儿科常用药物的使用

儿科常用药物表

西药 –抗生素类

药名 范围 规格 剂量 注意事项

头孢克肟片 第三代口服头孢菌素，抗菌谱广

大多数革兰氏阴性(G-)需氧菌对CFX敏感 50mg×12 3mg/kg/d

Bid PO 新生儿,早产儿慎用

头孢克肟

分散片 0.1×8

头孢丙烯片 第二代头孢菌素类

革兰阳性需氧菌 0.25×10 7.5mg/kg/d

Bid PO 6月以下的小儿应用慎重

头孢地尼分散片 葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、淋病奈瑟氏菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属等 0.1×6 9-18mg/kg/d

Tid PO 1避免与铁制剂合用

2新生儿,早产儿慎用

头孢他美酯干混剂 第三代, 革兰氏阴性杆菌

大肠杆菌和急性淋球菌感染. 0.125×12 18mg/kg/d

Tid PO 饭前或饭后1小时服用;新生儿无安全剂量

头孢泊肟酯干混悬剂 第三代头孢菌素,耐氨苄青霉素或耐羟氨苄青霉素的菌株均有效,革兰氏阴性菌需氧菌 50mg×6 5mg/kg/d

Bid PO 5月以下的小儿应用慎重

阿莫西林克拉维酸钾片 广谱青霉素类抗生素 228.5mg×24 12岁以上者应用

罗红霉素分散片 革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等 50mg×24 5-10mg/kg/d

Bid PO

阿奇霉素分散片 革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等 100mg×6

250mg×6 12mg/kg/d

Qd po 不予硫糖铝合用,与氨茶碱\地高辛用后可提高浓度

阿莫西林(再林)

羟氨苄青霉素干糖浆 溶血链球菌、肺炎链球曲、葡萄球菌或流感嗜血杆菌, 大肠埃希菌 0.125×12 大于3月

20-40mg/kg/d

小于3月

30mg/kg Q12h

金刚乙胺颗粒 抗病毒 50mg×12 5mg/kg/d

西药 –感冒类

药名 范围 规格 剂量 注意事项

小儿氨酚黄那敏颗粒 适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状 6g×10 1-3 10-15

