中医适宜技术操作

中医适宜技术操作考核评分标准一、穴位贴敷疗法操作评分标准二、推拿捏脊疗法操作评分标准三、中药保留灌肠操作评分标准四、雷火灸疗法操作评分标准五、耳穴压豆（耳针）疗法操作评分标准六、中药熏洗（足浴）疗法操作评分标准七、揿针疗法操作评分标准八、中医定向透药疗法考核评分标准九、热奄包治疗操作评分标准十、塌渍治疗操作评分标准十一、红外线治疗操作评分标准穴位贴敷疗法操作评分标准适应症：肺炎、腹痛、发热的辅助治疗、妇科盆腔性炎症、术后排气不畅、术后刀口疼、流产后或产后小腹疼痛、恶露不尽等（适应范围相当广泛，既可治疗某些慢性病，又可治疗一些急性病，还可以预防疾病。

）主要选穴：呼吸系统：肺腧、天突、膻中；消化系统：神阙；发热：足三里。

妇产主要选穴：消炎止痛：子宫穴、三阴交、神阙穴排气不畅：支沟穴、天枢穴、足三里穴、神阙穴、大肠俞妊娠剧吐：内关穴、足三里穴、中脘穴产后促进子宫收缩：神阙穴、关元穴、血海穴禁忌症：有皮肤受损、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

注意事项：贴敷时间4-6小时，如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下，外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡，属正常反应，一般不作处理；外敷后皮肤可暂时有色素沉着，一般不会留疤；如有全身不适症状，请及时就诊。

穴位位置：膻中穴：取穴预在两个乳头连线的中点处。

天突穴：取穴于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

肺腧穴：取穴位于人体的背部，第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。

神阙穴：脐中央足三里：小腿胫骨旁，外膝眼下3寸处。

天枢穴：肚脐旁开2寸支沟穴：腕背横纹正中直上3寸中脘穴;上腹部前正中穴线上脐上4寸血海穴：髌骨内侧端上2寸大肠俞：腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸推拿捏脊疗法操作考核评分表科室：姓名：考核时间：年月日注：1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至大椎。

即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。

2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。

中医护理技术一、穴位贴敷(一)概念穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，激发经气，发挥治疗作用。

(二)适应症发热、咳嗽、气喘、腹痛、腹泻、夜惊、流涎、纳差等(三)禁忌症1.孕妇：2.皮肤疾病人群3.易过敏人群4.有疖、疮、肿、痈和皮肤破损者5.阴虚火旺者、咳血者6.严重的荨麻疹患者(四)评估1.病室环境，温度适宜。

2.主要症状、既往史、药物及敷料过敏史，是否妊娠。

3.敷药部位的皮肤情况。

(五)物品准备治疗盘、中药穴贴、宣纸、遵医嘱配制的药物，压舌板，必要时备屏风、毛毯。

（六）操作重点步骤1.核对医嘱，评估患者，做好解释，注意保暖。

2.备齐用物，携至床旁。

根据敷药部位，协助患者取适宜的体位，充分暴露贴敷处，必要时屏风遮挡患者。

4.根据敷药面积，取穴位贴，用压舌板将所需药物均匀地涂抹于穴位贴上，加宣纸覆盖厚薄适中。

5.将药物敷贴于穴位上，做好固定。

6.温度以患者耐受为宜。

7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。

8.操作完毕后擦净局部皮肤，协助患者着衣，安排舒适体位。

(七)健康宣教1.孕妇的脐部、腹部、腰骶部及某些敏感穴位，如合谷、三阴交等处都不宜敷贴，以免局部刺激引起流产。

2.药物应均匀涂抹于穴贴中央，厚薄一般以0.2～0.5cm为宜，覆盖宣纸大小适宜。

3.对于残留在皮肤上的药物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。

4.使用敷药后，如出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，报告医师，配合处理。

5.贴敷24小时内避免感受风寒，不吹风扇，要避免出汗。

6.贴敷期间，禁食生冷、辛辣、海鲜、荤腥发物，不喝酒，不吃肉，清淡饮食。

二中药熏洗(一)概念中药熏洗是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，借助药力和热力,通过皮肤、粘膜作用于机体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的一种外治方法。

