下载文档原格式
内镜室院感工作计划范文序言内镜室是医院中非常重要的部门，院感工作是内镜室工作的重中之重。
内镜室院感工作计划的制定对保障患者安全、提高医疗质量、遏制医院感染、预防医院感染等方面起到了至关重要的作用。
在今后的工作中，我将以科学规范的态度，精细备战，全面提高内镜室院感防控工作的水平。
下面是我对内镜室院感工作的计划。
一、内镜室院感工作的现状分析内镜室院感工作是医院院感工作的一个重点领域，因为内镜操作穿入体内，如果操作不当、无菌操作不到位、环境卫生不好，很容易导致感染的发生。
目前内镜室院感工作存在以下问题：1.缺乏标准化管理。
内镜室院感工作中的操作规范不够清晰，容易导致操作不规范，增加感染的发生风险。
2.人员培训水平不高。
内镜室的工作人员对院感防控知识掌握不够全面，对感染的防范和处置不够重视。
3.环境卫生不达标。
内镜室的环境卫生管理不够细致、不够规范，是院感的重要发生场所之一。
4.设备管理不到位。
内镜室的设备管理不够规范，无法保证设备的无菌使用。
5.缺乏有效的监测和评估手段。
内镜室对院感工作的监测和评估不够全面和科学，无法及时发现问题并制定改进措施。
6.缺乏信息共享和交流。
内镜室与其他科室之间缺乏信息共享和交流，导致院感工作的协同性不足。
以上问题的存在给内镜室院感工作带来了严重的隐患，迫切需要制定并实施解决方案。
二、内镜室院感工作计划的目标和原则1.目标：全面提高内镜室院感工作的水平，减少院内感染的发生，保障患者的安全。
2.原则：科学、规范、细致、严谨。
三、内镜室院感工作的具体内容1.明确内镜室院感工作的标准和要求内镜室院感工作的标准和要求需要明确，包括操作规范、无菌操作的要求、环境卫生的管理、设备管理的要求等等。
这些标准和要求是内镜室院感工作的基础和依据，需要制定详细的操作规程，并向相关人员进行培训和实施。
2.加强人员培训和管理内镜室工作人员需要接受相关的院感防控培训，包括院感知识的普及、无菌操作知识和技能的培训、感染的防范和处置等。
2024年科室院感工作计划范本为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定____年工作计划：一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。
发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。
二、抗菌药物应用：1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
三、传染病管理：1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
四、医疗废物监督管理1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
五、手卫生及职业暴露防护1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
一、前言内镜中心作为医院重要的诊疗科室，承担着大量消化系统疾病的诊断和治疗工作。
为确保医疗质量和患者安全，预防和控制医院感染，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高内镜中心医务人员对医院感染的认识和防控意识。
2. 严格执行内镜清洗、消毒、灭菌流程，降低医院感染发生率。
3. 加强内镜中心环境管理，确保诊疗环境安全、卫生。
4. 提高内镜中心医院感染监测和报告的及时性、准确性。
三、工作措施1. 加强教育培训（1）组织内镜中心全体医务人员进行医院感染知识培训，提高防控意识。
（2）对新入职医务人员进行岗前培训，使其掌握内镜清洗、消毒、灭菌流程。
（3）定期开展内镜清洗、消毒、灭菌操作规范培训，确保操作人员熟练掌握操作技能。
2. 严格执行内镜清洗、消毒、灭菌流程（1）制定内镜清洗、消毒、灭菌操作规范，明确各环节操作要求。
（2）配备符合要求的内镜清洗消毒设备，确保清洗、消毒、灭菌效果。
（3）严格执行内镜清洗、消毒、灭菌流程，确保每台内镜清洗、消毒、灭菌过程规范、彻底。
3. 加强内镜中心环境管理（1）定期对内镜中心进行清洁、消毒，保持环境整洁、卫生。
（2）加强医疗废物管理，严格执行医疗废物分类、收集、运输和处理。
