鼻内镜术后常见不适症状的原因及干预
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鼻咽镜检查后注意事项鼻咽镜检查是一种常见的临床检查手段,可以通过鼻咽镜观察鼻腔和咽喉部的病变情况,对鼻腔和咽喉疾病进行诊断和治疗。
在接受鼻咽镜检查后,患者需要注意一些事项,以确保检查后的身体恢复和治疗效果。
接下来我们将详细介绍鼻咽镜检查后需要注意的事项。
首先,鼻咽镜检查后患者需要休息。
鼻咽镜检查可能会引起一定的不适感,包括喉部有异物感、流泪、鼻塞等情况。
因此,检查后患者需要适当休息,避免剧烈运动,以免加重不适感。
同时,需要注意保持心情舒畅,不要紧张焦虑,以免影响身体的恢复。
其次,鼻咽镜检查后患者需要避免饮食和生活习惯上的刺激。
饮食方面,建议避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、葱、姜等,以免刺激咽喉部,加重不适感。
此外,还需要避免饮酒和吸烟,以免引起咽喉部的炎症反应,影响检查效果和治疗效果。
生活习惯上,建议避免大声喧哗、长时间对着电脑或手机等刺激咽喉部的行为,保持良好的生活作息规律,有助于身体的恢复和治疗。
第三,鼻咽镜检查后患者需要注意口腔和咽喉部的清洁。
口腔卫生对于咽喉部的感染和炎症有一定的影响,因此需要定期刷牙清洁口腔,保持口气清新。
此外,还可以用盐水漱口来保持口腔和咽喉部的清洁,有助于减轻不适感和促进治疗效果。
另外,鼻咽镜检查后患者需要按医生的建议进行治疗和康复。
在接受鼻咽镜检查后,医生可能会根据检查结果给出相应的治疗方案,如药物治疗、物理治疗等。
患者需要根据医生的建议按时进行治疗,不要随意更改用药或治疗方案,以免影响治疗效果。
同时,需要定期复诊,如医生要求复查鼻咽镜或其他相关检查,患者需要按时复诊,以便及时了解病情发展和调整治疗方案。
此外,鼻咽镜检查后患者需要密切关注身体的反应和症状变化。
如果在鼻咽镜检查后出现了异常情况,如咽喉部肿胀、疼痛加重、呼吸困难等,需要及时就医,以免延误病情。
同时,患者需要注意自我保护,避免接触有感染风险的环境和人群,保持个人卫生,有助于预防感染和炎症的发生。
总之,鼻咽镜检查后患者需要注意休息、避免刺激、保持口腔卫生、按医生建议治疗和康复、密切关注身体反应。
电子鼻咽镜检查后注意事项电子鼻咽镜检查是一种常用的检查方法,它通过将电子鼻咽镜插入患者咽喉部,利用光源和摄像设备来观察咽部病变。
这项检查主要用于咽喉部疾病的诊断和治疗过程中的监测。
在进行电子鼻咽镜检查后,有一些注意事项需要遵守,以保证术后的安全和康复。
1. 注意休息:电子鼻咽镜检查可能会对患者的咽喉部造成一定程度的刺激和伤害,因此患者术后应该适当休息一段时间,避免剧烈活动和太大的喉部运动。
2. 避免用力:术后一段时间内,患者应尽量避免咳嗽、打喷嚏、吐痰等产生大喉部压力的行为,以避免对喉部造成二次损伤。
3. 正确进食:电子鼻咽镜检查后的患者可能出现喉部不适和吞咽困难的情况,因此患者在进食时应注意选择软食和容易咀嚼的食物,避免刺激性和难咀嚼的食物,如辛辣食品、坚硬食物等。
4. 饮食调理:术后的患者应该忌烟戒酒,避免辛辣刺激食物,多食用清淡、易消化的食物,增加蛋白质、维生素等营养的供给,帮助身体更快地康复。
5. 注意口腔卫生:术后应该加强口腔卫生,每天漱口、刷牙,并保持唾液的正常分泌。
避免进食过热或过冷的食物,以免对喉部造成刺激。
6. 定期复诊:根据医生的建议,术后的患者应定期复诊,以便医生对喉部病变的治疗效果和康复情况进行监测,并及时调整治疗方案。
7. 遵守医嘱:患者在术后应遵守医生的指导,按时服药、治疗,同时配合医生的康复计划进行康复。
如果出现异常,应及时与医生沟通并进行处理。
