家庭医生领导小组工作制度

家庭医生签约服务工作制度范本一、以（全科）医生为主，护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭医生团队为辖区居民提供契约式服务，即有需求的居民在服务团队中自主选择家庭医生（家庭健康医生），与基层医疗卫生机构及家庭医生（家庭健康医生）签订《大石桥市基层医疗卫生机构家庭医生式服务协议书》，家庭医生（家庭健康医生）为其家庭和个人提供健康管理。

二、家庭医生团队依据《国家基本公共卫生服务规范（____年版）》和专业技术服务规范要求为签约居民提供服务项目。

三、严格执行基本公共卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。

四、家庭医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预。

五、与村（居）委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。

六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。

七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。

八、团队负责人应对家庭医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评，并接受机构绩效管理部门的考核。

第一季度传染病培训总结根据工作计划，我院第一季度对全体医护人员进行了手足口病的预防与控制，____、肺结核三种传染病进行了培训，通过培训全体医护人员对____种传染病的相关知识有了进一步了解，对传染病的传染源传播途径易感人群，传染病防控等方面的知识有所掌握，提高了防控意识，在培训结束后对医护人员进行了测试，合格率达到了____%以上。

疾病预防控制科第二季度传染病培训总结为了更好的预防春季传染病的流行，贯彻“常备不懈，预防为主”的工作方针，我院在____至____月份对全院医护人员进行了h7n9禽流感、布病、食源性疾病相关知识培训。

全体医护人员对这三类传染病的临床表现，传染源传播途径如何治疗、如何预防等方面的知识有了进一步的提高，达到预定效果。

合格率达到了____%以上。

疾病预防控制科第三季度传染病培训总结我院于第3季度对全体医护人员分别进行梅毒、艾滋病、乙肝、流行性出血热、麻疹相关知识培训，通过培训全体医护人员对预防、如何治疗传染病对____种整体防治能力取得了一定的成效，参加人员基本掌握了传染病的防治的基本知识，覆盖率达到了____%以上，考试合格率达到了____%以上。

关于成立XX社区家庭医生签约服务领导小组的通知尊敬的各位社区居民：为了全面贯彻落实国家和地方的医改政策，提高基层医疗服务质量，满足居民的健康需求，我社区决定成立XX社区家庭医生签约服务领导小组，特发此通知，告知相关事宜。

一、成立背景随着人们生活水平的提高，健康保健意识的增强，对医疗服务的需求也出现了新的变化。

为了更好地满足社区居民的健康需求，加强基层医疗服务体系建设，提高社区医生的服务水平和居民的满意度，我们决定成立家庭医生签约服务领导小组。

二、主要职责1.指导和推动社区家庭医生签约服务工作的开展，确保签约服务的顺利进行。

2.研究和制定社区家庭医生签约服务的工作方案，完善相关政策迅则。

3.协调各方资源，加强对签约医生的培训和管理，提高医生的工作能力和服务质量。

4.加强对居民的宣传和培训工作，提高居民对家庭医生签约服务的认知和参与度。

5.收集和分析居民的意见和需求，及时调整和改进家庭医生签约服务的工作模式和内容。

三、组成成员1.主任：由社区卫生服务中心负责人担任。

2.副主任：社区卫生服务中心副主任，以及其他相关部门的负责人。

3.成员：社区卫生服务中心的医生、护士、公共卫生专家，社区居民代表等。

四、工作机制1.领导小组每季度召开一次全体会议，主要讨论社区家庭医生签约服务的工作进展情况，以及存在的问题和改进方案。

2.领导小组每月召开一次工作会议，详细研究和解决签约服务工作中的重要问题。

3.领导小组成员每周例会，分享签约服务的工作经验和心得，相互学习和借鉴经验。

4.根据工作需要，设立相关工作组和专项小组，进一步推进和落实家庭医生签约服务工作。

五、工作要求1.各成员单位要高度重视家庭医生签约服务工作，积极配合领导小组的组织和协调工作。

2.与社区医生进行面对面沟通，了解居民的需求和意见，及时解决问题和改进服务。

3.做好服务宣传和培训工作，提高居民的认知和参与度，增强签约服务的覆盖率和质量。

4.加强队伍建设，提高医务人员的职业素养和服务水平，使签约服务真正成为居民的贴心服务。

家庭医生签约工作计划为了更好地进行签约工作，我院以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以社区整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。

