静脉输液护理组题库
一、单选题：
1、静脉输液得目得不包括（）．．．A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血
E．增加循环血量，维持血压
2、空气栓塞致死得原因就是（）
A．肺静脉入口 B．下肢静脉入口 C．肺动脉入口
D．主动脉入口 E．上腔静脉入口
3、下列那一项与输液发热反应原因无关（）．．A．输入药物不纯 B．药物含致敏源 C．液体灭菌不彻底
D．消毒不严格 E．药物刺激性强
4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是（）
A．发绀、胸痛 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛咳嗽
D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E．面色苍白、血压下降
5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之（）
A．上１/３ B．上２/３ C．中１/３ D．下２/３E．下１/３
6、发生肺水肿时，应给予２０％-３０％乙醇湿化吸氧得目得就是（）
A．预防肺部感染 B．扩张周围血管 C．减少回心血量
D．改善肺部气体交换 E．提高吸入氧浓度
7．因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( )
A．减慢输液 B．加压输液 C．抬高输液瓶
D．调整输液位置 E．注射部位血管进行热敷
8．护士巡房。发现５床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取得措施就是（C）
A．用力挤压输液管，直至通畅 B．抬高输液瓶位置
C．拔针，更换针头，另选血管穿刺 D．变换肢体位置
E．用热毛巾敷血管位置
9．陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml，滴速为60滴／分钟，输液器得点滴系数为15滴/毫升，预约下午做B超，估计何时完成输液（A ）
A、下午２时１５分 B．下午３时３０分 C．下午２时３０分 D．下午４时１５分
E．下午３时１５分
10．由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥得事（C）．．A．立即停止输液 B．20％－30％乙醇湿化吸氧
C．置左侧卧位与头低足高位 D．四肢轮流结扎
E．按医嘱给予强心剂与利尿剂
11、某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”，应考虑（B ）
A．过敏反应 B．空气栓塞 C．发热反应 D．右心衰竭 E．肺水肿
，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药３天后，注射岁35、刘某，男性，12．
部位沿静脉走向出线条所状红线，伴红肿热痛等症状，下列有错得就是（ C）．．A．患肢抬高B．局部理疗 C．患肢活动增加
D．更换注射部位 E．硫酸镁热敷
13、对长期输液者，选择静脉原则（C）
A．选择粗大静脉 B．从近端静脉开始 C．从远端静脉开始
D．从上肢静脉开始 E．从下肢静脉开始
14、某病人在输液中发冷、寒战、测体温38℃，护士首先应（A ）
A．减慢滴速 B．继续输液 C．立即停止输液
D．通知医生 E．给抗过敏药
15、造成茂菲滴管内液面自行下降得原因就是（A ）
A．茂菲滴管有裂隙 B．病员位置不当 C．压力过大
D．输液胶管太粗 E．输液速度过快
16、连续输液时，至少（B）时间需要更换输液器
A．12小时 B．24小时 C．36小时 D．48小时 E．72小时
17、护士将输液用物携至病人旁边首先应（ A ）
A．核对床号姓名 B．向病人解释取得合作 C．嘱病人排尿
D．备胶布 E．排气
18、输液过程中下列那种情况不会引起静脉炎（ C ）．．A．长期输入高浓度药液 B．无菌操作不严造成局部感染
C．输入得液体过凉 D．输入刺激性较强得药液
E．静脉内防止刺激性大得塑料管时间长
19、输液中防止空气栓塞得主要措施哪项除外（ E ）．．A．加压输液时应有人在旁瞧守 B．输液导管连接要紧密
C．及时更换液体 D．输液管内空气要排尽
E．严格执行无菌操作
20、颈外静脉穿刺输液法操作中错误得一项就是（ E ）．．A．去枕平卧位，头偏向对侧
B．常规消毒局部皮肤
C．用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻
D．用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导
E．手持穿刺针呈90°角进针，入皮后呈25角样颈外静脉方向刺入
21、下列哪项就是输液病人护理应加强巡视得内容就是（D ）
A．有无大小便失禁 B．有无褥疮 C．有无腰背剧痛
D．有无输液反应 E、有无呼吸困难
22、输液过程中发现针头阻塞得处理方法就是（ E ）
A．抬高输液架，增加压力 B．用手挤压胶管使针头通畅
C．用注射器抽吸药液后冲通针头 D．调整针头位置
E．更换针头重新穿刺
23、护士巡视病房，发现病人静脉输液得溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况就是 (E)
A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
、针头阻塞E 、针头斜面紧贴血管壁D．
24、患者李某，输液过程觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项就是错误得：(C ) ．．A、停止输液 B、通知医生 C、给患者平卧位 D、加压给氧 E、氧气用酒精湿化25、对于年龄＜2个月得婴儿不建议使用（D）消毒皮肤。
A 碘酊
B 酒精
C 络合碘
D 氯已定
26、留置针穿刺前，消毒面积不小于（D）
A 3cm×3cm
B 5cm×5cm
C 8cm×8cm
D 无菌敷料面积
27、头皮钢针只用于短期单次（B）得静脉输液治疗。
A 小于2h
B 小于4h
C 小于6h
D 小于8h
28、成人外周短导管保留时间（A）
A 72~96h
B 24~36h
C 36~72h
D 小于24h
29、选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择（C）得导管。
A管径最粗、长度最短、管腔最少 B管径最细、长度最短、管腔最多
C管径最细、长度最短、管腔最少 D管径最细、长度最长、管腔最多
30、如发生静脉炎、感染或导管故障应（A）
A立即拔除导管 B暂时封闭导管，遵医嘱执行
C强行冲管，继续输液 D无视问题，继续输液
31、透明敷料至少每（D）更换一次。
A 24h
B 1d
C 3d
D 7d
32、冲管液得最少量为（D）
A 3~5ml
