妇产科失血性休克的急救护理探讨
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妇产科失血性休克患者的护理目的分析妇产科失血性休克患者急救护理的各种急救措施。
方法对2014年在我院进行失血性休克急救的患者30例进行分析和总结。
结果对所有30例失血性休克的患者积极采取护理急救措施,均全部恢复健康,顺利出院。
结论对失血性休克患者采取护理的急救措施,提高了患者的护理和治疗满意度,值得在临床上大力推广使用。
ﻭﻭﻭ妇产科;失血性休克;急救;护理ﻭ随着时代的进步,我国的医疗技术水平也在不断提高。
尤其是在妇产科方面,更是给广大女性带来福音.与此同时,也存在着很多问题.如妇产科产后失血性休克问题,如果处理不当,不及时采取措施进行急救,会给患者带来生命威胁。
现今临床医学上对与妇产科失血性休克患者在常规治疗的基础上加上护理的急救措施,效果显著,具体情况如下。
ﻭ1资料与方法ﻭ1.1一般资料:对2014年在我院进行失血性休克急救的患者30例进行分析和总结,其中剖宫产10例,自然顺产20例.年龄20~35岁。
分娩中出现宫缩乏力现象的有15例,开裂的有5例,胎盘粘连的有10例。
剖宫产中出现宫缩乏力的有13例,胎盘植入的有6例.1.2护理急救的措施ﻭﻭ1.2。
1患者在入院的时候,医护人员在接待的过程当中一定要冷静、千万不能慌张,自乱阵脚。
应该要及时的向把患者送来的急救人员了解患者的病情特征。
做到心中有一个大概的认知。
然后定下明确的治疗方案[1]。
把患者安置好,应该立即给予急救措施,帮助患者测量血压、呼吸、体温、心率跳等各方面的身体指标。
与此同时,应该要尽快住院部的医师们,与他们进行沟通协商,尽快帮助患者安排进行急救手术.需要特别注意的是,在接诊期间,应该要让患者进行仰卧,把患者的头和下肢全部抬升到20°~30°。
ﻭ1.2。
2医护人员在施救的过程当中,应该立刻帮助失血性休克患者创建两条静脉通道。
其中一条静脉的作用是帮助患者尽快止血,另外一条的作用是努力借助各种措施来帮助患者扩充体内的血容量[2]。
失血性休克患者的术中抢救和护理配合失血性休克是指由于大量出血导致循环血容量不足,心脏无法正常泵血,导致组织缺氧和器官功能衰竭的严重疾病。
术中抢救和护理配合是非常重要的,可以帮助患者尽快度过这个危险期,恢复健康。
下面将详细介绍术中抢救和护理配合的相关内容。
首先,在抢救和护理开始之前,需要明确患者的具体病情,包括出血原因、失血量、血流动力学指标等。
通过监测患者的体征和实验室检查,可以帮助判断患者的失血程度和严重程度。
抢救的第一步是迅速停止出血,尽快建立血容量。
在手术中,外科医生需要做到尽可能迅速止血,采取合适的措施,如打结、压迫、使用止血剂等。
同时,麻醉医生和护士还需要对患者的血压、心率、呼吸等进行监测,及时调整药物和液体的使用。
术中护理配合主要包括以下几个方面:1.给予输血、输液和输氧:在失血性休克患者的抢救中,输血是重要的手段之一、根据患者的具体情况和实验室检查结果,可以选择不同种类的血液制品进行输注,如红细胞悬液、血浆和凝血因子等。
同时,还需要给予适量的晶体液和胶体液来维持血容量,保证心脏能够正常泵血。
此外,氧气的供应也非常重要,可以通过气管插管和机械通气来辅助呼吸,提供足够的氧气。
2.保持体温和水电解质平衡:在手术过程中,患者易受寒冷刺激和全身分布情况改变的影响,导致体温下降。
因此,需要及时采取措施,如给予热水袋、暖气灯等,保持患者的体温在正常范围内。
此外,失血性休克患者由于大量失血,容易导致水电解质紊乱。
在输液的同时,还需要监测患者的电解质水平,并及时进行补充。
3.观察和记录患者的病情变化:在抢救过程中,护士需要密切观察患者的病情变化,包括血压、心率、呼吸、尿量、皮肤颜色等。
