竣工验收备案表--版

张建备：

房屋建筑工程和市政基础设施工程

竣工验收备案表

张 家 港 市 建 设 委 员 会

建设单位名称

备案日期

工程名称

工程地点

建筑面积（M）

结构类型

工程用途

开工日期

竣工验收日期

施工许可证号

施工图审查意见

勘察单位名称 资质等级

设计单位名称 资质等级

施工单位名称 资质等级

监理单位名称 资质等级

工程质量监督

机构名称

竣

工

验

收

意

见 勘察

单位

意见 单位（项目）负责人：

（公章）

年 月 日

设计

单位

意见 单位（项目）负责人：

（公章）

年 月 日

施工

单位

意见 单位（项目）负责人：

（公章）

年 月 日

监理

单位

意见 单位（项目）负责人：

（公章）

年 月 日

建设

单位

意见 单位（项目）负责人：

（公章）

年 月 日 工程

竣工

验收

备案

文件

目录

1、 工程竣工验收报告；

2、 工程施工许可证；

3、 施工图设计文件审查意见；

4、 单位工程质量综合、验收文件；

5、 市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；

6、 规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；

7、 施工单位签署的工程质量保修书；

8、 商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；

9、 法规、规章规定必须提供的其他文件。

备案

意见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日

收讫，文件齐全。

（公章）

年 月 日

备案机关负责人 备案经手人

备案机关处理意见：

（公章）

年 月 日

富 民 县

建设工程竣工验收备案表

竣工备案号：

富民县建设工程质量安全监督管理站制

说 明

一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；

二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。有关人员签字、盖章承认。规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。

三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；

②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；

四、填表阐明（按表格序号）

（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；

（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；

（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；

（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；

（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；

（6）验收组结论意见。涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价 、单位工程质量验收结论：

五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。

竣 工 验 收 备 案 表 工

程

概

况 项目名称 工 程 属 地

工 程 地 址

施工图设计

文献审查

单位 项目立项批准文献号

合格书号

规划允许证号 备案表号

工程分类 民用建筑工程 □居住建筑（□商品房 □保障性住房 □其她） □办公建筑 □旅馆酒店建筑 □商业建筑 □居民服务建筑 □文化建筑 □教诲建筑

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范文范例 学习指导 结构工程中间验收记录

工程名称 工程地点

验收日期 验收部位

施 工

技 术

资 料

情 况 资料齐全

检 测

结 果 符合设计及规范要求

验 收

意 见 合 格

施工单位:

(盖章)

项目经理:

(签字) 监理单位:

(盖章)

总监:

(签字) 设计单位:

(盖章)

注册结构师:

(签字) 建设单位:

(盖章)

项目负责:

(签字) word格式整理版

范文范例 学习指导 工 程 建 设 综 合 结 论 书

附表4-1

工程名称 建设单位

建设里程 合同造价 万元

勘察单位 设计单位

施工单位 监理单位

建设单位执行基本建设程序情况：

对勘察单位的评价：

对设计单位的评价：

对施工单位的评价：

对监理单位的评价：

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范文范例 学习指导

（单位公章）

建设单位项目负责人： 法人代表： 年 月 日

注：建设单位对本工程的勘察、设计、施工质量及其它有关事项是否符合有关法律、法规、验收标准和合同规定的质量要求作出工程质量综合结论并说明理由。本表一式四份，

备案机关、建设单位、施工单位、质监机构各一份。

工 程 设 计 单 位 质 量 检 查 报 告 书

附表6

工 程 名 称 工 程 地 点

建 设 单 位 结 构 类 型

监 理 单 位 结构使用年限

施工总包单位 施工图审查意见

主要分包单位 工 程 类 别

设 计 单 位 设计资质等级

设

计

质

量

检

查 设计执行标准：

强制性条文执行情况：

建设工程竣工验收备案表

白山备注2.1

备案文号（ ）

建设单位 白山市永盛房地产开发有限公司 申请备案日期

工程名称 天池花园二期1号楼 建筑面积（工程量） 3730.8

工程地点 江北 结构层数 砖混六层

开工日期 2011．12．11 竣工验收日期 2014．11．20

施工许可证编号 工程用途 民用

施工图审查报告编号 2011-331 工程造价 354

勘察单位 长春有色勘察设计院 资质等级 甲级

设计单位 白山市新空间建筑设计院 资质等级 丙级

施工单位 白山市鹏程建筑工程有限公司 资质等级 二级

监理单位 白山市建设工程监理中心 资质等级 甲级 工程质量监督机构 白山市建设工程质量监督站

从业人员 姓名 专业 资格证书等级及编号

勘察负责人 朴兴 岩土 07-0003-AY001

项目设计人 徐学丽 建筑 2022200848

注册结构师 郭娟 结构 S992200173

总监理工程师 王永海 工民建

取样见证员 王常军 工民建 05037

项目经理 王富国 工民建

技术负责人 张丽 工民建

注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．

白山备表2.2

工程名称 天池花园二期1号楼 建筑面积（m2） 3730.8

竣

勘察单位意见

（公章）

负责人： 年

工

验

收

月 日

设计单位意见

（公章）

负责人： 年

月 日

施工图审查

单位意见

（公章）

负责人： 年

月 日 意

见

施工单位意见

（公章）

负责人： 年

月 日

监理单位意见

（公章）

负责人： 年

月 日

建设单位意见

（公章）

负责人： 年

月 日

注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．