肿瘤中级专业知识和专业实践能力

肿瘤学专业实践能力分类模拟题2019年(2)(总分100, 做题时间90分钟)案例分析题【案例】患者女，63岁。

右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

SSS_SIMPLE_MUL1.该患者最可能同时伴有的症状是• A.恶心、呕吐• B.贫血、低热• C.尿频、尿痛• D.肠梗阻、绞痛• E.疼痛向右肩部放散• F.阴道出血、分泌物增多A B C D E F分值: 2答案:BSSS_SIMPLE_MUL2.行根治性手术治疗，手术范围包括• A.右半横结肠、升结肠和盲肠• B.全部横结肠、升结肠和盲肠• C.右半横结肠和升结肠• D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段• E.右半横结肠、大网膜• F.以上都不对A B C D E F分值: 2答案:DSSS_SIMPLE_MUL3.根据术后的病理报告，提示该患者为Dukes C1期，则该肿瘤• A.穿透黏膜肌层达黏膜下层• B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜• C.穿透肠壁，但无淋巴结转移• D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近• E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结• F.以上都不对A B C D E F分值: 2答案:DSSS_SIMPLE_MUL4.关于结肠癌，下列错误的是• A.结肠癌可伴有贫血和发热• B.根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型• C.左半结肠癌以全身中毒症状为主• D.结肠癌的血行转移，多转移至肝• E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结• F.结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低，没有手术必要A B C D E F分值: 2答案:C,F传统观点认为结直肠癌肝转移为临床Ⅳ期，已失去治疗的意义。

而近些年来的研究发现，结直肠癌肝转移的治疗可分为：手术治疗和非手术治疗，而且全身化疗可以达到降期、消灭微小转移灶的目的。

2024年肿瘤科实习心得体会样本实习，作为职业生涯的起点，承载着对个人成长及角色转换的热切期待。

它是梦想起航的港湾，标志着学子们从无忧的校园生活迈向充满挑战的社会职场。

昔日身处知识的殿堂，面临实习的挑战，心中不免涌现出忐忑与不安，担忧自己是否能够适应全新的环境。

正是在这样复杂的情绪中，我踏入了实习生涯的肿瘤科。

初入肿瘤科，面对的是一系列新鲜而陌生的环境与事物。

在邓老师的热情引导下，我逐步熟悉了本科室的概貌，病区设置、物品摆放及规章制度，从而减轻了初入科室的陌生感。

经过几周的实践学习，带教老师的悉心指导使我掌握了诸多临床专业知识与实践技能，如液体配制、皮下注射、静脉输液、病人换药等。

老师的鼓励与信任，如同定心丸一般，让我在面对工作时的恐惧与犹豫大大减少。

肿瘤科护理工作具有其特殊性，对专业知识要求高，工作压力大，护理难度也相对较大。

在这里，护士长安排专业老师为我们讲解专科技术，包括化疗病人静脉保护的重要性、PICC的穿刺和维护、气切护理，以及肿瘤病人静脉输液的注意事项等，为我们提供了宝贵的专业知识。