一旦患者出现血压下降、心率增快、呼吸急促、尿量减少等不良症状,需要及时向医生报告并采取相应的措施。
此外,护士还需要记录患者的输血量、输液量、药物使用、监测结果等,为后续的诊疗和护理提供依据。
4.心理支持和疼痛控制:失血性休克患者由于疾病的严重性和治疗的刺激,往往伴有焦虑、恐惧等不良情绪。
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的急性循环衰竭病症,严重破坏了机体的循环系统功能,导致器官组织不能得到足够的氧供应。
因此,对失血性休克进行及时的急救护理非常重要,可以拯救患者的生命。
下面将详细介绍失血性休克的急救护理过程。
1.确认病情并保持患者安全:首先,急救人员需要迅速确认患者是否处于休克状态。
观察患者的镇静程度、皮肤颜色、心率和呼吸情况,如果病情危急,应立即通知医院以便准备抢救措施。
同时保持患者安全,避免二次伤害。
2.停止出血:若患者正在持续失血,应先停止出血源,可以使用紧急止血措施,如用手或绷带直接压迫伤口,以减少失血量。
同时,迅速清除伤口周围的血块、异物等,防止感染的发生。
3.提高患者的下肢:失血时,患者会因为血液大量向下肢集聚而出现虚脱,应将患者的下肢提高至比心脏略高的位置,有助于提高血流返回心脏的效率。
4.维持呼吸道通畅:呼吸道是急救的首要任务,确保患者能够正常呼吸。
若患者呼吸不稳或有呼吸道梗阻,应立即采取适当的抬头位置、打嗝或口对口人工呼吸等急救措施。
5.注射补液:给予补液是失血性休克急救中的一项重要措施。
通过输液来补充患者失去的血容量,增加循环血量,提高血液供应。
但是应注意补液速度,过快的输液速度有可能导致心脏负荷过重,应根据患者的具体情况来调整补液速度。
6.维持血压:失血性休克时,患者的血压明显下降,需要及时补充液体以维持血压。
可以通过静脉给药来增加血管张力或提高心脏收缩力,以维持血压的稳定。
7.监测患者的生命体征:急救过程中,应及时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等。
这些数据对于判断治疗效果和调整急救措施至关重要。
8.输血治疗:根据血红蛋白水平的下降,需要适时进行输血治疗。
输血可以帮助恢复患者的血液循环功能,提供足够的氧供应。
9.关注并处理并发症:失血性休克可能会导致一系列的并发症,如心脏停搏、肾功能损害、呼吸衰竭等。
急救人员应密切观察患者的病情变化,及时处理并发症,防止病情进一步恶化。
妇产科失血性休克的抢救护理要点分析【摘要】妇产科失血性休克是一种常见的妇产科急危重症,及时有效的抢救护理对患者的生命至关重要。
本文从早期抢救、体位调整、输液治疗、药物治疗和手术干预等方面进行了详细的分析。
在早期抢救阶段,及时评估和快速干预是关键,包括给予氧气、复苏液和输血等。
体位调整可以促进血流回流,减轻患者症状。
输液治疗要注意液体种类和速度,避免造成水电解质紊乱。
药物治疗应根据患者具体情况选用血管活性药物。
在严重情况下,手术干预可能是必需的。
抢救护理的重要性体现在及时性和有效性,团队合作的关键性在于多学科协同,预防的重要性需要强调对高危人群的关注和干预措施的实施。
【关键词】妇产科、失血性休克、抢救、护理、早期抢救、体位调整、输液治疗、药物治疗、手术干预、重要性、团队合作、预防。
1. 引言1.1 概述妇产科失血性休克是指由于产科手术、分娩或产后出血等原因导致身体失血过多,引起循环衰竭的临床紧急情况。
这种情况在妇产科领域中比较常见,一旦发生,需要及时有效的抢救措施。
妇产科失血性休克的抢救护理工作具有很高的技术要求和操作难度,对护士和医护人员的综合素质提出了很高的要求。
