建设项目水资源论证报告(表)

建设项目水资源论证报告表项目名称：申请人（盖章、签字）：编制单位（盖章）：编制时间：年月日中华人民共和国水利部制填表说明1、根据《取水许可管理办法》，取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目，申请人可不编制建设项目水资源论证报告书，但应当填写建设项目水资源论证表。

填表项目的具体范围由各省、自治区、直辖市水行政主管部门结合实际规定，规定时应遵循下列原则：（1）促进水资源的合理开发、利用、节约和保护；（2）简化论证工作与加强取水许可管理相结合；（3）与当地水资源条件和开发利用状况相适应；（4）充分考虑不同产业、行业、取水水源类型的差别；（5）防止水功能区的损害、地下水的过量开采。

2、本表须由建设项目水资源论证甲级或乙级资质单位填写。

3、“建设项目基本情况”页有关内容说明：（1）“建设单位或个人”：填写建设工程的所有权人。

（2）“联系地址”：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

（3）“项目性质”：指新建、改建、扩建。

（4）“取水地点”：是指取水工程所地点名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

（5）“取水水源名称”：取地表水的填写取水的江河湖库名称;取地下水的名称可不填；取再生水与矿井疏干水的填相应的再生水供应单位和矿坑名称。

（6）“取水水源类别”：按照湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水填写；（7）“取水方式”：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、自流。

（8）“取水用途”：按照城市生活、农村生活、工业和农业等填写，多种用途的一并注明。

（9）“取水量年内月分配表”：水电项目可填发电年内月分配，单位为“KW时”。

（10）“退水地点”：填写退入江河湖泊的地方，具体填写到村镇一级，并填写经纬度坐标。

退入市政污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

4、对于改、扩建工程，在相应栏目说明已建工程情况，内容包括：工程概况、取水许可情况（含取水许可证编号，批准取水水源、水量及取排水口位置）、历年实际取用排水量情况、水资源费缴纳情况、用水水平分析、节水和水资源保护措施等，可附页说明。

河北省建设项目水资源论证表1.项目概况：-项目名称：-项目位置：-建设单位：-项目规模：-建设内容：-建设周期：-项目投资：2.项目影响范围：-项目涉及区域：-影响范围内人口数量：-影响范围内经济发展情况：-影响范围内现有水资源情况：3.项目对水资源的需求：-项目用水需求量估计：-用水性质及用水周期：-项目用水方式及能耗估计：-项目用水对周边环境的影响：-对相邻流域的影响及可能出现的问题：4.周边水资源情况：-主要水体及水资源量：-地下水资源情况：-土地利用变化对水资源的影响：-气候变化对水资源的影响：5.建设项目对水资源的影响：-建设过程中对水体的影响：-建设项目运行期对水资源的影响：-建设项目带来的水位变化及可能影响：-建设项目对周边流域水环境的影响：6.项目水资源保障措施：-基于需求和周边水资源情况，规划建设项目的用水量和取水点的选择；-采取节水措施，降低用水量；-建设项目对水体的污染控制措施；-建设项目对水流的调节措施；-建设项目对水环境的保护和修复措施；7.项目水资源的监测与管理：-建设项目的水资源管理机构及责任部门；-建设项目的水资源监测系统和监测指标；-建设项目的水资源管理制度和管理措施；-建设项目的水资源利用效率评估和监测；-建设项目兴建前后的水资源变化监测；8.项目水资源的风险评估：-建设项目可能对水资源造成的负面影响；-建设项目可能引发的水资源争夺问题；-建设项目可能引发的水污染问题；-建设项目可能引发的水环境变化问题；-建设项目可能引发的水资源利用冲突问题；9.项目环保措施与社会影响：-建设项目对水资源的环保措施；-建设项目对周边社会的影响评估；-建设项目对水资源带来的经济效益；-建设项目对水资源带来的社会效益；-建设项目对水资源带来的生态效益；10.其他需要说明的问题：总结：通过以上的论证分析，本建设项目对周边水资源的需求及可能带来的影响进行了全面的论证，并提出了相应的保障措施和风险评估，以确保项目在对水资源合理利用的前提下顺利开展，并产生可持续的经济、社会和生态效益。

