糖尿病足截肢患者的术后护理

糖尿病足截肢以后要怎么护理问到这个问题的病人及家属不少，在医院截了肢，想要了解一下术后的护理问题。

虽然截肢可以避免，但是截肢已成事实，为了较好的康复也要知道一些术后的康复知识。

下面我们就来简单谈谈，看看护理都需要注意什么。

1、控制好血糖。

血糖控制对于糖尿病人的一生都很重要，截肢后更不能忽视。

稳定的血糖能提高创面的恢复和愈合能力，最好的办法是胰岛素注射治疗。

2、时刻关注创面的恢复情况。

术后时刻关注创面的恢复情况，因为糖尿病人的伤口经常难愈合，截肢创面同样如此。

如果伤口没有任何好转迹象，就要及时咨询医生，万不可抱着“先治治看”、不以为然的态度。

3、警惕幻肢状态。

截肢手术后心理和身体上受到刺激较大，病人很难接受事实，仍会感觉自己是正常人，肢体依然完整。

尤其是夜间，病人会突然下床活动，就会出现意外和危险，特别年纪大的病人经不起磕磕绊绊。

所以，在重视病人心理康复的同时，术后几天一定要有人陪护，避免风险。

4、警惕术后并发症。

糖尿病足病人下肢存在血管病变，不能排除其他地方如心脑血管同样会有问题。

截肢手术带来的应激反应大大提高了心脑血管事件的几率。

所以家属要配合医生一起，密切关注病情变化，鼓励患者适当活动，增强机体抵抗力。

5、经常活动增加功能锻炼。

生命在于运动，就像是机器一样，不运动就会出问题。

对于因某些原因导致肢体不全的病人，运动更显得尤为重要。

可以由家属或者专业人员帮助，刚开始时活动强度不要大，视恢复情况适度增加，对于血糖控制和伤口愈合都很关键。

当然，术后的康复病人的主治医生会给自己制定详细的方案，也会因为个体、病程、症状以及严重程度会存在一定性差异，不能一概而论。

所以，病人、家属和医生之间一定要及时沟通，争取早日康复。

糖尿病足的护理问题及措施健康活力的脚是人们展开日常工作与正常生活的基本条件。

所以保持双脚的健康形态，确保足部具有良好的血液循环，正常的感觉与功能十分重要。

而糖尿病人受疾病带来的多种并发症影响，出现了糖尿病足。

很多糖尿病患者都承受了这方面的痛苦。

这就需要积极传播糖尿病足的相关护理知识，使更多的糖尿病足将足部护理视作一项日常习惯，进而有效控制患者的病情。

一、什么是糖尿病足？糖尿病足是糖尿病人受疾病影响而使得下肢远端神经明显异常于普通人，再加上程度各异的血管病变，所以经常出现足部感染、深层组织受损甚至严重溃疡的情况。

这就需要非常注意做好足部护理，尽可能控制好糖尿病足相关感染症状，避免进一步加重病情。

二、糖尿病足有哪些症状？1.糖尿病足双脚在早期会温度降低，皮肤怕冷、瘙痒，皮肤一般颜色异常，会在抬高时发白，下垂时发紫。

这主要是因为患者足部的动脉压得很低，血流比较缓慢。

同时血液的颜色穿过稀薄的皮肤，使获患者的足部呈现出异常的紫红色。

2.病人肌体肢端经常有刺痛感与麻木感，感觉较为迟钝或者完全丧失。

走路轻飘飘，就像踩在棉花上一样。

经常会突然发生下肢疼痛难行的状况。

此后即使处于处息状态时，下肢也会发生疼痛，有时甚至还将导致患者痛得彻夜难眠。

2.糖尿病足皮肤受损发生坏疽后，足部的皮下组织经常会变为黑色以及暗蓝色。

随着损害范围的不断扩大。

糖尿病足慢性溃疡部位会逐渐发展成比较深凹的溃疡，且附有苍白肉芽，上附着纤维素。

4.患者脚趾甲变厚或者出现变薄变形。

生长变得非常缓慢。

足部肌肉以及皮下组织部分变得萎缩。

三、糖尿病足的危害1.发病率非常高高发病率是糖尿病足十分常见的危害之一。

如果患者得了糖尿病，经常会随之产生多种并发症，而糖尿病足是最高的病发症之一，尤其是对于老年糖尿病患者，糖尿病足更显加重了他们的痛苦。

2.可能会出现神经病变。

出现糖尿病足后，神经病变有很大可能将随之发生。

作为糖尿病足的重要危害之一，患者血管在神经病变后，血管的自主神经也随之发生病变。

《例糖尿病足截趾术后患者的中西医结合护理体会》一、疾病概述糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。

