超声波医学与技术(主管技师)：妇产科知识学习.doc

超声波医学与技术(主管技师)：妇产科知识学习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。

超声显示：左附件区可见53mm×45mm 边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿根据以上超声表现，可除外下列哪项诊断（ ）。

A.左输卵管、卵巢积脓 B.左卵巢巧克力囊肿 C.左卵巢黄体出血 D.左卵巢黄素囊肿 E.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血 本题答案：D 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 关于测量股骨标准切面的描述，不正确的是（ ）。

A.声束与股骨长径垂直 B.声束从股骨内侧扫查，完全显示股骨 C.测量股骨的骨化部分，不包括两端的软骨部分 D.股骨两端呈平行的斜面 E.测量点放在股骨两端的中点上 本题答案：B 本题解析：应从股骨外侧扫查，若从内侧扫查，可见股骨有轻度弯曲。

3、单项选择题 脐带内有（ ）。

A.两条动脉，一条静脉 B.两条动脉，两条静脉姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.两条静脉，一条动脉D.一条动脉，一条静脉E.一条动脉，几条静脉本题答案：A本题解析：正常胎儿脐带内的血管是两条动脉，一条静脉，脐动脉直径小于脐静脉直径。

单脐带动脉是指脐带动脉只有一条，是最常见的脐带畸形。

4、单项选择题患者女性，54岁，月经不规律。

妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。

其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。

彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。

根据以上声像图表现，首选考虑（）。

A.子宫内膜息肉B.子宫黏膜下肌瘤C.子宫内膜癌D.子宫绒毛膜癌E.子宫内膜腺瘤样增生本题答案：C本题解析：暂无解析5、单项选择题妊娠8周时声像图所见，不正确的是（）。

A.妊娠囊约占宫腔1／3B.胚胎初具人形C.妊娠囊平均内径为25mmD.可见卵黄囊E.可以辨认胎盘本题答案：A本题解析：妊娠7周时，孕囊约占宫腔1／3，妊娠8周时，约占1／2，妊娠9周时，孕囊几乎占满宫腔。

6、单项选择题患者，女，34岁，妊娠27周。

超声检查发现羊水过多。

超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出，该胎儿最可能出现的脑部特征是（）。

A.透明隔腔增宽B.第四脑室扩张C.颅后窝池消失D.脑膜膨出E.胼胝体缺失本题答案：C本题解析：暂无解析7、单项选择题囊性畸胎瘤内有密集细小光点，并浮游于无回声区中，推动或加压时，弥散分布的光点可随之移动，该声像图表现称之为（）。

A.脂液分层征B.瀑布征C.面团征D.星花征E.杂乱结构征本题答案：D本题解析：暂无解析8、单项选择题十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形，不包括下列哪一项（）。

A.小肠旋转不良B.胆囊不发育C.食管闭锁D.室间隔缺损E.多囊肾本题答案：E本题解析：十二指肠闭锁常伴有消化道、肝、胆、胰及心脏畸形。

9、单项选择题患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。

超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号根据病史及超声表现，确切的超声诊断为（）。

A.前lC.卵巢囊性畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢转移癌本题答案：C本题解析：暂无解析11、单项选择题妊娠达到或超过多少周称过期妊娠（）。

A.40周B.41周C.42周D.43周E.38周本题答案：C本题解析：过期妊娠是指妊娠达到或超过42周。

12、单项选择题脊柱裂时常合并的颅脑异常，下列描述不正确的是（）。

A.脑室扩张B.香蕉小脑征C.柠檬头征D.后颅窝池消失E.骶尾部脊柱裂常合并无脑儿本题答案：E本题解析：骶尾部脊柱裂常合并脑积水，颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。

13、单项选择题患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。

超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见”假肾状”回声。

如果胃区未发现“假肾状”回声，应重点扫查的部位，哪项除外（）。

A.回盲部B.乳腺C.直肠D.结肠E.肝脏本题答案：E本题解析：暂无解析14、单项选择题无脑畸形的声像图表现，不包括下列哪一项（）。

A.胎头颅骨光环缺如B.胎儿头端显示一瘤结状块状物C.眼球突出，似青蛙眼D.常合并脊柱裂E.常合并羊水过少本题答案：E本题解析：无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。

15、单项选择题关于脐带的描述，不正确的是（）。

A.妊娠足月时脐带长度为30～70cm，平均50cmB.正常脐带内有三条血管及包绕着血管的华通胶组成C.正常脐带内两条脐静脉与一条脐动脉呈螺旋状排列D.脐带与胎盘相连处为蒂部，蒂部应附着在胎盘的中央或偏中央部位E.脐带与胎儿相连处为根部，根部应与胎儿腹部正中相连本题答案：C本题解析：暂无解析16、单项选择题卵巢浆液性囊腺瘤，临床和声像图表现，下列哪一项不正确（）。