8. 避免外界刺激:术后应尽量避免吸烟、接触化学物质和污染的环境,以防止刺激和感染对喉部的二次伤害。
9. 嗓子保暖:患者在术后应注意保暖,避免喉部受凉,可以适当佩戴围巾或口罩,减少对喉部的刺激。
10. 心情调节:术后的患者有时会感到焦虑或不适,应保持乐观的心态,积极面对治疗中的不适和恢复过程,可以适当进行放松锻炼、听音乐等活动,缓解压力和焦虑。
总之,电子鼻咽镜检查后的患者应当注意保护喉部,避免剧烈运动和外界刺激,同时遵守医生的指导和建议,并积极参与康复治疗,促进喉部的康复和恢复。
三基三严练习题与答案1、甲亢术后危象的主要原因A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术中补液不足答案:D2、5岁小儿每分钟呼吸次数是A、40~50次B、30~40次C、25~30次D、20~25次E、18~20次答案:D3、某新生儿出生时,呼吸表浅,心率80/min,四肢肌张力好,但全身皮肤青紫,吸痰时有喉反射。
该新生儿的Apgar评分是A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案:D4、长春新碱不良反应是A、周围神经炎B、口腔溃疡C、心肌损害D、出血性膀胱炎E、再障答案:A5、以下有关膀胱及膀胱三角描述正确的是A、成人的膀胱位于小骨盆腔的后部B、膀胱空虚时,膀胱尖高出耻骨联合上缘C、膀胱底的外面,两侧输尿管口与尿道内口三者连线称为膀胱三角D、膀胱三角是膀胱镜检时寻找膀胱的标志E、膀胱三角为肿瘤和膀胱结核的好发部位答案:E6、错觉是指A、异常的感觉B、感觉的综合性错误C、对客观事物歪曲的知觉D、对客观事物个别属性的歪曲E、思维的综合性错答案:C7、传染性非典型肺炎的病原体是A、支原体B、衣原体C、冠状病毒D、新型冠状病毒E、螺旋体答案:D8、能引起肾前性急性肾衰竭的原因是A、肾动脉硬化B、急性肾炎C、肾血栓形成D、休克早期E、休克晚期答案:D9、请选择开口于下鼻道的是A、鼻泪管B、上颌窦C、额窦D、前组筛窦E、后组筛窦答案:A10、患者女性,30岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转。
最近出血更为严重,应选择的治疗措施是A、输血小板悬液B、改用地塞米松治疗C、脾切除D、血浆置换术E、应用免疫抑制药答案:C11、男性尿道的3个狭窄是指A、尿道内口、膜部、尿道外口B、尿道内口、前列腺部、尿道球部C、膜部、前列腺部、尿道球部D、尿道外口、前列腺部、尿道球部E、尿道内口、膜部、尿道周状窝答案:A12、患者女性,25岁,胃溃疡大出血,输入库存血2000ml后,出现呼吸深快,有酮味,皮肤发冷,青紫,血压90/70mmHg。
鼻内镜手术前后的护理鼻内镜手术一般作为治疗鼻部疾病的一种有效方法,例如鼻窦炎、鼻息肉等。
手术前后的护理非常关键,可以大大缩短恢复时间,提高手术效果。
下面介绍鼻内镜手术前后的护理方法。
1.遵守饮食规定:手术前6小时不能进食,饮水也要在手术前2小时停止。
这样可以避免手术中呕吐,保证手术顺利进行。
2.注意个人卫生:手术前要洗澡,更换洁净衣服。
同时清洁鼻腔,避免手术时引发感染。
3.停用药物:手术前几天要停用血液稀释药,如阿司匹林和华法林等。
同时按照医生的规定停用其它的药物。
4.避免紧张:手术前要调整好自己的心态,放松自己。
避免因为紧张而影响手术效果。
1.注意休息:手术后要保持半躺位休息,避免用力咳嗽、打喷嚏。
同时避免剧烈活动。
2.控制饮食:在手术后的几天内要吃软的、易消化的食物,同时要避免辛辣刺激性的食物。
3.避免鼻腔受刺激:手术后的几天内避免使用氧化物、纱布或其它药物来清洁鼻子。
