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一、引言胃癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是目前治疗胃癌的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍胃癌术后护士的护理措施。
二、胃癌术后护理措施1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、心率等，及时发现异常情况。
（2）观察切口情况，注意有无红、肿、热、痛等炎症表现，发现异常及时报告医生。
（3）评估腹腔引流液的量、颜色、性状，如有异常及时报告医生。
（4）观察患者的胃肠道功能恢复情况，如排气、排便等。
2. 体位护理（1）术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
（2）6小时后，根据患者情况，可适当调整体位，如半卧位，有利于呼吸和引流。
3. 饮食护理（1）术后禁食24-48小时，待肛门排气后开始进食。
（2）初期进食流质饮食，如稀饭、汤等，逐渐过渡到半流质饮食。
（3）饮食以易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪、低纤维为主，避免刺激性食物。
（4）少食多餐，适量增加水果和蔬菜的摄入。
4. 营养支持（1）术后患者营养需求增加，可根据患者情况给予肠内或肠外营养支持。
（2）密切观察营养支持的效果，如体重、血红蛋白等指标。
5. 心理护理（1）了解患者的心理需求，给予心理支持和鼓励。
（2）帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑、抑郁情绪。
（3）与患者家属沟通，共同关心患者，为患者创造良好的康复环境。
6. 伤口护理（1）保持切口周围皮肤清洁干燥，避免感染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）指导患者正确翻身、咳嗽，避免切口裂开。
7. 并发症预防与护理（1）预防下肢深静脉血栓形成，鼓励患者早期下床活动。
（2）预防坠积性肺炎，鼓励患者深呼吸、咳嗽，保持呼吸道通畅。
（3）预防压疮，定时翻身、按摩受压部位。
8. 出院指导（1）告知患者出院后注意事项，如饮食、用药、复查等。
（2）指导患者进行康复锻炼，如呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等。
（3）提醒患者定期复查，如有不适及时就诊。
三、总结胃癌术后护理是患者康复的重要环节，护士应掌握科学的护理方法，为患者提供全面、细致的护理。
机器人辅助腹腔镜行前列腺癌根治术的护理【摘要】机器人发展史自1987年第一例腹腔镜胆囊切除术的成功完成，腔镜外科掀起了微创外科的热潮。
随着科技的发展，手术器械的持续改进和更新，微创外科再次进入了一个新的时代—机器人手术时代[1]。
目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行前列腺癌根治术的治疗与护理。
结果机器人辅助腹腔镜行前列腺癌根治术在术中出血量,引流管拔管时间,下床活动时间,术后住院天数。
结论：机器人辅助腹腔镜手术具有创伤小，出血量少，恢复快等优势，提高医疗与护理工作的效率。
【关键词】前列腺癌；机器人腹腔镜；重建类手术；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0292-01自从2000年机器人辅助腹腔镜引入泌尿外科领域以来，最新一代的达芬奇S（daVinci S）机器人于2014年9月11日在我院装机成功，院长完成第一例机器人辅助腹腔镜手术，从此，我院各科陆续开展机器人手术，我院泌尿科有两组医生拿到资格证并且开展泌尿疾病的手术，在前列腺癌根治手术方面取得了一定的成果，护理上也取得了一定的突破，现总结报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 2014年9月11—2014年12月31日收集前列腺癌患者70例，术前均行B超引导下经会阴前列腺穿刺病理报告示“Gleason评分6分~9分不等的病人进行达芬奇机器人手术。
1.2 手术方法采用气管插管全身麻醉，由医生掌控达芬奇机器人进行操作完成。
1.3 达芬奇机器人手术系统的优势手术效果明显改善：减少术后并发症，减少手术创伤及失血，提高手术效果，提高美观性; 扩大手术患者适用范围：高龄患者，高危患者; 提高医院工作效率: 显著减少住院时间，提高病床周转率;开展更高难度的手术。
1.4 重建类手术后保留了膀胱颈口和双侧神经血管束，改善了排尿功能（尿失禁现象）和性功能障碍的情况。
2 结果2.1 统计70例前列腺癌患者手术效果手术均获成功，术中出血量10ml~50ml不等，术后拔引流管时间2~5天，肛门排气时间1~3天，下床时间1~2天，术后住院天数4~8天，均平稳过渡围手术期，无护理并发症。