水资源论证报告表
水资源是人类生存和发展的基础，而随着社会经济的不断发展和人口的不断增加，水资源的供需矛盾日益突出。

因此，对水资源进行科学的论证和合理的利用显得尤为重要。

本报告将从水资源的现状、问题和解决方案等方面进行论证，以期为相关决策提供参考。

首先，水资源的现状是怎样的呢？据统计，全球70%的水资源被用于农业，20%用于工业，10%用于生活和其他用途。

然而，由于气候变化、环境污染和人类活动
等因素的影响，很多地区的水资源出现了不均衡和短缺的情况。

一些地区甚至出现了严重的水资源污染和枯竭的现象，给当地的生态环境和人民的生活带来了严重的影响。

其次，水资源问题的根源是什么呢？首先，人类对水资源的过度开采和浪费是
造成水资源短缺的主要原因之一。

其次，工业和农业生产中的排污和废水处理不当也是导致水资源污染的重要原因。

此外，气候变化和环境恶化也在一定程度上加剧了水资源问题的严重性。

针对水资源问题，我们应该采取哪些解决方案呢？首先，我们应该加强对水资
源的保护和管理，限制过度开采和浪费，促进水资源的合理利用。

其次，我们应该加强水资源的监测和治理，加大对工业和农业生产中的水污染治理力度，保障水质的安全和可持续利用。

此外，我们还应该加强国际合作，共同应对全球水资源问题，共同推动全球水资源的可持续发展。

综上所述，水资源是人类生存和发展的基础，但目前全球水资源面临着严重的
问题和挑战。

因此，我们应该加强对水资源的保护和管理，限制过度开采和浪费，加大水资源的监测和治理力度，促进全球水资源的可持续发展。

希望本报告能够为相关决策提供一些参考，共同推动全球水资源问题的解决。

建设项目水资源论证报告表1.项目背景在此部分，需要简要介绍被建设项目的背景和目的，包括项目的性质、规模和所在地区等。

2.水资源概况此部分需要对项目所在地区的水资源情况进行概述，包括地下水、地表水等资源数量、质量和分布情况。

同时，应该提供过去几年来的水资源供需状况，以及区域水资源的利用率和有效率等数据。

3.项目对水资源的需求在此部分，需要详细描述项目对水资源的需求情况。

包括项目的用水总量、水质要求、用水周期和用水方式等。

同时，需要与所在地区的水资源供应和供应能力进行对比，以评估项目对水资源的影响。

4.水资源评估此部分需要对项目对水资源的影响进行评估。

可以通过分析项目用水量与地区水资源供应情况的差距，以及项目对地下水和地表水等不同水资源的影响来进行评估。

同时，还需要考虑项目对水资源的长期可持续性和保护性。

5.风险与应对在此部分，需要分析项目对水资源的风险和可能引发的问题。

例如，由于项目需求增加，可能引发的水资源供应短缺、水质变差等问题。

同时，需要提出相应的解决方案和应对措施，以减少对水资源的负面影响。

6.环境影响评价此部分需要综合考虑项目对水资源的影响与社会、经济和环境等方面的关系，进行综合评价。

例如，项目开展后，对当地水生态系统和周边居民的生活和生态环境是否会带来负面影响等。

7.建设方案优化措施在此部分，需要提出优化建设方案的措施，以减少对水资源的消耗和污染。

例如，通过节约用水技术、水资源回收利用、水资源保护措施等方式，减少项目对水资源的需求和影响。

8.结论在此部分，需要总结以上内容，明确项目对水资源的影响和在规划、设计和建设阶段应采取的措施。

同时，应指出项目的可行性和可持续性，以及对当地经济和环境的促进作用。

建设项目水资源论证报告表项目基本情况：项目名称：XXX建设项目建设地点：XXX市项目建设单位：XXX有限公司项目建设规模和内容：本项目建设一座大型水库，管辖范围涵盖XXX市、XXX市和XXX市，计划总库容XXX万立方米，用于解决当地水资源短缺问题。