同时避免外力的碰撞,保持耐心等待鼻腔的愈合。
4.注意药物使用:按照医生的嘱咐正确使用药物,如清洁剂、消炎药等。
5.注意防感染:与手术后一周内要避免水的接触。
同时避免接触他人的呼吸道分泌物,减少感染的可能性。
三、入住医院期间的护理1.注意环境卫生:尤其是手术后的几天内,要保持整洁、干燥的环境,以避免感染。
2.多喝水:手术后的几天内可以多喝水,有利于恢复。
3.注意休息:在医院期间要注意休息和睡眠。
不要过度疲劳,避免剧烈运动。
总之,鼻内镜手术的成功与否,与手术前后的护理有很大关系。
通过正确的护理,可以大大缩短鼻内镜手术的恢复时间,使手术效果更加显著。
鼻内镜手术后健康教育
1、局麻患者:术后回房给予半卧位。
全麻患者:术后回房去枕平卧6小时、头偏向一侧,禁食水6小时,如口唇干,可用清洁勺背沾水湿润嘴唇,勿饮水。
6小时后可进食半流食(切记不可过热,以温凉饮食为佳),忌食辛辣刺激性食物。
2、术后回房根据医嘱给您吸氧、生命体征监测,静脉输入抗炎、止血药物请您配合。
3、手术后勿用力咳嗽、咳痰、打喷嚏,咽部有异物感,可头偏向一侧轻轻抿出勿咽下。
4、在鼻腔填塞期间,填塞纱条勿自行取出,以免引发出血。
可能会出现头痛、头闷、鼻部憋胀、流泪等不适,请您不要担心,鼻腔填塞物一般在术后24-48小时后取出,取出后即可缓解。
5、鼻腔有少量渗血、渗液属于正常现象,如出现较大量鲜血渗出,请通知您的主管护士及医生。
6、鼻腔填塞物取出后勿用力咳嗽、擤鼻、打喷嚏,按医嘱给予鼻腔冲洗,以促进创面组织修复。
7、出院后切记定时复诊,初始每周复诊一次,持续三四周,然后根据术腔恢复情况,改为两周一次,三到六个月才能完全康复,复诊前与您的主管医生联系。
鼻内镜手术致眼内直肌损伤的临床特征和治疗思考宾蓉发布时间:2023-07-05T07:26:25.455Z 来源:《健康世界》2023年8期作者:宾蓉[导读] 目的通过总结鼻内镜鼻窦手术导致的严重眼眶并发症,特别是眼肌损伤的临床特征、处理经验及预后的评估,以期引起鼻内镜外科医生的重视,自我警醒,并探讨此类并发症的更佳治疗手段。
方法通过对相关病例的临床及影像学检查,分析判断眼眶并发症情况,包括眶内出血、眼外肌、视神经及眼球等组织有无损伤及其部位、程度,分别采用不同术式治疗眼内直肌损伤所致的特殊类型斜视。
结果 10例患者中4例因并发严重视神经损伤视力丧失或其他原因放弃后期的斜视矫正手术;6例接受斜视手术患者中,1例内直肌和下直肌同时损伤患者一期斜视术后眼位矫正不满意,放弃二期斜视手术,5例单纯内直肌损伤患者斜视术后第一眼位基本正位,外形上获得较好的改善,但是,患侧眼球的内转运动却不能完全恢复至正常,存留或轻或重的运动受限,侧方位注视仍有较明显复视。
结论鼻内镜手术导致的眼肌损伤复杂、严重,眼球运动受限、复视和眼位偏斜为最常见临床表现。
此手术为非常规斜视手术,处理比较棘手,没有标准的治疗方案,且由于缺乏对照研究,很难评价治疗方法的有效性。
即使患者术后第一眼位基本恢复至正位,但是都难以完全取得眼肌的功能复位要求,故重在预防。
成都市金牛区人民医院摘要:目的通过总结鼻内镜鼻窦手术导致的严重眼眶并发症,特别是眼肌损伤的临床特征、处理经验及预后的评估,以期引起鼻内镜外科医生的重视,自我警醒,并探讨此类并发症的更佳治疗手段。
方法通过对相关病例的临床及影像学检查,分析判断眼眶并发症情况,包括眶内出血、眼外肌、视神经及眼球等组织有无损伤及其部位、程度,分别采用不同术式治疗眼内直肌损伤所致的特殊类型斜视。
结果 10例患者中4例因并发严重视神经损伤视力丧失或其他原因放弃后期的斜视矫正手术;6例接受斜视手术患者中,1例内直肌和下直肌同时损伤患者一期斜视术后眼位矫正不满意,放弃二期斜视手术,5例单纯内直肌损伤患者斜视术后第一眼位基本正位,外形上获得较好的改善,但是,患侧眼球的内转运动却不能完全恢复至正常,存留或轻或重的运动受限,侧方位注视仍有较明显复视。