（3）加强内镜中心空气质量监测，确保空气质量符合要求。
4. 加强医院感染监测和报告（1）建立医院感染监测制度，定期对内镜中心医院感染发生情况进行监测。
（2）发现医院感染病例，及时报告、调查、分析，采取有效措施控制感染传播。
（3）加强对医院感染病例的跟踪管理，确保感染得到有效控制。
5. 加强部门协作（1）与感染控制科、消毒供应中心等部门加强沟通与协作，共同提高医院感染防控水平。
（2）定期召开院感防控工作例会，分析问题、总结经验，不断提高院感防控工作质量。
四、工作计划实施与考核1. 成立内镜中心院感管理工作小组，负责工作计划的实施与监督。
2. 定期对工作计划执行情况进行检查、考核，确保各项工作措施落实到位。
内镜室院感工作计划一、工作背景随着医疗技术的不断发展，内镜诊疗在临床应用中得到了广泛的推广和运用。
内镜室作为一种特殊的临床工作场所，面临着院感控制难度大、影响范围广等挑战。
为了保障患者的安全和医务人员的健康，我院决定制定内镜室院感工作计划，系统地进行院感风险评估、院感控制和院感培训，提高内镜室院感工作水平。
二、工作目标1. 提高内镜室院感控制的科学性和有效性。
2. 维护内镜室的清洁和卫生环境，降低院感传播风险。
3. 确保内镜室医务人员的个人防护和健康状况，减少院感感染率。
三、工作内容1. 进行院感风险评估（1）对内镜室进行详细的巡查和勘察，了解院感传播的风险点和隐患。
（2）根据巡查和勘察的结果，编制院感风险评估报告，明确院感控制的重点和任务。
2. 实施院感控制措施（1）建立内镜室院感控制管理制度，明确内镜室院感控制的责任分工和工作流程。
（2）加强内镜室的日常清洁和消毒工作，定期对内镜室进行彻底清洁和消毒。
（3）优化内镜室的布局和环境，确保内镜室通风良好、灰尘少、噪声低等。
（4）加强内镜室器械和设备的管理和维护，确保其正常运行和安全使用。
（5）加强内镜室医务人员的个人防护，提供必要的防护用品和培训。
3. 进行院感培训（1）针对内镜室医务人员的院感知识和技能进行培训，提高其院感防控意识和能力。
（2）定期组织内镜室院感培训班，邀请专家进行讲座和实操指导。
4. 开展院感监测和报告（1）建立内镜室院感监测系统，对院感相关指标进行监测和分析。
（2）及时发布内镜室院感监测报告，评估院感控制效果。
5. 加强内镜室院感宣传（1）制作院感防控宣传资料，张贴在内镜室显眼位置，提醒医务人员和患者关注院感问题。
（2）利用院内媒体和互联网等渠道，开展院感宣传活动，提高患者和社会公众的意识。
四、工作计划1. 第一阶段：内镜室院感风险评估（2周）（1）组织巡查和勘察，收集文献资料，编制院感风险评估报告。
（2）召开院感工作会议，讨论院感风险评估报告，制定院感控制措施。
一、计划背景内镜作为临床医学中一种重要的检查和治疗工具，广泛应用于消化内科、呼吸内科、泌尿外科等领域。
然而，内镜操作过程中存在交叉感染的风险，因此，加强内镜院感管理工作至关重要。
本计划旨在提高内镜操作的安全性，降低医院感染的发生率。
二、工作目标1. 严格执行内镜操作规范，确保操作过程中的无菌操作。
2. 加强内镜消毒、灭菌工作，提高消毒效果。
3. 建立健全内镜院感管理制度，提高医护人员对院感工作的重视程度。
4. 定期开展院感知识培训，提高医护人员的院感防控意识。
5. 降低内镜操作过程中医院感染的发生率。
三、具体措施1. 加强内镜操作规范培训组织内镜医护人员进行操作规范培训，确保医护人员熟悉并掌握内镜操作流程，提高无菌操作意识。
2. 严格执行内镜消毒、灭菌流程（1）加强内镜清洗、消毒、灭菌设备的维护和管理，确保设备正常运行。
（2）制定内镜消毒、灭菌操作规程，明确各环节责任人。
（3）严格执行内镜消毒、灭菌操作，确保消毒效果。
3. 建立健全内镜院感管理制度（1）制定内镜院感管理制度，明确院感防控责任。
（2）设立内镜院感管理小组，负责日常院感管理工作。
（3）定期对内镜操作、消毒、灭菌环节进行监督检查。
4. 开展院感知识培训（1）每月组织一次院感知识培训，邀请院感专家进行授课。
（2）要求医护人员参加培训，并做好培训记录。
（3）对培训效果进行考核，确保培训质量。
5. 加强内镜操作过程中的院感防控（1）严格执行无菌操作规程，减少交叉感染风险。
（2）加强医护人员手卫生管理，定期进行手卫生监测。