具体工作计划如下：一、成立团队工作领导小组根据工作需要及人员变动，对团队人员进行了合理调整，以便更好的服务于广大居民。

第一团队：团队长：郭俊峰、张金花；队员：熊奇、史克哲、关宏君、佟海龙、马里、关秀萍第二团队：团队长：黄艳、纪大力；队员：佟伟、杨建华、程绍英、于海东、张明、李颖；二、服务对象主要以辖区内65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病）患者、精神病康复者、生活不便的残疾人、贫困人群、低保人群、流动人口、计划生育特殊家庭、0~6岁儿童、孕产妇、结核病患者以及其他有签约服务需求的农村居民。

三、服务方式（一）提供基本医疗服务1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。

2、门诊预约与转诊服务。

建立“双向转诊绿色通道”。

做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。

（二）基本公共卫生服务1、建立居民健康档案：团队工作按团队服务人口比率完成建档任务，且确保每份档案都要真实有效。

2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病）患者、精神病康复者、生活不便的残疾人、贫困人群、低保人群、流动人口、计划生育特殊家庭、0~6岁儿童、孕产妇、结核病患者。

对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家庭医生服务团队提供上门随访、上门换药等服务；对于一般慢性病人，家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、社区集中随访服务；对于产妇，家庭医生服务团队提供产后随访等服务。

3、健康教育咨询和指导：在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。

家庭医生签约服务团队职责分工及运作流程家庭医生签约服务是全科医生、专科医生、公共卫生医师和社区护理人员整合起来，通过签约与居民建立固定关系，并以团队的方式为居民实施医疗照顾和健康管理的一种服务模式。

家庭医生是家庭医生签约服务的签约主体，村卫生站乡村医生为主体，乡镇卫生院团队以及专科团队为支撑。

通过组建家庭医生服务团队进行职责分工并实施网格化管理。

一、团队组成及职责家庭医生签约服务团队由由家庭医生（全科医生）、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，有条件吸收中医师、药师、健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社（义）工等加入团队。

签约对象为全镇（行政村）的常住居民，重点人群为老年人、儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、慢性病患者、残疾人、肺结核患者、农村建档立卡贫困人员、慢性病高危人群等。

家庭医生服务团队为签约对象提供门诊为主的服务，包括提供基本医疗、健康咨询、心理疏导、疾病预防、免疫接种、用药指导、不良生活方式的干预等，并根据具体情况开展家庭病床服务，对依病情需要者进行分诊。

所有的服务在团队里进行合理分工，团队成员相互协作，从而达到使签约居民少生病、早诊早治、减轻医疗费用负担的目的。

二、团队结构及团队人员职责分工（一）团队架每个团队选出一位团队长，家庭医生与相对固定的一个或数个家庭医生助理组成签约服务单元，专科医生、公卫医生为签约 服务单元提供协作。

（附图1、附图2）附图1专科医院或综合医院的专科医生大责任 团队 家庭医生+助理团队长 家庭医生+助理家庭医生 +助理 专科医生 公卫医生基层医疗卫生机构内家庭医生团队______________________________________________________________________________________________________________ 附图2（二）团队人员职责分工：1、团队长：由团队中组织协调能力较强，且有一定临床经验的人员担任团队长，原则上由全科医生担任，也可根据实际情况选择其他人员担任，团队长负责整个团队的工作安排及团队成员的绩效考核等工作。