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜 并重度脑性昏迷患者的应用［Ｊ］．昆明医科大学学报，２０１７，３８（１０）：１４５ １４８．［７］李丽凡，马海菊．细节化护理干预对重度颅脑损伤患者并发症及预后的影响［Ｊ］．中国实用神经疾病杂志，２０１７，２０（１０）：１３１ １３３．［８］ＡｌｌｅｎＢＢ，ＣｈｉｕＹＬ，ＧｅｒｂｅｒＬＭ，ｅｔａｌ．Ａｇｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｐｅｒｆｕｓｉｏｎｐｒｅｓｓｕｒｅｔｈｒｅｓｈｏｌｄｓａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏ ｌｅｓｃｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．ＰｅｄｉａｔｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２０１４，１５（１）：６２ ７０．［９］刘建荣，王妮，唐小璐，等．集束化护理干预在重型颅脑损伤后躁动患者中的临床应用效果［Ｊ］．广西医科大学学报， ２０１７，３４（４）：６３６ ６４０．［１０］王来香，何丹，张春媚，等．强化护理干预模式对颅脑损伤患者认知功能及术后感染的影响［Ｊ］．现代诊断与治疗，２０１８，２９（２）：３２３ ３２４．［１１］鄢敏，李文琳，金朱，等．重型颅脑损伤术后偏瘫肢体早期康复护理干预的效果观察［Ｊ］．双足与保健，２０１７，２６（２０）：９２ ９３．［１２］韦献萍，潘少云，龙玉兰．探讨早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１７，１１（１０）：１６２ １６４．（本文编辑：李小玲）ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６ ６４１１．２０２１．０４．０３２工作单位：４３００３０ 武汉 华中科技大学同济医学院附属同济医院汪红林：女，本科，主管护师收稿日期：２０１９－０４－０６达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治性切除术患者的护理体会汪红林摘要 目的 探讨达芬奇机器人辅助下进行前列腺癌根治性切除术患者的护理措施，以更好地改进和优化护理方式。
达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术的手术护理配合曾彦超;易凤琼;喻琼;邬舟玥;宋晓波【摘要】目的总结达芬奇机器人联合腹腔镜辅助食管癌根治术的手术室护理配合方法,为该手术提供标准化的手术护理配合流程.方法回顾性分析2016年3～12月在我院开展的达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术26例患者的临床资料.所有患者在全机器人下完成胸部食管的游离,在腹腔镜下完成腹部胃的游离,最后将管胃通过食管床提至左颈部吻合.结果 26例手术均成功完成,25例手术过程顺利,有1例胸腔粘连严重转胸腔镜分离粘连后继续机器人完成胸部手术.手术时间(4.1±1.5)h,麻醉时间(5.5±1.7)h,出血量(110±52)mL,清扫淋巴结(18±4)个,术后住院时间(13±5)d,术中及术后均无手术护理并发症.结论应用达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术安全可行,具有创伤小、并发症少等优点.手术护士专业技术的正规培训、充分的术前准备、仪器设备的有效管理、规范的手术体位安置、良好的医护患沟通是确保手术顺利进行和成功的关键.%Objective To summarize the nursing cooperation of daVinci robot combined with laparoscopy for radical resection of esophageal carcinoma, also to provide a standardized pipeline of nursing cooperation. Methods The clinical data of 26 patients, who admitted to our hospital and underwent daVinci robot combined with laparoscopy for esophagectomy from March 2016 to December 2016, were retrospectively analyzed. All patients underwent complete dissection of the thoracic esophagus under the whole daVinci robot system, and the abdomen stomach was dissociated under laparoscopy. Finally, the tubular stomach was lifted through the esophageal bed to the left cervical anastomosis. Results Twenty-six cases of surgery were successfullycompleted, of which twenty-five were smooth, and one of se-vere chest adhesions underwent thoracoscopic separation of adhesions chest surgery. The average operation time, anes-thesia time, blood loss, number of lymph node dissection, postoperative hospital stay were (4.1 ± 1.5) h, (5.5 ± 1.7) h, (110±52)mL, (18±4), (13±5) d, respectively. No complications were found during the operation and after the operation. Conclusion The application of DaVinci robot combined with laparoscopic radical operation of esophageal carcinoma is safe and feasible, with the advantages of less trauma and less complication. Professional and technical training of nurs-es, adequate preoperative preparation, effective management of equipment, standardized surgical placement, good medi-cal care communication are the key to ensure the smooth and success of the operation.