中医适宜技术操作评分标准

中医适宜技术操作考核评分标准一、穴位贴敷疗法操作评分标准二、推拿捏脊疗法操作评分标准三、中药保留灌肠操作评分标准四、雷火灸疗法操作评分标准五、耳穴压豆（耳针）疗法操作评分标准六、中药熏洗（足浴）疗法操作评分标准七、揿针疗法操作评分标准八、中医定向透药疗法考核评分标准九、热奄包治疗操作评分标准十、塌渍治疗操作评分标准十一、红外线治疗操作评分标准穴位贴敷疗法操作评分标准适应症：肺炎、腹痛、发热的辅助治疗、妇科盆腔性炎症、术后排气不畅、术后刀口疼、流产后或产后小腹疼痛、恶露不尽等（适应范围相当广泛，既可治疗某些慢性病，又可治疗一些急性病，还可以预防疾病。

）主要选穴：呼吸系统：肺腧、天突、膻中；消化系统：神阙；发热：足三里。

妇产主要选穴：消炎止痛：子宫穴、三阴交、神阙穴排气不畅：支沟穴、天枢穴、足三里穴、神阙穴、大肠俞妊娠剧吐：内关穴、足三里穴、中脘穴产后促进子宫收缩：神阙穴、关元穴、血海穴禁忌症：有皮肤受损、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

注意事项：贴敷时间4-6小时，如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下，外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡，属正常反应，一般不作处理；外敷后皮肤可暂时有色素沉着，一般不会留疤；如有全身不适症状，请及时就诊。

穴位位置：膻中穴：取穴预在两个乳头连线的中点处。

天突穴：取穴于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

肺腧穴：取穴位于人体的背部，第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。

神阙穴：脐中央足三里：小腿胫骨旁，外膝眼下3寸处。

天枢穴：肚脐旁开2寸支沟穴：腕背横纹正中直上3寸中脘穴;上腹部前正中穴线上脐上4寸血海穴：髌骨内侧端上2寸大肠俞：腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸推拿捏脊疗法操作考核评分表科室：姓名：考核时间：年月日注：1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至大椎。

即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。

2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。

中医适宜技术评分标准中医适宜技术实践手册操作评分标准1、穴位按摩法操作评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目扣分目标评分细则分值扣分标准及理由1、医师准备一项未做到扣1分操作未做到着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。

42、评估病人评估不全每缺一项扣1分了解病情，评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状态、体质、按摩部位皮肤情况。

83、用物准备每缺一项扣4分将用物携至床旁，核对医嘱，向病人解释，取得合作，协助排便。

8 一项未做到扣1分4、操作技巧缺少一种手法扣2分根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选择适宜的四种以上推拿手法，动作要领一个不正确作法和刺激强度，确定穴位，进行按摩。

25 穴位定位不准确扣5分，方法不正确扣2分5、反应调整未告知扣2分随时询问对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防意外。

10 未询问扣3分，未做调整扣5分6、操作规范一项未做到扣2分禁用暴力，推拿手法衔接流畅，推拿时间安排合理。

取穴准确，所选穴位与疾病相符。

10 不正确确扣3分2、穴位注射（水针法）操作考核评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5全面、正确，核对医嘱、治疗卡，明确药物、穴位 4评估询问病人既往史，有无药物过敏史2，观察患者局部皮肤情况2，了解患者对疼痛的耐受程度，心理状况2 6告知告知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项 2 操作治疗盘、皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签、前物品无菌纱布、药液、砂轮、弯盘、治疗巾 6准确注射穴位定位准确，注射技巧娴熟7 不准确扣3分，技巧不熟练扣5分安全操作操作时注意安全，无交叉感染 5总分 351.水针注射操作考核评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5患者评估包括姓名、床号、既往史、体位选择、穴位定位、药液核对、消毒 20穴位选择遵医嘱选取合理穴位 5铺盘方法铺盘方法正确，无污染 2药液抽吸药液抽吸方法正确，不遗漏，不污染 5消毒消毒由内向外，直径大于5厘米 2排气排气方法正确，不浪费药液 2进针核对后，注射器持握正确，进针方法正确 10注射局部皮肤清洁，回抽无血，注射药液 5观察观察是否有晕针、弯针、折针、滞针及不良反应 3退针患者有触电感，应立即退针，改换角度再进针 2起针拔针后用无菌干棉球按压针孔，核对床号及患者姓名 2操作整理整理床位，协助整理衣着，合理安排体位 5洗手洗手 2记录记录实施水针法治疗后的客观情况，并签名 3技能评价操作熟练，无菌观念强，动作轻巧、稳重、准确；技能评价持、进、运针方法，选穴正确，铺无菌盘方法、注射方法正确 10理论提问回答全面、正确 102.拔火罐法操作考核评分标准参赛队员姓名：评委签名：得分：项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5患者评估包括姓名、诊断、解释、体位选择、拔罐部位、皮肤情况、疼痛耐受程度、心理状况 15医师操作洗手戴口罩 2准备物品治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块、笔、纸 10核对姓名、诊断、解释、患者取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖 4定位选择拔罐部位及拔罐方法 5检查罐口有无缺损裂缝 5拔罐持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐中下段绕1－2周后抽出，迅速将罐口扣在选定的部位，记录留罐时间 10灭火灭火方法正确 5观察检查罐口吸附情况，观察局部皮肤颜色，询问患者有无不适、疼痛、过紧，及时起罐，注意留罐时间 5起罐起罐方法正确，清洁皮肤 5操作后整理整理床位，衣着，合理安排体位 5清理用物常规消毒 2记录按要求记录并签名 3技能评价操作熟练，拔罐方法正确，手法稳、准、快 10 理论提问回答全面、正确 10。

