芪苈强心胶囊对心肾综合征肾脏保护作用的机制研究
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2021251引用本文:王君,刘广一,田聪,等.芪苈强心胶囊对慢性心肾综合征病人心肾功能的影响[J ].安徽医药,2021,25(1):132⁃135.DOI :10.3969/j.issn.1009⁃6469.2021.01.033.◇药物与临床◇芪苈强心胶囊对慢性心肾综合征病人心肾功能的影响王君,刘广一,田聪,徐继方,李文英,闫稳平作者单位:廊坊市中医医院心内科河北廊坊065000通信作者:闫稳平,女,副主任医师,研究方向为中西医结合治疗心血管疾病,E⁃mail :基金项目:廊坊市科学技术局(2018013145)摘要:目的探讨芪苈强心胶囊对慢性心肾综合征病人心肾功能的影响。
方法2018年3月至2019年3月,纳入廊坊市中医医院100例慢性心肾综合征病人,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组在西医规范化治疗的基础上配合芪苈强心胶囊,对照组给予单纯西医规范化治疗,疗程2个月,观察两组病人心功能、肾功能、血浆N⁃末端脑钠肽前体(NT⁃proBNP )及胱抑素C (CysC )水平与生存质量的变化。
结果治疗后,两组左心射血分数(LVEF )、6min 步行距离显著升高(P <0.05),与对照组比较,治疗组LVEF [(49.26±8.23)%比(44.07±7.86)%]、6min 步行距离[(396.34±68.27)比(365.28±60.35)m ]上升幅度更明显(P <0.05);两组血肌酐(Scr )、尿素氮(BUN )、尿微量白蛋白(ALB )显著降低(P <0.05),治疗组Scr[(136.49±21.15)比(178.34±30.01)μmol/L ]、BUN [(6.67±1.21)比(8.02±1.36)mmol/L ]、ALB [(17.81±3.06)比(19.79±3.52)μg/mL ]下降幅度大于对照组(P <0.05);两组NT⁃proBNP 、CysC 水平显著降低(P <0.05),与对照组比较,治疗组NT⁃proBNP [(796.31±128.68)比(954.28±160.47)pg/mL ]、CysC [(7.34±1.22)比(9.07±1.69)ng/mL ]下降幅度更大(P <0.05);两组明尼苏达心衰生存质量量表(MLHFQ )评分显著降低(P <0.05),治疗组MLHFQ 评分[(59.41±10.78)比(66.85±11.92)分]下降幅度大于对照组(P <0.05);两组无显著不良反应发生,血、尿常规无明显异常。
芪苈强心胶囊对心力衰竭的治疗机制王文玉;张娟;杜清;曲辅政【摘要】心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的复杂的临床综合征.心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,发病率高,是世界上广泛存在的健康问题.芪苈强心胶囊作为一种中国传统草本药物,现与西医常规药物联合应用于临床心力衰竭的治疗,但是芪苈强心胶囊对于心力衰竭治疗的机制需要更加严格的研究.因此,掌握芪苈强心胶囊的定性及定量分析,分析芪苈强心胶囊对心力衰竭的治疗机制,才能更好地实现芪苈强心胶囊在心力衰竭临床治疗方面的广泛应用,使心力衰竭患者的生存率得到有效提高.%Heart failure is a complex clinical syndrome and characterized by abnormal ventricular structure or function resulting in impaired ventricular filling or ejection capacity.Heart failure is a serious and terminal stage of various heart diseases.It has a high incidence and is a widespread health problem in the world.Qiliqiangxin capsule as a traditional Chinese herbal medicine,is combined with conventional western drugs for heart failure in clinical application,but the mechanisms of Qiliqiangxin capsule for the treatment of heart failure need more rigorous study.Therefore,mastering the qualitative and quantitative analysis of Qiliqiangxin capsule,analysis of the therapeutic mechanisms of Qiliqiangxin capsule in the treatment of heart failure,can help to achieve more extensive application effect of Qiliqiangxin capsule in treatment of heart failure,and improve the survival rate of the patients.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)017【总页数】5页(P3474-3478)【关键词】心力衰竭;芪苈强心胶囊;含量控制【作者】王文玉;张娟;杜清;曲辅政【作者单位】滨州医学院烟台附属医院心血管内科,山东烟台264199;滨州医学院烟台附属医院心血管内科,山东烟台264199;滨州医学院烟台附属医院心血管内科,山东烟台264199;滨州医学院烟台附属医院心血管内科,山东烟台264199【正文语种】中文【中图分类】R541.61心力衰竭是由各种致病因素导致心肌结构改变和舒缩功能障碍,导致心排血量不能维持组织代谢需要,是引起65岁以上人口死亡和住院的主要原因。
芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的研究进展
贺雪梅;黄晶;苗依婷;蒋东洋;梁英
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2024(30)13
