关于公立医院财政调拨固定资产账务处理的思考

医院固定资产管理工作中存在的问题及解决方案医院固定资产管理一直都是医院管理工作的重中之重。

它是医院开展医疗、科研、教学等各项工作的物质基础，也是反映医院经济实力、规模大小和医疗质量的重要指标。

由于医院固定资产具有数量庞大、种类繁杂、医疗设备分布范围广，价值高的特点。

这些资产的安全性，完整性、真实性直接影响着医院的经营活动和财务状况。

因此，加强医院固定资产管理，确保固定资产能够保值增值，是医院管理首当其冲的任务。

科学有效地管理好医院固定资产，使得资产利用率最大化，对提高医院效益，增强医院竞争力起着非常重要的作用。

医院固定资产管理现阶段存在的问题：1.医院内部制度不健全主要体现在对固定资产的购置、处置、报废等没有建立一套行之有效的管理制度。

保养维修不及时，使用不当，造成财产设备的损坏、资产流失情况严重；盘点工作繁重，数据不准确，资产账实不符，导致造成医院资产家底不清的尴尬局面。

2.财务核算不科学医院的医疗设备大多属于高新科技设备，更新淘汰快，医院核算中没有资产减值准备及相应的加速折旧，造成账面固定资产价值严重失真，这种情况会导致医院固定资产不能得到最大利用率，造成资产流失严重。

3.重购轻管思想严重医院在采购固定资产的时候，往往在管理上能够得到重视，层层审批，责权分明，但是在采购之后的使用环节，固定资产的管理被逐步弱化了，比如固定资产的定期保养、固定资产的使用情况等等，不被人们所重视，这些都属于重购轻管的现象。

4、管理权责不清，部门难以协调医院管理体系比较庞大，很多医院未设立独立的资产管理部门，管理事物由财务、设备、医疗等不同的部门共同管理，由于科室比较多，这种体制使管理职能分散，权责不清，管理上比较困难。

医院固定资产管理解决方案：1.科学预算，合理配置。

每年按照资产使用情况安排本年度资产采购计划，做到精确计算、合理配置，避免过度采购。

提高部门人员对资产配置标准的认识，对超出配置标准的庭室严格控制资产的配置，转变部门求大求全、盲目攀比的错误认识。

ACCOUNTING LEARNING37关于公立医院财政调拨固定资产账务处理的思考文/李月 胡青文摘要：为了适应公立医院改革需要，财务管理与会计核算工作需要提升水平，合理的账务处理制度尤为重要。

笔者认为，现阶段新《医院会计制度》关于公立医院接受的财政调拨固定资产的账务处理方面的规定需要进行优化，笔者就制度固定的账务处理进行了分析、讨论，并提出公立医院“财政调拨固定资产”的账务处理方式与方法应当与“财政补助、科教项目资金购入固定资产”的账务处理方式保持一致，供大家探讨与研究。

关键词：公立医院；财政调拨；固定资产；账务处理随着公立医院改革逐步推进，建立现代医院管理制度的要求逐渐凸显，强调优化医院内部运行管理。

财务核算是财务管理、医院内部运行管理的基础，因而完善的会计核算制度与体系十分重要。

2012年新《医院会计制度》在全国公立医院正式实施，它比旧的医院会计制度有了较大的改进，完善了固定资产折旧的提取，从而更能适应现代医院管理和核算的需要[1]。

但是在《医院会计制度》中对医院接受政府无偿调拨和捐赠资产的会计核算规定不够具体和全面，无法保证医院实际运行成本、财务状况的真实性和不同期间会计数据的可比性[3]，给公立医院全成本核算工作中的成本还原造成困难，造成成本信息缺乏可比性和公允性。

笔者认为需要完善公立医院财政调拨的固定资产账务处理规则，就此谈谈自己的看法，并介绍一个观点。

一、对《医院会计制度》无偿调入或接受捐赠固定资产账务处理的讨论(一)确认原值对方科目的讨论新会计制度规定，无偿调入或接受捐赠的固定资产，应当借记“固定资产”或“在建工程”科目，贷记“银行存款”等科目，按其差额，贷记“其他收入”科目。