早期抢救是妇产科失血性休克护理的首要任务,只有在早期对患者采取有效的抢救措施,才能提高患者的存活率。
在抢救过程中,及时的体位调整是非常重要的,可以帮助恢复患者的血液循环和氧供应。
输液治疗和药物治疗也是抢救的重要步骤,需要根据患者具体情况调整治疗方案。
在一些严重情况下,手术干预可能是唯一的救治途径。
妇产科失血性休克的抢救护理工作需要医护团队密切合作,各职业人员分工明确,密切配合,共同努力,才能提高抢救效果。
预防措施也至关重要,只有提前预防和干预,才能降低妇产科失血性休克的发生率,保障患者的安全和健康。
抢救护理的重要性不言而喻,团队合作是抢救成功的关键,预防则是最有效的方式。
2. 正文2.1 早期抢救早期抢救是妇产科失血性休克护理中的关键环节,其目的是尽快止血、维持循环稳定以及恢复组织灌注。
临床分析妇产科失血性休克的抢救护理目的:对妇产科失血性休克的抢救护理措施与效果进行探讨。
方法:选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者,随机分成对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组在对照组护理方案的基础上,再进行整体护理,对两组患者的抢救成功率进行对比与分析。
结果:观察组患者的抢救成功率为100%,对照组为84%,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。
其中观察组患者中20例患者在临床症状得到有效缓解后,送入病房进行休养,全部出院,另外5例患者病情较为严重,在产科病房中进行护理与救治,全部出院,无患者死亡。
结论:妇产科失血性休克的抢救护理,有效提高了患者的抢救成功率,保障患者生命安全,降低了妇产科失血性休克患者死亡率,极大地挽救了患者的生命。
标签:妇产科失血性休克;抢救护理;抢救成功率;生命安全妇产科产妇死亡率高的最主要原因是产后大出血,占据妇产科产妇死亡原因的首位,其中以失血量过多及其并发症为主。
妇产科失血性休克受到多种因素的影响,主要是失血速度与失血量,造成产妇的休克。
现阶段,我国对于妇产科失血性休克的研究力度大大提高,已取得良好的探究结果与实践经验,但是还存在较大不足,因此需进一步提高失血性休克的研究力度,保障我国失血性休克患者的生命安全与身体健康。
选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者,随机分成对照组与观察组,使用两种不同护理方式,以探讨妇产科失血性休克的抢救护理措施与效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般資料选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者,所有患者失血量均超过1000ml,随机分成对照组与观察组,其中对照组中患者年龄是21—37岁,平均(24.25±2.4)岁,14例初产妇,11例经产妇,18例1次孕次,7例孕次在2—4次;观察组中患者年龄是22—36岁,平均(25.72±2.36)岁,17例初产妇,8例经产妇,16例1次孕次,9例孕次在2—4次,对比分析两组患者的年龄、孕次,差异不明显,不具备统计学意义(P>0.05),但具备可比性。
妇产科失血性休克的急救护理探讨摘要:目的:对73例妇产科失血性休克患者的急救护理措施进行总结与探讨。
方法:为患者建立静脉通路,评估并做好病情记录与术前准备,保持呼吸道的畅通等一系列急救与护理措施。
结果:73例患者全部痊愈出院,急救成功率达到了100%。
结论:科学有效的急救措施与综合、系统的护理干预,是抢救妇产科失血性休克患者的要点与关键,能够提高急救成功率。
