正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术16．用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸至100℃，且持续A．25～30分钟B．55～60分钟C．15～20分钟D．45～50分钟E．35～40分钟正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术17．可采用2.5%碘酊消毒的部位是A．口周皮肤B．植皮供皮区C．婴幼儿皮肤D．臀部皮肤E．会阴部正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术18．关于碘伏和碘酒的叙述不妥的是A．碘伏是碘的水溶液制成B．碘酊是碘的酒精溶液制成C．碘酊对皮肤刺激比碘伏大D．碘酊对金属的腐蚀性比碘伏大E．碘伏的消毒效果比碘酊好正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术19．杀菌效果最好的乙醇浓度为A．70%.B．90%.C．100%.D．80%.E．60%.正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术20．酒精杀菌效果最好的浓度(W/W)是A．50%.B．70%.C．75%.D．95%.E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术21．0.1%消毒液浸泡锐利器械的消毒时间是A．15分钟B．30分钟C．45分钟D．60分钟E．90分钟正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术22．男性患者，25岁，右上臂脂肪瘤行手术切除，由皮肤消毒开始到术终包扎伤口前，哪个步骤需用碘酒消毒皮肤A．铺单前B．铺单后切皮前C．缝合皮肤之前D．包扎伤口前E．以上步骤均不能用正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术23．关于化学消毒灭菌法的叙述正确的是A．药液应不定期更换B．沾有脓血的物品可直接投入消毒剂中消毒C．消毒物品至少应有2/3没入消毒剂中D．器械从消毒剂中取出后可直接用于病人E．对金属有腐蚀作用的药液不能用于浸泡器械正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术24．在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用A．70%酒精B．3%碘酊C．2.5%碘酊D．0.1%新洁尔灭E．10%碘伏正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术25．紫外线消毒的适宜室温是A．4～10℃B．10～25℃C．25～40℃D．40～55℃E．55～70℃正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术26．无菌包在未污染和干燥情况下，有效期为A．5～7天B．7～10天C．10～14天D．14～21天E．1个月正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术27．高温灭菌的主要原理是通过高温使A．细菌生活环境改变B．菌体组织坏死C．细菌酶蛋白失活D．细菌蛋白凝固变性E．改变细菌体膜通透性正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术28．煮沸灭菌法对一般细菌的杀灭时间是A．5～10分钟B．10～15分钟C．15～20分钟D．20～25分钟E．25～0分钟正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术29．急诊手术前紧急洗手法是指A．灭菌王刷手再涂擦1遍B．碘酊涂擦手臂，乙醇脱碘C．肥皂刷手，苯扎溴铵浸泡D．肥皂刷手，乙醇浸泡E．肥皂水刷手后涂抹碘伏正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术30．高压蒸气灭菌时，若要温度达到121～126℃，蒸汽压力需要达到A．94.0～127.3kPaB．134.0～167.3kPaC．104.0～137.3kPaD．124.0～157.3kPaE．114.0～147.3kPa正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术31．70%(V/V)乙醇浸泡物品进行消毒需要的时间是A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．30分钟正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术32．30W紫外线灯一支每照射10～15平方米面积需照射的时间是A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．60分钟正确答案：C 涉及知识点：外科无菌技术33．不能采用高压蒸气灭菌的物品是A．玻璃烧瓶B．橡胶手套C．手术衣D．手术刀片E．手术缝线正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术34．关于甲醛消毒灭菌的叙述错误的是A．其作用原理是抑制脱氢酶的活性B．能杀灭芽孢病毒C．临床上多用于空气消毒D．40%甲醛80ml/立方可消毒内镜E．室温18℃以上，相对湿度20%以上，熏蒸1小时能消毒正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术35．高温消毒灭菌的主要作用机制是A．蛋白质凝固变性B．抑制脱氢酶活性C．破坏细菌的细胞膜D．与蛋白质氨基结合E．菌体溶解或破裂正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术36．70%(V/V)乙醇杀灭细菌繁殖体需要的时间是A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．30分钟正确答案：A 涉及知识点：外科无菌技术37．下述哪项物品不宜应用高压蒸气灭菌A．布类敷料B．凡士林纱条C．金属刀柄D．橡胶管E．内镜正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术38．关于紫外线消毒，叙述不正确的是A．紫外线灯管应常用70%醇棉球擦拭B．紫外线的杀菌作用只限于直接照射C．灯管距地面的距离为1.5～2mD．4～12室温时，紫外线输出量最高E．温度过高或过低均影响紫外线杀菌能力正确答案：D 涉及知识点：外科无菌技术39．苯扎溴胺溶液泡手的浓度是A．0.01%.B．0.1%.C．0.2%.D．1%.E．2%.正确答案：B 涉及知识点：外科无菌技术40．无菌导尿包经高压灭菌后在干燥环境中最长可保存A．3天B．5天C．7天D．10天E．14天正确答案：E 涉及知识点：外科无菌技术。

总论无菌术第1题：手术区皮肤消毒的范围是包括手术切口周围cm的区域。

1.标准答案：标准答案：15第2题：带芽孢的细菌,至少需煮沸的时间,才能杀灭1.标准答案：标准答案：1小时第3题：无菌巾铺下后,需移动无菌巾,只能由手术区向移动。

1.标准答案：标准答案：外第4题：消毒是指和。

1.2.标准答案：标准答案：杀灭病原微生物,其他有微生物第5题：对婴儿、面部、口腔、肛门及外生殖器等部位一般用消毒。

1.标准答案：标准答案：碘伏或0.75%吡咯烷酮碘第6题：肥皂刷手法刷洗并擦干手和臂部后浸泡在70%酒精内分钟。

1.标准答案：标准答案：5分钟第7题：灭菌和消毒要达到无菌的要求,都必须能杀灭和。

1.2.标准答案：标准答案：所有病原微生物,其他有微生物第8题：手术者洗手时,手臂消毒的重点是、、。

1.2.3.标准答案：标准答案：甲沟,甲缘,指蹼第9题：70%酒精浸泡锐利器械需分钟才能达到消毒的要求。

1.标准答案：标准答案：30分钟第10题：物品经高压灭菌后,消毒包内可保持无菌的时间是。

1.标准答案：标准答案：两周第11题：灭菌是指。

1. 标准答案：标准答案：杀灭一切活的微生物第12题：.0.1%新洁尔灭溶液泡手最多使用次就不能继续使用。

1.标准答案：标准答案：40次第13题：无论使用何种消毒法洗手,手术者手臂消毒的范围是从指尖到肘上cm1.标准答案：标准答案：10第14题：灭菌法所用的物理方法有、、等,而以应用最普遍。