耳鼻喉科手术常见并发症耳鼻喉科手术是治疗耳鼻喉疾病的重要方法,然而在手术过程中常常会出现一些并发症,对患者身体造成不同程度的影响。
以下将介绍一些耳鼻喉科手术常见的并发症及其应对措施。
1. 出血:手术过程中可能会出现出血的情况,特别是对于鼻腔手术和扁桃体手术。
出血量较大时可能影响患者的生命安全,因此医生需要掌握良好的止血技术和经验。
患者手术前应告知医生自身的出血倾向,避免术中出现严重出血。
2. 感染:术后感染是耳鼻喉科手术常见的并发症之一,特别是对于耳部手术和鼻腔手术。
感染会延长患者的康复时间,甚至造成手术失败。
医生需要术前充分消毒手术区域,术后密切观察患者的感染症状,如发热、局部红肿等,及时处理。
3. 疼痛:术后疼痛是患者比较普遍的感受,尤其是对于扁桃体手术和鼻部手术。
疼痛会影响患者的饮食和休息,甚至导致情绪低落。
医生应根据患者的疼痛程度给予恰当的止痛药物,同时指导患者正确进食和休息,促进康复。
4. 听力损失:耳部手术常见的并发症之一是听力损失,特别是对于内耳手术和乳突手术。
听力损失会对患者的生活和工作造成很大影响,需要患者及时就诊,并接受康复治疗。
医生应根据患者的听力情况给予适当的治疗方案,避免听力进一步下降。
5. 肿瘤复发:手术切除肿瘤是治疗耳鼻喉科肿瘤疾病的一种重要方法,然而肿瘤复发是术后常见的并发症。
医生需要密切观察患者的肿瘤情况,定期复查,发现复发及时采取进一步治疗措施。
总之,耳鼻喉科手术常见的并发症虽然影响患者的康复,但通过医生的正确处理和患者的积极配合,大部分并发症可以得到有效控制,促进患者的康复。
患者在接受手术前应该充分了解手术风险并听从医生的建议,以便减少并发症的发生,提高手术成功率。
【完】。
鼻饲引起的呼吸道问题及处理鼻饲是一种通过鼻腔插入导管,将营养物质直接送入胃部的医疗技术,广泛应用于无法正常进食的患者,如重症监护病房患者、手术后患者以及吞咽功能障碍的患者等。
尽管鼻饲在给予患者足够营养的同时,也带来了一系列的呼吸道问题。
本文将探讨鼻饲引起的呼吸道问题,并针对这些问题提出有效的处理方法。
一、鼻饲引起的呼吸道问题1. 鼻炎和鼻塞由于鼻饲导管长时间存在于鼻腔内,刺激和压迫了鼻腔黏膜,容易导致鼻腔炎症和鼻塞。
患者可能出现鼻腔瘙痒、流涕和咳嗽等症状。
2. 咽喉炎鼻饲导管通过鼻腔和咽喉进入胃部,插管过程中可能会造成咽喉黏膜的损伤,导致咽喉炎的发生。
患者可能出现咽喉痛、喉咙干燥和咳嗽等不适症状。
3. 气管炎和支气管炎鼻饲导管的存在可能会导致气管和支气管的刺激和损害,引起气管炎和支气管炎。
患者可能会出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状,并且容易感染。
二、鼻饲引起的呼吸道问题的处理1. 鼻腔护理定期进行鼻腔护理,保持鼻腔的清洁和湿润。
可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗,缓解鼻腔炎症和鼻塞的症状。
2. 加强口腔护理口腔是鼻饲导管通过的通道之一,口腔的清洁对于预防呼吸道感染非常重要。
患者应定期刷牙、漱口,使用抗菌口腔漱液,保持口腔的卫生。
3. 导管位置检查定期检查鼻饲导管的位置是否准确,是否有移位或堵塞的情况发生。
检查时应注意导管是否完整无损,避免造成黏膜损伤。
4. 抗菌药物应用对于已经发生呼吸道感染的患者,应根据细菌培养和药敏结果,合理选用抗生素进行治疗。
同时,避免滥用抗生素,以免引起耐药性菌株的产生。