B 3ml
C 5ml
D 导管与附加装置容量得2倍
33、儿科患者封管时应使用（A）得肝素盐水。
A 1~10U/ml
B 10~20U/ml
C 20~30U/ml
D 30~40U/ml
34、Y型留置针穿刺成功后，延长管U型固定，肝素帽要（A）
A高于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝外
B低于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝内
C高于导管尖端，避免与血管平行，Y型接口朝内
D低于导管尖端，避免与血管平行，Y型接口朝外
35、正压封管得概念（C）
A推注稀释得肝素液或生理盐水10ml封管后拔针（遇刺激性强得药物封管前应冲管）。
B推注稀释得肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0、5 ml封管液边推边拔针（遇刺激性强得药物封管前应冲管）。
C推注稀释得肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0、5 ml封管液边推边拔针（遇刺激性强得药物封管前应冲管）。
D推注稀释得肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后拔针（遇刺激性强得药物封管前应冲管）。
36、冲管手法就是（B）
A快速推完 B推一下停一下 C缓慢推注 D根据不同病人，手法不同
37、输液器每隔（C）更换一次
A 4h
B 12h
C 24h
D 36h
）D、静脉炎得表现就是下列哪些（38．
A 皮温升高、触痛
B 皮肤发红
C 触及静脉条索 D以上都就是
39、给药与液体前，以（A）方可输液
A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅
C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液
40、结扎止血带得时间不宜过长，以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带（C）进行静脉穿刺为最佳得穿刺时间。
A 10~40s
B 20~60s
C 40~120s D大于120s
41、穿刺时针头与皮肤成角（B）直刺血管，穿刺速度缓慢，注意观察回血。
A 10°~20°
B 15°~30°
C 20°~45°
D 45°
42、输液完毕后正压封管，Y型留置针用“小夹子”尽可能靠近（B）夹闭延长管，确保正压效果，以免堵管或有血栓形成。
A 延长管端
B 穿刺点端
C 延长管中间段
D 位置无影响
43、由于有发生血栓与血栓性静脉炎得风险，（D）不作为成年人选择穿刺血管得常规部位
A上肢静脉 B头皮静脉 C颈部静脉 D下肢静脉
44、正确选择套管针：成人输液(A )，输血（），儿童输液、输血（）。
A 22-20G、20-18G、24-22G
B 24-22G、20-18G、22-20G
C 20-18G、22-20G、22-20G
D 24-22G、20-18G、22-20G
（45~47题共用题干）：
护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血
45．这种情况可考虑为（ D）
A．针头阻塞 B、输液压力过低 C、静脉痉挛
D、针头脱出血管外
E、针头斜面紧贴血管壁
46、此病人应采取得措施为 (B)
A、用力挤压输液管，直至液体通畅
B、拔出针头，另选血管重行穿刺
C、抬高输液瓶位置
D、变换肢体位置
E、热敷注射部位上端血管
47、因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用 (E)
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
E、手背静脉
（48~49题共用题干）
林小如，女25岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50％葡萄糖100ml IV St
48、您选择得最佳注射部位就是：（B）
A、手背静脉
B、头静脉
C、小隐静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
49、注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，您考虑就是：（B）
A、针头阻塞
B、针头滑出血管外
C、针头一半在血管内
D、静脉痉挛
E、药液黏稠度大
50、此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关（D）
A．输液速度过快 B．输液量过大 C．溶液含有致热物质
．输液速度过慢E ．长期输入高浓度溶液D．
名词解释二.1、静脉治疗
将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环得治疗方法，包括静脉注射、静脉输液与静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
2、无菌技术
在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染得技术。
3、导管相关性血流感染
带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内得患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其她明确得感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段与外周血培养出相同种类、相同药敏结果得致病菌。
4、药物渗出
静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外得周围组织。
5、药物外渗
静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外得周围组织。
6、药物外溢
在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。
三、简答题
1、如何防治静脉炎得发生？
答：
1)选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺，注意避开关节与静脉瓣，尽量不用手背细小静脉与下肢静脉穿刺。
2)选择合适得输液器材，尽可能选择中心静脉导管（PICC/CVC等）加强宣教，取得患者及家属得配合。
3)护士主动巡视，及早发现药物渗出。
4)一旦发生2级或2级以上得药物渗出，按药液渗出报告流程执行，发生高危药物渗出应及时按渗出处理。
2.简述合理选择输液工具得原则？
答：
1)满足输液治疗得需要
2)穿刺次数最少