家庭医生服务团队工作制度
1、每个家庭医生服务团队每周工作时间不少于2个半天、每月不少于5天，严格遵守考勤制度。

2、按照分片包干原则，落实责任制管理。

3、制定年、月工作计划并有年度工作总结;建立家庭医生服务团队小组工作例会制，每月召开一次团队碰头会，例会和开展工作情况记录在家庭医生服务团队工作日志本。

4、对服务对象按《XX市家庭医生式服务工作实施方案》要求提供基本医疗服务。

5、积极开展服务并详细记录。

在社区有固定的宣传栏或活动场所，家庭医生服务团队成员、工作方式、工作内容须向责任区居民公示，如有变动及时张贴通知予以公示。

6、团队应对团队内各成员进行绩效考核，并接受上级绩效管理部门的考核。

7、团队工作人员下社区工作时，必须佩带胸牌，携带统一随诊箱，通讯工具、工作记录本和社区卫生服务相关资料，在指定的社区开展相关的社区卫生服务工作。

家庭医生团队工作制度1.在社区卫生服务中心的领导下,由全科医生,全科护士,公卫医师组成社区卫生服务家庭医生团队,推行家庭责任医师制,以家庭责任医生为组长,分片负责,覆盖社区全部家庭,落实管理责任制.2.负责为片区居民建立家庭健康档案,熟悉并掌握管辖区域内基本情况和家庭健康状况,实现信息动态管理,实施致病行为干预和家庭的健康促进计划,为家庭提供防病保健,医疗康复咨询服务.3.按照政府规定的防保项目,根据各个家庭成员的具体情况,上门落实相应的防保工作,按规定开展传染病防治,慢性病居民的卫生保健知识和自我保健意识.4.认真做好社区常见病,多发病的诊治工作,综合运用门诊,咨询,出诊,康复护理,家庭病床,双诊等多种形式,实行中心,站点和家庭“三站点”服务,进行疾病筛查以及常见病,多发病治疗.对不适宜在社区治疗的疾病,及时转往上级医院；对已诊断明确,病情相对稳定的慢性病,继续进行康复治疗等.5.根据居民的需求,本着自愿的原则,开展分类,分层的连续性健康健康管理和健康教育,提供主动上门服务,追踪随访.重点是社区弱势群体,高龄老人,空巢老人,离休干部,慢病患者,重病重残对象等.6.家庭医生团队应实行五个统一：文明用语,着装胸卡,服务流程,服务要求,出诊装备出诊箱和出诊车统一.7.向社区居民公示家庭医生团队人员的姓名,服务项目,服务时间,联系方式等,接受监督,并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间.8.积极开展社区卫生诊断,确定社区主要健康问题及影响因素,采取干预措施,并对于干预效果进行评价.社区卫生诊断至少每三年进行一次.准确收集,统计,分析,上报社区卫生服务相关信息.9.建立辖区内公共卫生网络,提高公共卫生事件的处置能力,遇到突发事件,做到早发现,早报告,早处置.10.对家庭医生团队工作进行定期考核,结合管理户数,管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评,考核结果与绩效考核挂钩.。

某某医疗机构文件*卫*【202*】**号***卫生院关于加强签约服务团队建设暨成立签约服务团队工作领导小组的通知各临床科室及村卫生室：为进一步提高我镇签约服务水平，更好的贯彻落实签约服务实施方案，***院决定加强签约服务团队建设暨签约服务管理工作领导小组，现将有关事项通知如下：一、成立签约服务领导小组，具体如下：组长：***副组长：***成员：***（县医院） **（中医院） ***(县保健院) ***（中医师） ***（中医师） ***（中医师）二、成立11个家庭医生签约服务团队，人员组成包含县乡村三级医务人员每个团队中配备一名中医类别医师或者经过上级培训能够提供中医药服务的乡村医生。

第1队（**村）：***（县医院） ***第2队（**村）：***（县医院） **第3队（***村）：***（县医院） ***第4队（**村）：***（县医院） ***第5队（**村）：***（县医院） ***第6队（**村）：***（县医院） ***第7队（**村）：**（中医院） ***第8队（**村）：**(保健院） ***三、团队职责分工签约服务领导小组组长对全镇签约服务工作质量负总责，副组长负责督导各家庭医生签约服务团队按照规范开展工作，对服务团队进行绩效考核，各团队成员按照上级要求落实家庭医生签约服务各项部署工作。

县级专家负责对实施团队进行适宜技术培训和业务指导，对签约人群提供转会诊、远程医疗等服务，乡镇卫生院医务人员负责开展健康体检和辅助检查服务，村级负责入户随访、健康宣传等相关服务。

县乡村三级人员之间相互协调配合，确保签约服务工作完成质量。

****医疗机构 202*年*月*日。

家庭医生服务团队工作制度1、由临床医生、护士、预防保健人员组成家庭医生服务团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。

2、家庭医生服务团队每月下社区工作不少于4次，每次不少于3个天。

3、积极开展基本公共卫生服务，定期下社区开设门诊，做好常见病、多发病的诊疗工作，指导社区卫生服务站医生合理使用抗菌药物、规范诊疗行为。

4、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。

5、家庭医生团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备统一。

6、在所辖社区卫生服务站向社区居民公示家庭医生团队人员的姓名、服务项目、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。

7、定期考核家庭医生服务团队的工作，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。

家庭医生签约式服务工作制度--家庭医生签约式服务工作制度精品篇团队长：1、在社区卫生服务中心（站）整体部署下，团队长全面负责管理本团队的各项工作，细化团队人员职责和分工，明确团队工作流程。