可行性研究：在项目可行性研究中，我们对项目拟建位置进行了实地勘察，同时结合历年降水量、地质情况、水资源分布等多个方面进行全面分析，得出以下结论：1. 本项目拟建区域年平均降水量为XXX毫米，预计水库年平均蓄水量在30亿立方米以上，可满足周边地区农业、工业和生活用水需求，缓解当地水资源紧缺的问题。

2. 方案中选取的水源位于XXX山脉腹地，山体稳定，地质结构相对简单，无沉降或滑坡等不利影响，可以充分保证水库工程的安全稳定。

水文水资源评价在水文水资源评价中，我们结合当地水文水资源现状，对本项目所在区域的水资源进行了深入分析。

通过计算得出以下数据：1. 项目选址河道流量基本年限3.92亿立方米，水库年蓄水能力30亿立方米，蓄水有效期80年以上。

2. 在建设前期，将在尽量少影响到周边水源的前提下对该地区进行调查，评估该地区水源现状，找出水资源储备和水保护区的范围，制定水资源保护措施。

环境影响评价在环境影响评价中，我们对项目建设对周边环境造成的可能影响进行了预测，并制定了相应的环境保护措施：1. 该项目建设后将占用一定土地，但仍然保留原有生态环境的特色，且建设的水库将为周边地区提供宝贵的水源。

2. 为保护生态环境，项目建设单位将落实污水处理设施建设方案，确保工程不对地下水、土壤和环境造成污染。

结论与建议在项目可行性研究中，我们认为该项目不仅符合国家产业政策和社会发展需要，而且可保证人民群众生产和生活所需水资源的供应，对当地经济社会发展具有积极意义。

项目建设单位应该严格按照国家相关标准和规范，认真制定环保方案和用水管理办法，建设出符合环境保护和可持续发展要求的水利工程。

浙江省建设项目水资源论证报告表建设项目名称：业主单位名称：编制单位：填表时间：年月日浙江省水利厅制填表说明1、根据《浙江省取水许可和水资源费征收管理办法》（浙江省人民政府第352号令），建设项目需要取用地表水50万立方米以下，或者建设项目所在的工业园区等区域已经水资源论证的，可以填报建设项目水资源论证报告表。

2、日取水量在200立方米以下的地下取水、水力发电总装机1000千瓦以下的取水，以及年取用地表水50万立方米以下、5万立方米及以上的建设项目填表1，年取用地表水5万立方米以下的或者建设项目所在的工业园区等区域已经通过水资源论证的填表2。

3、带“*”的项目内容可以由当地水利部门填写。

其中，取（退）水口所在水域未划分水功能区的，填写相邻就近的水功能区，并备注“（相邻）”。

4、“建设项目概况”页有关内容说明：（1）建设单位(个人)：填写建设工程的所有权人。

（2）详细地址：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

（3）取水水源名称：取地表水的填写江河湖库名称；取地下水可不填。

（4）取水水源类型：按照湖泊、水库、河道、地下水等填写。

（5）取水地点：是指取水工程所在地点的名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

（6）取水方式：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、井群、自流。

（7）取水用途：按照城镇生活取水、工业取水、农业取水、发电取水、其他取水（含农村生活取水）分类，多种用途的一并注明。

（8）退水地点：是指退水口所在地点的名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

退入污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

5、表1还需提供下列附图及附件：（1）附图：建设项目所在流域水系及位置图；水资源论证范围及分析范围图；项目所在位置水功能区划图；水平衡图；取用地下水的项目还需增加水文地质图。

（2）附件：受影响方的意见或补偿协议。

6、若表格空间不够，可附页说明。

表1二、编制依据与项目概况三、水资源及其开发利用状况分析四、取用水合理性分析六、取退水影响分析及补偿措施七、结论和建议八、专家评审意见表2可申请书的审批机关审批意见一栏里一并签署。

