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试析宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术后放置与不放置球囊预防复粘疗效摘要：目的：为接受宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术的患者实施放置与不放置球囊对预防其出现复粘的效果进行分析。
方法：本文的研究样本均选取于2016年4月～2017年4月在我院接受宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术治疗的患者，共100例，根据入院时间将样本平均分为比较组1和比较组2，比较组2术后不放置球囊，比较组1术后放置球囊，比较两组患者的临床疗效。
结果：比较组1患者的治疗总有效率（92.00%）明显高于比较组2（84.00%）（X2=9.5238，P=0.0020）；比较组1患者并发症的总发生率（8.00%）明显低于比较组2（18.00%）（X2=13.7363，P=0.0002）。
结论：为接受宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术的患者实施术后放置球囊，对预防复粘效果显著，可以减少患者出现并发症的概率，有效降低复发率，提升临床疗效，具有临床推广价值。
关键词：宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术；放置球囊；不放置球囊；预防复粘；效果患者在接受宫腔镜手术之后由于创口感染或者其他外部因素的影响，非常容易产生再次宫腔粘连，从而引发患者的子宫内膜出现纤维化，并与子宫肌壁层出现粘连，临床表现：月经量逐渐减少、痛经、闭经以及妊娠结果差等，严重者会出现不孕的情况。
为患者实施宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术是目前临床中对于该病症的标准治疗方式，但是患者在手术之后仍存在较高的复发率，严重影响了患者的生育状态和身体健康情况[1]。
本文针对为接受宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术的患者实施放置与不放置球囊对预防其出现复粘的效果进行研究，具体如下： 1资料与方法 1.1一般资料本文的研究样本均选取于2016年4月～2017年4月在我院接受宫腔镜Ⅱ度宫腔粘连分离术治疗的患者，共100例。
在患者及患者家属知情的情况下，根据入院时间将其分为比较组1和比较组2，每组50例。
比较组1年龄24到35岁之间，平均年龄（29.56±3.01）岁；比较组2年龄22到34岁之间，平均年龄（28.09±3.22）岁。
宫腔镜下宫腔粘连分离术为主导的综合疗法治疗重度宫腔粘连30例临床分析李淑红; 翟妍; 张震宇; 王淑珍【期刊名称】《《中国微创外科杂志》》【年(卷),期】2019(019)012【总页数】5页(P1074-1078)【关键词】重度宫腔粘连; 宫腔镜; 宫腔粘连分离术【作者】李淑红; 翟妍; 张震宇; 王淑珍【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京 100020【正文语种】中文宫腔粘连(intrauterine adhesions, IUA)是由于子宫内膜基底层受到损伤后导致内膜纤维化引起宫腔部分或全部封闭的现象，又称Asherman综合征[1]，表现为月经量减少、闭经、痛经、不孕以及反复流产等症状，严重危害育龄期妇女的生殖生理健康。
流行病学结果显示，引起IUA的首要原因是宫腔操作，尤其是妊娠期刮宫，IUA发生率可高达30%～40%[2]。
目前，宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions, TCRA)是治疗IUA的首选方案[3]。
术后再次IUA发生率为3.1%～23.5%，特别是重度IUA患者再次IUA发生率可高达50%以上[4]。
预防TCRA术后再次粘连形成的方法较多包括：宫内环、宫腔支撑球囊、医用几丁糖、羊膜制品、干细胞、中医药以及应用人工周期治疗等，但无明确的统一治疗方式。
TCRA术后妊娠成功率仅22.5%～33.3%[5]，预防术后粘连形成成为手术治疗的重要组成部分[6]。
2015年1月～2018年1月我院采用TCRA术后联合宫腔球囊及医用几丁糖、人工周期的综合疗法治疗30例重度IUA，取得良好效果，现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料本组30例，年龄27～45岁(33.8±4.2)岁。
孕产次G1～10P0～1。
10例闭经，15例月经为点滴出血，5例月经小于正常量的1/2。
术前超声提示子宫内膜厚度(3.17±0.38)mm。
宫腔镜下宫腔粘连分离术患者的护理摘要目的探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者的价值及护理方法。
方法80例接受宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者，随机分为对照组（30例）和观察组（50例）。
对照组行一般护理，观察组采取积极的护理措施。
对两组患者的治疗效果进行统计和对比。
结果观察组平均手术时间明显短于对照组，术中平均出血量少于对照组，术后月经改变及治愈率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论对宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者采用积极的护理措施能够保证手术的顺利进行，促进患者术后康复。
关键词宫腔镜；宫腔粘连；护理宫腔镜下分离术是宫腔粘连首选的治疗方法，具有手术创伤小、时间短、出血量少、患者住院时间短的特点。
宫腔粘连是妇产科常见的疾病，患者多表现为月经量和周期的异常，对患者的生活质量有较大的影响。
本研究通过对照研究，探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者的价值及护理方法，现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1 ～11月80例接受宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者，随机分为对照组（30例）和观察组（50例）。