2、掌握签约居民健康状况，组织实施人群分类管理，阶段性的制定团队工作目标及方案。

3、做好团队外部和内部的组织和协调工作，合理利用辖区及团队资源，促进工作落实，树立团队品牌。

4、每季度至少召开1次团队工作会，进行工作质量控制和阶段总结。

5、做好团队工作的记录、统计、核实，并参与团队人员的绩效考核。

6、完成中心（站）下达的其他任务。

全科医师1、详细掌握签约居民的健康状况，与团队其他人员合作，每年为签约居民/家庭进行1次健康评价，按照人群分类管理方式，制定具体的管理方案/措施。

2、按计划提供基本医疗、转诊预约、慢病随访、健康教育、疾病康复等服务，重点针对老人，0-6岁儿童，孕产妇，高血压和2型糖尿病慢性病人，重性精神病人，传染病人等特殊人群开展规范化管理。

家庭医疗签约服务工作领导小组职责该工作领导小组的职责是监督和推动家庭医疗签约服务的实施，确保该服务的高质量和有效性。

具体职责如下：1. 制定并完善相关政策：负责制定和完善家庭医疗签约服务的相关政策，包括签约标准、服务范围、费用补偿等。

确保政策的科学性、合理性和可操作性。

2. 指导和协调各方合作：与相关部门合作，指导和协调各级医疗机构、社区卫生服务中心、家庭医生团队等各方的合作，促进家庭医疗签约服务的顺利实施。

3. 宣传和推广家庭医疗签约服务：负责制定和实施家庭医疗签约服务的宣传和推广计划，提高公众对该服务的认知度和接受度，促进签约人数的增加。

4. 监督和评估签约服务的执行情况：定期监督和评估家庭医疗签约服务的执行情况，包括签约人数、服务质量、费用报销等方面，及时发现问题并提出改进措施。

5. 培训和提升家庭医生团队能力：组织培训和学术交流活动，提升家庭医生团队的综合素质和专业水平，提高他们的服务能力和水平。

6. 领导小组例会和沟通协调工作：定期召开领导小组例会，听取各级医疗机构、社区卫生服务中心、家庭医生团队等各方的工作汇报和问题反馈，协调解决工作中的矛盾和困难。

7. 监督和管理家庭医疗签约服务经费：负责监督和管理家庭医疗签约服务经费的使用情况，确保经费使用合规、透明和有效。

8. 提出政策建议和工作推进措施：根据工作实际需求，提出相关政策建议和工作推进措施，为家庭医疗签约服务的改进和发展提供有针对性的指导。

以上是家庭医疗签约服务工作领导小组的职责，通过履行这些职责，该领导小组将能够有效推动和管理家庭医疗签约服务的实施，提升服务质量，满足人民群众的医疗保健需求。

家庭医生签约服务领导小组工作制度第一章总则为贯彻中央关于全科医生、家庭医生制度的决策部署，推进家庭医生签约服务工作，提高基层医疗卫生服务能力和水平，特制定本工作制度。