1.2.3.4.标准答案：标准答案：高温,紫外线,电离辐射,高温第1题：浸泡手用的1：1000新洁尔灭溶液，一般只能用 dA、10次B、20次C、30次D、40次E、50次第2题：皮肤消毒后，铺好无菌中单位置不准确，移动无菌巾的原则是dA、只能由手术区向上移B、只能由手术区向下移C、只能由手术区向内移D、只能由手术区向外移E、只能由手术区向对侧移第3题：有关煮沸灭菌法，下列哪项是错误的 bA、物品必须完全浸没在水中B、煮沸时间越长越好C、玻璃物品应用纱布包好，放在冷水中煮D、无菌时间应从水煮沸算起E、煮沸锅盖应严密关闭第4题：用物理方法消灭细菌称为dA、消毒法B、抗菌法C、隔离术D、灭菌术E、无菌术第5题：消毒的要求是达到 eA、杀灭细菌B、杀灭病原微生物C、杀灭有害微生物D、杀灭芽孢类微生物E、杀灭病原微生物及其他有害微生物第6题：灭菌的概念是指bA、杀灭细菌B、杀灭一切活的微生物C、杀灭病原微生物D、杀灭有菩微生物E、杀灭芽孢类微生物第7题：浸泡手时，肥皂未冲擦净带入新洁尔灭溶液中影响杀菌效果的原因是 eA、变性B、沉淀C、降低浓度D、污染E、影响新洁尔灭的游离阳离子第8题：腹部手术的皮肤消毒范围是dA、乳头以下至脐以上B、剑突以下至脐以上C、剑突以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm的区域E、乳头以下至腹股沟韧第9题：能杀灭芽孢的消毒灭菌剂是bA、70%乙醇B、3%碘酊C、1：1000洗必太D、1：1000苯扎溴铵溶液E、碘伏第10题：用煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为 dA、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、120分钟第11题：下列哪项可用煮沸方法消毒dA、心脏起搏器B、电线C、膀胱镜D、手术器械E、手术巾第12题：手术时，切开空腔脏器前，首先要用纱布垫保护周围组织，目的是cA、防止水分蒸发过多B、避免损伤空腔脏器C、防止或减少污染D、防止术后肠麻痹E、防止术后胃扩张第13题：手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围多大的区域 cA、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm第14题：高压灭菌的物品，保存最长的时间为 cA、3天B、1周C、2周D、l个月E、2个月第15题：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围的区域是 cA、8cmB、10cmC、15cmD、20cmE、22cm第16题：婴儿面部皮肤、口腔、会阴区皮肤消毒一般用 dA、2.5%碘酒B、75%酒精C、氨水D、1：1000新洁尔灭溶液E、3%红汞第17题：检验高压灭菌效果最可靠的方法 bA、开锅作细菌培养B、包内和包外各一条灭菌指示纸带C、置入包内的升华硫磺是否融化D、观察切口有无感染E、置入包内的明矾粉是否液化第18题：手术用的敷料最常用的消毒方法是 cA、煮沸消毒法B、药物浸泡法C、高压蒸气灭菌法D、流动蒸气灭菌法E、干热灭菌法第19题：病人手术区皮肤消毒常用 cA、氨水B、75%酒精C、2.5%碘酒D、5%碘酒E、3%红汞第20题：下列哪种方法是消毒法 bA、高压蒸汽法B、40%甲醛蒸汽箱熏蒸法C、煮沸法D、火烧法E、以上都不是第1题：关于火烧灭菌法,下列叙述正确的是bcdeA、一般常用的方法B、只适用于金属器械的灭菌C、紧急情况下可用D、95%酒精点火直接燃烧E、火烧后锐利器械易于变钝,失去光泽第2题：可用高压蒸汽灭菌法的物品有abceA、金属器械B、玻璃C、敷料D、剪刀E、橡胶类第3题：内窥镜用下列哪种方法消毒为宜abcd1A、O.l%新洁尔灭溶液浸泡B、7O%酒精C、器械溶液D、甲醛蒸汽箱熏蒸E、以上均不对第4题：手术者刷手时，特别要注意刷洗的部位是abcA、甲缘B、甲沟C、指蹼D、肘上6cmE、肘上10cm第5题：手术者穿上无菌手术衣和戴好手套后,有菌区域是abcA、肩以上B、腰以下C、背部D、双上臂E、肘关节10cm以上第6题：术中应遵守的无菌操作规则有bceA、无菌手术,消毒病人皮肤时,消毒液应由四周向手术中心部涂擦B、术中手套破损,要及时更换无菌手套C、前臂或肘部碰到有菌区,要更换无菌手术衣或加套无菌袖套D、手术台边缘以下的消毒单可以接触E、同侧手术人员调换位置,要背靠背换位第7题：手术者进入手术室更换衣、帽、鞋,戴好口罩后,要求不能露出abcdeA、头发B、胡须C、领口D、袖口E、裤脚第8题：面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是abeA、0.1%新洁尔灭溶液B、2%红汞C、2.5%-3%碘酊D、70%酒精E、0.1%洗必太溶液外科病人体液失调第1题：患者发热，体温每升高摄氏1度，每公斤体重增加失水量约ml。

外科学各章节复习题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术: 就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

2.灭菌法：预先用物理方法（高温等）把与手术区或伤口接触的物品上杀灭一切活的微生物。

3.抗菌法:应用化学方法杀灭某些手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中病原微生物的方法。

二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于＿40X30X30CM＿。

2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。

在水中煮沸至＿100℃后，持续＿15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸＿60分钟才能被杀灭。

三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。

体液丢失水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。

2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。

虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。

3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。

二、填空题1.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿1 35mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿0.5＿g。

+--2.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na＿，主要阴离子是＿CI＿，＿HCO3＿，和＿＿蛋白质＿。

3.机体主要通过＿_神经—内分泌调节＿＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。

三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。

第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物，2.自体输血：是收集病人自身血液后在需要时进行回输。

基本操作练习题1、分别用以下方式切开模拟皮肤①执弓式、②执笔式、③抓持式、④反挑式。

2、1分钟内结扎深部出血血管10根，并剪线3、1分钟内钝性分离皮下肿物4、1分钟内右手单手打结方结40个，外科结3个、多重结2个5、6分钟内单纯间断缝合6cm皮肤切口6、6分钟连续缝合法6cm腹膜，（问题：间断缝合和连续缝合分别用于什么情况？）7、6分钟连续锁边缝合皮肤边缘，（问题：锁边缝合用于什么情况？什么情况下选择园针、三角针？如何选择缝线的大小号数？）8、6分钟内分别用8字缝合结扎血管4根，（问题：8字缝合用于什么组织的缝合，如何选择缝针和缝线？）。