3)留置时间最长
4)对病人得损伤最小
5)风险最小
3.如何预防导管打折，降低导管堵塞率？
答：
1)正确得穿刺点得选择及固定护理就是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位，并正确固定导管，避免导管移动或滑出。保持干燥密闭得固定方法。穿刺时，尽可能直刺血管，减少导管在皮下走行得距离。
2)严格遵守冲管、封管原则。
3)掌握药物得配伍禁忌，减少因PH值得不同导致配伍微粒得产生。
4)多种药物输注/推注时，间隔一定要用生理盐水冲洗。
4.静脉炎得种类？
答：
化学性静脉炎1)
机械性静脉炎2)
细菌性静脉炎3)
血栓性静脉炎4)
拔针后静脉炎5)
静脉炎得分级？5.有助于区分、记录、管理、追踪--答：静脉炎得级别就是判断静脉炎严重程度得有效标准静脉炎与评估质量进步。无任何症状级--------1)0 输液部位发红伴有或不伴有疼痛级---------2)1 /或水肿2级---------输液部位疼痛伴有发红与3)
,可触摸到条索状静脉---------输液部位疼痛伴有发红与/或水肿，条索样物形成4)3级或水肿条索样物形成，可触及得静脉条索状输液部位疼痛伴有发红与/4级---------5)
物有脓液流出54厘米）, 1长度大于英寸（2、一旦发现药物渗出，应如何处理？6. 答：立
即停止给药，更换注射器尽量回抽，以清除针头、皮管内残留药液，吸取皮下水泡1) 液；～25%0、2)高危药渗漏时，可以生理盐水局部皮下注射'以稀释高危药物浓度，或采用环形封闭，也可使用或5mg加地塞米松2、5mg2%0、5%普鲁卡因2mL或利多卡因5mL 解毒剂；内局部冷敷（长春碱类除外），使血管收缩减少吸收，减轻疼痛，但要防止冻伤；3)24h喜疗妥软膏、如意金黄散等外擦或土豆片外敷；⑤抬高患肢，必要时可用超短波理4) 疗；如发生溃疡坏死应请伤口专科护士或外科医生会诊'及时清创，加强换药，加用抗生5) 素预防感染。简述正确得冲封管7. 答：
1)经静脉导管输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。
2)给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管得通畅性，不应强行冲洗导管。
3)输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍得生理盐水或肝素盐水正压封管。
。10u/ml～0可用CVC及PICC，100U/ml可用PORT肝素盐水得浓度：4)．
静脉输液护理组题库 一、单选题： 1.静脉输液的目的不包括（） ．．． A．补充营养，维持热量B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D．增加血红蛋白，纠正贫血E．增加循环血量，维持血压 2. 空气栓塞致死的原因是（） A．肺静脉入口B．下肢静脉入口C．肺动脉入口 D．主动脉入口E．上腔静脉入口 3.下列那一项与输液发热反应原因无关．．（） A．输入药物不纯B．药物含致敏源C．液体灭菌不彻底 D．消毒不严格E．药物刺激性强 4. 静脉输液引起的肺水肿的典型症状是（） A．发绀、胸痛B．心悸、烦躁不安C．胸痛咳嗽 D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E ．面色苍白、血压下降 5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之（） A．上１ / ３B．上２ / ３6. 发生肺水肿时，应给予２０％C．中１ / ３D．下２ / ３ E．下１ - ３０％乙醇湿化吸氧的目的是（ / ３ ） A．预防肺部感染B．扩张周围血管 C ．减少回心血量 D．改善肺部气体交换E．提高吸入氧浓度 7．因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( ) A．减慢输液B．加压输液C．抬高输液瓶 D．调整输液位置 E ．注射部位血管进行热敷 8．护士巡房。发现５床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采 取的措施是（ C） A．用力挤压输液管，直至通畅B．抬高输液瓶位置 C．拔针，更换针头，另选血管穿刺D．变换肢体位置 E．用热毛巾敷血管位置 9．陈某， 40 岁，女性，急性胰腺炎，于上午8 时开始输液共1500ml，滴速为60 滴／分钟，输液器的点滴系数为15 滴 / 毫升，预约下午做 B 超，估计何时完成输液（ A） A. 下午２时１５分B．下午３时３０分C．下午２时３０分D．下午４时１５分E．下午３时１５分 10．由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下 列急救措施不妥的事（ ．． C） A．立即停止输液B． 20％－ 30％乙醇湿化吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮流结扎 E．按医嘱给予强心剂和利尿剂 11.某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响 亮持续的“水泡声” ，应考虑（ B ） A．过敏反应B．空气栓塞C．发热反应D．右心衰竭E．肺水肿
《护理学基础》考试试题 A卷 一、单项选择题（每题1分，共30分） 型题 ㈠ A 1 1、护理专业化开始于（ ） A、中世纪 B、文艺复兴 C、宗教改革 D、19世纪中叶 E、20世纪初 2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误（ ） A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学 B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理 C、护理的对象由个体到全体 D、护理的场所主要在医院 E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量 3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为（ ）A、个案护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、功能制护理 E、综合护理 4、护理学的四个基本概念不包括（ ） A、人 B、环境 C、健康 D、护理 E、疾病 5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( ) A、改变了健康的导向 B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康 C、健康是动态的过程，但衡量的标准只有一个 D、从关注个体健康扩大到重视群体健康 E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中 6、关于系统的描述下列不正确的是( ) A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体
