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中医骨伤科学学术流派正骨理筋手法传承的认识传统中医学术流派有着丰富的理论知识和临床经验，其中骨伤科作为一种重要的学术流派，长期以来一直在传承和发展。
在中医骨伤学术流派中，正骨理筋手法是一种重要的治疗方法。
正骨理筋手法起源于我国古代，经过多代中医医师的传承和实践，并逐渐形成了独特的理论体系和临床技术，对于骨伤科疾病的治疗发挥了重要作用。
正骨理筋手法是一种中医特色疗法，它通过手法的刺激和调理，来调整人体的骨骼、韧带、肌肉等组织，达到治疗骨伤科疾病的效果。
这种手法具有独特的理论基础和治疗方式，是中医骨伤学术流派中的重要组成部分。
正骨理筋手法的传承主要通过师承和实践两种方式进行。
在传统中医学术流派中，师承是一种重要的传承方式。
师承传承的是经验和技艺，通过师傅传授给徒弟，徒弟再通过学习和实践来逐渐掌握技能。
在骨伤科学学术流派中，也有许多大师级的医师，他们通过多年的实践积累了丰富的经验和技巧，成为了该流派的代表人物。
徒弟们通过向大师学习，一方面可以获得大师们治疗骨伤科疾病的经验和技术，另一方面还可以通过实践来提高自己的临床能力。
除了师承之外，实践也是正骨理筋手法传承的重要方式之一。
实践是通过学习和应用中医理论，并结合自己的经验进行实践，逐渐摸索出治疗骨伤科疾病的方法和技术。
在实践中，医师们可以通过观察患者病情，进行针灸、推拿、按摩等手法来治疗骨伤科疾病。
通过长期的实践和总结，医师们可以逐渐形成属于自己的治疗方法和技巧。
正骨理筋手法的传承不仅仅是技艺的传承，更是理论知识的传承。
在中医骨伤学术流派中，正骨理筋手法的治疗原则和方法都有着深厚的理论基础。
这些理论知识一方面来源于中医学的经典著作，另一方面则是正骨理筋手法医师们通过临床实践逐渐总结出来的。
只有通过理论的学习和实践检验，医师们才能真正掌握正骨理筋手法的精髓和本质，并将其传承下去。
正骨理筋手法作为一种重要的治疗方法，在中医骨伤科学学术流派中发挥了重要作用。
正骨是什么意思
1、正骨，中医指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病。
正骨，为专科名，是诊治损伤的专科，也是古代医学“十三科”之一，亦有称为伤科或骨伤科的。
2、正骨对象主要是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤，但也包括同类原因引致的体内脏器损伤。
“正”字在此作动名词。
即整治因骨关节损伤使肢体变形复原位的一门科学技术。
3、元代官方医疗制度中设有“正骨兼金镞科”。
因此，元代以正骨专长的医学家危亦林在其《世医得效方》卷十八设有“正骨兼金镞科”以专门论述骨关节损伤及金刃所伤疾病之脉因证治。
《医宗金鉴·正骨心法要诀》指出：“今之正骨科，即古跌打损伤之证也。
”
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乐至县中医医院骨伤科中医特色服务项目1、手法整复、推拿治疗一、作业目的：骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位，推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳，补虚泻实，调理气血及缓解疼痛的目的。
二、适应症：（一）骨折。
（二）脱臼。
（三）筋伤。
（四）骨病。
（五）伤科杂症。
（六）神经系统疾患：脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候群、坐骨性神经痛。
（七）肌肉、骨关节疾病：网球肘、冷冻肩（五十肩）、下背痛、骨关节炎、肌肉酸痛。
三、禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者应告知医师。
四、用物准备：诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75%酒精、优碘、生理食盐水、换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、常备外用药紫云膏、金创膏等。
五、作业方法（一）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。
（二）怀疑骨折者，可照x- ray确定诊断，再行复位。
（三）拉上围帘，协助病人选择合宜体位。
在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。
（四）进行中医骨伤科手法整复与推拿。
（五）进行缓和收功手法。
（六）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。
（七）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。