关键词:失血性休克;妇产科;急救措施;护理干预近年来,我院妇产科抢救治疗的73例失血性休克患者,全部痊愈出院,急救成功率为百分百。
现对抢救措施与护理方法做出总结。
1资料与方法1.1资料73例患者于我科就诊时全部被确诊为失血性休克,患者年龄21~47岁,平均年龄34岁。
其中3例更年期月经紊乱,5例葡萄胎,42例宫外孕,15例产后出血,7例不完全流产,1例胎盘前置。
1.2方法①病情判断要准确对患者的神智意识,血压心率,脉搏,体温呼吸等生命体征的测量要迅速及时,在患者入院的第一时间内对病情病况做出判断。
头部、躯体抬起25°上下,下肢抬高20°上下,采取休克体位,便于缓解肝脏、肾脏、脑组织等重要器官的供血不足状况,使回心血量有效增加。
采取保暖措施,准备好输液和输氧,尤其是心情烦乱焦躁的患者,要予以恰当的保护措施,避免其坠床受伤。
尽早对患者病情做出诊断,便于医生第一时间掌握患者临床症状,采取迅速准确的急救方法,提高救治成功率。
②静脉通路的建立要有效要求在5min之内至少为患者建立1条及以上的有效静脉通路,组织专业的抢救队伍,与医生一起共同展开急救工作。
输液时,尽量采用12号针头,以大隐静脉和肘正中静脉等四肢上相对明显清晰的血管作为穿刺点,倘若发现患者的血管有塌陷现象,无法顺利穿刺,则要迅速、果断地建立静脉通路[1],所有的抢救措施旨在将抢救药物尽早尽快地输入到患者体内。
本研究中便对11例穿刺有难度的患者施以静脉切开,静脉通路的有效建立,为急救的成功率提供了保障。
妇产科的失血性休克患者护理目的探讨妇产科失血性休克患者临床正确抢救护理措施,为提高此类患者抢救效果及预后提供可靠依据。
方法所有妇产科失血性休克患者均给予及时的抢救护理措施,记录患者抢救完成后治愈率及死亡率。
结果50例妇产科失血性休克患者经抢救护理后,均治愈出院,治愈率为100%,较往期病例50例产妇4(8.00%)例患者死亡,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对妇产科失血性休克患者进行快速有效的抢救护理,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用。
标签:妇产科;失血性休克;护理妇产科的失血性休克成为妇产科第一并发症[1]。
妇产科的失血性休克来势凶猛,病情发展迅速,稍一不慎,难以挽救病人的生命,给家庭和社会带来很大损失,因此抢救时必须争分夺秒。
本文对我院妇产科自2011年12月-2013年12月门诊和病房并发生失血性休克的50例妇产科患者给予临床分析,从而探讨妇产科失血性休克患者临床正确抢救护理措施,为提高此类患者抢救效果及预后提供可靠依据,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料2011年12月-2013年12月门诊和病房共选取50例妇产科失血性休克患者进行本次研究,年龄22~39岁,平均年龄(28.68±3.45)岁,疾病原因:顺产后出血14例、剖宫产后出血34例、宫外孕2例,出血量1000~3200ml,平均出血量(2355.91±450.76)ml。
与2009年12月-2011年12月门诊和病房共选取50例妇产科失血性休克资料进行对比,年龄21-40周岁,平均年龄27.91±4.17岁,病因顺产后出血16例,剖宫产后出血32例、宫外孕1例,羊水栓塞1例,出血量1050-3450ml,平均(2510.68±636.32)ml,2组一般资料差异无统计学意义,P>0.05,有可比性。