【摘要】心力衰竭是一种复杂的临床综合征,慢性心力衰竭是持续存在的心力衰竭状态。
目前,芪苈强心胶囊已作为治疗慢性心力衰竭的中药复方制剂在临床广泛应用,其主要通过强心、利尿、抑制神经内分泌系统过度激活、抑制心室重构等多种机制发挥药理作用,可改善心力衰竭患者心功能、生存质量及其心力衰竭后认知功能障碍等,并可改善心肾综合征患者的肾功能指标等。
未来,对芪苈强心胶囊的深入研究将为祖国医学治疗心血管疾病提供更多的理论依据。
【总页数】6页(P1579-1583)
【作者】贺雪梅;黄晶;苗依婷;蒋东洋;梁英
【作者单位】山东第一医科大学第一附属医院全科医学科;山东第一医科大学研究生部;山东第二医科大学临床医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R541
【相关文献】
1.芪苈强心胶囊联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的研究进展
2.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭研究进展
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机制研究进展4.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制研究进展5.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制研究进展
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芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹疗效观察目的观察芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹临床疗效。
方法将44例病例随机分为对照组和治疗组各22例。
对照组给予硝酸酯类(硝酸甘油针/单硝酸异山梨酯针)、利尿剂(速尿片等)、强心剂(如地高辛片或西地兰针等),并根据患者病情调整以上药物用量或加用降压药物等。
治疗组在对照组基础上服用芪苈强心胶囊(河北石家庄以岭药业股份有限公司生产),每次4粒,每日3次,一般4周为一疗程。
结果中医证型、心功能的改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。
结论芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹效果较佳。
标签:心肾阳虚; 胸痹; 芪苈强心胶囊; 心力衰竭中医“胸痹”分心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、心肾阴虚、气阴两虚、心肾阳虚等型。
临床上与心肾阳虚型比,其它证型均容易使症状得到缓解及治愈,病情发展到心肾阳虚一般较难处置。
按现代医学讲,本期患者心功能多为Ⅲ级或Ⅳ级,病情危重,其临床症状为:胸闷或有胸痛、气喘、平卧困难,有心悸、气短乏力、畏寒、肢冷、尿少面浮肢肿等症状,甚至出现胸水、腹水、心包积液等。
本证多属本虚标实,因心病日久,心肾阳气受损,阳气虚衰,血运无力,心脉淤阻不畅,血瘀水停所致。
心肾阳虚为本,血瘀水停为标。
其发病机制、症状与现代医学冠心病反复发作后导致慢性心力衰竭相吻合,笔者自2007年11月~2009年9月运用芪苈强心胶囊治疗22例心肾阳虚型胸痹患者,效果明显,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料44例随机分为治疗组与对照组各22例,治疗组男16例,女6例;年龄55~85岁,平均(70±7.5)岁;病程5~20年,平均(10±1)年;心功能Ⅲ级15例,心功能Ⅳ级7例,其中有胸水者6例,心包积液者2例。
对照组男14例,女8例;年龄50~82岁,平均(60±7.5)岁;病程5~20年,平均(8±1)年;心功能Ⅲ级16例,心功能Ⅳ级6例,其中有胸水者2例,腹水者1例。
芪苈强心胶囊治疗老年慢性心肾综合征的临床研究卢金萍;李夏;陈玲;杨仁勇【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2013(000)012【摘要】目的:观察芪苈强心胶囊对老年心肾综合征患者的临床疗效。
方法:选取2010年2月至2013年2月在我科住院的老年心肾综合征患者76例,随机分为常规治疗组(对照组)和芪苈强心胶囊治疗组(实验组),每组38例。
对照组按心力衰竭指南给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,每日3次,每次4粒。
共观察12周,观察治疗前后两组患者的心功能分级、左室射血分数( LVEF)值、左室舒张末期内径( LVDd)、脑钠肽( NBP)以及血肌酐( Scr)和肾小球滤过率( GFR)等指标。
结果:1)两组临床疗效比较:对照组显效10例,有效17例,总有效率71.1%;实验组显效15例,有效20例,总有效率92.1%。
实验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。
2)与治疗前比较,两组患者治疗12周后LVEF均有不同程度提高(P<0.05,P<0.01),LVDd和NBP有所下降(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,实验组各项心功能指标改善更显著(P<0.05)。
3)与治疗前比较,两组Scr均下降(P<0.05,P<0.01),GFR明显提高(P<0.05),实验组疗效更显著(P<0.05)。
结论:芪苈强心胶囊能明显改善老年慢性心肾综合征患者的心肾功能,提高生活质量,无不良反应发生。