9、6分钟内用贯穿缝合法结扎血管4根。

（问题：贯穿缝合法用于什么组织的缝合，如何选择缝针和缝线？）。

10．6分钟内间断垂直褥式内翻缝合法（称伦孛特Lembert)缝合法缝合6cm 组织，（问题：Lembert常用于什么组织的缝合，如何选择缝针和缝线？）。

11、6分钟内间断水平褥式内翻缝合（何尔斯得Halsted）缝合6cm组织，（问题：Halsted常用于什么组织的缝合，如何选择缝针和缝线？）。

12、6分钟内连续水平褥式内翻缝合法）（库兴氏Cushing）缝合6cm组织，（问题：Cushing常用于什么组织的缝合，如何选择缝针和缝线？）。

13、6分钟内连续全层水平褥式内翻缝合法（康乃尔Connells）缝合6cm 组织，（问题：Connells常用于什么组织的缝合，如何选择缝针和缝线？）。

14、6分钟内荷包缝合法缝合阑尾残端。

（问题，荷包缝合要求如何配合打结，如何选择缝针和缝线？）。

15、6分钟内间断垂直褥式外翻缝合法缝合6cm阴囊皮肤，（问题，外翻缝合法用于什么情况，如何选择缝针和缝线？）。

16、6分钟内间断水平褥式外翻缝合法缝合6cm腹膜，（问题，外翻缝合法用于什么情况，如何选择缝针和缝线？）。

17、6分钟内连续水平褥式外翻缝合法缝合6cm腹膜，（问题，连续水平褥式外翻用于什么情况，如何选择缝针和缝线？）。

无菌术试题及答案外科第一季度三基训练理论考试试题(无菌术部分)选择题.取用无菌溶液时.应首先核对( ) 1A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊2.外用溶液开启后.其使用的时间不能超过( ).A4小时 B12小时 C24小时 D8小时 E48小时 3.无菌容器打开后.应记录开启的日期、时间.其有效时间不超过( ). A4小时 B12小时 C24小时 D8小时 E48小时 4.铺无菌盘时.应注明铺盘的日期、时间.其无菌盘的有效期为( ). A4小时B12小时 C24小时 D8小时 E48小时 5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的( ). A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外标明的手套号码.灭菌日期 C.取出滑石粉.用后放回袋内 D.戴好手套后.两手置腰部水平以上 E.脱手套时.将手套口翻转脱下6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为( ). A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌7.下述哪项符合无菌技术操作原则( ).A.无菌操作前30分钟清扫地面B.无菌包潮湿待干后使用C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上8.在无菌技术操作原则中.预防交叉感染的关键措施是( ). A.操作区域要清洁、宽敞 B.取无菌物品时.必须使用无菌持物钳 C.一份无菌物品只能供一个病人使用 D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用9.下列哪项违背了无菌技术操作原则( ).A.打开无菌容器盖时盖的内面向上放置B.手持无菌容器时.应托住边缘部分C.倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E.揭开无菌盘时.双手捏住盖巾外面双角10 下列哪项不符合无菌物品的管理原则( ).A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.无菌包上必须注明灭菌日期C.已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌D.取出的无菌敷料不得放回原容器内E.无菌包的有效期为7天11.无菌盘于2Pm铺好后.在下列什么时间前可使用( ). A6Pm B7Pm C8PmD11Pm E.次日2Pm 12.卵圆钳浸泡于无菌容器中.消毒液面高度应( ).A.钳长的1/2处B.轴节下2cmC.轴节处D.轴节上2-3cmE.轴节5cm13.取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则( ). A.打开瓶盖.常规消毒瓶塞 B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起 C.手握瓶直接倒液入无菌容器中 D.倒液后即消毒瓶塞盖回 E.剩余溶液在24小时内可用14.长28cm的持物镊.浸泡消毒时.容器内消毒液面的高度应为( ). A10cmB12cm C14cm D18cm E20cm 15.铺无菌盘时.除哪项外都是正确的( ). A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过6小时 E.避免潮湿和暴露过久16.无菌包内物品未用完.下列哪项处理是错误的( ). A.按原痕回包扎好.带端不打结 B.注明开包日期、时间 C.包内物品被污染或无菌包被浸湿.须重新灭菌D24小时后失效 E4小时后失效17.使用无菌持物钳.下列哪项是错误的( ).A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.液面浸没轴节以上23cmC.每个容器只能放一把持物钳D.取钳时应将钳端闭合E.可用于取消毒的油纱布18.无菌贮槽一经打开其有效使用时间为( ).A2小时 B4小时 C.12小时 D24小时 E7天内 19.经高压灭菌的纸塑包装物品.其有效期为( ). A1个月 B2个月 C3个月 D.半年 E1年 20.病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌( ). A1次 B2次 C3次 D4次 E5次 21.小剂量、单包装的皮肤消毒液.开启后其有效期为( ). A.三天 B.每天 C.一周 D.两周 E.两天22.( ) A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻子 23.药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐( ). A.所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B.常用药品.以便抢救时用 C.常用物品.以便抢救时取用方便 D.所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具E.给患者床边备好便器24.实施护理技术操作后( ).A.向患者.家属交代必要的注意事项B.告诉患者或家属操作步骤C.治疗环境应清洁.整齐D.向患者或家属解释操作目的E.向患者解释操作中的不适25.干式无菌持物筒开启后其有效时间为( ).A8h B6h C4h D2h E1h无菌术部分答案1A 2C 3C 4A 5C 6C 7E 8C 9B 10.C 11A 12D 13C 14C 15D 16E 17E 18D 19D 20B 21C 22C 23A 24A 25 C。

无菌术试题及答案外科第一季度三基训练理论考试试题（无菌术部份）选择题1.取用无菌溶液时.应第一查对()A.瓶签B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊2.外用溶液开启后.其利用的时刻不能超过().A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时3.无菌打开后.应记录开启的日期、时刻.其有效时刻不超过().A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时4.铺无菌盘时.应注明铺盘的日期、时刻.其无菌盘的有效期为().A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的().A.戴手套前先将手洗净擦干B.查对手套袋外标明的手套号码.灭菌日期C.掏出滑石粉.用后放回袋内D.戴好手套后.两手置腰部水平以上E.出手套时.将手套口翻转脱下6.清除物品上除芽孢之外的所有致病微生物的方式称为().A.灭菌B.无菌C.消毒D.清洁E.抑菌7.下述哪项符合无菌技术操作原则().A.无菌操作前30分钟打扫地面B.无菌包潮湿待干后利用C.掏出的无菌物品未用当即放回原处D.医治室每周用紫外线照射一次E.操作时手臂维持在腰部水平以上8.在无菌技术操作原则中.预防交叉感染的关键办法是().A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时.必需利用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人利用D.无菌物品与非无菌物品别离放置E.无菌物品疑有污染不可再用9.下列哪项违背了无菌技术操作原则().A.翻开无菌盖时盖的内面向上安排B.手持无菌时.应托住边缘部分C.倒取无菌溶液时手不成触及瓶塞的内面D.戴手套的手不成触及另外一手套的内面E.掀开无菌盘时.双手捏住盖巾表面双角10下列哪项不符合无菌物品的管理原则().A.无菌物品与非无菌物品别离安排B.无菌包上必需说明灭菌日期C.已翻开过的无菌包48小时后必需从头灭菌D.掏出的无菌敷料不得放回原内E.无菌包的有用期为7天11.无菌盘于2Pm铺好后.在下列什么时刻前可利用().A6PmB7PmC8PmD11PmE.第二天2Pm12.卵圆钳浸泡于无菌中.消毒液面高度应().A.打开瓶盖.常规消毒瓶塞B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起C.手握瓶直接倒液入无菌中D.倒液后即消毒瓶塞盖回E.残剩溶液在24小时内可用14.长28cm的持物镊.浸泡消毒时.内消毒液面的高度应为().A10cmB12cmC14cmD18cmE20cm15.铺无菌盘时.除哪项外都是正确的().A.用无菌持物钳夹取医治巾B.注意使医治巾边缘对齐C.医治巾启齿部分及双侧反折D.有用期不跨越6小时E.制止潮湿和露出太久16.无菌包内物品未用完.下列哪项处理是错误的().A.按原痕回包扎好.带端不打结B.说明开包日期、时刻C.包内物品被净化或无菌包被浸湿.须从头灭菌DE4小时后失效24小时后失效17.利用无菌持物钳.下列哪项是错误的().A.应浸泡在盛有消毒液的大口内B.液面浸没轴节以上23cmC.每个只能放一把持物钳D.取钳时应将钳端闭合E.可用于取消毒的油纱布18.无菌贮槽一经打开其有效使历时刻为().。