1.2 方法[2]①将患者头部抬高,使头部与身体夹角呈15°,将患者头部偏向一侧,及时清理口腔异物及痰液,保持呼吸道畅通;②立即给予吸氧改善患者机体缺氧状态,吸氧浓度为40%,流量为4~6L/min;③迅速建立有效的静脉通道,最好建立2条静脉通道,一条专门根据血压监测可控制用升压药,另一条用输血枕头补液补药,以便及时补液及补充血容量,临床常用静脉滴注药物为右旋糖酐、浓度为0.9%氯化钠及全血等,应在输血前立即对患者进行血型检测,及时进行交叉配血实验,右旋糖酐使用量不应超过1000ml/d,输血时准备地塞米松等防止输血反应的发生;④进行必要的手术抢救,术前做好充分的准备工作,以便发生突发事件及时提供抢救器械及药品,做好各类药物皮试工作;⑤术中严密观察患者各项生命体征变化情况,若出现异常反应及时告知医生处理;⑥术中对患者采取有效的保暖措施,及时补充液体保持患者水分、电解质、酸碱度平衡;⑦术后做好各种留置管道维护工作,严密观察管道内液体颜色、性质等,保持留置管畅通;⑧保持患者阴部清洁干燥,防止各类感染发生,遵医嘱应用抗生素预防感染;⑨给予必要的饮食指导,食物应清淡易消化,富含营养物质,禁食辛辣刺激性食物,忌烟酒,适当给予膳食纤维预防便秘,必要时给予缓泻剂;⑩术后严密观察患者生命体征变化情况,如心跳、呼吸、脉搏、血压等,出现异常反应及时告知医生并配合其处理;○11给予必要的心理护理,告知患者手术结果,使患者消除由于过度担忧手术疗效而产生的紧张、恐惧、焦虑等负面心理,讲解临床成功治疗案例,指导家属积极配合患者治疗,增强患者自信心,使患者以积极心态接受治疗。
妇产科失血性休克的急救护理探讨
发表时间:2016-07-29T09:33:20.750Z 来源:《健康世界》2016年第12期作者:王延莉[导读] 科学有效的急救措施与综合、系统的护理干预,是抢救妇产科失血性休克患者的要点与关键,能够提高急救成功率。
郑州人民医院河南郑州 450000 摘要:目的:对73例妇产科失血性休克患者的急救护理措施进行总结与探讨。
方法:为患者建立静脉通路,评估并做好病情记录与术前准备,保持呼吸道的畅通等一系列急救与护理措施。
结果:73例患者全部痊愈出院,急救成功率达到了100%。
结论:科学有效的急救措施与综合、系统的护理干预,是抢救妇产科失血性休克患者的要点与关键,能够提高急救成功率。
关键词:失血性休克;妇产科;急救措施;护理干预近年来,我院妇产科抢救治疗的73例失血性休克患者,全部痊愈出院,急救成功率为百分百。
现对抢救措施与护理方法做出总结。
1资料与方法1.1资料 73例患者于我科就诊时全部被确诊为失血性休克,患者年龄21~47岁,平均年龄34岁。
其中3例更年期月经紊乱,5例葡萄胎,42例宫外孕,15例产后出血,7例不完全流产,1例胎盘前置。
1.2方法
①病情判断要准确
对患者的神智意识,血压心率,脉搏,体温呼吸等生命体征的测量要迅速及时,在患者入院的第一时间内对病情病况做出判断。
头部、躯体抬起25°上下,下肢抬高20°上下,采取休克体位,便于缓解肝脏、肾脏、脑组织等重要器官的供血不足状况,使回心血量有效增加。
采取保暖措施,准备好输液和输氧,尤其是心情烦乱焦躁的患者,要予以恰当的保护措施,避免其坠床受伤。
尽早对患者病情做出诊断,便于医生第一时间掌握患者临床症状,采取迅速准确的急救方法,提高救治成功率。
②静脉通路的建立要有效
要求在5min之内至少为患者建立1条及以上的有效静脉通路,组织专业的抢救队伍,与医生一起共同展开急救工作。
输液时,尽量采用12号针头,以大隐静脉和肘正中静脉等四肢上相对明显清晰的血管作为穿刺点,倘若发现患者的血管有塌陷现象,无法顺利穿刺,则要迅速、果断地建立静脉通路[1],所有的抢救措施旨在将抢救药物尽早尽快地输入到患者体内。
本研究中便对11例穿刺有难度的患者施以静脉切开,静脉通路的有效建立,为急救的成功率提供了保障。