（3）加强内镜室环境卫生管理，保持室内清洁、整洁。
6. 定期开展院感监测与评估（1）定期对内镜操作、消毒、灭菌环节进行监测，确保各项指标符合要求。
（2）对医院感染病例进行统计分析，找出感染原因，制定针对性措施。
（3）对院感防控工作进行全面评估，不断优化管理措施。
四、预期效果通过实施本计划，预计可实现以下目标：1. 提高内镜操作的安全性，降低医院感染的发生率。
2024年内镜室院感工作计划格式范文____年，我院在上级主管部门和镇党委政府的领导下，继续坚持以____和____为指导，认真____和____，以深化医疗体制改革为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，按照上级主管部门目标管理责任书的要求，认真搞好医疗服务、公共卫生和医院建设工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展，现结合我院工作实际，制订工作计划如下：一、指导思想____年卫生工作总的指导思想是：高举____和____伟大旗帜，落实____，认真落实____，继续深化医疗体制改革，调整整体运行机制和严格执行医院的各项规章制度，坚持以人为本，调动广大职工的工作积极性，提高经济增长点，努力完成上级下达的各项工作任务。
加强医院的安全生产及业务管理，杜绝医疗纠纷和医疗事故的发生，继续加强妇幼工作，计划免疫接种工作，健康档案回访工作，传染病防治工作，中医创建工作以及六五普法和行风建设，同时，加强新农合工作的开展。
促进各项工作顺利开展。
二、工作要求继续深入实践和____，进一步解放思想、转变观念、规范管理，搞好服务。
积极推进管理机制创新、管理方法创新和科技创新、服务创新，继续深化医药卫生体制改革。
加强政治理论学习，继续抓好党风廉政建设，坚决反对医疗、药品购销活动中的商业贿赂。
不断加强医德医风和行业作风建设，坚持全心全意为人民服务的宗旨，坚持救死扶伤的人道主义精神,切实搞好以病人为中心的优质、规范化服务。
加强业务培训，提高医疗服务水平。
在不断提高医疗质量和医疗技术水平的同时，努力在解决看病难，看病贵问题上下功夫。
开展公共卫生服务项目工作，做好重点传染病的防治工作，稳步发展妇幼保健工作。
抓住时机加快医院发展建设，团结全院职工，奋发努力，力争全面完成和超额完成目标任务，进而推动医院不断发展，促进和谐社会建设。
三、工作目标（一）党风廉政方面：加强班子团结，打造一个团结务实、廉洁勤政、奉献的领导班子，坚持____民主集中制原则，重大问题集体讨论，集体决策，大事讲民主，小事讲风格。
胃镜室院感工作计划
随着医疗技术的不断发展，胃镜检查在消化道疾病的诊断与治疗中扮演着重要角色。
为了确保胃镜检查过程中的安全，减少患者及医护人员感染的风险，我们特制定了胃镜室院感工作计划。
一、医院感染病例监测
全院综合性监测
具体内容：发病率、发病例次率、预警病例漏处理数量进行全院前瞻性综合性监测：临床科室出现医院感染病例时由管床医师通过院感杏林系统报告，院感科专职人员每天审核预警病例、并关注医院感染病例聚集性发生，避免医院感染暴发事件的发生。
2.目标性监测：主要包括手术部位Ⅰ类切口感染和ICU“三管”目标性监测。
应用院感杏林软件，结合手麻系统，关注手术室内手术部位Ⅰ类切口感染率。
3.开展横断面（现患率）调查：每年开展1次（预计在x月份）医院感染现患率调查，数据与同级医院做比较，以查找我院在感染控制、医院感染诊断中存在的问题。
4.传染病监测：每天通过传染病上报系统对医生上报卡进行审核，及时上报到国家疫情网，定期按照规范对疑似传染病进行漏报筛查，保证无漏报。
二、医院环境清洁消毒灭菌效果监测
1、监测部门：手术室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、烧伤病房、消供中心、门诊（手术室、胃镜、口腔、人流室、换药室）。
2、监测内容：空气
培养、手卫生、消毒剂、紫外线强度、物表、透析液、反渗水、透析用水、胃肠镜3、监测频率：输血科、血液透析室每月1次，其他均为每季度1次（时间为每季度最后一月的1-10号）。
通过实施本工作计划，我们将全面提升胃镜室的感染控制水平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