第二章工作任务1、制定实施家庭医生签约服务的政策和措施，加强宣传和推广家庭医生签约服务。

2、管理和监督签约服务专职团队的工作，指导其做好签约服务工作。

3、建立健全家庭医生签约服务的服务网络和信息系统。

4、加强对家庭医生签约服务的评估和监测，进行总结和推广经验。

第三章工作机构家庭医生签约服务领导小组设主任一名，副主任若干名，成员不少于五人。

设有办公室，设有签约服务管理、宣传推广、信息化建设、监督检查等工作部门。

第四章工作职责一、主任1、负责领导小组的工作，制定具体的工作计划和实施方案。

2、组织召开领导小组的会议，研究和解决相关工作中的重要问题。

3、负责向上级汇报相关工作的情况和工作进展。

二、副主任1、协助主任组织和领导领导小组的相关工作。

2、负责分管的部门的具体工作，指导、协调和监督工作的开展。

3、负责执行主任交办的其他任务。

三、各部门负责人1、领导、指导本部门工作，制定具体的工作计划和实施方案。

2、组织开展本部门的日常工作，监督、检查工作进展情况，及时报告工作内容和工作进度。

3、负责日常工作中遇到的问题的解决和处理。

四、工作人员1、负责部门的具体工作任务的实施。

2、按时按质完成工作任务，不得拖延。

3、积极配合领导、部门负责人完成任务。

第五章工作流程1、政策和措施制定和宣传推广阶段。

（1）主任组织起草制定政策和措施，向领导小组成员征求意见，制定实施方案。

（2）宣传推广部门负责制定宣传方案，组织开展宣传活动。

2、签约服务专职团队管理和监督阶段。

（1）主任组织建立签约服务专职团队，指导其开展工作。

（2）监督检查部门负责制定监督检查计划，对签约服务专职团队开展的工作进行监督和检查。

3、服务网络和信息系统建设阶段。

（1）主任组织建立健全家庭医生签约服务的服务网络和信息系统。

2024年家庭医生办公室管理制度范文一、关于外出进修培训制度的规定。

1. 应积极安排临床医师参与由上级卫生行政部门认可的岗位或转岗培训，致力于构建以全科医生为核心的家庭医生服务体系。

2. 应当严谨地组织家庭医生参与由各级卫生行政部门举办或认可的政策管理、法律法规、医德教育、诊疗护理规范以及专业知识技能等方面的培训。

3. 家庭医生服务团队的全体成员均需完成每年继续医学教育所规定的学分要求。

____在家庭医生服务团队成员接受回院培训期间，其日常工作任务应由各团队自行协调解决。

二、关于本级培训制度的规定。

1. 每年应组织一次全员培训，参与人员应包括本中心所有工作人员。

2. 根据实际工作需求及上级部门的工作指导，适时开展相应的培训活动，参与人员应根据培训内容的具体要求进行调整。

3. 各团队应针对工作中出现的问题，开展针对性的小范围专项培训或学习活动。

2024年家庭医生办公室管理制度范文（二）1. 制定并确定年度工作计划以及每月的工作安排，对工作完成情况进行半年度的工作总结。

每月的特定日期前，需向全科团队长提交汇总的工作报告。

2. 遵循规定的诊疗时间，确保预约门诊、咨询服务、签约等工作的顺利进行，并做好服务记录。

及时准确地更新居民电子健康档案和工作台账。

保持通讯设备畅通，提供电话健康咨询服务直至晚上10点。

3. 根据签约服务的承诺，提供康复指导、妇幼保健管理等服务。

4. 在外出参加会议、培训或休假等无法保证正常在岗的情况下，必须向团队长请假，并妥善安排工作交接。

对于特殊病情的签约患者，应安排上门服务以确保工作交接的顺利进行。

5. 建立工作报告制度，对于院内感染、死亡病例、医疗卫生突发事件等重要情况，需及时向团队长及单位负责人报告，并采取相应的应急处理措施。

6. 在工作时间内穿着工作服，上门服务时也需穿着单位统一的工作服，并佩戴胸牌，携带必要的出诊物品。

家庭医生应自觉接受单位相关职能部门和团队长的质控指导、督导和考核。

家庭医生签约服务团队职责分工及运作流程家庭医生签约服务是全科医生、专科医生、公共卫生医师和社区护理人员整合起来，通过签约与居民建立固定关系，并以团队的方式为居民实施医疗照顾和健康管理的一种服务模式。

家庭医生是家庭医生签约服务的签约主体，村卫生站乡村医生为主体，乡镇卫生院团队以及专科团队为支撑。

通过组建家庭医生服务团队进行职责分工并实施网格化管理。

一、团队组成及职责家庭医生签约服务团队由由家庭医生（全科医生）、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，有条件吸收中医师、药师、健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社（义）工等加入团队。

签约对象为全镇（行政村）的常住居民，重点人群为老年人、儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、慢性病患者、残疾人、肺结核患者、农村建档立卡贫困人员、慢性病高危人群等。

家庭医生服务团队为签约对象提供门诊为主的服务，包括提供基本医疗、健康咨询、心理疏导、疾病预防、免疫接种、用药指导、不良生活方式的干预等，并根据具体情况开展家庭病床服务，对依病情需要者进行分诊。

所有的服务在团队里进行合理分工，团队成员相互协作，从而达到使签约居民少生病、早诊早治、减轻医疗费用负担的目的。

二、团队结构及团队人员职责分工（一）团队架每个团队选出一位团队长，家庭医生与相对固定的一个或数个家庭医生助理组成签约服务单元，专科医生、公卫医生为签约 服务单元提供协作。

（附图1、附图2）附图1专科医院或综合医院的专科医生大责任 团队 家庭医生+助理团队长 家庭医生+助理家庭医生 +助理 专科医生 公卫医生基层医疗卫生机构内家庭医生团队附图2（二）团队人员职责分工： 1、团队长：由团队中组织协调能力较强，且有一定临床经验的人员担任团队长，原则上由全科医生担任，也可根据实际情况选择其他人员担任，团队长负责整个团队的工作安排及团队成员的绩效考核等工作。