针对意识不清,病情严重的患者,最开始便建立静脉通路输液,是非常有效的抢救重度失血性休克患者的措施。
③血容量的补充要及时
急救成功的关键与首要抢救措施,便是为患者补充足够、足量的血容量,并且要尽早尽快。
5%的葡萄糖盐水快速输进患者体内,如果有需要,在保证静脉通道通畅的前提下,予以加压输入,然后再进行全血、成分血等胶体溶液的输入,旨在保证患者的血容量,用最短的时间令患者血压回升。
为避免心衰和肺水肿的发生,补液量应在患者血压回升后适量减少。
本研究中的53例患者因为输血及时迅速,血压回升病情得到控制。
④采集血标本要迅速
电解质、验血型、血生化、交叉配血等项目要迅速完成,保证临床急救依据的及时性,保证扩容的时效迅速,以及用药科学,为患者的输血争取时间。
⑤呼吸道要通畅
神志不清已经出现呕吐的患者,将其头部侧向一旁,松开领扣,把呼吸道内的分泌物全部吸出,予以氧气支持,缓解缺氧症状,氧流量大约5L/min。
随时注意血氧饱和度,若有需要可行气管切开以及气管插管[2],采取人工呼吸机辅助呼吸。
⑥患者尿量的观察
肾灌流情况是否正常是从患者的尿量看出来的,肾灌流既是指导扩容,又是观察患者病情的重要指标[3]。
成年人尿量大概是30mL/小时,如果在20mL以下就说明需要加快补液速度,以保证肾血流的灌注。
所以说,尿量的观察也是很重要的急救护理环节。
⑦术前准备要充分
抢救患者与身体检查可同时进行,诊断更为准确。
若确定患者需要手术,则立即备血、备皮,留置导尿管并准备好手术用药。
⑧全程做好护理记录
脑部血流灌注和是否缺氧,决定了患者的神智与意识[4],因此要格外注意患者的神智变化情况。
一般20~30min进行一次呼吸、意识、血压、体温和脉搏的测试,测试结果要详细记录。
患者的皮肤温湿度,瞳孔大小和对光反射,以及甲床的情况都要观察和记录。
若皮肤有光泽,温度有所升高,则说明病情得到缓解。
休克症状有效好转后,给药方式以及输液的速度也要随之调整,两条静脉通道,一条用于纠酸、抗感染、止血等药物的输入,另一条继续用来扩充液体。
⑨原发病的积极处理
若患者需要手术,则尽快进行,要么在保持血容量正常循环的基础上,同时手术止血,处理原发病,只有这样才能从根本上缓解休克。
本研究中便对45例患者实施了原发病处理措施,其病情马上得以控制。
⑩心理护理在失血,病痛,以及创伤的影响下,妇产科失血性休克患者多表现出不安,害怕,焦躁等情绪,常常要求医生尽快尽早地帮助解除痛苦,急于治疗的欲望非常强烈。
面对患者的病痛,医护人员要予以人性化的护理,以患者为本,主动关心,爱护患者,一切为患者及家属着想,尽最大能力减缓患者生理与心灵的双重痛苦,使其坚强振作,主动配合医护人员治疗疾病。
2结果
经积极有效的,针对性极强的急救与护理,73例患者全部化险为夷,转危为安,痊愈出院,急救成功率100%。
患者最短住院时间4天,最长住院时间13天。
3讨论
抢救妇产科失血性休克患者的重点在于时间,面对发病突然,病情凶险的场面,医护人员应分秒必争,将患者从危急中解救出来。
结合急救工作的特点,总结出以下三条护理要点:①医护人员应具备丰富的临床经验、专业知识,以及过硬的急救技术。
②急救工作的顺利开展,以及救治成功的根本,在于及时有效的护理配合,因此,医护人员要有严格的时间观念,一定要用最快的速度组织起抢救队伍。
③换位思考,设身处地地站在患者角度,将人性化的、真诚温暖的护理服务真正落实到每一位患者身上,让患者实实在在地感受到护理人员的医者心,唤醒患者心底的勇敢与坚强,积极配合医护工作者的治疗与护理。
只有如此,才能成功挽救患者生命。
参考文献:
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