HIV确证中心实验室职业暴露事故处理应急预案
1目的
根据《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版），工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内等为安全事故，应立即进行紧急处理。2.适用范围
本规程适用于本实验室对艾滋病病毒各种检测中职业暴露事故处理。3,职责
3.1 暴露人员：负责按照本规程在发生意外事故时进行紧急处理。
3.2 实验室主任：负责对发生的意外事故进行紧急处理，并报告相关领导、做好各项记录。
3.3 科室负责人：负责对科室综合管理。4.依据
《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）。5.程序
5.1 紧急处理：根据事故情况采用相应的处理方法。
5 .11小型事故：任何一种小的损伤，包括皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗，如果可能尽量挤出损伤处的血液，使用75%乙醇或其他皮肤消毒剂（2000mg∕1次氯酸钠、0.2%0.5%过氧乙酸、0.5%碘附等），立即进行医疗处理。
6 .1.2皮肤污染：污染部位用水和肥皂冲洗，并用适当的消毒剂浸泡,例如,的％乙醇,2000mg∕1次氯酸钠。尽可能挤压伤口，然后用大量的水冲洗。
5.1.4眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗或清水,且避免揉擦眼睛。冲洗至少十分钟。
5.1.5衣物污染。
5.1.5.1尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套。
5.1.5.2将已污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器。
5.1.5.3清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方。
5.1.5.4如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒剂。
5.1.5.5在实验室内处理已污染的衣物并更换干净的衣物或一次性衣物（必须时请别人帮助）。
5.1.6重大事故：指的是严重损伤或暴露。5.1.6.1皮肤受损处理同上。
5.1.6.2实验室重大泼溅，应按下述江西省疾病预防控制中心
控制编号：JXCDC/QM03-218-1/0日期、项目和结果。
艾滋病职业暴露应急处理流程
医务人员发生HIV职业暴露无伤口：皮肤用肥皂液流动水冲洗，粘膜用生理盐水冲洗。有伤口：捏住伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水冲洗
风险评估 用安尔碘或75%乙醇等消毒、包扎
时间、地点、污染物、名称、伤口部位、病种 冲洗 报告
消毒 科室主任
护士长
报告 报告感染控制科
暴露级别
一级暴露 二级暴露 三级暴露 暴露源类型
暴露源轻度 暴露源重度 暴露源不明
评估预防用药方案
一级暴露
暴露源轻度 一级暴露
暴露源重度 暴露级别不明
暴露源级别不明 二级暴露
暴露源重度
不使用预防性用药 使用基本用药方案 强化用药方案
AZT（齐多夫定）300mg+3TC（拉米夫定）300mg，qd
或者TDF（替诺福韦）300mg+3TC（拉米夫定）300mg 在基本用药方案上，加用施多宁600mg，qd或克立芝100mg，bid，连服28天
检测HIV抗体(即刻、4、8、12周及6个月和12个月) 二级暴露
暴露源轻度 三级暴露
暴露源轻、重度
艾滋病职业暴露应急预案
《艾滋病职业暴露应急预案》
一、预案目的
艾滋病职业暴露是指在医疗、实验室和其他与艾滋病病毒（HIV）接触的工作场所中，工作人员不慎受到艾滋病病毒的感染。为了应对这种突发情况，制定一份艾滋病职业暴露应急预案，能够及时、有序地对暴露事件做出反应，减少感染风险，保护工作人员的身体健康和生命安全。
二、应急程序
1. 发现暴露事件
当发生艾滋病职业暴露事件时，受暴露的工作人员应立即向上级主管汇报暴露情况，并尽快前往医院进行相关检查。同时，场所应急预案负责人应立即组织应急小组成员进行紧急会商，制定应急处置方案。
2. 紧急防护措施
受暴露的工作人员需在第一时间采取紧急防护措施，包括清洗伤口、用消毒剂处理被血液污染的物品等。同时，其他工作人员应避免接触被血液污染的物品和降低暴露风险。
3. 医疗救治
受暴露的工作人员需前往指定医院接受艾滋病病毒检测和其他相关检查。同时应急小组应与医院协调，尽快安排受暴露工作人员接受治疗。
4. 事件调查和处理
暴露事件发生后，应当进行详细的事件调查和相关的处理工作。确定暴露原因、查清暴露的范围和受到影响的人员，进一步完善应急预案并对暴露事件进行总结和分析。
三、应急预案的完善
定期对应急预案进行演练和检查，及时总结经验教训，不断完善和提高应急预案的实施效果，增强应对艾滋病职业暴露事件的能力和水平。
四、总结
艾滋病职业暴露应急预案旨在提供对暴露事件的紧急处置和处理流程，旨在保护工作人员的身体健康和生命安全。只有通过制定完善的应急预案并严格执行，才能更好地应对艾滋病职业暴露事件，减少感染风险，保障工作人员的健康和安全。
国家卫生计生委办公厅关于印发职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的通知
国卫办疾控发〔2015〕38号
各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
2013年印发的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）将“艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）”纳入“职业性传染病”类别。为规范职业暴露感染艾滋病病毒的处理程序，并为艾滋病职业暴露诊断提供依据，我委制定了《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。
国家卫生计生委办公厅
职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定
第一章 总 则
第一条 为规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序，为艾滋病职业暴露感染提供诊断依据，制定本规定。
第二条 本规定适用于医疗卫生人员及人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况： （一）被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的；
（二）被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的；
（三）被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的；
（四）其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的。
第三条 职业暴露感染艾滋病病毒处理程序包括处置和调查工作，工作应当遵循科学、严谨、公正、及时的原则。
第二章 职责分工
第四条 地方各级卫生计生行政部门应当根据职业暴露处置工作需要，指定辖区内具备条件的医疗卫生机构作为艾滋病病毒职业暴露处置机构，并向社会公布名单和相关服务信息。
处置机构承担职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作。
第五条 省级卫生计生行政部门指定1-2所本省（自治区、直辖市）的医疗卫生机构作为职业暴露感染艾滋病病毒的调查机构，并向社会公布名单。 调查机构承担职业暴露随访期内艾滋病病毒抗体发生阳转者的材料审核、调查工作。