B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可以联合为更大的系统 E、系统按层次组合 7、压力源和压力反应的一般规律中，以下错误的是( ) A、多种压力源可引起一种压力反应 B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的 C、大多数人都能设法避免一般性压力源 D、对极端的压力源和灾难性事件，大部分人都会以类似的方式反应 E、压力源的挑战都是有害的 8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于( ) A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求 9、评估的根本目的是（ ） A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（ ） A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 11、护理计划的制定是以（ ）为依据 A、护理评估 B、护理目标 C、护理诊断 D、护理措施 E、护理问题 12、PIO记录法中的I指的是（ ） A、分类
一、名词解释 1．静脉输液（intravenous infusion）：是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2．输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。 2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到有计划的使用静脉。 6．静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人40～60 滴/分，儿童20～40 滴/分。 三、选择题 1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ） A．半卧位B．端坐位C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位E．左侧卧位，头高足低位 2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ d ） A．平卧位B．半卧位C．坐位D．坐位，双下肢下垂E．中凹位 3．静脉补钾的浓度一般不超过（b ） A．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ a ） A．出现反应，立即停止输液B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 5．配制过敏试验液的溶媒是：（A ） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6．皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D ） A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7．静脉输液的目的不包括(D) A．补充营养，维持热量B．输入药物治疗疾病C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D．增加血红蛋白，纠正贫血 8．空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A) A．肺静脉入口B．下腔静脉入口C．肺动脉入口D．主动脉入口 9．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：(D ) A．局部无变化B．沿静脉走向呈条索状红线C．苍白、水肿D．呈树枝状分布苍白10．与输液发热反应原因无关的是：（D ） A．输入药物不纯B．药物含致敏物质C．药液灭菌不彻底D．药物刺激性强11．茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（A ） A．茂菲氏滴管有裂缝B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当D．输液速度过快12．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况（ c ） A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应13．病人输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是（ d ）A．立即通知医生B．给病人吸氧C．安慰病人D．立即停止输液E．协助病人取端坐卧位，两腿下垂
国家开放大学《护理学基础》期末试题（附答案） 共50道单选题，每题2分，总分100分,考试时间90分钟 一、单选题 1.患者刘某，发热4天，体温40°C，伴随神志不清，反复抽搐，考虑乙型脑炎，应施行（）。（2分） A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.昆虫隔离 E.保护性隔离 2.休克时，脉率增快是由于（）。（2分） A.心肌收缩力增强 B.机体代谢率降低 C.心输出量降低 D.心肌收缩力减弱 E.心输出量增加 3.为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）。（2分） A.单套结 B.外科结 C.连环结 D.双套结 E.滑结 4.酒精拭浴的主要散热方式是（）。（2分） A.蒸发 B.对流 C.传导 D.散发 E.挥发
5.患者李某，66岁。慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入，下列操作错误的是（）。(2分) A.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水 B.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒 c.治疗结束后取下口含嘴和雾化器，然后关闭氧气开关 D.观察雾化吸入效果并记录 E.调节氧气流量为6~8L/min 6.关于知识缺乏的描述，恰当的是（）。(2分) A.潜在并发症:知识缺乏 B.知识缺乏:缺乏胰岛素注射知识 C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射知识有关 D.知识缺乏:缺乏糖尿病知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关 7.患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是（）。(2分) A.主要刺激 B.强烈刺激 C.固有刺激 D.一般刺激 E.相关刺激 8.为限制病人坐起可用（）。(2分) A.双膝固定法 B.床挡 C.专人守护 D.约束带 E.肩部固定法 9.患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（）。(2分)