外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则？A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案：D解析：无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。

手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌，违反了无菌术的原则。

2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途？A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案：C解析：T形引流管因其独特的结构，常用于胆汁引流，可以在手术后帮助胆汁从胆道排出，减少感染风险。

3. 术后患者出现恶心、呕吐，以下哪项措施是不正确的？A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案：C解析：术后患者出现恶心、呕吐时，首先应调整患者的体位，给予止吐药物，并询问患者是否有梗阻症状。

立即进行腹部X光检查并不总是必要的，应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些？A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案：A、B、D解析：开放性创伤的急救处理首先应立即止血，保护伤口不受进一步污染，并考虑给予抗生素预防感染。

伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行，而不是立即。

5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果？A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案：A、B、C、D解析：麻醉效果受多种因素影响，包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。

年龄和体重影响药物的分布和代谢，药物剂量直接关联麻醉深度，而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。

三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。

答案：术前准备的主要内容包括：- 详细了解患者的病史，包括过敏史、手术史和药物使用史。

- 进行全面的体格检查，评估患者的一般健康状况。

第一章:无菌术一、选择题A 型题：1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A 作细菌培养B 包内和包外各一条灭菌指示纸带C 置入包内的升华硫磺是否融化D 观察手术切口有无感染E 置入包内的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：A 5cmB 10cmC 15cmD 20cmE 30cm3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：A 紫外线照射B 石炭酸浸泡C 烈日暴晒D 流动蒸汽灭菌E 焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？A 手背部位B 手套掌背部位C 套口翻转部位内面D 套口翻转部位外面E 以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于：A 毛囊、汗腺、皮脂腺内B 皮肤表面C 皮肤皱褶处D 指甲下E 以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括：A 适用于耐高湿物品的灭菌B 穿透力强C 灭菌快速D 不遗留毒性E 能杀灭所有微生物7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是：A 30 分钟B 60 分钟C 20 分钟D 5～10 分钟E 15 分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：A 用 3％碘酒擦拭B 用 3％碘酒擦拭后更换手套C 更换手套及套袖D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套E 重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用？A 无菌包的包布稍有潮湿B 灭菌效果基本肯定C 灭菌后有效时间基本肯定D 无菌包外层仅有≤1cm 大小破洞E 限制区内的灭菌包10、手臂消毒法能消灭：A 皮肤毛囊内的细菌B 皮肤皮脂腺内的细菌C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D 皮肤表面的细菌E 皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸：A 30′B 60′C 100′D 120′E 180′12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力 127.5Kpa，锅内最高温度可达124℃，灭菌时间为：A 5′B 10′C 20′D 30′E 60′13、物品经高压灭菌后，超过下列时间不能使用：A 2 天B 4 天C8 天D 10天E 14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法：A 金属器械B 橡皮制品C 搪瓷D 敷料E 苯类15、用 2％中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀，灭菌时间为：A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′16、HBsAg 阳性病人术后，地面和手术台可撒布 0.1％次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭：A 10′B 20′C 30′D 40′E 60′17、气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液 2ml 和高锰酸钾 1 克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：A 1 小时B2 小时C 5小时D 6小时E 12小时18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应：A 重新洗手B 以碘酒、酒精消毒C 终止手术D 另换无菌手套E 再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡，其浓度为：A 5％B 2％C 1％D 0.1％E 0.5％20、手术中切开空腔脏器前，应先：A 止血B 用纱布垫保护好周围组织C 用 70％酒精再消毒一次D挤空脏器内容物E 以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔高度每增高 300m，灭菌时间需延长：A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力达 104.0～137.3Kpa，温度为 121～126℃，要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物，需维持：A 30′B 40′C 60′D 10′E 15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大，体积(长×宽×高)上限为：A 20cm×15cm×15cmB 20cm×20cm×15cmC 40cm×30cm×30cmD 30cm×10cm×10cmE 25cm×25cm×25cm24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是A 器皿类B 缝线和橡胶类C 搪瓷D 金属器械E 玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每 0.01m3 加高锰酸钾 10g 及40％甲醛 4ml 计算，灭菌需：A 2～3 小时B 3～4 小时C5～6 小时D6～10 小时E6～12 小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用：A 2.5～3％碘酊B 0.75％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精27、供皮区的消毒可用：A 2.5～3％碘酊B 0.75％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术台边：A 10cmB 5cmC 15cmD 20cmE 30cm29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上：A 5cmB 10cmC 15cmD 12cmE 20cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在 70％酒精内 5 分钟，浸泡范围要到肘上：A 2cmB 5cmC 6cmD 8cmE 10cm31、可用 2.5-3％碘酊消毒的部位是：A 面部皮肤B 肛门和外生殖器C 婴儿腹部皮肤D 成人脐部E 口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用：A 70％酒精B 2～3％碘酊C0.5％碘尔康D 0.9％生理盐水E 0.75％吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于 20％碘复原液内需浸泡：A 30′B 1 小时C 1.5 小时D 50′E 2 小时34、术室内空气消毒,100m3 空间可用 80％乳酸 12ml 倒入锅内，下燃酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能打开通风：A 5′B 10′C 15′D 20′E 30′35、紫外线消毒手术室空气，通常以每平方米地面积使用紫外线电功率 1～2W 计算，照射 2小时，照射距离不超过：A 0.5 米B 1 米C 1.5 米D 2 米E 3 米36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以及有机玻璃制品的消毒其浓度为：A 0.1％B 1％C 2％D 5％E 10％37、有关参观手术人员的要求，那种是错误的：A 不宜超过 2 人B 不可靠近手术人员C 不可站得太高D 不可经常在室内走动E 不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩38、穿无菌手术衣和带无菌手套后，被认为有菌的地带是：A 肩部以下，腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上，腰部以上D 肩部以上，腰部以下E 胸部以上，腰部以下39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒，下列哪项是错误的A 可缩短煮沸灭菌时间至 10minB 可提高水的沸点至105℃C 可防止金属物品生锈D 碳酸氢钠的浓度应为 4%40、应用煮沸灭菌法，下列哪项或哪项是错误的A 物品须完全浸没水中B 煮沸器盖应严密关闭C 灭菌时间应从水煮沸后开始D 玻璃类物品应在煮沸后放入41、手臂消毒法下列哪项不能达到完全无菌A 肥皂水刷手 10min，浸泡 70%酒精 5 minB 肥皂水刷手 5min，浸泡1‰新洁尔灭 5 minC 肥皂水洗手后，两盆0.5‰氨水各擦 3 min 后浸泡 70%酒精 5 min 或1‰新洁尔灭 5 minD 3%碘酒擦手后再用 70%酒精脱碘42、内腔镜以下哪种方法消毒为宜A 1:1000 新洁尔灭溶液浸泡B 70%酒精溶液C 器械溶液D 甲醛蒸汽熏蒸X 型题43、无菌术包括：A 灭菌法B 抗菌法C 无菌操作规则D 管理制度E 清洁卫生44、手术切口的外源性感染途径有：A 手术人员的手和臂B 病人手术区皮肤C 手术室的空气D 手术室的器械及敷料用品E 手术室人员的呼吸道45、关于新洁尔灭浸泡消毒，下列哪几项是正确的A 常用于刀片、剪刀、缝针的消毒B 有防止锐利器械转钝的作用C 加亚硝酸钠后有防止金属器械生锈的作用D 药液每二周更换 1 次46、关于火烧消毒法，下列哪几项是正确的A 只适用于金属器械的灭菌B 用 95%酒精点火直接燃烧C 锐利器械易变钝，失去光泽D 操作方便，为一般情况下的常用方法47、器械、敷料和用具使用过后的处理中，下列哪几项是错误的A 金属、搪瓷等物先用水洗净，然后擦干保存B 金属器械需擦油防锈C 各种橡胶管还需冲净内腔，然后擦干D 接触过绿脓杆菌伤口的手术用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁尔灭中灭菌48、用新洁尔灭代替 