建设项目水资源论证报告(表)项目名称：_______________________________________________ _申请人（盖章、签字）：_____________________________________编制单位（盖章）：编制时间：年月日中华人民共和国水利部制填表说明1、根据《取水许可管理办法》，取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目，申请人可不编制建设项目水资源论证报告书，但应当填写建设项目水资源论证表。

填表项目的具体范围由各省、自治区、直辖市水行政主管部门结合实际规定，规定时应遵循下列原则：1）促进水资源的合理开发、利用、节约和保护；2）简化论证工作与加强取水许可管理相结合；3）与当地水资本条件和开辟使用状态相适应；4）充分考虑不同产业、行业、取水水源类型的差别；5）防止水功能区的损害、地下水的过量开采。

2、本表须由建设项目水资本论证甲级或乙级资质单位填写。

3、“建设项目基本情况”页有关内容说明：精选资料，欢迎下载1）“建设单位或个人”：填写建设工程的所有权人。

2）“联系地址”：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

3）“项目性质”：指新建、改建、扩建。

4）“取水地点”：是指取水工程所地点名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

5）“取水水源名称”：取地表水的填写取水的江河湖库名称;取地下水的名称可不填；取再生水与矿井疏干水的填响应的再生水供应单位和矿坑称号。

6）“取水水源类别”：按照湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水填写；7）“取水方式”：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、自流。

8）“取水用途”：按照城市生活、农村生活、工业和农业等填写，多种用途的一并注明。

9）“取水量年内月分配表”：水电项目可填发电年内月分配，单位为“KW寸”。

10）“退水地点”：填写退入江河湖泊的中央，具体填写到村镇一级，并填写经纬度坐标。

建设项目水资源论证报告表（试行）项目名称：申请人（盖章、签字）：编制单位（盖章）：编制时间：年月日新乡市水利局二〇一二年九月填表说明1、根据《取水许可管理办法》，对于取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目，申请人可不编制建设项目水资源论证报告书，但应当填写建设项目水资源论证表。

2、本表须由建设项目水资源论证甲级或乙级资质单位填写。

3、“建设项目基本情况”页有关内容说明：（1）“建设单位或个人”：填写建设工程的所有权人。

（2）“联系地址”：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

（3）“项目性质”：指新建、改建、扩建。

（4）“取水地点”：是指取水工程所在地点的名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

（5）“取水水源名称”：取地表水的填写取水的江河湖库名称;取地下水的名称可不填；取再生水与矿井疏干水的填相应的再生水供应单位和矿坑名称。

（6）“取水水源类别”：按照湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水填写；（7）“取水方式”：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、自流。

（8）“取水用途”：按照城市生活、农村生活、工业和农业等填写，多种用途的一并注明。

（9）“取水量年内月分配表”：水电项目可根据年内发电量分配比例填写。

（10）“退水地点”：填写退入江河湖泊的地方，具体填写到村镇一级，并填写经纬度坐标。

退入市政污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

4、对于改、扩建工程，在相应栏目说明已建工程情况，内容包括：工程概况、取水许可情况（含取水许可证编号，批准取水水源、水量及取排水口位置）、历年实际取用排水量情况、水资源费缴纳情况、用水水平分析、节水和水资源保护措施等，可附页说明。

5、本表还需提供下列附图及附件：（1）附图：建设项目所在流域水系及位置图；水资源论证范围及分析范围图；项目所在位置水功能区划图。

（2）附件：论证表编制委托书（函）；如有受影响的单位，附受影响方的意见或补偿协议。

建设项目水资源论证表（B）建设项目名称：申请人（盖章）：编制单位（盖章）：编制时间：年月填表说明1、取用水管理专项整治行动整改涉及的农村供水工程（千吨万人以下）、小型农业灌溉取水工程（控制灌溉面积在1万亩以下）、以及其他农村分散性取水工程等，可填写建设项目水资源论证表(B)。

