1.肺卫不固 小儿脏腑娇嫩,元气未充,腠理不密,若先 天禀赋不足,或后天脾胃失调,肺气虚弱,均可自汗或盗汗。 肺主皮毛,脾主肌肉,肺脾气虚,表虚不固,故汗出不止。
2.营卫失调 营卫为水谷之精气,正常情况下,营行脉中, 卫行脉外,营卫之行不失于其常。 若小儿营卫之气生成不足,或受疾病影响,或病后护理 不当,营卫不和,致营气不能内守而敛藏,卫气不能卫外而 固密,则津液从皮毛外泄,发为汗证。
2.营卫失调 证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温, 微寒怕风,不发热或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振, 舌质淡红,苔薄白,脉缓。 治法:调和营卫。 方药:黄芪桂枝五物汤加减。常用药:黄芪益气固 表;桂枝温通卫阳,配芍药敛护营阴,共生姜、大枣调 和营卫,助黄芪以固表;浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。
3.气阴亏虚 证候:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多, 神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心灼 热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或 细数。 治法:益气养阴。 方药:生脉散加减。常用药:人参或党参益气生津,麦 冬养阴清热,五味子收敛止汗,生黄芪益气固表,瘪桃干收敛 止汗。
四、饮食疗法
1.黑豆煮烂,每日适量食之。有健脾固表之功。 2.鸭血糯米适量,煮烂食之。有补血和营之功。
【预防与调护】
一、预防 1.进行适当的户外活动和体育锻炼,增强小儿体质。 2.注意病后调理,避免直接吹风。 3.加强预防接种工作,积极治疗各种急、慢性疾病。
二、护理 1.注意个人卫生,勤换衣被,保持皮肤清洁和干燥,拭汗用柔软干 毛巾或纱布擦干,勿用湿冷毛巾,以免受凉。 2.汗出过多致津伤气耗者,应补充水分及容易消化而营养丰富的食 物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。 3.室内温度湿度要是其基本治疗原则。 肺卫不固者益气固卫, 营卫失调者调和营卫, 气阴亏虚者益气养阴, 湿热迫蒸者清化湿热。 除内服药外,尚可配合脐疗等外治疗法。