(二)适应症周围血管疾病、软组织损伤、骨折恢复期等、疖、痈、带状疱疹、湿疹、急性结膜炎、麦粒肿、过敏性紫癜、痔疮等(三)禁忌症1.急性传染病、严重心脏病、严重高血压病等。

中医适宜技术操作规程前言中医作为我国传统医学的重要分支，有着深厚的历史文化底蕴和丰富的临床经验。

中医治疗的特点是以整体观念、辨证施治、药食同源为核心，其治疗手段主要包括针灸、中药、推拿按摩和气功等。

在中医治疗过程中，适宜的技术操作对于治疗效果起到了至关重要的作用。

本文将对中医适宜技术操作规程进行详细介绍，以期为中医临床操作人员提供科学指导。

中医适宜技术操作规程一、针灸针灸是中医传统治疗手段之一，其主要治疗原理是通过刺激人体穴位，调整气血营养平衡，达到治疗疾病的目的。

以下是针灸操作规程：1.针头消毒：使用75%的酒精或医用碘酒进行消毒，确保无菌。

2.慢进快退：针头向穴位缓慢进张，进针深度应取得渐进意味，而不能一次性进到位。

取出针头时应快速地退出，避免产生疼痛。

3.取穴顺序：施针取穴顺序一般是先取远端、后取近端，先取浅部、后取深部，先取肢体、后取躯干，先取左侧、后取右侧等。

4.孔位行穴方向：针孔方向仍是进补、出泻，在气、血、液间形成贯通的轨迹。

5.针刺的时间：针刺时间一般为15-30分钟，取针时也要快速而准确地拔出，并在取出时进行按压止血。

二、中药中药是中医治疗的核心，在中医临床操作过程中，对于中药的配制、煎煮、服用也需要遵循一定的操作规程：1.配方：合理选方，确保药物组分、用量、用法准确无误。

2.煎药：中药煎煮时要先将药材清洗、泡发，然后破碎入锅，加水煎煮，可按照药引体温煎或按照药性分段加水煎煮。

3.药渣处理：在煎煮完成后，需要进行药渣处理，对不可再用的药渣进行妥善处理，切勿污染环境。

4.服药注意事项：服药前后不宜进食辛辣、肥腻、生冷食物，注意药物配伍禁忌，按次数、用量服用中药。

三、推拿按摩推拿按摩是中医诊疗的一种重要方法，推拿按摩的操作规程如下：1.操作前要先洗手，双手逐渐变温，调整自身情绪和语言。

2.操作方法慢而有力，按时而均匀，手法要细腻沉稳，适度用力，不宜过用。

3.操作环境要安静，避免干扰。

中医适宜技术护理操作流程中医适宜技术是中医学中的一种治疗手段，通过一系列的技术操作来调整人体的气血、阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。