5. 营养调整针对存在呼吸道问题的患者,可以适当调整饮食配方,减少蛋白质含量,增加碳水化合物供能比例,减轻新陈代谢负担,有助于呼吸道问题的缓解。
6. 定期随访对于鼻饲患者,定期随访非常重要。
医护人员应对患者的呼吸道问题进行评估,及时发现和处理问题。
同时,定期观察鼻饲导管是否存在异物积存,及时清理或更换。
总结鼻饲作为一种常用的营养支持技术,在应用过程中会引起一系列的呼吸道问题。
鼻腔镜检查后注意事项鼻腔镜检查是一种常见的耳鼻喉科检查方法,通过鼻腔镜可以观察鼻腔、鼻咽部和喉部等区域的病变情况。
在进行鼻腔镜检查后,患者需要注意以下几个方面的事项。
1. 饮食方面:在鼻腔镜检查后,患者可以正常饮食,但需要避免过热、过冷或刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免刺激鼻腔黏膜导致不适。
此外,还要注意饮食均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,有助于加快伤口愈合和恢复健康。
2. 洗漱方面:鼻腔镜检查后,患者可以正常进行口腔和鼻腔的洗漱。
但要注意避免用力擤鼻或用力刷牙,以免伤及鼻腔黏膜或造成牙齿和牙龈的损伤。
如果需要擤鼻涕,可以轻轻把鼻涕吸出来或用鼻孔闭合的方式缓慢地吹出来,避免用力过猛。
3. 运动方面:在鼻腔镜检查后,患者可以适度参加一些体育运动或日常锻炼,如散步、慢跑等。
但需要避免剧烈运动或长时间高强度运动,以免加重身体负担,影响伤口愈合。
另外,在户外运动时要注意防止受凉或受紫外线的照射,以免引起感染或肌肤损伤。
4. 用药方面:鼻腔镜检查后,医生可能会开具一些药物,如抗生素、消炎药或鼻腔洗液等。
患者需要按时按量服药,并注意避免与其他药物发生相互作用。
如果在用药过程中出现不良反应或不适,应及时向医生咨询并调整用药方案。
5. 保持鼻腔清洁:在鼻腔镜检查后,鼻腔可能会有一些分泌物或残留物。
为了保持鼻腔的清洁,患者可以使用生理盐水或鼻腔洗液进行清洗,有助于软化和清除鼻腔内的分泌物。
但要注意使用时的卫生和正确的方法,避免感染或损伤。
6. 定期复诊:鼻腔镜检查后,患者需要按照医生的建议定期复诊,以监测病情的变化和疗效的情况。
如果在复诊期间出现不适或异常情况,应及时向医生报告,并接受医生的进一步指导和治疗建议。
7. 避免接触有害物质:鼻腔镜检查后,鼻腔黏膜可能会处于较敏感的状态,容易受到外界刺激。
因此,患者需要避免长时间接触有害物质,如有毒气体、化学品或灰尘等。
平时需要保持室内空气的流通,并注意保持室内的清洁卫生。
鼻饲技术操作的常见并发症预防和处理手段鼻饲技术是一种通过鼻腔直接进食的方法,常用于需要长期低流量补充营养的患者。
虽然鼻饲技术是相对安全的,但仍会存在一些常见的并发症。
为了确保患者的健康和安全,我们应该采取预防措施并及时处理这些并发症。
常见并发症鼻出血由于鼻黏膜受到刺激,鼻出血是鼻饲技术常见的并发症之一。
出血可能由多种原因引起,如鼻管不当摆放、鼻腔干燥、鼻黏膜损伤等。
鼻堵塞和不适感长期使用鼻饲技术可能导致鼻腔充血和堵塞。
患者可能会出现鼻部不适感、流涕和打喷嚏等症状。
呼吸困难鼻饲管的使用可能会导致患者感觉呼吸困难,特别是当鼻腔堵塞或鼻饲管不适当摆放时。
预防和处理手段鼻出血的预防和处理- 确保鼻饲管摆放正确,适当固定,避免对鼻黏膜造成压力和损伤。
- 定期检查鼻黏膜的状态,如发现干燥或损伤,可考虑适当保湿和使用鼻腔保护剂。
- 如果出血发生,请及时更换鼻饲管的位置,切勿使用过大力气清洗或拭擦鼻腔。
鼻堵塞和不适感的处理- 温和地清洁鼻腔,避免使用过大力气。
- 如有需要,可以使用鼻腔去充血剂缓解鼻腔堵塞和不适感。
- 遵循医生的建议,调整鼻饲管的摆放位置,以减少对鼻腔的刺激。
呼吸困难的处理- 确保鼻饲管摆放正确,避免堵塞鼻腔。