（八）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。
（九）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。
（十）理筋手法：舒筋通络、活络关节。
（十一）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。
（十二）骨伤内治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。
（十三）骨病内治法：消、托、补。
（十四）伤科杂症内治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。
（十五）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。
（十六）练功疗法。
六、护理指导：（一）教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。
（二）告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。
（三）施术时间依病情医嘱而定，一般为需5-60分钟。
中医古法治骨伤，关键要注意这几点中医古法治疗骨伤拥有悠久的历史和丰富的经验，其独特的理论体系和治疗方法在长期的医疗实践中得到了验证和发展。
与现代医学相结合，中医古法治疗骨伤不仅注重骨伤的整复和固定，更关注整体辨证施治和个体化的治疗原则。
然而，在中医古法治疗骨伤过程中，也有几个关键点值得特别注意。
1.中医古法治骨伤的原则中医骨伤科的发展历史悠久，早在《黄帝内经》中就有关于骨伤的记载，后来经过历代医家的不断发展和完善，形成了一套系统的理论体系、原则和方法，为广大患者提供了有效的治疗方案。
这些原则和方法兼顾了骨与软组织的治疗，注重整复、固定、功能锻炼和内外用药，并强调了动静结合、筋骨并重、内外兼治和医患合作等重要原则。
具体来说，有以下几点原则：动静结合。
中医古法治疗骨伤强调固定和活动的统一。
通过适当的固定措施，如小夹板固定或外固定器，确保骨折部位的稳定性。
同时，在恰当的时机进行功能锻炼，以促进血液循环、减轻肿胀、预防关节强直和肌肉萎缩。
动静结合的原则可以使骨折恢复更快、功能恢复更好。
筋骨并重。
中医古法注重正骨和理筋的同等重要性。
除了关注骨折本身的治疗，还注重保护和修复筋络。
早期筋的活动能促进血液循环、防止关节僵硬和肌肉粘连，有助于骨折愈合后的功能恢复。
通过合理的功能锻炼和中药调理，筋骨可以得到全面的修复与恢复。
内外兼治。
中医古法治疗骨伤强调内外兼顾，即内服和外敷的药物应用。
内服中药可以通过活血化瘀、补益肝肾等作用促进骨折愈合和筋骨修复，同时改善全身状况。
外敷中药膏剂可以通过活血化瘀、消肿止痛等作用直接作用于受伤部位，减轻疼痛、消肿、促进局部的恢复。
内外兼治的原则能够综合调理全身和局部，提高治疗效果。
医患合作。
中医古法治疗骨伤强调医患合作，患者积极参与治疗的过程。
医生提供治疗方案和指导，而患者需配合医嘱进行功能锻炼、保护受伤部位等。
患者的主动参与和积极配合有助于加速康复过程，提高治疗效果。
1.中医古法治骨伤的方法和注意事项2.1正骨手法中医正骨手法作为中国传统医学的重要组成部分，在骨伤科中发挥着重要的作用。
中医骨伤科正骨手法（图文）手法在伤科治疗中占有重要地位，是伤科四大治疗方法（手法、固定、药物、练功）之一。
《医宗金鉴.正骨心法旨要》说：“关手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也”。
该书还首次把‘摸、接端提，推拿按摩”归纳为正骨八法。
并详细阐述了手法的适应症、作用及其操作要领。
一、正骨手法的注意事项（一）明确诊断复位之前，医者对病情要有充分了解，根据病史、受伤机制和X 易查结果作出明确诊断，同时分析骨折、脱位发生移位的机制，选择有效的整复手法。
（二）密切注意全身情况变化对多发性骨折气血虚弱，严重骨盆骨折发生出血性休。
以及脑外伤重症等，均需暂缓整复，可采用I临时固定或持续牵弓［等法，待危重病情好转后，再考虑骨折整复。
（三）掌握复位标准骨骼是人体支架，它以关节为枢纽，通过肌肉收缩活动而进行运：当肢体受到外力或肌肉强烈收缩造成骨折后，骨折断端发生移位，肢体就失去了骨骼的支架作用，而不能正常活动。
因此，在治疗骨折时，首先要进行骨折复位，以恢复骨骼的支架作用.折对位越好，支架越稳定，固定也越稳当，骨折才能顺利愈合，功能亦恢复满意。
对每一个骨折都应复，争取达到解剖和接近堡型堂垂婆一若某些骨折不能达到解剖对位，也应根据病人年龄、职业及骨折部位的不同，达到功能对位。
所袒功盛菇啦，即骨折在整复后无重叠移位，旋转、成角畸形得到纠正，肢体的力线正常，长度相等，骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度，不影响病人在工作或生活上的要求。
如老年患者，虽骨折对位稍差，肢体有轻度畸形，只要关节活动不受影响，自理生活无困难，疗效还算满意。