中医适宜技术包括推拿、针灸、艾灸、刮痧等多种方法。

本文将以中医推拿为例，介绍中医适宜技术的操作流程。

中医推拿是一种通过手法进行适度的按摩、推拿和拉伸等操作，来调整人体的气血、阴阳平衡的方法。

其操作流程一般分为以下几个步骤：1.望闻问切：在接触患者之前，医师需先观察患者的面色、语言表情等，以及闻其气味，然后根据观察得出的初步诊断，进行进一步询问病情。

根据患者的症状和体征，医师可以判断患者适合的推拿方法和手法。

2.按摩准备：在进行推拿前，医师需要让患者暴露患病部位，并保持良好的舒适姿势。

如果患者需要脱衣服，医师需提供隐私保护，确保患者的尊重和安全。

同时，医师需准备推拿所需的工具，如按摩油或药膏。

3.推拿手法：推拿手法包括按压、推、揉、搓、掐、拿、捏等。

根据患者的病情和个体差异，医师需选择合适的手法进行操作。

在进行推拿时，医师需注意力度和速度的协调，避免对患者造成不适或伤害。

4.针灸操作：如果需要进行针灸治疗，医师在进行操作前需进行穴位定位，然后在正确的穴位上刺入针具。

在针灸操作过程中，医师需注意卫生规范，并控制针灸的深度和力度，以确保患者的安全和有效的治疗效果。

5.其他辅助措施：在进行推拿过程中，医师还可以结合其他辅助措施，如艾灸、刮痧等。

艾灸是利用艾绒燃烧产生的热力对患者的经络进行刺激，达到温通经络、补益气血的效果。

刮痧是利用特制的刮痧板刮擦患者的皮肤，以刺激经络，促进血液循环。

6.整理与指导：在操作完毕后，医师需整理好工作场所，让患者恢复正常姿势。

医师还需向患者解释治疗效果和注意事项，并给予必要的饮食、运动指导等。

总之，中医适宜技术的操作流程需要医师根据患者的病情和个体差异来选择合适的操作方法。

在进行操作时，医师需注意卫生规范和安全措施，确保患者的安全和治疗效果。

中医适宜技术操作培训计划一、培训目的中医适宜技术操作培训旨在提高中医医生的技术操作水平，增强其对中医治疗技术的应用能力，提高中医治疗水平和服务质量。

二、培训对象本次培训对象为中医医生、护士及其他相关从业人员。

三、培训内容1. 中医适宜技术操作基础知识2. 中医适宜技术操作的原理与方法3. 中医适宜技术操作的常见技术及操作要点4. 中医适宜技术操作的常见错误及预防措施5. 中医适宜技术操作的临床应用6. 中医适宜技术操作的安全与风险防范四、培训方式1. 理论授课：通过讲授、讨论、案例分析等形式，向学员传授中医适宜技术操作的知识和理论；2. 实践操作：组织学员进行实际操作练习，模拟临床情况，提高学员操作技能；3. 现场观摩：安排学员去实习医院进行观摩学习，向学员展示中医适宜技术操作的实际应用；4. 网络学习：通过线上课程、论坛交流等方式进行远程学习。

五、培训周期本次培训计划为期共2个月，每周培训2天，每天6小时，共计96学时。

六、培训安排1. 第一周：中医适宜技术操作基础知识讲授，理论学习；2. 第二周至第四周：中医适宜技术操作的原理与方法、常见技术及操作要点的讲授，实践操作；3. 第五周至第七周：中医适宜技术操作的常见错误及预防措施、临床应用的讲授，实践操作；4. 第八周至第九周：中医适宜技术操作的安全与风险防范的讲授，实践操作；5. 第十周：结业测验及总结。

七、培训师资本次培训将邀请有丰富临床经验的中医专家、教授担任培训讲师，同时邀请医院实习的中医医师指导实践操作。

八、培训评估1. 结业测验：对学员进行中医适宜技术操作的理论与操作技能进行考核；2. 学员评价：学员对本次培训的满意度进行评价，用于改进培训计划。

九、培训成果1. 提升中医医生、护士及其他从业人员的中医适宜技术操作水平；2. 增强中医医生、护士等从业人员的服务意识和服务质量；3. 为中医医院提供高水平的技术队伍。

十、培训经费本次培训经费由医院承担，包括讲师费、场地费、教材费、实践费等，预计总费用为100万元。

中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范1.1针灸1.1.1针灸前准备：针灸前要向患者询问病情和主诉，并检查患者的脉搏、舌苔等状况，基于中医的望闻问切来确定针灸的穴位和治疗方法。

1.1.2穴位选择和插针：根据病症的不同，选择相应的穴位，并在操作前对穴位进行消毒。

插针时要注意尽量避免伤及重要血管和神经。

1.1.3针刺深度和方法：根据患者的状况和病情，确定针刺的深度和方法。

对于针刺深度较深的穴位，要遵循“慎刺蜈蚣之腹”的原则，保护重要脏器的安全。

1.1.4针刺时间和频率：针刺时间通常为20-30分钟，频率根据病情而定，但每周不宜超过3次。

1.2推拿1.2.1推拿前准备：推拿前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好工作区域的清洁和消毒。

1.2.2推拿技术：推拿技术包括按揉、推捏、推拿、推拉等手法，按照中医经络理论进行操作。

要注意力度适中，避免过度用力导致损伤。

1.2.3推拿操作要点：推拿时要注意手法灵活、有节奏感，要理顺经络和穴位的关系，根据病情和病位进行推拿。

同时要注重手法的协调性和连贯性，避免中断、断续的操作。

1.3拔罐1.3.1拔罐前准备：拔罐前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好罐和皮肤的消毒。