70%酒精浸泡手臂时，下列哪几项是正确的A 溶液浓度为 0.1%B 刷手时间可缩短至 5minC 手臂上的肥皂应彻底冲净D 新洁尔灭液使用一周后，需重新校正浓度后再用49、穿无菌手术衣和戴手套时，其次序应为A 先穿手术衣，后戴干手套B 先戴干手套，后穿手术衣C 先戴湿手套，后穿手术衣D 先穿手术衣，后戴湿手套50、关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的A 用 2.5%碘酊涂擦后，随既用 70%酒精脱碘 2 次B 婴幼儿皮肤可用 1.5%碘酊C 肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D 供皮区皮肤可用 1.5%碘酊消毒51、较大手术时，铺盖无菌巾的原则是A 除手术野外，至少有二层无菌巾遮盖B 先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C 无菌巾铺下后，不可再随便移动D 如果巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整52、无菌术包括A 灭菌法B 抗菌法C 一定的操作规程D 严格的管理制度53、胸腹腔手术在关闭切口前应A 检查胸腹腔B 核对器械C 核对敷料D 缝合皮肤前用 70%酒精消毒54、虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套，下列哪些部位仍为有菌地带A 肩部B 腰以下部位C 背部D 肘部55、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后，应该保持术者的无菌地带是A 双上肢B 腰以上前胸和后背C 腰以上前胸和侧胸D 肩部以上包括面颈部56、面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是A 1:100 新洁尔灭B 2.5%碘酒，70%酒精C 70%酒精D 1:1000 新洁尔灭酊57、手术进行中的无菌原则指的是A 手臂不准接触未消毒的物品B 不准在手术人员背后传递手术用品C 同侧手术人员调换位置应背对背移动D 切开空腔脏器前用纱布保护周围组织58、适用橡胶手套的消毒法有A 高压蒸汽法B 甲醛熏蒸法C 煮沸法D 酒精浸泡59、可用高压蒸汽法灭菌的物品有A 金属器械B 瓶装溶液C 敷料D 橡胶类60、用 2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌的目的A 提高沸点缩短灭菌时间B 防止爆炸C 防止金属物品生锈D 加强杀菌力61、高压蒸汽灭菌时应注意A 包内应放入用纸包好的少许升华硫磺粉，以备检查灭菌效果B 易燃及易爆物品忌用高压蒸汽消毒C 已灭菌物品应做好记号，已便识别D 各种包裹应排列整齐、紧密62、肥皂刷手应注意A 先剪短指甲，并除去甲缘下积垢B 反复刷洗 3 遍，到肘上 10cm，共约 10minC 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂D 将手和前臂浸泡在 70%酒精 5 min63、皮肤消毒时应注意A 药液应该用力来回涂擦B 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 15 cmC 感染伤口手术时，应先消毒伤口区，再消毒周围皮肤D 无菌手术时，药液应从手术区中心向周围涂擦二、讨论题1.煮沸灭菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸多少时间？2.高压蒸气灭菌的压力现时间是多少？三、思考题1.简述手术进行中十大无菌操作原则？2.宜用高压蒸气灭菌的物品有哪些？答案1 B2 C3 E4 D 5A6 A 7 D8 B 9 E 10 D11 B 12B13 E 14E15 E 16C17 E 18 D 19 D 20 B21 B 22A23 C 24B25 E 26B27 C 28 E 29 B 30 C31 D 32 A 33 B 34 E 35 D 36 E 37 E 38 D 39 D 40 D41 B 42 D 43 ABCD 44 ABCDE 45 ABCD 46 ABC 47 AD48 ABC 49 AC 50 AC 51 ABC 52 ABCD 53 ABCD54 ABC 55 AC 56 AB 57 ABCD 58 AC 59 ABCD60 AC 61 ABCD 62 ABCD 63 BD第二章:外科病人体液失调一、选择题A 型题1、细胞外液中主要阳离子是A Na+B K+C Mg2+D Ca2+E Fe2+2、细胞内液中主要阴离子是：A HPO42－、Cl－B HCO3－、蛋白质CHPO42－、蛋白质DCl－、蛋白质E HPO42－、HCO3－3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A 深快B 浅慢C 浅快D 深慢E 没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：A 禁食病人每天需水 1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4gB 禁食病人每天需水 2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4gC 禁食病人每天需水 2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3gD 禁食病人每天需水 2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4gE 禁食病人每天需水 2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g5、输液的常见并发症：A 输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿B 输液反应D 输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡E 以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是：A 水中毒B 等渗性脱水C 低血钾D 酸中毒E 低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol9、高血钾最危险情况是A 心跳骤停B 腹胀C 肠梗阻D 呕吐E 呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是；A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是；A 静脉补钙B 透析C 输入碳酸氢钠D 输入葡萄糖溶液及胰岛素12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：A 钾，碱中毒B 钠，酸中毒C 氯，酸中毒D 氯，碱中毒E 钠，碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在；A 等渗性脱水，低血钾B 低渗性脱水，低血钾C 高渗性脱水，低血钾D 等渗性脱水，高血钾E 低渗性脱水，高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A 每日需水量为 50～60ml/kgB 需钠盐 2～3mmol/kgC 需水量为 60～80ml/kgD 需钠盐 4～6mmol/kgE 每日需水量为 150～180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 5%氯化钠溶液B 复方氯化钠溶液C 平衡盐溶液D 晶体溶液和胶体溶液E 晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：A 脑血管意外B 低血钾C 高血钠D 低血钠E 高血磷17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：A 低钠血症B 高钙血症C 低钙血症D 低镁血症E 低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：A 1.25%NaHCO3 液+林格液B 1.25%NaHCO3 液+5%葡萄糖溶液C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液D 1.86%乳酸钠溶液E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液19、正常血钾浓度为.A 3.5～5.5mmol/LB 5.5～6.5mmol/LC 4.0～6.0mmol/LD 5.0～7.0mmol/LE 3.0～5.0mmol/L20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线A 右移B 左移C 上移D 下移E 固定不动21、一幽门梗阻男性病人，动脉血 PH 为7.50，此发现常伴有以下哪一项A 低血钾B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1C PCO2 降低D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足E 呼吸功能衰竭22、一肠梗阻患者手术后，血清 Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：A 补充了大量等渗盐水B水分补充不足C 补充了大量葡萄糖溶液D 补充了足量钾盐E 肾功能不全23、补钾液体安全配制为：A 10%氯化钾 15 毫升+5%葡萄糖溶液 500 毫升B 10%氯化钾 20 毫升+5%葡萄糖溶液 500 毫升C 15%氯化钾 15 毫升+5%葡萄糖溶液 500 毫升D 15%氯化钾 30 毫升+5%葡萄糖溶液 100 毫升E 10%氯化钾 15 毫升+5%葡萄糖溶液 250 毫升24、关于低钾血症正确的是：A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒C 典型的心电图早期表现为 T 波高尖，QT 间期延长D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过 80mmol/LE 使用静脉补钾，常可在 1-2 天内纠正低血钾25、有关代谢性酸中毒，正确的有：A 机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正B 代谢性酸中毒代偿期的血 pH 正常，HCO3－、BE、PaCO2 都降低C在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症D对于血浆 HCO3－低于 16 mmol/L 的病人，应立即补钾E 代谢性酸中毒代偿期的血 pH 正常，HCO3－增高、BE、PaCO2 降低26、关于高钾血症，正确的是：A 可见于严重的组织损伤，酸中毒B 典型的心电图表现 S-T 段下移，U 波出现C 可以有明显的临床表现D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E 一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水，错误的是：A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化28、关于高渗性缺水，正确的是：A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的 6%C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠E 高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：A 腹腔内及腹膜后感染B 胃肠道消化液持续丢失C 大量放胸腹水D 中暑E 长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是：A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为 9~16 mmol/LB 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E 以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是：A 最早出现的临床表现是腹胀B 典型心电图表现是 T 波高尖C 一般 1~2 天就可以纠正D 急性肾功能衰竭时不会发生E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是：A 休克B 通气过度C 呕吐D 脱水E 腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是：A 水中毒又称细胞外水过多B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。