为了加强理论与实践的结合，护士长与带教老师鼓励我们通过准备与肿瘤相关的PPT小讲课来巩固所学。

在轻松热烈的氛围中，我们不仅进行了深入的交流与互动，而且老师的详细点评与补充讲解，为我们提出了许多建设性的意见。

这次实习经历，不仅促进了同学间的沟通与交流，也拉近了我们与护士长及带教老师的距离。

通过讲课，我们不仅锻炼了表达能力，提升了自信心，也巩固了在肿瘤科学习到的知识。

尽管在实习过程中会遇到各种挑战和困难，但在老师的耐心指导下，我们学会了调整自我，为未来的职业生涯奠定了坚实的基础。

实习是步入社会的关键一步，也是告别稚嫩、走向成熟的重要标志。

前方的道路虽然漫长，但除了坚持不懈的努力，我们别无他途。

在此，愿与各位实习同仁共勉一段话：我不敢休息，因为没有存款；不敢说累，因为没有成就；不敢偷懒，因为还需生活。

我可以选择放弃机会，但绝不能放弃选择。

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-体表肿瘤[单选题]1.治疗鲜红斑痣，首选的方法为A.手术切除B.激光治疗C.冷冻治疗D.激素治疗E.射频治疗参考答（江南博哥）案：B[单选题]2.下列基底细胞癌的特点，正确的是A.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变正确答案：E[单选题]3.鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的？()A.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.易造成局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移正确答案：D[单选题]5.对毛细血管瘤，首选的治疗方法为A.激光治疗B.放射治疗C.硬化剂注射D.激素疗法E.手术疗法正确答案：A[单选题]6.草莓状血管瘤区别于其他血管瘤的重要特点是A.好发于面颈部B.界限清楚C.有可能会自然消退D.生长速度缓慢E.表面高低不平正确答案：C[单选题]7.患者男，30岁。

面部皮肤直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长。

最可能的诊断是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红癍痣正确答案：B参考解析：带有毛发的一般是皮内痣。

[单选题]8.皮肤基底细胞癌手术切除时应注意的是A.包括局部淋巴结的切除B.不包括周围正常组织C.只切取表面的皮肤组织D.切除的深度达深筋膜E.只切取瘤体坏死部分正确答案：D[单选题]9.下列皮肤基底细胞癌的临床特点中，正确的是A.恶性程度高B.病灶较局限C.生长快D.很早发生转移E.死亡率高正确答案：B[单选题]10.下列对皮肤鳞状细胞癌的概述中，正确的是A.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.可发生局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移正确答案：D[单选题]11.基底细胞癌分为四型，下面哪一型不属于()？A.结节溃疡型B.色素型C.硬斑病样型D.菜花样型E.浅表型正确答案：D[单选题]12.关于皮样囊肿的特点，下列不正确的是A.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑，表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂，常混合毛发正确答案：A[单选题]13.关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿D.易发生恶变E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗正确答案：A[单选题]14.男性，4岁。

卫生专业技术资格中级肿瘤内学（专业实践能力）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题患者，男，23岁，因发现双颈部多发淋巴结肿大1个月就诊，右颈部肿大淋巴结穿刺细胞学考虑淋巴瘤可能性大。

门诊以“淋巴瘤”收入院。

1．该患者入院后必须要进行的确诊性检查是A．再次细胞学检查B．取淋巴结进行流式细胞学分析C．取淋巴结进行病理检查及免疫组化分析D．全身PET／CT检查E．全身体格检查正确答案：C解析：淋巴瘤确诊需要取肿大淋巴结活检进行病理分析和免疫组化分析，确定类型。

而细胞学和流式分析都不是确诊淋巴瘤的金标准。

PET／CT也是影像学检查，可以提示病变范围，但不能确诊淋巴瘤。

体格检查是入院首先要进行的常规检查，不是用来确诊病理的检查。

2．患者淋巴结活检后如病理确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20阳性，在化疗前需要完善哪些检查A．全身PET／CT，或胸腹颈增强CT／MRIB．骨髓活检及细胞学C．心脏彩超D．HBV抗体E．血清LDH正确答案：A,B,C,D,E解析：化疗前必须明确病变范围，所以全身影像学检查必须完成，有条件进行PET／CT检查，没有条件必须进行增强CT或MRI，另外骨髓活检及细胞学也是分期所必需的。

弥漫大B细胞淋巴瘤以化疗为主，化疗药物含有蒽环类，必须在化疗前了解心脏功能，所以要做心脏彩超。

CD20阳性，强烈建议加用美罗华，化疗联合美罗华将杀死大量CD20阳性B细胞，从而影响免疫功能，如患者存在HBV，可能会导致乙肝爆发，所以要求在化疗前完成HBV全套抗体检查，甚至要进行HBV-DNA检测。