同时，我们也将不断总结经验教训，持续改进感染控制工作，以适应不断变化的医疗环境和感染防控需求。
一、前言内镜室作为医院重要的诊疗科室，涉及多种内镜检查与治疗操作，是医院感染防控的重点区域。
为确保患者和医务人员的安全，特制定本内镜室院感管理工作计划。
二、工作目标1. 提高内镜室医务人员对医院感染防控的认识，增强防控意识。
2. 严格执行各项消毒隔离措施，降低医院感染发生率。
3. 提高内镜室感染监测与报告的准确性，确保及时发现并控制感染。
4. 加强内镜室感染防控管理，持续改进感染防控工作。
三、具体措施1. 组织培训（1）每月开展一次内镜室感染防控知识培训，内容包括消毒隔离技术、手卫生、无菌操作等。
（2）对新入职医务人员及进修人员进行岗前培训，确保其掌握感染防控知识。
（3）定期组织内部考核，检验培训效果。
2. 严格执行消毒隔离措施（1）所有内镜及器械按照《消毒技术规范》进行彻底消毒、灭菌。
（2）严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
（3）加强内镜室的通风换气，保持室内空气清新。
3. 感染监测与报告（1）建立内镜室感染监测档案，定期对感染病例进行分析，查找感染原因。
（2）严格执行感染病例报告制度，确保及时上报。
（3）对感染病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。
4. 加强内镜室感染防控管理（1）定期检查消毒设备、消毒液、无菌器械等，确保其符合规定要求。
（2）加强内镜室环境管理，保持清洁、整洁。
（3）设立感染防控监督员，对感染防控工作进行监督检查。
四、工作总结与持续改进1. 定期召开内镜室感染防控工作总结会议，分析存在的问题，提出改进措施。
2. 针对存在问题，制定整改方案，确保整改到位。
3. 加强与院感科、护理部等部门的沟通协作，共同提高医院感染防控水平。
五、预期效果通过实施本计划，使内镜室医务人员对医院感染防控的认识得到提高，消毒隔离措施得到严格执行，感染监测与报告准确率明显提高，医院感染发生率得到有效控制，确保患者和医务人员的安全。
2024年科室院感工作计划结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长：医生院内感染控制成员：护士院内感染控制成员：2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测：控制感染率并减少漏报2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测。
每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
八、对发生的院内感染及时完成上报。
九、采取多种形式的感染知识的培训。
将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
2024年科室院感工作计划（二）为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定____年医院感染管理工作计划如下：一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
2024年内镜室工作计划一、提高医疗质量医疗质量是医院工作的核心，内镜室也不例外。
我们将重点提高内镜诊断的准确率和报告的规范性，进一步减少漏诊和误诊。
为了实现这一目标，我们将加强与临床科室的沟通与协作，定期组织病例讨论会，分享诊断经验，共同提高医疗质量。
二、加强人才培养人才是医院发展的关键。
我们将加强内镜室的人才培养，提高团队整体素质。
计划定期组织专业知识培训、技能操作演练，确保团队成员熟练掌握内镜操作技巧和诊断方法。
同时，鼓励团队成员参加学术交流活动，提升个人能力。
三、优化服务流程为了给患者提供更加便捷、高效的服务，我们将对内镜室的服务流程进行优化。
包括缩短患者等待时间、提高内镜预约效率、优化内镜报告发放流程等。
通过这些措施，提升患者的就医体验，增强医院的整体竞争力。
四、加强患者沟通良好的沟通是提高患者满意度的关键。
我们将加强与患者的沟通，耐心解答患者疑问，做好术前告知和术后注意事项的讲解工作。