基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。
9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别 是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、 和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、和。
一、单选题 1．静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？ C Ａ脑气栓引起昏迷Ｂ冠状血管气栓引起心肌坏死Ｃ肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡Ｄ左心房气栓引起心律不齐 Ｅ右心房气栓引起心室早搏 2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A Ａ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏 Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高 Ｅ血红蛋白尿学全. 在. 线网站 3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ C Ａ直立位Ｂ垂头仰卧位 Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位 Ｅ半坐卧位 4．2000 毫升液体要求10 小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？ C Ａ 30 滴/ 分Ｂ 40 滴/ 分Ｃ 50 滴/ 分 Ｄ55 滴/ 分Ｅ60 滴/ 分 5．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： C Ａ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口 Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口 Ｅ主动脉入口 6．大量输入库存血后容易出现： D Ａ碱中毒和低血钾Ｂ碱中毒和高血钾 Ｃ酸中毒和低血钾Ｄ酸中毒和高血钾 Ｅ高血钠和低血钾 7．输入下列哪种溶液时速度宜慢？ C Ａ低分子右旋糖酐Ｂ5％葡萄糖溶液 Ｃ升压药Ｄ抗生素 Ｅ生理盐水 8．发生溶血反应时，护士首先应： A Ａ停止输血，保留余血Ｂ通知医生和家属，安慰患者Ｃ热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠Ｄ控制感染，纠正水电质紊乱9．白血病病人最适宜输： B Ａ血细胞Ｂ新鲜血Ｃ库存血 Ｄ血浆Ｅ水解蛋白 10．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： C Ａ适当活动患肢Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷 Ｃ抬高患肢并用硫酸镁湿敷Ｄ生理盐水热敷 Ｅ70％酒精湿热敷 二、多选题 1．与输液发热反应有关的症状是： B ①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低 Ａ①②③Ｂ①②④Ｃ①②③⑤Ｄ①②④⑤2．下列哪些属于输液反应： A ①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎
八月份基础护理学考试试题 姓名：分数： 一、名词解释（每题4分，共20分） 1、无菌技术 2、压疮 3、疼痛 4、体位引流 5、间歇热 二、填空题（每空1分，共15分） 1、书写各项护理记录的基本原则是_______、________、_______、_______、_______。 2 护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即__________、___________、__________、____________。 3、输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为_________。 4、抢救室内备有完善的抢救器械和药品，需要严格执行“五定”制度__________、_________、__________、_________、__________，以保证抢救时使用。 三、单项选择题（每题2分，共30分） 1、流行性感冒常表现为（）。 A.稽留热 B.间歇热 C.不规则热 D.驰张热 2、发生压疮的原因，以下哪项不符（）。 A.局部组织受压过久 B.全身营养不良 C.机体免疫力低下 D.重度水肿 3、股静脉穿刺的部位（）。 A.股动脉外侧0.5cm B.股动脉内侧0.5cm C.股动脉外侧1cm D. 股动脉内侧1cm 4、做24h痰量检查时哪项是不正确的（）。 A.应准备有盖、有刻度的无色广口瓶 B.容量为500ml~1000ml的广口瓶 C.不可混入漱口水 D.留取时间为12h 5．胆囊造影试验检查当天早晨应该（）。 A．进食2个煎鸡蛋B．进少油素食C．普食D．禁食 6．医生在4pm为术后病人开医嘱为：哌替啶100mg IM.SOS医嘱执行的有效时间应在（）。 A．当日9pm之前B．次日4am之前C．次日9am之前D．次日4pm之前 7、瞳孔缩小指瞳孔直径（）。 A、< 2mm B、< 5mm C、> 2mm D、< 1mm 8、盆腔术后病人常取（）。 A、半坐卧位 B、侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 9、禁忌冷疗的部位不包括（）。 A、心前区 B、枕后、耳廓 C、腹部 D、腘窝 10、使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水地温度不超过（）。
