中医与适宜技术操作规范

中医药适宜技术操作规范第一篇：中医药适宜技术操作规范针刺肩痛穴治疗肩周炎技术一、简介肩周炎是临床常见病和多发病，以肩部疼痛、功能受限为主要临床特点，为中、老年人的常见病、多发病之一。

多由肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。

祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴，多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭，闭塞经络，气滞血瘀所致，主要表现为“肩痛累月，肩关节如胶连接不能举”，又称之为“肩凝症”。

经过多年的探索，我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的特定穴位“肩痛穴”。

平衡针灸法针刺肩痛穴治疗离周炎技术具有操作简便、价格低廉等特点。

二、适应症各种原因引起的肩关节部位的疼痛：包括肩周炎、颈椎综合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。

（一）西医诊断1.40～50岁以上，缓慢起病，多有受凉或外伤史。

2.肩部疼痛逐渐加重，肩关节功能活动受限。

3.体征检查：肩局部压痛，活动受限，肌肉萎缩。

4.X线检查阴性。

（二）中医诊断1.风寒阻络：肩部疼痛、抬举困难、手指麻木，微恶风寒，舌淡红苔白，脉浮熙。

2.气虚血瘀：肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色灰白、气短乏力，舌淡苔薄白，脉沉细或细涩。

3.寒湿凝络肩部疼痛、遇寒加重、得热痛减，苔白腻，脉沉而迟缓。

三、禁忌症孕妇禁用。

四、操作规范（一）病人取仰卧位，暴露膝关节下肢。

选穴肩痛穴，该穴位于腓骨小头与外踝连线的上1／3处点，在穴位上消毒。

（二）取穴原则交叉取定右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位，即左右上下交叉取穴原则。

交叉取穴是平衡针法的特色之一。

（三）针刺方法采用28号3寸毫针1支，行直刺法，进针约2．5寸，可行上下提插针刺手法，待出现针感即可出针，整个针刺时间应控制在3秒钟以内。

病情较重、病程较长的患者可留针以增强针效。

留针期间可适当配合肩部运动。

（四）出针快速出针，并以酒精棉球按压针孔1分钟，以防出血。

中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范1.1针灸1.1.1针灸前准备：针灸前要向患者询问病情和主诉，并检查患者的脉搏、舌苔等状况，基于中医的望闻问切来确定针灸的穴位和治疗方法。

1.1.2穴位选择和插针：根据病症的不同，选择相应的穴位，并在操作前对穴位进行消毒。

插针时要注意尽量避免伤及重要血管和神经。

1.1.3针刺深度和方法：根据患者的状况和病情，确定针刺的深度和方法。

对于针刺深度较深的穴位，要遵循“慎刺蜈蚣之腹”的原则，保护重要脏器的安全。

1.1.4针刺时间和频率：针刺时间通常为20-30分钟，频率根据病情而定，但每周不宜超过3次。

1.2推拿1.2.1推拿前准备：推拿前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好工作区域的清洁和消毒。

1.2.2推拿技术：推拿技术包括按揉、推捏、推拿、推拉等手法，按照中医经络理论进行操作。

要注意力度适中，避免过度用力导致损伤。

1.2.3推拿操作要点：推拿时要注意手法灵活、有节奏感，要理顺经络和穴位的关系，根据病情和病位进行推拿。

同时要注重手法的协调性和连贯性，避免中断、断续的操作。

1.3拔罐1.3.1拔罐前准备：拔罐前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好罐和皮肤的消毒。