A.肿瘤轮廓清晰B.囊肿后壁及后方回声增强C.囊壁纤薄D.双侧性占80%E.肿瘤直径一般为5～10cm本题答案：D本题解析：卵巢浆液性囊腺瘤，主要发生在生育年龄，双侧性占15%，肿瘤直径为5～10cm。

声像图为圆形或椭圆形液性暗区，后壁增强，囊壁光滑、纤细，轮廓清晰。

因此D是不正确的。

17、单项选择题患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。

超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。

正确的诊断是（）。

A.先兆流产B.不全流产C.稽留流产D.枯萎孕卵E.难免流产本题答案：D本题解析：枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，（一般大于8周），囊内充满液性暗区（羊水），无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

18、单项选择题难免流产的声像图表现，不正确的是（）。

A.胎囊变形B.胎囊下移近子宫内口处C.子宫内口未开D.胚胎形态可辨E.胚胎常死亡本题答案：C本题解析：发生难免流产时，妇科检查宫颈口已开，或羊膜囊已膨出或已破裂，或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口，流产已不可避免，因此超声检查时可见子宫口开放。

19、单项选择题患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。

无停经史。

查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温38.5℃，血HCG正常，血白细胞升高。

根据以上病史及检查结果，应首先考虑该患者可能是什么病（）。

A.黄体破裂B.阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.宫外孕E.盆腔积液本题答案：C本题解析：暂无解析20、单项选择题患者女性，29岁，孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mm×15mm边界清晰，被膜完整较薄，形态规整，透声良好的无回声区，胎儿右肾未见明显异常，确切的超声诊断为（）。

A.胎儿左肾上盏扩张B.胎儿左肾上盏积水C.胎儿左肾上腺囊肿D.胎儿左肾积水E.胎儿左肾囊肿本题答案：E本题解析：暂无解析21、单项选择题关于葡萄胎的声像图表现，不正确的是（）。

A.子宫增大，超过妊娠周数B.子宫腔内呈蜂窝状回声C.宫腔内蜂窝状液性暗区内几乎无血流信号D.20%～50%患者可伴发黄体囊肿E.葡萄胎声像图有时需要与稽留流产相鉴别本题答案：D本题解析：暂无解析22、单项选择题关于卵黄囊的描述，不正确的是（）。

A.是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构B.发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在C.卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良D.卵黄囊呈球形，壁薄光滑，透声好E.孕11周时卵黄囊最大，而后逐渐缩小本题答案：E本题解析：孕7周时，卵黄囊最大，平均内径5mm，孕10周以后，卵黄囊逐渐缩小，早孕期末，卵黄囊不再为超声检出。

23、单项选择题关于子宫内膜异位症的表现，不正确的是（）。

A.月经异常B.多有痛经，且呈进行性加重趋势C.可有不孕D.闭经E.下腹或腰骶部疼痛本题答案：D本题解析：子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重。

疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部，并可向会阴、肛门、大腿放射。

子宫内膜异位症患者不孕率高达40%，另外有15%～30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血，但无闭经发生。

24、单项选择题患者女性，54岁，月经不规律。

妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）。

A.血清CA125测定B.血清AFP测定C.盆腔CTD.盆腔MRE.宫腔内膜活检本题答案：E本题解析：暂无解析25、单项选择题孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口，该孕妇考虑为（）。

A.胎盘早剥B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.中央性前置胎盘本题答案：E本题解析：根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘，该病最常见的病因为多产，多次宫腔操作史，检查时需注意适度充盈膀胱。

26、单项选择题关于脊柱裂的描述，不正确的是（）。

A.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形B.可发生在脊柱的任何一段C.多发于脊柱的腰骶部和胸部D.常伴发脑积水E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出本题答案：C本题解析：脊柱裂多发于腰骶部和颈部。

27、单项选择题患者，女性，19岁，月经稀少，多毛，肥胖。

超声检查：子宫正常大小，双侧卵巢增大，其内可见多个无回声。

血LH/FSH>3．0，诊断可能为（）。

A.多囊卵巢B.卵巢肿瘤C.垂体瘤D.子宫畸形E.子宫内膜炎本题答案：A本题解析：多囊卵巢综合征多见于17～30岁妇女，常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经，也有表现为月经过多和不孕。

妇检子宫多为正常大小，双侧卵巢增大。

28、单项选择题引起月经过多的常见病因是（）。

A.浆膜下子宫肌瘤B.卵巢畸胎瘤C.Asherman综合征D.黏膜下子宫肌瘤E.输卵管妊娠本题答案：D本题解析：黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位，常表现为阴道持续性出血和不规则出血。