2024年中医技能考核方案一、考核目的为了提高全院医生在中医适宜技术方面的技能水平，确保医疗服务质量，在2024年各科室开展的中医技能操作中，挑选出常用的八项中医适宜技术，特制定以下的技能操作考核方案。

二、考核内容与标准1.隔物灸●考核内容：隔物材料选择、施灸技巧、火候掌握。

●评分标准：操作规范，火候得当（30分）；患者感受舒适，无不良反应（20分）。

2.耳穴贴压●考核内容：耳穴定位、贴压技巧、患者反应观察。

●评分标准：耳穴定位准确（25分）；贴压牢固，患者无明显不适（25分）。

3.穴位贴敷●考核内容：选穴准确性、药物调配、贴敷技巧。

●评分标准：选穴准确（30分）；药物调配合理，贴敷牢固（20分）；患者无过敏反应（10分）。

4.拔罐●考核内容：拔罐操作规范性、罐体选择、火候掌握。

●评分标准：操作规范，罐体选择合适（30分）；拔罐过程中患者无不适（20分）。

5.铜砭刮痧●考核内容：铜砭使用技巧、力度掌握、部位选择。

●评分标准：铜砭使用得当，力度适中（30分）；部位选择合理，患者无不适反应（20分）。

6.中药定向透药●考核内容：药物选择、透药技巧、患者感受。

●评分标准：药物选择合理（25分）；透药操作规范，患者感受舒适（25分）。

7.中药热奄包●考核内容：热奄包制备、应用部位选择、温度控制。

●评分标准：热奄包制备规范，温度适宜（30分）；应用部位选择合理，患者无不适（20分）。

8.穴位注射●考核内容：核对医嘱与药物、评估患者体质与心理、评估环境与设备、注意药物配伍禁忌、控制每穴入药量、避免注入敏感部位、进针后患者反应、注射器与针头检查、患者状态与禁忌。

●评分标准：医嘱核对准确（10分），评估全面（15分），环境整洁，设备齐全，功能正常（10分），熟悉药物性质，无配伍禁忌错误（15分），药量控制准确（10分），了解敏感部位，确保患者安全（10分），观察仔细，反应处理及时、有效，确保患者舒适（10分），检查仔细，确保无菌、无损伤，保证治疗安全（10分），了解患者状态，掌握禁忌症，避免不适宜的治疗操作。

中医适宜技术实践操作竞赛评分标准（共3项）1、穴位按摩法操作评分标准项目评分细则分值扣分标准扣分及理由操作前准备1、医师准备：着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。

4 一项未做到扣1分2、评估病人：了解病情，评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。

8评估不全每缺一项扣1分3、用物准备：治疗巾，必要时备介质。

8 每缺一项扣4分操作方法及程序1、将用物携至床旁，核对医嘱，向病人解释，取得合作，协助排便。

4 一项未做到扣1分2、根据病情安排合理体位，必要时协助松开衣着，注意保暖，铺治疗巾于按摩部位。

未安排合理体位扣3分3、根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选择适宜的四种以上推拿手法和刺激强度，确定穴位，进行按摩。

25缺少一种手法扣2分手法动作要领一个不正确扣5分穴位定位不准确扣2分4、告之按摩时穴位部位出现得气的感觉。

随时询问对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防意外。

10未告知扣2分未询问扣3分未做调整扣5分5、禁用暴力，推拿手法衔接流畅，推拿时间安排合理。

取穴准确，所选穴位与疾病相符。

10一项未做到扣2分不正确扣3分6、撤去治疗巾，交代注意事项，协助病人取舒适卧位。

整理床单位，洗手，记录。

6未交待注意事项扣2分未安排体位扣2分其它酌情扣分效果评价1、操作熟练，手法持久、有力、均匀、柔和、深透。

9较熟练扣2分，不熟练扣5分2、病人无皮肤损伤、舒适、安全。

6 一项达不到扣2分3、用物、污物处置正确 5未处置不得分处置不正确扣2分2、穴位注射（水针法）操作考核评分标准项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求（5分）仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐5评估（10分）全面、正确，核对医嘱、治疗卡，明确药物、穴位4 询问病人既往史，有无药物过敏史 2 观察患者局部皮肤情况 2 了解患者对疼痛的耐受程度，心理状况 2告知（2分）告知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项2操作前准备15分医师洗手，戴口罩 2 物品治疗盘、皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签、无菌纱布、药液、砂轮、弯盘、治疗巾 6 患者核对床号、姓名，做好解释、松开衣着，按腧穴、选择合理体位，暴露水针注射部位，注意保暖（冬季）7操作流程38分定穴遵医嘱选取穴位 5 铺盘铺盘方法正确、无污染 2 抽吸药液再次查对药液名称，质量，锯安瓿方法符合要求，消毒。