Promethus.J.Chen 1 儿科常用药物剂量及用法 抗生素 青霉素类 头孢类 其它β类酰胺类 大环内酯类 林可类 喹诺酮类（一般不用于幼儿） 一.青霉菌类 １. 青霉菌 10-20万u/kg/d iv 分２次 *严重感染：20-40万u/kg/d 2.5-5万u/kg/d im 分２次 ２. 苯唑西林（新青Ⅱ） 氯唑西林（新青Ⅳ，邻氯青霉素） 氨苄西林 （氨苄青霉素） 阿莫西林（羟氨苄青霉素） 20-50mg/kg/d po 哌拉西林（氧哌嗪青霉素） 50-100mg/kg/d iv 二.头孢类 一代：头孢唑啉（先锋Ⅴ号） 头孢拉定（先锋Ⅵ号） 头孢噻吩（啰吩） 头孢硫咪（先锋18号, 仙力素） 头孢替唑（特子社复） 二代：头孢克洛（欣可诺） 20-40mg/kg/d po 分３次 三代: 头孢噻肟钠（治菌必妥） 头孢哌酮（先锋必） 头孢曲松钠（利君曲星，头孢三嗪, 啰嗪） 头孢他啶（新天欣，复达欣） 头孢克肟（世福素）1.5-3mg/kg/次 po bid 四代：头孢吡肟（卡洛欣） 剂量: 30-80mg/kg/d 分２次 iv (*严重感染时：可达200mg/kg/d) 三．β－类酰胺类 氨曲南：30mg/kg/次 iv q6-8h ＊头孢他啶过敏者禁用． 泰能:（亚胺培南／西司他丁钠） 30-80mg/kg/d iv 分3-4次 四．大环内酯类 琥乙红霉素（利菌沙）： 依托红霉素（康炎清）：20-30mg/kg/d po 分3-4次 阿奇霉素(欣普瑞,泰力特):10mg/kg/d iv/po qd 五.林可类 林可霉素:15-25mg/kg/d iv q6-8h *严重时:25-40mg/kg/d iv 克林霉素(力哌,力弘):剂量用用法同上. *可尔生(37.5mg/包):10-20mg/kg/日 <1y 1包/次 1-3y 1.5包/次 4-6y 2包/次 tid 六.磺胺类 复方磺胺甲恶唑（复方新诺明orSMZco）： ＋甲氧苄啶(TMP) 25-30mg/kg.d po 分２次 抗病毒药物 1.三氮唑核苷（病毒唑，利巴韦林） 10-15mg/kg/d iv or po 2.阿昔洛韦（无环鸟苷）5-10mg/kg/次 iv q8h 中成制剂 喜炎平(2ml): 1-2支／次，2-3次／日(成人） 莲必治(5ml)：2-3支／日（成人） 痰热清(10ml)：2-3支／日（成人）１ml/kg/d qd 抗真菌类 制霉菌素 (50万u／片)： 5-10万u／kg/d 分３次外用或口服 抗厌氧菌药 甲硝唑（灭滴灵 ）0.5g/100ml： 7.5-15mg/kg/次 iv q8h 镇静，抗惊厥药 1．鲁米那（苯巴比妥钠） 5-7mg/kg/次 im 必要时４-6小时可重复 Max＜0.2g/次 *饱和量：10-20mg/kg iv 可分次给予 24hr后给维持量 ５mg/kg/d iv ２．安定（地西泮）：0.1-0.3mg/kg/次 iv or im ＜10mg／次 镇静，抗惊厥药 氯丙嗪（冬眠灵）：0.5-1mg/kg/次 po or im 异丙嗪（非那根）：0.5-1mg/kg/次 po or im 复方氯丙嗪（复方冬眠灵）：剂量同上 ＊20%甘露醇：2.5-5ml/kg/次 q4h-qd 激素类药 地塞米松5mg: 0.5-1mg/kg/日 iv 1-2次/日 强的松:1-2mg/kg/d po 分3-4次 解热镇痛药 乙酰水杨酸（阿司匹林）：5-10mg/kg/次 po 对乙酰氨基酚（泰诺林）：10-15mg/kg/次 po 布洛芬（托恩，安瑞克）：5-10mg/kg/次 po APC( 复方乙酰水杨酸）: 10-15mg/kg/次 po Promethus.J.Chen 2 爱茜灵，来比林（静脉用阿司匹林）： 10-25mg/kg/次 iv ＊必要时同一种药可q6-8h重复 消化系统药 胃酶合剂：１ml/岁／次 tid 颠茄合剂：１ml/岁／次 tid 金双歧0.5亿：<6月 1片 6月-3岁 2片 3-12岁 3片2-3次/日 蒙脱石散剂(思密达，必奇3g）： 新生儿 1/4袋/次 <１岁 １袋／日 1-2岁 1-2袋／日po tid 2-3岁 2-3袋／日 >３岁 ３袋／日 杜拉宝10mg：1.5mg/kg/次 tid <6mg/kg/日 次碳酸铋0.3: 1/2# -1# tid 甲氰咪胍（西咪替丁）５-10mg/kg/次 iv bid-qid 吗丁啉（多潘立酮10mg）：0.2-0.5mg/kg/次po tid 阿托品：0.01mg/kg/次 im 1-3次/日 心血管药物 西地兰（毛花苷丙）：iv or im 饱和量： ＜2y 30-40ug/kg ＞2y 20-30ug/kg 用法：先用饱和量的一半，另一半分两次 间隔６小时用一次 维持量: 为1/3-1/4饱和量 地高辛：饱和量：＜2y 60-80ug/kg po ＞2y 40-60ug/kg 维持量： 1/4饱和量／日 酚妥拉明：0.2-0.3mg/kg/次 必要时4-6小时重复(1-6ug/kg/min) 阿拉明（间羟胺）：0.3-2mg/kg/次 多巴胺： 2.5-10ug/kg/min 10-20mg/次 多巴酚丁胺：2.5-10ug/kg/min 10-20mg/次 降压药 利血平：0.07mg/kg/ im qd-q12h max<1.25mg/次 巯甲丙脯酸（卡托普利25mg，开普通）： １mg/kg/d 渐加大可增至 ６mg/kg/d 分３次 po 心痛定10mg：0.1-0.3mg/kg/次 po q6-8h max≤10mg/次 硝普钠: 1ug/kg/min 渐加至 5-8ug/kg/min 10mg硝普钠+100mlGS中 利尿药 氢氯噻嗪（双氢克尿塞25mg）：1-2mg/kg/d po 安体舒通（螺内酯20mg）：1-2mg/kg/d po 速尿：0.5-1mg/kg/次 1-2次/日 iv or im 呼吸系统药 舒喘灵2.4mg：0.1-0.15mg/kg/次 po bid or tid 万托林20ml: 0-4岁 0.25ml/次 4-8岁 0.5ml/次 8-12岁 0.5ml/次 >12岁 1ml/次 氨茶碱：2-4mg/kg/次 iv(稀释后) 3-5mg/kg/次 po q8-12h 倍美他尼8mg：0.5-1mg/kg/日 iv 复方甘草合剂（棕色合剂）：1ml/岁/次 po tid 肺立咳：<7岁 10ml/次 >7岁 15ml/次 po tid 抗过敏药 扑尔敏(4mg)：0.35mg/kg/d 分3-4次 po 赛庚啶(2mg): 0.25mg/kg/d 分3次 po 酮替芬(1mg)：0.025mg/kg/次 q12h po 10%葡萄糖酸钙:1-2ml/kg/次 max<10mg/次 1-2次/日 迪皿（盐酸左西替利嗪）(5mg)： 2-6y #/次 po qd >6y 1#/次 po qd 维生素类 维生素B2(5mg): 2.5-5mg/次 po tid 维生素B6(10mg/片):5-10mg/次 po tid (100mg/支):12.5-25mg/次 iv or im qd 复合维生素B:1-2片/次 po tid 维生素D3(30万U): 15-30万U/次 im 维生素C(0.5g/支):100-200mg/kg/次 1次/日 iv (100mg/片):50-100mg/次 po tid 路丁(20mg):10-20mg/次 tid po 中枢兴奋药 纳洛酮(0.4mg): 0.01mg/kg/次 iv 0.01mg/kg/h <12岁 0.2mg/次 3-5min内可重复应用 洛贝林(3mg)：0.3-3mg/次 iv im 皮下 必要时每隔30分钟可重复 (大剂量可引起心动过速，呼吸深度抑制及强直挛性惊厥) 可拉明(375mg):10-15mg/kg/次 iv im 皮下 必要时每隔0.5-4hr可重复 (大剂量可引起惊厥) 肾上腺素(1mg/1ml): 用法:①1:1000 0.01-0.03mg/kg/次 皮下 or iv *max<1mg/次 ②1:10000(1ml+0.9%NS9ml)0.1-0.3ml/kg/次 iv or 心内注射 必要时可重复