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)016【总页数】3页(P2736-2738)【关键词】机器人;食管癌根治术;腹腔镜;护理;配合【作者】曾彦超;易凤琼;喻琼;邬舟玥;宋晓波【作者单位】重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆 400016【正文语种】中文【中图分类】R473.73微创甚至无创已经成为医学发展与追求的必然，达芬奇手术机器人系统作为一种新型微创系统具有安全、高效、局限性低的优势[1]，该系统由成像系统、医生操控系统和床旁机械臂操作系统3个部分组成。
达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后远期出血的观察与护理戴韻;高玲玲;王薇【摘要】总结4例达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后远期出血的观察与护理.护理重点为做好心理护理,加强引流液、血红蛋白等观察,重视患者主诉,发生出血后按医嘱做好保守治疗的护理和手术止血护理,同时加强营养支持.2例给予保守治疗、2例给予手术止血,均成功止血,住院13～34 d后出院.【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2018(017)007【总页数】3页(P53-55)【关键词】前列腺癌;根治术;出血,远期;护理【作者】戴韻;高玲玲;王薇【作者单位】浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州 310003【正文语种】中文【中图分类】R473.6达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术是近年来治疗前列腺癌的首选手术方式，其优势有创伤小、出血少、灵活度高、恢复快[1-3]。
但由于前列腺的解剖位置处于丰富的血管丛中，前列腺癌术后易形成血肿[4-5]，在某个契机下血肿突破压力容易出血。
术后出血是外科手术最常见且最危险的并发症[6]，其中术后24 h内出血为近期出血、术后7～14 d以及更长时间后出血为远期出血。
临床上住院期间前列腺癌术后患者较少出现远期出血[7]，尤其达芬奇机器人辅助手术[8]。
2014年9月至2016年3月，本院泌尿外科行达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后患者住院期间发生远期出血4例，经对症治疗血止出院，现将护理报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组4例，年龄56～75岁，平均年龄70岁；4例均确诊为前列腺癌，其中Gleason评分[9]6(3+3)分3例、7(4+3)分1例；合并高血压2例，入院后血压控制在140/90 mmHg以下；入院检测血红蛋白147～155 g/L。
1.2 治疗及转归 4例均行达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术，术中出血均少于100 ml。
达芬奇机器人手术规范化护理配合及管理策略[摘要]目的分析达芬奇机器人手术规范化护理配合及管理策略。
方法选取院内行达芬奇机器人手术治疗患者80例为观察对象，随机分为对照组、观察组，均40例，前者常规护理，后者规范化护理配合，对比干预效果。
结果观察组患者平均手术时间、出血量、术前准备时间均小于对照组；观察组患者手术期间，护理工作质量评分高于对照组期间。
结论规范化护理配合有助于缩短达芬奇机器人手术前准备及治疗时间，且具有提升护理配合质量的作用。
[关键词]达芬奇机器人手术；护理配合；管理策略达芬奇机器人手术凭借多学科技术实现手术操作模式的改革，除转变传统手术治疗过程之外，也带动了手术护理配合方式的改变[1]。
基于手术过程的特殊性，促使护理配合在具体措施、观念、护理技术等方面均需作出调整，以配合手术操作的顺利进行[2]。
本研究中，通过对院内行达芬奇机器人手术治疗80例患者的对比观察，分析了规范化护理配合及管理措施的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月～2021年3月院内行达芬奇机器人手术治疗患者80例为观察对象，随机分为对照组、观察组，均40例。
对照组中男22例，女18例；年龄36～60岁，平均（49.62±6.34）岁；普外科18例，感染外科12例，泌尿外科7例，胸外科3例。
观察组中男21例，女19例；年龄38～60岁，平均（51.06±6.75）岁；普外科19例，感染外科10例，泌尿外科6例，胸外科5例。
两组患者基线资料无差异性，可行对比研究。
1.2方法对照组：常规护理，术前方式告知患者手术治疗流程、指导患者做好术前准备、给予心理安抚；做好术前医疗用品准备；术后监测患者生命指征，积极预防并发症。
观察组：除常规护理内容外，给予规范化护理配合，具体如下：1.术前干预：术前1d依据手术需要进行达芬奇手术相应器械与腹腔镜等手术用品准备，检查床旁机械臂是否在正常状态；手术日进行手术床、床旁机械臂、麻醉剂等设备摆放，确保电源连接及固定；术前0.5h床旁机械臂铺单，依据顺序准备无菌保护罩，套在机械臂上。