患者年龄21～34 岁，平均年龄（27.12±3.64）岁。
所有患者均经临床表现、影像学检查、宫腔镜检查确诊。
另无凝血功能障碍，无其他系统严重疾病。
所有患者都志愿参加本次研究，并在手术前签署知情同意书。
1. 2 方法1. 2. 1 治疗方法宫腔镜手术术前1 d常规阴道灌洗用药，术前晚使用阿托品0.5 mg肌内注射。
1. 2. 2 护理措施对照组患者行一般护理。
观察组患者采用积极的护理措施，术前全面评估并充分了解患者的血液分析、肝肾功能、心电图等情况及心理特征，根据患者的性别、年龄、职业、生育史及文化程度的不同，针对个人的心理特点，做好患者个性化心理及生理护理。
了解患者的想法，耐心倾听并解答其问题，争取患者的信任和合作，使患者了解宫腔粘连行宫腔镜分离粘连手术的过程及其微创、疗效明确、术后恢复快的特点。
宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗宫腔粘连的疗效分析引言宫腔粘连是女性常见的妇科疾病，严重影响了女性的生育能力和生活质量。
宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置是一种常用的治疗方法，通过宫腔镜下手术分离粘连，再通过放置球囊支架来预防粘连再生，已经被证实是一种有效的治疗方法。
本文将对宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗宫腔粘连的疗效进行分析，为临床实践提供参考和指导。
一、宫腔粘连的病因和临床表现宫腔粘连是由于宫腔内膜受损或宫腔手术创伤愈合不良所致，常见于流产、引产、子宫内膜异位症手术、子宫切除术后等。
宫腔粘连的临床表现主要包括月经不调、继发性不孕、习惯性流产、痛经等，严重影响了患者的生育能力和生活质量。
二、宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗的原理与方法宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗的原理是通过宫腔镜下手术分离宫腔粘连，恢复子宫腔形态和功能，再通过放置球囊支架来预防粘连再生。
手术操作主要包括以下几个步骤：1. 子宫颈扩张；2. 宫腔镜检查；3. 做好粘连分离；4. 放置球囊支架。
通过这些操作，可以有效地治疗宫腔粘连，恢复子宫正常形态和功能。
三、宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗的优势和局限宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗具有以下几个优势：1.微创治疗，术后恢复快，创伤小；2.手术操作准确，能够清晰观察和处理宫腔内的病变；3.球囊支架的放置可以有效预防粘连再生。
宫腔镜下手术对医生的技术要求较高，手术操作时间较长，对手术设备和器械有一定要求，术前评估不足可能导致手术并发症。
四、宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗的疗效评价宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗的疗效主要通过术后随访观察患者的症状、月经情况、生育情况等来评价。
研究表明，宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗可以显著改善患者的月经不调、不孕等症状，提高生育率。
一项关于宫腔镜下粘连分离联合球囊支架放置治疗的临床研究显示，手术后3个月、6个月、12个月的随访结果均显示手术疗效良好，生育率提高。
宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的预防及疗效观察目的：比较两种预防宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果，为临床预防再粘连提供指导。
方法：将120例患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组各60例。
两组均行宫腔粘连分离术。
对照组术后常规置入宫内节育器，观察组术后宫腔置入Foley球囊导尿管，并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇。
比较两组的疗效和再粘连发生情况。
结果：观察组治愈32例，显效25例，治疗有效率为95.00%；复发3例，复发率为5.00%。
两组上述指标比较差异均有统计学意义（P ＜0.01）。
结论：相比于常规置入宫内节育器，术后宫腔置入Foley球囊导尿管，并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇可以获得更好疗效，并且降低再粘连率，值得在临床中推广使用。
标签：宫腔粘连；分离术；再粘连预防；Foley球囊导尿管宫腔粘连是妇科常见疾病之一，宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的主要方法[1-2]。
传统分离术在术后常规置入节育器，该方法虽然具有一定的疗效，但是复发率较高[3]。
本院近年来采用宫腔内留置Foley导管并注入透明质酸钠凝胶（HA）的方法治疗宫腔粘连，取得了较好效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年3月-2014年2月本院收治的宫腔粘连患者120例为研究对象。
所有患者均满足如下标准：无明显感染症状；白带涂片、血常规等均正常；无子宫肌瘤、内膜结核、宫内膜癌、宫内膜不典型增生、子宫内膜息肉、子宫出血等子宫疾病；患者心肾等重要器官功能正常，无糖尿病、高血压等疾病；患者无生育要求，自愿参与本研究，并签署《知情同意书》。
按照患者入院先后顺序随机分为观察组和对照组各60例。
观察组年龄23～46岁，平均（30.1±3.3）岁；病程1个月～6年，平均（1.3±0.2）年；宫腔粘连分度：Ⅱ度13例，Ⅲ度22例，Ⅳ度15例，Ⅴ度10例。
对照组年龄24～45岁，平均（30.3±3.6）岁；病程1个月～6年，平均（1.4±0.3）年；宫腔粘连分度：Ⅱ度13例，Ⅲ度21例，Ⅳ度14例，Ⅴ度12例。