第一章:无菌术一、选择题A型题：1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A 作细菌培养B 包内和包外各一条灭菌指示纸带C 置入包内的升华硫磺是否融化D 观察手术切口有无感染E 置入包内的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：A 5cmB 10cmC 15cmD 20cmE 30cm3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：A 紫外线照射B 石炭酸浸泡C 烈日暴晒D 流动蒸汽灭菌E 焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面A 手背部位B 手套掌背部位C 套口翻转部位内面D 套口翻转部位外面E 以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于：A 毛囊、汗腺、皮脂腺内B 皮肤表面C 皮肤皱褶处D 指甲下E 以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括：A 适用于耐高湿物品的灭菌B 穿透力强C 灭菌快速D 不遗留毒性E 能杀灭所有微生物7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是：A 30分钟C 20分钟D 5～10分钟E 15分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：A 用3％碘酒擦拭B 用3％碘酒擦拭后更换手套C 更换手套及套袖D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套E 重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用A 无菌包的包布稍有潮湿B 灭菌效果基本肯定C 灭菌后有效时间基本肯定D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞E 限制区内的灭菌包10、手臂消毒法能消灭：A 皮肤毛囊内的细菌B 皮肤皮脂腺内的细菌C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D 皮肤表面的细菌E 皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸：A 30′B 60′C 100′D 120′E 180′12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力，锅内最高温度可达124℃，灭菌时间为：A 5′B 10′C 20′D 30′E 60′13、物品经高压灭菌后，超过下列时间不能使用：A 2天B 4天C 8天D 10天E 14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法：A 金属器械B 橡皮制品C 搪瓷E 苯类15、用2％中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀，灭菌时间为：A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′16、HBsAg阳性病人术后，地面和手术台可撒布％次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭：A 10′B 20′C 30′D 40′E 60′17、气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：A 1小时B 2小时C 5小时D 6小时E 12小时18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应：A 重新洗手B 以碘酒、酒精消毒C 终止手术D 另换无菌手套E 再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡，其浓度为：A 5％B 2％C 1％D ％E ％20、手术中切开空腔脏器前，应先：A 止血B 用纱布垫保护好周围组织C 用70％酒精再消毒一次D 挤空脏器内容物E 以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔高度每增高300m，灭菌时间需延长：A 1′B 2′C 3′E 10′22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力达～，温度为121～126℃，要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物，需维持：A 30′B 40′C 60′D 10′E 15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大，体积(长×宽×高)上限为：A 20cm×15cm×15cmB 20cm×20cm×15cmC 40cm×30cm×30cmD 30cm×10cm×10cmE 25cm×25cm×25cm24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是A 器皿类B 缝线和橡胶类C 搪瓷D 金属器械E 玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每加高锰酸钾10g及40％甲醛4ml计算，灭菌需：A 2～3小时B 3～4小时C 5～6小时D 6～10小时E 6～12小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用：A ～3％碘酊B ％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精27、供皮区的消毒可用：A ～3％碘酊B ％吡咯烷酮碘C 70％酒精D 龙胆紫液E 95％酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术台边：A 10cmB 5cmC 15cmD 20cm29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上：A 5cmB 10cmC 15cmD 12cmE 20cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在70％酒精内5分钟，浸泡范围要到肘上：A 2cmB 5cmC 6cmD 8cmE 10cm31、可用％碘酊消毒的部位是：A 面部皮肤B 肛门和外生殖器C 婴儿腹部皮肤D 成人脐部E 口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用：A 70％酒精B 2～3％碘酊C ％碘尔康D ％生理盐水E ％吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于20％碘复原液内需浸泡：A 30′B 1小时C 小时D 50′E 2小时34、术室内空气消毒,100m3空间可用80％乳酸12ml倒入锅内，下燃酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能打开通风：A 5′B 10′C 15′D 20′E 30′35、紫外线消毒手术室空气，通常以每平方米地面积使用紫外线电功率1～2W计算，照射2小时，照射距离不超过：A 米B 1米C 米E 3米36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以及有机玻璃制品的消毒其浓度为：A ％B 1％C 2％D 5％E 10％37、有关参观手术人员的要求，那种是错误的：A 不宜超过2人B 不可靠近手术人员C 不可站得太高D 不可经常在室内走动E 不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩38、穿无菌手术衣和带无菌手套后，被认为有菌的地带是：A 肩部以下，腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上，腰部以上D 肩部以上，腰部以下E 胸部以上，腰部以下39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒，下列哪项是错误的A 可缩短煮沸灭菌时间至10minB 可提高水的沸点至105℃C 可防止金属物品生锈D 碳酸氢钠的浓度应为4%40、应用煮沸灭菌法，下列哪项或哪项是错误的A 物品须完全浸没水中B 煮沸器盖应严密关闭C 灭菌时间应从水煮沸后开始D 玻璃类物品应在煮沸后放入41、手臂消毒法下列哪项不能达到完全无菌A 肥皂水刷手10min，浸泡70%酒精5 minB 肥皂水刷手5min，浸泡1‰新洁尔灭5 minC 肥皂水洗手后，两盆‰氨水各擦3 min后浸泡70%酒精5 min或1‰新洁尔灭5 minD 3%碘酒擦手后再用70%酒精脱碘42、内腔镜以下哪种方法消毒为宜A 1:1000新洁尔灭溶液浸泡B 70%酒精溶液C 器械溶液D 甲醛蒸汽熏蒸X型题43、无菌术包括：A 灭菌法C 无菌操作规则D 管理制度E 清洁卫生44、手术切口的外源性感染途径有：A 手术人员的手和臂B 病人手术区皮肤C 手术室的空气D 手术室的器械及敷料用品E 手术室人员的呼吸道45、关于新洁尔灭浸泡消毒，下列哪几项是正确的A 常用于刀片、剪刀、缝针的消毒B 有防止锐利器械转钝的作用C 加亚硝酸钠后有防止金属器械生锈的作用D 药液每二周更换1次46、关于火烧消毒法，下列哪几项是正确的A 只适用于金属器械的灭菌B 用95%酒精点火直接燃烧C 锐利器械易变钝，失去光泽D 操作方便，为一般情况下的常用方法47、器械、敷料和用具使用过后的处理中，下列哪几项是错误的A 金属、搪瓷等物先用水洗净，然后擦干保存B 金属器械需擦油防锈C 各种橡胶管还需冲净内腔，然后擦干D 接触过绿脓杆菌伤口的手术用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁尔灭中灭菌48、用新洁尔灭代替70%酒精浸泡手臂时，下列哪几项是正确的A 溶液浓度为%B 刷手时间可缩短至5minC 手臂上的肥皂应彻底冲净D 新洁尔灭液使用一周后，需重新校正浓度后再用49、穿无菌手术衣和戴手套时，其次序应为A 先穿手术衣，后戴干手套B 先戴干手套，后穿手术衣C 先戴湿手套，后穿手术衣D 先穿手术衣，后戴湿手套50、关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的A 用%碘酊涂擦后，随既用70%酒精脱碘2次B 婴幼儿皮肤可用%碘酊C 肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D 供皮区皮肤可用%碘酊消毒51、较大手术时，铺盖无菌巾的原则是A 除手术野外，至少有二层无菌巾遮盖B 先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C 无菌巾铺下后，不可再随便移动D 如果巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整52、无菌术包括A 灭菌法B 抗菌法C 一定的操作规程D 严格的管理制度53、胸腹腔手术在关闭切口前应A 检查胸腹腔B 核对器械C 核对敷料D 缝合皮肤前用70%酒精消毒54、虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套，下列哪些部位仍为有菌地带A 肩部B 腰以下部位C 背部D 肘部55、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后，应该保持术者的无菌地带是A 双上肢B 腰以上前胸和后背C 腰以上前胸和侧胸D 肩部以上包括面颈部56、面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是A 1:100新洁尔灭B %碘酒，70%酒精C 70%酒精D 1:1000新洁尔灭酊57、手术进行中的无菌原则指的是A 手臂不准接触未消毒的物品B 不准在手术人员背后传递手术用品C 同侧手术人员调换位置应背对背移动D 切开空腔脏器前用纱布保护周围组织58、适用橡胶手套的消毒法有A 高压蒸汽法B 甲醛熏蒸法C 煮沸法D 酒精浸泡59、可用高压蒸汽法灭菌的物品有A 金属器械B 瓶装溶液C 敷料D 橡胶类60、用2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌的目的A 提高沸点缩短灭菌时间B 防止爆炸C 防止金属物品生锈D 加强杀菌力61、高压蒸汽灭菌时应注意A 包内应放入用纸包好的少许升华硫磺粉，以备检查灭菌效果B 易燃及易爆物品忌用高压蒸汽消毒C 已灭菌物品应做好记号，已便识别D 各种包裹应排列整齐、紧密62、肥皂刷手应注意A 先剪短指甲，并除去甲缘下积垢B 反复刷洗3遍，到肘上10cm，共约10minC 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂D 将手和前臂浸泡在70%酒精5 min63、皮肤消毒时应注意A 药液应该用力来回涂擦B 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15 cmC 感染伤口手术时，应先消毒伤口区，再消毒周围皮肤D 无菌手术时，药液应从手术区中心向周围涂擦二、讨论题1. 煮沸灭菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸多少时间2. 高压蒸气灭菌的压力现时间是多少三、思考题1. 简述手术进行中十大无菌操作原则2. 宜用高压蒸气灭菌的物品有哪些答案1 B2 C3 E4 D5 A6 A7 D8 B9 E 10 D11 B 12 B 13 E 14 E 15 E 16 C 17 E 18 D 19 D 20 B21 B 22 A 23 C 24 B 25 E 26 B 27 C 28 E 29 B 30 C31 D 32 A 33 B 34 E 35 D 36 E 37 E 38 D 39 D 40 D41 B 42 D 43 ABCD 44 ABCDE 45 ABCD 46 ABC 47 AD48 ABC 49 AC 50 AC 51 ABC 52 ABCD 53 ABCD54 ABC 55 AC 56 AB 57 ABCD 58 AC 59 ABCD60 AC 61 ABCD 62 ABCD 63 BD第二章:外科病人体液失调一、选择题A型题1、细胞外液中主要阳离子是A Na+B K+C Mg2+D Ca2+E Fe2+2、细胞内液中主要阴离子是：A HPO42－、Cl－B HCO3－、蛋白质C HPO42－、蛋白质D Cl－、蛋白质E HPO42－、HCO3－3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A 深快B 浅慢C 浅快D 深慢E 没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：A 禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4gB 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4gC 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3gD 禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4gE 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g5、输液的常见并发症：A 输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿B 输液反应C 静脉炎D 输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡E 以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是：A 水中毒B 等渗性脱水C 低血钾D 酸中毒E 低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol9、高血钾最危险情况是A 心跳骤停B 腹胀C 肠梗阻D 呕吐E 呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是；A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是；A 静脉补钙B 透析C 输入碳酸氢钠D 输入葡萄糖溶液及胰岛素E 以上都对12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：A 钾，碱中毒B 钠，酸中毒C 氯，酸中毒D 氯，碱中毒E 钠，碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在；A 等渗性脱水，低血钾B 低渗性脱水，低血钾C 高渗性脱水，低血钾D 等渗性脱水，高血钾E 低渗性脱水，高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A 每日需水量为50～60ml/kgB 需钠盐2～3mmol/kgC 需水量为60～80ml/kgD 需钠盐4～6mmol/kgE 每日需水量为150～180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 5%氯化钠溶液B 复方氯化钠溶液C 平衡盐溶液D 晶体溶液和胶体溶液E 晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：A 脑血管意外B 低血钾C 高血钠D 低血钠E 高血磷17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：A 低钠血症B 高钙血症C 低钙血症D 低镁血症E 低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：A %NaHCO3液+林格液B %NaHCO3液+5%葡萄糖溶液C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液D %乳酸钠溶液E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液19、正常血钾浓度为.A ～LB ～LC ～LD ～LE ～L20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线A 右移B 左移C 上移D 下移E 固定不动21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为，此发现常伴有以下哪一项A 低血钾B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1C PCO2降低D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足E 呼吸功能衰竭22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：A 补充了大量等渗盐水B 水分补充不足C 补充了大量葡萄糖溶液D 补充了足量钾盐E 肾功能不全23、补钾液体安全配制为：A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升24、关于低钾血症正确的是：A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒C 典型的心电图早期表现为T波高尖，QT间期延长D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/LE使用静脉补钾，常可在1-2天内纠正低血钾25、有关代谢性酸中毒，正确的有：A 机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－、BE、PaCO2都降低C 在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症D 对于血浆HCO3－低于16 mmol/L的病人，应立即补钾E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－增高、BE、PaCO2降低26、关于高钾血症，正确的是：A 可见于严重的组织损伤，酸中毒B 典型的心电图表现S-T 段下移，U波出现C 可以有明显的临床表现D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E 一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水，错误的是：A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化28、关于高渗性缺水，正确的是：A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠E 高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：A 腹腔内及腹膜后感染B 胃肠道消化液持续丢失C 大量放胸腹水D 中暑E 长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是：A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16 mmol/LB 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E 以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是：A 最早出现的临床表现是腹胀B 典型心电图表现是T波高尖C 一般1~2天就可以纠正D 急性肾功能衰竭时不会发生E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是：A 休克B 通气过度C 呕吐D 脱水E 腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是：A 水中毒又称细胞外水过多B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。