1.3.2拔罐技术：拔罐时要注意力度适中，手法稳定，并根据病情和穴位的选择进行操作。

同时要保持舒适感，避免过度用力导致患者不适。

1.3.3拔罐时间和频率：一般拔罐时间为5-15分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。

频率一般为每周1-2次，不宜过多。

1.4刮痧1.4.1刮痧前准备：刮痧前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好皮肤的消毒。

1.4.2刮痧技术：刮痧时要注意力度适中，手法稳定，刮的方向要与经络方向一致。

同时要根据病情和病位进行操作，避免刮伤皮肤。

1.4.3刮痧时间和频率：一般刮痧时间为5-10分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。

频率一般为每周1-2次，不宜频繁操作。

中医适宜技术操作规范为了保障中医技术的安全性和有效性，提高中医技术操作水平，制定中医适宜技术操作规范是非常必要的。

以下是关于中医适宜技术操作规范的一些建议。

一、术前准备1.患者评估：在进行中医适宜技术操作之前，应对患者进行详细评估，包括患者的病史、体格检查、相关检查结果等。

评估结果应用于决定适宜技术的选择及操作方案的制定。

2.安全检查：在进行中医适宜技术操作之前，应对相关设备进行安全检查，确保设备符合操作要求，避免因设备故障造成操作事故。

二、操作技术规范1.操作环境：应选取整洁、安静、通风良好且温度适宜的操作环境。

保持操作场所的清洁和整齐有序，避免杂物阻碍操作和引发卫生问题。

2.操作器械：应使用经过消毒和灭菌处理的操作器械，确保操作器械无菌、无异味、无损伤，以避免交叉感染和操作事故的发生。

3.操作姿势：操作人员应采取正确的姿势，保持良好的工作习惯，避免操作时出现身体不适或疲劳，确保操作的准确性和安全性。

4.操作技法：应采用正确、规范的操作技法，确保操作的有效性。

操作人员应具备良好的操作技术和专业知识，能熟练运用各种操作技法，避免操作的错误和风险。

5.患者沟通：在进行中医适宜技术操作之前，应与患者进行充分的沟通，告知患者操作的目的、过程和可能的不适反应，解答患者的疑问和担忧，征得患者的同意。

6.操作记录：应对中医适宜技术操作进行详细的记录，包括操作时间、操作过程、操作结果、患者反应等，以便于随时追踪操作的情况，并为后续的操作和评估提供依据。

三、操作安全1.应严格遵守操作规范，不得擅自更改或调整操作方案。

2.操作人员应保持专注，避免分散注意力和疏忽大意，确保操作的准确性和安全性。

3.操作人员应掌握相关的应急处理知识和技能，能够迅速应对突发情况，并采取适当的措施保护患者的安全。

4.在操作过程中如发现异常情况应及时停止操作，并进行相应的处理和记录。

5.操作人员应定期接受相关的培训和考核，以保持操作技能和知识的更新和提高。

中医科中医适宜技术操作规范刮痧疗法【适应症】感冒、哮喘、便秘、高血压、肩周炎、颈椎病、腰痛、神经衰弱、月经不调等。

【禁忌症】患部皮肤破损、溃疡、严重皮肤病者、急性传染性疾病、心力衰竭。

【操作】一、患者取卧位或坐位，暴露刮痧部位。

二、将刮痧油均匀抹在患处。

一手持刮痧板，倾斜45°，按气血运行方向，由上而下、由内而外、先阳后阴的顺序刮拭。

三、刮后患部皮肤充血，有舒适感，2～3天后可进行第二次治疗。

四、每次刮痧后可饮一杯白开水，以协助排毒。

五、保健强身仅刮颈、背部。

【注意事项】一、治疗室温暖、舒适，勿冷风吹和寒冷侵袭。

二、刮痧板边缘必须光滑，防止损伤皮肤。

三、刮痧中出现不良反应，如头晕、疲劳等，可立即刮涌泉、百会、人中、合谷穴或稍休息。

拔罐疗法【适应症】腰背疼痛、软组织扭挫伤、肩周炎、颈椎病、神经痛、疖、痈、感冒、支气管炎等。

【禁忌症】心力衰竭、血友病、浮肿及广泛性皮肤病者。

【操作】一、准备不同型号的火罐数个，另备火柴、酒精灯、镊子、95％酒精及少许凡士林。

二、常用方法。

闪火法：先将酒精灯点燃，患者取舒适体位，暴露患部。

术者左手握罐体，使罐口向下，右手持镊子，夹住沾有酒精的小棉球，在洒精灯上点燃后，伸进罐内绕1～2圈，迅速抽出，随即将罐扣在治疗部位。

投火法：用薄纸做一小纸卷，燃着后投入罐内，然后将罐迅速扣在治疗部位。

架火法：先用导热性能差的材料做一点火架，再将一小酒精棉球放在架子上、点燃酒精棉球后随即扣上罐子。

滴酒法：向罐内滴入1～2滴酒精，将罐倾斜，转动一周，用火柴将酒精点燃后罐口向下，迅速将罐子扣在治疗部位。

贴棉法：取0.5～1cm见方的脱脂棉，沾少许酒精，贴在罐内壁的中部，点燃后迅速将罐扣在治疗部位。

三、留罐时间一般为10分钟，治疗中患者有烧灼感或皮肤颜色变化过于明显、起水泡等异常现象，立即起罐。

四、起罐时，术者左手扶罐，并轻推罐体使其倾斜，右手食指尖轻按罐口边缘皮肤，使罐口与皮肤之间形成缝隙，空气进入，罐子随即脱落。

中医与适宜技术操作规范中医适宜技术操作规范一．针灸1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。

凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。

采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。

使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。

经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。

2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。

4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。

分析总结针灸治疗效果，不断改进提高针灸治疗效果。

5、针灸室外作人员应坚持岗位学习，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。

