体外循环简介.

心血管疾病的体外循环治疗方法心血管疾病是一类临床常见的疾病，包括冠心病、心绞痛、心肌梗死等。

这些疾病对人体的健康和生命带来了巨大威胁，因此寻找有效的治疗方法十分重要。

体外循环作为一种重要的治疗手段，在心血管疾病治疗中发挥着不可替代的作用。

一、体外循环简介心脏手术过程中，为了保证患者的血液供应和机体功能正常运转，需要采用一种特殊技术——体外循环。

简单来说，体外循环就是通过机器辅助,将患者自身引流出来的血液经过氧合、降温等处理后回输给患者。

二、传统体外循环方法在传统体外循环方法中，首先将患者连接到人工血管上，并通过对血液进行抽取和输送完成对患者全身循环的维持。

而在此过程中需要注意以下几个方面：1. 心肺分离在进行体外循环之前，必须将心脏与肺部分离，以便通过机器处理患者的血液。

这一步骤需要经验丰富的专业医生进行操作，确保操作准确。

2. 输血和抗凝为了防止血液在循环过程中凝结，需要给予患者抗凝剂。

同时，为了维持良好的血管通畅性，还需要根据实际情况进行输血。

3. 体外氧合在体外循环过程中，由于心脏停跳无法正常地向全身输送氧气，因此需要使用特殊设备对血液进行人工氧合。

典型的体外氧合装置包括动静脉转流（AVR）、静脉转流（VVR）等。

4. 微循环保护在体外循环过程中，尽管通过人工设备维持了整体循环功能，但微循环仍然受到损伤。

因此，在这一阶段还需要采取措施来保护患者的微循环系统。

三、现代化技术改进随着医学技术的不断发展，传统的体外循环方法已经逐渐被现代化的技术所取代。

下面我们将介绍一些现代化的体外循环治疗方法：1. 近红外光谱监测近红外光谱监测是通过检测患者大脑组织中的氧合情况来评估血管供应是否正常。

这项技术可以帮助医生及时调整血液流量，确保患者在手术过程中得到足够的氧供。

2. 血液滤过在传统体外循环方法中，由于采用人工材料替代了部分心脏功能，导致血液与材料接触引起的炎症反应增加。

而通过使用血液滤过器，可以有效降低这种炎症反应，减轻对患者的损害。

体外循环医学史故事简介
体外循环是一种医疗技术，用于在心脏手术期间暂时替代心脏的功能，使医生能够对心脏进行手术操作。

体外循环的发展可以追溯到20 世纪50 年代。

当时，心外科医生正在寻找一种方法来在心脏手术期间维持血液循环，以延长手术时间并提高手术成功率。

早期的尝试包括使用直接心脏按摩和人工心肺机等方法，但这些方法都存在许多限制和风险。

直到1953 年，美国心外科医生John Gibbon 成功地使用了一种名为“体外循环”的技术，该技术使用一个泵和一个氧合器来模拟心脏和肺部的功能，从而使医生能够在心脏手术期间暂时停止心脏的跳动。

这项技术的发展为心脏手术带来了重大突破，并很快在全球范围内得到广泛应用。

随着时间的推移，体外循环技术不断改进和完善，包括使用更先进的泵和氧合器、改进血液抗凝技术以及开发更安全和有效的手术方法。

如今，体外循环已经成为心脏手术中不可或缺的一部分，为许多患者提供了挽救生命的机会。

体外循环的医学史是一个充满创新和突破的故事，它展示了医学界不断追求进步和改善患者治疗效果的精神。

体外循环进口产品论证材料摘要：一、引言二、体外循环技术简介三、进口产品论证原因四、进口产品优势分析五、我国体外循环行业现状六、进口产品对我国行业发展的影响七、结论正文：一、引言随着科技的进步和医学的发展，体外循环技术在心脏手术等领域的应用越来越广泛。

为了提高我国体外循环技术的水平，引进国外先进的产品和技术显得尤为重要。

本文将围绕体外循环进口产品进行论证。

二、体外循环技术简介体外循环（Extracorporeal Circulation, ECC）技术是指在心脏手术过程中，将患者的血液引出体外，通过人工心肺机进行氧合、过滤和调节后，再输回患者体内，以维持患者的生命生理功能。