糖尿病足截趾术是在糖尿病足病情严重，保守治疗无效的情况下采取的一种手术治疗方法。

截趾术后患者需要精心的护理，以促进伤口愈合，预防感染和其他并发症的发生。

二、病因及发病机制1. 病因- 糖尿病神经病变：长期高血糖可导致神经损伤，使患者足部感觉减退或丧失，容易受伤而不自知。

- 糖尿病血管病变：高血糖可损伤血管内皮细胞，导致下肢血管狭窄、闭塞，影响足部血液循环，使足部组织缺血缺氧，容易发生溃疡和感染。

- 感染：足部溃疡一旦发生，容易被细菌感染，加重病情。

- 外伤：足部受到外伤，如磨损、烫伤、刺伤等，容易引发糖尿病足。

2. 发病机制- 高血糖导致神经和血管病变，使足部组织的防御能力下降。

- 神经病变使足部感觉减退，患者容易受伤而不自知。

- 血管病变使足部血液循环不良，组织缺血缺氧，伤口愈合困难。

- 感染进一步加重组织损伤，形成恶性循环。

三、临床表现1. 足部感觉异常：患者可出现足部麻木、刺痛、灼热感等感觉异常。

2. 足部溃疡：早期表现为足部皮肤破损、水疱等，逐渐发展为溃疡，溃疡可深达骨骼。

3. 足部感染：溃疡处可出现红肿、疼痛、渗液等感染症状，严重时可伴有发热、乏力等全身症状。

4. 足部畸形：长期糖尿病可导致足部关节变形，如爪状趾、锤状趾等。

四、治疗要点1. 控制血糖：严格控制血糖是治疗糖尿病足的基础。

患者应遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，定期监测血糖。

2. 抗感染治疗：根据溃疡处的细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。

3. 局部伤口处理：定期换药，保持伤口清洁，促进伤口愈合。

对于严重的溃疡，可能需要进行清创手术。

4. 改善血液循环：可使用扩张血管的药物、高压氧治疗等方法改善足部血液循环。

5. 营养支持：给予患者高蛋白、高维生素的饮食，增强机体免疫力，促进伤口愈合。

截肢术后的护理
一、截肢术后的护理二、截肢术后常见并发症三、截肢术后如何进行康复锻炼
截肢术后的护理1、截肢术后的身体护理
1.1、做好病人生命体征的观察纪录,准备好各种抢救设施,便于及时救治。

1.2、术后24～48h应抬高患肢,预防肿胀,下肢截肢者,应每3至4h 俯卧20至30分钟,并将残肢以枕头支托,压迫向下;仰卧时,不可抬高患肢,以免造成膝关节的屈曲痉挛。

1.3、床头备止血带,预防继发性大出血。

1.4、及时建立输血,输液静脉通路,保证病人及时有效的治疗。

1.5、保持截肢残端清洁、干燥、无压迫、预防残端压伤及感染。

1.6、确保病人体位的正确摆放,预防残端挛缩。

2、截肢术后的心理护理
2.1、术前做好患者对截肢不理解的思想工作,以取得配合,以免延误治疗。

术后要以同情关怀的态度安慰病人,使病人正视现实,树立起战胜伤残的信心。

2.2、幻肢痛:属精神因素性疼痛,应引导病人注视残肢,接受截肢事实。

3、截肢术后的运动饮食护理
3.1、指导病人及时进行残肢主动运动和被动运动,以增强残存肌力。

预防各种并发症。

3.2、帮助患者扶拐行走,加强残肢功能锻炼,保持关节的正常活动度。

做好安装义肢前的准备。

糖尿病足患者术后伤口VSD引流的护理体会发布时间：2021-11-24T06:57:59.276Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：雷美燕陈丽君[导读] 探究糖尿病足患者术后伤口VSD负压封闭引流技术的护理方法，加快创面的愈合，降低并发症的发生。

雷美燕陈丽君金华市中心医院 321000［摘要]目的：探究糖尿病足患者术后伤口VSD负压封闭引流技术的护理方法，加快创面的愈合，降低并发症的发生。

方法：选取我科2020年5月-2021年5月收治的行VSD负压封闭引流术的糖尿病足患者44例，对所有的患者采取积极的护理干预，包括负压压力水平的监测、血糖水平监测、伤口感染控制、疼痛的观察和护理。

结果：44例患者经负压闭式引流术治疗和科学的护理干预，术后创面感染均得到有效控制。

结论：在对糖尿病足溃疡患者进行负压闭式引流技术治疗时，科学有效的护理干预能让临床治疗效果显著提高，促进患者疾病康复。

［关键词]糖尿病足；VSD负压封闭引流术；护理近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，我国糖尿病患者的数量也逐年增长，糖尿病的患者越来越多，糖尿病的并发症中最常见的就是糖尿病足。

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。

糖尿病足是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。

现阶段临床中在对糖尿病足患者进行治疗时，负压封闭引流技术的应用非常广泛，应用该技术能通过全方位引流达到促进腔隙内、创面的渗液及液化坏死组织排出体外，从而缓解感染症状，让伤口更快愈合[1]。