同时，积极收集患者意见和建议，不断改进服务质量。
五、提升设备管理内镜设备的管理和维护对保障医疗质量至关重要。
我们将建立完善的设备管理制度，定期对设备进行保养和维护，确保设备正常运行。
此外，我们将及时更新设备，提高内镜室的诊疗能力。
六、落实安全措施医疗安全是医院工作的重中之重。
我们将严格遵守医疗安全规章制度，确保患者在诊疗过程中的安全。
同时，加强院感防控工作，降低交叉感染风险。
通过这些措施，为患者提供一个安全的诊疗环境。
七、促进团队协作团队协作是提高工作效率的关键。
我们将加强内镜室与其他科室之间的协作，形成良好的工作氛围。
通过定期组织团队活动，增进团队成员之间的了解和信任，提高团队的凝聚力。
八、规范操作流程为了确保医疗质量和患者安全，我们将进一步规范内镜操作流程。
制定详细的操作规程，对团队成员进行培训和考核。
同时，加强监督和检查力度，确保各项操作规程得到有效执行。
通过规范操作流程，降低诊疗风险，提高工作质量。
内镜室院感工作计划
内镜室院感工作计划
时光在流逝，从不停歇，我们又有了新的工作，是时候抽出时间写写工作计划了。
做好工作计划可是让你提高工作效率的方法喔！下面是精心的内镜室院感工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。
xx年即将过去，新的一年即将到来。
新的一年，意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。
为了更好的完成本年度工作任务，在这辞旧迎新之际，特制定本计划：
争取全年各项护理质量检查全部达标，消毒灭菌合格率达到100%，各项感染检测指标符合要求，全年无护理缺陷、护理投诉、护理差错发生。
1、加强护理技能学习：
俗话说，打铁还需自身硬。
要想保质保量地完成工作任务，就必须掌握相应的业务技能。
因此，本年度将把护理技能学习放在首位。
在督促自学的同时，严格执行定期学习制度，保证每月至少两次的集中学习，并做好学习笔记。
2、加强职业素质教育：
医德医风是医院精神文明建设的重要内容，是医院护理人员应具备的重要职业素质。
它的好坏，关系到医院的根本宗旨和社会形象。
因此，本年度要重点抓好护理工作规范化，以提供人性化服务为理念，深挖护理服务内涵，进一步提高护理服务水平。
在具体工作中，要做到五声、五心、五主动，五声即：患者来时有问候、患者不适有安慰声、操作不成功有道歉声、患者提问有解释声、患者走时有祝福声。
五心即：对待患者诚心、接到患者热心、听取意见虚心、解释工作耐心、护理服务细心。
五主动，即：主动介绍、主动宣传、主动沟通、主动解答疑问、主动进行健康教育。
要加强护士礼仪培训，提高护理人员形象。
做到讲究仪表端庄、用语文明、加强队伍整体建设，打造敬业、协作、高效的工作团队，提高护理业务水平。
3、严格按照护理标准与流程开展工作：
在熟练掌握工作中所需要的各项技能的基础上，在日常工作中要严格按照各项制度的.要求开展工作，各项流程要规范。
还要及时督促检查各项规章制度和护理常规执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故发生，并认真组织讨论，吸取经验教训，制订防范措施。
预计业务收入年均增长12%，具体措施：1、随着医院对门诊工作的重视，相关临床科室的门诊量会增加，筛选出的内镜检查患者会相对增多;2、出于对本科室工作的认可，复诊患者会逐渐增多;3、拓展内镜下治疗项目;4、争取新设备引进、新技术的开展。
(一)科室现有工作场所和常用的设备：现有工作面积约50㎡，其中清洗消毒间约8㎡，使用面积明显偏小。
奥林巴斯电子胃镜(20xx 年引进)、电子肠镜(20xx年引进)，已使用近5年，将到机械故障多发期;奥林巴斯电子胃镜1条(已签合同，未到位);潘太克斯电子胃镜、肠镜，xx年7月引进。
电刀，使用5年，尚正常使用。
(二)五年计划工作场所和常用的设备：工作面积增加至200-300㎡，清洗消毒间约40-50㎡，条件具备时可以将电子胃镜、肠镜、支气管镜，甚至电子膀胱镜合并成为一个内窥镜室以便于镜子的保养和管理。
更换先进的电子内镜主机3-4台，每台配备电子胃镜3条、电子肠镜2条，并购置电子支气管镜、电子膀胱镜，分时段开展内镜诊治工作，以满足院感管理以及业务增长的需要。
购置氩气电刀和ESD 技术(内镜下黏膜下层剥离术)配套设备治疗早癌。