儿童骨折治疗时要注意肢体外形，不能遗留旋转及成角畸形，轻度的重叠及侧方移位，在发育过程中可自行矫正。
（四）抓住整复时机只要周身情况允许，整复时fl磁呈胁骨折后半小时内，局部疼痛、肿胀较轻，肌肉尚未发生痉挛，最易复位。
伤后4〜6小时内局部瘀血尚未凝结，复位也较易。
一般成人伤后7。
10天内可考虑手法复位，但时间越久复位困难越大。
正骨手法的操作要领
正骨手法是一种传统的中医治疗方法，主要通过调整身体的结构和关节，以促进气血流通、调整气血平衡，从而达到治疗疾病、改善健康的目的。
以下是正骨手法的一般操作要领：
1.全身观察：在进行正骨手法之前，医生会全面观察患者的身体状况，包括体态、步态、站立姿势等，以初步判断身体结构的不正常之处。
2.患者交流：与患者进行详细的沟通，了解症状、病史、疼痛部位等情况，有助于医生更准确地判断问题的所在。
3.局部检查：对患者疼痛或异常的部位进行仔细的触摸和按压，寻找异常的体征，如肌肉紧张、关节活动度受限等。
4.整体调整：根据观察和检查结果，通过手法技巧对患者的身体进行整体调整。
这可能涉及到对关节、软组织、脊柱等部位的调整，以促进正常的生理功能。
5.手法技巧：正骨手法的技巧包括推、拉、按、捏等手法，医生需要根据患者的具体情况选择合适的手法，力度要适中，避免过度用力导致伤害。
6.配合其他疗法：正骨手法通常作为中医整体治疗的一部分，可能会与针灸、中药等方法结合使用，以提高疗效。
7.注意患者反馈：在调整的过程中，医生需要关注患者的反馈，特别是疼痛感觉和身体的变化，及时调整手法和方法。
8.定期随访：正骨手法通常需要进行一系列的疗程，医生会安排患者定期随访，观察疗效，并根据需要进行进一步的调整。
需要强调的是，正骨手法需要由专业的中医医生或经过专业培训的从业者进行操作，因为不正确的手法可能会导致伤害或不良反应。
在接受正骨手法治疗之前，建议患者先进行全面的身体检查，确保了解自己的身体状况，避免不必要的风险。
中医正骨手法手法是医者用手施行各种术式，直接作用于患者体表的特定部位，以进行诊断和治疗疾病的一种技术操作。
手法在骨伤科治疗中占有重要地位，是骨伤科的手法、固定、药物、练功四大治疗方法之一。
《医宗金鉴.正骨心法要旨》说:“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。
”该书还首次把“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”归纳为正骨八法，并详细阐述了手法的适应证、作用及其操作要领。
一、手法运用原则施行手法治疗以前，必须经过详细的检查，全面而准确地掌握病情，以明确诊断，特别是对骨折、脱位病人，医者应在头脑中形成一个伤患局部的立体形象，确切了解骨端在肢体内的方位，也就是“知其体相，识其部位”。
从而达到“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”，“法之所施，患者不知其苦”的效果。
概括来说，运用骨伤手法应早、稳、准、巧。
早:早期合理而及时施行手法，患者痛苦少，痊愈快，功能恢复好。
稳:施行手法要有力而稳妥，同时要注意体位道当。
准:对局部解剖、伤病的性质、移位方向要确切掌握，操作动作要准确，用力大小要适中，避免不必要的动作。
巧:施行手法时动作要轻巧，以省力有效为度，做到“法使骤然人不觉，患如知也骨亦拢”。
切忌鲁莽粗暴，以免增加新的损伤。
运用骨伤科手法治疗，有时可由医者一人完成，有的则需要两人或更多的人共同完成。
因此，施法前参加人员应经过共同讨论，统一认识，拟定出一致方案以便在进行手法时共同遵守，动作协调;如途中要改变整复方案，应及时说明，相互配合，才能顺利地达到手法预期的效果。
二、手法的作用(一)整复移位手法可使移位的组织回复到正常的位置，如骨折、脱位、肌腱滑脱的整复。
(二)消肿止痛损伤后脉络破裂，积蓄成瘀，或积于筋肉之间，或蓄于关节骨缝之中，肌肉筋脉为肿为痛，施行手法可行气活血，消除瘀滞，以达到消肿止痛的目的。
(三)舒筋活络筋骨肌肉损伤和病变，可导致局部气血凝滞，产生筋膜粘连硬结，关节活动受限。
运用恰当的手法，可以消散瘀结，剥离粘连，舒筋活络，使关节功能得到恢复。
中医正骨手法采用不同手法整复骨折移位的中医骨伤科常用外治法。
简史正骨手法历史悠久，约3000年前的周代就有专治骨折的医生。
《周礼·天官》有疡医专处折疡的记载。
唐代《理伤续断方》中介绍了揣、摸、拔伸等正骨手法，首次运用杠杆力学原理整复骨折，对后世影响深远。
明代薛己的《正骨类要》记述的正骨手法有19条，简明实用；王肯堂的《证治准绳》也记载了许多正骨手法。
特别是清代《医宗金鉴》总结前人正骨经验，提出了摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法，称正骨八法。
1949年后，中医与中西医结合工作者对正骨八法进行了科学研究，加以改进创新和充实提高，提出了新正骨八法。
手法新正骨八法为现代临床正骨的基本方法。
①手摸心会。