1.3.2拔罐技术：拔罐时要注意力度适中，手法稳定，并根据病情和穴位的选择进行操作。

同时要保持舒适感，避免过度用力导致患者不适。

1.3.3拔罐时间和频率：一般拔罐时间为5-15分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。

频率一般为每周1-2次，不宜过多。

1.4刮痧1.4.1刮痧前准备：刮痧前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好皮肤的消毒。

1.4.2刮痧技术：刮痧时要注意力度适中，手法稳定，刮的方向要与经络方向一致。

同时要根据病情和病位进行操作，避免刮伤皮肤。

1.4.3刮痧时间和频率：一般刮痧时间为5-10分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。

频率一般为每周1-2次，不宜频繁操作。

中医适宜技术操作规范为了保障中医技术的安全性和有效性，提高中医技术操作水平，制定中医适宜技术操作规范是非常必要的。

以下是关于中医适宜技术操作规范的一些建议。

一、术前准备1.患者评估：在进行中医适宜技术操作之前，应对患者进行详细评估，包括患者的病史、体格检查、相关检查结果等。

评估结果应用于决定适宜技术的选择及操作方案的制定。

2.安全检查：在进行中医适宜技术操作之前，应对相关设备进行安全检查，确保设备符合操作要求，避免因设备故障造成操作事故。

二、操作技术规范1.操作环境：应选取整洁、安静、通风良好且温度适宜的操作环境。

保持操作场所的清洁和整齐有序，避免杂物阻碍操作和引发卫生问题。

2.操作器械：应使用经过消毒和灭菌处理的操作器械，确保操作器械无菌、无异味、无损伤，以避免交叉感染和操作事故的发生。

3.操作姿势：操作人员应采取正确的姿势，保持良好的工作习惯，避免操作时出现身体不适或疲劳，确保操作的准确性和安全性。

4.操作技法：应采用正确、规范的操作技法，确保操作的有效性。

操作人员应具备良好的操作技术和专业知识，能熟练运用各种操作技法，避免操作的错误和风险。

5.患者沟通：在进行中医适宜技术操作之前，应与患者进行充分的沟通，告知患者操作的目的、过程和可能的不适反应，解答患者的疑问和担忧，征得患者的同意。

6.操作记录：应对中医适宜技术操作进行详细的记录，包括操作时间、操作过程、操作结果、患者反应等，以便于随时追踪操作的情况，并为后续的操作和评估提供依据。

三、操作安全1.应严格遵守操作规范，不得擅自更改或调整操作方案。

2.操作人员应保持专注，避免分散注意力和疏忽大意，确保操作的准确性和安全性。

3.操作人员应掌握相关的应急处理知识和技能，能够迅速应对突发情况，并采取适当的措施保护患者的安全。

4.在操作过程中如发现异常情况应及时停止操作，并进行相应的处理和记录。

5.操作人员应定期接受相关的培训和考核，以保持操作技能和知识的更新和提高。

十五种中医适宜技术操作规范目录1、针刺技术操作规范2、敷药技术操作规范3、熏洗疗法技术操作规范4、艾灸技术操作规范5、拔罐技术操作规范6、推拿技术操作规范7、耳穴埋籽技术操作规范8、刮痧技术操作规范9、红外线治疗仪操作规范10、温针灸技术操作规范11、穴位注射技术操作规范12、牵引治疗操作规范13、中频电疗技术操作规范14、热熨法操作规范15、蜡疗操作规范一、针刺技术操作规范【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。