- 如出现呼吸困难症状,应立即通知医护人员,并按照其指示进行处理。
- 对于出现严重呼吸困难的患者,应及时紧急就医。
以上是鼻饲技术操作的常见并发症预防和处理手段。
在实施鼻饲技术前,医护人员应对患者进行全面评估,并提供相关指导和监护,以确保操作的安全性和有效性。
同时,患者也应积极配合医护人员的建议,注意操作过程中的舒适和安全。
品管圈在改善鼻内窥镜术后患者舒适度中的应用发表时间:2020-08-12T01:18:14.326Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第5期作者:黄晨燕匡安娜单玉珍[导读] 现况把握据甘满芳的鼻内镜术后患者舒适度评价标准,制定术后舒适度护理评价表。
江苏江阴市人民医院江苏江阴 214400【摘要】目的探讨品管圈活动对鼻内窥镜术后舒适度的改善。
方法按品管圈步骤实施,设计舒适度状况量表对术后患者行舒适度调查,制定改善目标;运用头脑风暴和循证法,采用耳穴埋豆、全麻术后早期半卧位、鼻根额部降温贴冰敷、温水漱口等方法改善。
结果品管圈活动后鼻内窥镜术后患者舒适度优于活动前(p<0.001)。
结论开展品管圈活动,改善了患者术后舒适度,提高了护士解决问题的能力。
【关键词】品管圈;鼻内窥镜术后;舒适度鼻内窥镜手术是目前临床广泛应用的微创手术,用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病,其术后常规满鼻腔填塞敷料压迫止血,导致患者出现张嘴呼吸、口干、头部胀痛、流泪、频繁擦拭鼻腔敷料渗血等降低舒适度的表现,直接影响到患者的情绪、睡眠和术后的康复成效。
为解决临床护理问题,我科应用品管圈改善鼻内窥镜术后患者的舒适度,效果满意,现汇报如下。
1对象和方法1.1研究对象我科成立护理QCC小组,圈员共8名,年龄24-33岁,平均年龄28.5岁。
职称:护师5名,护士3名。
学历:本科6名,大专2名。
投票选定副护士长为辅导员,高岗级骨干护士为圈长。
定圈名:“鼻舒圈”;寓意:“用心呵护,让患者鼻部术后自觉舒适”。
圈徽由指定圈员绘制定完成。
会议由圈长负责召集进行。
活动周期为2019年7月至2019年10月。
1.2主题选定全体圈员采用头脑风暴法,从上级政策、可行性、迫切性、圈能力4个维度,按优5分、可3分、差1分进行评分,最后确定主题为:改善鼻内窥镜术后患者舒适度。
1.3活动计划拟定绘制甘特图,定活动时间进度:计划占35%,实施占40%,检查占18%,检讨与改进占7%。
探讨慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素发表时间:2017-12-15T13:21:37.910Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第20期作者:李进[导读] 鼻内镜术后嗅觉恢复受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施来增加患者鼻内镜术后嗅觉恢复,提高患者的生活质量,改善患者的预后。
海伦市雷炎社区卫生服务中心 152399摘要:目的研究分析慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素。
方法此次研究的对象是选择我院耳鼻喉科2014年1月~2016年6月收治的309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用描述性统计和二分类Logistic回归进行分析统计。
