腹痛的发病机制
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腹痛健康教育引言概述:腹痛是一种常见的症状,它可能是由多种原因引起的。
了解腹痛的常见原因以及如何进行自我管理和寻求适当的医疗匡助,对于维护健康至关重要。
本文将为您介绍腹痛的常见原因,如何自我管理腹痛以及何时寻求医疗匡助。
一、腹痛的常见原因:1.1 消化系统问题:腹痛最常见的原因之一是消化系统问题,如胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。
这些问题通常与饮食习惯、压力和消化不良有关。
1.2 肠道问题:腹痛也可能是由肠道问题引起的,如炎症性肠病、肠道感染或者梗阻等。
这些问题可能导致腹部不适、腹泻或者便秘等症状。
1.3 女性繁殖系统问题:在女性中,腹痛也可能与繁殖系统问题有关,如月经痛、子宫肌瘤或者卵巢囊肿等。
这些问题可能导致周期性的腹痛或者不适。
二、自我管理腹痛的方法:2.1 饮食调整:对于腹痛患者来说,饮食调整是非常重要的。
避免食用刺激性食物,如辛辣食物、咖啡和酒精等。
增加膳食纤维摄入,有助于促进肠道蠕动和预防便秘。
2.2 应对压力:压力是腹痛的常见诱因之一。
学会应对压力的方法,如进行深呼吸、放松训练或者寻觅适合自己的放松方式,可以减轻腹痛的症状。
2.3 运动和歇息:适度的运动有助于促进肠道蠕动和消化,但过度运动可能会加重腹痛。
同时,保持足够的歇息时间,有助于身体恢复和减轻腹痛。
三、何时寻求医疗匡助:3.1 长期持续腹痛:如果腹痛持续时间超过一天或者变得越来越严重,应及时寻求医疗匡助。
这可能是严重疾病的征兆。
3.2 伴有其他症状:如果腹痛伴有其他症状,如发热、呕吐、血便等,应即将就医。
这可能是某种感染或者炎症的表现。
3.3 特殊人群:对于老年人、孕妇或者有基础疾病的患者,腹痛可能意味着更严重的问题。
及早就医可以防止病情进一步恶化。
四、避免误诊和自我诊断:4.1 不要自行用药:在浮现腹痛时,不要随意使用非处方药物来缓解症状,因为这可能掩盖真正的问题并导致误诊。
4.2 不要自我诊断:腹痛是一种症状,可能有多种原因。
腹痛诊疗规范腹痛(abdominalpain)为临床常见症状,病因复杂。
按病程可分为急性腹痛和慢性腹痛。
【病因】(一)常见引起腹痛的腹腔与盆腔脏器的病变1 .炎症阑尾炎、胰腺炎、胃炎、肠炎、憩室炎、胆囊炎、肾盂肾炎、腹膜炎、腹腔内脓肿、盆腔炎等。
2 .溃疡胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等。
3 .肿瘤胃癌、肝癌、肠癌、胰腺癌等。
4,阻塞或扭转肠梗阻、胆绞痛、肾绞痛、肠粘连、嵌顿疝、肠扭转、卵巢囊肿扭转等。
1 .穿孔或破裂消化性溃疡、憩室穿孔,异位妊娠,黄体、卵巢囊肿,脾、肝癌结节,腹主动脉瘤破裂等。
2 .血管病变B型主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂、肠系膜动脉血栓形成、脾梗死等。
3 .其他肠痉挛、急性胃扩张、经期间痛(排卵痛)等。
(二)常见引起腹痛的腹腔或盆腔外脏器与全身性的疾病1 .胸部疾病心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包炎、充血性心力衰竭、大叶性肺炎、胸膜炎、气胸、脓胸、肺梗死、食管疾病(包括痉挛、破裂或炎症)、带状疱疹等。
2 .外生殖器睾丸扭转。
3 .变态反应性疾病腹型紫瘢症、腹型风湿热等。
4 .代谢性或内分泌疾病糖尿病、尿毒症、AddiSOn病、甲状旁腺功能亢进、急性肾上腺功能不全、血吓咻病、高钙血症、高脂血症等、Cl酯酶抑制剂缺乏。
5 .药物或毒物皮质类固醇、硫哩瞟吟、铅、酒精、阿片类药物、昆虫或动物毒液螫入(黑寡妇蜘蛛或蛇咬伤)等。
6 .血液系统疾病镰状细胞病、溶血性疾病。
7 .神经系统疾病脊髓损害、脊髓瘠、神经根病、腹型癫痫、灼性神经痛等。
8精神心理性疾病中枢性腹痛综合征、抑郁症、焦虑症、疑病性神经症等。
9,感染性疾病伤寒、带状疱疹等。
10 .遗传疾病家族性地中海热。
11 .其他戒毒、中暑等。
【发病机制】内脏的感觉通过自主神经传导,腹壁的感觉通过脊神经传导,两者均汇集于脊髓背根。
根据发生机制的不同,可将腹痛分为四类。
(-)内脏性腹痛痛觉冲动主要经内脏神经传入,因空腔脏器的平滑肌过度收缩、扩张、扭曲、拉伸,或实质脏器的包膜张力增高或炎症而引起。
腹痛发生机制:主要分三种,即内脏性腹痛;躯体性腹痛;牵涉痛。
1.内脏性腹痛:是腹内某器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起。
特点为a、部位不确
定,接近腹中线;b、痛觉模糊,多为痉挛、不适、钝痛;c、常伴恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋症状。
2.躯体性腹痛:是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊髓神经根,反应到
相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。
特点为:a、定位准确;b、程度剧烈而持续;c、可有局部腹肌强直;d、腹痛可因咳嗽,体位变化而加重。
3.牵涉痛:内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该
节段支配的体表部位疼痛。
特点为:a、定位明确;b、疼痛剧烈;c、有压痛、肌紧张及感觉过敏等。
临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制,如阑尾炎:早期疼痛为脐周或上腹,常有恶心呕吐,为内脏性疼痛,随着疾病发展,持续而强烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的躯体传入纤维,出现牵涉痛,转移至右下腹麦氏(McBurney)点,再进一步发展可波及腹膜壁层,则出现躯体性疼痛,程度剧烈,伴以压痛、肌紧张及反跳痛。