适用于各种急、慢性疾病。

【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。

【操作方法】1.进针法指切进针法1.1指切进针法：又称爪切进针法。

一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。

此法适宜于短针的进针。

1.2夹持进针法：或称骈指进针法。

即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。

此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。

1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。

此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。

1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。

此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。

如印堂穴。

2.进针角度和深度2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。

2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。

此法适用于人体大部分腧穴。

2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。

此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。

中医适宜技术操作一、毫针刺法1、消毒（1）针具器械的消毒①药液浸泡消毒法：将针具放入75%的酒精内浸泡30-60分钟，取出后用消毒巾或者消毒棉球擦干后使用。

②高压蒸汽灭菌法：将毫针等器具用布包好，放在密闭的高压蒸汽锅内灭菌。

一般在98-147kPa的压强，115℃-123℃的温度下，保持30分钟以上，可达到消毒灭菌的要求。

③煮沸消毒法：将毫针等器具用纱布包扎后，放在盛有清水的消毒煮锅内煮沸。

一般在水沸后再煮15-20分钟，也可达到消毒的目的。

（2）医者手指和针刺部位的消毒①在针刺前，医者应先用肥皂将手洗刷干净，在用75%的酒精棉球擦拭后，才能持针操作。

针毕应洗手，重新消毒后方可针刺下一病人。

②在患者需要针刺的学位皮肤上用75%的酒精棉球擦拭消毒，擦拭时腧穴部位的中心点向外绕圈消毒。

需严格消毒的部位，可用2%碘酊涂擦，稍干后，再用75%的酒精棉球擦拭脱碘。

消毒过的部位，应避免重新污染。

3.进针法（1）进针：临床一般以右手持针操作，称之为“刺手”；左手爪切按压所刺部位，或辅助针身，称之为“押手”。

进针时，最主要的任务是避免疼痛。

痛觉感受器主要分布在皮肤上，因此要尽快将针尖穿过皮肤。

临床上一般用左手掐按欲针之处，可确定穴位和转移患者注意力，同时右手运指力于针尖，将针插入（可稍捻转）穴位。

常用的双手进针法有以下几种。

①指切进针法：以左手拇指或者是指的爪甲切按在穴位旁，右手持针，紧靠指甲，将针刺入皮肤，多用于短针的进针。

②夹持进针法：以左手拇、食两指夹住针身下端，将针尖固定于所针部位的皮肤表面，右手持珍柄，使针身垂直，在右手指力下压时，左手拇、食指同时用力，两手协同将针刺入皮肤，适用于长针的进针。

③舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧，使针从左手拇、食二指的中间刺入，适用于皮肤松弛部腧穴的进针。

④提捏进针法：以左手拇指和食指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入，适用于皮肉浅薄部位的进针。