外科学总论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪一项？A. 穿无菌手术衣B. 戴无菌手套C. 洗手D. 所有以上答案：D2. 以下哪项不是无菌手术区域的准备？A. 剃除手术部位的毛发B. 清洁手术部位的皮肤C. 手术室内的消毒D. 手术室外的消毒答案：D3. 外科手术中常见的麻醉方式有？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 所有以上答案：D4. 以下哪项不是术后并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 术前准备答案：D5. 外科手术中，以下哪项是正确的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上答案：D6. 外科手术中，以下哪项是正确的缝合技术？A. 间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 所有以上答案：D7. 以下哪项是术后伤口感染的常见原因？A. 手术器械消毒不彻底B. 手术区域皮肤准备不充分C. 术后伤口护理不当D. 所有以上答案：D8. 以下哪项不是外科手术中常见的引流方式？A. 皮片引流B. 腹腔引流C. 胸腔引流D. 静脉引流答案：D9. 外科手术中，以下哪项是正确的无菌操作？A. 无菌手套只能在无菌区域穿戴B. 无菌手术衣应覆盖所有非无菌区域C. 手术过程中避免接触非无菌区域D. 所有以上答案：D10. 外科手术中，以下哪项是正确的手术器械消毒方法？A. 高温蒸汽灭菌B. 化学消毒剂浸泡C. 紫外线照射D. 所有以上答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 外科手术中，以下哪些因素可能导致术后感染？A. 手术器械消毒不彻底B. 患者免疫力低下C. 手术室内空气不流通D. 手术时间过长答案：ABCD2. 外科手术中，以下哪些措施可以减少术后出血？A. 术前充分止血B. 术中仔细止血C. 术后使用抗凝药物D. 术后使用止血药物答案：ABD3. 以下哪些是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 手术缝合答案：ABCD4. 以下哪些是术后伤口感染的预防措施？A. 手术区域皮肤准备充分B. 手术器械消毒彻底C. 术后使用抗生素D. 术后伤口护理得当答案：ABCD5. 外科手术中，以下哪些是正确的无菌操作？A. 无菌手套只能在无菌区域穿戴B. 无菌手术衣应覆盖所有非无菌区域C. 手术过程中避免接触非无菌区域D. 手术室内所有人员都应穿戴无菌手术衣答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 外科手术中，无菌技术是防止术后感染的关键。