2、各省级水行政主管部门对建设项目水资源论证表适用范围及论证表格式另有规定的，可从其规定。

3、论证表应当符合《建设项目水资源论证导则》（GB/T 35580-2017）的基本要求。

4、“一、项目概况”部分有关内容说明：(1)建设规模：工业项目填写主要产品产量。

(2)建设地点：项目所在行政区，填写至乡镇、街道办。

(3)投产时间：项目开始生产或运行的时间5、“二、供用水情况分析”部分有关内容说明：(1)用水指标及用水定额：结合项目用水情况，提出项目用水规模及主要产品的单位产品取用水指标；并说明是否符合用水定额管理要求。

(2)年取（供）水量核定：根据项目取水方案，结合输水过程损失，核定项目总取水量，单位为万m3/年，精确到小数点后三位。

6、“三、取水水源分析”部分有关内容说明：(1)取水水源名称：取地表水的填写江河湖库名称；取地下水可不填。

(2)取水地点：指取水口所在地点名称，须填写到村或街道一级，同时应填写取水口的经纬度坐标。

(3)取用水计量设施情况：填写取用水计量设施类型及安装位置。

7、“四、退水情况说明”部分有关内容说明：(1)年退水量、日退水量：单位为万m3，计至三位小数；如项目无退水，填写0。

(2)退水去向和地点：填写退入江河湖泊的名称、具体地点及经纬度坐标；退入市政污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

8、“五、其他需要说明”部分有关内容说明：(1)取水方案的说明：涉及多水源的，应明确不同的取水水源的取水量、取水保证率等。

取用地下水水源的，说明地下水开采方案，包括取水目标含水岩组、取水构筑物类型、开采量等。

(2)退水方案的说明：退水产生的主要环节，退水的主要污染物等。

建设项目水资源论证报告表项目名称：申请人（盖章、签字）：编制单位（盖章）：编制时间：年月日中华人民共和国水利部制填表说明1、根据《取水许可管理办法》，取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目，申请人可不编制建设项目水资源论证报告书，但应当填写建设项目水资源论证表。

填表项目的具体范围由各省、自治区、直辖市水行政主管部门结合实际规定，规定时应遵循下列原则：（1）促进水资源的合理开发、利用、节约和保护；（2）简化论证工作与加强取水许可管理相结合；（3）与当地水资源条件和开发利用状况相适应；（4）充分考虑不同产业、行业、取水水源类型的差别；（5）防止水功能区的损害、地下水的过量开采。

2、本表须由建设项目水资源论证甲级或乙级资质单位填写。

3、“建设项目基本情况”页有关内容说明：（1）“建设单位或个人”：填写建设工程的所有权人。

（2）“联系地址”：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

（3）“项目性质”：指新建、改建、扩建。

（4）“取水地点”：是指取水工程所地点名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

（5）“取水水源名称”：取地表水的填写取水的江河湖库名称;取地下水的名称可不填；取再生水与矿井疏干水的填相应的再生水供应单位和矿坑名称。

（6）“取水水源类别”：按照湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水填写；（7）“取水方式”：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、自流。

（8）“取水用途”：按照城市生活、农村生活、工业和农业等填写，多种用途的一并注明。

（9）“取水量年内月分配表”：水电项目可填发电年内月分配，单位为“KW时”。

（10）“退水地点”：填写退入江河湖泊的地方，具体填写到村镇一级，并填写经纬度坐标。

退入市政污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

4、对于改、扩建工程，在相应栏目说明已建工程情况，内容包括：工程概况、取水许可情况（含取水许可证编号，批准取水水源、水量及取排水口位置）、历年实际取用排水量情况、水资源费缴纳情况、用水水平分析、节水和水资源保护措施等，可附页说明。

附件建设项目水资源论证报告表（试行）项目名称：申请人（盖章、签字）：编制单位（盖章）：编制时间：年月日甘肃省水利厅年月填表说明1、根据《取水许可管理办法》，对于取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目，申请人可不编制建设项目水资源论证报告书，但应当填写建设项目水资源论证表。