用手指指腹触摸骨折局部，并用心体会，手法由轻逐渐加重，由浅及深，从远到近了解骨折移位情况,是分离还是骨碎等，医生在头脑中要建立一个骨折移位的立体形象。
虽然通过X射线可清楚地看到骨骼的形态，但X线片只能给人以平面的指示，而手摸心会有助于了解全貌。
因此，手摸心会是临床运用其他手法对证施治的先导手法。
②拔伸牵引。
整复骨折的起始手法，由一人或是数人持握骨折远近段，先使肢体在原来畸形的位置下，沿肢体纵轴方向对抗牵引，然后按照正骨步骤改变肢体方向，持续牵引以矫正肢体的短缩畸形，恢复肢体长度，为其他正骨手法的实施创造条件。
③旋转屈伸。
近侧骨折段位置不易改变，远端段因失去连续可以活动，故应用旋转、屈伸、外展、内收等方法，整复骨折断端的旋转或成角移位。
④提按端挤。
用于整复骨折侧方移位的方法，古称捺正。
骨折的侧方移位分为前后侧移位和内外侧移位；前者用提按法纠正，后者用端挤手法矫正。
医者一只手固定骨折近端，另一只手握住骨折远段，或上下提按，或左右端挤。
⑤摇摆触碰。
用于横断、锯齿型骨折，可使骨折面紧密接触，增加复位的稳定。
用双手固定骨折部，在助手维持牵引下，轻轻左右或上下方向摇摆骨折远端至骨擦音消失称摇摆法。
触碰法可使骨折端紧密嵌插，医生一只手固定骨折部，另一只手轻轻叩击骨折远端。
正骨八法正骨手法在我国已有悠久历史，尤其唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》、元·危亦林《世医得效方》、清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》等有关正骨手法阐述甚详。
新中国成立后，中医正骨手法不断地得到发扬光大，进入一个新的发展时期。
中医骨伤界泰斗尚天裕尚老融中国传统医学和西方医学之精华为一体，自1958年开始中西医结合治疗骨伤疾病，他们研习《仙授理伤续断秘方》正骨五法，《医宗金鉴·正骨心法要旨》正骨八法，结合自己临床实践经验和现代医学手法，总结出正骨十法:手摸心会、拔伸牵引、旋转回旋、屈伸收展、成角折顶、端挤提按、挟挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿。
目前中医骨伤，中西医结合骨伤常用的正骨手法有八种。
即正骨八法:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。
正骨八法具体操作应用1.手摸心会:骨折整复前，医者用手触摸骨折部位，要求手法先轻后重，由浅入深，从远到近，两头相对，确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位，结合X线所片所显示的骨折端移位情况，在头脑在构成一个骨折移位的立体形象，以达到良好的治疗效果。
2.拔伸牵引:主要引用是克服肌肉拮抗力，矫正患肢的短缩移位，恢复肢体的长度。
按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始牵引时肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由远近骨折段作对抗牵引。
然后，再按整复的步骤改变肢体的方向，持续牵引。
所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。
一般而言，青壮年男性患者，肌肉发达，拔伸牵引力应较大;相反，老幼及女性患者，所需牵引力不宜太大。
对肌群丰厚的患肢，如股骨干骨折应结合骨牵引;但肱骨干骨折，虽肌肉发达，若用力过大，常使断端分离，以致造成不愈合。
3.旋转屈伸:主要矫正骨折断端的旋转及成角畸形，尤其适用于靠近关节部位的骨折。
这种手法弥补了单纯拔牵引的不足。
肢体有旋转畸形时，可由术者手握其远段，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线;屈伸时，术者一手固定关节近段，另一手握住远段沿关节的冠轴摆肢体，以整复骨折脱位。
正骨手法有哪些正骨是中医治疗骨伤的手法，属于祖国医学中“十三科”之一，通过推、拽、捺、揉、拽等手法对脱臼以及骨折等进行治疗。
还可搭配针灸、艾灸、敷药等方式增强治疗效果。
以下就带领大家走近中医正骨，对常用的正骨手法进行如下科普。
仰头摇正法这种手法主要用于枕颈、寰枢关节部位的旋转错位。
伤者采取坐位，也可以是仰卧体位，低枕接受治疗。
医师一只手托住患者的枕部，另一只手托住患者下颌，托起患者的头部向上仰，之后再侧转，提醒患者要放松脖颈，缓慢动两三下，当患者头部转动到最大角度的情况下，快速施以有限度的“闪动力”，能够使错位的关节实现复位，这种操作复位时能够听到咯噔一声。
低头摇正法此种手法适合颈椎2-6后关节的旋转复位，伤者可选择侧卧、平枕以及低头的位置接受治疗，医师一只手轻握患者的后颈，通过木质按压到错位部分的横突隆起下端，当成定点，另外一个手托住患者的面部并当成动点，并将枕部当做支点，以此进行头部的转动，当摇动头部到最大角度的情况下，动点部位的手快速施以“闪动力”，与此同时定点部位的拇指压住，形成阻力。
