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舒普深对下呼吸道感染的抗菌效果及耐药趋势李秀红;李波【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(22)8【摘要】目的探讨舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)的抗菌效果及耐药趋势.方法筛选并分析2010年1月至2011年12月医院呼吸科采用舒普深治疗的下呼吸道感染住院患者532例,按用药史分为首次使用组(A组)、非首次使用组(B组)、已使用其他抗菌药物组(C组)3组.结果临床疗效总体有效率为89.66％,其中A组为93.31％,B组为79.17％,C组为89.05％,A组与B组存在显著性差异(x2=64.33,P=0.031);治疗后总体细菌清除率为89.45％,其中A组、B组、C组的细菌清除率分别为94.68％,79.76％,82.72％,A组与B组存在显著性差异(x2=69.47,P=0.028);细菌学疗效总体治愈率为73.83％ (316/428),其中A组治愈率为78.33％ (206/263),B组为63.10％ (53/84),C组为70.37％ (57/81),A组与B组存在显著性差异(x2=73.84,P=0.026).纸片敏感试验显示,428株致病菌均对舒普深敏感,高度敏感菌占89.72％(384/428),中度敏感菌占10.28％ (44/428).结论舒普深在治疗下呼吸道感染疾病中,仍有很高的抗细菌活性,细菌耐药性有上升趋势,可能与其使用次数有关.【总页数】2页(P46-47)【作者】李秀红;李波【作者单位】浙江省宁波市第七医院呼吸内科,浙江宁波 315202;浙江省宁波市第七医院呼吸内科,浙江宁波 315202【正文语种】中文【中图分类】R915;R978.1+1【相关文献】1.舒普深治疗中重度下呼吸道感染临床疗效观察 [J], 马小芹2.奎泰和舒普深治疗成人下呼吸道感染的药物经济学分析 [J], 程秀琴3.舒普深(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析 [J], 陈巍4.舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析 [J], 施仲庭5.舒普深联合莫西沙星治疗慢阻肺合并急性下呼吸道感染的效果及安全性观察 [J], 程妮;刘晓芹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
常见耐药致病菌及抗菌药物选择1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）万古霉素是治疗MRSA和肠球菌感染的首选抗生素。
MRSA全身性感染可选用糖肽类的万古霉素、替考拉宁，或依药敏加用利福平、磷霉素等。
虽然糖肽类抗生素是抗MRSA最有效的药物，但随其广泛应用和不合理用药，已有耐万古霉素金黄色葡萄球菌消失。
半合成链阳菌素类新药Synercid （由哇奴普汀quinupristin 和达福普汀dafopristin两药以3（）： 7（）比例混合而成）对其他药物治疗无效的MRSA （包括耐万古霉素的MRSA）有较好疗效。
ΠI期临床试验表明对MRSA感染有效率达91%。
新讨论的碳青霉烯类BO-3482抗MRSA活性与万古霉素相同；噗烷酮类新药Linezolid对MRSA 同样有效。
2、耐万古霉素肠球菌（VRE）肠球菌是人和动物肠内的正常菌群，该菌是条件致病菌，可引起亚急性细菌性心内膜炎、菌血症、腹腔和尿道感染。
近年来越来越多的成为医院内感染的主要致病菌。
肠球菌由于其细胞壁坚厚，对很多抗菌药物表现为有耐药。
肠球菌对青霉素耐药机制为细菌产生一种特殊的青霉素结合蛋白（PBP5）,马青霉素亲合力降低而导致耐药, 此种耐药性以屎肠球菌多见。
近年来肠球菌对β-内酰胺类及氨基糖甘类抗生素耐药性严峻, 特殊是由于临床上大量使用万古霉素及其不合理用药，导致耐万古霉素肠球菌（VRE）的消失。
肠球菌对糖肽类耐药主要是由于靶位转变，通过质粒和转座子将耐药基因从一种肠球菌染色体转移到另一种肠球菌染色体中。
目前尚无抱负的治疗VRE感染药物，普遍采纳联合用药，如氨苇西林+高浓度庆大霉素或链霉素、环丙沙星+高浓度庆大霉素+磷霉素等。
依据VRE临床药敏试验，如对西林类耐药可选用环丙沙星+庆大霉素+磷霉素；如对氨基糖昔类耐药可用替考拉宇+环丙沙星。
对于多重耐药菌株可选用抗菌新药如喳奴普汀/达福普汀（Quinupristin/Dalfoprision）,此药对VRE有良好活性。