医用丝线常用消毒方法()
A．除手术野外，至少要铺1层巾单
B．手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者同侧或先铺相对不洁区一侧C．无菌巾铺下后，如位置不准确，可以根据需要围绕手术区移动
D．大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm
E．肢体近端手术常用双层无菌巾将手(足)部包裹
手术金属器械常用消毒方法()
A．必须先刷双手然后双前臂，最后双上臂
B．刷洗三遍，共10分钟
C．刷洗至肘关节以上上臂10cm处
D．刷洗完后即可穿无菌手术衣参加手术
E．洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，手臂不能下垂
胆道镜消毒方法()
A．手套套口向外翻折部的内面
B．手套的掌侧
C．手套的背侧
D．手套的手指部
E．手套套口向外翻折部的外面
面部、口腔粘膜的消毒选用()
A．已接触过污染区的纱布，禁忌返回涂擦清洁区
B．消毒感染伤口或肛门，应由外向内涂擦
C．消毒范围为切口周围10cm
D．有延长切口可能者，消毒范围应适当扩大
E．由手术区中心部向四周涂擦。

1第一章绪论一、填空题1、外科疾病大致分为损伤、感染2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是、肿瘤不正确、畸形、及其它性质的疾病。

有害的。

第二章无菌术一、填空题1、无菌术的内容包括灭菌法、消毒、操作规则及管理制度。

2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为 2 周。

3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用0.75%吡咯烷酮消毒。

二、判断改错题1、锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。

2、金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。

三、选择题[A型题 ]1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A 。

A ． 15cm 的区域B ． 10cm的区域C．8cm的区域D．12cm的区域E．30cm的区域2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用D。

A．50 次B．30 次C．60 次D．40 次E．50 次[B型题]A ．高压蒸汽灭菌法B ．煮沸法C．烧法D．药液浸泡法 E ．甲醛蒸气熏蒸法3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品B。

4、适用于内镜和腹腔镜等器械D。

5、适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下C。

6、适用于敷料类物品A。

[C 型题]A ．灭菌法B ．消毒法C．两者都是 D ．两者都不是7、火烧法属于A。

8、煮沸法属于A。

9、甲醛熏蒸法属于B。

10、戌二醛溶液属于B。

[X 型题]11、关于火烧灭菌法，下列那项是正确的CD。

A ．紧急情况下可用B． 95%酒精点火直接燃烧C．锐利器械易于变钝失去光泽 D ．保持方便，为一般情况下常用的方法E ．只适用于金属器械的无菌12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项ABCDE 。

A ．各个包裹不宜过大B ．包裹不宜排列过密C ．瓶装溶液灭菌时，只能用纱布包扎瓶口D ．已灭菌物品应注明有效期E ．高压灭菌器应有专人负责四、名词解释1、 灭菌法 : 指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。

2、消毒法： 即应用化学方法消灭微生物。