使关节在动点和定点的互相作用下复位，根据这种方法重复约2-3次进行复位治疗。
侧头摇正法适合颈椎2-6钩突关节旋转错位和侧弯与侧摆型错位。
伤者采用侧卧、头前屈，医师一只手扶着患者的头耳区，另外一个手扶着伤者后颈。
拇指置于错位横突的下放，作为定点，将伤者头部抬起呈屈状进行摇头，接下来的操作和低头摇正法相同。
仰头摇正法这种手法适合枕颈与枕寰关节部位的旋转错位。
患者以仰卧、坐位以及低枕的体位接受治疗。
医生一只手托住患者的枕部，另一个受托住患者的下颌，让患者的头部朝上，这能够让患者C2-7颈椎的后关节形成一个定点，之后侧转，嘱咐患者要放松颈部，慢慢转动二三下，当患者头部转为最大角度的情况下，快速施以闪动力，就能够帮错位的部位实现复位，这种方式能够听到咯噔一声。
俯卧摇肩法这种方法适合从第5颈椎到第2胸椎范围的旋转错位。
中医正骨手法有八种：1、摸法：用摸法作初步的诊断，以手触病患者的伤处，这是最关重要的一个环节。
判断出是骨折、骨碎、裂纹或是脱臼和有无并发症，然后再根据伤情进行治疗。
自从正骨科采用X光摄影以后，以断定病伤上更稳妥确切了，用X光和摸法的判断互相印证，给予正骨科的帮助很大。
2、接法：使已经折断骨合拢起来，整复如初。
骨的跌伤错落形象不同，有断离分开的，有折断后缩下去的，有粉碎凌乱的，更有断离突起的。
这时就要根据病状，实用独特手法逐渐把新断折骨接合，使下陷部突出，突出部平下来，粉碎骨部慢慢完整。
3、端法：用手把握着应端的病位，斟酌用力，或从外向内托，或直端斜端，使脱臼的关节不偏不倚地复回原位。
4、提法：将陷下去的骨提起，使恢复正常。
如遇到扭腰岔气，或肋骨凹陷的病症都用提法。
5、按摩法：如果软组织受伤，局部麻木，血行迟滞，气血不通，机能障碍等病，用手往下压慢慢按摩，使瘀闭阻塞气血部位畅通，消失臃肿，更可以帮助循环。
6、推拿法：“推”是用推使病肢复原，“拿”是用手掐定患处使缓缓复位，如果伤已痊愈但仍觉得气血不通，机能障碍或关节错落等，就用推拿法。
上面所叙述的八个正骨科手法，我揣想也许根据学习《医宗金鉴》正骨心法渐渐体会出来。
让我把正骨心法节录一段出来，看看它是怎样谆谆告诫地强调手法：“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨使乃复于旧也。
但伤有重轻，而手法各有所宜，其痊可知迟速及遗留残疾与否，皆关乎手法之所施，得宜或失其宜或未尽其法也。
盖一身一骨体皆非一致，而十二经筋之罗列序属又各不同，故必素知其体，相识其部位。
一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出；或拽之离而复合，或推之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛纵、卷挛翻转离合，虽在肉里以手扪之自悉其情。
法之所施使患者不知其苦，方称为手法也。
况所伤之处多有关性命者。
如七窍上通脑髓，鬲近心君，四末受伤痛苦入心，即或其入心者人元气素壮，败血易于流散，可以过期而愈，手法亦不可乱施；若元气素弱，一旦被伤势已准支，设手法再误，则万难挽回。
中医正骨什么时候做
中医正骨——是指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病的医术。
中医正骨涵盖了骨折、四肢关节脱臼以及脊柱疾病的治疗，包括的范围较广。
中医正骨是一种比较古老的技能，是中医治疗骨伤的传统方法，早在西周时期，针对骨伤及刀创的“疡医科”便已经存在。
中医正骨，以传统中医理论为基础，经过漫长的发展，并结合现代医学手段，逐渐形成了一套成熟的中药内服、外敷，手法推拿、牵引，中医理疗，小夹板治疗的方法。
治疗骨科常见疾病，特别是中老年退行性关节病、颈背肌筋膜炎、急慢性腰疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、缺血性坏死等，方法独特，疗效显著。
中医正骨什么时候做？
在骨折、关节脱位、扭挫伤、慢性劳损等骨病的治疗上，中医正骨有自己的优势，既能减少患者的痛苦，又可缩短恢复时间。
骨折，尤其长管状骨的骨折，中医正骨最拿手。
中医正骨最早就是从骨折、关节脱位的治疗起源的，采用小夹板或支具固定的方式，通过保守治疗，使断骨闭合复位。
尤其对于长管状骨的骨折，如前臂、上臂、大腿等，可达到或接近解剖复位的效果，且具有恢复快的优势。
骨折科普：中医怎样治疗骨折是一种由于暴力因素，损伤积累等多种原因导致的人体内部骨骼发生部分断裂或完全断裂的一种疾病。
俗话说“伤筋动骨一百天”，但实际上骨折的恢复并不需要这么长的时间，只要患者及时接受正骨治疗就能有效的康复。
那么，你知道中医正骨都有哪些手法吗？什么是正骨？在我国传统医学中，正骨属于医学十三科之一，是一种借助特定的手法将患者发生骨折的部位恢复至正确的位置的方法。
所谓的“正”，在这里是一个动名词，指的是将患者的骨关节损伤进行复位的技术。
只有采取适当的正骨手法让患者骨折端部位恢复，才能使患者骨骼逐渐的愈合，使患者恢复正常的活动能力。