舒普深（头孢哌酮钠／舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析目的探讨舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染的临床效果。
方法选取我院自2010年1月～2014年1月收治的64例中重度下呼吸道感染患者进行分析研究，随机分为两组，每组32例，观察组患者采用舒普深进行治疗，对照组采用头孢他啶进行治疗，观察两组患者治疗效果。
结果观察组患者治疗总有效率为96.88%，明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
且观察组患者中只发生2例不良反应，不良反应发生率仅为6.25%，明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
结论采用舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）进行中重度下呼吸道感染的治疗，可以有效提高治疗效果，安全、有效，值得临床推广应用。
标签：头孢哌酮钠；舒巴坦钠；下呼吸道感染；临床治疗下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素[1]。
临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，治疗效果也逐渐下降。
因此，探讨更加有效的下呼吸道感染的治疗措施十分必要。
为进一步探讨舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）对于治疗中重度下呼吸道感染的临床作用，本文选取我院收治的64例中重度下呼吸道患者进行分析研究，具体结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院自2010年1月～2014年1月收治的64例中重度下呼吸道感染患者，随机分为两组，每组32例，观察组患者采用舒普深进行治疗，其中男41例，女23例，年龄41～78岁，病程在2～10年；對照组患者采用头孢他啶进行治疗，其中男40例，女24例，年龄42～79岁，病程在4～11年。
两组患者一般资料方面均不存在明显差异，P>0.05，可以进行对比分析。
1.2方法同时对两组患者进行必要的止咳、化痰对症治疗。
1.2.1观察组患者注射舒普深将2.0g舒普深注射液溶于100ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/12h，治疗2w。
转载抗生素行业背景资料[转载]抗生素行业背景资料看看业内人士对抗生素的观点，兼听则明。
我在博客里明确不看好科伦，是因为它把抗生素作为一个主要方向，大输液占有率也比较高了。
而中恒的红霉素只是主业的有益补充，做好了锦上添花，做不好也只是拉低净资产收益率，也不至于亏损、拖后腿。
抗生素——一个时代的远去转自盗亦有道2008年，我扛着希舒美、舒普深、大扶康、威凡，苦苦奋斗了一年。
当时跟我一起鏖战沙场的兄弟单位的战友们，大多跟我一样，转战其他领域了。
外资企业的抗生素市场，风头已大不如前。
其实又何止是外企，国产大包十几年来只要在珠江口的一个河岸架起几个独家抗生素就可以霸占一个医院的时代，同样是一去不复返了。
一、β-内酰胺类类到了2009年，罗氏芬（头孢曲松、罗氏）、复达欣（头孢他啶、葛兰素）、马斯平（头孢吡肟、施贵宝）的推广力度渐成强弩之末，特治星（哌拉西林/他唑巴坦、惠氏）已经被辉瑞收购。
如今外资公司的头孢类抗生素产品线，只有辉瑞的舒普深（头孢哌酮/舒巴坦）和特治星在并肩作战了。
让我们再次聆听这几个药物发出过的声音吧：罗氏芬：一天一次，抗菌活性维持24小时。
复达欣：绿脓王。
舒普深：非发酵菌感染或中重度院内感染的理想选择。
忆往昔，抗生素的市场，一度烽烟四起，“浪花淘尽英雄”。
尤其是复达欣、舒普深这两个著名的品牌，不知成就了多少药代。
俱往矣，“几度夕阳红”。
二、大环内酯类大环内酯类，迄今还有辉瑞的阿齐霉素（希舒美）和雅培的克拉霉素（克拉仙）两支部队顽强地坚守在在国产抗生素的密林中厮杀。
相对而言，雅培最近几年人员队伍变动太大，加上克拉仙推广乏力，其品牌影响力和市场份额显然都不是能够与希舒美相提并论的。
克拉仙主要是在消化科推广幽门螺旋杆菌的疗效，在耳鼻喉科宣传免疫抗炎的作用。
希舒美最大的问题在于它对肺炎链球菌的高耐药率。
尽管希舒美的代表时常会辩驳：肺炎链球菌所致的CAP比例很小，希望以此来转移视线，继续坚守典型阳性菌的阵地。
