分泌T3、T4 ↑
甲状腺
FT3、FT4不变
其他
催乳素分泌增加达10倍。 黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH) 分泌
↓。
促甲状腺激素(TSH)基本维持不变。
激
素
非妊娠妇女 5-25 2-15 5-25 <5 7.8-120
妊娠后期妇女 <2 下降 <2 100-300 增10倍 <7 12-60
抑制母体对胎儿的排斥等。
3. 胎盘甾体类激素 种类:孕酮和雌激素。
产生:孕酮:胎盘利用母体的胆固醇合成。
雌激素:胎盘从中间产物17-羟孕酮合 成E1 、E2 、E3 。 作用:维持子宫内膜的正常形态和功能、充 足血供并为分娩做准备。
(三)羊水
羊水功能: 保护胎儿:利于胎儿活动、缓冲可能的伤害并维持恒温。
(一)母体生物化学改变
1. 血液学的变化 血常规: 因血容量增加45%,Hb、RBC和WBC↓, 分娩时WBC可↑。
凝血因子:
Fib↑65% 栓危险性增加5倍。 →ESR↑,因子Ⅶ、Ⅷ、 Ⅸ、Ⅹ均↑,PT与APTT轻度缩短,但妊娠女性血
2.血清蛋白及肝功能变化 蛋白: 总蛋白↓1g/L , ALB↓,α1、α2及β球蛋白 则缓慢逐渐↑; IgG逐渐↓,IgD ↑。 肝脏合成转运蛋白增多: CBG 、TBG、SHBG 均↑。 酶类:
保护母体:减少胎动引起的不适感。
1.羊水量 20周时400ml
38周时1000ml
足月时800ml 羊水过少:子宫内膜生长迟缓和胎儿输尿管异常。 羊水过多:妊娠期糖尿病、严重的Rh血型不相容、 胎儿食管闭锁、多胎妊娠、无脑畸形和脊
柱裂等。
2.羊水的组成:
早期羊水:类似于母体血清透析液(细胞外液)。
黄体生成素(LH mIU/ml) 促卵泡成熟激素(FSHmIU/ml) 垂体生乳素(PRL ng/ml) 生长激素(GH ng/ml) 促肾上腺皮质激素(ACTH ng/ml)