中医正骨都有哪些手法？1.手摸心会手摸心会是中医正骨手法最基础的一项，同时也是中医复位骨折患者的骨骼前所必须进行的项目。
在这一项当中，中医需要用手由轻到重、由浅入深的触碰患者的骨折部位，确定患者骨折端在体内发生移位的具体情况，并且在心中形成一个骨折移位的具体形象，之后才能对患者采取适当的正骨手法。
随着现代医学的发展，手摸心会这一项可以在X光片的配合下进行，帮助医师更清晰的了解患者的骨折状况，进而更有效的矫正复位患者的骨骼。
2.拔伸牵引拔伸牵引是一种针对骨折后患肢缩短的患者采取的正骨手法。
在此过程当中，中医需要按照“欲擒故纵”的原则，先沿着患者肢体的纵轴从骨折远端做对抗牵引，之后按照整复的步骤改变患者肢体的方向进行持续牵引，直到患者的骨折断端完全复位为止。
需要注意的是，医生对患者牵引的力度需要以患者肌肉强度为根据，避免出现用力过大的情况，否则很容易影响患者骨折断端的愈合。
3.旋转屈伸旋转屈伸是一种针对骨折断端发生旋转畸形的患者采取的正骨手法，特别是对于接近关节端的骨折有着很好的恢复效果。
在此过程当中，医师需要握住患者骨折部位的远端进行拔伸，同时绕着肢体的纵轴向左或向右进行旋转来恢复肢体的生理轴线，在骨折旋转畸形部位被矫正后再对患者的关节进行屈伸整复，使患者骨折断端逐渐汇合。
中医正骨是什么？科普关于中医正骨的一些知识《医宗金鉴·正骨心法要诀》中强调，“今之正骨科，即古跌打损伤之证也。
”之所以要正骨，是因为在外力作用下骨、关节与软组织受到损伤，为了使骨骼、关节与软组织复位。
中医正骨拥有悠久的历史，它是在长期实践中所整理、归纳的一种系统性治疗手段。
那么，你知道什么是中医正骨吗？下面就科普一些有关中医正骨的知识，一起来了解一下吧！中医正骨是什么？中医正骨是采用中医上的专业手法将人的骨骼、关节进行复位，适用于脱臼、骨折、错位等症状，能够使骨骼恢复到正常状态。
正骨包括脱位与骨折两类，骨折则是因外伤等原因导致骨质部分或者完全断裂的一类疾病。
中医正骨是一种常见的治疗手段，需要结合病情实施，只有选择合理的治疗方式，方可获得理想的疗效。
中医正骨如何治疗骨伤病？中医正骨的手法中医正骨有8种治疗方法，分别为手摸、牵引、旋转、端挤、摇摆、分骨、折顶、推拿。
（1）手摸。
在正骨前，需要先用手摸一摸骨折的位置，手法应先轻后重，由远及近，两边相对，明确骨折部位在肢体内移的位置后，参照X光片进行正骨，治疗效果显著。
（2）牵引。
遵循“欲合先离，离而复合”的原则，初次牵引时，肢体尽量处于原先位置，顺着肢体的轴向，从远近骨折区域做牵引动作。
而后，根据正骨的流程使肢体方向改变，不断地做牵引动作，以患者肌肉强度为准，实施牵引力量，注意力度适中。
对于青年男性，其肌肉往往比较发达，可增加牵引力，针对柔弱的女性、老年人与幼儿，须减小牵引力。
牵引手法是为了让患者克服肌肉接抗力，帮助患者矫正患肢的短缩移位，促使肢体长度得到恢复。
（3）旋转。
旋转手法可补充牵引的缺陷，当肢体存在旋转障碍时，由正骨者手握其远段，在拔伸作用下，以肢体纵轴为中心从左进行旋转，确保肢体的正常生理轴线得到恢复。
在屈伸的过程中，正骨者一只手对关节近段进行固定，另外一只手握住远段，并顺关节冠轴对肢体进行摆动，从而修复脱臼与骨折。
针对肱骨踝上骨折，在正骨期间要先对骨折的旋转畸形进行纠正，在牵引的作用下屈曲肘关节，这样方能实现骨折远段和近段的愈合。
中医正骨是怎么治疗骨伤病的中医正骨属于我国祖国医学瑰宝，截止目前为止已有三千多年历史，该项治疗中包含了手法复整、按摩及推拿等特色技术，还具有诊疗成本低、创伤性小及患者可接受度高优势，且经过长期发展演变，目前已在骨伤病临床治疗中得到了极大的应用，受到中外广泛关注，同时形成了一套系统且独特的治疗体系。
接下来，本文就对中医正骨治疗骨伤病的详细情况进行了细致化介绍，见下文。
1.何谓中医正骨？正骨属于中医专用名词，也是中医骨伤科中的一门重要学科，中医正骨主要治疗由跌、击、仆、堕引起的骨折，亦或者是软组织及关节损伤，同时也治疗由其他同类型原因引起的体内脏器损伤病症。
中医正骨主要以正骨手法进行骨伤病治疗，手法具有准确到位、敏捷快速及轻重适当的特点，区别于西医骨伤科治疗理念，中医正骨治疗理念大有不同，即分别强调“静”、“动静结合”。
要想获得良好的中医正骨效果，应掌握扎实的人体解剖学知识及熟练的正骨手法，做到手随心转及手摸心会，以此达到预期正骨效果。
结合中医正骨目前发展来看，小夹板固定为我国中医正骨治疗中汲取精华首创的一种治疗方法，目前已被其他国家不断效仿，望今后中医正骨可以更好的走向世界，使我国祖国医学不断发扬光大。
1.中医正骨是怎么治疗骨伤病的？以中医正骨手法治疗骨伤病时，首先会对患者进行药物治疗，使之将其身体功能状态调整至最佳水平，并在此基础上再开展中医正骨治疗。
中医正骨治疗主要采取复位及按摩等手法先帮助患者对骨折端进行复位，而后再借助于小夹板固定骨折端。
此项治疗不仅可帮助骨伤病患者使错位骨头回归到正位，且可起到改善滑膜错位的效果，结合当前临床实践来看，中医正骨在治疗颈椎病及肩周炎病症中得到了显著价值。