使用财政补助、科教项目资金购入固定资产的，按构成固定资产成本的支出金额，借记本科目“固定资产”或“在建工程”科目，贷记“待冲基金”科目；同时，借记“财政项目补助支出”、“科教项目支出”科目，贷记“财政补助收入”、“零余额账户用款额度”、“银行存款”等科目[2]。

资产管理15公立医院固定资产管理问题及解决措施张晓妮中山大学附属第六医院财务科广东广州摘要：本文针对新政府会计制度执行后公立医院固定资产管理中暴露出来的问题进行探讨和分析，并提出了相应的解决措施，以期使医院固定资产的管理和使用往科学化和精细化方向发展，不断提高资产的使用效益和经济效益。

关键词：公立医院；固定资产；常见问题；解决措施新政府会计制度对公立医院固定资产的金额、范围、类别做出了明确定义，为公立医院固定资产的管理指明了新的方向。

随着新医改的不断深入以及诊疗技术的精细化，公立医院的固定资产量伴随着诊疗人次的急剧增长而日益增多。

固定资产的良好管理成为医疗业务正常运转的基础保障，同时也是医院效益核算的重点。

新政府会计制度的执行，既要求财务人员对固定资产管理有更深刻的认识，同时也暴露出原制度管理模式中存在的问题。

为此，如何优化固定资产管理制度，提高资产管理效率，发挥固定资产的效益，成为财务管理人员重点关切的问题。

笔者以制度改革为契机，结合近几年实践中遇到的问题进行探讨分析，提出几点改进意见，以供同行参考。

一、公立医院固定资产管理存在的问题1.资产管理机制的问题目前，三级管理模式虽然已成为公立医院固定资产管理的重要抓手，但固定资产的统筹管理职责基本都由财务部门承担。

大多数医院并无设立资产管理中心这样独立运营、专业化的资产管理职能部门，统筹协调各类型资产的归口管理。

资产归口管理部门基本上未按照不兼容原则设立专人专岗负责固定资产的验收、入库、调拨、报损报废、清查盘点等日常工作。

对资产管理涉及的部门也未能在制度上明确各自的职责，出现管理错位的情况，难以按新制度的要求对固定资产管理做到及时、准确、高效。

2.资产购置存在的问题公立医院固定资产购置前往往需要经过前期购置论证、效益分析等流程，但大多流于形式。

另外医院对不同类别的资产缺乏相应的专业人员，论证及分析的指标不够科学和精细，导致可行性分析的结果产生偏差，导致盲目购置情况的发生。

公立医院固定资产管理中存在的问题及解决措施公立医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着重要的医疗、教学、科研和防疫任务。