儿科常见疾病用药方法

小儿感冒

典型症状：轻症：只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。重症体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减，睡眠不安等。会波及咽部扁桃体，也会并发支气管炎肺炎。

代表药物：小儿氨酚黄那敏、美林、(宝宝退热贴)

联合用药方案一：小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混

联合用药方案二：小儿氨酚黄那敏+小儿咽扁+头孢克肟

小儿咳嗽

典型症状：咳嗽咳痰，咽痒，发热，气促

代表药物：小儿咳喘灵、美林、(退热贴)、小儿咽扁颗粒

联合用药方案一：小儿化痰止咳颗粒+阿奇霉素干混+白三平

联合用药方案二：小儿咽扁颗粒+依托红霉素颗粒+蛇胆川贝液

小儿腹泻

典型症状：排便不成形、水样或蛋花样，或次数增多可伴或不伴腹痛、呕吐。

代表药物：蒙脱石散、小儿腹泻贴

联合用药方案一：蒙脱石散+腹泻贴+阿莫西林颗粒

联合用药方案二：蒙脱石散+妈咪爱+头孢克洛

小儿消化不良 典型症状：为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常有没胃口、肚子胀等不适。

代表药物：小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒

联合用药方案一：健儿消食口服液+午时茶颗粒

联合用药方案二：小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌口服液

小儿便秘

典型症状：排便次数减少，每2-3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难感。

代表药物：小儿七星茶、金银花露

联合用药方案一：小儿七星茶+开塞露+蜂蜜

联合用药方案二：四磨汤+乳酸菌素片+开露塞

小儿厌食

典型症状：呕吐、食欲不振

代表药物：赖氨酸B12颗粒、复方锌铁钙颗粒

联合用药方案一：葡萄糖酸锌口服液+健胃消食片+儿童鱼油

联合用药方案二：赖氨酸B12颗粒+钙铁锌口服液+成长快乐

一、感冒

冬末秋初，气温波动幅度比较大，幼儿要是没有适应这种温度变化，很容易着凉，最终出现感冒问题。面对感冒症状，我们还是需要更好的预防。春季是感冒高发的季节，孩子引发感冒问题，会出现鼻塞，流鼻涕以及咳嗽等问题。要是情况严重，容易出现发烧的症状。

儿科常见疾病及用药

由于小儿的生理病理特点，尤显使儿科望诊重要性。现在就跟着店铺一起来了解一下儿科常见的疾病及用药吧。

儿科常见的疾病及用药

小儿感冒

典型症状：轻症：只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。重症体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减，睡眠不安等。会波及咽部扁桃体，也会并发支气管炎肺炎。

代表药物：小儿氨酚黄那敏、美林、(宝宝退热贴)

联合用药方案一：小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混

联合用药方案二：小儿氨酚黄那敏+小儿咽扁+头孢克肟

小儿咳嗽

典型症状：咳嗽咳痰，咽痒，发热，气促

代表药物：小儿咳喘灵、美林、(退热贴)、小儿咽扁颗粒

联合用药方案一：小儿化痰止咳颗粒+阿奇霉素干混+白三平

联合用药方案二：小儿咽扁颗粒+依托红霉素颗粒+蛇胆川贝液

小儿腹泻

典型症状：排便不成形、水样或蛋花样，或次数增多可伴或不伴腹痛、呕吐。

代表药物：蒙脱石散、小儿腹泻贴

联合用药方案一：蒙脱石散+腹泻贴+阿莫西林颗粒

联合用药方案二：蒙脱石散+妈咪爱+头孢克洛

小儿消化不良

典型症状：为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常有没胃口、肚子胀等不适。

代表药物：小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒

联合用药方案一：健儿消食口服液+午时茶颗粒

联合用药方案二：小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌口服液 小儿便秘

典型症状：排便次数减少，每2-3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难感。

代表药物：小儿七星茶、金银花露

联合用药方案一：小儿七星茶+开塞露+蜂蜜

联合用药方案二：四磨汤+乳酸菌素片+开露塞

小儿厌食

典型症状：呕吐、食欲不振

代表药物：赖氨酸B12颗粒、复方锌铁钙颗粒

联合用药方案一：葡萄糖酸锌口服液+健胃消食片+儿童鱼油

联合用药方案二：赖氨酸B12颗粒+钙铁锌口服液+成长快乐

预防儿科疾病的方法

生病是难免的，妈妈无需着急，只要平常对孩子细心一点，对疾病做到早发现、早治疗，孩子就不会太痛苦，妈妈也不会太烦恼了。一些疾病的早期发生阶段，身体会有所变化。如果孩子有了疾病苗头，就要早就医，而不应轻信营养品或保健品的宣传广告。