结果慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉完全恢复率为68.93%,多因素Logistic回归分析示年龄大、嗅觉障碍严重、患者出现术后并发症和糖尿病史是危险因素,而患者应用清洗液是保护因素。
结论行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者嗅觉完全恢复率较低,术后嗅觉恢复受多方面因素影响。
关键词:慢性鼻窦炎;鼻内镜术;嗅觉;影响因素[Abstract] Objective To study the influencing factors of olfactory recovery after endoscopic sinus surgery for chronic sinusitis. The object of this research method is to select the Department of ENT in our hospital from January 2014 to June 2016 a total of 309 patients underwent nasal endoscopy for the treatment of chronic sinusitis,retrospective analysis,descriptive statistics and Logistic regression analysis statistical classification two. Results in patients with chronic rhinosinusitis after endoscopic surgery olfactory complete recovery rate was 68.93%,the multivariate Logistic regression analysis showed that age,severe olfactory dysfunction,postoperative complications and diabetes are risk factors,and the application of cleaning liquid is a protective factor for patients. Conclusion the rate of complete recovery of nasal olfaction in patients with chronic sinusitis treated by endoscopic sinus surgery is low,and postoperative olfactory recovery is affected by many factors.Key words:chronic sinusitis;nasal endoscopy;olfaction;influencing factors慢性鼻窦炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一,该病发生率较高,约占所有鼻病的半数,该病的发生多与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强有关,临床表现主要为鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退[1,2]。
做完鼻镜后注意事项做完鼻镜是一种常见的内窥镜检查手术,主要用于观察和诊断鼻腔和鼻窦的疾病。
鼻镜手术通常是微创的,恢复期较短,但还是需要注意一些事项以确保手术的顺利恢复和避免并发症。
以下是做完鼻镜后的注意事项:1. 鼻腔保持清洁:手术后,医生会给你一些鼻腔喷雾或滴剂,用于保持鼻腔的通畅并预防感染。