护理知识竞赛题库（答案） 一、个人必答题：3轮 第一轮： 1.下列哪项不符合隔离原则(D) 2.A.隔离单位标识明显B.脚垫用消毒液浸湿C.隔离室环境每日消毒D.污染的物品应先清洗后消毒E.穿隔离衣后不得进人清洁区 3.2.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C) 4.A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血 5.3.压疮淤血红润期的特点是(A) 6.A.局部皮肤出现红肿热触痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死 7.4.肝硬化腹水，并出现肝昏迷的前兆，应给予(E) 8.A.低脂肪，高热量饮食B.高蛋白，高热量饮食C.高蛋白，低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白，低盐饮食 5.导尿术的目的，不包括(A) 6.A.留取尿标本，作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断 7.6.上臂肌内注射的部位是(B) 8.A.三角肌下缘2～3横指B.上臂外侧肩峰下2～3横指C.三角肌上缘2～3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2～3横指 9.7.破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是(D) 10.A.分3次注射，剂量逐渐递减B.分3次注射，剂量逐渐递增C.分4次注射，剂量逐渐递减D.分4次注射，剂量逐渐递增E.分5次注射，剂量逐渐递减 11.8.皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是(E)
12.A.面色苍白，口唇发绀B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结，直径大于1cm 13.9.股静脉的穿刺部位在(C) 14.A.股神经内侧，处进针B.股神经外侧，处进针C.股动脉内侧，处进针D.股动脉外侧，处进针E.股神经和股动脉之间 15.10.颈外静脉输液，最佳穿刺点在(D) 16.A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 17.11.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A) 18.A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高 19.12.关于客观资料的记录，正确的是(C) 20.A.每天排尿4-5次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量黏痰C.每天饮开水5次，每天约200ml D.每餐主食2碗，一日三餐E.发热两天，午后明显 13.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E) A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任 B.对其陷入疾病状态没有责任 C.有恢复健康的义务 D.有配合医疗和护理的义务 E.有隐私保密的权利 14.下列哪项不是临终关怀的基本原则(B) A.护理为主原则 B.积极治疗原则 C.整体护理原则 D.注重心理原则 E.伦理关怀原则 15.潮式呼吸的特点是(C) A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼
静脉输液操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响；解释、问二便 核对医嘱：检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变 质 用物准备：治疗车上层：软包装液体1袋（或瓶装液体1瓶）输 液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴（胶 布、小纱）、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂 轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手 套、快速手消毒液 治疗车下层：污物回收盘、锐器回收盒 加药：核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→
掰开选择合适的注射器（检查有效期、有否 漏气）→抽取药→加入液体中→摇匀→再检 查有无混浊、沉淀 挂补液：再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液 器选择合适头皮针（检查有效期、封口是否 完好，有无破损等）挂于输液架上 排气：排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体， 排净管内小气泡、备输液贴（排气时，将精 密过滤器垂直提高，让药液均匀缓慢地浸润 过滤膜） 选静脉：戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带，选择合适 的血管 消毒：范围：直径5×5cm
方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒 查对、进针：再次排气、查对进针：与皮肤呈20°角→见回血降 低角度再进少许→松止血带→打开调节器 固定：输液贴→穿刺点→头皮针软管胶布、小纱：胶布贴 针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小 纱上→输液管贴于前臂上 调滴速：成人：40～60滴/min老人、儿童：20～40滴/min， 根据病情、年龄、药物、医嘱、调速 查对交代注意事项 整理：整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类 放置、洗手、记录
护理学基础复习题 一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）
A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）