团队长在本团队家庭医生签约服务的工作中发挥“轴心”的作用。

202年实施家庭医生责任团队工作方案202*年实施家庭医生责任团队工作方案202*年实施家庭医生责任团队工作方案为切实贯彻落实(安岳县家庭责任医生团队服务实施方案)，结合我院的实际情况，特制定以下方案。

一、工作原则(一)坚持以人的健康为中心。

对社区居民及其家庭进行健康管理，循序渐进，首先与重点人群、群众自愿签约的以及低保家庭人员签订服务协议，逐步推开，实现每个居民与家庭医生的责任契约关系，形成家庭健康管理的良性互动。

(二)坚持以优质服务为核心。

做好家庭医生的服务资质认定工作，提高服务水平，保护居民隐私，满足多样化和个性化的需求，逐步树立家庭医生的责任感和居民的信任感。

二、工作目标医院建立以全科团队服务模式下实施“家庭责任医生”为特点的模式，组成六支全科服务团队，其中每支团队组长为医院骨干，同时确定团队核心医护人员。

实行“分片包干，网格化管理，团队合作，责任到人”的家庭医生责任制，以“契约式”形式促进全科医师团队主动服务、上门服务、与辖区居民建立健康稳固的健康服务合作关系。

利用2个月时间完成辖区重点人群及居民服务合约的签订，并建立健康档案、实行信息化的健康动态管理。

三、职责分工(一)医院成立实施家庭医生责任制项目工作领导小组、工作小组、考核小组，协调和组织实施，负责方案制订，开展工作督导和评估考核等工作。

(二)医院公卫科、医务科、护理部负责对全科团队人员进行业务培训，包括工作流程、沟通技巧、文明礼貌用语等。

同时实行团队组长定期沟通会，总结、通报、交流项目工作，确保重点工作按期高质量完成任务。

(三)全科团队队长是团队服务工作的第一负责人，由医院选派业务熟练、责任心强、具有执业资格的全科医生、护士及公卫医生共3人组成一个全科医师团队，医院根据所辖范围人口数组建六支团队，实施网格化管理，社区分片包干，每个服务团队服务30005000人，逐步与包干片区的居民签订家庭健康服务合同，确保提供合同范围内的各项服务工作的质量。

家庭医生签约服务工作制度一、签约免费服务项目家庭成员建立健康档案；每年一次重点人群健康体检；个人健康状况评估及制定个性的健康规划；发放健康教育资料，开展健康教育讲座；高血压、2型糖尿病患者提供主动健康咨询和规范的健康管理，每年不少于____次面对面的健康管理服务；对孕产妇实施系统健康管理；对____岁儿童进行预防接种和健康保健服务；____岁以上老年人每年提供____次健康管理；接受家庭成员电话咨询、进行健康、营养、保健咨询和指导；帮助有需要者联系转诊服务。

二、选择性个性化服务项目按需求提供基本医疗服务，开展门诊预约服务，签约居民首诊和双向转诊服务；对残疾人制定康复计划，指导和督促康复训练；对空巢和行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务；家庭成员进行个性化中医体质辨识，开展个性化中医养生保健；提供家庭健康心理咨询和健康支持。

三、约定服务项目社区卫生服务机构对辖区签约居民有特需服务可通过双方约定提供有偿服务，家庭医生与居民约定有偿服务项目、时间、内容和服务收费。

家庭医生岗位职责1、积极开展为居民签约式服务工作，认真完成签约目标。

2、家庭健康医生团队将为签约市民提供相应的基本医疗和公共卫生服务。

3、运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗。

4、为签约居民建立电子健康档案，按规范进行动态管理。

5、为诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导等。

6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。

7、开展健康教育及健康咨询，落实妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。

8、提供日常门诊、预约门诊等服务。

同时合理安排上门服务巡诊时间。

9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。

10、为有需求的签约服务对象优先提供上级医院的转诊服务。

团队以全科医生为核心，组织共同开展基本医疗和公共卫生服务工作。

家庭医生工作制度、工作规范、岗位职责、工作流程第一篇：家庭医生工作制度、工作规范、岗位职责、工作流程家庭医生工作制度1、制定工作年度计划和每月工作安排，对工作完成情况，每半年进行一次工作小结。