相关研究表明[2]，于VSD负压封闭引流技术的术后的护理可直接对其疗效产生影响。

糖尿病患者创面愈合能力欠佳，病程相对来说比一般创伤病人较长，部分患者可能需要多次手术才能达到预期效果。

本研究主要分析负压闭式引流技术治疗糖尿病足溃疡患者的护理要点，报告如下。

糖尿病足截肢的术后护理糖尿病足截肢术后护理是非常重要的，因为这对于患者的康复和生活质量至关重要。

在术后，患者需要密切关注伤口愈合情况，并且注意预防感染和其他并发症的发生。

首先，在术后的第一周内，患者需要严格遵守医生的建议，保持伤口区域的清洁和干燥。

定期更换敷料，并且避免接触水以及污染的物品。

同时，应该定期复诊，确保伤口的愈合情况良好。

如果出现任何感染的迹象，如红肿、发热、分泌物等，应该及时就医。

其次，患者需要关注自身的日常生活习惯。

在康复期间，要避免长时间站立或行走，以免伤口受到额外的压力和摩擦。

同时保持适当的营养和体重，可以帮助加快伤口愈合速度。

在活动方面，建议患者进行适量的运动和康复训练，以保持肌肉的灵活性和力量。

最后，心理护理也是非常重要的一部分。

患者可能会因为手术后的变化而产生消极情绪，如焦虑、抑郁等。

家人和朋友的支持和关爱是非常重要的，同时也可以考虑寻求专业的心理辅导帮助。

总而言之，糖尿病足截肢术后护理需要综合考虑身体、心理和生活等方面的因素。

患者和家人要密切配合医生和护理团队，共同努力，才能更好地帮助患者康复。

另外，在日常生活中，患者需要对膳食、卫生习惯等方面进行调整。

控制饮食对糖尿病患者尤为重要，应避免摄入过多的糖分和高碳水化合物食物，保持血糖水平稳定。

此外，定期测量血糖水平，及时调整胰岛素或口服药物的使用剂量也很关键。

保持良好的卫生习惯，定期洗脚、修剪趾甲，避免使脚部受到外伤或感染同样十分重要。

在术后康复阶段，适当的运动也是必不可少的。

医生会根据患者的实际情况制定相应的锻炼计划，有助于促进血液循环、增强肌肉力量及灵活性。

这有助于避免并发症的产生，也有助于提升整体康复效果。

除此之外，患者的家人也需要承担重要的照护责任。

他们应该关注患者的饮食和运动情况，帮助患者保持健康的生活方式。

同时，他们也需要注重照护者自身的健康，避免疲劳和过度负担，以便更好地照顾患者。

最后，糖尿病足截肢患者需要面对与自己康复及生活质量相关的挑战。

糖尿病足的护理措施糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，常常由于忽视和缺乏正确的护理而导致病情恶化。

有效的护理不仅可以减轻病人的痛苦，还可以预防糖尿病足的进一步恶化，保证患者的安全。

以下就是关于糖尿病足护理措施的几点建议。

一、保持足部清洁保持足部清洁是预防糖尿病足的第一步。

由于糖尿病患者往往出汗较多，因此必须勤换鞋袜，保持足部干燥。

同时，每天用温水洗脚，避免水温过高而烫伤皮肤。

洗完后，用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾之间，避免皮肤破损。

二、定期检查定期检查是及时发现糖尿病足的关键。

患者应定期进行足部检查，包括皮肤、血管和神经等。

如果发现任何异常，如皮肤破损、感染、疼痛等，应及时就医。

三、选择合适的鞋子和袜子选择合适的鞋子和袜子对预防糖尿病足至关重要。

鞋子应该宽敞舒适，避免夹脚或磨脚，袜子应选择棉质、透气性好的袜子，避免穿质地粗糙的袜子。

四、进行适当的运动适当的运动可以帮助改善血液循环，预防糖尿病足的发生。

患者可以进行散步、慢跑、太极拳等运动，但应避免剧烈运动。

五、控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病足的基础。

患者应遵医嘱按时服药，控制饮食，适当锻炼，将血糖控制在正常范围内。

六、心理护理糖尿病足患者往往因为疼痛和感染而产生焦虑和恐惧情绪。

心理护理可以帮助患者缓解情绪，提高治疗效果。

护理人员和家庭成员应该给予患者足够的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对疾病。

七、注意饮食饮食是控制血糖的重要环节。

患者应该遵循医生建议的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入量，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。

同时，要保持足够的水分摄入，以保持身体健康。

八、戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重糖尿病的病情，因此患者应该戒烟限酒。

如果无法立即戒烟，可以逐渐减少吸烟量，最终达到戒烟的目标。

同时，应避免酗酒，以免对身体造成损害。

九、定期随访定期随访可以帮助医生和患者及时了解病情的变化。

患者应该定期进行血糖检测和足部检查，如果发现异常情况应及时就医。