护理学基础填空题及答案 1.护理的工作方法是____________。 2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。 3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。 4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。 5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。 6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。 7.当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。 8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。 1.护理程序 2.人健康 3.压力潮湿 4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食 5.45～６０ 6.400 17 7.血液标本血标本 8.饮水量食物中含水量 三、填空题（每空1分，共15分） 1、氧气表由、、、 和组成。（压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀） 2、病床要符合、、、的原则。（实用、耐用、舒适、安全） 病床之间的距离不的少于。（1米） 人类的环境分为和。（内环境和外环境） 人的内环境由和组成。（生理环境和心理环境） 人的外环境由和组成。（自然环境和社会环境） 病室的温度以为宜。一般每次通风时间为分钟左右。（50-60%、30） 医院的主要任务是。（医疗工作） Ⅱ型呼衰的病人应给予吸氧。 患者出入院时间写在体温单的之间的相应栏内。（40~42 ℃） 为不舒适中最为严重的形式。（疼痛） 1、一般病室适宜的湿度为，温度为。
第一章：基础护理知识和技能 第一节护理程序 1. 有关“护理程序”概念的描述，错误的是 A. 是指导护士工作及解决问题的科学方法 B .其目标是增进或恢复服务对象的健康 C. 以系统论为理论框架 D.具有计划、决策与反馈的功能 E. 由评论、计划、实施评价四个步骤组成 2. 护理程序的理论框架是 A. 系统论 B.信息论 C.控制论 D.应激理论 E.解决问题理论 3. 患者，女性， 40 岁，因夜间阵发呼吸性困难 5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D. 嗅觉观察法 E.味觉观察法 4. 患者，男性，50岁，患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温 36.5 度，脉搏 120 次/分，呼吸 24 次/分，血压 80/60mmHg 。下列资料属于主观资料的是 A.皮肤干燥 B.心慌乏力 C.脉搏120次/分 D.呕血800ml E.体温36.5度
5. 患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料。其中属于客观资料的是 A.头痛 B.咽部充血 C.头晕 D.睡眠不好，多梦 E.感到恶心 6. 患者 18 岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是 A.患者母亲 B.患者本人 C.患者的病历 D.文献资料 E.其他医护人员 7. 下列哪项病人资料可用触觉观察法收集 A.醉酒病态 B. 口唇发绀 C.肠鸣音亢进 D.腹肌压痛、反跳痛 E.呕吐物呈血性 8. 患者，女， 58 岁，因发热、咳嗽 3 天住院，入院后诊断为 “慢性支气管炎急性发作” ，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是 A.体温39.5度 B.咳白色痰 C.急性病容 D.头痛3小时 E.呼吸20次/分 9. PES公式中的S代表的是 A.护理问题 B.病人既往史 C.症状和体征 D.护理措施 E.相关因素 10. 有危险的护理诊断书写格式常用 A. PES公式 B.PE公式 C.PS公式 D.P公式 E.ES公式 11．体温过高”这一护理诊断的必要依据是： A.皮肤潮红 B.呼吸频率增快 C.心动过速.
静脉输液委员会介绍 委员会成立：2010年12月 能力要求： 1、委员会成员对静脉输液有兴趣，并满足工作能力、教育经历和技术熟练程度要求； 2、沟通的能力（与病人、家属、相关的医务人员沟通）； 3、懂得相关的法律法规； 4、绩效提高（提高质量和效率）。 工作宗旨：致力于建立医院静脉输液安全管理标准、制定安全操作流程、加强理论知识和操作流程培训、培养静脉输液专业护士；通过学术网络、专业发展来提供专业教育和获得相关信息的机会；完善静脉输液护理，促进卓越的静脉输液护理质量。 工作任务：对于临床中出现的问题由组员汇总进行集体讨论来寻求解决方案，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。 工作目标：持续改进静脉输液的质量和流程，提高专业价值观和成就感；全面普及和提高静脉输液知识和实践技能水平，提高患者满意度。 努力方向：使我院的护理队伍成为一支进去精神强，专业水平高，学术氛围浓厚的护理团队。 静脉输液安全管理 静脉输液时现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素，如人员，输液用具，药物，输液泵使用，输液相关性感染等等，规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。 1、安全管理的目的 确保病人输液安全，有效的达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。做到人人重视，人人参与管理。 2、输液用具安全使用 临床上常用于静脉输液的用具有：输液管、锁骨下静脉穿刺管、头皮针、肝素帽，三通接头等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法：轻挤外包装，如能鼓起则可放心使用，否则，则证明包装已有裂缝，应立即更换。 3、手卫生要求 医院感染的传播媒介最主要的是污染的手，医务人员手上携带的细菌与医院感染密切相关，做好手的清洁消毒工作，提高护理人员洗手依从性、正确洗手率，是控制医院感染的重要环节。 3.1护士进行输液治疗时不准带假指甲（假指甲与感染的传播和爆发有关）。 3.2给每一位患者输液前、后；从受污染的身体部位移至其他部位前，均应进行正确洗手。 4、药物安全使用 筋脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等环节均存在安全隐患，因此，必须确保各环节质量安全。 4.1医嘱查对药物在使用前必须由2人有声查对医嘱，确认医嘱无误后方可执行。打印输液瓶签、输液卡，并由专人负责配制药液。 4.2.1软包装溶液检查方法：“一挤二照三倒转四复照”。一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报有关部门。 4.2.2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法基本相同。方法：“一拧二晃三照四倒转”。一拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其有无松动，如稍用力既有松动，该溶液则不准使用；二晃：轻轻晃动瓶身；三照、四倒转同软包装溶液检查方法。 4.2.3准确张贴输液标签按医嘱信息正确打出各输液标签，贴标签前认真核对溶液的名称、浓度、剂