按照医生的嘱咐使用,保持鼻腔干净。
2. 规范用药:按照医生的建议规范用药,尽量避免使用含有阿司匹林等的非甾体消炎药,因为这些药物可能会增加出血的风险。
如果需要其他药物治疗,请咨询医生。
3. 减少鼻部摩擦:手术后,鼻子可能会有些敏感,为了避免刺激导致鼻部出血,要尽量减少鼻部的摩擦或揉搓。
可以轻轻用温水和软质纸巾清洁鼻子,避免用力擤鼻。
4. 避免剧烈运动:手术后,鼻部需要一段时间来恢复,所以在恢复期间要避免剧烈运动或剧烈活动,以免出现出血或其他并发症。
如果需要锻炼,请咨询医生并调整运动强度。
5. 饮食调节:在手术后的几天内,饮食一定要清淡易消化,尽量避免辛辣食物、油腻食物和酒精饮料,以免刺激鼻部和消化系统。
多食用富含维生素C和蛋白质的食物,帮助伤口愈合。
6. 忌烟酒和嗜好:手术后一段时间要忌烟酒和其他嗜好,如吸烟、喝酒和过度嗜茶或咖啡,因为这些会刺激鼻部黏膜,延缓愈合并增加感染的风险。
7. 小心外界刺激:手术后,鼻子对外界的刺激会比较敏感,要避免强光直射,也要避免一些过敏原,如花粉、灰尘等。
在户外活动时可以佩戴太阳镜,保护鼻部。
8. 定期复诊:手术后要根据医生的嘱咐定期复诊,确保伤口的愈合情况,并进行必要的后续治疗。
如果出现异常症状,如剧烈疼痛、持续出血、高热等,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
总之,做完鼻镜手术后,要注意保持鼻腔清洁、规范用药、减少鼻部摩擦、避免剧烈运动、调节饮食、忌烟酒和嗜好、防止外界刺激,同时定期复诊以确保恢复的顺利进行。
遵循医生的指导和嘱咐,尽快康复。
鼻内镜术后护理案例一、案例背景。
小张是个年轻小伙儿,平时就爱感冒,这一感冒就容易鼻子不通气。
时间一长啊,还得了鼻窦炎,整天鼻子难受得不行。
最后实在没办法,就去做了鼻内镜手术。
这手术做完了,护理可就成了关键,下面就说说他的护理过程。
二、术后当天护理。
1. 卧位与休息。
刚从手术室出来的时候,小张就像个虚弱的小猫咪一样。
护士让他去枕平卧,头偏向一侧。
为啥呢?这是怕他麻醉还没完全过劲儿,万一呕吐了,要是平躺的话,呕吐物就容易呛到气管里,那可就危险啦。
小张虽然觉得这个姿势有点别扭,但也乖乖听话,毕竟健康最重要嘛。
他刚做完手术,精神也不好,就迷迷糊糊地睡了好久。
护士时不时地过来看看他,就像个守护小天使一样,看看他的生命体征是不是平稳。
2. 鼻腔护理。
小张的鼻子可遭了罪,里面塞着止血的东西,感觉就像鼻子里塞了两个大棉球,呼吸都只能靠嘴。
护士跟他说这是为了止血,得在鼻子里待一段时间呢。
还叮嘱他可别自己去抠鼻子或者用力擤鼻涕,不然刚止住的血又得流出来了。
小张那是谨记在心,毕竟谁也不想再遭罪啊。
3. 饮食护理。
术后小张的肚子早就咕咕叫了,可是这时候也不能乱吃东西。
护士说要先从流食开始,像米汤啊就很不错。
小张看着别人吃着香喷喷的饭菜,自己只能喝米汤,心里有点小委屈呢。
不过他也知道这是为了让自己的鼻子好得快些,就大口大口地喝着米汤,还自我安慰说:“这米汤喝起来也别有一番风味呢。
”三、术后第1 3天护理。
1. 鼻腔清理与观察。
到了第二天,护士开始给小张清理鼻腔周围的分泌物。
护士拿着小棉签,小心翼翼地擦拭着,那动作轻柔得就像在擦拭一件珍贵的艺术品。
小张看着护士这么认真,心里很是感激。
护士一边清理还一边观察他的鼻腔情况,看看有没有红肿或者出血的迹象。
这时候小张觉得鼻子里塞的东西更难受了,老是想打喷嚏。
护士赶紧告诉他,如果想打喷嚏,千万不要用力,要用舌尖顶住上颚,然后做吞咽的动作,这样就能把打喷嚏的感觉压下去。
小张试了试,还真管用,他觉得护士就像个有魔法的小仙女,知道这么多小窍门。