作为医院重要的生产设施和生产资料，固定资产管理对于医院日常运营和发展至关重要。

目前公立医院固定资产管理中存在着一系列问题，严重影响了医院管理效率和服务质量。

本文将对公立医院固定资产管理存在的问题进行分析，并提出解决措施。

一、存在的问题1. 资产信息不完整和不准确公立医院的固定资产涉及医疗设备、建筑物、土地、办公设备等，数量众多，种类繁多。

目前很多医院的资产信息记录不完整，甚至存在错误。

盘点时发现的实际资产与账面资产不符，部分资产甚至遗失或被盗，给医院的财产造成了严重损失。

2. 资产利用效率低下医院的固定资产大多集中在诊断治疗、医学科研等领域，有效利用这些资产对医院的运营和服务质量具有重要影响。

但是很多医院在资产利用上存在问题，一方面是由于资产配置不合理，另一方面是由于资产维护和更新不到位，导致资产利用效率低下，部分设备处于闲置状态，造成了资源的浪费。

3. 资产维护管理滞后医疗设备的更新换代速度很快，而很多医院的设备维护管理滞后，导致了很多老旧设备的维修成本居高不下，影响了医院的正常运营。

部分医院对设备维护保养的重视程度不够，导致了设备性能下降，甚至出现了安全隐患。

4. 资产使用监管不到位医院固定资产作为公共财产，是纳税人的权益和财产，必须加强监管和保护。

但是目前一些医院的资产使用监管不到位，部分资产被挪用、私用甚至乱用，严重损害了医院的财产利益。

二、解决措施1. 完善资产信息管理系统公立医院应建立健全的固定资产管理制度，实行资产信息记录、盘点和检查制度，统一规范资产管理流程，确保资产信息的完整和准确性。

可以引入先进的信息管理技术，建立电子数据库，实现资产信息的动态管理和监控，提高资产管理的科学性和准确性。

2. 优化资产配置结构医院应根据实际需求和资源优化原则，合理配置固定资产。

浅析医院固定资产管理中的问题及对策摘要：近年来随着我国市场经济体制的不断完善，公立医院改革的深入推进，医疗行业的竞争日益加剧，在新形势下医院要取得发展壮大，除不断加大投入，购置先进设备、拓展服务职能，增加服务收入，还就加强资产管理，尤其是加强对固定资产的管理，确保资产安全完整，发挥出应有的使用效益，本文就如何加强医院固定资产管理进行探讨。

关键词：医院竞争固定资产管理固定资产在医院资产中占有相当大的比重，因此固定资产管理是医院财务管理的一项重要内容，加强医院的固定资产管理，对维护医院资产的安全和完整，提高医院资产的使用效益，具有重要的意义。

但是由于历史的原因和管理惯性，医院在固定资产的管理上仍存在一定的问题，影响了资产使用效益的发挥。

下面将阐述医院资产管理中存在的问题，并有针对性地提出了加强资产管理，发挥使用效益的对策。

一、医院固定资产管理中普遍存在的问题。

部分医院的领导对固定资产管理重视不够，普遍存在“重购置轻管理”的思想，对医院固定资产的购置、使用、保养、维修的过程缺乏动态的监管。

医院固定资产管理制度只流于形式，相关的管理措施并没有真正落到实处。

有的医院对固定资产管理形式重于实质，制度不健全，缺乏有效的约束机制，导致固定资产日常管理中的问题日益突出，从而影响了资产的安全完整和使用效益的发挥。

（一）固定资产管理制度不健全，职责不明确部分医院固定资产管理制度中对相关部门和人员的职责不够明确，从而影响了资产管理的质量：在一些大型的固定资产购置前缺乏科学有效的可行性论证，没有进行测试，容易导致所购置的固定资产不能发挥预期的使用，造成浪费；固定资产在购入时没有进行相应的验收，资产的准入制得不到有效的控制；固定资产在使用时缺乏相应的保养和维护机制，从而影响了其性能的发挥；固定资产违规处置现象比较普遍，处置过程不公开、不透明，甚至出现暗箱操作，低价出售固定资产的行为，严重影响了固定资产处置的合法合规，造成集体利益的流失。