每月5日前向全科团队长汇总上报工作报表。

2、实行正常诊疗时间，确保预约门诊、咨询、签约等工作的开展，做好服务情况的记录，及时准确更新居民电子健康档案和工作台账。

保持手机通畅，电话健康咨询服务时间至22:00。

3、按照签约服务的承诺，做好康复指导、妇幼保健管理等服务。

4、外出开会、培训及休假等不能保证正常在岗时，必须向团队长请假，并做好工作交接，对特殊病情的签约患者，要安排上门进行工作交接。

5、建立工作报告制度，发生院内感染、死亡病例、医疗卫生突发事件等要及时向团队长及单位负责人报告，并做好相应的应急处理工作。

6、工作时间着工作服，上门服务着单位统一的工作服，佩戴胸牌，携带相应出巡诊物品。

7、家庭医生自觉接受单位相关职能部门和团队长的质控指导、督导和考核。

团队每月召开一次家庭医生工作例会，加强家庭医生之间、全科团队成员之间的沟通协作，不断提高服务质量和工作水平。

家庭医生岗位职责1、家庭医生在全科团队长的领导下，开展居民的健康管理工作。

2、积极开展为居民签约式服务工作，认真完成签约目标。

3、运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗。

4、为签约居民建立电子健康档案，按规范进行动态管理。

5、为诊断明确的高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导等。

6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。

7、开展健康教育及健康咨询，落实免疫接种、妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。

8、提供日常门诊、预约门诊、下社区随诊等服务。

9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。

10、为有需求的签约服务对象提供与大医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。

隔河头中心卫生院
家庭医生签约服务领导小组工作职责
一、负责制定本院家庭医生签约服务工作方案、组织培训和例会，对辖区各家庭医生签约服务团队开展签约工作情况进行指导和监督，协调解决工作中遇到的困难和问题。

二、组建家庭医生服务团队并进行动员培训。

三、组织家庭医生服务团队向辖区居民宣传解释家庭医生签约服务政策及服务内容。

四、负责对家庭医生签约服务中必须掌握的诊疗技能进行业务培训，提高其诊疗水平。

五、组织家庭医生服务团队与居民签订服务协议，并按协议及时提供规范服务。

六、负责督促审核家庭医生服务团队已经完成服务项目的签约对象及服务信息材料并汇总上报。

七、负责组织对辖区签约服务工作进度督导和考核。

八、负责设立家庭医生工作室，定期开设慢性病联合门诊。

九、负责接收、传达和解释上级的文件精神和工作部署。

十、负责落实家庭医生签约服务工作项目经费。

家庭医疗签约服务领导小组的工作职责一、组织架构1. 家庭医疗签约服务领导小组由医院领导、相关部门负责人、专业医生及管理人员组成。

2. 领导小组设组长1名，副组长若干名，成员若干名。

组长由医院领导担任，副组长及成员由相关部门负责人、专业医生及管理人员担任。

二、工作职责1. 制定政策与规划：根据国家及地方政策，制定家庭医疗签约服务的发展规划和工作计划，确保服务的顺利开展。

2. 组织协调：协调医院内部各部门及外部相关单位，确保家庭医疗签约服务各项工作的顺利进行。

3. 监督与评估：对家庭医疗签约服务的实施情况进行监督和评估，及时发现问题并采取措施解决。

4. 培训与教育：组织家庭医疗签约服务的培训和教育活动，提高医护人员的业务水平和服务能力。

5. 质量控制：建立家庭医疗签约服务质量控制体系，确保服务质量达到规定标准。

6. 信息管理：建立家庭医疗签约服务信息管理系统，及时收集、整理和分析服务数据，为决策提供依据。

7. 宣传与推广：开展家庭医疗签约服务的宣传和推广活动，提高公众的认知度和参与度。

8. 政策建议：根据家庭医疗签约服务的实践经验，提出政策建议和优化措施，推动政策完善。

三、工作流程1. 领导小组定期召开会议，研究解决家庭医疗签约服务工作中遇到的问题。

2. 各部门按照领导小组的要求，制定具体工作计划，并报告工作进展。

3. 领导小组对各部门的工作进行评估和监督，对存在的问题提出整改意见。

4. 各部门根据领导小组的整改意见，及时调整工作措施，确保工作顺利进行。

四、考核与激励1. 领导小组对成员的工作进行定期考核，对表现优秀的成员给予表彰和奖励。

2. 对工作不力的成员，领导小组将提出整改要求，必要时进行调整。

五、保密与合规1. 领导小组成员需严格遵守国家法律法规和医院相关规定，确保家庭医疗签约服务的合规性。

2. 领导小组成员需对工作中获取的患者信息保密，不得泄露患者隐私。

通过以上职责和流程的明确，家庭医疗签约服务领导小组将更好地推动家庭医疗签约服务工作的开展，提高医疗服务质量，为患者提供更好的服务。

家庭医生责任制工作实施计划方案为顺利开展我中心家庭医生制模式，加强我辖区内居民的基本医疗服务力度，更好的为广大居民服务，特拟定我中心家庭医生制实施计划方案：一、成立家庭责任医生工作领导小组：组长：副组长：成员：二、工作组职责分工：1、督导组：负责家庭医生责任制工作总体设计，安排和方案的执行。