中医科中医适宜技术操作规范刮痧疗法【适应症】感冒、哮喘、便秘、高血压、肩周炎、颈椎病、腰痛、神经衰弱、月经不调等。

【禁忌症】患部皮肤破损、溃疡、严重皮肤病者、急性传染性疾病、心力衰竭。

【操作】一、患者取卧位或坐位，暴露刮痧部位。

二、将刮痧油均匀抹在患处。

一手持刮痧板，倾斜45°，按气血运行方向，由上而下、由内而外、先阳后阴的顺序刮拭。

三、刮后患部皮肤充血，有舒适感，2～3天后可进行第二次治疗。

四、每次刮痧后可饮一杯白开水，以协助排毒。

五、保健强身仅刮颈、背部。

【注意事项】一、治疗室温暖、舒适，勿冷风吹和寒冷侵袭。

二、刮痧板边缘必须光滑，防止损伤皮肤。

三、刮痧中出现不良反应，如头晕、疲劳等，可立即刮涌泉、百会、人中、合谷穴或稍休息。

拔罐疗法【适应症】腰背疼痛、软组织扭挫伤、肩周炎、颈椎病、神经痛、疖、痈、感冒、支气管炎等。

【禁忌症】心力衰竭、血友病、浮肿及广泛性皮肤病者。

【操作】一、准备不同型号的火罐数个，另备火柴、酒精灯、镊子、95％酒精及少许凡士林。

二、常用方法。

闪火法：先将酒精灯点燃，患者取舒适体位，暴露患部。

术者左手握罐体，使罐口向下，右手持镊子，夹住沾有酒精的小棉球，在洒精灯上点燃后，伸进罐内绕1～2圈，迅速抽出，随即将罐扣在治疗部位。

投火法：用薄纸做一小纸卷，燃着后投入罐内，然后将罐迅速扣在治疗部位。

架火法：先用导热性能差的材料做一点火架，再将一小酒精棉球放在架子上、点燃酒精棉球后随即扣上罐子。

滴酒法：向罐内滴入1～2滴酒精，将罐倾斜，转动一周，用火柴将酒精点燃后罐口向下，迅速将罐子扣在治疗部位。

贴棉法：取0.5～1cm见方的脱脂棉，沾少许酒精，贴在罐内壁的中部，点燃后迅速将罐扣在治疗部位。

三、留罐时间一般为10分钟，治疗中患者有烧灼感或皮肤颜色变化过于明显、起水泡等异常现象，立即起罐。

四、起罐时，术者左手扶罐，并轻推罐体使其倾斜，右手食指尖轻按罐口边缘皮肤，使罐口与皮肤之间形成缝隙，空气进入，罐子随即脱落。

项目一、三棱针点刺法配合中药内服治疗急性结膜炎主治：急性结膜炎。

症状:初期病症包括眼睛刺痒、有异物感、结膜充血、或眼部分泌物增加。

后期病症包括畏光、流泪、眼睑肿胀、结膜严重水肿或出血。

双眼可以同时或先后发病。

当眼部分泌物及充血消失后,表示病人已经康复。

操作要点:1、取穴：耳尖、太阳穴。

2、三棱针点刺法：在针刺局部,先用2%碘酒棉球消毒,再用75%乙醇棉球脱碘,针刺时左手拇、食、中三指挟紧被刺部位,右手持针,刺入3-5mm深,随即将针迅速退出,挤压针孔周围”使出血少许,然后用消毒棉球按压针孔。

单验方:野菊花30g,酒大黄6g,水煎服,日一剂。

注意事项：1、对患者做必要的解释工作,以消除思想顾虑；2、操作手法宜轻、稳、准、快,不可用力过猛,防止刺入过深,创伤过大；3、严格消毒,防止感染；4、体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等,要慎重使用。

考核要点:1、三棱针点刺法治疗急性结膜炎的操作与注意要点；2、中药组成与剂量。

项目二、针刺治疗急性腰扭伤主治：急性腰扭伤症状:患者有搬抬重物史,常能听到清脆的响声。

伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。

检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及紙棘肌痉挛。

在损伤部位可找到明显压痛点。

操作要点:取穴：后溪、人中、腰痛穴。

Is病在足太阳经，针刺后溪穴。

2、病在督脉,针刺人中。

3、病在足太阳与足少阳两经，针刺腰痛点。

针后可选命门、委中及局部阿是穴刺络拔罐放血。

注意事项:1、精神过度紧张者或患者处于饥饿,疲劳时不宜进行针刺；2、怀孕者谨慎进行针刺；3、有凝血障碍者不宜进行针刺；4、机体皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺；5、急性腰扭伤伴随出现典型下肢放射痛而且针灸疗效不显者,应注意有无腰椎间盘突出症的发生,并到上级医院进一步检查。

考核要点:取穴的准确性、针刺的规范性及熟练程度。

项目三、解毒明目饮外洗联合三棱针点刺放血治疗麦粒肿主治：麦粒肿,又名睑腺炎，俗称"针眼"。

中医与适宜技术操作规范中医适宜技术操作规范一．针灸1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。

凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。

采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。

使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。

经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。

2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。

4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。

分析总结针灸治疗效果，不断改进提高针灸治疗效果。

5、针灸室外作人员应坚持岗位学习，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。

6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。

二．推拿1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。

2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。

3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。

5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。

6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。

7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。

中频治疗仪操作规范1、开启电源，输出旋钮应在零位，患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖；2、选好电极、衬垫，确定放置方法，先将衬垫用水浸湿，金属板极不可直接接触患者皮肤；3、缓慢增加电流，至患者最大耐受量为止；4、治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量；5、治疗完毕，缓慢将电流降至零，关闭电源，取下电极板，整理好设备，摆放整齐，擦拭干净，备用。

.目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。

1、评估〔1 当前主要症状、临床表现及既往史。

〔2 针刺取穴部位的局部皮肤情况。

〔3 对疼痛的耐受程度。

〔4 心理状况。

2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或者缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

3、禁忌证〔1 疲惫、饥饿或者精神高度紧张时。

〔2 皮肤有感染、瘢痕或者肿痛部位。

〔3 出血倾向及高度水肿。

〔4 小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。

4、告知〔1 针刺过程中浮现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象,及时通知医师。

〔2 针刺时可能浮现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况,患者不必紧张,医护人员会妥善处理。

如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉,属正常针感。

5、物品准备治疗盘、毫针盒<内备各种毫针>、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯、屏风等。