对医疗行业固定资产购置核算的思考【摘要】医疗行业固定资产购置核算对于医疗机构经营至关重要，可以帮助提高经营效率和质量。

固定资产购置预算的编制是核算的第一步，必须合理规划和控制资金使用。

审批流程的完善可以有效防止资金被挪用或滥用，确保购置符合规定。

在购置准备工作中，需要认真评估设备需求和选型，以确保符合医疗服务需求。

成本核算是核算的核心环节，要准确计算固定资产的总成本及相关费用。

评价固定资产的使用效益可以帮助医疗机构更好地管理资产，提高使用效率。

定期审查和更新固定资产购置核算制度是确保核算工作持续有效的关键。

加强固定资产管理，可以保障固定资产的安全和有效利用。

规范的固定资产购置核算对于医疗机构的可持续发展至关重要。

【关键词】医疗行业、固定资产购置核算、固定资产购置预算、审批流程、准备工作、成本核算、使用效益评价、经营效率、质量、制度更新、固定资产管理、安全、有效利用。

1. 引言1.1 医疗行业固定资产购置核算的重要性在医疗行业中，固定资产购置核算是非常重要的一个环节。

固定资产购置核算可以帮助医疗机构全面掌握自己的固定资产状况，包括已有资产的数量、价值、使用情况，以及未来需要购置的资产种类和数量等。

这些信息是医疗机构科学管理、有效规划和决策的基础，可以帮助医疗机构避免资产浪费和过度投资，提高资产利用率和经营效益。

固定资产购置核算对医疗机构经营的影响也是不可忽视的。

合理的固定资产购置核算能够帮助医疗机构及时更新设备、改善医疗技术水平，提高服务质量和医疗水平，增强医疗机构竞争力。

固定资产购置核算还可以帮助医疗机构合理分配资源，降低经营成本，提高经济效益。

加强医疗行业固定资产购置核算的重要性不言而喻。

只有建立科学的核算制度，完善核算流程，规范核算管理，才能有效提升医疗机构的经营效率和质量，为医疗事业的发展做出更大的贡献。

1.2 固定资产购置核算对医疗机构经营的影响固定资产购置核算是医疗机构管理中的重要环节，对医疗机构的经营产生着直接的影响。

医院固定资产管理中存在的问题及解决对策一、问题分析1. 资产管理手段不够先进目前，一些医院在固定资产管理方面仍然使用纸质档案或简单的Excel表格来进行管理，这种方式不仅效率低下，而且容易出现数据错误、丢失等问题，对资产管理造成严重影响。

2. 资产盘点不及时医院的固定资产一般都比较多，而且繁忙的医疗工作也让资产盘点工作变得更加困难。

一些医院可能长期不进行资产盘点，导致资产信息不真实、不准确。

3. 资产使用管理不规范在一些医院中，由于管理不到位，资产使用情况不够透明，导致一些资产被闲置或者虽然使用但无法得到充分利用，导致资源浪费。

4. 资产维护保养不到位医院的固定资产一般需要定期的维护和保养，但由于医院工作繁忙，往往无法及时进行资产的维护保养工作，导致资产寿命缩短，损耗加剧。

二、解决对策针对资产管理手段不够先进的问题，可以引入先进的资产管理系统，通过条形码、RFID等技术手段对资产进行全面管理，实现资产信息的实时更新和更加精准的管理。

针对资产盘点不及时的问题，可以制定明确的资产盘点时间表，确保定期进行资产盘点工作，并结合先进的管理系统，实现资产盘点的自动化和高效化。

针对资产使用管理不规范的问题，可以建立规范的资产使用管理制度，明确各类资产的使用权限和使用范围，确保资产得到充分利用，避免资源浪费。

针对资产维护保养不到位的问题，可以通过定期的保养计划和保养记录来加强资产的维护保养工作，确保资产的正常运转和延长资产的使用寿命。

三、结语医院固定资产管理的重要性不言而喻，通过采取一系列的解决对策，可以有效地解决医院固定资产管理中存在的问题，提高资产管理的效率和精准度，确保医院固定资产的正常运转和合理利用。

希望医院能够引起足够的重视，积极采取措施解决资产管理中存在的问题。

公立医院固定资产管理中存在的问题及改善公立医院固定资产是指医院拥有的长期使用、价值超过固定资产入账限额且预期可为医院带来一定经济效益的资产，包括设备、家具、建筑等。

固定资产对于医院的正常运营和医疗服务质量的提高起着至关重要的作用。

然而，在公立医院固定资产管理中，依然存在着一些问题，影响了医院的发展和服务质量。

因此，改善固定资产管理是医院必须要面对的问题。

一、存在的问题1. 固定资产管理流程不完善公立医院固定资产管理流程存在诸多问题，如釆购、审核、验收、调拨、处置等各个环节操作未有统一流程，没有明确的标准和规定，导致管理效率低下、流程不透明。