2、本表须由建设项目水资源论证甲级或乙级资质单位填写。

3、“建设项目基本情况”页有关内容说明：（1）“建设单位或个人”：填写建设工程的所有权人。

（2）“联系地址”：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

（3）“项目性质”：指新建、改建、扩建。

（4）“取水地点”：是指取水工程所在地点的名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

（5）“取水水源名称”：取地表水的填写取水的江河湖库名称;取地下水的名称可不填；取再生水与矿井疏干水的填相应的再生水供应单位和矿坑名称。

（6）“取水水源类别”：按照湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水填写；（7）“取水方式”：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、自流。

（8）“取水用途”：按照城市生活、农村生活、工业和农业等填写，多种用途的一并注明。

（9）“取水量年内月分配表”：水电项目可根据年内发电量分配比例填写。

（10）“退水地点”：填写退入江河湖泊的地方，具体填写到村镇一级，并填写经纬度坐标。

退入市政污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

4、对于改、扩建工程，在相应栏目说明已建工程情况，内容包括：工程概况、取水许可情况（含取水许可证编号，批准取水水源、水量及取排水口位置）、历年实际取用排水量情况、水资源费缴纳情况、用水水平分析、节水和水资源保护措施等，可附页说明。

5、本表还需提供下列附图及附件：（1）附图：建设项目所在流域水系及位置图；水资源论证范围及分析范围图；项目所在位置水功能区划图。

（2）附件：论证表编制委托书（函）；如有受影响的单位，附受影响方的意见或补偿协议。

水资源论证论证表范例建设项目水资源论证论证表建设项目名称：XXX搬迁扩建项目业主单位名称：XXX联系xxxxxxx****编制单位（盖章）：编制时间：2015年3月10日一、建设项目概况该项目是XXX搬迁扩建项目，主要从事加工生产乳制品及蛋白饮料，旨在缓解市场供求压力，提高人民生活水平。

项目拟建地点位于*市*县潍坊路以南，**路以东，交通便捷，场地地形平坦，地理位置优越。

项目总投资万元，规划总用地面积m2，总建筑面积.24m2.建筑容积率1.0，建筑密度46.60%，绿地率14.90%，地上停车位31个。

取水地点为XXX管网，取水水源为自来水公司管网水，取水方式为供水管道，年取水量为13.58万m3.退水口位置在市政污水管网，退水总量为6.40万m3.主要产品及用水工为各个项目功能区提供生产用水、生活用水、绿化艺。

职工人数为600人。

进展情况：可行性研究报告已由XXX编制完成。

委托XXX编制《XXX搬迁扩建项目水土保持方案报告书》。

以上是XXX搬迁扩建项目的水资源论证论证表。

城市污水处理和回用水平滞后，导致工业废水和生活污水超标排放，河道下游受到不同程度污染，部分河流水环境质量下降。

因此，需要进一步提高城市污废水处理能力，增加实际处理量和回用水平，以保护水环境。

水资源在时间和空间上的分布不均，对地表水和地下水的统一调度和合理利用显得尤为重要。

因此，应加强水资源的统一管理调度，保证水资源的合理分配利用，以满足不同地区的用水需求。

部分水利工程年久失修，配套差，蓄供水效益得不到充分发挥。

特别是中小水库及塘坝的实际供水能力远远低于设计标准。

因此，需要加强水利工程的维护和管理，提高其供水效益，以更好地满足人们的用水需求。

XXX搬迁扩建项目属于国家鼓励类项目，符合国家产业政策的要求，并符合*县水资源规划、配置和管理的要求。

因此，该项目的用水计划已纳入*县供水规划，符合用水合理性的要求。

该项目的生产、生活和绿化用水量经过综合考虑，计算出合理的用水量。

水资源论证报告表
水资源论证报告表此文档为WORD版，可编辑修改
X省水资源论证报告表（新建、改建、扩建项目/后评估）
项目名称：
建设单位：
编制单位：
编制时间：
X省水利厅
相关要求
（一）本表仅适用于少量取用水且对周边环境影响较小的省级以下审批的取用水项目以及取用水户后评估。