中医正骨治疗并不需要对患者进行开刀，无创，且对患者造成的痛苦度较小，可有效降低感染事件发生机率，促进病情尽早康复。
中医正骨治疗骨伤病主要包括有以下方法：（1）手摸心会：即使用手部对骨伤病患者局部病灶组织进行触摸，期间需结合临床经验及医学知识用心体会，使手法以由浅至深、由远至近、由轻至重原则对患者骨折移位情况进行了解，判断属于骨碎，还是为骨分离，在此过程中医师需在脑海中形成病灶立体形象。
手法手法在伤科治疗中占有重要地位，是伤科四大治疗方法（手法、固定、药物、练功）之一。
《医宗金鉴.正骨心法旨要》说：“关手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也”。
该书还首次把“摸、接端提，推拿按摩”归纳为正骨八法。
并详细阐述了手法的适应症、作用及其操作要领。
一、正骨手法的注意事项(一)明确诊断复位之前，医者对病情要有充分了解，根据病史、受伤机制和X易查结果作出明确诊断，同时分析骨折、脱位发生移位的机制，选择有效的整复手法。
(二)密切注意全身情况变化对多发性骨折气血虚弱，严重骨盆骨折发生出血性休。
以及脑外伤重症等，均需暂缓整复，可采用I临时固定或持续牵引等法，待危重病情好转后，再考虑骨折整复。
(三)掌握复位标准骨骼是人体支架，它以关节为枢纽，通过肌肉收缩活动而进行运：当肢体受到外力或肌肉强烈收缩造成骨折后，骨折断端发生移位，肢体就失去了骨骼的支架作用，而不能正常活动。
因此，在治疗骨折时，首先要进行骨折复位，以恢复骨骼的支架作用．折对位越好，支架越稳定，固定也越稳当，骨折才能顺利愈合，功能亦恢复满意。
对每一个骨折都应复，争取达到解剖和接近堡型堂垂婆—若某些骨折不能达到解剖对位，也应根据病人年龄、职业及骨折部位的不同，达到功能对位。
所袒功盛菇啦，即骨折在整复后无重叠移位，旋转、成角畸形得到纠正，肢体的力线正常，长度相等，骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度，不影响病人在工作或生活上的要求。
如老年患者，虽骨折对位稍差，肢体有轻度畸形，只要关节活动不受影响，自理生活无困难，疗效还算满意。
儿童骨折治疗时要注意肢体外形，不能遗留旋转及成角畸形，轻度的重叠及侧方移位，在发育过程中可自行矫正。
(四)抓住整复时机只要周身情况允许，整复时fl磁呈胁骨折后半小时内，局部疼痛、肿胀较轻，肌肉尚未发生痉挛，最易复位。
伤后4～6小时内局部瘀血尚未凝结，复位也较易。
一般成人伤后7。
10天内可考虑手法复位，但时间越久复位困难越大。
(五)选择适当底醉根据病人具体情况，选择有效的止痛或麻醉，伤后时间不长，骨折又不复杂，可用0．5％一2％普鲁卡因局部浸润麻醉，如果伤后时间较长，局部肿硬，骨折较为复杂，估计复位有一定困难者，上肢采用臂丛神经阻滞麻醉，下肢采用腰麻或坐骨神经阻滞麻醉，尽量不采用全身麻醉。
(六)作好整复前的准备1．人员准备确定主治者与助手，并作好分工。
参加整复者应对伤员全身情况、受伤机理、骨折类型、移位情况等，作全面的了解与复习，将X线片的显示与病人实体联系起来，仔细分析，确立整复手法及助手的配合等，做到认识一致，动作协调。
2．器材准备根据骨折的需要，准备好一切所需要的物品。
如纸壳、石膏绷带、夹板、扎带、棉垫、压垫，以及需要的牵引装置等。
还须根据病情准备好急救用品，以免在整复过程中发生意外。
(七)参加整复人员精力要集中注意手下感觉，观察伤处外形的变化，注意患者的反应，以判断手法的效果，并防止意外事故的发生。
(八)切忌使用暴力拔伸牵引须缓慢用力，恰到好她勿太过或不磁不得施用猛力。
整复时着力部位要准确。
用力大小、方向应视病情而定，不得因整复而增加新的损伤。
(九)尽可能一次复位成功多次反复地整复，易增加局部软组织损伤，肿胀更加严重，再复位难以成功，而且还能造成骨折迟缓愈合或关节僵硬之可能。
(十)避免X线伤害为减少X线对患者和术者的损害，整复、固定尽量避免在X线直视下进行，莉实需要，应注意保护，尽可能缩短直视时间。
在整复后常规拍摄正侧位x线片复查，以了解治疗效果。
二、正骨手法操作要领(一)、拔伸是正骨手法中重要步骤，用于克服肌肉拮抗力，矫正患肢的重叠聱篮一恢复肢体的长度。
按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始拔伸时，肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由远近骨折段作对抗牵引(图4—1)。
然后，再按照整复步骤改变肢体的方向，持续牵引。
牵引力的大小以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。
小儿、老年人及女性患者，牵引力不能太大。
反之，青壮年男性患者，肌肉发达，牵引力应加大。
对肌群丰厚的患肢，如股骨干骨折应结合骨牵引，但肱骨干骨折，虽肌肉发达，在麻醉下骨折的重叠移位容易矫正，如果用力过大，常使断端分离，以致造成不愈合。
图4—1拔伸(二)旋转主要矫正骨折断端的旋转畸形(图4—2)。