6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。

二．推拿1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。

2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。

3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。

5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。

6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。

7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。

中频治疗仪操作规范1、开启电源，输出旋钮应在零位，患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖；2、选好电极、衬垫，确定放置方法，先将衬垫用水浸湿，金属板极不可直接接触患者皮肤；3、缓慢增加电流，至患者最大耐受量为止；4、治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量；5、治疗完毕，缓慢将电流降至零，关闭电源，取下电极板，整理好设备，摆放整齐，擦拭干净，备用。

中医适宜技术操作规程完整下载可编辑目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法专业.整理.下载可编辑一、针刺法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。

1、评估1）当前主要症状、临床表现及既往史。

2）针刺取穴部位的局部皮肤情况。

3）对疼痛的耐受程度。

4）心理状况。

2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

3、禁忌证1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时。

2）皮肤有熏染、瘢痕或肿痛部位。

3）出血倾向及高度水肿。

4）小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。

4、告知1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。

2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况。

专业.整理.下载可编辑患者不必紧张，医护人员会妥善处理。

如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。

5、物品准备治疗盘、毫针盒(内备各种毫针)、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。

6、操作程序1）备齐用物,携至床旁,做好说明,核对医嘱。

2）协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。

3）遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并讯问患者的感觉。

4）消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指。

5）根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。

6）当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。

得气后调节针感,留针。

7）起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。

随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。

检查针数,以防遗漏。

8）操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。

整理床铺，清理用物，做好记录并签名。

7、护理及注意事项1）操作前检查用物是不是统统,严格执行无菌手艺操作。

中医药适宜技术操作规范针刺肩痛穴治疗肩周炎技术一、简介肩周炎是临床常见病和多发病，以肩部疼痛、功能受限为主要临床特点，为中、老年人的常见病、多发病之一。

多由肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。

祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴，多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭，闭塞经络，气滞血瘀所致，主要表现为“肩痛累月，肩关节如胶连接不能举”，又称之为“肩凝症”。

经过多年的探索，我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的特定穴位“肩痛穴”。

平衡针灸法针刺肩痛穴治疗离周炎技术具有操作简便、价格低廉等特点。

二、适应症各种原因引起的肩关节部位的疼痛：包括肩周炎、颈椎综合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。

（一）西医诊断1.40～50岁以上，缓慢起病，多有受凉或外伤史。

2.肩部痛苦悲伤逐渐加重，肩枢纽功能活动受限。

3.体征搜检：肩局部压痛，活动受限，肌肉萎缩。

4.X线检查阴性。

（二）中医诊断1.风寒阻络：肩部疼痛、抬举困难、手指麻木，微恶风寒，舌淡红苔白，脉浮熙。

2.气虚血瘀：肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色灰白、气短乏力，舌淡苔薄白，脉沉细或细涩。