家庭医生团队日常管理工作具体负责。

2、专业组：负责家庭医生工作室日常工作，问题解答，家庭健康档案的发放、登记、回收、质量把关以及后续有关资料的准备与整理。

3、后勤保障，负责建档物质供应，宣传报道，照相等。

三、确定服务对象XX街社区卫生服务中心辖区共有居民10000户，总人口28897人，0-6岁儿童2314人，65岁以上的老人3214人。

针对社区居民文化程度高，对社区卫生服务要求高，我中心在医务工作人员数量有限的情况下，逐步开展家庭医生责任制。

四、建立服务团队家庭医生制是实施家庭健康管理服务的制度，以依托全科团队的全科医生为主体，在签约服务的基础上，采取各种服务相结合的形式，为家庭成员提供综合、连续、有效的基本卫生服务。

中心建立家庭医生服务团队。

完善家庭医生团队服务时所必须的硬件设备，方便医生及护士出诊时使用的交通工具及出诊箱。

出诊箱中包括基本的听诊器、血压计、软尺（长度可兼顾到测身高时使用）、手电筒、体温计等设备。

在组建家庭医生团队的基础上，进一步加强团队人员素质及综合能力的培训，以便更好的为广大辖区居民提供服务。

五、确定团队制度及职责1.家庭医生团队组成，根据中心实际情况，家庭医生团队由家庭责任医生和社区护士组成。

家庭医生团队在中心主任的领导下，负责领导团队成员认真完成责任区的保健、健康教育和健康档案袋建立等社区卫生服务工作以及本团队的行政管理工作；制定团队年度工作目标，工作计划，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。

中心每季度对团队工作做好考核，并对存在的问题分析整改，及时协调团队内部工作程序，有序高效开展全科团队工作。

家庭医生签约服务工作制度范文一、全科医师签约必须由全科医生担任，或由已经通过全科岗位的临床医师或中医师及单位任命的责任医生或护士担任。

二、全科医生签约服务坚持充分告知、自愿签约的原则。

三、全科医师以团队的形式对签约居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。

四、全科医师采用适宜技术、适宜设备和基本药物，帮助解决签约对象常见健康问题。

五、全科医师为签约对象提供医疗卫生服务上的便利，引导签约对象到卫生室首诊，并为其提供便捷的双向转诊服务。

六、全科医生协助签约对象向二、三级医疗机构转诊和预约诊疗，并及时对接和提供二、三级医疗机构转回卫生室后的家庭康复指导服务。

七、全科医师全面掌握签约对象的健康信息，为签约对象提供个性化健康管理建议，建立健康服务伙伴关系，指导签约对象开展健康自我管理。

八、全科医师工作人员要有良好的医德医风，工作认真负责，履行好职责，热忱为居民提供满意的人性化服务。

九、对居民所签约的个人资料进行保密，防止居民个人信息外露。

基本公共卫生科____年____月____日家庭医生工作规范一、家庭医生文明礼仪规范1、忠于职守，尊重患者，对待服务对象一视同仁。

2、精益求精，慎言守密，不得泄露服务对象的隐私。

3、重视沟通，语言文明，使用文明用语，不讲服务忌语。

4、尊重同事，团结协作，一切以服务对象利益为重。

二、家庭医生岗位道德规范1、严格执行各项规章制度和诊疗常规，操作服务规范。

2、尊重患者的知情同意权和隐私保护权，维护患者的合法权益。

3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。

4、遵纪守法，廉洁行医，不收受服务对象的馈赠和红包。

三、家庭医生服务规范家庭医生工作流程1、宣传。

家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形式，与辖区居民建立联系，在社区（村）委会、小区公示家庭医生基本信息，向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服务卡，充分告知并引导居民签订协议。

2、签约。

按照自愿原则，家庭医生采取就诊或上门服务等方式，根据居民健康需求，与居民签订家庭医生服务协议书，并存放于居民健康档案中，并按有关规定保护居民的各种隐私，共同履行协议条款。