这种技术可以大大降低心脏手术的风险，提高手术成功率。

三、进口产品论证原因1.国外产品技术成熟，性能稳定，能更好地满足临床需求。

2.进口产品有严格的质量控制体系，保证了产品的安全性和可靠性。

3.国外企业具有丰富的生产经验和技术积累，可以提供更好的售后服务。

四、进口产品优势分析1.更高的氧合效率：进口产品采用更先进的氧合器，能更好地实现血液的氧合，提高患者的生命体征稳定性。

2.更低的血栓形成风险：进口产品具有独特的抗凝血功能，能降低血液在人工心肺机内的血栓形成风险。

3.更稳定的血流动力学：进口产品具有优秀的血流动力学性能，能更好地模拟自然心脏的生理功能，减少对患者的心脏负担。

五、我国体外循环行业现状尽管我国体外循环技术取得了较大进步，但与国外先进水平相比仍有一定差距。

主要表现在产品性能、质量控制和售后服务等方面。

六、进口产品对我国行业发展的影响1.提高我国体外循环技术水平：进口产品可以借鉴和学习，推动我国企业研发更先进的产品。

2.提升行业整体竞争力：进口产品的进入将激发市场竞争，促使我国企业提高产品质量和服务水平。

3.满足临床需求：进口产品可以更快地应用于临床，提高患者的生活质量和生存率。

七、结论综上所述，引进体外循环进口产品有利于提高我国体外循环技术的水平，满足临床需求，推动行业发展。

第一节体外循环机一、基本概念1、体外循环机是由一组泵组成的可以驱动血流按预定方向和速度流动的机械设备，在体外循环中主要起到暂时代替心脏泵血功能，还有驱动停搏液的功能以及吸引心腔及术野血液的功能等。

2、理想体外循环机应该具备的特点1）必须可以在克服500mmHg阻力的同时提供7L/min的流量。

2）泵驱动不损害血液的细胞及非细胞成分。

3）所有与血流接触的部分应该是没有任何死腔的光滑表面，防止产生血液停滞和湍流；可随意使用而不污染血泵的固定部件。

4）流量校正应该确切并且可恢复，以便精确监测血流量。

5）一旦发生断电情况，泵可以手动操作。

二、滚压泵（一）基本结构1、设计原理滚压泵需要将一段泵管置于弧形泵槽内，泵旋转臂的设计要求在任何时候总有一个滚压头挤压泵管。

通过挤压充满血液的泵管，血液随泵头的运动向前推进，从而形成持续血流。

2、流量调节泵流量决定于每分钟泵头的转速（RPM）和每转泵的排空容积（SV）；容积的多少由泵管的大小和泵头挤压长短而决定。

3、结构双头泵是最普遍的体外循环（CPB）血泵，它由210度的半圆形泵槽和两个分别置于180度旋转臂末端的泵头组成。

当一个泵头结束对泵管挤压时，另一个则已经开始下一次对泵管的挤压。

由于两个泵头中的一个始终与泵管接触，双头泵产生持续无搏动的血流。

（二）泵管材料1、聚氯乙烯（PVC）由于它的耐久性和较低血液破坏而使用最广，PVC在低温体外循环时容易变硬，并有趋向碎裂的倾向，所以在泵头挤压时, 其内壁可能产生塑料微粒。

2、乳胶管血液破坏较PVC严重，临床应用较少。

3、硅胶管血液破坏较少，硅胶管较PVC释放更多的微小栓子，因而在CPB过程中动脉微栓滤器的应用是非常必要的。

（三）泵管闭塞情况1、标准通过调节泵头松紧来控制泵管的闭塞情况，通常要求在100cm水柱压力下，每分钟水柱下落1cm为松紧适度，可将血液破坏降到最低而不影响血液灌流。

2、闭塞过紧则导致溶血和管道结构变化，滚压泵定容不限压的特点具有造成泵管破裂、产生大量气栓等致命性危险。