医院档案管理制度范文(5篇)
- 格式:docx
- 大小:15.86 KB
- 文档页数:13
第 1 页 共 13 页 医院档案管理制度范文
第一章 总 则
第一条 为了规范医院档案管理工作,提高医院档案管理水平,保障医学信息的安全性、准确性和完整性,制定本制度。
第二条 医院档案管理制度适用于本医院内所有与档案相关的工作人员。
第三条 医院档案的管理原则为公开、规范、便捷、安全、完整。
第四条 医院档案按照文件属性和保存期限分为:中心档案、科室档案、特殊档案。
第五条 医院档案管理机构是医院档案管理委员会,其成员由医院领导和相关部门负责人组成。负责制定医院档案管理的政策、规定和制度。
第二章 中心档案管理
第六条 中心档案包括医院全院性的文件、文件案卷、职工档案等。中心档案由医院档案管理机构负责。
第七条 中心档案包括纸质档案和电子档案,二者都需要进行及时、完整、准确的归档和维护。
第八条 中心档案的归档采取立卷立卡制度,每一个文件案卷均需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。
第九条 中心档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在服务器和备份服务器中。
第十条 中心档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级领导审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过30天。 第 2 页 共 13 页 第十一条 中心档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。
第十二条 中心档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。
第三章 科室档案管理
第十三条 科室档案包括科室的文件、病历、检验报告等。科室档案由各个科室的档案管理员负责。
第十四条 科室档案的归档要求:文件以文件分类号进行归档,每个文件需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。
第十五条 科室档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在科室电脑和备份服务器中。
第十六条 科室档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级科室负责人审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过7天。
第十七条 科室档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。
第十八条 科室档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。
第四章 特殊档案管理
第十九条 特殊档案包括财务档案、人事档案、患者档案等。特殊档案由专门的部门负责。
第二十条 特殊档案的归档要求:文件以文件分类号进行归档,每个文件需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。
第二十一条 特殊档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在服务器和备份服务器中。 第 3 页 共 13 页 第二十二条 特殊档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级主管审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过15天。
第二十三条 特殊档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。
第二十四条 特殊档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。
第五章 其他事项
第二十五条 医院档案管理制度的制定需经过医院领导审批并报备上级主管部门。
第二十六条 医院档案管理制度的修改需经过医院档案管理委员会讨论并报备上级主管部门。
第二十七条 医院档案管理制度的解释权归医院档案管理委员会所有。
第二十八条 本制度自颁布之日起施行,对以前颁布的各项有关医院档案管理的规定进行废止。
医院档案管理制度范文(2)
第一章 总 则
第一条 为了规范医院档案的管理工作,确保档案的完整、准确、安全,提高医院工作效率和服务水平,制定本制度。
第二章 档案管理的目标
第二条 医院档案管理的目标是:
(一) 确保档案的完整性,保护患者的隐私;
(二) 管理档案的准确性,提供质量高效的医疗服务; 第 4 页 共 13 页 (三) 加强档案安全管理,防止档案丢失或泄露。
第三章 档案管理的原则
第三条 医院档案管理遵循以下原则:
(一) 完整性原则:确保档案的完整性,包括医疗记录、检验报告、手术记录等;
(二) 准确性原则:要求医务人员在填写档案时,必须准确、真实,不能夸大或隐瞒病情;
(三) 安全性原则:加强档案的安全管理,保护患者隐私,防止档案丢失或泄露;
(四) 便捷性原则:提供方便快捷的档案查询和使用服务,提高工作效率。
第四章 档案管理的责任
第四条 医院档案管理的责任包括:
(一) 医务部门负责制定和实施档案管理制度,安排专人负责档案管理工作;
(二) 医务人员负责按照规定填写和管理档案,并及时更新;
(三) 档案管理人员负责具体的档案管理工作,包括归档、整理、借阅等;
(四) 监察部门负责对档案管理工作进行监督和检查。
第五章 档案的管理流程
第五条 医院档案的管理流程包括:
(一) 档案的归档:将患者的医疗记录归档存放,并按照一定的分类和编号方式进行存档; 第 5 页 共 13 页 (二) 档案的整理:定期对档案进行整理,清理和整顿档案材料,确保档案的完整性和准确性;
(三) 档案的借阅:根据患者或医务人员的需求,提供档案的借阅服务,并按照规定的程序办理借阅手续;
(四) 档案的销毁:对于已经过期或不需要保存的档案,按照规定的程序进行销毁。
第六章 档案的安全保密
第六条 医院档案的安全保密措施包括:
(一) 档案室的安全保护:采取严格的门禁制度,设立监控摄像,防止非法进入;
(二) 档案的电子存储:对电子档案进行加密保护,分级设置权限,防止非法访问;
(三) 档案的防火防灾:采取措施防止档案发生火灾等事故;
(四) 档案的备份和防护:定期对重要档案进行备份,并储存在安全的地方。
第七章 档案的查询和使用
第七条 患者和医务人员有权利查询和使用自己的医疗档案,但必须按照规定的程序进行申请和使用。
第八章 档案管理的监督和检查
第八条 监察部门对医院的档案管理工作进行定期监督和检查,发现问题及时整改。
第九章 附 则
第九条 本制度由医务部门负责解释和修改,自发布之日起即开始实施。 第 6 页 共 13 页 医院名称:
日期:
医院档案管理制度范文(3)
第一章 总 则
第一条 为了规范医院档案的管理工作,确保档案的完整、准确、安全,提高医院工作效率和服务水平,制定本制度。
第二章 档案管理的目标
第二条 医院档案管理的目标是:
(一) 确保档案的完整性,保护患者的隐私;
(二) 管理档案的准确性,提供质量高效的医疗服务;
(三) 加强档案安全管理,防止档案丢失或泄露。
第三章 档案管理的原则
第三条 医院档案管理遵循以下原则:
(一) 完整性原则:确保档案的完整性,包括医疗记录、检验报告、手术记录等;
(二) 准确性原则:要求医务人员在填写档案时,必须准确、真实,不能夸大或隐瞒病情;
(三) 安全性原则:加强档案的安全管理,保护患者隐私,防止档案丢失或泄露;
(四) 便捷性原则:提供方便快捷的档案查询和使用服务,提高工作效率。
第四章 档案管理的责任
第四条 医院档案管理的责任包括: 第 7 页 共 13 页 (一) 医务部门负责制定和实施档案管理制度,安排专人负责档案管理工作;
(二) 医务人员负责按照规定填写和管理档案,并及时更新;
(三) 档案管理人员负责具体的档案管理工作,包括归档、整理、借阅等;
(四) 监察部门负责对档案管理工作进行监督和检查。
第五章 档案的管理流程
第五条 医院档案的管理流程包括:
(一) 档案的归档:将患者的医疗记录归档存放,并按照一定的分类和编号方式进行存档;
(二) 档案的整理:定期对档案进行整理,清理和整顿档案材料,确保档案的完整性和准确性;
(三) 档案的借阅:根据患者或医务人员的需求,提供档案的借阅服务,并按照规定的程序办理借阅手续;
(四) 档案的销毁:对于已经过期或不需要保存的档案,按照规定的程序进行销毁。
第六章 档案的安全保密
第六条 医院档案的安全保密措施包括:
(一) 档案室的安全保护:采取严格的门禁制度,设立监控摄像,防止非法进入;
(二) 档案的电子存储:对电子档案进行加密保护,分级设置权限,防止非法访问;
(三) 档案的防火防灾:采取措施防止档案发生火灾等事故; 第 8 页 共 13 页 (四) 档案的备份和防护:定期对重要档案进行备份,并储存在安全的地方。
第七章 档案的查询和使用
第七条 患者和医务人员有权利查询和使用自己的医疗档案,但必须按照规定的程序进行申请和使用。
第八章 档案管理的监督和检查
第八条 监察部门对医院的档案管理工作进行定期监督和检查,发现问题及时整改。
第九章 附 则
第九条 本制度由医务部门负责解释和修改,自发布之日起即开始实施。
医院名称:
日期:
医院档案管理制度范文(4)
档案保管权限、期限与类型____档案保管权限
1.1财务部档案由财务部保存;
____人事部档案由人事部保存;
1.3医院证、章、信由院长指定负责人保存;
1.4其它各类档案由办公室保存。____档案保管期限
2.1财务档案应严格遵照国家有关规定的保管期限执行。
2.2医院证、章、信及相关文件资料属永久保存档案。
2.3政府职能部门授予、发放的各种许可证书、等级证书、资格证书、奖状、奖章、奖杯、锦旗等原件属永久保存档案。 第 9 页 共 13 页 2.4本医院的历史沿革、重要事项记载及反映本医院重要活动的剪报、照片、录音、录像等属永久保存档案。
2.5普通文档保管期限为____年至____年。
2.6保密文档须于失效当日即刻销毁。3文档的保存形式:
3.1文字性普通文档分为文字与电子两种方式保存。
3.2计算机存储的____文件应采取加密保护措施,文件____由指定的文件保管人设定,并须将该文件路径及____报院办公室备存,并保证其真实性。
3.3____文档以书面或实物形式保存。____档案类型
4.1行政档案,包括。营业执照正、副本,复印件;法定代表人____(护照)(复印件);对内、对外收、发的《____》、《决定》、《函》、《总结》、《报告》等各类正式公文;各项重要活动的____流程、领导讲话稿、声像图片等相关资料;各部门(含财务、医务科室)现行的各项规章制度、规定、流程等;院级会议的____、决议;医院年度(季、月、周)工作计划汇总表;《办公房屋租赁合同》、或自置房屋产权证等固定资产档案;购置车辆所有权证、购置税证、保险、____(复印件)等车辆管理档案;对外签订的各类购买(租赁、服务)性质的合同文件;其它应归档保管的文件、资料。
____人事档案,包括。全院员工个人信息资料(花名册);劳动合同及保密协议;勤打卡数据;工资、社保等薪酬相关资料;招聘表格、人才库等相关资料;员工绩效考核相关资料;其它应归档保管的文件、资料。
4.3财务会计档案,包括。各类审计帐册及报表;各类会计帐册及报表;固定资产资料;其它须保存文档。