血清LDH是NHL重要预后指标，也是需要在化疗前检查。

ESR是霍奇金淋巴瘤预后指标，在该患者不是必须要检查的。

3．如果该患者经分期检查后明确为ⅡA期，病变仅位于双侧颈部，LDH 高于正常，PS评分为1分，则国际预后指数(IPI)为A．0分B．1分C．2分D．3分E．4分正确答案：B解析：该患者5项指标中：年龄＜60岁，0分；ⅡA期，0分；IDH＞N，1分；PS评分1分，0分；无结外受侵，0分；故IPI总分1分。

病理学中级（师）专业实践能力模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. 案例分析题 2. B1型题 3. A1型题【案例】患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2．5cm×2cm×1．5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。

1．该患者应诊断为A．尖锐湿疣B．鳞状细胞癌C．疣状癌D．基底细胞癌E．CINⅢ级累及腺体正确答案：C 涉及知识点：女性外阴、阴道2．鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为A．细胞学的非典型性B．含有挖空细胞C．鳞状上皮呈乳头状生长D．明显的浸润性生长方式E．乳头无纤维血管轴心正确答案：A,D 涉及知识点：女性外阴、阴道3．尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为A．鳞状上皮呈乳头状生长B．乳头有纤维血管轴心C．含有挖空细胞D．无间质浸润E．真皮内有炎细胞浸润正确答案：B,C,D 涉及知识点：女性外阴、阴道4．关于疣状癌描述正确的是A．可以局部浸润B．从不发生转移C．从不发生淋巴转移D．局部扩散范围可以非常广泛E．手术时要进行腹股沟淋巴结切除正确答案：A,B,C,D解析：外阴疣状癌与较常见于上呼吸道、消化道的疣状癌相似，不发生转移，因此不必进行腹股沟淋巴结切除，但局部可广泛扩散，可以侵及直肠和尾骨。

与鳞癌鉴别主要依靠2个标准即细胞的非典型性与明显的浸润性生长方式，两个标准只需满足一个即可排除疣状癌而诊断为鳞癌。

与尖锐湿疣的鉴别主要为尖锐湿疣的乳头有纤维血管轴心，挖空细胞及无推移式浸润间质。

知识模块：女性外阴、阴道A．鼻息肉B．鼻内翻性乳头状瘤C．鼻硬结病D．Wegener肉芽肿E．鼻腔鳞状细胞癌5．镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整，应考虑为正确答案：B 涉及知识点：鼻和鼻窦、咽、喉6．呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞，应考虑为正确答案：D 涉及知识点：鼻和鼻窦、咽、喉7．慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞，拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润，应考虑为正确答案：C解析：备选答案均为鼻腔内肿物。

肿瘤内科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一（精选）共享题干题患者男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重（江南博哥），大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

[单选题]1.最可能的诊断是()。

A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂参考答案：A参考解析：凡成年人出现原因不明的大便次数或性状的改变，特别是发现黏液血便，且经多次常规治疗不能改善者或反复者，均应考虑直肠癌可能性。

患者男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

[单选题]2.确诊依靠的检查是()。

A.大便常规化验B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.乙状结肠镜取活组织病理检查E.粪便潜血试验参考答案：D参考解析：A项，大便常规化验只能做普通筛查，不能确诊；B项，钡剂灌肠检查可排查结肠多发癌和息肉病，不能做直肠癌的确诊依据；C项，直肠指检是诊断直肠癌最重要的检查方法，80％的病人可用手指扪到肿瘤，如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无黏液、脓血等，但仍不能做确诊依据；D项，对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的病人，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织作病理检查以确诊；E项，大便隐血实验可作为对中老年病人直肠癌的筛选检查。

[单选题]3.该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于()。

A.肿瘤距肛门缘的距离B.患者的性别、年龄C.患者胖瘦D.肿瘤的大小E.肿瘤占据直肠的周径比参考答案：A参考解析：低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹作乙状结肠造口（永久性人工肛门）。

癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高病人的生活质量。

患者男性，27岁，因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。

肿瘤放射治疗技术中级《专业实践能力》（题库）模拟试卷一[单选题]1.从事放射治疗专业的人员不包括（江南博哥）()。

A.放疗技师B.物理师C.放疗医生D.维修工程师E.检验师参考答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]2.放疗物理师的工作范围包括()。

A.放疗计划的执行B.体位固定装置制作C.放疗患者的定位、拍片D.质量控制和质量保证E.肿瘤靶区剂量的确定参考答案：D参考解析：质量控制和质量保证属于放疗物理师的主要工作。

[单选题]3.模拟技术员的工作范围包括()。

A.放疗计划的设计B.放疗计划的执行C.放疗患者的定位、拍片D.靶区剂量的确定E.质量控制和质量保证参考答案：C参考解析：模拟技术员的主要工作是放疗患者的定位、拍片。

[单选题]4.下列关于放疗技师的职责描述错误的是()。

A.摆位治疗中要能解决一些疑难患者的摆位B.负责新的照射技术的研究推广及应用C.应对放疗技术员的工作起到指导、帮助、检查和监督的作用D.治疗结束时检查机器及辅助设备、门窗、水电关闭情况E.负责放疗摆位的质量控制参考答案：E参考解析：负责放疗摆位的质量控制属于主管技师的职责。

[单选题]5.体模内50%等剂量线的延长线交于模体表面的区域定义为()。

A.肿瘤区B.治疗区C.计划区D.照射区E.临床靶区参考答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]6.源瘤距的英文缩写()。

A.STDB.SADC.SSDD.SDDE.SDT参考答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]7.体位固定能保证患者在治疗时()。

A.能量准确B.楔形板准确C.机架转角准确D.射野位置准确E.机头转角准确参考答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]8.对初诊患者非常规治疗计划，摆位技师和主管医生首次要()。

A.安排治疗时间B.安排定位时间C.安排治疗计划D.一同摆位E.确定肿瘤剂量参考答案：D参考解析：对初诊患者非常规治疗计划，摆位技师和主管医生首次要一同摆位。

[单选题]9.下列描述错误的是()。

内科主治医师-305专业知识和专业实践能力-肺部肿瘤[单选题]1.支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列哪种物质分泌过多？()A.醛固酮B.肿瘤细胞所分泌的（江南博哥）与ADH类似的环形多肽C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTHE.肿瘤所分泌的ACTH样多肽正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]3.以下哪种肺癌副癌综合征的说法是错误的？()A.感觉性神经病B.重症肌无力C.中叶综合征D.库欣综合征E.类癌综合征正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]4.放疗不能控制或改善下述支气管癌的哪种并发症？()A.肿瘤肋骨转移所致疼痛B.上腔静脉阻塞C.咯血D.肥大性肺性骨关节病E.全血细胞减少正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]5.下列哪项是预后最差的支气管癌？()A.鳞癌B.腺癌C.肺泡细胞癌D.小细胞支气管癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]6.下述基因与肺癌关系密切，除外()。

A.K-rasB.p16C.C-mycD.p53E.HLA正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]7.燕麦细胞癌属于下列哪种癌？()A.乳腺癌B.小细胞未分化癌C.Pancoast肿瘤D.肺腺癌E.鳞癌正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]8.以下哪种疾病与胸膜间皮瘤相关？()A.结核病B.硅沉着病（原称矽肺）C.石棉沉着病D.结节病E.支气管癌正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]9.男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于()。

A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]10.男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。

第1篇一、自我介绍1. 请简要介绍一下您的个人情况，包括教育背景、工作经历、专业特长等。

2. 您在大学期间的学习和生活情况如何？有哪些特别的经历或收获？3. 您为什么选择从事肿瘤专业？您对肿瘤专业有哪些了解？4. 您在大学期间有哪些与肿瘤专业相关的课程或实践经历？5. 您在求职过程中，如何发现并了解到我们医院的信息？二、专业知识与技能1. 请简要介绍一下肿瘤的基本概念、分类及发病机制。