6、操作程序〔1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

〔2 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。

〔3 遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并问询患者的感觉。

〔4 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指。

〔5 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。

〔6 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或者向远处传导,即为"得气"。

得气后调节针感,留针。

〔7 起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。

随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。

检查针数,以防遗漏。

〔8 操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。

整理床铺,清理用物,做好记录并签名。

7、护理及注意事项〔1 操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作。

中医适宜技术操作耳穴埋豆一、目的1、疏通经络，调节脏腑之气，达到防病治病的目的。

2、消炎、解毒、泻火、补气、止痛、改善微循环、降血脂、抗抑郁、戒烟、戒毒、减肥。

3、增强免疫力、改善视力、祛斑、改善睡眠。

二、操作程序1、物品准备治疗盘、耳穴探测仪、75%酒精、棉签(棉球)、镊子、耳贴、弯盘、治疗牌2、患者可取坐位或侧卧位。

4、评估患者体质、耳廓局部皮肤、临床表现、药物过敏史及心理状况。

5、核对医嘱，沟通、解释目的、告知注意事项，暴露耳廓。

6、75%的酒精棉签擦拭耳廓皮肤。

7、操作者左手拇、食指拉耳廓后上方，右手持探棒。

8、核对穴位后，用75%酒精棉签消毒穴位处，并消毒操作者手指。

9、操作者左手固定耳廓，右手持镊子夹耳穴贴，对准穴位贴下按紧。

10、留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次1~2分钟，每日按2~3次，以加强疗效，夏季留置1~3天，冬季留置7~10天。

11、操作完毕，清理用物，洗手、做好记录。

三、护理及注意事项1、按压时力度适宜，以局部产生酸麻胀痛或有感觉循经络放射传导为得气为宜，不可用力搓动压丸，以免引起皮肤破溃，造成感染。

2、耳穴压丸按压不当或者留置过久，或因胶布过敏，可引起皮肤感染，3、耳穴留埋期间，保持耳廓干燥，避免淋浴。

如潮湿则及时更换，以免影响效果。

如果耳穴贴处有发痒等不适，应取下耳穴贴。

3、取贴时应先湿润耳穴贴，再取下，以减轻疼痛不适。

4、有以下情况者不宜埋豆:耳廓有炎症、耳廓有外伤、耳廓畸形、习惯性流产的孕妇耳穴埋豆的操作流程图着装规范、举止端庄、洗素质要求手、戴口罩主要症状、临床表现、既往史及评估过敏史、耳廓局部皮肤情况，体制及心理状况75%酒精、耳贴、镊子、耳穴探物品准备测仪棉球、弯盘、治疗牌核对姓名、诊断、解释、告知、患者准备体位自上而下在选区内寻找敏感点，探穴取穴即为耳穴持镊子取耳贴，对准穴位粘贴按埋豆压感觉局部热胀麻痛或有感觉循经观察络放射传导为得气整理病床单元、取舒适卧位、整整理理用物记录医嘱执行情况及病情，签名记录药法涂一、目的祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛。

中医适宜技术操作准则
定义
中医适宜技术操作准则是指在中医领域中，对于各项技术操作的规范和指导原则。

这些准则旨在确保中医从业人员在实施技术操作过程中，能够科学、合理地运用中医理论和技术，提供高质量的医疗服务，同时保障患者的安全和利益。

适用范围
中医适宜技术操作准则适用于所有从事中医诊疗、治疗和康复工作的中医从业人员，包括中医医师、中医技师等。

准则内容
1. 中医诊断：严格遵循中医四诊合参的原则，确保准确诊断患者的病情。

2. 中医治疗：根据患者的病情特点，选择合适的中医治疗方法，包括针灸、中药、按摩等，确保治疗效果和安全性。

3. 中医康复：为需要康复治疗的患者提供个性化的中医康复方案，结合中医推拿、腰椎按摩、气功等技术操作，促进患者康复。

4. 中医技术操作规范：中医从业人员应严格遵守中医技术操作
的规范，包括洗手消毒、使用中医工具的正确方法、放置和拆除中
医针灸等操作程序。

5. 患者安全和权益保障：中医从业人员应尊重患者的知情权和
选择权，确保患者的隐私和个人信息得到保护。

在技术操作过程中，应注重患者的安全，避免造成意外伤害。

注意事项
中医从业人员在实施技术操作时，应充分了解患者的病情和身
体状况，遵循中医原则，按照准则规定的要求进行操作。

同时，应
随时关注最新的中医技术发展和研究成果，不断提升自身的技术水
平和专业知识。

结论
中医适宜技术操作准则的制定和遵守，对于提高中医诊疗质量、保障患者安全和权益具有重要意义。

中医从业人员应当严格遵循准
则内容，不断提升自身的专业水平，为广大患者提供更好的中医医
疗服务。