【总页数】3页(P1496-1498)【作者】卢金萍;李夏;陈玲;杨仁勇【作者单位】武汉大学中南医院综合科,武汉,430071;武汉大学中南医院综合科,武汉,430071;武汉大学中南医院综合科,武汉,430071;武汉大学中南医院综合科,武汉,430071【正文语种】中文【相关文献】1.呋塞米持续泵入联合多巴胺及芪苈强心胶囊治疗心肾综合征并发利尿剂抵抗25例临床观察 [J], 陈丽萍;孟宪文;崔兆文;刘平;王雪欧2.老年慢性肾脏病患者心肾综合征的发病机制及治疗 [J], 袁伟杰3.脑利钠肽联合芪苈强心胶囊治疗心肾综合征的疗效观察 [J], 刘宝兰4.芪苈强心胶囊对慢性心肾综合征病人心肾功能的影响 [J], 王君;刘广一;田聪;徐继方;李文英;闫稳平5.加味参芪地黄汤治疗老年慢性心肾综合征的临床研究 [J], 曾凡玉;吴华堂;刘建和;张稳;冯君因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者肝肾功能和电解质水平的影响年国侠;汪朝晖【摘要】Objective:To observe the influences of Qili cardiac capsule on the liver,renal function and electrolyte levels in patients with chronic heart failure(CHF). Methods:Eighty-two patients with CHF were randomly divided into the control group(38 cases) and observation group(44 cases). The control group were treated with the routine treatment of digoxin,and the observation group were additionally treated with Qili cardiac capsule based on the control group. The treatment course in two groups was 4 weeks. The liver, renal function and electrolyte level between two groups were compared. Results:The clinical efficacy in observation group was better than that in control group(P <0. 05). The differences of the renal function indexes(including creatinine,urea and uric acid) and electrolyte levels between two groups were not statistically significant(P>0. 05). The levels of aspartate aminotransferase and total bile acid of liver function indexes and cystatin C,retinol-binding protein of renal function indexes in observation group were significantly higher than those in controlgroup(P<0. 01). The levels of albumin,prealbumin and calcium,sodium and chloride of electrolytes in observation group were lower than those in control group(P<0. 05 to P<0. 01). The liver,renal function and electrolyte levels in two groups were in normal scope. Conclusions:Based on the routine treatment,the curative effects of additional Qili cardiac capsule onCHF are good,which has certain effects on the liver,renal function and electrolyte levels,and no adverse effect.%目的::观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭( CHF)患者肝肾功能和电解质水平的影响。
芪苈强心胶囊对心肾综合征肾脏保护作用的机制研究
芪苈强心胶囊对心肾综合征肾脏保护作用的机制研究
心肾综合征(Cardiorenal Syndrome,CRS)是一种常见的临床病症,指心脏和肾脏相互影响、相互损害的疾病状态。
该综合征具有高发病率和死亡率,给患者健康和生活质量带来严重影响。
目前,对于心肾综合征的治疗主要集中在控制病情进展,减轻症状,但对于肾脏的保护作用仍然相对不足。
芪苈强心胶囊是一种中药制剂,常用于心脏病的辅助治疗。
近年来的研究表明,芪苈强心胶囊对心肾综合征中的肾脏保护作用具有潜在的机制。
研究显示,芪苈强心胶囊能够通过多种途径发挥对肾脏的保护作用。
首先,芪苈强心胶囊具有抗氧化作用。
心肾综合征的发生与氧化应激有密切关系,氧化应激可以导致肾脏损伤。
芪苈强心胶囊中的有效成分具有较强的抗氧化活性,可以中和自由基,减轻氧化损伤,保护肾脏免受损伤。
其次,芪苈强心胶囊能够通过抑制炎症反应来保护肾脏。
炎症反应是心肾综合征发生和发展的重要环节,炎症因子的释放会导致局部组织损伤,加重肾脏损害。
芪苈强心胶囊中的有效成分具有抑制炎症反应的作用,可以抑制炎症因子的产生和释放,减轻肾脏的炎症反应,从而保护肾脏功能。
此外,芪苈强心胶囊还能够通过改善心肾综合征中的血管功能来保护肾脏。
心肾综合征中,血管收缩和血流动力学的改变是导致肾脏损伤的重要因素。
芪苈强心胶囊可以通过扩张血管,改善血液流动,提高灌注压力,减轻肾脏缺氧等作用,保护肾脏血管功能,维持正常的肾脏灌注。
最后,芪苈强心胶囊对心肾综合征中的肾脏保护还与其对
心脏功能的改善密切相关。
芪苈强心胶囊具有一定的强心作用,可以改善心肌收缩力和心肌功能,减轻心脏负荷。
这种改善心脏功能的作用可以降低对肾脏的损伤,进而保护肾脏功能。
综上所述,芪苈强心胶囊对心肾综合征肾脏保护作用的机制主要包括抗氧化、抑制炎症反应、改善血管功能及改善心脏功能等多个方面。
这些作用相互关联、相互作用,共同发挥对肾脏的保护作用。
然而,目前对于芪苈强心胶囊对心肾综合征肾脏保护作用的机制研究还处于初级阶段,还需要更多的临床和实验研究来验证和深入了解。
希望今后的研究能够为开发新药和治疗策略提供更为有效的理论依据,让心肾综合征患者受益
综合以上所述,芪苈强心胶囊通过抗氧化、抑制炎症反应、改善血管功能和改善心脏功能等多种机制来保护心肾综合征患者的肾脏。
然而,由于现有研究还相对有限,需要进一步的临床和实验研究来验证和深入了解其机制。
希望今后的研究能够为开发新药和治疗策略提供更多有效的理论依据,以改善心肾综合征患者的治疗效果。