2. 资产统计和清查不及时和准确公立医院的固定资产管理中，人工记录、反复盘点等方法存在很大误差，造成资产统计和清查不及时、不准确，难以为医院的管理做出正确的决策。

3. 投资管理不规范某些医院在设备釆购过程中由于缺乏投资管理规范，财务方面事先未有做到充分评估和核算，造成一些设备预算超支的情况，进而导致医院人力及物力损失。

4. 财产保险制度不健全医院固定资产多、种类繁多，一旦发生自然灾害、意外事故时，固定资产的损失和受损将严重威胁到医院的正常生产和经营，而有些医院没有健全的财产保险制度来保障固定资产的安全。

二、如何改善2. 建立科学的资产统计和清查计划制定资产统计和清查方案，并确定责任部门，合理调配资产统计和清查的人力和物力资源，及时更新资产信息，使管理者能够更好地了解资产的实际状况。

3. 强化固定资产投资管理加强投资预算编制与管控，注重新增项目预算的可行性和风险评估，减少投资风险和损失。

同时，建立固定资产评估制度，设立考核分值，对医院投资进行评估，防范固定资产损失。

4. 健全财产保险制度建议医院建立健全的财产保险制度，并且制定应急预案，一旦发生紧急情况，可实施针对性措施，防范损失和固定资产安全。

总之，对于公立医院的固定资产管理问题必须给予足够的重视，加强日常监督，建立完善的管理制度，提高管理水平，推行科学的管理体制和有效的管理措施，更好地发挥固定资产的作用，为医院发展和改善医疗服务质量提供有力的保障。

关于改善公立医院财务收支状况的对策探讨作者：薛青山来源：《理财·市场版》2024年第04期从2016年开始，公立医院就开始出现了“收不抵支”的状况，几年过去，情况并未改善。

在推进公立医院高质量发展过程中，财务收支难以平衡，往往与医院存在的一些问题息息相关，解决医院财务收支不平衡，除了要积极争取外部政策支持外，更主要的是积极查找内部问题根源，提质增效，促进公立医院管理提升，并实现转型发展。

一、外部原因一是财政补助结构调整。

近几年，国家对公立医院的财政补助结构发生了变化，从以基本经费和项目经费补助为主，转变为以基本建设、设备购置、离退休人员费用等六个方向的项目补助为主，用于补充医院财务收支不足的基本运行经费补助，并没有得到相应增长，有些省份甚至呈现逐年下降趋势。

二是叠加医改政策影响。

2015年国家开始管控药耗占比，2016年取消了公立医院药品加成，并进行了医疗费用涨幅控制，2017年国家发改委发布公告取消医用耗材加成，2019年开始医保DRG/DIP支付方式改革，等等。

涉及公立医院医疗服务收入医改政策频繁出台，受系列改革举措的叠加影响，医院医疗收入增幅得到控制，增长遇到瓶颈。

三是受公共卫生事件影响。

2002年我国发生的非典型肺炎疫情，2020年全球发生的新型冠状病毒肺炎疫情。

此类事件发生后，公立医院不仅就医患者人数减少，医疗业务收入下降，而且也导致医院的疫情防控、人员补贴等各种成本大幅增加，加剧了公立医院的财务收支不平衡。

二、内部原因一是工作效率较低。

不同医院之间由于技术、服务、品牌等条件不同，医院之间工作效率存在较大差别，有些医院患者众多，工作效率普遍较高，但也有些医院学科水平较弱，对病人吸引力较差，医务人员工作量不足，导致医院医疗设备闲置，人员工作效率不高。

二是管理过于粗放。

目前很多公立医院仍然处在粗放式管理阶段，存在管理颗粒度过大，精细化程度不高，价值创造模式仍然体现为资源投入的高消耗、高频次，产出结果的低质量、低效率，资源投入与目标产出不匹配。