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
护理学基础模拟试题 一、单选题(每小题1.5分，共45分) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是( ) A.15cm，15cm B.30cm，15cm C.20cm，15cm D.15cm，20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是( ) A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 3.符合患者要求的休养环境是( ) A.中暑患者，室温保持在4℃左右 B.儿科病室，室温宜在22℃左右 C.产休室，应保暖不宜开窗 D.破伤风患者，室内光线应明亮 4.医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者( ) A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 5.患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是( ) A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 6.用平车运送输液患者最重要的是( ) A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定，防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 7.陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应( ) A.态度和蔼，劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 8.杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是( ) A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 9.膀胱镜检查应取的体位是( ) A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 10.患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是( ) A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位
第十三章静脉输液与输血 一、选择题 （一）A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄，易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症
《护理学基础》考试试题 B卷 一、单项选择题（每题1分，共30分） 型题 ㈠ A 1 1、对于静脉输液所致肺水肿的病人，下列减轻心脏负担措施中不正确的是（） A、减慢输液速度 B、端坐位，两腿下垂 C、止血带四肢轮扎 D、静脉放血200ml E、高浓度吸氧 2、以下关于通风的作用，不正确的是（） A、刺激皮肤血液循环 B、增加病人舒适感 C、降低呼吸道疾病发病率 D、降低室外空气污染程度 E、调节室内温度和湿度 3、以下关于良好的医院物理环境的要求不正确的是（） A、对一般人群来说病室内合适温度为18oC-20oC B、病室内合适的湿度为40%-50% C、通风是降低室内空气污染的有效措施 D、病室内的布置应尽量做到整洁美观 E、护理人员应努力将病室内噪音降到最低程度 4、肛管排气时，其肛管插入深度为（） A、7㎝-10㎝ B、10㎝-15㎝ C、15㎝-20㎝ D、15㎝-18㎝ E、10㎝-20㎝ 5、护理留置导尿的病人，以下护理措施哪项是错误的（） A、集尿袋需每两天更换一次 B、每日定时更换集尿袋 C、每周更换导尿管一次 D、需记录每次倾倒的尿量 E、集尿袋位置应低于耻骨联合 6、预防便秘的措施中不正确的是（） A、生活有规律，定时排便 B、多食富有粗纤维的食物 C、卧床病人应定时给予便器 D、病情许可时，协助下床排便 E、定期采用简易通便法 7、少尿是指24小时排尿量少于（） A、600 ml B、400 ml C、200 ml D、100 ml E、50 ml 8、尿潴留病人首次导尿放出尿量不应超过（） A、500ml
B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 9、做检验便潜血的标本前三天，病人可进的饮食是（） A、肉类 B、豆腐 C、菠菜 D、肝 E、血肠 10、下列哪项不属于标本采集的原则（） A、遵照医嘱 B、充分准备 C、严格查对 D、定时送检 E、正确采集 11、低盐饮食属于（） A、口头医嘱 B、临时备用医嘱 C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、定期执行的长期医嘱。 12、以下关于体温单的绘制中正确的是（） A、口温用蓝“〇”表示 B、物理降温半小时后测量的体温用蓝“〇”表示 C、腋温用蓝“×”表示 D、手术后日数用蓝笔填写 E、住院日数用红笔填写 13、鼻饲液的适宜温度为（） A、18o C B、28o C C、38o C D、48o C E、58o C 14、以下取用避污纸的方法哪项正确（） A、由别人代递 B、掀页撕取 C、须掀起页面再抓取第2页 D、在页面抓取 E、一般在病室内准备 15、除芽孢以外可将一切微生物杀死称为（） A、灭菌 B、制菌 C、消毒 D、无菌 E、清洁 16、浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在钳的（）
山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（ C ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ） A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B） A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A） A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是（C） A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。