2. 请列举几种常见的肿瘤，并简要说明其临床表现、诊断及治疗原则。

3. 请简述肿瘤的影像学检查方法及其特点。

4. 请简述肿瘤的病理学检查方法及其特点。

5. 请简述肿瘤的分子生物学诊断方法及其特点。

6. 请简述肿瘤的靶向治疗及免疫治疗的基本原理。

7. 请简述肿瘤化疗、放疗、手术等治疗方法的优缺点及适应症。

8. 请简述肿瘤患者的护理要点及心理支持。

9. 请简述肿瘤患者的营养支持及康复治疗。

10. 请简述肿瘤患者的心理干预及康复护理。

三、临床实践与经验1. 请简述您在实习或工作中遇到的典型病例，并分析其诊断、治疗及预后。

2. 请简述您在临床工作中遇到的难题及解决方法。

3. 请简述您在临床工作中与患者沟通的经验及技巧。

4. 请简述您在临床工作中遇到的伦理问题及处理方法。

5. 请简述您在临床工作中对医学伦理的理解。

四、综合素质与能力1. 请简述您在团队合作中的角色及经验。

2. 请简述您在沟通、协调、组织等方面的能力。

3. 请简述您在面对压力、困难时的应对方法。

4. 请简述您对医院、科室文化及价值观的理解。

5. 请简述您对肿瘤专业发展的看法及个人职业规划。

五、医院与科室相关1. 请简要介绍我们医院及科室的基本情况。

2. 请简述您对我们医院及科室的了解程度。

3. 请简述您对我们医院及科室的期望。

4. 请简述您对我们医院及科室文化及价值观的理解。

5. 请简述您对我们医院及科室发展方向的看法。

六、求职意向与待遇1. 请简述您对求职意向的理解。

外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-颅内肿瘤（二）[单选题]1.后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现()A.颈项强直B.剧烈头痛C.运动性失语D.共济障碍（江南博哥）E.视神经乳头水肿正确答案：C[单选题]2.颅内肿瘤好发年龄组是A.12～20岁B.20～30岁C.20～50岁D.30～40岁E.＞50岁正确答案：C参考解析：颅内肿瘤可发生于任何年龄，但以20～50岁年龄组多见。

[单选题]3.脑膜瘤最常见的部位是A.大脑凸面B.蝶骨嵴C.矢状窦旁D.鞍结节E.大脑镰正确答案：C参考解析：脑膜瘤好发于蛛网膜颗粒的主要分布部位，矢状窦旁蛛网膜颗粒最多，所以脑膜瘤最常见（约占20%）的部位是矢状窦旁。

[单选题]4.关于血管网状细胞瘤下列哪项不正确A.是真性血管性肿瘤B.大多发生在小脑半球C.多发于20～40岁成人D.家族性遗传疾病E.多数呈囊性正确答案：D参考解析：血管网状细胞瘤有家族遗传倾向，而非家族性遗传疾病。

[单选题]5.降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是A.应用脱水剂B.手术切除肿瘤C.放射治疗D.脑脊液体外引流E.内外减压术正确答案：B参考解析：手术切除肿瘤是降低颅内肿瘤引起的颅内高压的病因治疗方法，所以是根本措施。

[单选题]6.有关脑膜瘤的叙述，下列哪项不正确A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连B.肿瘤不会发生在颅外组织C.肿瘤可以发生钙化D.肿瘤有完整包膜E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血正确答案：B参考解析：脑膜瘤偶尔发生在颅外组织，为异位脑膜瘤。

[单选题]7.下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证A.大脑凸面脑膜瘤simpsonI级切除B.恶性脑膜瘤切除后C.未能全切的肿瘤D.手术困难的复发脑膜瘤E.无法手术切除的脑膜瘤正确答案：A参考解析：脑膜瘤切除的simpson分级为五级：①肉眼下全切除，硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除术；②肉眼下全切除，硬脑膜附着处电凝或激光处理；③肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬膜外扩展未处理；④肿瘤部分切除；⑤单纯减压。