针对金华市超声内镜的空白，可以对超声内镜的引进进行可行性分析。
(一)五年计划人才梯队建设具体目标：保证科室的可持续发展，建立合理的人才梯队。
(二)现有科室人员梯队
1、医师：科室现有医师2人，其中30-40岁的2人，主治医师1人，医师1人，正式职工1人，临时工1人。
2、护士：科室现有护士2人，40-50岁的2人;主管护士2人。
3、近五年期间，科室共计外出进修0人次。
(三)五年计划人才建设
通过招聘、培训、进修等措施，调整科室人才梯队结构。
1、科室要增加医生人数，完善医生队伍结构，完成梯队建设。
最好能在五年后形成5-6名内镜专科医生队伍。
2、在科室医生、设备增加的情况下，逐步将护士人数增加至
6-7名。
3、增加选送医师外出进修的次数。
(一)学术水平现状
1、科室研究方向：(1)县域内独家开展了消化道息肉的内镜下治疗;（2）、染色内镜检查;(3)、上消化道异物的内镜下诊治。
2、规范化研究：科室现已制定的诊疗规范有(1)胃镜检查操作规范;(2)肠镜检查操作规范;(3)上消化道异物内镜下诊治操作规
范;(4)消化道息肉内镜下切除诊疗规范。
3、新技术项目的开展：染色内镜的临床应用被列为县级课题，钛夹在消化内镜诊治中的应用被列为院级新技术。
(二)五年计划
科室开展了多项内镜下治疗项目，使我们具备了业务上的领先优势。
加强内涵建设，积极引进开展高、精、尖技术项目，针对疾病谱的变化和发病率做出调整，发掘新的业务增长点，是今后五年的发展要务。
1、研究方向的调整和完善：(1)保持现有领先优势的研究方向并加以完善;
(2)消化道肿瘤的早期发现与治疗，针对高危人群开展普查，应用ESD技术(内镜下黏膜下层剥离术)治疗早癌，提高科室诊治水
平;(3)超声内镜的引进与诊治应用;(4)HP研究仍有的潜力，开展有关HP易感人群传播方式以及与胃癌发病原因、发病率之间关系的研究。
2、规范化研究：诊疗规范的优化(1)消化道息肉内镜下切除的优化，包括适应症的扩大，结扎圈、钛夹等治疗附件的应用，降低出血、穿孔发生率等;(2)ESD技术：适应症、禁忌症、并发症的处理等;(3)消化道梗阻的内镜下支架置入术;(4)食管静脉曲张内镜下止血术;(5)镜下氩离子凝固术(APC)。
3、新技术项目的开展：计划引进开展新技术项目(1)ESD技术，能对早期消化道肿瘤进行经济有效的治疗，但技术难度大，穿孔率高，但具有良好的发展前景，需要设备支持和微创外科的配合;(2)超声内镜技术，这是我院现需要转诊的项目，这个项目的开展可大大提高我院的诊治水平，但受病源和检查费用的限制，直接的成本回收时间较长，但可增加住院率和间接收入，此项目的开展需要设备的支持和人员培训。
4、学术会议：为扩大科室的学术影响，拟承办1次市级消化内科、消化内镜的学术年会。
(一)科室落实项核心制度的具体措施：(1)定期进行疑难病例讨论;(2)落实术前告知制度;(3)落实会诊制度，对特殊病例及时请专科会诊;(4)落实术前讨论制度;(5)落实新技术、新项目申报制度。
(二)目前科室质量管理上存在的问题：科室现无专职内镜清洗消毒人员，由于内镜洗消工作的特殊性，洗消人员的素质直接影响着内镜的清洗消毒、设备的维护保养等，为节省医院及科室支出，可以招聘临时护工进行该项工作。
(三)加强科室质量管理的具体措施：(1)完善医疗质量、医疗安全管理工作;(2)重视报告单的书写质量，提供临床需要的诊断依据;(3)加强科室人员的业务学习，提高业务水平;(4)认真落实核心制度。
通过分析，科室现处于上升期，目前科室发展面临的主要问题是：(1)由于电子内镜的普及，人民群众自我保健意识的逐步提高，求诊患者不断增多;(2)科室现有人员不能满足临床需求，致使部分求诊患者需预约且等候时间较长;(3)受设备的限制，有些诊疗项目不能开展。
在今后的科室工作中，要协调与各临床科室的关系，完善服务流程，多为临床提供诊断支持;积极开展内镜下治疗，吸引其他医院不能完成的治疗病人;加强内涵建设，以准确的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人;积极创造条件开展新项目，争取新设备的引进，提高竞争力。
【内镜室院感工作计划】相关文章：
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
模板,内容仅供参考。