其中少量取用水包括：水量划分要求为：①农业取水：取用地表水设计引水或提水流量陕南在0.15立方米／秒（不含0.15立方米／秒，下同）以下，陕北和关中在0.1立方米／秒以下的；新建蓄水工程设计库容陕南在100万立方米以下，陕北和关中在50万立方米以下的；取用地下水日取水量陕南在2500立方米以下，陕北和关中在2000立方米以下的。

②工业、城镇生活及其它取水：地表水日取水量陕南在1500立方米以下，陕北和关中在1000立方米以下的；新建蓄水工程设计库容陕南在50万立方米以下，陕北和关中在10万立方米以下的；地下水日取水量陕南在1000立方米以下，陕北和关中在500立方米以下的。

（二）申请人应委托资质单位填写水资源论证表，本表一式五份。

（三）水资源论证资质单位除填写本表外，还需提供下列附图及附件：
1、附图：建设项目所在流域水系图、水资源论证及分析范围图，取用地下水的项目还需增加水文地质图。

2、附件：建设项目依据文件；论证编制委托书（函）；受影响方的意见或补偿协议。

（四）报告表的审查工作参照《建设项目水资源论证报告书审查工作管理规定》进行，但可适当简化，一般不采取会审方式，评审专家组人数不少于3人。

资质证书（附复印件）
审定：
审查：
校核：
编写：
编制单位：(公章)
联系人及电话：
编制时间：年月日。

省建设项目水资源论证报告表建设项目名称：业主单位名称：编制单位：填表时间：年月日省水利厅制填表说明1、根据《省取水许可和水资源费征收管理办法》（省人民政府第352号令），建设项目需要取用地表水50万立方米以下，或者建设项目所在的工业园区等区域已经水资源论证的，可以填报建设项目水资源论证报告表。

2、日取水量在200立方米以下的地下取水、水力发电总装机1000千瓦以下的取水，以及年取用地表水50万立方米以下、5万立方米及以上的建设项目填表1，年取用地表水5万立方米以下的或者建设项目所在的工业园区等区域已经通过水资源论证的填表2。

3、带“*”的项目容可以由当地水利部门填写。

其中，取（退）水口所在水域未划分水功能区的，填写相邻就近的水功能区，并备注“（相邻）”。

4、“建设项目概况”页有关容说明：（1）建设单位(个人)：填写建设工程的所有权人。

（2）详细地址：个人填写户籍所在地或经常居住地；法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。

（3）取水水源名称：取地表水的填写江河湖库名称；取地下水可不填。

（4）取水水源类型：按照湖泊、水库、河道、地下水等填写。

（5）取水地点：是指取水工程所在地点的名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

（6）取水方式：取地表水为蓄、引、提；取地下水为单井、井群、自流。

（7）取水用途：按照城镇生活取水、工业取水、农业取水、发电取水、其他取水（含农村生活取水）分类，多种用途的一并注明。

（8）退水地点：是指退水口所在地点的名称，须填写到村镇或街道办一级，并填写经纬度坐标。

退入污水处理厂的，须填写污水处理厂的名称。

5、表1还需提供下列附图及附件：（1）附图：建设项目所在流域水系及位置图；水资源论证围及分析围图；项目所在位置水功能区划图；水平衡图；取用地下水的项目还需增加水文地质图。

（2）附件：受影响方的意见或补偿协议。

6、若表格空间不够，可附页说明。

表1二、编制依据与项目概况三、水资源及其开发利用状况分析四、取用水合理性分析五-1、取水水源论证（地表水）五-2、取水水源论证（地下水）六、取退水影响分析及补偿措施七、结论和建议八、专家评审意见注：至少需要三名以上专家审查。