3.寒湿凝络肩部痛苦悲伤、遇寒加重、得热痛减，苔白腻，脉沉而迟缓。

三、禁忌症孕妇禁用。

四、操作规范（一）病人取仰卧位，暴露膝枢纽下肢。

选穴肩痛穴，该穴位于腓骨小头与外踝连线的上1／3处点，在穴位上消毒。

（二）取穴原则交织取定右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位，即左右上下交织取穴原则。

交织取穴是平衡针法的特色之一。

（三）针刺方法采用28号3寸毫针1支，行直刺法，进针约2．5寸，可行上下提插针刺手法，待出现针感即可出针，整个针刺时间应控制在3秒钟以内。

病情较重、病程较长的患者可留针以增强针效。

留针期间可适当配合肩部运动。

（四）出针快速出针，并以酒精棉球按压针孔1分钟，以防出血。

五、留意事项（一）在急性炎症期水肿期所引起的肩部疼痛不能进行功能锻炼。

中医常用技术操作规程目录1、艾条灸操作规程2、拔罐法操作规程3、推拿法操作规程4、刮痧法操作规程5、熏洗疗法操作规程6、中药离子导入法操作规程7、电针法操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。

如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。

常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。

【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。

【物品准备】治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。

必要时备浴布、屏风等物。

【操作步骤】1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。

根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。

2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。

3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。

一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。

4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。

5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。

一般可灸20-30分钟。

6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。

7、施灸完毕，熄灭艾火。

清洁局部皮肤，协助病人衣着。

整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。

洗手；8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。

并签名。

拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。

刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。

【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。

中医与适宜技术操作规范中医是我国独特的传统医学体系，它在疾病的防治方面有着丰富的经验和独到的治疗方法。

为了确保中医疗效的稳定和安全，中医临床操作规范被广泛制定和应用。

适宜技术操作规范是对中医技术应用的规范化要求，旨在提高技术操作水平，确保治疗效果，减少不良反应和风险。

下面将对中医与适宜技术操作规范进行详细介绍。

中医临床操作规范主要包括对医生操作行为和治疗环境的要求。

首先，医生应在进行中医治疗前进行详细的病史采集和初步诊断，了解患者的病情、体质和病史等信息，以便制定合理的治疗方案。

在治疗过程中，医生应根据患者的病情作出准确的中医辨证论治。

同时，医生还应具备良好的沟通能力，与患者建立良好的医患关系，解答患者的疑问和不安，提高患者的治疗信心。

其次，中医治疗环境也需要符合一定的要求。

中医诊疗室应具备相应的设备和设施，如中药煎煮器、良好的光照、通风和湿度等。

诊疗室应保持清洁，避免污染和传染。

同时，诊疗室还应设置患者隐私空间，保护患者的个人隐私。

除此之外，中医临床操作规范还要求严禁一次性医疗器械重复使用，以确保患者的安全。

适宜技术操作规范是对中医技术应用的规范化要求，旨在确保中医技术的安全性和有效性。

适宜技术操作规范主要包括对技术操作人员、操作环境和技术操作流程的要求。

首先，技术操作人员应具备相应的资质和技术水平。

技术操作人员应接受系统的中医理论和技术培训，熟悉相关的中医技术操作规范。

在技术操作过程中，技术操作人员应持证上岗，确保技术操作的专业性和安全性。

其次，操作环境也是确保技术操作安全性的重要因素。

操作环境应符合相应的卫生标准和规范，保持清洁整洁。

操作环境还应配备必要的设备和设施，以满足技术操作的需要。

最后，技术操作流程应符合规范要求。

技术操作流程应详细规定技术操作的步骤和要求，确保操作的规范性和一致性。

同时，在技术操作过程中应严格控制操作时间和力度，以避免不必要的损伤和风险。

总之，中医与适宜技术操作规范是确保中医治疗效果和安全性的重要保障。