单轴关节(只能屈伸的关节)，只有蒋远骨折段连同与之形成一个整体的关节远端肢体共同旋向骨折近端所指的方向，畸形才能矫正，重叠移位也能较省力地克服。
因此，肢体有旋转畸形时，可由术者手握其远段，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线。
①②一图4—2旋转(三)屈伸术者一手固定关节的近段，另一手握住远段沿关节的冠轴摆动肢体，以整复骨折脱位(图4—3)。
如伸直型的肱骨髁上骨折，须在牵引下屈曲，屈曲型则须伸直。
伸直型股骨髁上骨折可以在胫骨结节处穿针，在膝关节屈曲位牵引；反之，屈曲型股骨髁上骨折，则需要在股骨髁上处穿针，将膝关节处于半屈曲位牵引，骨折才能复位。
图4—3屈伸骨折端常见的四种移位(重叠、旋转、成角、侧方移位)，经常是同时存在的，在拔伸牵引下，一般首先矫正旋转及成角移位，即按骨折的部位、类型，明确骨折断端附着肌肉牵拉方向，利用其生理作用，将骨折远端旋转、屈伸，置于一定位置，远近骨折端才能轴线相对，重叠移位也能较省力地矫正。
(四)提按重叠、旋转及成角畸形矫正后，侧方移位就成了骨折的主要畸形。
对于侧方移位，医者借助掌、指分别置于骨折断端的前后或左右，用力夹挤，迫其就位。
侧方移位可分为前后侧移位和内外侧移位。
前后侧(即上下侧或掌背侧)移位用提按手法(图4—4)。
操作时，医者两手拇指按突出的骨折一端向下，两手四指提下陷的骨折另一端向上。
图4—4提按图4—5端挤(五)端挤内外侧(即左右侧)移位用端挤手法(图4—5)。
操作时，医者一手固定骨折近端，另一手握住骨折远端，用四指向医者方向用力谓之端；用拇指反向用力谓之挤，将向外突出的骨折端向内挤迫。
经过提按端挤手法，骨折的侧方移位即得矫正。
但在操作时手指用力要适当，方向要正确，部位要对准，着力点要稳固。
术者手指与患者皮肤要紧密接触，通过皮下组织直接用力于骨折端，切忌在皮肤上来回摩擦，以免损伤皮肤。
(六)摇摆摇摆手法用于横断型、锯齿型骨折。
经过上述整骨手法，一般骨折基本可以复位，但横断、锯齿型骨折其断端间可能仍有间隙。
为了使骨折端紧密接触，增加稳定性，术者可用两手固定骨折部，由助手在维持牵引下轻轻地左右或前后方向摆动骨折的远段(图4—6)，待骨折断端的骨擦音逐渐变小或消失，则骨折断端已紧密吻合。
图4—6 摇摆(七)触碰又称叩击手法，用于须使骨折部紧密嵌插者，横型骨折发生于干骺端时，骨折整复夹板固定后，可用一手固定骨折部的夹板，另一手轻轻叩击骨折的远端，使骨折断端紧密嵌插，复位更加稳定(图4—7)。
图4—7触碰图4—8分骨㈤图4—9折顶0加大成角②反折对位(八) 分骨是用于矫正两骨并列部位的骨折，如尺桡骨双骨折，胫腓骨、掌骨与跖骨骨折等，骨折段因受骨间膜或骨间肌的牵拉而呈相互靠拢的侧方移位。
整复骨折时，可用两手拇指及食、中、无名三指由骨折部的掌背侧对向夹挤两骨间隙(图4—8)，使骨间膜紧张，靠拢的骨折端分开，远近骨折段相对稳定，并列双骨折就像单骨折一样一起复位。
(九) 折顶横断或锯齿型骨折，如患者肌肉发达，单靠牵引力量不能完全矫正重叠移位时，可用折顶法(图4—9)，术者两手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重叠环抱于下陷的骨折另一端，在牵引下两拇指用力向下挤压突出的骨折端，加大成角，依靠拇指的感觉，估计骨折的远近端骨皮质已经相顶时，而后骤然反折。
反折时环抱于骨折另一端的四指将下陷的骨折端猛力向上提起，而拇指仍然用力将突出的骨折端继续下压，这样较容易矫正重叠移位畸形。
用力大小，以原来重叠移位的多少而定。
用力的方向可正可斜。
单纯前后移位者，正位折顶；同时有侧方移位者，斜向折顶。
通过这一手法不但可以解决重叠移位，也可以矫正侧方移位。
此法多用于前臂骨折。
(十) 回旋多用于矫正背向移位的斜型、螺旋型骨折，或有软组织嵌入的骨折。
有软组织嵌入的横断骨折，须加重牵引，使两骨折段分离，解脱嵌入骨折断端的软组织，而后放松牵引，术者分别握远近骨折段，按原来骨折移位方向逆向回转，使断端相对，从断端的骨擦音来判断嵌入的软组织是否完全解脱。
背向移位的斜面骨折，虽用大力牵引也难使断端分离，因此必须根据受伤的力学原理，判断背向移位的途径，以骨折移位的相反方向，施行回旋方法(图4一lO)。
操作时，必须谨慎，两骨折段须相互紧贴，以免损伤软组织，若感到回旋时有阻力，应改变方向，使背向移位的骨折达到完全复位。
(十一) 蹬顶通常一个人操作，常用在肩、肘关节脱位以及髋图4—11蹬顶图4一l2杠杆(十二) 杠杆本法是利用杠杆为支撑点，力量较大，多用于难以整复的肩关节脱位或陈旧性脱位。
采用一长lm、直径为4～5em圆木棒，中间部位以棉垫裹好，置于患侧腋窝，两助手上抬，术者双手握住腕部，并外展40。
向下牵引，解除肌肉痉挛，使肱骨头摆脱盂下的阻挡，容易复位(图4—12)。
整复陈旧性关节脱位，外展角度需增大，各方面活动范围亦加大，以松解肩部粘连。
本法因支点与牵引力量较大，活动范围亦大，如有骨质疏松和其他并发症应慎用，并注意勿损伤神经血管。
此外，尚有椅背复位法、梯子复位法等，均属杠杆法。
